Возможные причины отека верхних век у ребенка
Чаще всего отеки верхних век у детей разного возраста связаны с инфекционными заболеваниями и механическими повреждениями органов зрения.
Специалисты выделяют следующие основные причины, вызывающие припухлость век.
Конъюнктивит
При конъюнктивите воспаляется слизистая оболочка, которая покрывает внутреннюю поверхность век и склеру. Развитие заболевания провоцируют:
- бактериальные микроорганизмы (пневмококки, гонококки);
- грибки (заболевание развивается при кандидозе, кокцидозе, риноспоридозе);
- вирусы (вирус герпеса, аденовирус);
- раздражение органов зрения физическими и химическими факторами (пыль, ультрафиолет, дым);
- аллергические реакции организма, связанные с приемом определенных лекарственных препаратов, активностью гельминтов или клеща демодекс, воздействием бытовой пыли, пыльцы цветущих растений.
Помимо отека век наблюдаются:
- повышенная чувствительность к свету;
- выделение гноя или слизи из глаз;
- ощущение инородного тела в глазу;
- жжение;
- боль;
- зуд;
- слезотечение.
Флегмона
Флегмона века – воспалительный гнойный процесс с тяжелым течением, который начинает развиваться из подкожной клетчатки века. Он может распространяться как на верхнее, так и на нижнее веко. Структуры орбиты флегмона не затрагивает.
Заболевание нередко диагностируют у детей в возрасте до 3 лет, перенесших воспалительные заболевания верхних дыхательных путей или средний отит.
Причинами развития гнойного воспалительного процесса являются:
- травмы мягких тканей, которые влекут за собой нарушение их целостности и создают условия для проникновения патогенных микроорганизмов (пиогенный стрептококк, золотистый стафилококк);
- гнойные заболевания ЛОР-органов (гайморит, фарингит, хронический синусит, этмоидит);
- попадание в глаз инородного тела и связанное с этим повреждение внутренней части века;
- наличие ячменя на веке;
- наличие карбункулов и фурункулов на глазу или рядом с ним.
Помимо отечности века флегмона проявляется в следующем:
- покраснение кожи над участком воспалительного процесса;
- боль;
- уплотнение кожных покровов на участке поражения и вокруг него;
- уменьшение угла обзора;
- головокружения;
- головные боли;
- тошнота.
Ячмень (гордеолум)
Ячмень на глазу – это инфекционный процесс, развитие которого связано с проникновением патогенных микроорганизмов в фолликул ресницы или в мейбомиевую железу.
У детей ячмень возникает часто из-за того, что они пренебрегают нормами гигиены и касаются глаз грязными руками, что в несколько раз повышает риск развития инфекционного процесса.
Развитие гнойного процесса вызывает золотистый стафилококк – патогенный микроорганизм, который распространяется контактно-бытовым, воздушно-капельным, медицинским и алиментарным путями. Он проникает в организм из-за нарушений норм личной гигиены, а также ослабления иммунитета.
Факторами риска в этом случае выступают:
- недостаток сна и отдыха;
- дефицит витаминов;
- частые стрессовые ситуации внутри семьи;
- регулярные акты голодовки;
- переохлаждение.
Ячмень выражается в таких симптомах, как:
- отечность века, локальное уплотнение;
- покраснение участка, на котором развивается воспалительный процесс;
- образование на веке уплотнения с гнойником на поверхности;
- боль, жжение и зуд на месте уплотнения;
- повышенная слезоточивость.
Если гордеолум возник на фоне сильного ослабления организма, то дополнительно возникают такие симптомы, как головные боли, общая слабость, повышение температуры тела, тошнота.
Дакриоцистит
Это офтальмологическое заболевание представляет собой воспалительный процесс в слезном мешке. Отдельно рассматривают такую клиническую форму, как дакриоцистит новорожденных. Его опасность заключается в повышенном риске развития таких осложнений, как менингит, абсцесс мозга, гнойно-септические процессы мягких тканей глазницы.
Основные причины дакриоцистита:
- врожденные патологии слезоотводящих путей;
- полипы в полости носа;
- синусит;
- хронический ринит;
- ОРВИ;
- переломы костных структур носа.
