У грудничка моча пахнет необычно — что это значит и что делать

Запах мочи у ребенка

Нормальная моча у грудничка или деток возрастом постарше имеет светло-желтый цвет, запах ее незаметен, а если он и есть, то нерезкий. Ни в коем случае он не может отдавать ацетоном, аммиаком, чем-то кислым. Иногда в связи с употреблением некоторых продуктов (овощей или фруктов яркого цвета, натуральных соков, квашеных или жареных блюд) характеристики урины могут меняться, но они быстро приходят в норму, когда пища полностью переварится, а организм выведет метаболиты.

Если же запах или цвет мочи изменились и не приходят в норму через 3–4 дня, то стоит обеспокоиться этим и обратиться к педиатру, чтобы найти причины отклонения.

Чаще всего нормальный диурез нарушают такие факторы:

• инфекции в выделительной системе;
• дефицит витамина D;
• сахарный диабет;
• ацетонемия;
• обезвоживание;
• неправильное питание.

Понятие нормы

Нормальным является желтый или ярко-желтый цвет мочи. В зависимости от употребления продуктов, цвет может становиться темно-желтым или ярко-алым, в случае поедания свеклы.

Наблюдается четкая зависимость окраски мочи от сформированного рациона или употребление лекарственных препаратов. Однако наличие запаха не предполагается.

Бить тревогу стоит в том случае, если в моче присутствуют осадки или кровь, что свидетельствует об опасных для жизни и здоровья заболеваниях. Ярко выраженный неприятный запах также является тревожным сигналом.

Если у ребенка моча аммиаком пахнет, это повод пройти консультирование у врача и совершить ряд исследований.

Инфекции выделительной системы

Патогенные бактерии особо опасны для маленьких деток, так как их организм и иммунная система продолжают привыкать к новым условиям жизни вне материнской утробы и еще не способны отражать нападки микробов. Мочевыделительную систему могут поражать бактерии, вирусы и грибки. Чаще всего они селятся в почках, мочевом пузыре и мочевыводящем канале – уретре, вызывая соответственно пиелонефрит, цистит и уретрит.

Пиелонефрит

Пиелонефрит – неспецифический воспалительный процесс в тканях почек, ассоциированный с поражением этих органов инфекцией. У детей, а особенно у грудничков, заболевание протекает остро, вызывая яркие симптомы.

Моча меняет свой оттенок, становится темнее и насыщеннее и приобретает неприятный резкий запах. У ребенка повышенная температура (38–40 градусов), появляется лихорадка. В тяжелых случаях не исключены фебрильные судороги.

Интоксикация организма провоцирует тошноту и рвоту, расстройство стула, изменение цвета кожи и слизистых, неприятный запах изо рта, темные круги под глазами.

Часто возникает боль внизу живота и в пояснице. Этот симптом выявить у малышей крайне сложно, так как они не могут точно указать место, которое болит, и рассказывают о «разлитых» по всему животу болях. Кроме того, малыш постоянно плачет, плохо спит, отказывается кушать, худеет без изменений в рационе. У деток сознательного возраста появляется раздражительность, гиперактивность, плаксивость.

Цистит

Цистит – воспалительный процесс, охватывающий слизистые оболочки мочевого пузыря. Он редко развивается как самостоятельное заболевание, чаще всего его провоцируют уретрит или пиелонефрит, так как патогенные микроорганизмы начинают распространяться вниз или вверх по выделительной системе. Симптоматика цистита не такая острая, как у предыдущего заболевания:

• моча приобретает темно-желтый оттенок и неприятный запах;
• мочеиспускания становятся редкими или частыми;
• у грудничка ухудшается сон, он плаксив и раздражителен;
• при мочеиспускании появляются болезненные ощущения;
• температура поднимает в редких случаях, ее показатель может достигать 38–39 градусов;
• иногда наблюдается недержание мочи у детей в сознательном возрасте.

