Показания и подготовка к проведению исследования секрета предстательной железы — показатели нормы и отклонения


Исследование секрета простаты является важным пунктом программы обследования полового здоровья мужчины. Сам секрет представляет собой жидкую субстанцию немного белесоватого цвета. Она выделяется в процессе полового акта, проходя через просвет мочеиспускательного канала. Сок смешивается вместе с продуктом выработки семенных пузырьков и куперовых желез. Все вместе это образует полноценную семенную жидкость.

К ней позже присоединяются сперматозоиды. После того как происходит активация семяизвержения, уже готовая сперма начинает выделяться. Треть спермы состоит как раз из секрета простаты.

Выработка сока подконтрольна железистой части железы, которая анатомически представляет собой полые трубочки. Они открываются в мочеиспускательный канал за счет активной деятельности гладкой мускулатуры в этой части тела.

Что такое секрет простаты

Секрет простаты или сок простаты

— это прозрачно беловатая жидкость, которую выделяет предстательная железа. Сок простаты во время сексуального контакта вместе с мужскими половыми клетками поступает в мочеиспускательный канал. На долю секрета простаты приходится около трети общего объема спермы. Основная функция этого секрета связана с деторождением. Выделяющаяся из простаты жидкость защищает сперматозоиды от повреждений при прохождении через уретру. К тому же, она придает сперме более жидкую консистенцию для повышения проходимости. Секрет простаты содержит вещества с антимикробным действием и питательные компоненты. Это помогает поддержать жизнеспособность сперматозоидов и повышает фертильность мужчин. Исследование секрета дает возможность оценить состояние простаты и по этой причине играет особую роль в диагностике мужских патологий.

Исследование секрета простаты – один из основных анализов на простатит. Времени на этот анализ уходит совсем немного, а его результаты позволяют сделать достоверные выводы о состоянии мужского здоровья. Очень важно провести такое обследование своевременно и назначить необходимую терапию. Ведь заболевания простаты не только ухудшают качество жизни мужчин, но и могут привести к бесплодию и другим очень серьезным проблемам.

Диагностирование воспалительного процесса


Расшифровка полученных данных из анализа помогает диагностировать воспаления в тканях предстательной железы. Причем зафиксировать отклонения получается даже на начальной стадии развития заболевания, если дополнительно оперировать вспомогательными клиническими обследованиями. Комплексный подход выступает залогом высококачественной оценки функционального состояния железы вместе с ее вырабатываемой жидкостью.

Чаще всего исследование назначается, если лечащий уролог подозревает у своего подопечного простатит хронического типа. Если же догадка подтверждается, то получится установить даже возбудителя инфекционного процесса. В лаборатории даже поработают над тем, чтобы определить чувствительность к разным группам антибактериальных лекарств обнаруженной инфекции.

Столь тщательный подход гарантирует более эффективное альтернативное лечение, что сокращает период терапии, а также позволяет избежать длительного подбора препаратов с сильными побочными эффектами.

Большинство клиник до сих пор пользуется для проведения подобного тестирования технологиями световой микроскопии. Принцип предусматривает изучение окрашенного препарата, который заблаговременно нанесли на предметное стекло.

Но инновационные методики пошли дальше, выбирая для теста микробиологические решения. Речь идет о посеве, который представляет собой нанесение биологической жидкости на питательную среду в чашечке Петри.

Одновременно с этим в лаборатории создаются идеальные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов.

С помощью такой медицинской хитрости получается установить чувствительность инфекции к определенной группе антибиотиков. В медицинской терминологии это называется составлением антибиотикограммы. Именно этот пункт играет едва ли не решающую роль для продуктивного лечения.

Единственным недостатком способа числится довольно большая длительность, зато точность сведений окупит ожидание.

Еще одним вариантом обследования числится полимеразная цепная реакция. Процедура представляет собой вариацию нового поколения, которая упрощает проверку на наличие патогенных микроорганизмов. Проводится анализ сока с привлечением специального оборудования, радуя наиболее точными результатами.

Как сдается анализ секрета простаты

Чтобы получить материал для анализа, необходимо выполнить массаж предстательной железы. Пациент укладывается на правую сторону, с упором на колено и локоть. Врач нащупывает железу и очень аккуратно надавливает на перешеек. Это и есть массаж простаты. В результате такой манипуляции через мочеиспускательный канал начинает выделяться секрет. Его собирают в стерильную емкость. Бывают случаи, когда сок не выходит. Тогда пациенту нужно будет сходить в туалет (секрет простаты — в первой порции мочи).

