Анализ мочи при беременности

Повышенный уровень сахара в моче при беременности: причины и диагностика

Готовясь к визиту в женскую консультацию, женщина сдаёт общий анализ мочи, потому как моча молниеносно реагирует на появление отклонений в организме. Такой анализ весьма информативен и позволяет определить хотя бы примерное место развития заболевания в организме по повышенному уровню отдельных показателей.

Таблица: выявление заболеваний по повышенному уровню показателей в моче

Бланк направления на общий анализ мочи отображает физические и химические свойства мочи и результаты микроскопии — исследования осадка
Глюкоза необходима прежде всего для продуцирования энергии. А чтобы напитать клетки глюкозой, необходим гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, — инсулин. Если этого гормона слишком мало, то глюкоза не может усвоиться и не приносит никакой пользы, свободно перемещаясь в крови. Без питания клетки начинают гибнуть и отмирать.

Сахарный диабет — это и есть то заболевание, при котором происходит дефицит образования собственного инсулина и повышение уровня глюкозы в крови. Гестационный диабет — это форма сахарного диабета, которая развивается у женщин в период беременности из-за гормонального дисбаланса.

Норма глюкозы в моче

Идеальный показатель глюкозы в моче — это её отсутствие. В этом случае в бланке на анализ напротив этого пункта пишут «не выявлено» или «не определено».

Так устроено, что почки пропустить сахар во вторичную мочу не должны, глюкоза дважды проходит через поперечные фильтры и без остатка расходуется на выработку энергии.

Измеренный уровень глюкозы сравнивается с допустимым во время беременности:

• содержание сахара менее 1,7 моль/л — норма;
• от 1,7 до 2,7 моль/л — допустимая кон глюкозы;
• более 2,79 моль/л — уровень сахара выше нормы, развивается глюкозурия.

Причины повышения уровня глюкозы в моче

Врачам известно немало причин превышения глюкозой допустимого уровня. Вот наиболее часто встречающиеся:

• низкая физическая активность, постоянный прирост массы тела с перестройкой гормонов, превышение привычной калорийности пищи. Ожирение может быть как гормональным нарушением, так и следствием увлечения сладостями;
• поздняя беременность. После 35 лет у женщин происходит естественная возрастная перестройка гормонального фона и обмена веществ, которая может наложиться на изменение уровня гормонов при беременности и даже мешать им;
• патологии печени у будущей мамы. Когда печень не выполняет свои задачи, в мочу поступают вещества, которых там быть не должно, будь то белок или глюкоза. Прежде всего подозревают проблемы с фильтрующей способностью почечных отделов — нефронов, когда первичная моча всасывается для повторной переработки не в полном объёме или перерабатывается недостаточно тщательно;
• наследственность заболевания. Чаще всего диабет передаётся от матери к дочери. И если будущая бабушка носит в сумочке ампулы с инсулином, будущей матери стоит сдавать анализ на уровень сахара намного чаще других женщин в положении;
• поликистоз яичников — когда на их поверхности разрастаются водянистые бугорки — кисты. Поликистоз яичников может не выдавать себя никакими симптомами или, наоборот, быть явно выраженным из-за повышенного роста волос на животе, в промежности, внутренних поверхностях бёдер, голенях, надгубной области, повышенной сальности волос и кожи, а также боли в животе, отдающей в пах или поясницу;

  
  Поликистоз яичников во время беременности может привести к выкидышу и бесплодию

• повышенная нервозность женщины. Стресс тоже негативно влияет на выработку инсулина, без которого глюкоза бесполезна;
• приём лекарств — кофеина, салициловой кислоты, ацетина, диуретиков, неуклонно повышающих глюкозу;
• гипертиреоз — это заболевание, при котором щитовидная железа продуцирует гормоны в превышающем затраты количестве, что губительно сказывается на количестве вырабатываемого инсулина;

  
  Выпученные глаза и явно увеличенный зоб — признаки повышенной выработки гормонов щитовидной железой

