Офтальмолог, Офтальмохирургия лазерная
Карапетян
Аревик Самвеловна
Стаж 6 лет
Врач-офтальмолог
Записаться на прием
Острое гнойное воспаление в волосяной луковице ресницы или в сальной железе получило название «ячмень» из-за характерной округлой формы, напоминающей зерно. Внешняя безобидность такого явления обманчива: оно явно указывает на снижение защитных свойств иммунной системы и требует тщательного лечения для профилактики рецидивов и возможных осложнений.
Причины появления ячменя на глазу
Стафилококки, предпочитающие селиться на коже и волосах человека, при сильном иммунитете никак не проявляют себя. Их интенсивное размножение запускают снижение защитных свойств организма, его переохлаждение, тяжелые заболевания и гиповитаминоз, последствия глистной инвазии. Проникая в структуру волосяной луковицы, стрептококки вызывают воспалительный процесс и нагноение как реакцию на патогенный микроорганизм. Это основная причина ячменя на глазу у пациентов всех возрастов. При несбалансированном рационе, повышенных физических нагрузках или стрессовых ситуациях заболевание может протекать в форме нескольких или множественных нагноений на веках или слизистой. Также в числе факторов, способствующих появлению ячменя на глазу, – привычка трогать веки грязными руками, большое количество пыли в помещении или на улице.
В группу риска по вероятности появления ячменя входят:
- пациенты со сниженным иммунитетом;
- лица с заболеваниями эндокринной системы;
- пациенты с патологиями ЖКТ;
- лица, чья профессиональная деятельность связана с работой на улице или в помещениях со сложными климатическими или антисанитарными условиями;
- пациенты, перенесшие воспалительные заболевания глаз и век, а также те, кто не до конца прошел назначенный курс лечения.
Народные рецепты
Гордеолум хорошо поддается лечению с помощью средств народной медицины. Для ускорения назревания болячки, ее можно прогревать солью. Для этого на сковороде разогревают обычную поваренную соль, затем перекладывают ее в тканевый мешочек и прикладывают к больному месту. Держат до полного остывания.
Такой способ можно применять только когда ячмень еще не назрел. Как только появилась гнойная верхушка, процедуру прекращают. Перед тем, как прикладывать мешочек к глазам, нужно убедиться, что соль не очень горячая, иначе можно обжечься.
Для ускорения выздоровления можно воспользоваться следующими народными рецептами.
Репейный компресс
Потребуется корневище взрослого растения. Его хорошенько отмывают, чистят и заливают кипятком на 30 минут. После этого корень измельчают с помощью блендера. Получившуюся кашицу заворачивают в марлю и прикладывают к ячменю на 20-30 минут. Эта процедура способствует быстрейшему назреванию гордеолума, снятию воспаления.
Укропные компрессы
10 грамм укропного семени измельчают при помощи кофемолки, заливают литром кипятка и доводят до кипения на плите. Снимают с огня, остужают. В полученном отваре обильно смачивают ватный диск и прикладывают к глазам на 20 минут.
Листья подорожника
Этот природный лекарь обладает отличными бактерицидными свойствами. Все, что нужно сделать, это сорвать несколько листиков подорожника большого, тщательно промыть их, обдать кипятком, немного помять и приложить к больному веку на 5 минут. После этого поменять лист на свежий. Процедура проводится не менее 15 минут.
Симптомы ячменя на глазу
Нагноение века дает о себе знать ощущением тяжести, отечностью и воспалением по линии роста ресниц. Участок становится болезненным, температура кожи век повышается. Линия отека имеет четкие границы, на конъюнктиве заметны признаки гиперемии – покраснения и воспалительного процесса. В течение 2-3 суток с момента развития ячменя на его поверхности образуется гнойная головка, содержимое которой составляют погибшие клетки волосяной луковицы.
При внутреннем ячмене патология локализуется в области под веком – в так называемой мейбомиевой железе, что делает заболевание практически незаметным. О воспалительном процессе говорят характерные симптомы ячменя – уплотнение и болезненность пораженного века. Опасность такого заболевания в развитии халязиона – воспаления хряща вокруг мейбомиевой железы, которое существенно затягивает процесс излечения и заставляет пациента регулярно проходить осмотр офтальмолога.
