Синяк под глазом или параорбитальная гематома. Как быстро убрать?

После удара головы бывают случаи, когда образуется красный белок глаза.

Появляется боль, резь в пораженной области, ткани отекают.

Возможно внутреннее или наружное кровоизлияние.

Такая ситуация становится опасной для жизни и здоровья пациента. Чтобы предупредить осложнения, рекомендуется проконсультироваться с травматологом или офтальмологом. Он произведет диагностические мероприятия, определит причину покраснения. Лекарственное средство или процедуры будут подбираться индивидуально, в зависимости от состояния здоровья.

Причины

Существует множество причин кровоподтека в глазу от удара:

• Внутреннее кровотечение, которое распространяется на переднюю камеру глаз, что вызывает появление красного пятна, видимого на поверхности роговицы. Состояние не влияет на остроту зрения. Жидкость быстро рассасывается, поэтому чаще всего лечебные мероприятия не применяются.
• Кровоизлияние, распространяющееся на стекловидное тело. Возникает в результате повреждения стенок сосудов. Характерно небольшое пятно. Часто возникает снижение остроты зрения. После удара перед глазами возникают мушки, точки, полосы. Для лечебных мероприятий требуется экстренный вызов скорой медицинской помощи. При отсутствии терапии произойдет отслойка сетчатки и полное нарушение питания глазного яблока.
• Кровоизлияние в сетчатку. Симптоматика состояния зависит от степени повреждения сосуда. После удара перед глазами возникают точки, предметы двоятся. Если удары, сопровождающиеся повреждением сетчатки, постоянны, это приводит к снижению остроты зрения, вплоть до полной его утраты.
• Кровоизлияние в роговицу сопровождаются болезненными ощущениями. Кровь располагается на поверхности глаз.
• Небольшие кровоизлияния, которые появляются после оперативного вмешательства. Если они небольшие, жидкость рассасывается сама, лечение не требуется.
• Повышенное артериальное или внутриглазное давление. При отсутствии лечения происходит разрыв сосудистой стенки, повышенное давление на область сетчатки.
• Сахарный диабет. При отсутствии лечения возникает деформация капилляров, питающих глаза. Нарушается питание тканей, что вызывает их отмирание и снижение функции.
• Злокачественные и доброкачественные новообразования. Капилляры разрываются при увеличении опухоли.
• Повышенные физические нагрузки. Приводят к разрыву стенки сосуда из-за высокого напряжения и давление.

Первая помощь

Кожа вокруг глаз очень нежная, поэтому след от удара будет заметен. Замаскировать эстетический дефект довольно проблематично. Если пустить ситуацию на самотек, гематома может продержаться до трех недель и будет менять свои оттенки.

После травмирования при первой же возможности следует предпринять следующие действия:

• в первую очередь больного нужно успокоить, усадить или уложить на кровать;
• приложите что-то холодное. Это может быть лед, бутылка с холодной водой, замороженный продукт из морозилки или даже холодный металлический предмет. Лед обязательно нужно во что-то обернуть, чтобы не допустить обморожения тканей. Важно, чтобы в течение двадцати минут повреждённая область была охлаждена. Холод прикладывают не только на саму гематому, но также и на щеку. Специалисты рекомендуют делать холодные примочки каждый час на протяжении первых суток после травмы;
• при острой боли дайте какой-то обезболивающее средство, например, Анальгин или Спазмалгон. Не стоит давать Аспирин, так как препарат разжижает кровь. Это может привести к тому, что кровь в течение длительного времени не будет сворачиваться, что приведет к увеличению гематомы в размерах и возникновению отека;
• исключите тепловое воздействие. Согревающие компрессы разрешены на второй день. Чрезмерное тепло в первый день может спровоцировать увеличение кровоподтека;
• остановите носовое кровотечение. Не стоит высмаркивать излишки крови, это может привести к распространению гематомы на область носа и щеки;
• в первые часы после ушиба следует приобрести в аптеке средство для уменьшения отека и рассасывания гематомы.

ВНИМАНИЕ! Низкие температуры сужают кровеносные сосуды. В итоге кровь в меньшей степени собирается под кожей. Холод поможет справиться не только с отеком, но и сильной болью.

Если отсутствуют открытые раны, со второго дня разрешается выполнять прогревания. Для этого подойдет сваренное яйцо или подогретая соль, завернутая в мешочек. Такие прогревания лучше всего выполнять на протяжении всего периода заживления.