• наличие сахарного диабета — хронического или гестационного. Их различия проявляются в следующем: гестационный диабет возникает лишь на период вынашивания и исчезает после родоразрешения, а истинный сахарный диабет имеет хроническое течение, полностью излечиться от него не получится;
• гестационный диабет не угнетает поджелудочную железу;
• при обнаружении гестационного диабета запрещён приём таблеток-сахароснижателей, потому как их безопасность не проверена исследованиями;
• гестационный диабет сопровождается метаболической перестройкой организма. Неспособный обеспечить потребности плода в энергии углеродный обмен усиливается липидным, при котором энергия образуется от переработки жиров;
• при гестационном диабете благодаря гормонам плаценты (прогестерону и лактогену) повышается выработка инсулина для понижения уровня сахара.

Факторы риска развития диабета

При постановке женщины на учёт по беременности происходит сбор данных о её гинекологическом здоровье и протекании предыдущих беременностей. На основе этого опроса женщину относят к той или иной группе риска невынашивания беременности.

К предпосылкам появления сахарного диабета, который в 3% случаев после родоразрешения переходит в хроническую форму, относятся:

• нарушения в работе поджелудочной железы;
• рождение в прошлую беременность ребёнка весом более 4 кг, так называемого крупного плода;
• развитие гестационного диабета при вынашивании первых детей;
• недонашивание беременности или гибель плода в утробе матери;
• возраст будущей матери менее 18 или более 30 лет;
• перенесённые вирусные или грибково-кандидозные инфекции в первом триместре;
• превышение нормальной массы тела у женщины ещё до беременности;
• гормональная перестройка на 20-й неделе беременности;
• отягощение беременности гестозом, вплоть до его самой тяжёлой формы — эклампсии;
• развитие многоводия, когда объём околоплодных вод превышает норму.

Если беременная женщина попадает в группу риска развития диабета, то сдавать анализы и консультироваться у эндокринолога ей необходимо в обязательном порядке, не дожидаясь появления осложнений.

Симптомы увеличения уровня глюкозы

На начальных стадиях развития заболевания беременная женщина вряд ли заметит какие-то отклонения в своём состоянии, особенно если она страдает от токсикоза. Но ближе к 24–28 неделям беременности повышенный уровень глюкозы уже будет заметен.

Наиболее распространённые симптомы повышения уровня глюкозы:

• постоянное желание пить: слизистые рта быстро пересыхают, как в знойный летний день, но сколько ни пей, жажда возвращается снова;
• частые позывы к мочеотделению, начинающие беспокоить от увеличенного объёма выпитой воды;
• повышение кровяного давления;
• не проходящие усталость и сонливость;
• большие прибавки в весе (особенно насторожит врачей прибавка свыше 300 г в неделю);
• повышенный аппетит: есть хочется чаще и больше;
• повышенная потливость;
• боли в мышцах;
• небольшое учащение пульса, иногда головокружения;
• изменение в плотности стула, его разжижение;
• краткосрочное помутнение зрения;
• раздражение кожных покровов, навязчивое желание их расчёсывать.

Диагностика повышенного уровня глюкозы в моче

Если женщина заметит один или несколько симптомов повышенного уровня сахара в моче, необходимо подтвердить это анализами. Диагностику можно провести прямо дома с помощью одноразовых тест-полосок.

Наиболее распространённые способы определения уровня глюкозы в моче:

• экспресс-метод. Его суть заключается в погружении тест-полоски для намокания реактивов в контейнер со свежей мочой и последующей оценке результата (сравнении окрашенного конца со шкалой в инструкции);

  
  Тест-полоски используют для определения уровня глюкозы и ацетона в суточной моче или получасовых порциях

