Затрудненное мочеиспускание у мужчин. Причины и лечение затрудненного мочеиспускания у мужчин по утрам

Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов — обращайтесь к врачу. Рекомендуем к прочтению: «Почему нельзя заниматься самолечением?».

К затрудненному мочеиспусканию у мужчин чаще всего приводят заболевания мочеполовой системы. Позывы опорожнить мочевой пузырь становятся частыми, а урины при этом выделяется совсем немного. Струя прерывистая. Весь процесс сопровождается дискомфортными и даже болезненными ощущениями. Игнорировать такие симптомы нельзя, так как самостоятельно они не пройдут. Мужчине необходимо будет обратиться к специалисту. Таким врачом является уролог.

Что это за патология?

Все нарушения мочеиспускания врачи называют единым термином «дизурические расстройства».

Странгурия

– это разновидность дизурического расстройства и подразумевает затрудненный выход мочи.

Странгурия не является самостоятельной болезнью. Она лишь указывает на то, что с организмом не все в порядке. Чаще всего этот симптом сопровождает урологические патологии. Слабое мочеиспускание может беспокоить мужчин в разном возрасте. Чем раньше больной обратится за помощью к специалисту, тем лучше.

Профилактика слабого напора при мочеиспускании

Для предупреждения слабого напора при мочеиспускании необходимо избегать заболеваний, которые вызывают данную патологию. Для этого надо соблюдать ряд правил:

• Избегать переохлаждений, травм, стрессов;
• Заниматься сексом только с использованием презерватива;
• Правильно, регулярно и сбалансированно питаться;
• Отказаться от вредных привычек;
• Регулярно соблюдать личную гигиену и менять нижнее белье;
• Заниматься спортом, вести здоровый образ жизни.

Также при возникновении симптомов заболевания мочеполовой системы необходимо сразу же обратиться к врачу и начать лечение. Всем мужчинам после 50 лет для профилактики развития аденому простаты и снижения напора при мочеиспускании необходимо каждые полгода проходить осмотр у уролога.

Причины расстройства мочеиспускания

Странгурия может развиваться по разным причинам.

Факторы риска, способные приводить к странгурии:

• Перенесенная операция.
• Полученная травма.
• Повреждение связок мочевого пузыря.
• Наличие камней в дивертикуле уретры.
• Острое воспаление простаты.
• Рак предстательной железы.
• Доброкачественные новообразования простаты.

Андрологические причины

• Аденома простаты.

  Это нарушение проявляется гиперплазией железы. Опухоль становится механическим препятствием на пути выделения мочи, ослабляя струю. По мере прогрессирования патологии, мочеиспускательный канал может полностью закупориться.

• Застой жидкости в простате

  и развитие простатита хронического течения. Чаще всего от простатита страдают пожилые мужчины. Нарушение мочеиспускания происходит из-за того, что сама простата увеличивается в размерах.

Механические причины

• Попадание в мочеиспускательный канал инородного предмета.
• Нарушения в работе мышц сфинктера, с повышением их тонуса. В результате нарушается нормальная связь мочевого пузыря и ЦНС.
• Стриктура уретры. Эта патология проявляется сужением мочеиспускательного канала. Струя мочи утрачивает нормальный напор. Процесс опорожнения мочевого пузыря происходит в несколько актов.
• Травмирование позвоночника, агрессивный половой акт, частая мастурбация – все это может стать причиной нарушения мочеиспускания. Моча выделяется малыми порциями.

Урологические причины

• Заболевания органов мочеполовой системы: мочекаменная болезнь, поражение почечных клубочков.
• Заболевания эндокринной системы, например, сахарный диабет, негативным образом отражается на эвакуаторной способности мочевого пузыря.

Неврологические причины

Нейрогенный мочевой пузырь развивается у мужчин, перенесших инсульт, либо, страдающих нейромышечной болезнью. Спровоцировать странгурию могут повреждения спинного мозга и поствакцинальная нейропатия. Больной испытывает сильные боли, так как в патологический процесс вовлечены нервы. Чаще всего с такими проблемами сталкиваются мужчины старше 50 лет.

