Фармакологическое действие
Включенный в состав препарата эритромицин является антибиотиком из макролидов. Именно им и обусловлено бактериостатическое действие препарата. Кроме того он способен оказывать и бактерицидное действие на обширную группу грамположительных организмов.
Одновременно, к препарату резистентно большинство грамотрицательных бактерий, микобактерии, вирусы, грибки.
Эритромицин переносится значительно лучше пенициллинов, поэтому его назначают при аллергических реакциях на последние.
Описание препарата
Вспомогательные вещества: ланолин безводный, натрия дисульфит (натрия метабисульфит, натрия пиросульфит), вазелин для глазных мазей. Эритромициновая мазь для глаз имеет буровато-желтый оттенок. Препарат выпускается в алюминиевых или ламинатных тубах различного объема: по 3 г, 7 г, 10 г и 15 г. Тубы вместе с инструкциями по применению лекарственного средства упаковываются в картонные коробочки.
Препарат сохраняется в затемненном, прохладном месте при комнатной температуре, не превышающей 25 градусов (список Б). Упаковку с мазью необходимо помещать вне зоны доступа детей.
Лекарство пригодно для использования в течение трех лет. Срок хранения препарата указывается на упаковке. Эритромициновая глазная мазь реализуется в аптечной сети по назначению врача. Для эффективного использования мази необходимо размещать ее в области за нижним веком в виде полоски длиной в один сантиметр. Процедуру повторяют три раза в день. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом в зависимости от формы и тяжести заболевания. Стандартный курс не превышает двух недель.
При лечении трахомы длительность использования эритромициновой глазной мази – не больше трёх месяцев. Лечение мазью в этом случае должно сочетаться с хирургическими процедурами: вскрытием фолликулов. Терапия при хламидийном конъюнктивите предусматривает использование эритромициновой мази от четырех до пяти раз в день. Мазь помещается в конъюнктивальный мешок.
Применение при разных видах дерматита
Разберемся, как пользоваться эритромициновой мазью при дерматитах различной природы. Применять этот препарат рекомендуется исключительно по рекомендации врача. При неправильном лечении негативная микрофлора может приобрести устойчивость к антибиотику, что затруднит дальнейшее лечение.
Периоральный
Применение гормональных мазей при периоральном дерматите противопоказано, несмотря на то, что эти средства дают быстрый положительный эффект. Однако он непродолжительный, после улучшения практически всегда высыпания появляются вновь, причем еще в большем количестве.
Периоральный дерматит – заболевание распространение, оно часто встречается у молодых женщин, но в принципе, может поразить любого человека, независимо от пола и возраста.
Точные причины кожного недуга неизвестны, считается, что основная причина – предрасположенность к аллергии, которая передается по наследству. Кроме того, периоральный дерматит часто развивается в следующих случаях:
- злоупотребление пастой, содержащей фтор;
- использование кремов, содержащих глюкокортикостероиды;
- злоупотребление загаром;
- гормональные сбои;
- прием гормональных препаратов, в том числе и контрацептивов;
- беременность;
- тяжелые инфекционные заболевания, в том числе и туберкулез.
При проведении лабораторных исследований содержимого везикул нередко высеиваются фузобактерии. То есть, периоральный дерматит может считаться инфекционным заболеванием, провоцируемым неконтролируемым размножением условно-патогенной микрофлоры. Инфекция локализуется в волосяных фолликулах.Проявляется периоральный дерматит появлением сыпи на коже вокруг рта, на подбородке и в носогубных складках.
Совет! Иногда воспалительный процесс распространяется на кожу под глазами, тогда речь идет о сочетании периорального и периорбитального дерматита.
Лечение периорального дерматита комплексное. Для наружного лечения используются мази с содержанием антибиотиков. Одним из самых безопасных препаратов является мазь с содержанием эритромицина. Препарат рекомендуется наносить на пораженные участки 2-4 раза в сутки, в зависимости от тяжести поражения. Дополнительно рекомендуют:
- прекратить использовать фторированные пасты и косметические препараты;
- для умывания лучше всего использовать дегтярное или нейтральное детское мыло;
- придерживаться гипоаллергеной диеты;
- используются антигистаминные средства.