• общий анализ мочи. Необходимо сдать среднюю порцию утренней мочи в медицинское учреждение;
• анализ суточной потери сахара с мочой. Следует сутки с 6 утра (первую порцию мочи не забирают) до 6 утра мочиться в стерильную ёмкость, после чего весь объём мочи перемешивается, и отливается порция в 100 мл, которая сдаётся на анализ в лабораторию с указанием общего объёма выделенной мочи за сутки;
• анализ мочи по Зимницкому. Для использования этого метода потребуется 8 стерильных ёмкостей. Забор мочи в ёмкости начинают с 9 утра — с этого времени и до 12 часов дня наполняют мочой первую ёмкость. В 12 часов её закрывают крышкой, подписывают (необходимо указать время сбора, например, с 9:00 до 12:00) и помещают в холодильник. В течение следующих трёх часов до 15:00 наполняют мочой вторую ёмкость. Таким образом каждые три часа баночки для сбора меняют, вплоть до 9 утра следующего дня. Затем все ёмкости относят в лабораторию для анализа. Эта диагностика выявляет колебание уровня сахара за сутки, а также определяет плотность мочи.

Правила сдачи мочи на анализ

Чтобы получить корректный результат анализа, необходимо правильно собрать биологический материал — мочу.

Вот основные рекомендации по забору мочи для общего анализа:

1. Подготовка за день до сдачи анализа:
   постараться не нервничать и не перетруждаться, т. к. стресс тоже может быть причиной повышенного уровня сахара;
2. не принимать мочегонные средства и отвары трав, применяемые для борьбы с отёками;
3. не включать в пищу: острые блюда, например, перец чили, с содержанием сахара более 10 г на 100 г продукта;
4. фрукты на ужин;
5. яркоокрашенные овощи: свёклу (12,8 г сахара на 100 г продукта);
6. помидоры черри кислые (8,5 г сахара на 100 г продукта). Яркие плоды могут окрашивать мочу и содержать в себе повышенное количество сахара.
7. В день сдачи анализа:
   тщательно обмыть водой область влагалища. Чаще всего при недостаточной гигиене половых органов в анализах мочи обнаруживают белок, который присутствует на слизистых влагалища и попадает в собираемую жидкость, если он перед этим не был смыт. А белок — это тоже один из признаков патологии;
8. промокнуть выходное отверстие для мочи ватой или одноразовым полотенцем;
9. небольшую порцию мочи спустить в унитаз, а остальную жидкость собрать в стерильный одноразовый контейнер;

   
   Одноразовый контейнер для сбора мочи продаётся в аптеке, стоит порядка 10–15 рублей и избавляет вас от стерилизации баночек для сдачи анализа

   Читайте также:  Общий анализ мочи у грудничков, детей раннего и дошкольного возраста
10. постараться как можно скорее доставить анализ в лабораторию. Наиболее информативным анализ остаётся в течение 2 часов после сбора.

Почему повышается сахар в моче у беременной

Организм мочу подвергает первичную очищению, в процессе которого глюкоза должна проходить с кровотоком. При вторичном очищении это вещество не обнаруживается при отсутствии каких-либо патологий.

Глюкоза в моче при беременности может быть превышена по норме:

• если будущая мать имеет первые стадии развития гестационного сахарного диабета;
• имеются проблемы с эндокринной системой, патологии щитовидки;
• если воспалена поджелудочная железа;
• при почечных и печеночных нарушениях функционирования;
• при травмах черепа, влияющих на обменные нарушения.

Наиболее частая проблема наличия глюкозы в моче у беременных – болезнь почек. Но после сдачи анализов обнаруживается глюкоза повышенного уровня только в моче, показания крови остаются без изменений.

В половине случаев сахар в моче при беременности причины отклонения от нормы скрывает в нарушении рациона. Женщина во время вынашивания плода употребляет в неограниченном количестве углеводные продукты. Но в данном случае норма сахара в моче будет немного превышена, что позволяет только скорректировать режим приема пищи для устранения патологий.

В процессе беременности имеются риски развития диабета, на которые влияют такие факторы:

1. возраст. Женщины среднего возраста, в особенности те, кто впервые рожает, подвержены нарушениям уровня глюкозы больше;
2. если развился гестационный диабет при предыдущей беременности;
3. если у женщины были выкидыши или мертворождение;
4. в предыдущей беременности женщина родила ребенка с серьезными пороками;
5. если плод при предыдущей беременности был слишком большим;
6. рождение более двух детей;
7. отошли воды в большом количестве;
8. другие предпосылки для начала развития диабета.

