Эмоционально озадаченный: что такое алекситимия

Алекситимия — очень сложное как в плане диагностики, так и лечения психологическое заболевание, для которого характерна неспособность выразить свое эмоциональное состояние в словах, жестах, мимике. Предполагают, что этот феномен вызван тем, что человек не может связать происходящее с ранее пережитым опытом, а свои ощущения — с определенными словами. Однако подобное расстройство не означает бесчувственность в целом. Переживания подавляются и, не имея выхода, могут трансформироваться в разнообразные психосоматические заболевания, которые не поддаются стандартным протоколам лечения, ведь их причина напрямую не связана с органическими нарушениями.

Алекситимия как психологическая проблема

Расстройство встречается у 5–25% условно здоровых людей (речь идет об отсутствии психических болезней). Такой разброс в эпидемиологических данных объясняется различиями в методах диагностики.

В любом руководстве по психологии есть огромный раздел, посвященный чувствам и переживаниям. Но на практике простой вопрос «Что вы чувствуете» часто вызывает у пациента затруднение и замешательство, и врач в большинстве случаев слышит стандартный ответ «Я не знаю». Многие психотерапевты интерпретируют эту фразу как сопротивление и нежелание думать, и лишь квалифицированные, практикующие специалисты (а в клинике «Лето» доктора имеют богатый опыт работы с пациентами с подобной проблемой) могут распознать за этими словами тяжелое и мучительное для человека эмоциональное расстройство.

Сопутствующие проблемы при алекситимии

Осложнения при алекситимии бывают самыми разнообразными. Прежде всего речь идет о неправильной выработке гормонов, отвечающих за эмоции, и о психосоматических заболеваниях. К ним относятся различные проявления аллергии, проблемы с ЖКТ, атеросклероз, мигрени и еще целый список заболеваний.

Нередко при алекситимии человек начинает испытывать проблемы с лишним весом. Многие люди с этим нарушением пристращаются к алкоголю или наркотикам, что вполне может перерасти в сильнейшую зависимость.

Из-за невозможности понять чувства других людей часто появляются проблемы социального характера: конфликты, проблемы на работе и в личной жизни.

Педагогическая

Развивается в том случае, если в детстве человек не приобрел должного словарного запаса. По мере взросления ребенок испытывает определенные эмоции, и при нормальном развитии соотносит их с нужными словами (эмотивная лексика). Затем он получает опыт уже из книг, кинофильмов и т.д. Естественно, если родители или сами страдают от алекситимии личности, или по каким-то причинам не уделяют должного внимания этому аспекту развития, человек также испытывает трудности с выражением чувств.

К факторам риска данной формы расстройства у детей относят:

• воспитание в социально неблагополучных семьях;
• гиперопека со стороны одного из родителей (чаще, матери), когда контролируются все сферы жизни ребенка вне зависимости от его возраста, составляется четкая программа его жизни;
• педагогические стереотипы, когда в семье приветствуется холодность и сдержанность;
• особенности гендерного воспитания, ярким примером которого является установка «мужчины не плачут», «не распускают нюни» и т.д., категорическое навязывание мыслей, что мальчик должен быть сдержанным, невозмутимым, что впоследствии нередко «выливается» в алекситимию.

Как алекситимия влияет на организм?

Когда эмоции не перерабатываются, стрессовое состояние становится устойчивым и влияет на разные системы организма.

Работа мышц

Страх, тревога, паника, гнев, возбуждение и другие реакции, которые биологически направлены на совершение какого-то действия (бегства, нападения, работы и так далее), побуждают напрягаться определенные группы мышц.

Если это напряжение не находит двигательной разрядки (ведь человек, который не знает о своем страхе, никуда не бежит), то напряжение в мышцах становится постоянным и вызывает деформации скелета и нарушения функций внутренних органов (например, постоянно напряженные мышцы живота могут вызывать расстройства пищеварения).

Выработка гормонов

Во время стресса (даже когда мы не знаем, что это стресс) и сильных переживаний (страха, боли, тоски, любви, гнева, отчаяния и любых других) вырабатываются определенные гормоны, которые должны мобилизовать организм и помочь справиться со стрессовой ситуацией.