Расшифровка результатов анализа секрета простаты

После проведения анализа пациенту выдают результат. При этом указываются макро- и микроскопические параметры.

Важными макроскопическими характеристиками являются:

плотность, оттенок, запах, кислотность и объем секрета.
Микроскопические показатели
– это число лейкоцитов, эритроцитов, макрофагов, эпителиальных клеток и другое. Для каждого параметра указываются референтные значения. Ориентируясь по ним, можно определить, находится ли тот или иной показатель в пределах нормы. Важно помнить, что у разных лабораторий границы нормы могут быть разными. На их значения могут влиять технические моменты, такие как увеличение микроскопа и т.д. Поэтому оценивать результат необходимо именно по нормам конкретной лаборатории.

После получения результатов обязательно нужно проконсультироваться у врача. Врач изучит лабораторные показатели, оценит ситуацию, в случае необходимости назначит дополнительную диагностику, чтобы поставить точный диагноз.

Нормы для макроскопических показателей

Объем жидкости, полученной в результате массажа предстательной железы, должен быть в пределах 0,5 – 2 мл. Но возможны и случаи, когда количество секрета меньше нормы. Тогда собрать его обычным способом нельзя. При недостаточном объеме секрета прибегают к другому способу – исследованию мочи методом трехстаканной пробы. Сбор материала в третий стакан проводят после массажа простаты. Секрет простаты имеет большую плотность, чем моча. Его выделяют после центрифугирования и подвергают анализу.

Цвет материала в норме должен быть белесоватым, как у разбавленного молока. Нормальный показатель плотности равен 1,022. Эта характеристика имеет огромное значение, так как от плотности зависит способность мужских половых клеток к зачатию. Еще один важный макропоказатель – реакция среды. Она должна быть или нейтральная, или немного щелочная. После кристаллизации биологические жидкости формируют фрактальную структуру, которая по внешнему виду напоминает папоротник. Это явление известно под названием «синдром папоротника». Жидкость простаты добавляют к соляному раствору. Макромолекулы гормонов и соль во время кристаллизации образуют типичные структуры. Этот метод применяется не только при анализе секрета простаты, но и для исследования других биологических материалов.

Нормы для микроскопических показателей

Микроскопические параметры секрета простаты в норме представлены в таблице.

ПоказателиНормыПояснения
Липоидные тельца или лецитиновые зернаВысокий уровень (в 1 мл секрета более 1 млн липоидных зерен).При микроскопическом исследование полностью покрывают поле зрения.
ЛейкоцитыУвеличение 280 позволяет наблюдать до 10 лейкоцитов в поле зрения. При увеличении 400 их количество – до 5.Превышение нормы сигнализирует о воспалительном процессе.
ЭритроцитыНормой считается их отсутствие.Иногда может наблюдаться совсем небольшое число – 1 или 2.
Эпителиальные клетки протоков простатыВ поле зрения не более 2 при увеличение в 280-400 раз.
Гигантские клеткиОтсутствуют.
Кристаллы БеттхераНесколько единиц присутствует и в норме, и при заболеваниях.Они формируются, когда секрет застывает. Диагностической ценности этот показатель не имеет.
Патогенные организмы и грибыОтсутствуют.Присутствие говорит о инфекционном заболевании.
Условно-патогенная микрофлораПри норме допускается небольшое их количество.

Противопоказания к проведению процедуры

Перед тем как делается анализ секрета простаты, пациента обязательно проверяют на наличие противопоказаний. Таковыми являются:

  • наличие доброкачественных или злокачественных опухолей предстательной железы и заднего прохода;
  • воспалительный процесс в острой фазе;
  • камни в предстательной железе;
  • геморрой или трещины в заднем проходе;
  • нарушения процесса мочеиспускания, способные стать причиной задержки мочи;
  • туберкулёзное поражение простаты.

Перед тем как берут анализ простаты у мужчин, проводятся предварительные медицинские исследования, включая анализы мочи и семенной жидкости, УЗИ предстательной железы.

В видео подробно рассказано все о простатите и его последствиях для мужского организма. И очень важно обращаться к специалистам своевременно.

Что значат отклонения в показателях секрета простаты

Признаком воспаления может быть как уменьшение, так и увеличение секрета. Изменения оттенка секрета всегда говорят о патологии. Если он не белесый, а желтоватый, можно подозревать простатит. Красный оттенок (примесь крови) является свидетельством хронического простатита и даже может быть признаком злокачественного процесса.

