- Симптоматика
- Как отличить вирусный гайморит от бактериального?
- Как понять самостоятельно?
- Формы заболевания
- Лечение
- Меры предосторожности
- Когда нельзя лечиться дома?
- Меры профилактики
- Рекомендации
Гайморит — воспаление слизистой оболочки гайморовых (верхнечелюстных) пазух носа. В них образуется избыточная слизь, отток которой ухудшается. Заболевание может быть вызвано бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией, аллергеном. Патология может развиться на фоне ринита, скарлатины, воспаления аденоидов, полипов, недолеченной простуды, деформированной носовой перегородки. При отсутствии лечения патологический процесс затрагивает соединительную, костную и сосудистую ткань, вызывает осложнения.
Симптоматика
Болезнь проявляет себя симптомами, среди которых:
- головные боли;
- болезненность в области щек, лба;
- чувство тяжести и распирания в районе переносицы, верхних зубов;
- неприятный запах изо рта;
- ухудшение общего самочувствия;
- гнусавость голоса;
- снижение обоняния;
- затруднение носового дыхания.
Основной симптом — обильные слизистые и гнойные выделения из носовых проходов. При обострении заболевания происходит повышение температуры.
Виды гайморита
На практике по картине морфологических изменений выделяют следующие виды гайморита:
- гнойный;
- катаральный, при котором преобладает отек и отсутствует гной;
- аллергический (воспаление вызвано аллергеном);
- гиперпластический (разрастается слизистая оболочка носа, кисты и при этом сужается полость пазухи и диаметр выводного отверстия);
- атрофический (нарушается деятельность слизистых желез, что приводит к уменьшению или полному прекращению выработки слизи, а впоследствии и к сухости слизистой оболочки);
- полипозный (слизистая изменяется и разрастается, образуя полипы — мягкотканые, множественные образования, выглядящие как гроздь винограда. При большом количестве полипы из гайморовой пазухи могут «выпадать» в полость носа через выводное отверстие, что значительно затрудняет носовое дыхание);
- одонтогенный, связанный с недолеченными заболеваниями зубов верхней челюсти;
- смешанный (сочетание разных форм гайморита).
Как отличить вирусный гайморит от бактериального?
Для правильного подбора лечения необходимо определить возбудитель заболевания. Это могут быть патогенные микробы или вирусная инфекция. Самый эффективный способ диагностики — обратиться к оториноларингологу. Врач соберет анамнез, проведет необходимые обследования.
Для выявления бактериального гайморита производится бакпосев из носа. Этот анализ на состав микрофлоры позволит выявить, что стало причиной воспаления. При подозрении на вирус пациенту назначается общий анализ крови. Компьютерная томография или рентгеновский снимок придаточных пазух носа помогут определить очаг патологии, сопутствующие заболевания. Для оценки состояния носовых проходов назначается риноскопия.
По статистике, основное количество случаев заболевания вызваны вирусной инфекцией. Бактериальная микрофлора присоединяется позднее, на 4-5 день болезни. Вирусный гайморит по симптомам похож на обычную простуду и длится в среднем неделю. Чаще всего заболевание протекает в легкой форме. Если подключается бактериальный фактор, меняется симптоматика:
- Выделения приобретают желтовато-зеленый оттенок, становятся более обильными.
- В носовых пазухах появляется чувство распирания.
- Вокруг носа и глаз возникает болезненность.
Симптомы гайморита
Симптомы, то есть клинические проявления гайморита, связаны с нарушением носового дыхания, давлением гноя на стенки пазухи и рядом лежащие ткани, общей интоксикацией организма. Основные симптомы:
- неприятные ощущения в полости носа, ощущение давления в переносице, позднее — тянущие, давящие боли под глазами и в области щёк;
- боли, как правило, утром практически не заметны, к вечеру заметно усиливаются;
- иногда боли в гайморовой пазухе принимают за зубную боль, из-за близкого анатомического расположения гайморовой пазухи и зубов верхней челюсти;
- затруднение дыхания носом, заложенность носа и гнусавость голоса, обычно на стороне воспаления;
- уменьшение или полная потеря обоняния;
- отёчность нижнего (реже верхнего) века и щеки на стороне воспаления;
- выделения из носа, желтого или зеленого цвета, с неприятным запахом;
- ссадины и трещины кожи (преддверия носа) у входа в полость носа, при сильном выделении слизи и гноя из полости носа;
- повышение температуры тела до 38 градусов и выше, с возможностью озноба. При хронизации процесса (хронический гайморит), подъема температуры либо нет, либо она поднимается до 37,1-37,5 градусов;
- общая слабость и недомогание организма, плохой сон и отсутствие аппетита, быстрое утомление, снижение работоспособности.
Читайте также: Вопросы и ответы на тему — Лечение болезней носа
Как понять самостоятельно?