В тяжелых случаях при ячмене, локализованном внутри сальной железы, наблюдаются признаки общей интоксикации – головная и мышечная боль, лихорадка, увеличение лимфатических узлов. Самолечение в данном случае категорически противопоказано, и пациенту стоит немедленно обратиться за медицинской помощью.
Что делать и как лечить?
Лекарственные средства
Чем раньше человек лечится, тем быстрее проходит ячмень. При патологии в области глаз можно воспользоваться медикаментозными препаратами, которые ускоряют процесс выздоровления и устраняют неприятную симптоматику. Во избежание распространения гнойно-воспалительного очага применяют настойки на основе календулы, медицинский спирт либо йодовый раствор. Чтобы патологический процесс быстрее проходил, требуется все манипуляции выполнять предварительно помытыми руками, используя стерильный ватный диск либо палочку. При ячмене требуется применять лекарства с антибактериальным и противовоспалительным воздействием. Эффективные медикаменты, ускоряющие процесс выздоровления, представлены в таблице:
Форма производства | Наименование |
Мазь | Тетрациклиновая |
Гидрокортизоновая | |
Эритромициновая | |
Капли | «Сульфацил-натрий» |
«Софрадекс» | |
«Тобрамицин» | |
«Левомецитин» | |
«Альбуцид» | |
«Пенициллин» |
При обработке мазью нижнего века больному необходимо смотреть вверх.
Если повреждается верхнее веко, то во время закапывания капель либо использования мази глаз направлен вниз. При обработке нижней области требуется смотреть вверх, Наносят лекарственное средство при помощи мизинца, при этом важно, чтобы ноготь был срезан во избежание дополнительной травматизации области глаза. Первые 2 суток манипуляцию выполняют часто, сохраняя интервал в 2—3 часа.
Народная терапия
Скорее вылечить ячмень помогают средства природного происхождения. При патологии полезны такие рецепты, благодаря которым процесс выздоровления ускоряется и ячмень скорее проходит:
- Соцветие пижмы. Употребляют цветки внутрь через каждые 5 часов, после чего выпивают много воды.
- Цветки календулы. Из растения готовят примочки на воспаленный глаз. В сутки процедуры выполняют трижды.
- Алоэ. Листок используют для приготовления примочек на образовавшийся ячмень. Разбавляют сок растения с кипяченой водой, и дают постоять 24 часа.
Не меньшей результативностью обладают укропные семена, листы подорожника, соцветие ромашки, которые можно использовать для примочек. А также справиться с появившимся ячменем можно при помощи тепла. Для этого вкрутую отваривают куриное яйцо и закутывают в полотенце. Прикладывают средство к поврежденному глазу и держат, пока яйцо не остынет. Благодаря методике, ячмень скорее созревает и прорывается, что приводит к ускорению воспаления и скорейшему выздоровлению. Перед использованием народных средств консультируются с врачом для предупреждения осложнений.
Виды и стадии развития ячменя
В зависимости от локализации и внешних признаков различают:
- внешний ячмень – болезненное образование на линии роста ресниц, которое быстро нагнаивается. Признаки ячменя в этом случае заметны невооруженным глазом, что упрощает постановку диагноза;
- внутренний ячмень – локализуется внутри века, доставляет неудобства выраженными болевыми ощущениями и чувством постороннего предмета в глазу. Обнаруживается при визуальном врачебном осмотре.
Формирование и развитие ячменя происходит в несколько стадий:
- процесс инфильтрации. Отмечается появление первых характерных признаков нагноения: зуда, отечности, покраснения века в области воспаления. В течение нескольких часов неприятные ощущения усиливаются;
- процесс нагноения. На поверхности образования заметна капсула с гнойным содержимым. При увеличении объема гноя или механическом воздействии может преждевременно прорваться;
- процесс прорыва гнойной капсулы. Если воспаление не прорывается самостоятельно, его вскрывает хирург. Отделение гнойного содержимого происходит в течение нескольких дней;
- заживление. На месте язвы формируется корочка, под которой образуется тонкий слой восстановленной кожи. В зависимости от качества курса лечения и состояния иммунной системы срок заживления может составлять от нескольких дней до нескольких недель.