Диагностика

При появлении красноты глаз возможно кровотечение после удара. Состояние необходимо диагностировать, чтобы произвести лечение вовремя:

• общий осмотр состояния слизистой оболочки, роговицы, конъюнктивы;
• закапывание средств, устраняющих в аккомодацию глаз, что позволяет выявить состояние хрусталика, сетчатки;
• измерение остроты зрения с помощью специальных таблиц, на которые смотрит пациент, определяя буквы или рисунки;
• измерение остроты зрения с помощью специальных офтальмологических аппаратов;
• измерение артериального и внутриглазного давления;
• применение МРТ, КТ для диагностики состояния глазного яблока, сосудов, головного мозга.

С помощью диагностических тестов определяется причина покраснения, кровоизлияния. Врач назначает лечение.

Заболевания век

» Публикации » Фармакотерапия глазных болезней »Заболевания век

Веки защищают переднюю поверхность глаза от неблагоприятного воздействия окружающей среды и способствуют равномерному увлажнению роговицы и конъюнктивы.

В веках различают два слоя: поверхностный (передний) – кожно-мышечный, состоящий из кожи и подкожной мышцы, и глубокий (задний) – конъюнктивально-хрящевой, состоящий из хряща и конъюнктивы, покрывающей хрящ сзади.

Граница между этими двумя слоями видна на свободном крае века в виде сероватой линии, расположенной впереди многочисленных отверстий мейбомиевых желез (железы хряща век).

Передний слой верхнего и нижнего века содержит ресницы, близ корней которых заложены сальные железы. На краю верхнего и нижнего века у внутреннего угла глазной щели находятся слезные точки, являющиеся началом слезных канальцев. Кожа век тонкая, подкожная клетчатка очень рыхлая, вследствие чего кожа век легко смещается, что широко используют при пластических операциях на веках.

Рыхлостью подкожной клетчатки объясняется легкое возникновение отека век при местных воспалительных процессах (например, ячмень), при расстройствах местного (в особенности венозного) кровообращения, ангионевротическом отеке Квинке, тромбозе пещеристого синуса, а также при некоторых общих заболеваниях (болезни почек, сердца и др.).

Под кожей века заложена часть круговой мышцы глаза, которая, сокращаясь, смыкает веки. В составе круговой мышцы имеется небольшая, но функционально важная часть – слезная. При периодических сокращениях и расслаблениях в акте мигания она обеспечивает попеременное сужение и расширение слезного мешка. Круговая мышца глаза иннервируется лицевым нервом.

К мышцам век относится также мышца, поднимающая верхнее веко (леватор), которая, начинаясь в глубине глазницы близ зрительного канала, идет под верхней стенкой глазницы и оканчивается в толще верхнего века тремя порциями: две из них (передняя, или поверхностная, и задняя, или глубокая) являются сухожильными, а средняя – мышечной.

Последняя представлена тонким слоем гладких мышечных волокон (мышца Мюллера), она вплетается в верхний край хряща и иннервируется от шейной части симпатического ствола; вся остальная мышечная часть леватора – поперечнополосатая – иннервируется глазодвигательным нервом.

Такое троякое окончание мышцы, поднимающей верхнее веко, обеспечивает возможность совместного движения верхнего века в целом – хряща (средняя порция мышцы), кожи (передняя порция) и конъюнктивы (задняя порция мышцы).

Чувствительная иннервация верхнего века осуществляется за счет первой ветви тройничного нерва. Нижнее веко получает чувствительную иннервацию в основном от второй ветви тройничного нерва.

Веки имеют хорошо развитую артериальную сеть, представленную многочисленными и богато анастомозирующими между собой сосудами, происходящими из системы глазничной и лицевых артерий.

Многочисленные вены век в большинстве случаев сопутствуют артериям и обычно располагаются в два слоя: поверхностный слой расположен под кожей, более глубокий – на передней поверхности хряща. Отток венозной крови происходит в системы лицевых и глазничных вен.

Важное значение имеют анастомозы между венами лица и глазницы. Наиболее крупным анастомозом является угловая (ангулярная) вена, располагающаяся под кожей век у внутреннего угла глаза.

Лимфатические сосуды верхнего века впадают в лимфатические железы, находящиеся впереди ушной раковины, поэтому при аденовирусном конъюнктивите эта железа увеличена. Лимфатические сосуды нижнего века направляются к поднижнечелюстным лимфатическим железам, расположенным на уровне угла нижней челюсти.

При различных заболеваниях век ряд признаков имеет дифференциально-диагностическое значение. Отеки век обычно являются симптомом заболевания глаза или окружающих его тканей.

Чаще встречаются воспалительные отеки (при ячмене, абсцессе века, флегмоне слезного мешка, конъюнктивите, иридоциклите); невоспалительные отеки развиваются при заболеваниях почек, сердца и могут сопровождаться отеками других областей тела.

Кровоизлияния под кожу или в толщу века возникают в результате травмы век или перелома основания черепа, при этом кровоизлияние двустороннее, появляется через 12-36 ч (так называемые кровяные очки).