Уретрит

Уретрит – инфекционное воспалительное заболевание мочеиспускательного канала. Чаще оно возникает у мальчиков и связано с анатомическими особенностями строения мочеполовой системы. Признаки этой патологии:

• неприятный запах мочи, ее цвет может не меняться, но видна мутность;
• при мочеиспускании возникает жжение, боли, иногда появляются белые или желтоватые выделения с резким запахом;
• учащаются мочеиспускания, моча выделяется небольшими порциями;
• редко моча может быть с кровяными примесями;
• рост температуры наблюдается только в острых случаях;
• у ребенка постоянно повышена возбудимость, он плохо спит, часто плачет.

Инфекционные заболевания в детском возрасте могут дать серьезные осложнения в развитии мочеполовой системы, поэтому родители сразу должны обратиться ко врачу для постановки диагноза и назначения терапии, чтобы сохранить нормальную репродуктивную и выделительную функции.

На что следует обращать внимание в результатах анализа детской мочи?

В настоящее время все больше появляется коммерческих лечебных учреждений, где есть свои лаборатории. Многие родители обращаются к ним, чтобы сделать анализ мочи грудного ребенка. После этого, они получают лист, в котором указываются результаты. Иногда напротив полученных данных стоят нормативы, иногда нет. Стоит заметить, что обычно указываются нормы для взрослого человека, поэтому сначала может показаться, что анализы плохие. Родители должны разбираться в нормативах для детей грудного возраста, чтобы заранее не впадать в панику.

Основные показатели, на которых стоит заострить внимание — это различные клетки, цилиндры, эпителий, слизь и кристаллы солей.

Достаточно часто в результатах анализа мочи встречается некоторое содержание солей, что не должно вызывать особой паники. Кристаллы солей в моче у грудного ребенка часто выявляются при изучении мочевого осадка. Выделение солей зависит от детской активности, особенностей питания. У новорожденных повышение некоторых разновидностей этих кристаллов (ураты и мочекислый аммоний) является нормой.

Даже небольшое число лейкоцитов в моче у грудного ребенка уже опасно, так как может быть вызвано болезнями почек и мочевыводящей системы. Молодым мамам надо помнить, что по одному положительному анализу диагноз не ставится, ребенок отправляется для повторного прохождения анализа. Ребенка при следующем сборе мочи следует хорошо подмыть, чтобы исключить вероятность неправильных результатов. Медики называют несколько обстоятельств, которые могут вызвать появление лейкоцитов у грудного ребенка. Тот или иной вид лейкоцитов отвечает за разные заболевания:

• лимфоциты сигнализируют о заболеваниях соединительной ткани.
• эозинофилы могут быть признаком хронического пиелонефрита.
• нейтрофилы провоцируют различные бактериальные инфекции.

Если у Вашего ребенка все же подтвердится наличие лейкоцитов в моче, не стоит отчаиваться. Обычно лечение инфекции мочевыводящей системы, мочевого пузыря на ранней стадии проводят краткосрочным приемом антибиотиков. Конечно, подобные медпрепараты не желательны для приема маленькими детьми, но все же некоторые лекарственные препараты не имеют противопоказаний по возрасту. После курса лечения процедуру сдачи мочи необходимо повторить. Это обусловлено тем, что некоторые бактерии имеют устойчивую сопротивляемость к антибиотикам. Наиболее известным и точным является анализ мочи по Нечипоренко.

Сбор мочи

От правильности сбора мочи у грудного ребенка зависит достоверность результатов анализа. Молодым родителям может показаться, что у них могут возникнуть трудности, однако это совсем не так. Основное требование – моча должна быть утренней и после проведения гигиенических процедур.

сбор мочи у грудных детей

Как грудному ребенку собрать мочу: обязательно используйте чистый контейнер, время доставки в медицинскую лабораторию — в течение трех часов. Теперь остается только ждать результатов. Хотя вы сами можете первыми оценить мочу по физическим свойствам: цвету, прозрачности и запаху.