Кроме того, нужно беречь пораженную кожу от воздействия солнца. При необходимости назначают легкие успокаивающие препараты. Если наружное лечение оказывается неэффективным, дополнительно может быть назначен прием антибиотиков внутрь. Выбор препарата, дозировка и длительность курса определяется индивидуально.
Гнойничковые дерматиты
Гнойные дерматиты – это кожное заболевание воспалительного характера, для которого характерно образование гнойных пустул. Причина недуга – бактериальная инфекция.
Совет! Чаще всего, появление гнойничков спровоцировано стафилококками, стрептококками или пиококками.
Гнойничковый дерматит может быть первичным заболеванием, но нередко бактериальная инфекция становится осложнением воспалительных заболеваний кожи, сопровождающихся повреждением кожных покровов. Основная причина развития гнойничковых дерматитов – снижение местного иммунитета. Спровоцировать это состояния могут следующие факторы:
- перенесенная болезнь или наличие очага хронической инфекции в организме (например, наличие хронического гайморита);
- переохлаждение организма;
- неполноценное питание, строгие диеты;
- гормональные сбои в организме;
- железодефицитная анемия;
- пищевые отравления, кишечная инфекция;
- прием препаратов, угнетающих действие иммунной системы.
Кроме того, развитию заболевания способствуют:
- частые поверхностные повреждения кожного покрова, травмы;
- неправильный гигиенический уход, часто использование антибактериальных средств;
- чрезмерная потливость, работа, связанная с постоянным контактом с водой или нефтепродуктами.
Лечение гнойничковых дерматитов проводится комплексно. Назначать лечение должен специалист после проведения обследований, позволяющих определить характер инфекций.
При гнойничковых дерматитах часто используют эритромициновую мазь. Этот препарат активен в отношении большинства бактериальных инфекций, провоцирующих развитие заболевания. В тяжелых случаях могут быть назначены антибиотики системного действия.
Как правильно применять?
Пользоваться мазью с эритромицином нужно так же, как любыми другими препаратами наружного действия. Подробная инструкция по применению препарата:
- необходимо тщательно очистить кожу;
- по возможности стараются удалить некротические массы;
- промыть место поражение хлоргекседином или другим препаратом антисептического действия;
- кожу осушить;
- нанести мазь тонким слоем, слегка втирая;
- при необходимости, мазь можно накладывать под повязку.
Эффективные мази и капли от ячменя на глазу
Эффективное средство от ячменя на глазу — то, которое способно снять отеки, покраснение и опухлость. Данная болезнь хоть и неопасная, но может причинить немало неприятностей. Прежде чем лечить ячмень на глазу, нужно проконсультироваться с врачом-офтальмологом. Только он сможет выписать подходящее средство от глазного недуга.
Популярные средства
Капли от ячменя на глазу чаще всего используют при запущенных стадиях, а также если волдыри располагаются на внутренней стороне век. По своему назначению данные средства могут быть такими:
- обезболивающие;
- согревающие;
- дезинфицирующие;
- противовоспалительные.
Кроме того, что данные препараты лучше подбирать вместе с врачом, рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:
- Флакон с жидким средством подержать в руке за 5 минут до закапывания. Делается этого для того, чтобы медикамент согрелся до температуры тела.
- Перед закапыванием нужно хорошо вымыть руки и снять с глаз все косметические средства.
- Перед нанесением медикамента следует слегка оттянуть нижнее веко и закапать 3 капли.
- В течение 20 минут, после того как средство было закапано, нужно исключить любую нагрузку. Желательно все это время провести в лежачем положении с закрытыми веками.
Глазные капли Тобрекс при ячмене считаются наиболее оптимальными. Лечебное действие препарат оказывает за счет наличия антибиотика тобрамицина.
