Ангиопатия сетчатки: код по МКБ-10, лечение, типы


Описание

 Ангиопатии – это группа заболеваний, для которых характерно поражение сосудистой стенки. Для данной патологии характерно нарушение тонуса сосудистой стенки вследствие нарушения нейрогуморальной регуляции. При ангиопатии развиваются временные спазмы и парезы сосудов. В результате увеличивается проницаемость сосудистой стенки,часто происходят кровоизлияния.  При диабетической ангиопатии поражение сосудистой стенки обусловлено метаболическими нарушениями. Происходит утолщение базальных мембран стенок сосудов, пролиферация их эндотелия. Сужается просвет артерии. Нарушается микроциркуляция в кровоснабжаемых тканях и развивается ишемия (недостаток кислорода). На фоне таких патологических процессов создаются благоприятные условии для развития атеросклеротического процесса.

Ангиопатия сетчатки глаз

Из сосудорасширяющих средств можно выделить
Ксантинола никотинат и Пентоксифиллин (препараты Трентал, Агапурин, Пентоксифиллин-Тева, Пентилин, Арбифлекс, Пентокифиллин-Акри, Вазонит). Пентоксифиллин можно назвать препаратом комплексного действия, который сочетает действие вазодилататора, ангиопротектора и антиагреганта. Данные препараты широко применяются при ангиопатиях различного происхождения. Начинают принимать пентоксифиллин с 100-200 мг трижды в день в течение первых двух-трех недель, а потом переходят на двукратный прием по 100 мг в течение месяца.
Из местно действующих препаратов (капли в глаз), которые улучшают метаболизм назначают Тауфон, Эмокси-оптик (действующее вещество эмоксипин, который наряду с антиоксидантным действием, оказывает ангиопротекторное и антикоагулянтное действие).

На глазном дне могут выявляться спазм сосудов и ишемические процессы, венозный застой или атеросклеротические изменения. В зависимости от этого лечение корректируется. При преобладании ишемических процессов в сосудах сетчатки назначается Сермион (оказывает вазодилатирующее действие преимущественно на сосуды мозга), капли Эмокси-оптик. В лечение так же вводится витаминно-минеральный комплекс месячным курсом. При нарушении венозного оттока и венозном застое назначаются венотонизирующие препараты (Флебодиа, Венолек, Вазокет). Они помимо венотонизирующего действия обладают также ангиопротективным действием и улучшают лимфатический дренаж. Очень важным является лечение основного заболевания, на фоне которого развилась ангиопатия.

Лечение диабетической ангио- и ретинопатии включает:

  • Прежде всего, важно постоянно следить за уровнем сахара крови — пациенты должны принимать сахароснижающий препарат, рекомендованный врачом и придерживаться низкоуглеводной диеты. Больным показаны умеренные физические нагрузки, которые способствуют более рациональному потреблению глюкозы мышцами.
  • Ключевыми аспектами контроля диабетической ангиопатии сетчатки является контроль давления и липидов в крови (статины и фибраты).
  • С гипотензивной целью при сахарном диабете лучше всего применять препараты группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (Эналаприл, Лизиноприл, Периндоприл Тева, Принева, Рамиприл), которые позволяют не только контролировать давление, но и замедлить наступление и прогрессирование почечной недостаточности — также важного осложнения сахарного диабета наряду с ангиопатиями. Данные препараты предупреждают появление протеинурии при сахарном дибете, а при ее появлении предупреждают развитие ХПН.
  • Применение антиоксидантов — высокие дозы токоферола (1200 мг в день), витаминов С, Пробукола, α-липоевой кислоты (Альфа Липон, Берлитион, Эспа-липон), Эмоксипина, Мексидола, лютеин-зеаксантинового комплекса и пищевой добавки Эйконол, содержащей полиненасыщенные жирные кислоты. Препараты альфа-липоевой кислоты важны при сахарном диабете, поскольку оказывают комплексное действие — противосклеротическое, антиоксидантное, регулирует сахар в крови. Рекомендован также Окювайт-Рети-Нат форте, в составе которого рыбий жир, витамин Е.
  • При сахарном диабете повышается хрупкость сосудов и частым осложнением со стороны глазного дна является появление геморрагий. При длительном применении Доксиума (добезилат кальция) в течение 4-8 месяцев происходит рассасывание геморрагий, а новые не появляются.