При дакриоцистите помимо отечности век наблюдаются упорное слезотечение, выделение гнойного или слизисто-гнойного секрета, сужение или полное смыкание глазной щели.
Укус насекомого
Комары и прочие насекомые (мошки, пчелы, шершни) могут укусить ребенка в область века или бровей. Это приводит к отеку и покраснению тканей, выраженному зуду и боли.
Опасность укусов насекомых связана с тем, что у ребенка может быть аллергия на них. В этом случае симптомы приобретают ярко выраженный характер: отек может распространиться на все лицо, повысится температура тела, возникнет тошнота, рвота и диарея.
Травмы
Отеки века травматического характера обусловлены воздействием механических факторов на эту область. Ткани века очень тонкие и нежные, поэтому даже несущественное травматическое воздействие может стать причиной отека и болевого синдрома.
Профилактические рекомендации
Для предотвращения отекания и покраснения верхнего века необходимо проводить комплекс профилактических мероприятий. Особенно это касается новорожденных и грудничков. Нужно соблюдать личную гигиену и гигиену ребенка. Каждое утро умывать кроху, мыть как можно чаще руки и себе с антибактериальным мылом, и ребенку с детским гелем. Показаны прогулки на свежем воздухе каждый день в течение нескольких часов. Необходимо предотвращать трения глаз грязными руками. Во время важно эпидемии свести к минимуму посещение людных мест, не заниматься самолечением, только обращаться к доктору. При аллергии на домашних питомцев отдать любимца знакомым, а при раздражении от продуктов питания — полностью исключить их.
Лечение опухшего верхнего века у ребенка
Лечение отечности век у детей следует начинать только после посещения врача. Подходы к терапии зависят от того, какое заболевание было диагностировано у пациента.
При конъюнктивите назначают определенные группы лекарственных средств. Их подбирают, исходя из природы заболевания:
- При вирусном конъюнктивите назначают мази Ацикловир или Зовиракс, противовирусные глазные капли (Полудан, Трифлуридин): препараты подбирают исходя из такого, какой микроорганизм стал причиной развития заболевания.
- При бактериальном конъюнктивите назначают местные препараты с содержанием антибиотиков (тетрациклиновая мазь, левомицетиновые капли).
- В случае аллергического конъюнктивита назначают антигистаминные и противовоспалительные капли (Аллергодил, Кромогексал). Подробнее о лечении аллергического конъюнктивита написано тут.
Глаза рекомендуется промывать отваром ромашки.
При дакриоцистите врожденного характера лечение у новорожденных проводят путем массажа, зондирования и промывания пораженных глаз. Массаж при дакриоцистите проводят с целью удаления содержимого из слезного мешка и очищения глаз от слизи и гноя.
Для лечения этого заболевания назначают такие капли:
- Колларгол (бактерицидное и противовоспалительное средство);
- Тобрекс (сильное антибактериальное и бактерицидное средство);
- Офтальмоферон (противовирусный и антимикробный препарат);
- Витабакт (противомикробное средство);
- Сигнецеф (антибактериальное средство).
В случае вторичного заболевания рассматривают возможность проведения хирургического вмешательства. Оперативное лечение проводится путем лазерного или эндоскопического вмешательства.
Ячмень у детей лечат таким образом:
- закапывают в глаза капли с антибактериальным действием (Тобрекс, Левомицетин, Гентамицин);
- смазывают ресничные края мазями с содержанием антибиотиков (тетрациклиновая или эритромициновая мазь);
- наносят гормональные мази для подавления воспалительного процесса (гидрокортизоновая мазь).
После вскрытия ячменя гной удаляют с помощью Фурацилина.
При флегмоне у ребенка назначают комплексное лечение. Курс медикаментозной терапии включает применение таких препаратов:
- антибактериальные глазные капли (Норфлоксацин, Колбиоцин);
- антибактериальные препараты системного действия (Эритромицин, Циклосан);
- растительные иммуномодуляторы для приема внутрь (женьшень, солодка, эхинацея).
На стадии отека и уплотнения ткани назначают физиопроцедуры: ультравысокочастотную терапию и сухое тепло.
