Что будет если марганцовка попадет в глаз

Свойства марганцовки

Перманганат калия широко использовался в лечении ран в госпиталях в военное время. Он всегда находился у санитаров и фельдшеров. Его антимикробные и антисептические свойства обусловлены способностью окислять органические вещества, выделяя при этом кислород.

Свойства марганцовки:

• противовоспалительные;
• противогрибковые;
• противомикробные;
• прижигающие;
• вяжущие;
• дезинфицирующие;
• обеззараживающие.

Раствор перманганата калия используют в урологии, гинекологии и для обеззараживания почвы. Также его применяют в офтальмологии.

О повреждении глаз кристаллами марганцовокислого калия

Как сделать ЭКО бесплатно по ОМС: какие нужны документы

Главная >> Медицина и здоровье >> Справочник лекарств >> Лечение ДЦП >> О болезнях >> Лекарственные растения >> Лечение за рубежом >> Книги по медицине >> Сборник научных работ кафедры глазных болезней Вопросы офтальмологии. Выпуск II. Пермь, 1964 г.
Клинический ординатор Т. А. Конева. Кафедра глазных болезней Пермского медицинского института

Марганцовокислый калий относится к группе окислителей. Роль окислителя играет активный кислород. Благодаря своему окислительному действию, марганцовокислый калий широко используется в медицинской практике. Атомарный кислород легче усваивается тканями, чем молекулярный, что особенно важно при их гипоксии; одновременно, соединяясь с продуктами распада тканей, он оказывает антисептическое действие. Такое действие марганцовокислый калий оказывает в малых концентрациях и применяется, в частности, для лечения ожогов глаз, а в больших концентрациях или кристаллический сам вызывает ожоги, в том числе такие серьезные, как в случае, который мы приводим ниже. Повреждения глаз марганцовокислым калием встречаются редко, и вопрос этот мало освещен в литературе. Сообщения касаются, главным образом, токсикологии его соединений при хронических профессиональных отравлениях и биологической роли как микроэлемента. Это побудило нас поделиться своими наблюдениями за больными с ожогами глаз кристаллическим марганцовокислым калием. В течение 10 месяцев 1963 года мы наблюдали 4-х таких больных. Трое из них были дети в возрасте от 3 до 7 лет, которым кристаллы марганцовокислого калия попали в глаз случайно, из-за шалостей, при недосмотре взрослых. Во всех трех случаях было легкое ограниченное поражение конъюнктивы век и глазного яблока, исчезнувшее на 2—4-й день после ожога. Этим больным в порядке оказания первой помощи производилось промывание конъюнктивального мешка молоком, физиологическим раствором, удаление кристаллов с помощью пинцета и ватного тампона. Поражения роговицы ни в одном из этих случаев не было. Больные лечились амбулаторно. Четвертая больная П., 64 лет, с тяжелым ожогом, лечилась в стационаре клиники глазных болезней ПМИ с 26/1 по 19/3 1963 года (история болезни № 81). За 3 часа до поступления в клинику больной попало в правый глаз большое количество кристаллического марганцево-кислого — калия. Пострадавшая пыталась самостоятельно путем вытирания удалить попавшие в глаз кристаллы. Вызванный через полчаса врач скорой помощи произвел промывание глаза водой, закапал дикаин и доставил больную в клинику глазных болезней. При поступлении у нее был небольшой отек век, сильное слезотечение; веки самостоятельно не открывались. Окрашивания кожи век не было, но вся поверхность роговицы, конъюнктива век и глазного яблока были окрашены в коричнево-черный цвет и имели неблестящий, тусклый вид. Из-за интенсивного окрашивания роговицы глублежащие отделы глазного яблока рассмотреть было невозможно. Острота зрения правого глаза равнялась светоощущению с неправильной проекцией света. В левый глаз марганец не попал. Острота зрения левого глаза — 0,03 миопия 3,0 Д = 0,2. На глазном дне — миопические изменения (стафилома, конус). Со стороны общего состояния обращало внимание значительное понижение питания больной; в остальном — возрастные изменения. Ничем, кроме гриппа, не болела. Глазные болезни отрицает. С детства близорука. Очками не пользовалась. При поступлении и в первые 2 дня больной производились промывания глаза физиологическим раствором, закапывался 30% раствор альбуцида, вазелиновое масло (через 2 часа), закладывалась синтомициновая эмульсия, под конъюнктиву глазного яблока ежедневно вводилась ауто-кровь с пенициллином. На 3-й день после ожога появились участки просветления конъюнктивы и роговицы (в центре и снизу-снаружи), острота зрения поднялась до 0,005. Больной продолжались инъекции аутокрови с пенициллином под конъюнктиву вокруг лимба, начаты осмотерапия, закапывание в глаз рибофлавина с аскорбиновой кислотой, рыбьего жира. На 4-й день просветление роговицы и конъюнктивы увеличилось, роговица была полупрозрачной, через нее стал виден умеренно расширенный зрачок и часть радужки. При осмотре щелевой лампой отмечалась шероховатость эпителия роговицы, строма роговицы казалась полупрозрачной и на задней поверхности ее было много довольно рыхлых отложений сероватого цвета. Радужка была видна неотчетливо, но все же удалось отметить, что она была утолщена. На 5 день окрашивание роговицы и конъюнктивы почти исчезло, но отложений на задней поверхности роговицы стало больше. Конъюнктива глазного яблока и поверхностные слои склеры снизу, снутри и снаружи некрртизировались. Конъюнктиву верхнего века осмотреть было невозможно из-за отека века. Конъюнктива нижнего века была бледнорозового цвета. На 6-й день после ожога появился гипопион в виде узкой полоски на дне камеры, а на 7-й день на задней поверхности роговицы, на про-т,яжении 2/3 ее, около лимба появился экссудат в виде неполного кольца, шириной в 1 мм. Острота зрения упала с 0,005 до светоощущения с правильной проекцией света. Больная получала инъекции пенициллина внутримышечно, осмотерапию — 10% раствор хлористого натрия внутривенно, был добавлен мицерин по 25 тыс. ед. под конъюнктиву и через каждые 2 часа в каплях. В последующие дни, несмотря на проводимое лечение, прогрессировало омертвение конъюнктивы глазного яблока и поверхностных слоев склеры снизу и снаружи, роговица стала более мутной, гипопион увеличился до 2,5 мм высотой, рефлекса с дна глаза не было, внутриглазное давление повысилось ( + 1), острота зрения оставалась прежней. 