Осложнения ячменя на глазу
Важность обращения к врачу при появлении ячменя обусловлена высоким риском развития следующих осложнений:
- конъюнктивит – инфекционное поражение слизистой оболочки глаза, вызывающая отечность, гиперемию и некоторое ухудшение зрения. Лечение заболевания отличается сложностью и продолжительностью;
- халязион – образование кистозного характера на внутренней части века. Причиняет неудобства, требует продолжительного лечения;
- флегмона глазницы – вызвана обильным нагноением из-за попытки самостоятельно вскрыть ячмень или множественного образования очагов нагноения с их последующим слиянием. Симптомы данной патологии – нарушение зрения, выраженная отечность, дискомфорт при движении века и т.д.;
- тромбоз сплетения сосудов – нарушение оттока жидкости из глазницы, что становится причиной отечности. Глазное яблоко выпячивается, кожа синеет, веки воспаляются, а зрение резко ухудшается;
- тромбофлебит – воспалительный процесс в кровеносных сосудах. Характеризуется головной болью, чувством усталости, снижением остроты зрения, покраснением слизистой глаза;
- менингит – последствия флегмоны глаза. Признаки смертельно опасной патологии: температура выше 39°С и сильная головная боль;
- сепсис – заражение крови из-за попадания в нее гноя и патогенных микроорганизмов. Признаки осложнения: интоксикация организма, озноб, учащенное сердцебиение, появление сыпи, нарушения дыхания.
Осложнения
Ячмень – болезнь не опасная, достаточно легко поддается медикаментозной терапии, а у некоторых пациентов проходит даже без специального лечения. Если же за несколько дней признаки ячменя на глазу не исчезли, нужно обратиться к доктору, который поставит точный диагноз и подберет оптимальную схему лечения. Отсутствие адекватной терапии, выдавливание и/или прогревание гнойника, прочие подобные действия на этом этапе приведут к развитию серьезных осложнений. Среди них:
Людям с низким иммунитетом, страдающим сахарным диабетом или иммунодефицитом, сложно вылечить ячмень на начальной стадии и избежать осложнений.
- рецидивы заболевания (не полностью проведенное лечение и ослабленная иммунная система становятся причиной частых повторных инфекций века);
- гнойная форма конъюнктивита (обусловлен распространением бактерий на конъюнктиву);
- флегмона глазницы (часто развивается при слиянии нескольких гнойников или выдавливании нарыва);
- тромбоз (закупорка сосудов глаза на фоне ячменя возникает достаточно редко);
- тромбофлебит (бактериальное поражение венозных стенок сосудов глаза, нередко осложняющееся флегмоной);
- менингит (проникновение инфекции к мозговым оболочкам угрожает не только здоровью, но и жизни пациента);
- сепсис (распространение инфекции по организму может привести к смертельному исходу, обусловленному инфекционным поражением миокарда).
Лечение ячменя
При сильном иммунитете заболевание может пройти самостоятельно без специального лечения. Так происходит, если неблагоприятное воздействие на организм прекратилось, и активизацию стафилококка удалось подавить.
Самостоятельное лечение ячменя на глазу медикаментами в домашних условиях не рекомендовано. Тем более что народные рецепты часто несут в себе угрозу зрению. Советы о том, как лечить ячмень, могут стать причиной разрыва гнойной капсулы и инфицирования слизистой глаза с самыми серьезными последствиями.
Курс, назначенный специалистом, будет в разы эффективнее и безопаснее. Его составляющие – антибактериальные препараты, местные антибиотические средства и составы для снятия воспалительного процесса. Лечение ячменя следует проводить под наблюдением и на основе рекомендаций специалиста. Если развивается осложнение, он немедленно скорректирует курс и примет меры по недопущению дальнейшего воспаления.
Профилактика ячменя
Исключить риск появления ячменя помогут:
- соблюдение правил личной гигиены;
- меры по усилению защитных сил организма и восстановлению иммунитета;
- исключение ситуаций перегрева или переохлаждения организма;
- своевременное лечение серьезных инфекционных заболеваний;
- активный образ жизни;
- сбалансированное питание, прием витаминных курсов.
Дополнительные рекомендации с учетом состояния организма пациента даст лечащий врач.