Всем больным, независимо от степени компенсации диабета, рекомендуется проводить такие курсы лечения два раза в год.

Лечение гипертонической ангиопатии сосудов сетчатки основывается на лечении гипертонической болезни. Применяются различные группы препаратов, которые может порекомендовать кардиолог. Немаловажно следить за уровнем липидов в крови. Из препаратов группы статинов Розувастатин противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек, а при умеренном снижении функции почек доза Розувастатина не должна быть больше 40 мг. Подобных ограничений не имеет Аторвастатин, поэтому применение его безопасно у пациентов с патологией почек. Это особенно важно для больных с сахарным диабетом, у которых часто имеет место поражение почек в связи с основным заболеванием.

При ревматических поражениях сетчатки внимание уделяется лечению основного заболевания. При выраженных изменениях на глазном дне, помимо лечения, назначенного ревматологом, проводят курс пара- или ретробульбарных инъекций глюкокортикоидов. Для рассасывания экссудатов и геморрагий назначают тканевую терапию (экстракт алоэ, Биосед, ФИБС, Торфот, Бумизоль, стекловидное тело), инъекции Лидазы или Химотрипсина, электрофорез лидазы.

Травматическая ангиопатия развивается после тяжелых общих травм, сопровождающихся шоком: сдавления, размножения, переломов конечностей и основания черепа, травмы головного мозга. Своевременное оказание помощи и лечение шока снижает риск появления тяжелых ангиопатий.

Другой механизм травматической ангиопатии связан со сдавлением грудной клетки, тканей шеи и головы, что сопровождается повышением внутричерепного давления и серьёзными изменениями тонуса сосудов сетчатки. Проводятся лечение, направленное на снижение внутричерепного давления и улучшение кровообращения в сосудах головного мозга и сетчатки.

Классификация

 В зависимости от диаметра поражаемых патологическим процессом капилляров выделяют следующие виды ангиопатии:  Макроангиопатия – развивается при атеросклеротическом поражении сосудов. Имеет тяжелое течение. Макроангиопатии как правило развиваются в сосудах сердца и нижних конечностей.  Микроангиопатия – означает поражение патологическим процессом мелких сосудов, развивающееся в результате некроза, тромбоза, гиалиноза, фибриноидного набухания. К микроангиопатиям относят поражения сосудов сетчатой оболочки глазного яблока, а также поражение капилляров почек.  Наиболее часто встречается диабетическая ангиопатия, развивающаяся у больных сахарным диабетом. Поражение сосудов может иметь разную локализацию. Наиболее часто поражаются:  Сосуды почек (диабетическая нефропатия);  Сосуды сетчатки (диабетическая ретинопатия);  Сосуды нижних конечностей.  Также выделяют гипертоническую ангиопатию. Это заболевание развивается в процессе прогрессирования гипертонической болезни и наиболее ярко проявляется наглазном дне. При противоположном состоянии (гипотонии), развивается гипотоническая ангиопатия сетчатки.  Дизорическая ангиопатия Мореля развивается при болезни Альцгеймера и старческом слабоумии. Для этого заболевания характерно сочетания амилоидоза стенок артерий и артериол, образование старческих бляшек. Выделяют две формы заболевания: друзовидную и конгофильную.  Преимущественно у юношей развивается болезнь Ила или пролиферирующий ретинит. Для этого заболевания характерно развитие катаракты, множественных кровоизлияний в сетчатку и стекловидное тело. При прогрессировании юношеской ангиопатии появляется глаукома и происходит отслоение сетчатой оболочки глазного яблока.