Например, при страхе усиливается выработка адреналина, норадреналина и кортизола – гормонов стресса, которые учащают сердцебиение, повышают температуру тела, вызывают прилив крови к мышцам, снижают функции пищеварения, тормозят мышление и угнетают цикл сна-бодрствования – то есть лишают организм возможности отдыхать и восстанавливаться.

Психические функции

Алекситимия часто сопровождается и ментальными расстройствами:

1. Булимией или анорексией, при которых пищевая функция заменяет человеку эмоциональную.
2. Депрессией, при которой наплыв неосознаваемых чувств погружает человека в состояние апатии и подавленности.
3. Тревожным расстройством, при котором внутренние конфликты проецируются вовне и принимают форму неясной внешней угрозы.
4. Обсессивно-компульсивным расстройством, при котором центром психической жизни становятся ритуалы и навязчивые действия.
5. Химическими и другими зависимостями, при которых функции эмоциональной регуляции делегируются веществу или другому объекту зависимости.

Лечение психосоматических заболеваний пациентов с алекситимией наиболее эффективно в комплексном виде

Наряду с медикаментозным лечением соматических симптомов важно проводить работу в психологическом плане

Постепенно обучаясь распознаванию собственных эмоциональных реакций, пациент обретает инструменты для переработки и регуляции чувств. В результате не только повышается осознанность, но и значительно уменьшаются проявления психосоматических симптомов.

«Мои желания». Рисунок человека с алекситимией

В процессе психотерапии психосоматические пациенты приходят от восприятия симптома как телесного врага к пониманию боли и болезни как сигнала о том, что внутри происходит нечто важное. При благоприятном прогнозе это «важное» внутри может начать осознаваться и называться как эмоции, и у человека появится простор для переработки чувств, что положительно скажется на физическом самочувствии

Психологическая

Выделяют две формы психологической алекситимии:

• Психотравматическая. Является последствием сильнейшей психологической травмы, когда эмоции блокируются на подсознательном уровне из-за их очень высокой интенсивности. Иногда алекситимия возникает на фоне внутренних проблем из-за боязни не справиться с собственными переживаниями.
• Ситуативная. Вызвана повышенной тревожностью, стыдом и страхом быть непонятым, недоверием, зависимостью от мнения окружающих.

Прогнозы лечения

Психотерапевтическое лечение алекситимии может длиться годами. Неутешительным остаётся тот факт, что не все алекситимики податливы к лечению, есть вероятность того, что некоторые пациенты не будут восприимчивы к данным методам лечения. Важным условием остаётся сильное желание и мотивация клиента обрести эмоциональную чувствительность. За пределами терапевтического кабинета человек должен усиленно работать над собой самостоятельно: развивать свои творческие способности, включаться в коммуникативный чувственный яркий мир людей, взаимодействовать с ними, откликаясь на их эмоции.

Вторичная алекситимия

Подобное расстройство также называют органическим. Оно вызывается различными неврологическими патологиями, в частности:

• нарушениями внутриутробного развития (образ жизни матери во время беременности, перенесенные женщиной инфекции, гипоксия и др.), осложненным течением родов;
• генетической предрасположенностью;
• перенесенной тяжелой нейроинфекцией (энцефалитом, менингитом);
• черепно-мозговой травмой;
• новообразованиями, последствиями инсульта и других органических повреждений головного мозга.

Что такое алекситимия?

Что это и как проявляется?