У гайморита — обширная симптоматика, которая по многим признакам схожа с другими респираторными заболеваниями. Поставить окончательный диагноз может только врач по результатам обследования.
Если признаки воспаления гайморовых пазух не исчезают через 10 дней и более, скорее всего, у пациента бактериальная инфекция. Чаще всего заболевание возникает как осложнение после простуды.
При вирусном гайморите симптоматика нарастает в течение нескольких дней. К концу первой недели, как правило, состояние улучшается. Болезнь в легкой форме может пройти сама по себе, если человек регулярно очищает носовую полость от слизи, принимает теплое питье, поддерживает иммунитет витаминами.
Иногда гайморит имеет вирусную природу, но длится дольше десяти дней, проявляет себя многочисленными рецидивами. Симптомы воспаления то появляются, то исчезают.
Формы заболевания
По характеру течения различают острый и хронический гайморит. В острой форме воспаление проявляется ярко выраженными признаками, доставляет серьезный дискомфорт из-за температуры, ухудшения самочувствия, снижения работоспособности.
Если пациент игнорирует тревожные симптомы и не принимает никаких мер, болезнь может перейти в хроническую форму. Признаки воспаления в гайморовых пазухах сохраняются постоянно и выявляются при помощи аппаратной диагностики. В патологический процесс вовлекаются костные и подслизистые ткани, происходит их утолщение, которое вызвано фиброзом. Очаг хронического воспаления может приводить к образованию полипов или кисты. Эти новообразования лечатся хирургически.
При хроническом гайморите ухудшается качество жизни. Пациенты жалуются на головные боли, ухудшение обоняния, выделения из носа. Из-за сложности с носовым дыханием у человека меняется голос, появляется характерная гнусавость. В холодное время года, с наступлением сезона простуд, болезнь проявляет себя обострениями, при которых симптомы становятся более выраженными.
При обострениях заболевания могут возникать различные осложнения. Воспаление распространяется на близлежащие органы и ткани. У пациентов с обострением хронического гайморита может диагностироваться отит, фарингит, тонзиллит. Сильные болевые ощущения свидетельствуют о поражении тройничного нерва. В тяжелых случаях возникают внутричерепные осложнения: менингит, абсцесс головного мозга.
Хронический гайморит
Хронический гайморит диагностируется, если воспалительный процесс в гайморовых пазухах продолжается более 4-х недель. При хронической форме заболевания периоды относительно хорошего самочувствия сменяются обострениями, когда симптомы гайморита проявляются снова.
Между обострениями симптомы гайморита обычно выражены слабо. Температура, как правило, не поднимается или поднимается незначительно – до 37−37,5 °C. Наиболее показательный симптом при хроническом гайморите – это приступы сухого ночного кашля, не поддающегося традиционному лечению. Кашель вызывается мокротой, стекающей по задней стенке глотки.
Хронический гайморит полностью вылечить очень трудно. Поэтому заболев гайморитом, надо сразу обращаться к врачу, пока заболевание не стало хроническим.
Лечение
Заболевание при отсутствии осложнений лечится амбулаторно. При бактериальной инфекции пациенту назначаются антибиотики, при вирусном гайморите — противовирусные препараты. Если гайморит вызван аллергеном, необходимы антигистаминные средства. В некоторых случаях виновником воспалительного процесса становится грибок. Грибковый гайморит является разновидностью аллергического и возникает при попадании грибковых спор на слизистые оболочки носа. Для лечения патологии используются антигрибковые препараты.
Следует знать, что антибиотиками можно вылечить только бактериальный гайморит, который вызван стрептококками, стафилококками. На вирусы, грибки и аллергены антибиотики не действуют.
Таким образом, успех терапии возможен только при четком понимании причины воспаления.
Для облегчения состояния при гайморите назначаются препараты для разжижения слизи, которые улучшают ее отток из носа. Для снятия заложенности используются спреи и капли, которые сужают сосуды.
В домашних условиях нос промывают антисептическими и солевыми растворами, проводят ингаляции. Для промывания пазух в условиях медицинского учреждения используют ЯМИК-катетеры и процедуру «кукушка». В сложных случаях для удаления гнойного содержимого назначается прокол.
Лечение гайморита у взрослых
Лечение воспаления гайморовых пазух предполагает комплексный подход. Больным назначают симптоматическую и этиологическую терапию. Главными лечебными мероприятиями в борьбе с инфекционно-воспалительной патологией выступают:
- Лекарственные средства. Показаны местные и системные препараты в виде спрея, капель, раствора и таблеток. Пациентам прописывают антибиотики, антисептики, сосудосуживающие медикаменты и солевые растворы для промывания придаточных пазух от гнойного содержимого. Также используются противовоспалительные, антигистаминные лекарства и витамины. Все медикаменты рекомендуется принимать строго по назначению специалиста, придерживаясь курса и дозировки.