Диабетическая ангиопатия

Здоровье глаз. Симптомы, лечение и профилактика герпетического кератита

В зависимости от тяжести заболевания применяют комплексное лечение, либо один из видов терапии:

  • лекарственную;
  • физиопроцедуры;
  • операбельное лечение.
  • Медикаментозное лечение

    Лекарственная терапия проводится комплексно с использованием:

    • противовирусных препаратов (Ациловир, Зовиракс, Виролекс, Нуклеовир, Интерферон, Полудан, Пирогешал) подавляют вирусную активность в организме;
    • средства местного применения (мази Керецид, Теброфен, Флореналь) воздействуют именно на очаг поражения;
    • иммуностимуляторы (Левамизол) повышают естественную способность организма в борьбе с инфекцией;
    • средства, направленные на купирование симптоматических проявлений (Дексаметазон, Янтарная кислота).

    Медикаментозное лечение кератита лучше проводить в условиях стационара под постоянным наблюдением специалистов.

    Симптомы

     Проявление ангиопатии прежде всего зависят от места локализации патологического процесса. Может отмечаться:  Снижение остроты зрения;  Потеря зрения;  Боли в ногах с развитием «перемежающей хромоты», когда болевые ощущения возникают при ходьбе и стихают после короткого отдыха;  Чувство жжения, зуда в ногах;  Появление петехий, телеангиоэктазий на коже;  Частые и упорные носовые кровотечения;  Кровохарканье;  Желудочно-кишечные кровотечения;  Гематурия (появление крови в моче);  Трофические нарушения на периферии от сухости и шелушения кожи на конечностях до развития гангрены стопы.

    Ангиосклероз сосудов сетчатки: что это такое, код по мкб 10, причины, симптомы и лечение

    Ангиосклероз сетчатки – это патология, при которой происходит сужение просвета сосудов глазного дна и утолщение их стенок. При этом их функциональные способности ухудшаются.

    Ее код по МКБ 10 – H35, что означает другие болезни сетчатки. Выраженность симптомов такого заболевания зависит от степени его запущенности.

    При отсутствии грамотного и своевременного лечения оно может привести к осложнениям и стать причиной нарушения зрения.

    • 1 Суть проблемы
    • 2 Признаки
    • 3 Терапия
    • 4 Профилактика
    • 5 Исход болезни

    Суть проблемы

    Ангиосклероз возникает на фоне гипертонии, поэтому искать причины патологии зрения необходимо среди факторов, провоцирующих повышение давления.

    В группе риска находятся пациенты, у которых имеется нарушение свертываемости крови, диабет, аутоиммунные болезни, черепно-мозговые травмы, шейный остеохондроз. С проблемой часто сталкиваются пожилые лица, а также те, кто имеет вредные привычки.

    Никотин и этиловый спирт негативно влияют на кровеносную систему и провоцируют колебания АД.

    Ангиосклероз не возникает внезапно. Он проходит несколько последовательных стадий. Каждой из них присущи особые симптомы. Важно учитывать, что на начальных этапах нарушение успешно поддается коррекции, поэтому даже при самых незначительных изменениях нужно сразу начинать терапию.

    При ангиосклерозе аномальный процесс затрагивает сетчатку – орган, ответственный за адекватное восприятие цветов, а также формирование в сознании объемного изображения. Она является внутренней оболочкой, которая пронизана мельчайшими сосудами. Если в последних повышается давление, начинаются проблемы со зрением.

    Ситуация считается особо тяжелой, если кровяные сгустки закупоривают сосуды сетчатки.

    Врачи выделяют два этапа, которые болезнь проходит в своем развитии. Начальный протекает более легко и его расценивают как ангиопатию. Резкие скачки АД приводят к негативным изменениям в сосудах, но при этом их структура еще не повреждается. На этом этапе они могут значительно расширяться, что будет заметно офтальмологу во время осмотра.

    В это время выздоровление происходит наиболее часто (вне зависимости от того, поражена сетчатка одного глаза или обоих).