Термин «алекситимия» (а — отсутствие; lехis — слово; thymos — эмоция). Алекситимия – психологический феномен, при котором человек испытывает затруднения в описании своих эмоций, переживаний, чувств, их адекватной рефлексии и вербализации. Такие люди отличаются скудной фантазией, импульсивностью. Они не могут точно определить свое состояние, описывая его двумя-тремя словами: «плохо», «нормально», «хорошо», конкретизировать переживаемые чувства, причины, проявления и возможные последствия, а, следовательно, корректировать свое поведение. Отсюда и общее негативное состояние, характерное для людей, страдающих алекситимией. Затруднена интерпретация телесных раздражителей, что вызывает чувство отчужденности от собственного тела. Отсутствие или дефицит эмоциональной жизни и воображения лишает их объектные отношения оттенков и цвета. Они могут, например, заимствовать «фантазию» из прочитанной книги или просмотренного кинофильма. Так они учатся производить впечатление нормальности, компенсируя свой недостаток остротой чувств, базирующейся на внешней реальности. Алекситимия — не только дефицит способности к выражению собственных эмоций и переживаний, но и нарушенное умение понимать эмоциональные состояния других людей, а также сопереживать им. Разумеется, из-за этого возникают трудности в общении и постоянные конфликтные ситуации. Так называемый «эмоциональный интеллект» на нуле. Как следствие — проблемы социального плана, неуместные фразы и не желательные для близких реакции. На ее фоне могут всплывать другие проблемы психосоматического характера (например, проблемы пищевого поведения из-за неспособности прочувствовать у себя голод/насыщение).

Существует две основные причины алекситимии:

Первичная — (конституциональная алекситимия) – генетические нарушения, в частности, в структурах головного мозга (происходит подавление импульсов от лимбической системы к коре головного мозга), устойчивое расстройство.

Вторичная — приобретённая, семейные сценарии, стихийные бедствия, войны психологические травмы. В данном случае она рассматривается как «защитный механизм», хотя и не является психологической защитой в классическом понимании.

Алекситимия появляется в семейной среде, где нет места выражению чувств, вызванных реальной жизнью. Эмоциональное развитие человека и соответственно патология эмоциональности, находятся в прямой зависимости от характера отношений в системе мать — ребенок в раннем детстве. Трудности эмоционального реагирования возникают, как при низком уровне материнской заботы, так и при гиперопеке матери в детстве. Гиперопекающяя позиция матери, состояние слияния с ним, ревнивое отношение к взрослению ребенка, препятствует процессу дифференциации. Это особенно характерно для матерей, имеющих собственные неразрешенные проблемы и использующих в этих целях симбиотическое единство с ребенком. Таким образом, для ребенка трудно усвоить собственное тело и связать мышление и чувства. Смысл жизни матери – в заботе об этом ребенке. Часто ребенок не только «маленький, но и больной», она трактует ребенка как тело и озабочена только его телесными проявлениями, перевозбуждая бесконечной гигиеной.

Вернемся немного к послевоенной истории, к жизни наших бабушек и прабабушек, прошедших войны и репрессии. Разруха, нищета, потери, и вот уже молодая мать осталась одна. Ее удел – постоянная тревога, страх, непосильный труд (нужно и работать, и ребенка растить), никаких особых радостей. Она вынуждена держать себя в руках, но она даже не может отдаться горю, кому-то рассказать, пожаловаться, с кем-то поделиться, и она «каменеет», закрывается от чувств, иногда тайком рыдая в подушку, а что же ребёнок? Ему ничего не говорят, кроме «нет слова хочу, есть слово надо», «слезами горю не поможешь» и эти слова до сих пор передаются из поколения в поколение, хотя немного модифицировано, например «мало ли чего ты хочешь», но смысл остаётся тот же. Вот примерно в таком сценарии растут дети, уже третьего поколения.

По статистике алекситимия преобладает среди мужского населения с низким социальным статусом и доходом, а также невысоким уровнем образования. Отмечена предрасположенность лиц с алекситимией к алкоголизму и наркомании. Почему же так происходит? И у мужчин на все это накладывалась идентификация с погибшими и исчезнувшими отцами. Потому что мальчику надо, жизненно необходимо походить на отца. А что делать, если единственное, что о нем известно – что был очень смелым, дрался с врагами – и погиб или о нем в доме не говорят, потому что он пропал без вести, или был репрессирован? И если он постоянно видит «каменную» мать, или жену и слышит- «не трогай, ты все испортишь», «отойди, я сама», «мужчины не плачут» – остаётся только уйти в забытье или с помощью алкоголя или как трудоголик сбежать на работу от всего от этого, или стать «настоящим мужиком», «каменным, как сталь» и ничего не чувствовать!

Но с этим недугом можно справиться.

