Из чего делают контактные линзы и каким способом

ЖЕСТКИЕ ГАЗОПРОНИЦАЕМЫЕ ЛИНЗЫ (ГПЛ)

Кератоконус — дистрофическое заболевание роговицы, которое приводит к её конусовидному выпячиванию. Чаще всего заболевание проявляется в возрасте от 15 до 25 лет. Первые симптомы: увеличивающаяся близорукость (за счет увеличения кривизны роговицы, а не за счет роста глазного яблока) и такой же нарастающий астигматизм из-за деформации роговицы. Предыдущие очки уже через год становятся слабыми и неудобными, а зрение в новых очках с большими цилиндрами становится все хуже.

Симптомы Кератоконуса в себя:

прогрессирующую близорукость во взрослом возрасте
монокулярную диплопию
появление двойного контура
ореол, искажение изображения в большей степени чем затуманивание
частый зуд глаза
искажение роговицы
появление неправильного астигматизма
снижение остроты зрения
крутые значения кератометрии с искажением меток.

Газопроницаемые жесткие линзы для кератонуса делятся на 2 существенные группы в зависимости от размера:

1. Роговичные линзы фирмы Rose K

Данные линзы маленького диаметра — 8-10 мм. Эти линзы получили наибольшее распространение и чаще всего используются для кератконуса. Но даже они могут иметь разный дизайн и по разному работать у разных пациентов. Часто врачам приходится иметь 2-3 набора разных роговичных кератоконусных линз, чтобы иметь возможность выбора для разных ситуаций.

2. Корнеосклеральные комфортные линзы So-Clear имеют большой диаметр (14.0мм)

Линзы SoClear — жесткие газопроницаемые контактные линзы большого диаметра (14.0 мм). Предназначены для коррекции нарушения зрения от +20.0 до -20.0D.

Периферическая часть линзы опирается на склеру, нет контакта между линзой и роговицей, поэтому линзы SoClear удивительно комфортны по сравнению с обычными жесткими линзами. Они чрезвычайно стабильны на глазах и имеют небольшую подвижность.

Высокогазопроницаемый материал обеспечивает четкое ясное зрение, без проблем, характерных для роговичных жестких газопроницаемых линз:

ощущение линзы
повышенная чувствительность к ветру или при попадании инородного тела
выпадение линзы и т.п.

Эти преимущества делают SoClear хорошим выбором как для решения проблем в сложных случаях (послеоперационный астигматизм, кератоконус), а иногда даже в виде линз «первого выбора» при плохой переносимости жестких и мягких контактных линз.

Корнеосклеральные линзы подходят:

пациентам с кератоконусом и послеоперационными кератэктазиями, при невозможности подбора мягких или жестких роговичных контактных линз
пациенты с измененной формой роговицы, в следствие травмы, хирургической операции, имплантации стромальных сегментов (Intacs)
пациентам, имеющим близорукость или дальнозоркость с астигматизмом, которые не удовлетворены остротой зрения в мягких контактных линзах или не переносят жесткие контактные линзы.
пациентам с симптомами «сухого» глаза
пациентам с послеоперационным астигматизмом или рубцами роговицы
пациентам с близорукостью или дальнозоркостью высокой степени (до +/- 20.0D), а также в сочетании с астигматизмом, когда подбор торических линз ограничен.

Из чего изготавливают мягкие линзы для глаз?

Гидрогелевые

В 60-х годах XX века были синтезированы первые гидрогелевые полимерные материалы для средств контактной коррекции, в том числе гидроксиэтилметакрилат HEMA. Они обладали повышенной гидрофильностью, то есть способностью притягивать воду. Практически на 38% данные полимеры состояли из воды, которая, собственно, и доставляла кислород к роговой оболочке. Однако для снабжения глаз питательными веществами требовалось, чтобы слезная жидкость непрерывно поступала под поверхность оптического изделия. В конце 60-х компания Bausch&Lomb, крупнейший производитель контактных линз, получила лицензию на изготовление материала HEMA, а также особую технологию литья мягких контактных линз. Так на офтальмологическом рынке появились модели Optima FW и Soflens 59, произведенные из гидрогеля.

Следует отметить, что практически все современные гидрогелевые оптические изделия от большинства производителей имеют равный показатель проницаемости кислорода, который варьируется в пределах 20-30 (Dk/t). Этого достаточно для безопасного ношения средств контактной коррекции в течение дня. Однако использовать данные модели непрерывно в течение длительного периода не получится.

Достоинства гидрогелевых линз:

Быстрый период адаптации.
Доступная стоимость.
Комфорт и безопасность ношения (в дневном режиме).

Минусы данных оптических изделий:

Невозможность длительной эксплуатации (в гибком, пролонгированном или непрерывном режиме).
Низкая проницаемость кислорода — в пределах 30 (Dk/t).
Возможное покраснение глаз в конце дня при ношении в помещениях с чрезмерно сухим воздухом.

Силикон-гидрогелевые

В настоящее время большой популярностью пользуются силикон-гидрогелевые линзы для глаз. Они представляют собой комбинацию двух сополимеров — гидрогеля и силикона. Первый является основой материала, а второй отвечает за доступ кислорода к роговой оболочке.