    Вторая стадия более тяжелая. Это уже и есть сам гипертонический ангиосклероз. В этом случае сосуды, пронизывающе сетчатку глаза, начинают переплетаться. Их стенки подвергаются спазму, из-за чего просвет уменьшается, и нормальный ток крови прекращается. Второй этап болезни офтальмологи делят на три подстадии:

    1. Первая. Происходит сужение просвета вены. На этот сосуд начинает давить близко расположенная артерия.
    2. Вторая. Вена становится извивистой.
    3. Третий. Изгиб ярко выражен. Часть пораженного сосуда становится невидимой и визуализируется как разрыв.

    Чем позже была обнаружена проблема, тем хуже для пациента. На поздних стадиях аномальные процессы приобретают необратимый характер.

    То есть потеря зрения происходит безвозвратно и человек навсегда теряет способность видеть. Чтобы не допустить это, нужно обратиться к офтальмологу.

    Для достижения хороших результатов важно не только остановить патологические изменения, но и ликвидировать факторы, которые их спровоцировали.

    Признаки

    Изначально патология не проявляет себя. Единственное что беспокоит больного – это периодическое мелькание мушек перед глазами и быстрое перенапряжение, например, при чтении, просмотра телевизора или работы за компьютером. Большинство больных не придают этому значения и списывают все на усталость.

    С развитием проблемы неприятные проявления болезни усиливаются. К распространенным симптомам ангиосклероза сосудов сетчатки можно отнести нарушение ориентации в пространстве, мигрень, выпадение полей изображения и снижение его четкости, напряжение в глазах (оно не проходит даже во время отдыха).

    Среди не столь типичных симптомов шум в ушах, нарушение сна, проблемы с памятью, регулярные носовые кровотечения.

    Уже на основании жалоб пациента можно заподозрить ангиоскоероз. Однако для подтверждения этих предположений и выявления природы проблемы, назначают ряд диагностических процедур.

    Сначала специалист осматривает глазное дно. Чтобы устранить аккомодацию зрачка, перед этим в глаза закапывают специальный препарат.

    Во время процедуры врач оценивает состояние хрусталика, камер глаз, сетчатки и сосудов.

    Кроме этого, назначают флуоресцентную ангиографию. Она нужна, чтобы узнать, в каком состоянии находятся глазные сосуды, насколько они проходимы.

    В процессе исследования специалист может выявить нарушение извилистости капилляров, отечность нервных волокон, нарушение сосудистых сплетений. Суть процедуры заключается во введении в организм препарата, который обладает флуорисенцией (свечением).

    Когда он передвигается по капилляру, специалисту становятся видны места сужения и расширения стенок.

    В запутанных ситуациях может быть назначено МРТ и КТ. Эти процедуры позволяют увидеть сосудистые сплетения не только в глазах, но и в других органах. Часто обследование включает и лабораторные анализы.

    Для подтверждения или опровержения наличия диабета выполняют анализ крови на сахар.

    Терапия

    Способы лечения гипертонического ангиосклероза сетчатки выбирает врач. При этом он учитывает степень запущенности проблемы и причины, которые спровоцировали ее развитие.

    Цель консервативного воздействия заключается в усилении обменных процессов, нормализации кровообращения в структурах зрительного органа, а также улучшения питания сетчатки. При ангиосклерозе любой природы специалисты назначают средства для расширения сосудов (например, «Вазонит»).

    Это помогает предотвратить патологические изменения в стенках сосудов и формирование кровяных сгустков.

    Кроме этого, могут быть рекомендованы средства из следующих групп:

    1. Стимуляторы микроциркуляции («Актовегин»). Их используют при ишемических и застойных процессах, дистрофии сетчатки. Также специалист может выписать лекарства, которые снижают проницаемость стенок артерий и вен («Дицинон»).
    2. Антикоагулянты («Аспирин Кардио», «Тромбонет»). Они нужны пациентам, имеющих повышенный риск образования тромбов или у которых уже произошла закупорка сосудов.
    3. Венотики («Флебодиа», «Нормовен»). Препараты показаны при венозном застое. В качестве вспомогательных средств их используют при ангиосклерозе у диабетиков.
    4. Стимуляторы метаболизма. Они могут быть предназначены для приема внутрь или инъекционного введения. Обычно это «Кокарбоксилаза» или «Нейрорубин». Дополнительно специалист может назначить лекарство в виде капель для местного использования («Тауфон»).