И начинать нужно, как и все в этом мире, со слова, важно пополнять свой лексикон обозначающими оттенки чувств и эмоций словами, чтобы говорить с собой на своём языке. Задача психотерапии, по мнению А.Маслоу, «в большей мере заключается, в том, чтобы дать безымянному переживанию наименование». C самой проблемой «Я ничего не чувствую», не приходят на психотерапию, как правило она маскируется под «потерей мотивации», дисфункциональными отношениями в семье, апатией, депрессией, зависимостями. Для диагностики используются, проективные техники, Торонтская Алекситимическая Шкала (ТАШ) созданая Тэйлором. С целью психологической коррекции алекситимии модифицируют психодинамическую психотерапию таким образом, чтобы она напоминала работу с детьми, когда психотерапевт ведет себя подобно матери, помогая в достижении психологической зрелости, обучая созданию символов, помогая осознавать, наблюдать и организовывать аффекты. Вербализация чувств в терапии, выражение их через метафоры, символы, рисунки, движения тела, мимику помогает установить связь с внутренним центром, идентичностью, самостью. В процессе терапии можно научится доверять себе, своим чувствам, приобрести новый опыт того, что быть собой можно и рядом с другим.

Основные симптомы

Алекситимия имеет ряд характерных особенностей. Это:

• скудное воображение и фантазия, низкие творческие способности;
• невыразительная, лишенная метафор, сравнений и других лингвистических черт речь (даже у людей с высоким уровнем образования);
• преобладание наглядного мышления над абстрактно-логическим;
• неспособность к описанию, дифференцированию собственных и чужих эмоций, сложности в проведении различий между чувствами и телесными ощущениями, больной не может понять огорчен он, встревожен или раздражен, что нередко приводит к аффективным срывам и расстройствам;
• тревожность;
• инфантильность;
• примитивность жизненных целей, низкий уровень удовлетворенности жизнью в целом, неспособность активного участия и влияния на происходящие вокруг события;
• поведение, направленное скорее на реализацию социальной роли, а не на личностное совершенствование.

Такие особенности не только усложняют целостное восприятие жизни, но и создают трудности в межличностных отношениях. У алекситимиков обычно нет друзей, семьи. Они подвержены стрессовым ситуациям, и не имея возможности разобраться в своих ощущениях, не видят из них выхода.

В зависимости от особенностей течения алекситимия бывает:

• стабильной, при которой клинические признаки выражены постоянно (обычно это органическая и педагогическая форма патологии);
• переходящей (адаптационной), связанной с влиянием определенных ситуаций.

Но расстройство не ограничивается только психологическими симптомами. Исследование алекситимиии демонстрирует, что чем меньше эмоция осознается и проявляется в виде конкретного чувства, слов и поведения, тем в большей степени выражена психосоматика. Так, у алекситимиков часто диагностируют:

• заболевания сердечно-сосудистой системы (чаще всего ишемическую болезнь сердца и гипертонию;
• аутоиммунные патологии (ревматоидный артрит, болезнь Крона);
• злокачественные новообразования;
• сахарный диабет;
• болезни пищеварительного тракта (язва, гастрит, колиты).

Алекситимия нередко сопровождается снижением общего и местного иммунитета, нарушением функций гипоталамо-гипофизарной системы, ожирением или, наоборот, чрезмерной худобой.

Виды алекситимии

Стремясь более точно понять, что такое алекситимия и почему она возникает, исследователи выделили две формы данного расстройства: первичную и вторичную. Они отличаются своей природой и некоторыми особенностями проявления

Для эффективного лечения очень важно правильно определить, какая именно форма присутствует у пациента

Первичная алекситимия

Это дефицит эмоциональных реакций, имеющий физиологическую природу. Он может быть обусловлен особенностями функционирования нервной системы или нарушениями в её работе. Инстинктивные импульсы, вызывающие эмоциональные реакции, воздействуют на мозг и другие системы организма. Но при этом они минуют процесс осознания и мысленной регуляции, из-за чего человеку сложно идентифицировать собственные переживания.

До 85% всех пациентов с расстройствами аутистического спектра страдают от первичной алекситимии. Из-за своей физиологической природы она практически не поддается психотерапевтической коррекции. Для улучшения состояния таких пациентов необходимо кардинально менять условия их жизни. У них должно быть меньше стрессов и больше возможностей развивать свой эмоциональный интеллект. Для этого им нужно учиться определять свои эмоции по различным признакам, чтобы компенсировать недостаток природной способности к этому.

Вторичная алекситимия

Данная форма дефицита эмоциональных реакций имеет психологическую природу и чаще всего обусловлена отрицанием эмоций. Причины этого отрицания бывают разными. К примеру, это могут быть различные защитные реакции психики, такие как отрицание, вытеснение, подавление и прочие. Поскольку эмоции блокируются или вытесняются, они часто не осознаются, но могут при этом приводить к соматическим или даже психическим расстройствам.

Вторичная алекситимия хорошо поддаётся психотерапевтической коррекции. При этом сложность лечения зависит от того, насколько давно возникло расстройство. Если оно уходит корнями в детство, то избавиться от него будет сложнее. А наиболее благоприятным прогноз оказывается в случаях, когда алекситимия развилась уже во взрослом возрасте (например, как реакция на психическую травму или стрессовые обстоятельства).

То, что избавиться от вторичной алекситимии легче, вполне логично. Человеку уже знакомы все эмоции, он просто потерял способность правильно идентифицировать и интерпретировать их. Вернуть данную способность взрослому человеку гораздо проще, чем научиться понимать эмоции, если он никогда этого не умел.

Таким образом, при лечении первичной и вторичной алекситимии ставятся разные задачи. В первом случае человек обучается понимать свои и чужие эмоции с нуля, а во втором просто вспоминает, как это делается. Определить форму и степень расстройства с достаточно высокой точностью позволяет специальный тест, разработанный Торонтской школой алекситимии (TAS).

Диагностика

Само понятие алекситимии вошло в психиатрическую практику сравнительно недавно — в конце 1970-х годов. И до сих пор специалисты не могут прийти к единому мнению относительно вопроса, как вылечить недуг, проблем, касающихся диагностики и классификации.
В центре психического здоровья «Лето» для выявления патологии используют специальный опросник, так называемую шкалу алекситимии (Торонтскую Алекситимическую Шкалу). Это практически единственный способ оценки состояния пациента и определения тактики, как лечить расстройство.

Алекситимия — признаки

• трудности идентификации чувств и эмоций;
• проблемы с различением эмоций и телесных ощущений;
• ограниченная способность передавать чувства;
• трудности распознавания и реагирования на эмоции других людей, включая тон голоса и мимику;
• отсутствие фантазий и воображения;
• логический и жесткий стиль мышления, который не учитывает эмоции;
• люди с алекситимией менее альтруистичны, чем другие люди;
• лишены чувства юмора;
• не удовлетворены жизнью.

Стоимость услуг

В данном перечне представлены не все цены на услуги, которые предоставляет наша клиника. С полным прайсом можно ознакомиться на странице «Цены», либо по телефону: 8(969)060-93-93. Первичная консультация БЕСПЛАТНА!

Причины алекситимии

Теории развивающего и социального обучения утверждают, что алекситимия развивается, когда дети узнают, что выражение эмоций неуместно или неэффективно для удовлетворения потребностей. Например, теория гендерной социализации объясняет более высокую распространенность алекситимии у мужчин тем, что их часто учат подавлять нормальное выражение эмоций.

Эффекты социального обучения усиливаются в среде, в которой дети учатся тому, что выражение чувств не только бессмысленно, но и опасно. Существуют значительные доказательства, подтверждающие связь между алекситимией и плохим обращением в детстве. Дети, подвергшиеся насилию, могут научиться игнорировать или избегать эмоциональных переживаний. Алекситимия в данном случае является стратегией преодоления негативного аффекта. То есть дети учатся полагаться на внешние сигналы и события для выбора поведения, а не на свои эмоции.

Методы лечения

Врач назначает лекарственные препараты лишь для коррекции сопутствующих расстройств, нормализации сна, устранения тревожности и т.д. Основную роль играет психотерапия. В нашей клинике психологи практикуют следующие методики лечения:

• телесно-ориентированная работа, направленная на понимание собственного тела, умение управлять его состоянием, принимать его, дифференцировать телесные ощущения;
• обучение методикам борьбы со стрессом;
• повышение самооценки;
• определение жизненных целей, перспектив личностного роста;
• повышение гибкости мышления и поведения;
• укрепление эмоциональной устойчивости;
• нормализация сферы взаимоотношений, в том числе работа с членами семьи больного.