Что может затянуть выздоровление?
Многие люди, совершенно не разбираясь в медицине, начинают применять самостоятельное лечение. Такие способы терапии ячменя, как «плевок в глаз» или «перевязывание гнойника черной ниткой» нередко провоцируют развитие осложнений, что негативно влияет на продолжительность выздоровления.
Если у пациента болезнь протекает без осложнений, то ячмень пройдет за 3-5 дней. Если же пациентом применялась неправильная тактика лечения, то выздоровление может затянуться на несколько недель.
Самыми распространенными ошибками при лечении ячменя являются:
- накладывание на больной глаз влажного компресса;
- заклеивание ячменя пластырями;
- термическое воздействие (прогрев ячменя, использование согревающих компрессов);
- использование ингаляций на основе лекарственных трав или эфирных масел;
- использование косметики во время терапевтического процесса;
- постоянное расчесывание больного глаза.
Самое опасное мероприятие, которое приводит к серьезным осложнениям — это вскрывание иглой (или другим острым предметом), а также выдавливание гнойника. Даже если иглу обработать антисептиком, а руки тщательно промыть с мылом, и затем вскрыть гнойник, резко увеличивается риск внедрения в открытую рану инфекции. Неправильное лечение приводит не только к затянутости выздоровления, но и провоцирует сепсис, флегмону глазницы, тромбоз кавернозного синуса мозга, менингит.
Время лечения ячменя можно существенно сократить, если своевременно выявить ранние признаки формирования гнойника и использовать адекватную терапию, назначенную квалифицированным офтальмологом.
Вопросы и ответы
От чего появляется ячмень на глазу?
Основная причина воспаления – инфицирование сальной железы или волосяной луковицы ресницы из-за активной жизнедеятельности стафилококков. Этому способствуют загрязнение окружающего воздуха, снижение защитных свойств иммунной системы, несоблюдение правил личной гигиены. Реже ячмень на глазу появляется из-за сложных условий профессиональной деятельности или незалеченных инфекционных заболеваний глаз.
Как проявляется ячмень?
Первые признаки проявления ячменя – дискомфорт века, заметное воспаление и отечность области ресниц, зуд и ощущение некоторой тяжести. В течение нескольких дней на поверхности кожи становится заметной желтая гнойная головка очага воспаления. По мере созревания она прорывается, после чего ряд «воспалительных» симптомов заболевания уходит, но остается небольшой зуд и участок покраснения.
Длительность ячменя, в особенности у женщин
Если же заболевание запустить, то появляется риск целый месяц проходить с болезненным бугорком на глазу.
Официальная медицина использует такое определение, как «созревание ячменя». Именно от длительности данного процесса зависит время выздоровления пациента.
Ячмень «созревает» следующим образом: воспалительный очаг локализуется возле ресничной луковицы, но непосредственно сам ячмень на веке, каким все привыкли его видеть, проявляется не в момент начала воспаления, а несколько позже.
В большинстве случаев дискомфортные ощущения у человека начинаются еще до визуализации проблемы: вначале отмечается незначительный отек века, не слишком сильное покраснение на глазу, веко чешется. Через 3-5 дней на веке выявляется небольшая головка, похожая на прыщ, внутри которой находится гной.
Это и есть ячмень. Пальпация головки ячменя приносит сильные болезненные ощущения.
Пройдет еще пара суток и головка лопнет, выпуская свое содержимое наружу. В том месте, где «созревал» ячмень, образуется маленькая открытая рана, которая не долго будет такой — совсем скоро она затянется пленкой и человек сможет с облегчением сказать, что ячмень прошел.
Предупредить легче, чем лечить!
Профилактика заболевания
Чтобы снизить риск развития внутреннего ячменя верхнего века, следует тщательно следить за состоянием глаз и соблюдать все правила гигиены. Нельзя грязными руками чесать глаза, а тем более извлекать линзы. В ветреную погоду лучше защитить глаза солнечными очками. Также можно использовать массаж глаз, рационально питаться, избегать сквозняков и переохлаждения, принимать витаминные комплексы и вести активный образ жизни.
В медицинском все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника консультирует детей от 4 лет. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.
Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 и (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Миронова Ирина Сергеевна