    Внимание!

    Чтобы ускорить выздоровление, специалисты советуют принимать цветочную пыльцу по 1 ч. л. трижды в день.

    Во время лечения важно соблюдать рекомендации, данные врачом. Гипертоникам необходимо принимать статины, гипотензивные и седативные средства.

    Пациентам, которые перенесли серьезные травмы или страдают от аутоиммунных заболеваний, назначают глюкокортикоиды, «Лидазу» и «Химотрипсин». Их вводят в организм инъекционным способом.

    Пациентам с сахарным диабетом составляют диету и назначают антиоксиданты, препараты, понижающие уровень глюкозы в крови. Им также рекомендуют легкие физические нагрузки.

    В самых запущенных случаях прибегают к лазерному лечению. В зависимости от характера и распространения аномального процесса, проводят коагуляцию двух типов:

    1. Панретинальную. Лазерные «штрихи» наносят на сетчатку, как узор решетки более чем в 1000 точек (обычно до 2000). Зону желтого пятна, которая ответственна за остроту зрения, при этом не затрагивают. Лазерное «пунктрирование» задевает только поверхностные зоны сетчатки. Оно не заходит в слой фоторецепторов. Поэтому зрительная функция после «засветки» не нарушается. В то же время подверженные лазерному воздействию точки сетчатки начинают менять физиологические свойства. Их потребность в кислороде снижается. Зависимость сетчатки от ангиопатических сосудов, которые не справляются со своей задачей, уменьшается. В итоге к желтому пятну достается больше кислорода и его состояние улучшается, а зрительная функция восстанавливается.
    2. Фокальную. Этот способ терапии особенно эффективен при отечности желтого пятна. Специалист лазером запаивает проницаемые стенки сосудов, из-за которых возникло скопление лишней жидкости. Тогда отек спадает, а зрение улучшается.

    Чтобы восстановление трофики происходило быстрее, больному рекомендуется пройти курс физиотерапии. Это может быть акупунктура, пневмомассаж, импульсное и цветовое воздействие, магнитотерапия. Неплохие результаты дает использование тренажера «Очки Сидоренко». Чтобы привести сосуды в тонус, можно заниматься йогой и плаванием, ходить на сеансы массажа воротниковой области.

    Профилактика

    Правильное питание помогает не только предотвратить развитие болезни, но и облегчить ее течение, а также ускорить выздоровление, если она уже развилась. Злоупотребление сахаром и углеводами влечет за собой нарушение метаболизма. У организма нет потребности в сжигании жира, а вот поводов для его накопления достаточно.

    Тем, кто заботится о своем здоровье, рекомендуется есть белое мясо и продукты, в состав которого входят Омега-3 и Омега-6. Одновременно с этим потребление углеводов (каши, выпечки), крахмала и сахара следует ограничить.

    При повышенных нагрузках на глаза поможет специальная гимнастика. Она предотвратит развитие сосудистых нарушений и снижение остроты зрения. Главное, выполнять ее регулярно. Существуют разные комплексы упражнений. Сказать, какой из них подойдет тому или иному пациенту может офтальмолог после осмотра и опроса.

    https://www.youtube.com/watch?v=GYLO-dCuUP0

    Нужно взять за привычку ежедневные прогулки на свежем воздухе и занятия спортом (физические нагрузки должны быть умеренными). Это позволит поддерживать организм в хорошем состоянии, что закономерно снизит риск развития сосудистых патологий. В конце дня важно не забывать снимать макияж и умываться. Тем, кто использует контактные линзы, нужно особенно тщательно следить за гигиеной глаз.