Алекситимия крайне сложно поддается терапии, но мы знаем, как избавиться от мучительного недуга и избежать тяжелых социальных и физических последствий. Звоните нам по телефону 8(969)060-93-93 и записывайтесь на прием в любое удобное время!

Алекситимия — причины, симптомы, признаки, лечение

Всем людям свойственно общаться, проявлять свои эмоции. Мы улыбаемся, пожимаем плечами, жестикулируем руками, трём лоб и т.д. Таким образом выражаем свои впечатления или подчёркиваем своё отношение к словам и поступкам. Это нормальный инструмент для человеческого общения.

Но существуют личности, которым очень сложно даётся выразить свои мысли, чувства, эмоции, переживания. Они не могут рассказать нам словами, нормально сформулировать своё ощущение. Смотря на них невозможно понять, какие чувства он испытывает в данный момент. Боится чего-либо, радуется, печалится, удивляется, ненавидит или любит — это тайна под семью печатями.

Подобное состояние психологи назвали алекситимией. Простыми словами — это нарушение эмпатии. Индивидуум оказывается в полной социальной изоляции: его не понимают, считают чужаком.

Своему происхождению термин обязан древнегреческим словам: «ἀ» — приставка отрицания, «λέξις», которое можно перевести на русский язык, как — слово, и «θυμός» — чувство. Всё вместе обозначает «без слов для чувств». Впервые был предложен Гарвардским психиатром Питером Сифнеосом.

Тест в режиме онлайн можно пройти ЗДЕСЬ.

Его официально не признают психическим заболеванием. Может возникнуть в детские годы (быть врождённым) или появиться при аутизме, нарушениях в развитии мозговой деятельности, после внутриутробной травмы. Возможно появление в зрелом возрасте, вследствие нанесённой психологической травмы.

Исследователи заметили, что чаще всего может возникнуть у мужчин, чья работа связана со стрессовыми ситуациями и опасностью для жизни. Также свойственна некоторым профессиям, где необходимо не выражать переживания и оставаться невозмутимыми: судьи, прокуроры, адвокаты, врачи и прочие.

Признаки

Попробуем перечислить лишь основные признаки и симптомы, по которым можно определить наличие алекситимии у человека. Это:

• Возникшие проблемы с выявлением у себя каких-либо чувств.
• Воображение становится примитивным, тяжело что-то охарактеризовать. Творческие наклонности отсутствуют.
• Интуиция практически на нуле.
• Мышление стереотипное.
• Как ни странно, но аналитические и логические способности находятся выше среднего уровня.
• Возникает стрессоустойчивость, эмоциональная сухость, отсутствует эмпатия.
• Постоянное желание само изолироваться, быть наедине.

Лечение и профилактика

Первым делом необходимо пройти тест. При выявлении у себя подобных явлений никоим образом не стоит заниматься самолечением. Только опытные врачи могут помочь разобраться с этой проблемой.

• ️ Разрешите себе выражать эмоции.
• ️ Копите в себе только самые радужные, приятные воспоминания и события.
• ️ Не бойтесь прикасаться к другим во время беседы. Ненавязчиво, без панибратства и снисходительного похлопывания по плечу.
• ️ Научитесь физически и духовно расслабляться.
• ️ Не наказывайте себя за проявление эмоциональных поступков.

️Чем она чревата?

• Нервная система начинает истощаться.
• Осанка искажается, так как мышечный тонус никуда не проходит.
• Возникают психологические проблемы из-за эмоциональной чёрствости.
• Возникают помехи при общении с посторонними.

В заключение можно сказать, что начать перестраивать свою жизнь можно в любом возрасте. Ничего нет зазорного в том, чтобы посетить психотерапевта. Квалифицированные специалисты прекрасно знакомы с проблемами подобного рода. Они подскажут, что необходимо делать. Будьте здоровы!