При наличии одного или нескольких факторов риска, будущей матери следует обратиться за консультацией к эндокринологу, чтобы начать контроль за уровнем сахара вплоть до родов.

Важно. Отмечается специалистами, что 96% женщин от гестационного диабета избавляются после родов, остальные 4% имеют далее хроническую форму.

Чем опасно повышение уровня сахара во время беременности

Повышенный уровень сахара в моче может быть разовым явлением из-за нарушения диеты, переедания на ужин сладостей или неправильного сбора мочи. Однако для беременной женщины и плода постоянно повышенный уровень сахара опасен следующим:

1. Для будущей матери:
   после 20-й недели беременности при сниженном уровне гормона эстрогена может обостриться гестоз со скачками давления, отёками тела и большими прибавками массы тела;
2. есть риск перехода гестационного диабета в хронический диабет 2-й степени уже после родов;
3. увеличивается вероятность тромбообразования. Беременные с их малой подвижностью и гормональными нарушениями итак подвержены увеличению вязкости крови, а при диабете в сочетании с повышенным давлением со спазмами сосудов подвижность крови снижена;
4. повышается вероятность выкидыша или невынашивания беременности;
5. роды чаще всего проходят с осложнениями: излитие вод происходит слишком рано;
6. вырастает угроза родоразрешения с помощью кесарева сечения в 35% случаев из-за несоответствия укрупнённых размеров плода тазу матери, или использования вакуумных систем или акушерских щипцов, способных оставить родовую травму плоду. Чаще всего такие методы применяются и при снижении частоты сердцебиения плода в родах.
7. Для плода:
   существует вероятность развития многоводия, при котором плод будет недополучать кислород или может обмотаться пуповиной и вовсе пережать себе доступ к питанию. Риск развития многоводия в условиях диабета достигает 60%;
8. плод стремительно набирает массу тела, отчего женщина, возможно, не сможет родить сама. При массе плода свыше 4–4,5, кг говорят о его макросомии;
9. внутренние органы плода развиваются с нарушениями. Наиболее уязвимы сосуды, нервная регуляция и зрительное восприятие;
10. наблюдается несоответствие плода сроку беременности, запоздание развития из-за нарушений обмена в системе «плод — плацента»;
11. плод получает глюкозу благодаря деятельности плаценты, но недополучает инсулин, что чревато нарушениями обмена веществ у новорождённого.
12. Для новорождённого:
    повышенный тонус мышц;
13. отставание в умственном развитии;
14. слабость физических возможностей; дети позже и хуже овладевают двигательными навыками, переворачиванием, ползанием;
15. неразвитость сосательного рефлекса, из-за чего могут возникнуть проблемы с грудным вскармливанием;
16. снижение функционирования сердечной системы и зрительной;
17. асфиксия — удушье из-за перенесённой гипоксии в утробе матери;
18. нарушения обмена веществ. Такие дети не только рождаются крупнее других, но и сохраняют повышенную массу тела первые годы жизни. Возрастает вероятность нарушения образования ферментов поджелудочной железой и развитие у ребёнка сахарного диабета или невосприимчивости его организма к инсулину;
19. развивается желтуха из-за повышенного уровня билирубина в крови.

Отслеживание высокого уровня глюкозы в плановых анализах, прописываемых врачом при каждом осмотре беременной женщины, позволяет успешно его корректировать.

Видео: врач о последствиях гестационного диабета

Может ли гестационный диабет стать после родов хроническим

Гестационный диабет при благоприятных условиях прекращается вместе с беременностью. Но у 10–15% женщин, перенёсших этот вид диабета, остаётся повышенный риск приобрести диабет 2-го типа даже через 10 лет после родов. Избежать этого можно лишь стабильно проверяя свой организм:

• через 2 недели, 1 и 1,5 месяца после родов проверить кровь и мочу на уровень сахара;
• через 3 месяца после родов сдать анализ на гликированный гемоглобин, который определяет, были ли скачки глюкозы выше нормы на протяжении последних трёх месяцев до анализа;
• не реже 1 раза в три года при нормальных анализах проводить проверку на уровень сахара.