    Исход болезни

    Прогноз зависит от того, насколько вовремя и правильно было выполнено лечение. Если патологию выявили на начальном этапе и сразу начали ее лечить, пациента ожидает благоприятный исход. Поэтому так важно ходить на профилактические осмотры к офтальмологу хотя бы раз в год, даже если ничего не тревожит. При отсутствии терапии возможны такие осложнения:

    1. Отслойка сетчатки. Из-за нарушения микроциркуляции ткань теряет свои функции. Происходит постепенное снижение зрения вплоть до его полной утраты. Сетчатка отделяется от оболочки глаза.
    2. Некроз тканей. Если кровообращение нарушено, глазное яблоко не может получить достаточно питательных веществ и кислорода. От этого клетки начинают отмирать.
    3. Атрофия зрительного нерва. Это происходит из-за недостаточного поступления крови к данным тканям. Сигнал, полученный органами зрения, перестает передаваться в ЦНС. Так развивается полная потеря зрения.

    Ангиоскоероз – это тяжелое заболевание, прогрессирование которого заканчивается инвалидностью. Существуют разные факторы, способные спровоцировать его возникновение. Их нужно вовремя устранить. Терапией патологии занимаются офтальмологи. Они индивидуально подбирают препараты и высчитывают их дозировки. В самых тяжелых случаях больным назначают операцию.

    Источник: https://sosud-ok.ru/sosudi/angioskleroz-sosudov-setchatki.html

    Диагностика

     При обращении пациента с подозрением на наличие ангиопатии проводится физикальный осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, сбор жалоб больного и анамнеза заболевания.  Затем для уточнения диагноза назначается несколько исследований:  Ультразвуковое исследование сосудов – проводится доплеровское исследование и дуплексное сканирование, дающие информацию о состоянии сосудистой стенки и скорости кровотока.  Фундус-графия – применяется для исследования глазного дна. На полученном компьютерном снимке визуализируются сосуды сетчатой оболочки глазного яблока.  Ангиография – это ретгенологическое исследование начинается с введения в просвет сосуда рентгеноконтрастного вещества. Затем проводится серия снимков, с помощью которых можно оценить проходимость сосуда, скорость продвижения контраста.  Магнитно-резонансная томография – этот метод исследования, не несущий дозовой нагрузки облучения, позволяет визуализировать на экране монитора строение мягких тканей организма.  Компьютерная томография – направлена на получение послойных снимков из области патологического процесса.

    Причины

    Пример диагностики миопии при помощи специальной таблицы у окулиста Хорошее зрение будет, если на сетчатке глаза в норме фокусируются лучи света, проходящие сквозь хрусталик и роговицу. У близоруких расположение фокуса изменено и находится перед сетчаткой. Глазное яблоко растет, соответственно, зрение падает.

    Причин тому несколько:

    1. Нарушение гигиены труда и учебы, провоцирующие высокие зрительные нагрузки и переутомление глазных мышц.
    2. Фактор наследственности, проявляющийся в слабой соединительной ткани, заранее предрасположенной к увеличению глазного яблока.
    3. Высокое глазное давление, то есть, изменение офтальмологического тонуса, приводит к деформации глазного яблока.

    Физиологические факторы нарушения аккомодации глазных мышц имеют свойство прогрессировать. Вот почему так важно диагностировать миопию, выявив ее причину и приступить к лечению.

    Лечение

     К лечению ангиопатии в Израиле подходят строго индивидуально, учитывая характер заболевания у каждого пациента и степень тяжести процесса:  Медикаментозная терапия – направлена на улучшение микроциркуляции в тканях. Применяются ангиопротекторы, антикоагулянты, спазмолитики, дезагреганты, препараты, нормализующие свертываемость крови, улучшающие кровообращение в мозговых сосудах. Применяется инсулинотерапия с целью коррекции уровня глюкозы в крови.  Физиотерапия – для коррекции состояния при ангиопатии показано применение плазмафереза, электролечения, грязелечения.  Хирургическое лечение – имеет несколько направлений. На ранних стадиях развития заболевания эффективной оказывается поясничная симпатэктомия, при выполнении которой преимущество отдается эндоскопической методике ведения операции. Ослабление симпатического влияния на стенку артерии приводит к устранению спастического компонента патогенеза.  Проводятся различные реконструктивные операции на сосудах, восстанавливающие их просвет и улучшающие микроциркуляцию в тканях.  В запущенных случаях течения диабетической ангиопатии сосудов нижних конечностей с развитием влажной гангрены, симптомами интоксикации проводится ампутация конечностей на различном уровне. После проведения такой травмирующей, но необходимой операции для больного подбирается или изготавливается индивидуально протез, позволяющий совершать достаточный объем активных движений.  При ретинопатии применяется криохирургическая или лазерная электрокоагуляция.  При атеросклерозе используются эндартерэктомия, чрезкожная эдоваскулярная баллонная ангиопластика, стентирование.