Любое отклонение плотности (понижение или повышение) указывает на воспалительный процесс. Также об этом говорит кислая реакция. Если уменьшилось число липоидных телец, возможны проблемы с фертильностью. Высокий уровень лейкоцитов является признаком воспаления. Эритроциты в секрете простаты – это тревожный признак. Он может говорить о повреждение железы при простатите или о раке простаты. Повышенное содержание клеток эпителия (10-15) характерно для воспаления. У пациентов с хроническим бактериальным простатитом могут обнаруживаться гонококки и трихомонады. В случае грибкового простатита выявляется мицелий гриба. Повышенный уровень условно-патогенной флоры означает, что у мужчины неспецифический простатит.

Подготовка

Подготовка к анализу секрета простаты включает снижение физической нагрузки за неделю до процедуры, воздержание от половых контактов, отказ от алкогольных напитков, а также от посещения бани и саун. Непосредственно в день диагностики необходимо провести очищение кишечника при помощи клизмы или специальных слабительных препаратов. Если принимаются какие-либо медикаменты, следует рассказать об этом врачу. Многие из лекарственных групп способны воздействовать на результаты, что приводит к их неточности.

Результаты анализа сока простаты при простатите

Оттенок секрета при этом заболевании изменяется. Он становится мутным и буро-желтым. Красный цвет – признак бактериального хронического простатита, кирпичный оттенок говорит об абактриальном простатите. Запах при простатите (остром и хроническом бактериальном) может стать сладковатым. Реакция Ph при этом заболевании изменяется в кислую сторону. При небактериальном простатите лейкоциты не повышаются. При остром и хроническом бактериальном простатите этот показатель увеличивается. Уровень эритроцитов повышается только в случае хронического течения болезни – до 20-35. Также у пациентов с хроническим простатитом появляются макрофаги – от 10 до 20. Значительно повышается содержание амилоидных телец. Клетки эпителия повышаются при любой форме простатита – 20-35. Кристалла Беттхера и Труссо-Лаллемана признак бактериального воспаления в простате. Что касается синдрома папоротника, то он отрицательный.

Для сравнения в таблице приведены показатели нормы анализа секрета и отклонения при простатите.

Таблица оценки результатов нормы и патологии анализа секрета простаты

ПоказателиНормыОтклонения при простатите
Количествоот 0,5 до 2 мл.При простатите наблюдается уменьшение выделения секрета, а увеличение может свидетельствовать о застойных явлениях.
ЦветБелесоватыйПри простатите цвет может быть насыщенно белым или желтоватым. Кровь может давать красновато розоватые оттенки.
ЗапахСпецифический запах спермина.Неспецифический запах.
Плотность1022При простатите может наблюдаться понижение или повышение плотности секрета.
Реакция phСлабокислая или нейтральная (ph 6,4-7,0)При обострение хронического простатита или при остром простатите реакция смещается в кислую сторону, а вне обострения реакция может быть щелочной.
Лейкоциты0 до 10 в поле зрения при увеличение в 280 раз, от 0 до 5 при увеличение в 400 раз, 300 клеток/мкл при использование счетной камеры.Повышение количества лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе. Не стоит забывать, что секрет проходит через уретру и при ее воспаление лейкоциты могут быть из нее.
ЭритроцитыЕдиничные или отсутствуютПри простатите и раке простаты могут обнаруживаться.
Эпителиальные клетки1-2 в поле зренияПовышение свидетельствует о наличие воспаления.
МакрофагиЕдиничные или отсутствуютИх количество увеличивается при хроническом воспалительном процессе или застойных явлениях.
Гигантские клеткиОтсутствуютПоявляются при хроническом воспалительном процессе и застойных явлениях в простате.
Амилоидные тельцаОтсутствуют.Их появление свидетельствует о застойных явлениях в предстательной железе.
Лецитиновые зернаМного (10 мл/мл)Их количество уменьшается при простатите.
Кристаллы БеттхераединичныеПри простатите и инфекционных заболеваниях находятся в пределах нормы, поэтому не имеют диагностической ценности. Быстро и в большом количестве они образуются при азооспермии и резко выраженной олигозоосперми, которые диагностируются в анализе спермограммы.
Симптом папоротникаПоложительныйОтрицательный
ГонококкНе обнаружен.Гонорея.
ТрихомонадаНе обнаружена.Трихомониаз
ГрибкиНе обнаружены.Выявляются при простатите.
Патологическая микрофлораНе обнаружена.В большом количестве при бактериальном простатите.

Если имеются показания к проведению анализа секрета простаты, откладывать процедуру не стоит. Она поможет поставить точный диагноз, и врач своевременно назначит лечение.

Дата публикации 01.04.2017

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]
Для любых предложений по сайту: [email protected]