Если диагностирован ячмень на глазу, как лечить проблему и каким препаратом, может сказать только врач после осмотра. Средство мощное, поэтому существует масса противопоказаний и ограничений.
Данными медикаментами нельзя пользоваться беременным женщинам и кормящим матерям. Кроме того, он может вызвать аллергическую реакцию, если помазать им глаз. Выписывают капли для лечения ячменя исключительно по рецепту специалиста.
Довольно мощное средство Левомицетин, при ячмене назначается в острых случаях. В этом медикаменте целебное воздействие оказывают 2 вещества: антибактериальный хлорамфеникол и борная кислота (успокаивающая сетчатку).
Эти капли для лечения ячменя также имеют массу противопоказаний. Их нельзя применять беременным женщинам, детям, не достигшим 10-летнего возраста, людям, которые страдают почечной или печеночной недостаточностью.
Глазные капли от ячменя Ципролет считаются более легкими, поэтому их чаще прописывают на ранних стадиях. Лечащее вещество в препарате — антибиотик ципрофлоксацин, который разрушает структуру бактерий.
Ципролет при более запущенных формах может применяться в виде таблеток. Ограничения у него стандартные для антибиотиков: нельзя употреблять беременным женщинам и пациентам, страдающим почечной и печеночной недостаточностью.
Альбуцид обладает не только дезинфицирующим, но и противовоспалительным эффектом. Свое действие препарат оказывает благодаря компонентам сульфацетамид, тиосульфат натрия и хлористоводородная кислота.
Данное лекарство от ячменя на глазу можно применять детям и беременным, но только в растворенном виде. Ни в коем случае нельзя употреблять вместе с препаратами, которые содержат соли серебра.
Кремообразные средства
Мазь против ячменя — достаточно распространенное средство, которое применяется на легких стадиях и исключительно при внешних опухолях.
Однако специалисты более скептично относятся к данному типу препаратов, поскольку в отличие от капель они менее эффективны, негативно влияют на слизистую оболочку.
Прежде чем мазать ячмень, следует знать некоторые правила использования таких препаратов, чтобы не навредить здоровью и быстрее добиться избавления от проблемы:
- когда лечат ячмень на глазу, мазь использовать вместе с контактными линзами нельзя;
- смазывать опухоли необходимо осторожно и только ушными палочками;
- если предусматривается применение капель вместе с мазью, необходимо делать перерыв между этими препаратами (20 минут);
- данные средства от ячменя на глазу можно принимать не более 2 недель.
Глазная мазь Эритромицин — самая распространенная среди подобных препаратов. Это дезинфекционный препарат локального назначения. Его преимущество заключается в том, что его можно применять беременным женщинам и людям с почечной недостаточностью.
Единственный недостаток, которым обладает Эритромицин, — индивидуальная аллергическая непереносимость. Поэтому перед использованием следует проконсультироваться с врачом.
Мазь Флоксал — антибактериальный препарат местного действия. Используется при всех инфекционных болезнях глаз. Целебное действие лекарство оказывает благодаря дезинфицирующему веществу офлоксацин.
Данная мазь для глаз вполне безопасна и хорошо переносится детьми, беременными и больными почечными и печеночными недугами. Однако Флоксал не стоит мазать перед поездкой, а после его применения нельзя пользоваться косметикой.
Вылечить ячмень на глазу в самой запущенной стадии поможет средство Ацикловир. Это сильный противовирусный препарат, который прописывает только лечащий врач по рецепту. Чаще всего используется при конъюнктивите.
Ацикловир ни при каких обстоятельствах не может быть прописан детям до 14 лет, беременным и кормящим женщинам, людям с сильными недугами.
Наносить лекарство нужно аккуратно, не допуская попадания его на кожу. Препарат нужно держать подальше от маленьких детей, чтобы они не смогли нечаянно употребить его внутрь.
Мазь при ячмене на глазу Синтомицин обладает противовоспалительным свойством благодаря веществу хлорамфениколу. Это тоже сильный антибиотик. Такая мазь от ячменя на глазу используется при средних стадиях и только по разрешению специалиста.
Синтомицин категорически противопоказан беременным и кормящим женщинам, людям, которые страдают кожными заболеваниями.
Таблетированные средства
Для лечения ячменя на глазу их применяют крайне редко. Разрешено использовать средство, если болезнь прогрессировала, а инфекция распространилась по всему организму. Как правило, таблетированные лекарства содержат те самые вещества, что и в мазях или в каплях.
Если диагностирован ячмень глаза, лечение с помощью таблеток необходимо для снятия отеков и поддержания сопротивляемости организма. Обычно врачи назначают данные формы лекарств при ознобе, лихорадке и увеличении лимфоузлов. Чаще всего таблетка просто разламывается, растворяется и закапывается в глаз.
Так, происходит лечение препаратом Тобрекс. Преимущество такого метода заключается в том, что концентрацию раствора можно подобрать в зависимости от стадии болезни и возраста пациента. Лечение ячменя на глазу может проводиться 20-30% смесью. Так избавляют от недуга людей, страдающих почечными или печеночными недугами.
Лечение детей
Ячмень на глазу у ребенка может возникнуть даже от незначительных проблем: переохлаждение, нарушения гормонального фона (что характерно у подростков), последствия от других болезней и наследственность. Чаще всего этой проблемой дети страдают от элементарного несоблюдения личной гигиены. В зону риска попадают те пациенты, которые носят контактные линзы.
Медикаментозно лечить детей можно после тщательной проверки у врача. Чаще всего прописывают такие средства, как Тобрекс, но преимущественно в форме капель, а при ячмене — мазь Альбуцид. Количество определяет специалист в зависимости от возраста пациента и стадии болезни. Не стоит превышать дозировку или назначать себе аналог средства.
Более сильные антибиотики при ячмене у детей назначают исключительно при высокой температуре, лихорадке и других опасных симптомах. Если препараты не помогают или не могут быть применены ввиду индивидуальной непереносимости, врач может назначить хирургическую операцию.
Видео
Вопросов, особенно для молодых родителей, возникает множество. Например, что будет, если выдавить ячмень на глазу у малыша? А надо ли вообще это делать, и не будет ли хуже? Некоторые несведущие в медицине и доверчивые люди, не сумев найти правильной и достоверной информации, находят сомнительные рецепты, например, «как заговорить ячмень». Нужно ли говорить, что «заговоренный ячмень» имеет такие же шансы на всевозможные осложнения, что и обычный? Чтобы вылечить это заболевание, нужны элементарные медицинские знания.
Ячменем называют ограниченный гнойно–воспалительный очаг, который возникает на веке. Это не что иное, как результат воспаления основания ресницы – ее волосяной луковицы. Иногда источником воспаления становится расположенная рядом сальная железа. Наконец, возможно воспаление дольки мейбомиевой железы – так возникает внутренний ячмень у ребенка. Какие причины приводят к воспалению?
Причины возникновения
Конечно, чаще всего, ячмень возникает на одном глазу. Но иногда бывают и сложные случаи, например, когда на нижнем веке левого глаза находится одно образование, и одновременно с ним возникает ячмень на верхнем веке, или даже несколько. В таких случаях всегда нужно подозревать или распространение инфекционного процесса, или системное заболевание кожи – например, врожденную аномалию сальных желез. Это, к счастью, бывает редко.
Наиболее часто ячмень у новорожденных детей возникает как следствие внутриутробного заражения, перинатального инфицирования (во время продвижения по инфицированным путям матери), либо во время контакта с матерью, при наличии гнойно–воспалительных поражений кожи.
У детей первого года жизни и в старшем возрасте причинами появления ячменя являются:
- частые переохлаждения;
- хронические инфекционные заболевания и снижение иммунной защиты организма;
- проживание в ветреном и засушливом климате, когда глаза часто загрязняются;
- если ребенка не научили мыть руки и не отучили тереть глаза. Так, ячмень у ребенка в 2 года уже может возникнуть от несоблюдения правил гигиены;
- если есть стрептодермия, экзема, фурункулез;
- при отставании в физическом развитии грудных детей при авитаминозах;
- при неправильном и однообразном питании;
- в случае появления эндокринопатий и обменных нарушений;
- если у малыша имеются хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, наследственные ферментопатии, мальабсорбция и синдром хронической диспепсии;
- при наличии демодекоза (клещевое, паразитарное заболевание сальных и мейбомиевых желез);
- в случае наличия воспалительных заболеваний глаза и его придатков – при конъюнктивите, кератите, при трахоме.
Причин для развития воспалительного процесса много. Какими симптомами проявляется классический ячмень?
Симптомы воспаления
Детский ячмень имеет острое начало. В отличие от взрослых, у детей более тонкая кожа век, и в детском организме, а особенно у новорожденных, в составе больше воды. Поэтому отек возникает быстро, а перед его появлением многие отмечают неприятные ощущения в виде дискомфорта и жжения на определенном участке века.
За короткое время (считанные часы) появляется покраснение и припухлость. Иногда отек выражен настолько, что можно с трудом открыть глаз. Гной возникает не сразу, а появляется постепенно, в течение нескольких дней. В то время как гнойничок формируется, многие дети могут испытывать общие симптомы недомогания, в некоторых случаях поднимается невысокая температура (субфебрильная).
Назревший гнойник обычно через 2–3 дня самопроизвольно вскрывается. Важно, чтобы гной вытек наружу, а не внутрь, поскольку он способен вызвать кератит, блефарит и прочие осложнения. Прорыв может возникнуть в ночное время, а к утру ресницы слипнутся и глаз будет невозможно открыть. С этого момента начинается улучшение и ячмень проходит. Конечно, лечить ячмень на глазу у ребенка надо еще на стадии «предвестников», не дожидаясь нагноения.
Классическими симптомами ячменя являются:
- возникновение плотной, эластичной, теплой или горячей припухлости на краю века;
- появление болезненности при попытке надавить на ячмень;
- наличие отека и воспаления вокруг очага;
- возможно покраснение конъюнктивы.
Затем появляются общие симптомы интоксикации и воспаления, особенно у маленьких и ослабленных детей. Это означает, что началась фаза нагноения. В редких случаях ячмень у детей может быть причиной увеличения регионарных (шейных, поднижнечелюстных, подзатылочных) лимфоузлов.
Какой врач занимается лечением ячменя у ребенка?
Какой специалист может вылечить ячмень? Конечно, в более «привилегированном» положении находятся дети, живущие в больших городах: родители сразу обращаются к детскому офтальмологу. Именно этот врач знает все тонкости лечения этого заболевания. Но в том случае, если ячмень возникает часто, это может быть маркером более серьезных заболеваний, например, сахарного диабета первого типа, который диагностируется в молодом возрасте, а также заболеваний кишечника, симптомом хронических инфекций и снижения иммунитета.
Поэтому при рецидивирующем течении не исключена консультация узкого специалиста: детского гастроэнтеролога, иммунолога, инфекциониста, эндокринолога, даже если болен младенец.
Когда нужно срочно обращаться к врачу
Есть случаи, когда ячмень из ограниченного воспаления становится распространенным. Иногда возникают два воспалительных очага на одном веке, которые затем сливаются в один. После возникает выраженное и крупное уплотнение на коже век (инфильтрация), а само воспаление продолжается по типу фурункула, с образованием абсцесса.
Если срочно не показать ребенка врачу, то после того, как вскроется этот фурункул, возникает значительное углубление, на дне которого находится пробка из некротизированной, омертвевшей ткани. После того как она отторгнется, на всю жизнь остается грубый рубец на веке.
Подобное абсцедирующее течение встречается у детей всех возрастов, и родителям, особенно ослабленных и часто болеющих детей, нужно быть начеку.
Срочно обратиться к врачу нужно также, если начал полностью закрываться глаз, усилились боли, поднялась температура, или появился подобный процесс на втором глазу.
Диагностика
Диагностика ячменя у ребенка несложна. Даже у грудничка возникает та же самая характерная картина, как и у детишек старшего возраста, и, если симптомы воспаления говорят о воспалении века – значит, перед вами ячмень. Единственное, что нужно сделать, особенно при рецидивирующем поражении – это взять отделяемое и гной, провести бактериологическое исследование с выделением чистой культуры, и определить чувствительность возбудителя к антибиотикам. Это позволит врачам провести прицельное лечение.
Лечение
Лечение ячменя при любой форме болезни должно быть комплексным. Чем лечить? Рассмотрим медикаментозные способы и лечение в домашних условиях.
Медикаментозная терапия
Основой лечения является антибактериальная терапия. Еще до созревания и образования гноя назначают:
- препараты ампициллина, Ампиокс, эритромицин внутрь, фторхинолоны (офлоксацин);
- глазные капли – Альбуцид, левомицетиновые капли, Ципрофлоксацин, Флоксал. Иногда добавляют несколько капель Искусственной слезы, особенно при склеивании век;
- назначают мазь от ячменя с противовоспалительным эффектом – глазная гидрокортизоновая мазь;
- края век необходимо смазывать желтой мазью (ртутной), особенно при подозрении на демодекоз;
- наружный край ячменя прижигают спиртом, спиртовой настойкой календулы.
Чтобы воспаление рассосалось без нагноения, следует пройти курс примочек из лидазы (накладываются на глаз).
Также назначают поливитамины, а на стадии до образования гноя показаны сеансы УВЧ, которые помогают «рассосать» очаг либо ускорить созревание.
Меры предосторожности
Мазь эритромициновая – это относительно безопасный препарат, однако и это средство нужно использовать правильно, чтобы не нанести вред своему здоровью. Абсолютным противопоказанием для использования лекарственного средства является индивидуальная непереносимость ингредиентов препарата.
Если использование мази вызывает аллергические реакции (покраснение, зуд, крапивница, жжение и пр.), то следует сразу же прекратить применение средства. После этого нужно обратиться к специалисту, назначившему препарат, для подбора безопасного аналога.
В детском возрасте
Возрастных ограничений для применения мази с содержанием эритромицина нет. Этот препарат может применять для лечения детей буквально с первых дней жизни (разумеется, исключительно по назначению врача и при наличии серьезных показаний).
Малышам до года лекарственное средство назначают для лечения кожных инфекций. В частности, от инфекций, которые ребенок получает в процессе родов от инфицированной мамы.
В период беременности
Применение мази с содержанием эритромицина в терапии беременных женщин не исключено. Но использовать препарат следует только по назначению врача. Важно понимать, что это антибиотик, а их назначают беременным с большой осторожностью.
В первые 16 недель препарат стараются не назначать, так как до этого срока еще не сформирован плацентарный барьер и риски для плода выше. Точных данных о том, что эритромицин полностью безопасен для плода, не имеется, поскольку подобных исследований не проводилось.
По этой причине лучше не рисковать. В период лактации Эритромициновая мазь может быть использована для наружного лечения. При правильном применении этого средства состав грудного молока не изменяется.
Побочные явления
Случаев передозировки при наружном применении эритромициновой мази зафиксировано не было. Но при повышенной чувствительности к компонентам средства возможно развитие побочных эффектов. Могут отмечаться:
- покраснение кожи в месте нанесения;
- сухость, шелушение;
- зуд.
Если эти явления кратковременные, то есть проходят через 15-20 минут после использования мази, то прерывать курс лечения нет необходимости. Если же симптомы сохраняются более суток, то необходимо назначение другого препарата. Поэтому нужно будет обратиться к врачу.
Итак, назначение эритромициновой мази целесообразно при кожных заболеваниях, вызванных бактериальной микрофлорой. Средство содержит антибиотик, следовательно, при дерматитах вирусной, грибковой или аллергической природы его использование будет бесполезным. Поэтому до начала применения средства нужно посетить дерматолога и пройти обследования для постановки точного диагноза.