    Особенности и лечение глазных травм у ребенка

    Большинство повреждений глаз у детей носит бытовой характер и относится к тупым травмам и микротравмам. На ожоги и проникающие ранения приходится не более 8 и 2% соответственно. Основные причины — недостаточный присмотр за детьми, плохая организация игр. Мальчики подвержены травмам глаз больше девочек (85 и 15%).

    Симптоматика при повреждениях зрительных органов у детей не отличается от таковой у взрослых. Свои нюансы имеет лечение, которое всегда должно сопровождаться хорошим обезболиванием, особенно при проникающей травме.

    В детском возрасте не используют деполяризующие миорелаксанты. Если проводилось хирургическое вмешательство, и накладывались не рассасывающиеся швы на роговице, то их удаляют как можно раньше.

    Суть проблемы

    Ангиосклероз возникает на фоне гипертонии, поэтому искать причины патологии зрения необходимо среди факторов, провоцирующих повышение давления. В группе риска находятся пациенты, у которых имеется нарушение свертываемости крови, диабет, аутоиммунные болезни, черепно-мозговые травмы, шейный остеохондроз. С проблемой часто сталкиваются пожилые лица, а также те, кто имеет вредные привычки. Никотин и этиловый спирт негативно влияют на кровеносную систему и провоцируют колебания АД.
    Внимание!
    Привести к гипертонии и проблемам со зрительным органом может отравление ядовитыми веществами. Такое часто происходит с теми, кто работает на вредном производстве и не занимается профилактикой интоксикации.

    Ангиосклероз не возникает внезапно. Он проходит несколько последовательных стадий. Каждой из них присущи особые симптомы. Важно учитывать, что на начальных этапах нарушение успешно поддается коррекции, поэтому даже при самых незначительных изменениях нужно сразу начинать терапию. При ангиосклерозе аномальный процесс затрагивает сетчатку – орган, ответственный за адекватное восприятие цветов, а также формирование в сознании объемного изображения. Она является внутренней оболочкой, которая пронизана мельчайшими сосудами. Если в последних повышается давление, начинаются проблемы со зрением. Ситуация считается особо тяжелой, если кровяные сгустки закупоривают сосуды сетчатки.

    Врачи выделяют два этапа, которые болезнь проходит в своем развитии. Начальный протекает более легко и его расценивают как ангиопатию. Резкие скачки АД приводят к негативным изменениям в сосудах, но при этом их структура еще не повреждается. На этом этапе они могут значительно расширяться, что будет заметно офтальмологу во время осмотра. Специалист сразу увидит легкое покраснение в ходе изучения глазного дна. Кроме сетчатки глаз аномальный процесс может затрагивать глазной нерв. На этой стадии больной может не жаловаться на неприятные симптомы, но специалист все равно назначит терапию. В это время выздоровление происходит наиболее часто (вне зависимости от того, поражена сетчатка одного глаза или обоих).

    Вторая стадия более тяжелая. Это уже и есть сам гипертонический ангиосклероз. В этом случае сосуды, пронизывающе сетчатку глаза, начинают переплетаться. Их стенки подвергаются спазму, из-за чего просвет уменьшается, и нормальный ток крови прекращается. Второй этап болезни офтальмологи делят на три подстадии:

    1. Первая. Происходит сужение просвета вены. На этот сосуд начинает давить близко расположенная артерия.
    2. Вторая. Вена становится извивистой.
    3. Третий. Изгиб ярко выражен. Часть пораженного сосуда становится невидимой и визуализируется как разрыв.
    Рейтинг
    ( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Для любых предложений по сайту: [email protected]