Лечение

У беременной повышение сахара в мочи может исчезнуть (нормализоваться) через несколько месяцев после родов, но игнорировать имеющиеся показатели нельзя. Если вовремя обнаружить отклонения от нормы после анализа во время беременности и провести дополнительные исследования, можно будет быстро определить причину болезни, точно диагностировав ее. Принимать медикаменты при гестационном диабете можно только при значительном превышении нормы.

Соблюдается обязательно диета, поддерживающая снабжение глюкозы в оптимальном количестве. С этой целью беременной ограничивается употребление сладких, соленых продуктов и меда.

Рекомендовано соблюдение принципов правильного подбора пищи, что включает в себя разграничение в употреблении углеводных и жировых продуктов. Клетчатка и крахмал не принимаются в пищу. Исключена высококалорийная пища, которая содержит в себе большое количество растительных жиров и искусственных добавок.

Показаны беременной с повышенным сахаром в моче специальные упражнения для небольших физических нагрузок. Это способствует понижению сахара в моче и крови. Нужно постоянно быть в движении, которое сильно не нагружает беременную. Превышение нормального показателя сахара в моче беременной может привести к началу болевого синдрома в области поясницы.

Важно. При серьезных патологиях нормализация питания с физическими нагрузками не способствуют значительному снижению уровня глюкозы в организме беременной. Для этого женщине необходимо будет принимать инсулин.

Нет повода для преждевременной паники, так как повышенный сахар в моче у беременных – норма. Этот показатель изменяется после появления на свет ребенка практически во всех случаях. При необходимости в норму приводят показатели врачи после проведенной диагностики. Безусловно, поддержание вмещения глюкозы на должном уровне необходимо до родов. Для этого не потребуется принимать препараты или жестко себя ограничивать. Если не придерживаться рекомендаций врача, могут начаться осложнения, ведущие к ухудшению развития плода.

Видео на тему уровень глюкозы во время беременности

Во время вынашивания ребенка в организме женщины происходят гормональные перестройки. Это необходимо для правильного развития плода и подготовки будущей матери к предстоящим родам. В этом процессе задействованы все железы эндокринной системы, в том числе и поджелудочная, вырабатывающая инсулин. Иногда происходит сбой обменных процессов, ткани организма теряют чувствительность к белковому гормону, глюкоза плохо усваивается, повышается ее концентрация в крови и моче. У женщин выявляют гестационный диабет.

Методы терапии

При подтверждении наличия у беременной диабета уровень сахара нужно срочно снижать. Этот процесс потребует изменения пищевых привычек и при необходимости применения медицинских препаратов.

Диета и образ жизни при повышенном уровне сахара в моче

Чаще всего угроза диабета нависает над теми, чей вес значительно превышает норму. Для снижения веса необходима регулярная физическая активность. Подойдёт любая нагрузка, на которую организм хорошо отзывается. Если вам нравится гулять — выбирайте пешие прогулки на свежем воздухе в течение 40 минут, плавать — занятие аквааэробикой в бассейне, медитировать и растягиваться — йогу в спецгруппах для беременных. Конечно же, ваш врач должен быть в курсе ваших занятий спортом.

Питание при диабете довольно ограниченное, но не скудное. Поначалу все, кто придерживается диеты №9 для диабетиков, обнаруживают потерю веса. Но постепенно благодаря ей показатели анализов, вес и самочувствие женщины возвращаются в норму.

Придерживаться диеты №9 полезно всем мамочкам после родов, страдающих от лишнего веса. Она подразделяется на 2 вида:

• диета №9-а — подходит больным с лёгкой и средней степенью диабета, которые не принимают лекарств, выравнивающих сахар в крови, а также людям с ожирением. Суточная калорийность составляет 1700 ккал со 120 г углеводов в день;
• диета № 9-б — подходит больным с тяжёлой формой инсулинозависимого диабета. Энергетическая ценность её составляет порядка 2700–3100 ккал в сутки, доля углеводов в рационе расширена до 400–500 г, их используют не только в основные приёмы пищи, но и в качестве перекусов на второй завтрак и полдник.

Таблица: разрешённые и запрещённые продукты диеты №9 при сахарном диабете

По весу беременной и уровню содержания глюкозы в её крови эндокринолог подберёт суточную калорийность блюд, готовить которые разрешается на пару или методом тушения с небольшим количеством растительного масла. Суточный размер калорий распределяют по энергоценности на 5–6 приёмов пищи в следующих пропорциях:

• 20% — должно приходиться на завтрак;
• 10% — на второй завтрак;
• 30% — на обед;
• 10% — полдник;
• 20% — ужин;
• 10% на приём пищи на ночь.

Врачи настоятельно рекомендуют вести дневник питания для контроля успешности диеты и проверки соблюдения всех условий. Диеты следует придерживаться на протяжении всей беременности и 8 недель после родов даже при нормальном уровне сахара.

Моя знакомая страдала от гестационного диабета и исколола все пальцы глюкометром за беременность. Она справилась с повышенным уровнем сахара благодаря диете и не использовала инъекции инсулина. После родов она так привыкла к некоторым ограничениям в питании, что продолжала им следовать с дефицитом калорий и сладкого, поэтому быстро пришла в форму и стала выглядеть даже лучше, чем до беременности.

Видео: эндокринолог о способах снижения уровня сахара и необходимости инсулинотерапии

Медикаментозная терапия при диабете

Если уровень сахара не удаётся снизить при помощи диеты, беременной назначаются инъекции инсулина. Препарат также прописывают, если по результатам УЗИ есть признаки фетопатии с нарушением работы почек, поджелудочной железы, сосудистой системы.

Необходимость в инсулине меньше на первых 12 неделях жизни эмбриона, но ко 2-му триместру и вплоть до родов постоянно растёт. После родов подобранную дозу инсулина постепенно снижают, чтобы критично не понизить уровень глюкозы, и не вызвать приступ гипогликемии.

Предварительно заполненные шприц-ручки инсулина предусмотрены для подкожного введения вещества в область передней брюшной стенки, передней части бедра, плечо, дельтовидную или ягодичную область. Однако выбирать лучше зону передней брюшной стенки, где подкожно-жировая клетчатка тоньше, а значит скорость всасывания препарат быстрее.

Для терапии применяются разные виды инсулина, дозы которых всегда подбираются индивидуально врачом. Для начала подбирают дозу препарата продолжительного действия для однократного введения в течение суток. Если он не справляется, то дополнительно назначают инсулин короткого действия, применяемый перед каждым приёмом пищи. После введения инсулина сразу должен следовать высокоуглеводный приём пищи, а следующий приём необходимо проводить спустя 3 часа, когда введённый инсулин будет полностью усвоен и активен.

Группы инсулина по времени действия:

1. Длительного действия:
   Левемир ФлексПен с действующим веществом инсулин детемир. Терапия таким инсулином выигрывает в сравнении с терапией изофан-инсулином среднепродолжительного действия, потому как концентрация глюкозы натощак в 24 и 36 недель беременности ниже у тех, кто принимал именно инсулин детермир;
2. Лантус Солостар с действующим веществом инсулин гларгин. В сравнении с терапией изофан-инсулином, этот инсулин усваивается более длительно и не вызывает резкого перепада уровня сахара.
3. Короткого действия:
   Хумалог Микс 50 с действующим веществом инсулин лизпро. Хумалог Микс 50 представляет собой готовую смесь, состоящую из раствора инсулина быстродействующего и суспензии инсулина средней продолжительности действия;
4. Апидра СолоСтар с действующим веществом инсулин глулизин. Отличается быстродействием (начинает действовать уже через 10–20 минут), но эффект от применения длится недолго — от 1 до 3 часов;
5. НовоРапид ФлексПен с действующим веществом инсулин аспарт. Из-за небольшой продолжительности действия по сравнению с человеческим инсулином, риск развития ночных понижений уровня сахара в крови заметно снижен, а значит, уровень сахара в крови ночью будет равномерным, а сон — спокойным.

Фотогалерея: препараты инсулина для снижения уровня сахара в крови при беременности

Методы лечения

Что делать, если обнаружили повышенный сахар при беременности, как понизить уровень гликемии в крови у беременной? Врач назначает низкоуглеводную диету, физическую нагрузку, поводит строгий контроль гликемических показателей.

Как можно снизить сахар в крови при беременности? Питание должно быть дробным, нужно соблюдать режим сна и отдыха, большая часть рациона должна состоять из свежих овощей, фруктов, диетических видов мяса, рыбы. Калорийность рассчитывается из учета 30 ккал на 1 килограмм массы тела.

Какие продукты питания повышают сахар в крови у беременных женщин, и что понижает гликемию при беременности? К запрещенной категории относятся продукты, содержащие легкие углеводы, которые быстро усваиваются и попадают в кровь. Это сладости, белый хлеб, манная крупа, рис, виноград, банан, фруктовые соки, фреши, изюм, финики, спиртные напитки. Полезно есть капусту, гречневую, перловую, пшеничную крупу, все зеленые овощи, большинство фруктов, кисломолочные продукты. При назначении терапии эндокринолог поможет составить рацион для будущей матери.

Если такие меры не помогают снизить гипергликемию, назначают регулярные инъекции инсулина. Дозировку определяет врач.

Состояние организма беременной женщины контролируется с помощью анализов и аппаратных исследований. Особенно распространен общий анализ мочи, который сдается перед каждым плановым приемом наблюдающего гинеколога. Биоматериал оценивается по ряду критериев и одним из важных является уровень глюкозы. Именно от того, какое значение имеет сахар в моче при беременности, специалист может оценивать состояние будущей мамы и риск наступления диабета.

Профилактика гестационного диабета

Если знать причины, вызывающие состояние гестационного диабета, то несложно определить меры профилактики его развития. Вот основные:

1. Нормализация веса и постепенное его снижение без голодания с помощью разрешённых при диабете продуктах.
2. Периодический контроль за уровнем сахара, чтобы при необходимости компенсировать нехватку инсулина.

   
   Измерение уровня сахара в крови при диабете показано не менее 4 раз в сутки с записью результатов в специальном журнале

3. Выравнивание уровня давления. Высокое давление создаёт идеальные условия для повышения сахара.
4. Физическая активность. Стоит заняться спортом только в том случае, если нет тонуса, повышенного давления и беременность не осложнена. Любая нагрузка выравнивает уровень сахара в крови.

Существует специальный курс знаний «Школа диабета», который можно прослушать в поликлиниках или семейных центрах. На занятиях вам подробно объяснят правила самостоятельного контроля уровня глюкозы в домашних условиях с помощью глюкометра или экспресс-полосок, а также пояснят необходимые ограничения в питании.

Чем опасен гестационный диабет для женщины

Высокий сахар в моче при беременности приводит к разрушению тканей плаценты, яичников, что может иметь тяжелые последствия для мамы и ребенка. Нарушается выработка гормона эстрогена, развивается поздний токсикоз. Обычно подобное состояние диагностируют после 20 недели беременности. Кроме этого, у женщин возникают сильные отеки, повышается артериальное давление, происходит стремительный набор лишнего веса.

Чем грозит высокий сахар в крови и моче при беременности, насколько опасен повышенный уровень гликемии? Высокая концентрация глюкозы вызывает старение плацентарной ткани, возникает кислородная недостаточность, нарушается питание плода. Это может привести к самопроизвольному аборту или врожденным аномалиям развития ребенка.

Повышенный сахар в организме при беременности негативно воздействует на околоплодные оболочки, в качестве негативных последствий возникает многоводие. Ребенок может занять неправильное положение перед родами, происходит перекрут пуповины, это грозит гипоксией плода. При выявлении данных отклонений женщинам делают кесарево сечение.