5/II-63 г. — на 10-й день после ожога сделана пересадка слизистой с губы на глазное яблоко в нижнем сегменте и произведен парацентез. Слизистая с губы хорошо прижила и в какой-то мере предупредила образование симблефарона в области нижнего свода. Некоторое время глаз оставался гипотоничным. Гипопион исчез. В области зрачка остался экссудат, который затем организовался. К указанному лечению была добавлена тканевая терапия в виде инъекций экстракта алоэ подкожно и одной подсадки автоклавированной консервированной плаценты; инъекции витамина B1 подкожно. В глаз закапывался раствор атропина 2 раза в день. В последующем происходило рубцевание конъюнктивы нижнего свода, частично конъюнктивы глазного яблока и, несмотря на ежедневное разъединение спаек стеклянной палочкой с эмульсией синтомицина и парафиновые аппликации, развился симблефарон, давший ограничение подвижности глаза, и рубцовый заворот нижнего века. На роговице осталось диффузное помутнение с большим количеством поверхностных и глубоких сосудов. Зрачок зарос. Внутриглазное давление было повышено (+1). Острота зрения равнялась 0,001. В таком состоянии больная была выписана на амбулаторное лечение. В связи с наклонностью к повышению внутриглазного давления были назначены миотики (1% раствор пилокарпина 2 раза в день), периодически давался фонурит. Таким образом, при попадании в конъюнктивальный мешок кристаллов марганцовокислого калия, наряду с легким поражением, при котором имелся ожог и окрашивание конъюнктивы, исчезнувшие на 2—4-й день, мы наблюдали тяжелый ожог конъюнктивы и роговицы, с их интенсивным окрашиванием, исчезнувшим только на 6—7-й день, некрозом конъюнктивы и поверхностных слоев склеры, это привело к образованию симлефарона и помутнения роговицы. Основным мероприятием при всяком химическом ожоге является немедленное и полное удаление повреждающего вещества. При ожогах марганцовокислым калием наилучшим средством является немедленное промывание глаз обильным количеством жидкости, содержащей органические вещества, как например, молоком. Молоко не только растворяет и механически уносит из конъюнктивального мешка марганцовокислый калий, но и нейтрализует его прижигающее действие. Если под рукой молока нет, то необходимо промыть конъюнктивальный мешок обильным количеством физиологического раствора или воды. Проф. С. Ф. Кальфа.(1961) рекомендует для этой цели применять невысоко подвешенную эсмарховскую кружку, чтобы струя жидкости была не сильной и направлена не на роговицу (во избежание повреждения эпителия роговицы), а на конъюнктиву век или глазного яблока. (Расход жидкости на 1 глаз — не менее 1 литра). Не растворившиеся и не удаленные при промывании частицы марганцовокислого калия должны быть удалены после предварительной анестезии из конъюнктивы — легким протиранием ваткой, из роговицы — иглой для удаления инородных тел. При дальнейшем лечении с целью уменьшения болей не следует широко употреблять анестезирующие вещества, т. к. они препятствуют эпителизации роговицы. Однако во время промывания и удаления нерастворившихся остатков марганцовокислого калия применение анестезирующих веществ показано, так как без них не удается полностью удалить повреждающее вещество. В случае значительного некроза конъюнктивы и роговицы может возникнуть вопрос об удалении некротических участков и замене их слизистой или послойной пересадкой роговицы. Но такое вмешательство при ожогах кристаллами марганцовокислого калия необходимо только в особо тяжелых случаях, как, например, у нашей больной П. В дальнейшем необходимо создать благоприятные условия для быстрого и неосложненного лечения, предупредить возникновение инфекции и осложнений со стороны радужной оболочки. Важным мероприятием также является предупреждение симблефарона путем разведения крнъюнктивы свода стеклянной палочкой с мазью или разделения обнаженных поверхностей конъюнктивы целофановой пленкой по методу, предложенному Б. С. Бродским. Рекомендуются субконъюнктивальные инъекции аутокрови с пенициллином, кислорода, частые закапывания альбуцида, рыбьего жира, миотиков или мидриатиков по показаниям, осмотерапия, тканевая терапия, витаминотерапия. Ленки В. (Lenky), 1957 г. рекомендует закапывание смеси 1.0% раствора аскорбиновой кислоты с 5% раствором лимонной кислоты (в отношении 7:3) и последующее лечение алестеновой мазью с добавлением 5% аскорбиновой кислоты. Приведенный нами случай тяжелого ожога глаза кристаллами марганцовокислого калия является, на наш взгляд, интересным и поучительным ввиду редкости и тяжести повреждения. Возможно, что в таких случаях целесообразно в первые же часы после ожога добиваться полного удаления марганцовокислого калия не только с поверхности конъюнктивы, но и производить раннюю операцию Пассова с целью тщательного удаления вещества из подконъюнктивального пространства и поверхности склеры.

Разрешено ли промывать глаза раствором марганцовки

Промывать глаза можно, главное — правильно приготовить средство. Если концентрация высокая, есть риск получить сильный ожог. Кроме того, марганцовка слегка окрашивает слизистую.

Промывание глаз марганцовкой детям

Промывание глаз помогает удалить гной и слизь, предотвратить пересыхание выделений и склеивание ресниц. Марганцовка очищает поверхность глазного яблока от загрязнений и помогает сократить количество вредных микроорганизмов.

Средство повышает активность лекарственных средств за счет сокращения числа микробов и ускоряет процесс выздоровления. Промывать им глаза ребенка разрешается с трех лет, когда малыш может сказать о жжении и других неприятных симптомах.

Меры предосторожности

Многие люди не читают инструкции применения к тем или иным средствам, и это ошибка. Правильное разведение кристаллов марганцовки состоит из первичного разведения вещества в малой емкости до ярко-малинового цвета и тщательного его растворения. Второй этап заключается в добавлении сильной жидкости в ту емкость, где предполагается его использовать, в незначительном количестве. Процесс растворения перманганата марганца должен осуществляться в перчатках, остатки утилизируются или хранятся в недоступном для детей месте, подальше от пищевых продуктов. При добавлении концентрированного раствора в емкость для использования его необходимо процеживать. Нельзя сыпать кристаллы прямо в ванну или применять концентрированную жидкость.

С детьми необходимо проводить разъяснительную работу о запрете пробовать незнакомые жидкости, вещества и играть с ними. Все эти правила стандартны для работы со всеми химическими веществами, если помнить их и следовать им, вероятность получить ожог сведется к нулю.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Марганцовку довольно часто применяют в качестве удобного и простого обеззараживающего средства. У раствора этого порошка отличные антисептические и дезодорирующие свойства, что позволяет применять его для лечения некоторых болезней кожи или внутренних органов, а также травм. Но нужно помнить, что неправильное использование лекарственного средства может спровоцировать ожог от марганцовки.

Инструкция промывания

Как готовить раствор

Для промывания глаз взрослому и ребенку готовят слабый раствор перманганата калия. Процедура проводится теплой водой.

Приготовление средства:

1. Вскипятить дистиллированную воду, остудить до приемлемой температуры.
2. Насыпать несколько кристаллов вещества. Хорошо перемешать.
3. Дождаться полного растворения перманганата калия. Дополнительно процедить через марлю, если остались нерастворенные кристаллы.
4. Перелить в чистый стакан и разбавить до нужной концентрации. Жидкость должна быть бледно-розового цвета.

Как правильно промывать

Промывать глаза ребенку и взрослому следует ватным тампоном, смоченным в средстве. Тампон хорошо отжать, жидкость не должна стекать по щекам. Протирать им глаза, иногда смачивая заново. Для каждого органа зрения использовать отдельный тампон.

Как нужно действовать

Гранулы.

Алгоритм действия при поражении кожных покровов выглядит следующим образом:

1. Пострадавший должен снять одежду в области попадании химического состава и смыть его остатки. Кристаллы или раствор следует немедленно удалить с пораженного места.
2. Рану промывают под проточной водой в течении 15-20 минут.
3. Для обеспечения нейтрализации используют содовый раствор. Для его приготовления 2 ч.л пищевой соды растворяют в 1 л воды. На пораженном участке делают компресс из полученной жидкости.

После устранения острой картины могут применяться дезинфицирующие препараты и противовоспалительные средства.

Место поражения стоит промыть под проточной водой.

При поражениях желудочно-кишечного тракта действовать следует незамедлительно:

1. Рот и горло необходимо прополоскать водой комнатной температуры.
2. Промыть желудок пациента.
3. Обратиться к специалисту в экстренном порядке.

Внимание! Вылечить ожог желудочно-кишечного тракта, полученный в ходе использования марганцовки самостоятельно нельзя. Игнорировать необходимость обращения к специалисту не рекомендуется. Последствия подобных действий могут быть необратимы.

При ожоговом поражении глаз также следует незамедлительно обратиться к врачу предварительно промыв органы зрения проточной водой.

Противопоказания

Использовать противопоказано внутрь. Если ребенок случайно выпил раствор, сразу дать аскорбиновую кислоту. Это противоядие, таблетки растолочь в порошок и дать ребенку, затем вызвать рвоту.

Использовать лекарство, если нет прямых показаний, нельзя. Противопоказано при синдроме сухого глаза и заболеваниях, провоцирующих его. Марганцовка сушит уязвимый зрительный орган, поэтому применять строго по рекомендации врача и не более 3 раз в сутки.

Меры предосторожности:

• Не использовать не процеженный раствор. Мелкие кристаллики повреждают слизистую оболочку.
• Стакан менять при разбавлении и процеживании. На стенках могут остаться нерастворенные частички.
• Не пить и не закапывать в глаза. Использовать только для промываний.
• Выполнять протирания от внешнего уголка к внутреннему. Так выйдет весь гной и прочие выделения. Если делать процедуру в обратном порядке, появятся осложнения, весь гной не выйдет.

Рейтинг автора

Автор статьи

Александрова О.М.

Написано статей

2031

Об авторе

Была ли статья полезной?

Оцените материал по пятибальной шкале! (
10 оценок, среднее: 4,00 из 5)
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Приспособления

Есть несколько методов, как промывать глаза. Они различаются в использовании разных приспособлений. Например:

1. с помощью пипетки;
2. использование ванночек для глаз;
3. использование ватных дисков.

Как использовать:

• Стерилизованную пипетку опустите в приготовленный лечебную жидкость, сожмите и отпустите резиновую часть пипетки, таким образом жидкость попадёт в неё.
• Затем больному необходимо немного откинуть голову назад, оттянуть нижнее веко, пипетку расположить прямо над открытым глазом и, не касаясь его, выдавить немного жидкости.
• Когда жидкость попадёт в глаз надо несколько раз моргнуть до того, как она вытечет, поэтому если вы делаете эту процедуру ребёнку нужно придерживать некоторое время его голову.
• Для максимального эффекта повторите ещё раз.
• Затем аккуратно вытрите лицо мягкой, чистой, сухой салфеткой или полотенцем.

Также при таком способе можно применять шприц без острой иглы или грушу.

Инструкция по использованию:

• Ванночку или стаканчик стерилизуют, наливают в него лечебную жидкость, наклоняя голову вперёд плотно прижимают лицо к ванночке, так, чтобы глаз находился внутри неё.
• Можно просто поморгать несколько раз в таком положении, но для большей эффективности, если вы используете небольшую по размеру глаза ёмкость, нужно откинуть голову назад не отпуская её, открыть как можно шире глаз и моргнуть несколько раз.
• Затем вернуться в исходное положение и вынув глаз из воды, промокнуть его чистой салфеткой.
• Если вы хотите повторить процедуру и при промывании другого глаза надо или использовать другую чистую ёмкость, или снова стерилизовать эту, налив в него свежий раствор.

Такое промывание очень популярно и применяется даже для грудничков. Ватный диск следует смочить в лекарственной жидкости, затем наклонить голову набок положив перед собой ёмкость куда будет стекать использованная вода, или встать рядом с раковиной. Направлять смоченную ватку нужно в направлении от внешнего угла глаза к внутреннему.

Поражение пищевода и слизистых

Первыми признаками ожога слизистой пищевода и желудка, проявляющимися непосредственно после употребления, является появление:

• резкой боли и чувства жжения;
• удушья, спровоцированного отёком гортани;
• некроза тканей в полости рта и на губах;
• болей и затруднения при глотании;
• повышенного слюноотделения.

В тяжелых случаях отравления марганцовокислым калием часто наблюдается рвота с кровью, посредством которой организм пытается вывести наружу компоненты химического характера. При попадании кристаллов марганцовки на слизистую оболочку глаз происходит ожог роговицы и поражение конъюнктивы, которые сопровождаются сильным слезотечением, болезненными ощущениями и светобоязнью.

Подробней об ожоге пищевода:В этой статье

Лечение

Как лечить ожог правильно, знает только специалист. Поэтому следует ориентироваться именно на рекомендации врача. Первая помощь заключается прежде всего в удалении остатков марганцовки, что проводится путем промывания, полоскания. В воду при этом могут добавлять перекись водорода, соду или уксусную кислоту. При промывании желудка также используют активированный уголь и натрия тиосульфат.

Предотвратить отек гортани при ожогах слизистой оболочки помогают содовые ингаляции, питье щелочных и маслянистых растворов. Зачастую ожог от марганцовки требует применения медикаментов:

• Местных анестетиков.
• Обезболивающих.
• Противовоспалительных.
• Кровеостанавливающих.
• Инфузионных.
• Витаминов.

При метгемоглобинемии необходимы антидоты (метиленовый синий, аскорбиновая кислота), при почечной недостаточности проводят паранефральные блокады с новокаином, а шок требует плазмозаменителей, кортикостероидов и симпатомиметиков. Для предотвращения присоединения вторичной инфекции показано раннее назначение антибиотиков.

Вылечить ожоги и их последствия удается лишь при комплексной коррекции всех нарушений. Этим должны заниматься квалифицированные работники системы здравоохранения.

Лечебная тактика

Для терапии ожога пищеварительного тракта смешивается 100 грамм перекиси водорода, 200 грамм этановой кислоты и 2 литра воды. С помощью полученной смеси необходимо прочищать желудок до тех пор, пока промывающаяся вода не станет полностью бесцветной. Также в полученном растворе необходимо смочить марлевую повязку и тщательно протереть всю полость рта. В придачу с очищающим раствором необходимо принять один или два стакана пятипроцентного натрия тиосульфата. Неплохим терапевтическим методом считается и 15 грамм активированного угля, который мешается с одним литром воды. После завершения всех лечебных манипуляций следует выпить касторовое масло, которое послужит в качестве слабительного.

Если произошел ожог глазных яблок, то под область конъюнктивы вводится 1мл пятипроцентного раствора витамина С, а под веки закладывается мазь, содержащая в себе антибактериальные препараты. Последующее лечение заключается в закапывании глаз кортикостероидами и обеззараживающими каплями.

Травмирования кожи лечатся с помощью обработки антисептическими препаратами обожженного участка, а также использования специализированных фармакологических препаратов, которые способны снять боль, ускорить регенерацию верхнего слоя эпидермиса и предотвратить возможные образования рубцов.

Если вышеперечисленные процедуры будут сделаны правильно, то лечение пройдет успешно, не оставив после себя неприятных последствий.