Силикон обладает гидрофобностью, поэтому контактная линза уже содержит в себе влагу и имеет высокий показатель Dk/t, независимо от того, поступает слезная жидкость под нее или нет.

Благодаря этому силикон-гидрогелевые офтальмологические изделия могут непрерывно использоваться в течение длительного времени. Некоторые модели допускается использовать до 30 дней, не снимая (после консультации с врачом-офтальмологом). При этом глаза не краснеют, поскольку не испытывают кислородного голодания.

Достоинства силикон-гидрогелевых линз для глаз:

Более высокий уровень воздухопроницаемости, чем у гидрогелевых (до 170 Dk/t).
Возможность эксплуатации длительное время — в гибком, пролонгированном или непрерывном режиме.

Минусы данных оптических изделий:

Более высокая стоимость по сравнению с гидрогелевой продукцией.
Более длительный период адаптации.
Склонность к дегидратации.
Возможна индивидуальная непереносимость силикон-гидрогелевого материала.

Также следует отметить, что наличие силикона в составе линзы увеличивает модуль ее упругости. Чем больший объем этого материала содержится, тем жестче становится оптическое изделие. Это делает продукцию более хрупкой. Кроме того, увеличение объема силикона приводит к уменьшению показателя влагосодержания, что способствует дегидратации (пересыханию) линзы.

Теперь Вы знаете, из чего контактные линзы изготавливают. Рекомендуем ознакомиться с методами производства этих оптических изделий.

Какие бывают линзы по сроку ношения и режиму замены?

Какие контактные линзы Вам выбрать? Во многом это зависит от срока ношения и режима замены, которые врач-офтальмолог посчитает для Вас наиболее подходящими. Сегодня выделяют:

дневной режим, обозначаемый, как DW. Такие линзы необходимо снимать перед сном;
гибкий, или FW. Данные оптические изделия можно не снимать на протяжении двух-трех дней;
пролонгированный, или EW. Такие средства коррекции можно использовать в течение месяца, не снимая.

Какие же бывают сроки использования оптических изделий? Наиболее безопасными считаются:

однодневный;
недельный;
двухнедельный;
месячный.

Сколько времени можно носить данные линзы, становится понятно из названия. Некоторые модели могут использоваться в дневном, гибком и пролонгированном режимах.

Также на современном рынке представлены оптические изделия, которые можно носить в течение:

трех месяцев;
полугода;
года;
18 месяцев.

Представленные режимы рассчитаны на длительное ношение. Такие линзы считаются менее безопасными, однако стоят они гораздо дешевле, чем, например, однодневки, потому многие пользователи выбирают именно их.

Какие контактные линзы используются для коррекции зрения?

Начнем с того, что основными контактными линзами на протяжении многих лет являются оптические. Они предназначены для коррекции распространенных сегодня нарушений рефракции: близорукости и дальнозоркости. Особой популярностью у современных покупателей пользуются такие модели, как:

Acuvue Oasys with Hydraclear Plus;
Soflens Daily Disposable от Bausch + Lomb;
Biofinity от CooperVision;
Air Optix Aqua от Alcon;
Miru 1 day от Menicon.

Также активно используются торические и мультифокальные модели. Торические линзы назначаются офтальмологами тем пациентам, которые страдают астигматизмом — заболеванием, связанным с изменением первоначальной формы хрусталика. На современном рынке представлен широкий выбор таких оптических изделий, например:

1-Day Acuvue Moist for Astigmatism;
Air Optix for Astigmatism от Alcon;
Biofinity Toric от CooperVision;
Contact Day 30 Compatic Toric от Carl Zeiss;
PremiO Toric от Menicon.

Мультифокальными контактными линзами пользуются люди, страдающие пресбиопией, — «старческой дальнозоркостью». Это аномалия рефракции глаз, при которой человек утрачивает способность отчетливо видеть предметы, расположенные на близком расстоянии. При данной патологии офтальмологи рекомендуют своим пациентам ношение следующих моделей:

Air Optix Aqua Multifocal от Alcon;
1-Day Acuvue Moist Multifocal;
Biofinity Multifocal от CooperVision;
Clariti 1 day Multifocal от Sauflon;
PureVision Multi-focal от Bausch + Lomb.

Решение о том, какие именно линзы помогут скорректировать ту или иную патологию, должен принимать только врач-офтальмолог, основываясь на результатах проведенного обследования. Не стоит подбирать оптические изделия самостоятельно. Доверьте выбор профессионалу.

Как делают контактные линзы?

Для изготовления современных мягких и жестких контактных линз для глаз используют разные методики: точения, литья, центробежного формования, а также способы, сочетающие в себе несколько перечисленных приемов.

Точение. Оптические изделия изготавливаются на токарном станке из сухих (жестких) заготовок полимеризованного материала. Затем их тщательно полируют, насыщают влагой до требуемого параметра и производят химическую очистку от посторонних примесей. Финальный этап — тонирование, проверка качества, стерилизация при температуре 121°-124° и упаковка.