Эмфизема век развивается в результате попадания воздуха под кожу века при нарушении костных стенок какой-либо из придаточных пазух носа в результате травмы. Типичный признак эмфиземы – крепитация при пальпации век. Рассасывание воздуха происходит самостоятельно в течение нескольких дней.

К многочисленным и разнообразным заболеваниям век относятся воспалительные, дегенеративные и атрофические процессы, заболевания нервно-мышечного аппарата, аномалии развития, циркуляторные расстройства, опухоли. Патологический процесс может захватывать кожу, хрящ, мышцы века, а впоследствии окружающие веко ткани.

B.И. Mopoзoв, A.A Якoвлев

Источник: https://www.glazmed.ru/lib/public30/pharmterap0001.shtml

Лечение

Причиной покраснения глаз вследствие удара может быть множество состояний.

После их определения врач назначит терапевтические меры, которые смогут устранить негативную симптоматику:

• Использование увлажняющих, метаболических, антисептических, антибактериальных капель. Они устраняют нарушение, образовавшееся на поверхности глаз.
• Применение средств, которые способствуют устранению небольших кровоизлияний.
• Обезболивающие препараты, которые применяются в качестве симптоматической терапии для устранения острых болезненных ощущений.
• Капли, способствующие снижению внутриглазного давления с помощью оттока жидкости из камер глаз.
• Хирургическое вмешательство, устраняющее повреждение сосудов, внутренних структур глаз и соседних тканей.

Медикаментозные средства

Препараты для устранения синяка часто обнаруживаются в домашней аптечке. Если их не оказалось, приобрести подходящее средство можно в ближайшей аптеке.

Гепариновая мазь

Активное вещество – гепарин – препятствует свертыванию крови и предотвращает склеивание тромбоцитов, ускоряет рассасывание отека и воспалительного процесса. В состав средства также входит анестезин – вещество, которое снимает боль. Если наносить мазь два раза в день, результат будет очевиден уже через несколько дней. Она расширяет кровеносные сосуды и усиливает кровообращение. Гепарин ускоряет движение кровяного потока, усиливает метаболизм и восстанавливает глубокие слои кожи.

Не стоит забывать о некоторых предостережениях в связи с применением Гепариновой мази:

• регулярное нанесение на кожу лица может приводить к появлению черных точек и закупорке пор;
• повышаются риски купероза, так как гепарин делает сосудистые стенки более хрупкими и повышает их проницаемость;
• существуют риски развития аллергии в виде покраснения и отечности;
• после применения средства возможно появление стянутости, воспаления, раздражения, крапивницы.

Прогноз

Прогноз зависит от степени удара и причины покраснения глаз. Если состояние вызвано небольшим кровотечением, которое само рассосется, прогноз положительный. Не требуется никаких лечебных действий.

Если кровотечение значительное, требуются экстренные терапевтические меры. Если они были произведены вовремя, прогноз положительный, пациент сохранит орган зрения в целостности. При отсутствии лечебных манипуляций прогноз неблагоприятный. Состояние может привести к полной потере зрения или гибели человека.

Виды и классификация кровоизлияний глаз

Классификация недуга зависит от места локализации кровяных сгустков в органах зрения. Помимо этого, патологическое явление подразделяют, исходя из интенсивности развития:

Профилактика

Для профилактики покраснения глаз после ударов рекомендуется пользоваться следующими принципами:

• своевременное обращение к врачу, проведение диагностики и лечебных процедур;
• состояние покоя после удара, запрещается совершать любые физические нагрузки;
• рекомендуется не использовать контактные линзы до обращения к врачу.

Удар головы — состояние, при котором возможны серьезные осложнения, в том числе кровоизлияние во внутренние структуры глаз. Важно вовремя обратиться к специалисту, провести диагностику состояния здоровья пациента. При наличии экстренного лечения риск осложнений снижается.

Клинические симптомы

Ушиб зрительного органа проявляется в виде следующих признаков:

• нарушение движение глазного яблока;
• покраснение конъюнктивы;
• кровоизлияние в белок глаза;
• отек, рези, боль;
• ухудшение реакции на свет;
• выпучивание или западание глазного яблока;
• опущение верхнего века;
• ухудшение зрения;
• диплопия – двоение в глазах;
• глазная щель не закрывается;
• непрерывное слезотечение;
• непроизвольное смыкание век;
• тошнота, головокружение, головная боль;
• в тяжелых случаях возможна потеря сознания.

Как убрать под глазами синяки

Если Вы выяснили, что причиной возникновения темных кругов служат не болезни внутренних органов, а внешние факторы или же физиологические особенности, то можно устранить их в зависимости от происхождения.