- Физиотерапевтические методы. Способствуют облегчению дыхания, улучшают отток гнойного отделяемого и подавляют воспалительный процесс. Эффективны УВЧ, УФО. Подобные манипуляции назначают только в период ремиссии.
- Хирургическое вмешательство. Когда консервативные способы становятся не действительными, прибегают к операции. Больным осуществляют пункцию пораженной пазухи для ликвидации патологического секрета и промывания носовой полости антибактериальными, антисептическими средствами. Операцию делают под местным наркозом в несколько этапов.
Меры предосторожности
Самолечение при гайморите способно навредить и даже создать угрозу для жизни. В первую очередь это касается злоупотребления лекарственными препаратами. Бесконтрольный прием антибиотиков может вызвать серьезные нарушения со стороны органов ЖКТ, сердца, почек и печени, привести к аллергии. В сложных случаях возникает сильная интоксикация, требующая госпитализации.
Беременным, детям, пациентам пожилого возраста, аллергикам стоит с осторожностью относиться к приему любых лекарств.
Злоупотребление каплями для сужения сосудов приводит к лекарственной зависимости. Человек вынужден постоянно закапывать в нос, иначе невозможно дышать. Это провоцирует воспаление слизистой — медикаментозный ринит.
Использовать паровые ингаляции и греть нос при гнойном гайморите чревато осложнениями. Нагревание ускорит размножение бактерий и распространение гнойного содержимого. Нагревание также противопоказано при высокой температуре, склонности к носовым кровотечениям, болезнях сердца. В этом случае стоит ограничиться промыванием носовых пазух солевыми и антисептическими растворами, холодными ингаляциями.
Когда нельзя лечиться дома?
Большинство случаев гайморита лечатся в домашних условиях. Исключения составляют ситуации, когда болезнь привела к осложнениям, которые чреваты ухудшением здоровья и создают угрозу для жизни. Речь идет о ситуациях, когда инфекция распространяется на костную ткань, область головного мозга. При нарастании симптомов, резком ухудшении самочувствия, повышении температуры потребуется срочная медицинская помощь и госпитализация.
Острый гайморит у детей чаще всего лечится в больнице. Для снятия воспаления назначаются инъекции антибиотиков, физиотерапевтические процедуры. Это необходимо, чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую форму.
Если у пациента обнаружена киста носовой пазухи или полипы, необходимо хирургическое лечение. Это же касается запущенных случаев хронического гайморита, при которых для откачки гноя из гайморовых пазух назначается пункция. Ее также называют проколом. Пациенту придется провести в больнице около недели, после чего его направляют на домашнюю реабилитацию.
Госпитализация может потребоваться и при одонтогенном гайморите, когда инфекция от больного зуба проникает в носовую пазуху. В ряде случаев показано хирургическое лечение.
Лечение гайморита у взрослых в домашних условиях
Для борьбы с воспалением придаточных пазух эффективна не только традиционная терапия, но также народная медицина. Она включает безопасные рецепты для купирования симптомов и причины гайморита. Используются различные средства для приема внутрь и растворы для орошения носовой полости.
В домашних условиях можно воспользоваться следующими народными методами:
- Настойка из ягод. Берут свежие плоды облепихи, шиповника и калины по 1 стаканы, пропускают через блендер. Полученную вещицу смешивать с 0,5 л меда и оставляют на ночь в прохладном месте. После добавляют 500 мл водки, хорошо укутывают и дают настояться неделю. Принимают средство перед едой трижды в день по 1 ст.ложке.
- Капли. Для приготовления используют по 1 ч.ложке календулы и ромашки. Сухие травы заливают стаканом воды и кипятить на огне 5-10 минут. Отвар остужают и процеживают. Применяют в виде капель 3-4 раза в сутки для снижения воспалительного процесса.
- Настой для укрепления защитных функций организма. Чтобы приготовить целебное средство, берут кору калины, зверобой и крапиву в соотношении 2:1:1. Сухую смесь в количестве 2 г заливают 200 мл кипятка и настаивают 40-50 минут. Затем пропускают через сито и принимают внутрь за 2 раза.
Меры профилактики
Гайморитом болеют люди любого пола и возраста. Для минимизации рисков следует следить за своим здоровьем, укреплять иммунитет, избегать переохлаждений. Болезнь чаще всего возникает как осложнение после простуды и гриппа, поэтому их лечению нужно уделить должное внимание. На здоровье дыхательной системы положительно влияют прогулки по хвойному лесу, морской воздух, профилактические промывания носа морской водой.
В группе повышенного риска — люди с деформированной носовой перегородкой, воспалением аденоидов, болезнями зубов и десен, аллергики, курильщики, работники вредных производств. Для профилактики заболевания стоит по возможности устранить те причины, которые способны спровоцировать воспалительный процесс.