Литье. В этом случае линзы изготавливаются из жидкого полимера, который заливают в специальные формы-матрицы с требуемыми параметрами. После отливки средства контактной коррекции насыщаются влагой, подвергаются очистке, полировке, тонированию, стерилизации и упаковке. Данные метод менее трудоемкий, чем точение, поэтому достаточно часто используется производителями.

Центробежное формование. Один из наиболее ранних методов, который широко применяется и в наши дни. Жидкий полимер впрыскивают в специальную форму, вращающуюся на определенной скорости, где он сразу подвергается воздействию ультрафиолетового излучения или температуры, в результате чего принимает требуемую форму. Далее продукция гидратируется (насыщается водой) и проходит ту же обработку, что и при точении.

В интернете Вы можете посмотреть видео, как изготавливают средства контактной коррекции, чтобы наглядно представить процесс производства.

Также рекомендуем ознакомиться с широким ассортиментом контактных линз от мировых брендов на сайте Очков.Нет. У нас Вы сможете выгодно заказать любимую продукцию по выгодным ценам!

Виды линз

В зависимости от диаметра склеральные линзы делятся на:

корнеосклеральные (12,9 -13,5 мм) – с частичной опорой на роговицу
полу- и минисклеральные (13,6-18 мм) – с опорой на склеру, но имеют ограниченный объём жидкости в резервуаре
склеральные (18,1-24,0 мм) – с опорой только на склеру

Рис.2 Виды жестких склеральных контактных линз при кератоконусе

Для сравнения — диаметр обычных контактных линз составляет от 13 до 15 мм.

Применение жестких склеральных линз является единственной альтернативой хирургическому лечению в тех случаях, когда использование очков или мягких/жестких «стандартных» (роговичных) линз не даёт высокой остроты зрения.

Рекомендуемое время ношения линз – 12-14 часов в день, что позволяет полностью перекрыть активное время. Перед сном линзы необходимо снимать. Средний срок службы каждой линзы составляет порядка полутора лет.

Все склеральные линзы в отделении контактной коррекции нашего центра изготавливаются под конкретного человека, исходя из индивидуальных особенностей его глаза и дают более высокую остроту зрения по сравнению со стандартными. Однако, они дороже по стоимости и на изготовление требуется некоторое время (от одного до нескольких дней, в зависимости от загруженности производственной лаборатории).

В нашей офтальмологической клинике доступно приобретение как имеющихся в наличии стандартных склеральных линз, так и их индивидуальное изготовление в кратчайшие сроки на оборудовании американской компании Bausch+Lomb.

Преимущества и недостатки контактной коррекции зрения

Пациенты, которые выбрали для коррекции своего зрения контактные линзы, отмечают следующие их преимущества и положительные свойства по сравнению с очками:

Благодаря маленькому размеру и расположению непосредственно на поверхности глазного яблока, КЛ дает гораздо лучшее периферическое зрение, а также характеризируется существенно меньшим количеством оптических искажений.
Если у человека большая разница в зрении (диоптрии) между двумя глазами, то КЛ обеспечивают лучшую коррекцию в таком случае, так как они хорошо переносятся (многие такое пациенты не могут носить очки из-за побочных явлений в виде головокружения, головной боли и оптических искажений изображения).
При эксплуатации КЛ не дают таких негативных явлений, как блики, отражение от поверхности, зрительные аберрации, в отличие от очковых линз.
Контактная линза не имеет ограничения в полях зрения, а при ношении очков поле зрение четко ограничено размером очковой линзы.
КЛ намного удобнее и безопаснее в эксплуатации при активном образе жизни, занятиях спортом, они не ухудшают зрение в различных погодных условиях (дождь, снег, ветер, туман, мороз).
Есть такие частные случаи, когда добиться хорошей коррекции зрения с помощью очков невозможно, например, при кератоконусе, травмах роговицы, после операций на глазах, высокой степени астигматизма, в таких ситуациях только КЛ смогут вернуть четкое зрение без оперативного вмешательства.
Зрение в КЛ отличается естественностью, то есть все предметы человек видит в реальном размере и не искажается расстояние до них, как при ношении очков.
Линзы никак не отображаются на внешности человека, они практически незаметны для посторонних.

Контактная коррекция позволяет добиться идеальной четкости зрения у людей с различными аномалиями рефракции.

Вместе с тем не стоит забывать, что даже самая современная линза является чужеродным предметом для глаза, поэтому нужно знать и аргументы против контактной коррекции зрения:

Существование периода адаптации к КЛ, к сожалению, пройти его удачно получается не у всех, что заставляет отказаться от такой коррекции зрения.
Нужно выработать навыки обращения с контактными линзами, строго соблюдать гигиену и не пренебрегать правилами ношения КЛ.
Ношение КЛ – это постоянная статья расходов, так как нужно постоянно покупать новую пару линз, растворы и контейнеры для их хранения и обработки, прочие расходные материалы.
Пользователь КЛ должен посещать офтальмолога не реже одного раза в 6 месяцев.
Высокий риск аллергического поражения глаз, а также инфицирования при нарушении правил обращения с КЛ, развития специфических осложнений (например, васкуляризации роговицы).