Диагностика и лечение аденомы простаты

У мужчин на первом месте среди причин слабого напора при мочеиспускании находится аденома предстательной железы. Она является доброкачественным новообразованием, однако при отсутствии лечения может переродиться в рак простаты.

После сбора жалоб проводят пальцевое ректальное исследование для определения размеров и плотности простаты. После того, как врач заподозрит аденому, назначается план диагностики:

1. Клинический анализ мочи;
2. Биохимический анализ крови;
3. Определение уровня простатспецифического антигена (белка, выделяемого клетками предстательной железы);
4. УЗИ предстательной железы;
5. Цистоскопия (определение степени сужения уретры);
6. Урофлуометрия (помогает определить скорость мочеиспускания).

После постановки диагноза уролог должен назначить план лечения. Терапия может быть консервативная или оперативная. При выборе тактики лечения необходимо учитывать вероятность перерождения аденомы в рак.

Препараты, которые назначаются при консервативной терапии аденомы простаты:

• Альфа-адреноблокаторы. Их применяют с целью расслабить мышцы шейки мочевого пузыря и простаты для купирования слабого напора во время мочеиспускания. Препараты данной группы – доксазозин, теразозин.
• Ингибиторы 5-альфа редуктазы. Их применяют для уменьшения размеров и снижения роста простаты. Препаратами этой группы являются финастерид и дутастерид.
• Гормональные препараты.

Для лечения аденомы простаты можно применять и комбинации этих групп препаратов.

Если у мужчины имеются показания к хирургическому лечению, выполняется операция – аденомэктомия или трансуретральная резекция простаты. Данные операции являются наиболее эффективным и быстрым способом избавления от слабого напора при мочеиспускании.

Возможные заболевания

Причины затрудненного мочеиспускания у мужчин могут скрываться в различных заболеваниях, среди которых:

• Аденома простаты. Предстательная железа увеличивается в размерах, деформируется и воспаляется. Она начинает давить на уретру, нарушая процесс выведения мочи. Чтобы опорожнить мочевой пузырь мужчине приходиться напрягаться.
• Рак предстательной железы. Увеличение опухоли в размерах сказывается на процессе мочеиспускания.
• Стриктуры мочеиспускательного канала. Его сужение становится причиной нарушения выделения мочи.
• Простатит. Это заболевание характеризуется воспалением предстательной железы. У больного формируется отек, что приводит к нарушению мочеиспускания.
• Мочекаменная болезнь. Камни могут находиться в мочевом пузыре, в мочеточнике или в почках. Они вызывают не только нарушение мочеиспускания, но часто становятся причиной интенсивных болей.
• Уретрит. Это воспаление мочеиспускательного канала, которое сопровождается нарушением оттока урины и интенсивными болями.
• Заболевания неврологического плана. Они могут развиваться из-за перенесенной травмы спинного или головного мозга, а также на фоне сахарного диабета.
• Формирование опухоли в органах мочевыделительной системы.
• Нарушения в половой системе: баланопостит, баланит, орхит, эпидидимит.
• Заболевания, передающиеся половым путем.

В юном возрасте странгурия может развиваться на фоне ипохондрии или истерии. У взрослых мужчин нарушение мочеиспускания нередко случается из-за злоупотребления спиртными напитками, при приеме диуретиков. Также нарушение мочеиспускания случается у больных, которые долгое время вынуждены придерживаться постельного режима.

Методы нетрадиционной медицины

Как лечить затруднение выведения мочи с помощью народных средств? Если трудности с мочеиспусканием у мужчины возникли в результате непродолжительного спазма мышц уретры, то избавиться от такого недуга помогают нетрадиционные способы. Расслабить мышечный аппарат мочевых путей можно, воздействуя звуковым раздражителем. В данной ситуации используют звук текущей жидкости.

Если подобное нарушение повторяется достаточно часто – следует обратиться к доктору. Народные средства разрешается использовать и дальше, но только согласовав этот вопрос с лечащим врачом.

1. Когда у мужчины затруднено мочеиспускание, ему советуют употреблять можжевельниковые плоды. Принимаются такие ягоды в большом количестве до 10-15 штук в день.
2. Отлично помогает избавиться от подобного нарушения настойка из зрелых плодов розы. С этой целью используют чайную розу – ее плоды насыпают в посуду до 1\2 объема, а затем заливают их кипятком. Употреблять лекарство можно через пару суток, когда оно настоится и приобретет ярко-желтую окраску. Пить настой необходимо до 2 раз в сутки в количестве 10-13 капель.
3. Избавить больного от трудностей с мочеотделением поможет применение березового отвара. Для его приготовления берут 30-40 г сухих и измельченных листьев березы, которые заливают 1 л заранее прокипяченного белого вина (желательно сухого). Варить такую смесь нужно 15-20 минут в закрытой емкости. Далее отвар следует остудить и добавить в него 2-3 ст. л. меда. После тщательного перемешивания средство ставят в холодильник и сохраняют его там постоянно. Пить лекарство можно как чай, после еды 3-4 раза в сутки в количестве 1\2-1\3 стакана.

При затруднении мочеиспускании у мужчин лечение народными средствами совмещают с приемом лечебных медикаментов. Для эффективной терапии такого нарушения больной должен также придерживаться несложной диеты. Ему строго запрещают пить алкогольные напитки и газировку, кофе.

Чтобы трудности с походом в туалет не приобрели хронический характер нужно вовремя посетить специалиста. Чем быстрее врач обследует Вас и поставит соответствующий диагноз, тем скорее начнется лечение патологии. Иногда полностью устранить дизурию очень тяжело, и процесс выздоровления протекает долго. Поэтому так важно следить за здоровьем своих мочеполовых органов, не допускать их переохлаждения и инфицирования.

Симптомы патологии

При странгурии мужчина испытывает частые позывы к мочеиспусканию, а сам процесс сопровождается болью и дискомфортом. Моча выходит каплями или тонкой прерывистой струйкой. Больной все время испытывает ощущение того, что его мочевой пузырь переполнен. Чем интенсивнее воспаление, тем тяжелее проходит процесс опорожнения мочеиспускания.

К основным проявлениям странгурии относят:

• Замедленное мочеиспускание, урина может выходить по капле.
• Ложные позывы к мочеиспусканию. Позывы есть, а мочи нет.
• Боль и тяжесть в нижней части живота.
• Боль во время выхода мочи.

Кроме того, у человека могут возникать такие симптомы, как:

• Тошнота.
• Головная боль.
• Боль в пояснице.
• Повышение температуры тела.

Если игнорировать симптомы болезни, то воспаление хронитизируется. Время от времени будут случаться эпизоды обострения. В этот период моча может приобретать темный окрас, иногда в ней присутствуют гнойные выделения, кровь, осадок.

Лечение слабой струи мочи народными средствами

Конечно, проблема слабой струи мочи не нова. В связи с этим в народной медицине есть способы лечения данного явления. Однако оно будет эффективным только после консультации с врачом и его одобрения, а также если его применять в комплексе с консервативным лечением. Иначе затея лечиться только настоями и травами может закончиться развитием осложнений, приводящих к бесплодию, импотенции или раку.

Вот несколько самых популярных методов лечения:

• Можно пить отвар из лекарственных растений, таких как шиповник, завариваются не только его ягоды, но и рубленый на мелкие части корень. Хорошо помогает рябиновый чай, то есть тот же отвар, только из ягод и листьев рябины. Заваривать также можно цикорий, ландыш и сельдерей. Отвар готовится так же, как и обычный чай, то есть 3 л. сухого растения необходимо залить 0,5 л кипятка и дать настоятся не меньше 5 часов.
• К нижней части живота можно приложить половинку сырого репчатого лука срезом на кожу. Чтобы не держать его, можно примотать бинтом или приклеить пластырем. Лучше всего это делать перед сном, чтобы компресс продержался до утра.
• При болезнях почек показано применение теплого пояса, связанного из собачьей шерсти.

Какое бы лечение ни применялось, если оно не помогает дольше 2 недель, необходимо обратиться к врачу за повторным обследованием. Будьте здоровы!

Диагностика затрудненного мочеиспускания у мужчин

Ректальная пальпация простаты – это «золой стандарт» диагностики нарушений, которые могут спровоцировать затрудненное мочеиспускание. Эта процедура позволяет оценить размеры железы и ее структуру.

Для уточнения диагноза врач может назначить такие исследования, как:

• УЗИ уретры, почек, простаты. Это один из доступнейших методов оценки состояния перечисленных органов. УЗИ позволяет выявить различные патологические процессы.
• Компьютерная томография мочеполовых органов.
• Урофлоуметрия. Это исследование позволяет оценить скорость мочеиспускания, напор струи мочи и его силу.
• Уретроскопия. Врач осматривает мочеиспускательный канал изнутри. Для этого используется микроскопический эндоскоп.
• Забор крови и мочи на общий анализ. В моче может быть обнаружен белок, частицы крови и другие патологические включения. По анализу крови можно судить об интенсивности воспалительного процесса.
• Бактериологический посев слизи из уретры. Это позволит уточнить, какой именно представитель патогенной флоры спровоцировал воспаление, а также определить чувствительность бактерий к антибиотикам.

Как распознать болезнь

Затруднение, возникающее у мужчин при мочеиспускании — распространенная проблема, от которой страдают очень многие представители мужского пола старше тридцати лет. Для этой патологии характерны такие симптомы, как:

• выделение урины каплями;
• слабая струя и ее прерывание;
• затяжной процесс мочеиспускания;
• напряжение при попытке сходить в туалет.

Затрудненное мочеиспускание со слабой струей — распространенная проблема

При обнаружении любого из перечисленных признаков следует посетить доктора. Только специалист может определить точный диагноз и подобрать подходящие лекарства для лечения затрудненного мочеиспускания, появляющегося у мужчин.

Лечение затрудненного мочеиспускания

Самолечение затрудненного мочеиспускания недопустимо. Подбором препаратов должен заниматься врач. Обращаться нужно к урологу. После установления причины нарушения мочеиспускания доктор сможет подобрать оптимальную схему лечения. Важно избавить пациента от патологических симптомов, так как нарушение мочеиспускания в значительной мере ухудшает качество жизни мужчины. Если лечение будет начато на ранней стадии развития болезни, то чаще всего удается обойтись медикаментозной коррекцией. При формировании осложнений приходится прибегать к помощи хирурга.

Медикаментозная терапия

Медицинские средства (лекарства, витамины, медикаменты) упоминаются в ознакомительных целях. Мы не рекомендуем их использовать без назначений врача. Рекомендуем к прочтению: «Почему нельзя принимать медицинские препараты без назначения врача?».

Первоочередная задача, которая встает перед доктором – это купирование воспаления.

Кроме того, врач назначает больному такие препараты, как:

• Антибиотики широкого спектра действия.
• Препараты для лечения урологических заболеваний.
• Антихолинергические препараты.
• НПВС.
• Анальгетики.
• Спазмолитики.
• Нейролептики. Их прием показан при нарушениях в работе нервной системы. Антидепрессанты позволяют расслабить стенки мочевого пузыря.

Препараты, которые могут быть использованы в лечении пациентов со странгурией:

• Сонизин.

  Его назначают пациентам с аденомой.

• Оксибутинин.

  Его используют для устранения частых позывов к мочеиспусканию.

• Фитокапс Аденома-Комплекс.

  Это средство часто используют для лечения урологических заболеваний.

• Спазмекс.

  Его используют для лечения энуреза.

• Инсулин

  и препараты на его основе назначают пациентам с сахарным диабетом.

• Дулоксетин.

  Этот препарат позволяет избавиться от болей и резей при опорожнении мочевого пузыря.

• Имипрамин.

  Это средство позволяет справиться с недержанием мочи и купировать боль во время мочеиспускания.

Выбор конкретного лекарственного средства зависит от заболевания, которое было диагностировано у пациента.

Видео: передача Жить Здорово — есть ли у вас проблемы с мочеиспусканием?

Хирургическое вмешательство

Иногда справиться с заболеванием консервативными методами не удается. В таком случае пациента готовят к операции. Она может понадобиться при наличии крупных камней в почках и в мочевом пузыре, при обнаруженной раковой опухоли. Предстательную железу могут удалить полностью, либо частично. Все зависит от конкретного клинического случая.

Иногда для выведения урины из мочевого пузыря прибегают к таким манипуляциям, как:

• Постановка катетера.
• Дробление камней ультразвуковыми волнами.
• Прием препаратов для растворения камней и их легкого выведения.
• Выполнение массажа простаты и ее прогревание.
• Магнитотерапия и электростимуляция.
• Пересадка донорских тканей. Такую процедуру проводят при стриктуре уретры.

Диагностика и лечение воспалительных заболеваний

У женщин среди причин снижения напора при мочеиспускании на первом месте стоит воспаление мочевого пузыря. Данное заболевание имеет инфекционную природу и нуждается в неотложном лечении.

При выявлении симптомов цистита, женщина должна посетить уролога, который назначает план обследования:

1. Общий анализ крови;
2. Общий анализ мочи;
3. Посев мочи с определением чувствительности микрофлоры;
4. Бактериоскопия и бактериология мазков из уретры и влагалища;
5. ПЦР на венерические болезни.

При цистите назначаются антибиотики широкого спектра действия до получения результатов посева и определения чувствительности. После этого назначают антибиотик, к которому чувствительна микрофлора. Также применяют нестероидные противовоспалительные препараты и спазмолитики. Курс лечения составляет 5-7 дней. На время лечения необходимо соблюдать постельный режим и пить много жидкости. Стоит ограничить прием углеводной пищи, а также продуктов, содержащих специи.

Терапия

Комплекс лечебных мероприятий осуществляется после установления первопричины заболевания. Консервативное лечение противовоспалительными и антибактериальными средствами показано при инфекционных процессах, хирургическое — при обнаружении прогрессирующих новообразований, сращений или рубцовых изменений в сфинктере мочевого пузыря.

При хроническом простатите урологи могут назначить курс физиопроцедур: ультразвук, массаж, электрофорез. Если моча застаивается и плохо выводиться из-за сужения уретры, врачи проводят бужирование (ее растяжение воздухом с помощью специального инструмента). При гормональных нарушениях вернуть прежний напор мочи поможет заместительная терапия, диетическое питание и умеренные физические нагрузки.

Пролечив фоновое заболевание, пациенты могут восстановить нормальные функции мочеполовой системы.

Процесс постановки диагноза

Для правильной постановки диагноза при возникновении такой проблемы, как трудное мочеиспускание у мужчин, врач назначит комплексное обследование. После клинического осмотра для пациента, принадлежащего к сильному полу, будет обязательной процедура пальпации предстательной железы.

Также могут быть рекомендованы такие методы:

• УЗИ мочеполовой системы;
• общий анализ крови, урины;
• цистоскопия;
• компьютерная томография;
• мазок для выявления возбудителя;
• исследование на онкомаркеры;
• урофлоуметрия;
• консультация узких специалистов;
• биопсия.

На основе этих диагностических мероприятий будет найдена причина дизурии. Это даст возможность своевременно начать терапию, предотвратить развитие осложнений.

Профилактические меры

Чтобы избежать такого неприятного недуга. Как вялое и затруднённое мочеиспускание необходимо придерживаться довольно простых правил. Ведите здоровый образ жизни. Следите за личной гигиеной, чтобы избежать развития воспалительных заболеваний наружных половых органов. Предохраняйтесь при занятии сексом, особенно если вы неуверены в своём партнёре, так как зачастую причиной странгурии становятся заболевания передающиеся половым путём.

Очень важно не отсиживаться дома и пытаться бороться с симптомом самостоятельно, а немедленно обратиться к специалисту за консультацией, так как странгурия всего лишь симптом, который может говорить о серьёзном заболевании, и чем раньше вы обследуетесь, тем эффективнее будет лечение. Внимательно относитесь к своему организму и будьте здоровы!