Отзывы женщин, столкнувшихся с повышением сахара в моче во время беременности

С явлением гестационного диабета во время беременности сталкивается не менее 10% женщин, поэтому отзывов по данной проблеме в интернете достаточно много.

У многих из нас есть знакомые, страдающие от сахарного диабета. Во время беременности проявления этого заболевания особо опасны, ведь оно будет распространяться сразу на два организма (если диабет не компенсирован). Именно поэтому в период вынашивания ребёнка женщине важно вовремя сдать все необходимые анализы и обязательно проверить уровень сахара в моче. Если же вы входите в группу риска, то ещё до зачатия следует посетить эндокринолога. Только в этом случае беременность пройдёт без осложнений, а ребёнок родится здоровым.

Здравствуйте! Меня зовут Валентина. Мне 29 лет. По образованию — инженер. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Чем опасен гестационный диабет для ребенка

Повышенный сахар при беременности опасен не только для будущей матери, но и для малыша. Дети часто рождаются крупными (макросомия), что становится причиной сложных родов. Нередко выявляют врожденные пороки развития сердечно-сосудистой, нервной и других систем.

Часто дети рождаются мертвыми или погибают в течение первых недель жизни из-за нарушения функционирования легких или сердца.

Чем грозит для ребенка повышенный сахар в моче и крови у беременных, насколько опасен высокий уровень гликемии? Гестационный диабет может стать причиной диабетической фетопатии у малыша. Заболевание характеризуется нарушением работы поджелудочной железы, почек, нарушением кровообращения.

Дети, рожденные с большим весом, чьи матери болели диабетом, относятся к группе риска сахарного диабета. Такие малыши более подвержены риску развития тяжелой патологии и осложнений, к которым она приводит.

Как вывести сахар из организма?

Если сахар в моче при беременности возникает в связи с естественной нагрузкой на организм, а не с развитием патологий, то можно попробовать нормализовать состояние самостоятельно. Для этого следует придерживаться правильному рациону, помогающему контролировать вес и не задерживать глюкозу в организме. Условная диета при повышенном сахаре имеет следующие правила:

1. Ограничение продуктов, с быстрыми углеводами. К ним относится сдобная выпечка, шоколад, белый хлеб, сладости в виде конфет, пирожных, газированные напитки.
2. Несмотря на пользу растительных продуктов, они также содержат углеводы, негативно влияющие на уровень сахара. Например, картофель, морковь, кукуруза, виноград.
3. Питаться нужно часто, но небольшими порциями.
4. Можно обратить внимание на показатель гликемии продуктов, рекомендованный показатель менее 50 пунктов.

Существенно снизить сахар в моче во время беременности только изменением рациона не получиться, но этого уже будет достаточно для нормализации многих обменных процессов. Не нужно забывать и об умеренных физических нагрузках в период вынашивания малыша, специальной гимнастике, так как они также способствуют выведению лишней глюкозы из организма.

Причины появления повышенного сахара

В период вынашивания малыша может подниматься уровень глюкозы, что объясняется естественными процессами в организме, который испытывает серьезную нагрузку. Диагностируются такие состояния, как гестационный диабет. Патология требуют наблюдения, хотя в более 95% случаях проходят сразу после родов.

Сахар в моче при беременности появляется вследствие следующих причин:

1. Неправильное питание. Это пища, содержащая много углеводов, отсутствие контроля за количеством съеденного, присутствие в рационе вредных продуктов.
2. Сахарный диабет в скрытой форме. Встречается редко, предполагает наличие проблем еще до беременности.
3. Нарушения работы щитовидной железы и в целом эндокринной системы.
4. Сбои в работе почек. Это может быть вызвано развитием патологических процессов или с невозможностью органов качественно справляться с повышенной нагрузкой, перерабатывать глюкозу. Именно при таких причинах появляется сахар в моче при беременности, а в крови нет.

Для определения причин, а также для установления самого факта постоянно завышенного уровня глюкоза, назначаются повторные анализы мочи, проводятся исследования крови. Может быть рекомендован глюкозотолерантный тест, который считается плановым на сроке до 28 недель.