Если синяки под глазами вызваны возрастным истончением подкожно-жировой сетчатки, а также физиологическими особенностями типа купероза, то избавиться от них можно с помощью косметологии. Вам могут назначить, например, липолифтинг (введение под нижнее веко жировых клеток), лимфодренаж, который активизирует кровоток и ускоряет циркуляцию лимфы, мезотерапию. Хорошие результаты также показывает лазерный пилинг, кардинально устраняющий темные круги. В домашних условиях, когда необходимо быстро справиться с проблемой, советуем воспользоваться консилером со светоотражающими частицами.

Почему так бывает

Для появления синяка на веке без причины существует несколько факторов:

• С возрастом снижается эластичность кожного покрова, теряют упругость и сосуды. Гематома на веке может появиться и от незначительного надавливания.
• Частой причиной появления синяков под глазами у женщин служат гормональные сбои.
• К синякам на лице могут привести стрессовые ситуации, сопровождающиеся проблемами в кровообращении.
• Часто синеватый оттенок под глазами может появляться из-за капилляров, которые располагаются близко к кожному покрову. Такая особенность в строении кровеносных сосудов может передаваться по наследству.
• К формированию отеков и синяков в области век приводят длительная работа за компьютером, хроническое недосыпание и такие вредные привычки, как злоупотребление спиртными напитками и курением.
• Отекать и синеть нижние веки могут при проблемах с почками и мочевыделительной системой.
• Венозные застои в области век часто связаны с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы.
• К проблеме приводят многие заболевания глаз и патологии, вызванные вирусами и инфекцией.
• Образуется синяк под глазами и при онкологических заболеваниях, когда нарушается свертываемость крови.

Важная информация: Как лечить сильную подкожную гематому на лице после удара и чем быстро убрать (избавиться) синяк от ушиба

Что делать

Если появился синяк над глазом без причины (или под ним), самолечением заниматься не рекомендуется. Методы терапии врач подбирает в каждом случае индивидуально. Если причиной является заболевание, то прежде всего потребуется медикаментозное лечение. Дополнением могут служить народные рецепты, особенно в том случае, когда проблема не связана с болезнью.

Народные средства

Улучшить цвет кожи в области век поможет народная медицина, для этого используют маски и компрессы. Для компресса хорошо подходит чайная заварка в пакетиках. Их заваривают кипятком, дают немного остыть, слегка отжимают и прикладывают к закрытым векам ниже брови. Через 15 минут пакетики убирают.

Для компресса подходит кашица из листьев алоэ, ее заворачивают в марлевые салфетки и прикладывают к синякам. Такой компресс можно держать 2 часа. Если синяк небольшой, то на него можно прикрепить с помощью пластыря свежий листок алоэ.

Для приготовления маски подойдет кашица из тертого сырого картофеля и огурца, взятых в равной пропорции. Смесь наносят на марлевую салфетку и прикладывают к векам на полчаса. Не менее 4 таких процедур помогут избавиться от синяка.

Медикаменты

Избавиться от синяков помогает бадяга, это средство действует раздражающе на кожные покровы. Под его действием усиливается прилив крови к пораженному месту, обмен веществ нормализуется и гематома быстро проходит.

Эффективно действует гепариновая мазь и Троксевазин. Эти лекарственные препараты усиливают кровообращение в кожных покровах, улучшают их питание и восстанавливают стенки сосудов. Дозировку и курс терапии лекарственными препаратами врач назначает индивидуально каждому пациенту, при необходимости прописываются и витамины для глаз.

Важная информация: Какой мазью (кремом) лечить ушибы (синяки) у детей и каким средством помазать гематому ребенка грудничка

Основные повреждения органов зрения

При ударе в область глазницы возникает повреждение глазного яблока. Помимо этого имеется так называемая контузия глазницы, которая не сопровождается повреждением целостности кожного покрова. Глаз при этом краснеет, а также снижается острота зрения. Глазное яблоко становится ограниченным в движении.

Если при травме был нарушен кожный покров, то весьма вероятно имеет место повреждение и прилежащих структур:

• Мышечных волокон;
• Слезной железы;
• Слезного канала.

Первым делом необходимо пройти обследование! При любой травме глаза необходимо обязательно показаться офтальмологу. Только после этого врач сможет провести необходимое лечение.

При покраснении глаза в результате удара диагностическое обследование включает следующие методики:

• Визуальный осмотр;
• Определение остроты зрения;
• Изучение чувствительности роговицы;
• Тонометрия для уточнения уровня внутриглазного давления.

Эти методики являются основными и обязательными, при этом по желанию врача можно выполнить и другие виды обследования. Все это зависит от полученных данных. Кроме того, часто приходится консультировать пациенту с другими специалистами: