Как и чем необходимо разводить антибиотик Цефтриаксон

Разведение порошков антибиотиков

• Порошок в флаконе должен быть белым.
• Растворять порошок можно толко водой для инъекций (физраствором, раствором глюкозы, водой из-под крана :-), и т.д.).
• Растворителя нужно брать как можно больше (как можно меньше).
• Разведенный порошок должен быть прозрачным и безцветным.

На все эти вопросы вы найдете ответы в инструкции к препарату. Порошок может быть темным — это может быть его нормальный цвет, а может быть показателем непригодности. Некоторые антибиотики при растворении выделяют газ или образуют мутный раствор. Растворять порошок нужно только тем раствором и таким объемом, который указан в инструкции.

В первую очередь нужно все приготовить для процедуры, еще раз прочитать рецепт врача и инструкцию, проверить прописанную дозировку, проверить все ли вы приобрели, что было прописано, заметить, на сколько уколов хватает всех лекарств, чтобы в последний момент не мчаться по всем окрестным аптекам. Столик накрыть чистой салфеткой, чтобы на нее положить все необходимое. Приготовить вату, медицинский спирт (не чистый, не более 70%), если нет чистого этилового спирта, можно использовать медицинские спиртовые растворы — салициловой кислоты, левомицетина, фурациллина. Одеколоны, лосьоны использовать не рекомендуется.

Снять с флаконов фольгу так, чтобы открыть середину резиновой пробки. Если растворитель в ампулах, то приготовить резец для ампул — в каждой коробке с ампулами прилагается такой резец. Приготовить одноразовый шприц — снять с него упаковку, но колпачек с иглы желательно не снимать. Лучше использовать 2 шприца: один для укола — наименьшего допустимого объема (равного объему требующегося растворителя). Т. е. если вы разводите порошок 2мл растворителя, не стоит брать шприц на 10мл. Дело в том, что обычно у шприцов меньшего объема иголки тоньше. Второй шприц лучше взять 5-10мл, у них толще иголки, с их помощью гораздо легче и быстрее можно приготовить раствор порошка, да и стерильность раствора будет выше.

Вымыть руки с мылом и протереть спиртовым раствором. Затем протереть спиртом ампулы, резиновые пробки флаконов. Открыть нужные ампулы.

Какой растворитель выбрать?

В большинстве случаев врач сообщает, какой растворитель нужно использовать. Если же по каким-то причинам он этого не сделал и дополнительно уточнить нет возможности, как поступить?

Проконсультируйтесь в аптеке у провизора, прочитайте в инструкции к препарату. Запомните особенности разведения препарата — например, выделяются пузырьки газа, раствор окрашивается в какой-либо цвет, образовывается суспензия.

Прошлогодний крем может спровоцировать рак кожи, печени и лимфатической системы

Источник

Применение Цефтриаксон при пневмонии у взрослых

Цефтриаксон показан для лечения пневмонии у взрослых, которая соответствует таким критериям:

• ясное сознание;
• потливость, общая слабость, но больной может двигаться самостоятельно;
• температура до 39 градусов;
• давление снижено, но не опускается ниже 90 мм рт. ст.;
• пульс до 100 ударов в минуту;
• частота дыхательных движений до 30 за минуту в состоянии покоя;
• при рентгенографии грудной клетки есть очаг воспаления;
• нет признаков осложнений (выраженной сердечной, дыхательной недостаточности, поражения оболочек мозга, почек).

Сколько дней колоть

Чаще всего (стандартный курс лечения) Цефтриаксон при пневмонии нужно колоть 5-7 дней, его вводят по 1-2 г в день однократно. В стационарных условиях обычно назначают 2 капельницы с препаратом (по одному разу в сутки), потом переходят на внутримышечные уколы каждые 24 часа. Если врач допускает возможность домашнего лечения, то с первого дня инъекции проводят в ягодичную мышцу.

Когда начинает действовать

Цефтриаксон начинает действовать через 2-3 часа. В это время в крови создается его максимальная концентрация, и он проникает в ткани, в том числе и легочную. При введении 1-2 г препарата в очаге воспаления содержится достаточное количество медикамента и сохраняется на протяжении суток. Первые клинические проявления эффекта антибиотика отмечают со 2-3 суток.

Рекомендуем прочитать о том, как применять Цефтриаксон при гайморите. Из статьи вы узнаете, зачем назначают Цефтриаксон при гайморите, синусите и при других ЛОР заболеваниях, а также о том, как правильно колоть антибиотик и что делать, если он не помогает.

На какой день начинает спадать температура

После начала лечения Цефтриаксоном к 3 дню отмечается падение температуры у почти у 80% пациентов. У части из них положительная динамика есть уже на вторые сутки. Немного дольше будет процесс выздоровления:

• при бронхообструктивном синдроме (спазм бронхов с нарушением выведения мокроты);
• у лежачих и пожилых пациентов, страдающих хроническими воспалительными заболеваниями бронхо-легочной системы;
• на фоне пневмосклероза (уплотнение легких) или бронхоэктатической болезни (необратимое расширение бронхов).

Эффективность препарата оценивают на 3-5 сутки, для этого необходим обязательный врачебный осмотр, так как важно проверить состояние легких, наличие хрипов, остаточных признаков интоксикации. При необходимости терапевт рекомендует продолжение введения Цефтриаксона или отменяет его, дополняет другим препаратом или полностью меняет антибиотик.

Основные правила лечения Цефтриаксоном

Чтобы провести эффективное лечение пневмонии, придерживаются таких правил назначения препарата:

• применение начинается еще до посева мокроты, сразу после подтверждения диагноза;
• доза зависит от обширности воспаления, признаков интоксикации (температура, мышечная и общая слабость, головная боль);
• после идентификации (выявления) возбудителя определяется его чувствительность к Цефтриаксону, от этого зависит курс лечения, корректируются назначения по дозе и определяется необходимость второго препарата;
• нельзя самостоятельно прерывать введение препарата или удлинять интервал между его введением (более суток).

Отменять препарат можно после того, как:

• прошло не менее 5 дней;
• температура до 36,8 держится 2 и более дней;
• нет одышки;
• уменьшился кашель и боль в груди;
• есть положительные изменения анализов крови.

Контроль за эффективностью лечения осуществляет врач

Возможно ли применение у беременных и кормящих при воспалении легких

Цефтриаксон при лечении воспаления легких проникает через плаценту от беременной женщины к плоду, он также обнаруживается в грудном молоке при кормлении. Поэтому антибиотик назначается женщинам в эти периоды только по очень строгим показаниям. Врач может рекомендовать медикамент только в том случае, когда польза для здоровья матери выше риска для ребенка.

В первом триместре беременности особенно важно соблюдать осторожность, так как нет подтвержденных данных о безопасности, отсутствии влияния на развитие плода и формирования внутренних органов. Есть только сообщения о проведенных исследованиях на животных, в которых не обнаружено осложнений. Самостоятельное применение препарата категорически запрещено.

Правила разведения антибиотиков и набирание лекарственного средства из флакона

Цель:

парентеральное введе­ние лекарственных средств.

Показания:

назначение врача.

Противопоказания:

истекший срок годности лекарственного средства, нарушение стерильности флакона.

Оснащение:

флакон лекарственных средств, шприц с иглой; 70 % спирт, ватные шарики, ножницы.

Правила разведения антибиотиков:

Растворители: 0,25% или 0,5% раствор новокаина, 0,9 % р-р натрия хлорида, стерильная вода для инъекций.

Наиболее популярным является антибиотик пенициллин (бензилпенициллина натриевая или калиевая соль). Он выпускается во флаконах по 250 000, 500 000, 1 000 000 ЕД. Дозируется в единицах действия.

В 1 мл раствора должно содержаться 100 000 ЕД пенициллина

Таким образом, если во флаконе 500 000 ЕД , то надо брать 5 мл но­вокаина.

Алгоритм действий медицинской сестры:

1. Прочитайте на флаконе название лекарства, его дозировку, срок годности.

2. Отогните пинцетом металлический колпачок и обработайте спиртом резиновую пробку.

3. Наберите в шприц необходимое количество растворителя, проколите иглой большого диаметра пробку и введите растворитель во фла­кон.

4. Снимите флакон вместе с иглой с подигольного конуса и, встряхивая флакон, добивайтесь полного растворения порошка.

5. Наденьте иглу на подигольный конус.

4. Переверните флакон вверх дном, потяните поршень на себя — в шприц поступает лекарственное средство.

5. Набрав необходимое количество препарата, извлеките иглу из флакона.

Примечание.

Вскрытые флаконы необходимо использовать в течение суток.

Источник

Когда назначают колоть Цефтриаксон внутримышечно

Введение Цефтриаксона внутримышечно – это наиболее популярный способ применения этого антибиотика, его назначают при инфекции средней степени тяжести и тяжелой.

Показания для уколов:

• заражение крови – сепсис;
• воспаление оболочек мозга – менингит;
• инфекции внутри брюшной полости и малого таза – перитонит, нагноение желчного пузыря и ходов (холецистит, холангит), эндометрит, аднексит, простатит;
• воспалительный процесс в костях и суставах, мягких тканях, коже – остеомиелит, гнойный артрит, абсцесс (гнойник), флегмона (нагноение мягких тканей), карбункул;
• бактериальный менингит;
• инфекционное воспаление почек и мочевых путей – пиелит, пиелонефрит, уретрит;
• заболевания ЛОР-органов – ангина, отит, гайморит с риском осложнений;
• инфицированные раны и ожоги;
• воспаление дыхательных путей – пневмония, нагноение в плевре, плеврит, бронхоэктатическая болезнь, абсцесс легких;
• специфические инфекции – сифилис, гонорея, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), сальмонеллез, брюшной тиф;
• инфекционные поражения в челюстно-лицевой области;
• профилактика нагноения при операциях на желчных, мочевых путях, органах пищеварения и в гинекологии.

Рекомендуем прочитать статью о том, сколько дней колоть Цефтриаксон. Из нее вы узнаете, при каких заболевания и сколько дней колоть Цефтриаксон детям и взрослым, как разводить препарат, интервале между уколами. А здесь подробнее о том, как разводить Цефтриаксон Лидокаином.

Особенности воды для инъекций

Вода для инъекций — лекарственное средство, которое можно купить в каждой аптеке. В качестве монотерапии она не используется. Ее основное предназначение — растворение препаратов для их последующего парентерального введения: внутривенного, внутриполостного, подкожного, внутрисуставного, внутримышечного.

Это безвкусная, бесцветная жидкость без запаха и посторонних включений. Она расфасована в пластиковые или стеклянные запаянные ампулы объемом от 1 до 10 мл. Для вскрытия последних в картонную коробку производители вкладывают специальные режущие металлические полоски. В упаковке вместе с подробной инструкцией по применению находится 10 ампул.

Вода для инъекций стерильна, поэтому использовать ее нужно сразу. Для растворения каких лекарственных форм препаратов она применяется:

Нередко воду для инъекций используют для разбавления стандартных растворов для парентерального введения. Таким способом снижается концентрация их активных ингредиентов. Лекарственные средства в сниженных дозах показаны в пожилом, старческом, детском и подростковом возрасте, при наличии тяжелых заболеваний печени и почек.

Дозировка Цефтриаксон уколов при коронавирусе

Цефтриаксон при коронавирусе вводится в дозе по 1 г два раза в сутки внутривенно в комбинации с Азитромицином, Кларитромицином. Врач может выбрать и более высокую дозу при крайне тяжелой форме воспаления легких, но она не должна превышать 4 г для взрослого.

Детям при весе от 50 кг назначают такие же дозировки, а при меньшей массе тела рассчитывают на 1 кг веса – по 50-70 мг. При осложненных формах пневмонии лечение Цефтриаксоном начинают в первый же день после поступления пациента в стационар.

Основные характеристики воды для инъекций

Препарат выпускается многими отечественными и зарубежными фармацевтическими фабриками. На всех технологических стадиях он подвергается тщательной очистке от посторонних примесей, проникновение которых в организм человека приводит к ухудшению самочувствия. На начальном этапе производства из воды удаляются минеральные соли с помощью ее нагревания. Так она смягчается, становится абсолютно химически инертной, не вступает во взаимодействие с ингредиентами лекарственных средств.

Затем она подвергается дистилляции — перегонке, испарению жидкости с последующим охлаждением и конденсацией паров. Это помогает избавиться от всех остальных примесей:

микроскопических пузырьков газа;

На фабриках, занимающихся производством воды, соблюдаются все правила асептики. После дистилляции очищения она фасуется в первичные упаковки, а затем подвергается стерилизации в промышленных автоклавах. На выходе получается продукт, в котором полностью отсутствуют хлориды, сульфаты, нитраты, кальций, а уровень кислотности варьируется от 5 до 7, что соответствует уровню pHплазмы крови. Особое требование к качеству воды — апирогенность. Так называется отсутствие продуктов метаболизма микроорганизмов. Именно их проникновение в организм человека приводит к резкому повышению температуры, ознобу, лихорадочным состояниям.

Возможные осложнения от Цефтриаксона при коронавирусе у взрослых

При применении Цефтриаксона при коронавирусе могут проявляться побочные реакции, наиболее частой считается понос. Он может быть в легкой форме и проходит после восстановления кишечной микрофлоры, для этого назначается Линекс, Лактофильтрум.

Возможно развитие и осложнения в виде псевдомембранозного колита. Это воспаление кишечника, которое очень сложно поддается лечению.

Также в период лечения Цефтриаксоном отмечены:

• головная боль;
• судорожные подергивания мышц;
• головокружение;
• аллергические реакции: зуд кожи, высыпания, озноб (лекарственная лихорадка);
• нарушения состава крови – повышены эозинофилы, тромбоциты, разрушение эритроцитов, снижение лейкоцитов и лимфоцитов;
• тошнота, рвота;
• изменение вкусовых ощущений;
• боль и вздутие живота;
• лабораторные признаки ухудшения работы печени (повышение ферментов, билирубина), реже возникает желтуха;
• застой желчи (находят при УЗИ);
• повышение мочевины, креатинина в крови из-за повреждения почек, цилиндры и эритроциты, глюкоза в моче;
• молочница;
• потливость, приливы жара;
• воспаление вены в месте укола.

Меры предосторожности

Так как при коронавирусной пневмонии с осложнениями применяют сразу несколько препаратов, то очень важно учитывать их сочетания. Цефтриаксон полностью несовместим с растворами кальция, а при назначении двух антибактериальных препаратов их нельзя смешивать в одной капельнице.

Также из-за риска ухудшения работы почек и печени следует постоянно следить за показателями почечных и печеночных проб (биохимический анализ крови). У больных коронавирусом используется Гепарин, при его комбинации с Цефтриаксоном возрастает риск кровотечений, поэтому терапию проводят под контролем коагулограммы.

Как использовать лекарственное средство

Дозировки воды для инъекций зависят от количества препарата, который ею разводится. Как правило, при определении индивидуального режима дозирования врач указывает, какой объем растворителя следует использовать. В остальных случаях нужно руководствоваться рекомендациями инструкции по применению. Но не воды, а препарата, который нужно разбавить.

Производители некоторых лекарственных средств сразу вкладывают растворители в упаковку. Но чаще их требуется приобретать отдельно. В аннотации указано, какой именно растворитель необходим для того или иного препарата. Если разводить лекарство можно только изотоническим раствором натрия хлорида, то его и нужно покупать. Использование воды в таких случаях провоцирует снижение терапевтической эффективности активных ингредиентов.

Перед проведением лечебной процедуры необходимо тщательно вымыть руки и просушить. Затем следует действовать следующим образом:

снять алюминиевый защитный колпачок с флакона с препаратом;

вскрыть ампулу с водой и с помощью стерильного шприца забрать требуемый объем;

иглой шприца проткнуть резиновую или пластиковую пробку флакона, ввести забранную воду;

хорошо встряхнуть флакон, вторым шприцем отобрать нужное количество раствора и выполнить инъекцию.

Следует обратить внимание, что далеко не всегда необходимо встряхивать флакон до полного растворения вещества. Некоторые фармакологические препараты в принципе не способны растворяться в воде. Они вводятся в виде суспензии.

Зачем разводить Цефтриаксон

Поскольку Цефтриаксон выпускается в форме порошка, то для введения его следует растворять. Не растворенный препарат применяют только в виде присыпки при пролежнях, язвенных поражениях кожи и долго незаживающих ранах. Зачем разводить Цефтриаксон пациентам? Это происходит лишь в случаях лечения дома. Иногда заболевшие отказываются от медицинской помощи и делают внутримышечные инъекции самостоятельно с помощью родственников или близких людей.

Для разведения препарата в домашних условиях следует прежде всего иметь асептические условия. Также следует запастись антисептиками и врачу, как стоит разводить Цефтриаксон самостоятельно. Введение антибиотиков внутримышечно — процедура довольно болезненная, поэтому для их разведения используют 1% раствор лидокаина или 50% новокаина. Эти препараты значительно уменьшают болезненность инъекции, но иногда вызывают сложные аллергические реакции.

Поэтому перед введением следует сделать пробу на аллергическую реакцию как к антибиотику, так и к обезболивающему средству. Для этого следует с помощью инсулинового шприца ввести минимальную дозу препарата, разведенного водой для инъекций на запястье руки. Если через 20 минут на месте укола не появилось изменений — препарат можно вводить.

Особые указания к использованию воды для инъекций

Вода для инъекций лишена какой-либо фармакологической активности. Это означает, что у нее нет противопоказаний к применению, она не способна провоцировать развитие местных и системных побочных реакций. За все негативные эффекты ответственны только препараты, которые были разбавлены. В каких случаях побочные реакции могут быть вызваны именно парентеральным введением воды:

несоблюдение инструкции по применению, использование воды для инъекций не по назначению;

применение просроченного препарата или слишком долгое хранение лечебного раствора не в стерильных условиях.

Некоторые лекарства, например, антибиотики цефалоспоринового ряда при парентеральном введении вызывают достаточно сильную боль. Поэтому врачи рекомендуют растворять порошок одновременно и в воде, и в лидокаине с выраженными анальгетическими свойствами. Если такой способ выполнения инъекции в инструкции не указан, то лучше от него отказаться. Или попросить врача тщательно рассчитать дозы растворителей.

Во время приготовления лекарственного разведения необходимо следить, чтобы оно не изменило своих физических свойств. Раствор не должен мутнеть, приобретать нехарактерные оттенки. От парентерального введения стоит отказаться, если при смешивании двух прозрачных жидкостей на дне образовался осадок. Это указывает на нежелательное лекарственное взаимодействие, потерю основным препаратом своих терапевтических свойств.

Всегда ли можно Цефтриаксон при коронавирусе и пневмонии

Цефтриаксон при коронавирусе показан при признаках бактериальной пневмонии:

• боль в грудной клетке с одной стороны;
• несимметричные хрипы;
• выделение желтоватой мокроты;
• увеличение лимфоузлов;
• в анализе крови повышены лейкоциты, есть сдвиг лейкоцитарной формулы влево, высокая СОЭ и прокальцитонин.

Антибиотик не подходит для лечения в домашних условиях (при легкой форме коронавируса), его не назначают с профилактической целью. Поэтому нет никакого смысла его вводить без назначения врача, это может только ухудшить состояние, привести к более тяжелому течению пневмонии, при необоснованном применении развивается устойчивость к Цефтриаксону, он потом не помогает при действительной необходимости.

Медикамент не рекомендуется и пациентам, когда есть повод предполагать неэффективность этого препарата:

• менее чем 3 месяца до болезни уже был курс лечения Цефтриаксоном;
• хронические воспалительные процессы в бронхах, легких;
• недавно перенесенная травма, операция;
• пребывание в домах престарелых, интернатах закрытого типа;
• наличие постоянного катетера в вене (например, при подключении к аппарату искусственная почка).

Для этих групп больных выбирают другие схемы лечения. Цефтриаксон может быть отменен после получения результата посева мокроты, если обнаружено, что возбудитель инфекции проявил устойчивость к этому антибиотику.

К ограничениям для применения относятся:

• почечная или/и печеночная недостаточность;
• неспецифический язвенный колит;
• обострение воспаления в органах системы пищеварения, особенно желчевыводящих путей и кишечника.

К абсолютному противопоказанию относится аллергия на этот антибиотик или другой из группы цефалоспоринов (например, Цефотаксим, Цефалексин) или пенициллинового ряда (возможна перекрестная аллергическая реакция).

Где можно купить в Москве и Одинцово

Вода для инъекций и другие растворители лекарств реализуются во всех аптеках. Но стоит покупать их только в проверенных медицинских учреждениях, сотрудники которых тщательно контролируют их сроки годности и режим хранения. Столь ответственный подход к здоровью своих клиентов характерен для провизоров и фармацевтов, работающих в крупнейшей аптечной сети «Ваша № 1». Она хорошо известна у жителей Москвы и Одинцова широчайшим ассортиментом лекарственных средств и изделий медицинского назначения. В «Ваша № 1» всегда можно купить их по бюджетной стоимости. А продаваемые товары отличаются самым высоким качеством.

Сеть аптек давно пользуется огромной популярностью у жителей Москвы и Одинцово. Трудно представить ситуацию, чтобы клиент ушел без необходимого ему растворителя лекарственных препаратов. Аптеки удобно расположены, находятся в шаговой доступности от станций метро, остановок автотранспорта. Вскоре планируется расширение сети, открытие филиалов в других населенных пунктах страны. Теперь не будет проблем и у их жителей с покупкой качественных и недорогих медикаментов.

Цефтриаксон внутримышечно: инструкция

По инструкции применение Цефтриаксона внутримышечно проходит по такому алгоритму действий для взрослых:

1. Набрать в шприц объемом 5 мл последовательно воду для инъекций 2 мл и Лидокаин 2% 2 мл, надеть на иглу защитный колпачок.
2. Снять защитную крышку с флакона Цефтриаксона, чтобы открылась поверхность резиновой пробки.
3. Проколоть иглой резиновую пробку и выпустить весь объем растворителя.
4. Перемешать порошок, встряхивая флакон, дождаться полной прозрачности.
5. Набрать разведенный антибиотик в шприц, сменить иглу, выпустить лишний воздух.
6. Выбрать место в верхнем наружном квадранте и протереть его спиртом.
7. Под прямым углом ввести иглу на 2/3 длины.
8. Медленно и плавно нажимая на поршень, ввести весь раствор в мышцу.
9. Извлечь иглу и прижать место инъекции спиртовым тампоном.

Смотрите на видео о том, как правильно колоть антибиотик внутримышечно:

Для детей при массе тела до 50 кг используется на один укол не весь приготовленный раствор. После определения дозы на 1 кг рассчитывают, сколько понадобится медикамента с учетом, что в 4 мл содержится 1000 мг антибиотика, а в 1 мл соответственно – 250 мг.

Клинические примеры

Нужно ввести Цефтриаксон 2 г внутримышечно. Для этого растворяют 1 г препарата 4 мл 1% Лидокаина, второй укол делают обязательно в другую ягодицу сразу или через 12 часов.

Как рассчитать дозу Цефтриаксона 340 мг внутримышечно. Способ применения дробной дозы не отличается при разведении антибиотика, то есть нужно взять 1 г (1000 мг) Цефтриаксона и добавить 4 мл растворителя. Потом вычисляют, сколько необходимо набирать раствора: 340х4/1000 = 1,36. При округлении получится 1,4 мл. Это означает, что на один укол потребуется 1,4 мл разведенного антибиотика.

Назначили Цефтриаксон 4 грамма в сутки внутримышечно. Так как в одну ягодицу можно вводить 1 г препарата, то нужно выбрать удобное время с интервалом 12 часов (например, 8 утра и 8 вечера) и каждый раз делать по 2 инъекции в разные ягодицы: утром 2 г и вечером 2 г. Более правильным способом для такой дозы будет внутривенное капельное поступление антибиотика.

Через сколько начинает действовать

Начало действия Цефтриаксона при внутримышечном введении наступает через 2-3 часа, так как в это время в крови обнаруживается максимальная концентрация медикамента. Первые признаки облегчения состояния обычно бывают на 2-3 день лечения. У больного снижается температура тела, исчезают симптомы инфекции. При отсутствии результата к концу 3 суток нужно обратиться обязательно к врачу, возможно, потребуется смена препарата.

Как колоть – быстро или медленно

Цефтриаксон с Лидокаином нужно колоть внутримышечно медленно для того, чтобы уменьшить болезненность при введении и избежать появления уплотнения после укола. В среднем инъекция в ягодичную мышцу должна пройти за минуту, достаточно плавно нажимать на поршень.

Дозировка для взрослых

Средняя дозировка Цефтриаксона для взрослого составляет 1 г препарата 1 раз в сутки, при тяжелой инфекции ее повышают до 2 г (по 1 г в каждую ягодицу). При необходимости она может дойти до максимальной – 4 г в сутки. Особые случаи:

• острая неосложненная гонорея – 250 мг внутримышечно один раз (один укол);
• клещевой боррелиоз – 2 г в сутки;
• профилактика инфекционных осложнений перед операцией – за час вводят 1-2 г в зависимости от предполагаемой опасности;
• при почечной недостаточности и гемодиализе (аппарат искусственной почки) – не более 2 г в сутки;
• инфекция с риском распространения, осложнений и у пациентов с иммунодефицитом – 2-4 г;
• сепсис – 4 г.

Доза для детей

Для детей дозу Цефтриаксона необходимо рассчитывать на 1 кг веса тела (см. таблицу).

Например, нужно рассчитать дозировку Цефтриаксона для детей 2-х лет при пневмонии средней степени тяжести (внутримышечное введение). Вес ребенка 11 кг, поэтому потребуется 50х11 = 550 мг в сутки. На один укол берут 1 г препарата и 4 мл 1% Лидокаина. Суточная доза равна (550 х 4/1000) 2,2 мл, ее можно ввести за 1 раз.

Сколько дней колоть

Цефтриаксон нужно колоть при большинстве инфекций до снижения температуры и уменьшения основных симптомов, а потом еще 2-3 дня.

Рекомендуется придерживаться таких правил:

• минимальный курс – 5 дней (кроме особых случаев), средний – одна неделя;
• менингит – менингококковый 4 дня, пневмококковый – 7 дней, вызванный гемофильной палочкой – 6 дней;
• острая неосложненная гонорея – 1 день;
• острый отит без риска распространения инфекции – 1-3 дня;
• сифилис – 10-14 дней;
• клещевой боррелиоз – 3 недели;
• стрептококковая инфекция – не менее 10 дней.

Максимальной продолжительности курса нет, но при необходимости длительного лечения через 1,5-2 недели врачи чаще всего меняют антибиотик.

Дозировка для собак и кошек

Для кошек и собак суточная доза рассчитывается по весу – 30-50 мг на 1 кг. В качестве растворителя используют Новокаин, так как Лидокаин для животного токсичен.

Чтобы сделать, например, укол коту весом 7 кг, потребуется:

• 1 флакон Цефтриаксона;
• 1 ампула с 2 мл воды для инъекций;
• 1 ампула 0,5% Новокаина (нужно 2 мл).

В шприц набирают 2 мл воды для инъекций и 2 мл 0,5% Новокаина, чтобы получить 4 мл 0,25% раствора. Его полностью заливают во флакон. На один день нужно 7х50 = 350 мг Цефтриаксона, что соответствует 350х4/1000 = 1,4 мл. Этот объем вводят в заднюю лапку внутримышечно 1 раз в сутки.

Больно ли вводить

Цефтриаксон больно вводить, поэтому его разводят 1% лидокаином. Это помогает уменьшить болезненность, но неприятные ощущения могут сохраняться как в момент инъекции, так и несколько часов после. При появлении затвердения рекомендуется наносить на место укола йодную сетку.

Цефтриаксон внутримышечно: цена

Если колоть Цефтриаксон внутримышечно, то цена лечения будет одной из наиболее низких – флакон по 1 г стоит 26-48 рублей. Поэтому средний недельный курс с растворителем обойдется примерно в 300-500 рублей. Такая стоимость возможна для российского препарата, но оригинальный антибиотик Роцефин дороже почти в 10 раз.

В каком интернет-магазине можно найти любые растворители для лекарственных препаратов

Сеть аптек «Ваша №1» пользуется большой популярность и благодаря созданному на ее базе интернет-магазину. Здесь удобно совершать покупки, отслеживать бонусы и скидки, хранить нужную информацию об инъекционных препаратах и средствах для их разведения, которые приобретались ранее. Преимуществ у оформления заказа в онлайн-аптеке «Ваша №1» очень много. Чем она известна:

100% гарантией высокого качества медикаментов;

простым оформлением заказа;

частыми бонусами и скидками от интернет-магазина и производителей;

круглосуточной связью с операторами;

наличием сертификатов качества.

В онлайн-аптеке «Ваша № 1» продаются разнообразные средства для растворения лекарств. Здесь можно купить недорогую воду для инъекций в стеклянных или пластиковых ампулах от отечественных производителей. Продаются и импортные растворы Рингера и глюкозы, никогда не провоцирующие развития побочных реакций.

Особенности терапии

При использовании цефтриаксона в качестве основной терапии воспаления легких важно помнить о следующих специфических особенностях:

1. При тяжелой степени воспаления легких внутривенный способ введения предпочтительнее внутримышечного ввиду большей биодоступности и быстрого начала действия.
2. При наличии у пациента в анамнезе аллергических реакций на пенициллины (амоксициллин, ампициллин) высока вероятность перекрестной аллергии и на цефтриаксон.
3. При хорошей эффективности и переносимости цефтриаксона возможно проведение ступенчатой терапии, т.е. последующий перевод пациента на прием таблетированных препаратов из группы цефалосопринов.
4. При подозрении на атипичную пневмонию у некоторых больных целесообразно применение начальной терапии в виде комбинации цефтриаксона и макролидов (эритромицин, азитромицин).

Как заказать средства для растворения лекарств со склада

Стоит обязательно воспользоваться такой функцией интернет-магазина «Ваша № 1». Все фармакологические препараты, в том числе предназначенные для разведения других лекарств, которые хранятся на складе аптечной стоят существенно дешевле. Наценки выполняют сотрудники только после их доставки в филиалы. Поэтому купить воду для инъекций, изотонический раствор или раствор глюкозы возможно по сниженной стоимости. Правда, придется подождать 1-2 дня, пока не придет смс-уведомление или электронное письмо с просьбой забрать из ближайшей к дому аптеки требуемый лекарственный препарат.

Как лучше — внутримышечно или внутривенно

Для Цефтриаксона внутривенные уколы лучше внутримышечных при тяжелых инфекциях. При этом оба пути введения обладают высокой антибактериальной эффективностью, но отличаются по фармакокинетическим свойствам, то есть по скорости поступления в кровь и выведения (см. таблицу).

Лучше антибиотик ввести в вену в таких случаях:

• нужны высокие дозы (от 2 до 4 г в сутки);
• есть непереносимость Лидокаина (обезболивающего);
• лечение проводится новорожденному или ребенку до 3 лет.

Рецепт

Для приобретения Цефтриаксона необходим рецепт от врача, его выписывают по такому образцу:

Rp.: Ceftriaxoni 1,0

1. t. d. № 7
2. Содержимое флакона развести 4 мл 1% Лидокаина и вводить внутримышечно 1 раз в сутки 7 дней.

Противопоказания к антибиотику

Цефтриаксон противопоказан при непереносимости, а также аллергии на любой препарат из группы цефалоспоринов, пенициллинов, карбапенемов. Этот антибиотик нельзя вводить внутримышечно при аллергических реакциях на Лидокаин или запрете на его использование (эпилепсия, нарушения ритма сердца – блокада, брадикардия, слабость синусового узла).

Особые ограничения есть для новорожденных:

• недоношенные;
• необходимость введения солей кальция;
• повышенный уровень билирубина в крови, желтуха;
• низкий уровень белков;
• сдвиг рН крови в кислую сторону (ацидоз).

Побочные действия

Цефтриаксон относится к нетоксичным препаратам, но его применение всегда проводится под контролем врача из-за риска побочных реакций:

• система пищеварения – понос, дисбактериоз кишечника, тошнота и рвота, болезненность живота, ухудшение аппетита и неприятный привкус во рту;
• желчевыводящие пути – осаждение солей, повышение билирубина и активности печеночных ферментов, лекарственный гепатит, желтуха;
• кровь – повышение эозинофилов (признак аллергии), снижение лейкоцитов (отвечают за иммунитет), тромбоцитов (повышенная кровоточивость), анемия;
• нервная система – головокружение, головная боль, судороги;
• почки и мочевые пути – ухудшение почечных функций, снижение выведения мочи, отложение солей в почках;
• иммунитет – аллергические реакции, в том числе и быстрое нарастание отека лица и шеи, крапивница, анафилактический шок, высыпания, из-за снижения иммунитета возможно развитие молочницы или второй инфекции;
• дыхательные пути – спазм бронхов с приступообразным кашлем;
• местные реакции – болезненность при введении, уплотнение.

При появлении в период лечения любых необычных симптомов необходимо обратиться к врачу.

Поиск растворителей лекарственных препаратов в аптеке-онлайн «Ваша №1»

У онлайн-аптеки «Ваша № 1» интуитивно понятный интерфейс. Значительно облегчает поиск лекарств и их растворителей создание личного кабинета. Нужно заполнить таблицу, вписав в ее графы имя, контактный номер телефона или адрес электронной почты. Личный кабинет готов к отслеживанию статусов заказов, получению скидок и бонусов, хранению информации о сделанных покупках. Найти средство для растворения лекарств в каталоге несложно — нужно воспользоваться одним из этих способов:

алфавитный указатель прокрутить до буквы «в», если нужна вода для инъекций;

ввести в поисковую строку первые буквы «вода д», чтобы открылся весь ассортимент воды с разнообразными объемами ампул;

нажать на каталог, найти графу «Лекарственные препараты» затем «Растворители для лекарственных препаратов», выбрать необходимое средство, изучить его режим дозирования, показания к применению, сроки годности.

А самый простой способ поиска воды для инъекций, растворов натрия хлорида, глюкозы — зайти в свой личный кабинет и вновь поместить препарат в «Корзину». Но сделать это можно при условии, что ранее он уже покупался, и был добавлен в рубрику «Избранное».

Что лучше подходит для разведения препарата

Чем же ещё разбавляют данный антибиотик, помимо лидокаина и новокаина? Нередко в качестве растворителя используют хлорид натрия и даже дистиллированную воду. Чтобы понять, какой из растворителей лучше, следует учитывать, что:

• инъекция водным раствором является более болезненной, чем раствором на основе анестетиков;
• у каждого пациента – индивидуальные ощущения боли на тот или иной растворитель;
• организм может не принять растворитель или его составляющие.

Поэтому каждому пациенту предварительно проводят тест, определяя переносимость и интенсивность болевых ощущений. Суть теста: на руке делают две небольшие царапины. На них наносят буквально по капле антибиотика и растворителя. Если в течение 5-10 минут на этих местах нет покраснения, припухлости, пациент не испытывает боли, то данный растворитель ему подходит.

Для внутримышечной инъекции

И производитель, и практикующие врачи для снижения острого болевого синдрома при внутримышечной инъекции антибиотика рекомендуют использовать Цефтриаксон с лидокаином. Такой укол является менее болезненным, чем укол на основе новокаина, да и вероятность возникновения побочных реакций существенно снижается.

При введении внутривенно с помощью шприца

Для повышения эффективности воздействия на организм антибиотика и снижения дискомфорта от испытываемых пациентом болей, препарат ему вводят внутривенно.

При внутривенных инъекциях шприцем в роли растворителя Цефтриаксона анестетики не используют. Препарат разводят исключительно водой для инъекций. Для снижения боли раствор из шприца вводят глубоко, плавно и медленно (не менее 2-4 минут).

При вливании в вену с помощью капельницы (инфузия)

Если струйное введение препарата шприцем (даже медленное) вызывает у пациента неприятные чувства, то при дозировке препарата от 1 мг и выше назначают инфузию (капельницу). В этом случае Цефтриаксон разводят 0,09%-ным раствором хлорида натрия. Снижение болевого синдрома достигается за счёт использования методики капельного (постепенного) введения препарата. Например, раствор объёмом 1000 мл вводится на протяжении 30 минут.

Как правило, капельницы ставят в больницах. Но не запрещено капельное введение состава и дома при условии, что за пациентом будет наблюдать квалифицированный медработник.

Как узнать цену (стоимость) растворителей лекарственных средств

Поиск растворителя лекарственных препаратов в интернет-аптеке «Ваша №1» оканчивается открытием его изображения. Рядом находится подробная информация о производителе, фармакологических свойствах, ограничениях к использованию. Здесь указана цена, и даже не одна. Более низкая, указывает, во сколько обойдется покупка растворителя лекарств, если предварительно заказать его доставку со склада. Немного ниже есть стоимость повыше. Она информирует о цене воды или раствора, которые в данный момент находятся в ближайшей от места проживания клиента аптеке «Ваша №1».

Что делать, если препарат не помогает

Критериями недостаточной эффективности терапии цефтриаксоном служат:

• отсутствие улучшения состояния пациента: нарастание одышки, выраженный кашель, стойкая лихорадка;
• сохранение гнойной мокроты;
• отсутствие положительной динамики в лабораторных показателях: увеличение уровня лейкоцитов с палочкоядерным сдвигом влево; увеличение СОЭ;
• отсутствие улучшения по данным рентгеновского исследования органов грудной клетки.

При наличии вышеперечисленных признаков высока вероятность участия атипичных возбудителей в инфекционном процессе: микоплазм, хламидий, легионелл. Для повышения эффективности антибиотикотерапию в этом случае целесообразно использование комбинации цефтриаксона с препаратами группы макролидов (кларитромицин, азитромицин).

ВАЖНО! Решение вопроса о назначении лечения цефтриаксоном, его прекращении или смене на другой антибактериальный препарат должно проводиться только под наблюдением врача.

Если и такое сочетание антибиотиков оказывается неэффективным, необходимо решить вопрос о радикальной смене цефтриаксона на другие антибиотики (фторхинолоны, карбапенемы и т.д.), а также рассмотреть возможность альтернативного диагноза: туберкулез, абсцесс легкого, пневмония вирусного происхождения и др.

Виды антибиотиков

Все виды препаратов имеют сильное воздействие и включают в себя широкий спектр влияния на патогенные микроорганизмы.

Амоксиклав

Комплексный препарат, в состав которого входит амоксициллин, активно борется с вирусной инфекцией. Второй компонент, клавулановая кислота, подавляет синтез бактерий. Антибиотик показан при таких симптомах как:

• бронхит;
• пневмония;
• абсцесс легких.

Если вирус проник в кровоточную систему, медикамент быстро поможет справиться с сепсисом.

Побочные эффекты могут наблюдаться в виде:

• желтухи, гепатита, нарушенного формирования стула;
• аллергический реакции;
• воспаления почек;
• кандидоза.

Флуимуцил

В состав препарата входит триамфеникол. Применяется в качестве ингаляций и инъекций. Антибиотик обладает отхаркивающими, муколитическими и бактерицидными свойствами. Когда у пациента состояние средней тяжести, ему прописывают ингаляции с препаратом. Вещество в малых количествах всасывается в кровоточную систему, поэтому риск возникновения побочных эффектов минимальный. Однако они все же существуют и могут выражаться в виде аллергической сыпи, стоматита, панцитопении.

Азитромицин

Антибиотик относится к числу сильнодействующих препаратов. Производится в ампулах и таблетках, может применяться как внутривенно, так и внутримышечно. Активно воздействует на бактериальные клетки за счет подавления синтеза белка, размножения, ферментов. Эффективно борется с отитом, синуситом, тонзиллитом, бронхитом.

Препарат показан при выявлении инфекционных патологий, вызванных воспалительным процессом дыхательных путей, поэтому может использоваться для лечения коронавируса. Побочных эффектов достаточно много, тем не менее их можно избежать, если придерживаться рекомендаций приема.

Цефтриаксон

Препарату присуще сильное воздействие на патогенные микроорганизмы. При его попадании в организм происходит бактерицидное влияние, все бактерии уничтожаются, что исключает риск появления хронических заболеваний. Средство обычно назначают во время осложненной вирусной фазы. Среди побочных эффектов может наблюдаться:

• кандидоз;
• аллергическая сыпь;
• диспепсия;
• воспаление почек.

Левофлоксацин

Антибиотику под силу справляться с грамотрицательными и грамположительными бактериями, которые выявлены у взрослых людей. При коронавирусе медикамент применяется для лечения патогенных микробов. Пациенту прописывается прием препарата, когда имеются ярковыраженные симптомы пневмонии и бронхита.

Токсичность антибиотика имеет средний показатель, он распространяется по всему организму и может вызывать побочные эффекты в следующих системах:

• сердечно-сосудистой
• иммунной;
• костно-мышечной;
• нервной.

Источники

• https://gaimorit-stop.ru/preparaty/dioksidin-i-ceftriakson.html
• https://ceftriakson.online/czeftriakson-pri-pnevmonii/
• https://ceftriakson.online/czeftriakson-vnutrimyshechno/
• https://endokrinolog.online/ceftriakson-pri-koronaviruse/
• https://ceftriakson.online/skolko-dnej-kolot-czeftriakson/
• https://med-kurator.com/organy-dyhaniya/pnevmoniya/antibiotiki/tseftrikason.html
• https://sosudy.info/antibiotiki-pri-koronaviruse
• https://aptstore.ru/articles/antibiotiki-pri-koronaviruse/