Недостаток витамина D

Витамин D важен не только при формировании крепких костей и зубов — регулируя обмен кальция и фосфора, он принимает участие в метаболизме аминокислот, сохраняя их после переваривания пищевых белков для дальнейшего синтеза новых пептидов.

При дефиците этого вещества моча приобретает резкий аммиачный запах. Связано это с ускоренным распадом аминокислот, а одним из конечных метаболитов их является токсичный аммиак. В нормальных условиях это вещество постоянно растворяется в воде и выводится из организма, но когда его слишком много, он меняет запах и цвет мочи, у малыша могут появиться темные круги под глазами, неприятный запах изо рта и другие симптомы интоксикации.

Ацетонемия

Ацетонемия – расстройство, при котором обеспечение организма энергией идет не за счет глюкозы, а благодаря кетоновым телам. Эти вещества образуются спонтанно и в малых количествах, поэтому быстро выводятся из крови, не причиняя вреда. Некоторые факторы (вирусные заболевания, резкое похудение, сильный стресс, избыток жиров в питании) увеличивают интенсивность синтеза кетоновых тел, его скорость превышает утилизационную способность тела, тогда и проступают симптомы расстройства.

Ацетонемия у малышей характеризуется такими проявлениями:

• появлением ацетонового запаха у мочи;
• постоянно повышенной температурой тела;
• бледностью кожи с нездоровым румянцем;
• слабостью и вялостью, сонливостью, плаксивостью;
• сухостью кожных покровов и слизистых оболочек;
• спонтанной рвотой или расстройством пищеварения.

Сахарный диабет

Сахарный диабет первого типа – опаснейшая из причин, по которой у грудничка моча пахнет приторно — сладко, с оттенком ацетона. Такие изменения появляются из-за того, что в организме накапливаются кетоновые тела. Их синтез начинается на фоне нарушения обмена углеводов и жирных кислот, спровоцированного невосприимчивостью к инсулину – гормону, снижающему уровень глюкозы в крови.

Сахарный диабет первого типа может развиваться в течение жизни и проявляться в более зрелом возрасте, но иногда с тяжелой формой патологии сталкиваются малыши. Необходимо вовремя распознать симптомы невосприимчивости к инсулину и обратиться к эндокринологу — с самого детства ребенку придется ежедневно делать инъекции гормона, чтобы поддерживать нормальную жизнедеятельность.

Почему появляется сильный запах мочи?

У детей, чей возраст достиг 12 лет, моча самостоятельно должна изменить запах – это происходит из-за того, что в организме в это время начинается выработка эндокринной системой определенных веществ, имеющих важное значение для нормального развития. Гормональная перестройка значительно влияет на все органы человека – это касается и мочевой системы. В данном случае важно объяснить чаду, что ему следует тщательно проводить личную гигиену.

Запах мочи у грудничка и детей до 9-12 месяцев появляется в результате редкой смены подгузников, постельного белья или же пеленок. Это ведет не только к едким запахам урины, но также вызывает многие кожные заболевания.

К ним относится:

• дерматит;
• экзема;
• опрелости.

Однако если сильно пахнет моча у младенца или ребенка 1, 2 и более лет – это должно стать серьезным поводом для обращения к врачу, ведь причины такого явления могут быть самыми разными.

Врачи утверждают, что сильно пахнет мочой от детей в следующих случаях:

1. Изменения в рационе питания. Если от ребенка старше 3-5 лет начало пахнуть мочой, это может быть вызвано изменением рациона питания, то есть включения в него некоторых продуктов, наделенных сильным и едким запахом. К таким продуктам можно отнести кетчуп, лук, чеснок, маринады или соленья. Если моча будет вонять 1-2 дня, а после этого запах сразу пройдет, бить тревогу не стоит, так как данное явление развивается довольно часто и не вызывает последствий для здоровья или же осложнений.
2. Обезвоживание. Если урина начинает пахнуть, и ее запах далеко отличается от обыденного, причиной тому может являться обезвоживание организма. Данное явление может легко развиться у новорожденного и детей до 1 месяца. Виной тому считается неправильно приготовленный прикорм или же попадание ядовитых составов в организм, что вызывает отравление. А, как известно, во время интоксикации происходит обильная рвота и понос, в результате которых большая часть жидкости мгновенно покидает организм. В данном случае странный запах появляется при повышенной концентрации урины.
3. Недостаток витамина Д. Отсутствие прогулок или недостаточное пребывание детей на солнце вызывает рахит или же неправильное формирование костей и суставов. Особенно часто будет неприятно пахнуть моча у грудничка, так как дети постарше могут самостоятельно выйти на улицу. Помимо изменения запаха урины малыша также будет беспокоить медленный рост волос, понижение аппетита и увеличение потоотделения.

Эти причины являются основными при появлении едкого запаха мочи. Если ребёнку плохо, и он не в силах описать свое состояние, с таким детьми важно срочно обращаться к врачу.

Особенности питания и недостаток воды

Наличие в рационе малыша спаржи, капусты, чеснока, острых и пряных приправ, хрена, морепродуктов (особенно копченой рыбы), сладкого в больших количествах на постоянной основе может приводить к изменению запаха мочи. Такая «диета» негативно сказывается и на пищеварении, а также вызывает аллергические реакции, поэтому важно сбалансировать питание ребенка.

Недостаток воды – еще один катализатор неприятного запаха у мочи. В ней концентрируются метаболиты организма, усиливая ее аромат и интенсивность цвета. Маленькие дети часто не пьют воду совсем или пьют очень мало, поэтому родители должны следить за их питьевым режимом и предлагать ребенку чистую теплую воду каждый час.

Что делать родителям

Здоровье ребенка очень хрупкое, поэтому, отметив изменение запаха мочи, родители должны обратиться к педиатру. После осмотра малыша он назначит анализ мочи и крови, для определения сахарного диабета и ацетонемии мочу могут проверить при помощи тест-полосок, реагирующих на кетоновые тела.

После постановки диагноза уже будет назначено лечение, менять которое самостоятельно нельзя. Взрослые не должны прибегать к народным методам, так как многие из них не помогают, но могут вызвать аллергию и ухудшить самочувствие. Помимо медикаментозной терапии, врач выпишет диету, которая будет облегчать работу почек. Из рациона исключают сладости, копченое и соленое, бобовые, капусту и некоторые другие продукты.

Стойкое изменение запаха мочи у малыша должно насторожить родителей и стать причиной для визита к педиатру. Существуют разные факторы, влияющие на выделительную функцию почек, для их устранения необходимо пройти диагностику. Самостоятельная терапия редко дает положительные результаты, поэтому не стоит пытаться подобрать диету или медикаменты без консультации доктора.

Действия род​ителей во благо детского здоровья

Иммунная система малыша только начинает формироваться. В первый год жизни его здоровье зависит от оперативности действий родителей в экстренных ситуациях. Обнаружив негативные изменения в моче, не стоит откладывать визит к врачу. Осмотр, назначение и проведение анализов крови, мочи позволит вовремя диагностировать ацетонемию и сахарный диабет.

Поставив диагноз, врач сделает назначения, неукоснительное выполнение которых поможет ребенку снова стать здоровым. Это могут быть лекарственные средства, специальная диета, облегчающая функционирование почек, или и все в комплексе.

Без рекомендаций врача не стоит лечить кроху народными методами – это может нанести вред и усугубить ситуацию, поскольку родители не могут знать обо всех побочных и негативных эффектах применения того или иного средства.

Если наблюдается устойчивое изменение аромата урины, необходимо срочно отправляться на прием к педиатру. Факторов, которые могут привести к такому эффекту, достаточно много, поэтому диагностика – первый шаг к пониманию причин болезни, а, значит, и к ее успешному лечению. Самостоятельное применение лекарственных препаратов и выбор диеты – не лучший способ помочь малышу.