Хирургическое вмешательство назначают при накоплении гноя, который может распространиться за пределы зоны поражения и спровоцировать сепсис и другие опасные для здоровья и жизни осложнения. Флегмону разрезают в зоне наибольшего размягчения.
После удаления всего гноя делают дренаж и накладывают стерильную повязку.
Если причиной отека века стал укус насекомого, то необходимо убедиться, что у ребенка не развилась аллергическая реакция. Если наблюдается симптоматика аллергии, необходимо срочно обратиться к врачу.
В остальных случаях для обработки участка отека используют такие средства:
- нестероидный противовоспалительный препарат в форме таблеток (Парацетамол, Нимесил, Ибупрофен);
- антигистаминное средство в таблетках (Зиртек, Супрастин), при выраженном отеке рекомендуется принимать этот препарат каждые 3-4 часа;
- дезинфицирующее средство (например, хлоргексидин), которым нужно обработать место укуса и участки кожи возле него;
- антигистаминные или гормональные мази, которые нужно наносить на места отека (гидрокортизоновая мазь, Циклодерм или Фенистил гель).
Хорошо помогают при отеках век такие народные средства, как очищенные ломтики сырого картофеля, петрушка, холодный капустный лист. Их нужно прикладывать к зоне отека.
При травме века нужно оказать пострадавшему первую помощь: если есть нарушения целостности кожи, обработать этот участок дезинфицирующим средством. После этого прикладывают к зоне поражения холод (обернутый в несколько слоев хлопчатобумажной ткани кубик льда). Затем нужно обратиться к врачу.
Что делать, если опух глаз?
Если родители обнаружили, что у ребёнка опух глаз, нужно внимательно рассмотреть поражённую область. Необходимо вспомнить, чем занимался ребёнок накануне (ударялся, много сидел за компьютером), не было ли контакта с острыми предметами, новыми косметическими средствами, насекомыми (например, если семья находится на отдыхе в экзотических странах). Также нужно осмотреть глаза и понять, находится отёк только с одной стороны или с двух.
Если в центральной области века присутствует небольшая красна точка, вероятнее всего, речь идёт об укусе насекомого. Тогда визит к врачу не требуется.
Симптомы, при которых срочно нужна консультация врача
Неотлагательная медицинская помощь требуется, если:
- припухлость век заметная насколько, что ребёнку тяжело открыть глаза;
- цвет века меняется до буро-красного и синеватого;
- глаза сильно слезятся;
- ребёнок жалуется на боль, зуд, дискомфорт, ощущение присутствие инородного предмета;
- ребёнок стал более спокойным, отказывается от привычных занятий;
- ребёнок постоянно чешет и трёт глаза;
- появляются симптомы ОРВИ;
- поднимается температура;
- при прощупывании обнаруживаются воспалительные очаги, уплотнения;
- появляются гнойные или иные выделения из глаз;
- наблюдаются расстройства со стороны ЖКТ (боль в животе, расстройства стула, тяжесть, отсутствие аппетита).
Также следует обратиться к врачу, если отёчность спала к вечеру, но утром появилась снова.
Чего не нужно делать, если у ребенка отекло верхнее веко?
Чтобы не усугубить ситуацию, при отеках верхних век нельзя делать следующее:
- прикладывать теплые и горячие компрессы: в тканях века может быть гной, а тепло может спровоцировать его прорыв и проникновение в другие структуры;
- самостоятельно пытаться вскрывать гнойники, если они имеются: гной при выдавливании может проникнуть в кровеносное русло, что чревато развитием сепсиса, флегмоны, некроза;
- смазывать область век спиртовыми растворами высокой концентрации, так как они могут стать причиной ожогов кожных покровов; из этих же соображений нельзя использовать зеленку, йод, марганцовку, а также чеснок и лук, которые рекомендуются во многих народных рецептах;
- самостоятельно начинать прием лекарственных средств, особенно если это антибиотики.
Любые лечебные мероприятия нужно проводить исключительно после посещения врача.
Профилактика отека век у детей
Чтобы снизить риск появления отечности в области век у детей, необходимо:
- своевременно начинать лечение любых заболеваний – как острого, так и хронического характера;
- следить, чтобы ребенок соблюдал нормы личной гигиены: нужно постоянно напоминать ему о том, что нельзя трогать грязными руками глаза, а также о необходимости мыть руки с мылом после улицы, посещения туалета, приема пищи, контакта с животными и т.д.;
- исключить из рациона ребенка продукты, которые могут стать источником аллергической реакции;
- следить, чтобы помещение, в котором находится ребенок, постоянно проветривалось;
- избегать травм в области век;
- внимательно следить за самочувствием ребенка в период цветения растений и деревьев.
Есть несколько причин отеков верхних век у детей. При появлении характерной симптоматики необходимо обратиться к врачу и начать лечение, соблюдая его рекомендации. В ряде случаев избежать появления неприятной симптоматики помогут профилактические меры.
Почему отекает глаз сверху?
Отёк верхнего века может быть обусловлен разными причинами, начиная безобидным обильным питьём и заканчивая серьёзным воспалительным процессом. Отличить одну от другой неопытным взглядом невозможно, поскольку опухание века протекает практически одинаково при каждой из причин.
Воспалительные причины
Чаще всего отёк верхнего века связан с воспалительными процессами, вызванными инфекционными, вирусными или грибковыми заболеваниями. Причём это могут быть не только заболевания офтальмологического характера, хотя, как правило, именно они чаще других обнаруживаются при диагностике.
- Одной из самых распространённых причин воспаления является конъюнктивит — инфекционно-воспалительный процесс, протекающий остро и затрагивающий наружную слизистую оболочку глаза и внутреннюю поверхность век. Характерными признаками заболевания являются покраснение, слезоточивость, отёчность и гнойные выделения.
- Ячмень — воспаление ресничной луковицы. При заболевании появляется новообразование на слизистой оболочки век (снаружи или внутри), место вокруг ячменя краснеет, а поражённая область отекает.
- Флегмона — острое гнойное воспаление, при котором верхнее веко заметно опухает и краснеет. При прикосновении и в спокойном состоянии ребёнок чувствует сильную боль.
- Воспаление после укуса насекомого (комар, пчела, овод и другие). Сопутствующие симптомы: сильное покраснение, отёк, слезоточивость, покраснение, зуд, боль.
СПРАВКА! 70% случаев отёков глаз связаны с офтальмологическими заболеваниями.
Кроме болезней глаз, причиной воспаления могут быть ЛОР-заболевания: синусит, гайморит, ОРВИ. Это объясняется близким расположением носа и глаз и непосредственной их связью носо-слёзным каналом. Отёки при этом могут быть едва различимые и очень значительные.
Степень тяжести воспалительного процесса можно определить по состоянию ребёнка. Если у него повышается температура, он становится плаксивым, слабым, отказывается играть, бегать, постоянно спит, значит, требуется срочная помощь врача. По мере нарастания интенсивности симптоматики отёчность и покраснение век усиливаются.
Полезное видео
Что такое коньюктивит? Отвечает доктор Комаровский:
Невоспалительные
Невоспалительные отёки верхних век проявляются так же, как и при воспалениях, однако, диагностика вызвавшего припухлость заболевания затруднена. Порой проблема кроется в нарушении работы внутренних органов, и обследования у врача-офтальмолога оказывается недостаточно.
ВАЖНО! Существенным отличием невоспалительного отёка является отсутствие зуда, боли и покраснения, но присутствие лёгкой синевы век.
Предрасполагающие факторы:
- болезни почек;
- нарушения эндокринной системы (характерны для пубертатного периода);
- нарушения в работе пищеварительной системы (присутствует сильный зуд);
- проблемы с кровотоком.
Невоспалительные отёки у грудничков не редкость, и связаны они обычно с анатомическими особенностями и особенностями развития. Паники детские отёки вызывать не должны, потому что, как правило, постепенно они исчезают.
Причины невоспалительного опухания век у младенцев:
- повышенное внутричерепное давление;
- аллергические реакции;
- гипоксия;
- осложнённые роды;
- родовые травмы;
- врождённые аномалии сердца и сосудов;
- отёки внутренних органов;
- прорезывание молочных зубов.