Цистит – это воспаление стенок мочевого пузыря, как правило, инфекционного происхождения.
Среди основных симптомов патологии можно отметить частое и болезненное мочеиспускание с выделением малых порций биологической жидкости, а также незначительное увеличение температуры тела. В самых запущенных случаях при цистите вместе с мочой может выходить небольшое количество крови.
Цистит является достаточно распространенной болезнью. По разным данным с ним периодически сталкиваются от 20 до 40% населения планеты. Причем женщины в силу особенностей строения мочеполовой системы болеют чаще.
Для лечения цистита урологи традиционно назначают антибактериальные лекарства. Именно к таким и относится Мирамистин. Это медикамент для местного применения, который отличается широким спектром действия.
Препарат эффективен против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, аэробных и анаэробных бактерий, патогенных грибков, вирусов (включая ВИЧ, ВПГ) и возбудителей венерических болезней. Препарат оказывает пагубное воздействие на микроорганизмы, которые устойчивы к химиотерапевтическим препаратам и антибиотикам.
Прием Мирамистина внутрь
В официальной инструкции к Мирамистину ничего не указано о том, можно ли его употреблять внутрь. Тем не менее, препарат используется не только для лечения циститов и обработки кожи, но и для орошения гланд при ангине, полоскания ротовой полости при стоматитах и т. д. Это значит, что попадание небольшого количества препарата внутрь допустимо.
Однако пить его целенаправленно все же не стоит. Попав в желудок, лекарственная жидкость перетерпит различные изменения и в итоге – кроме возможного вреда больше ничего не даст.
Общее представление
Лекарственное средство Мирамистин очень широко используется в современной медицине. Он является продуктом разработки российских ученых, первоначально предназначенным для применения в области космических исследований. В ограниченном пространстве микрофлора развивается намного быстрее, поэтому Мирамистин был изобретен для космонавтов с целью обеззараживания ими поверхности рук и оборудования.
В итоге получилось совершенно уникальное средство, обладающее мощной антисептической направленностью, которое подавляет активность и уничтожает многие клинически значимые микроорганизмы. Мирамистин в сотни раз снижает жизнеспособность вируса иммунодефицита человека, резко стимулирует активность противотуберкулезных препаратов. Производителем Мирамистина является российская , которая много средств вкладывает в развитие своей материальной базы и в исследования, а также сотрудничает с различными научными отечественными и зарубежными центрами.
Способ использования
При цистите используется Мирамистин для спринцеваний в мочеиспускательный канал или во влагалище.
Прежде чем это делать, больные должны тщательно вымыть руки и половые органы с мылом. Введение препарата осуществляется в положении лежа с помощью специальной насадки, которая идет в комплекте. Перед каждой процедурой ее нужно стерилизовать.
После выполнения лечебных мероприятий пациенту нужно посидеть или полежать в течение 15-20 минут. Этого времени достаточно для того, чтобы лекарство разошлось по мочевым путям и начало действовать. Также после спринцевания желательно как можно дольше не мочиться.
Наружно при цистите препарат не используется, хотя некоторые урологи все же советуют пациентам обрабатывать им наружные половые органы для уменьшения срока лечения и в профилактических целях. С этой целью можно произвести орошение половых органов Мирамистином в жидкий форме или же нанести тонкий слой мази.
В некоторых случаях медики используют данный медикамент для проведения электрофореза. Это поможет устранить воспаление и отек, ускорить регенерацию пораженных тканей. Курс – 10 сеансов.
Дозировка
Проводить спринцевание при цистите нужно 3 раза в день. При этом за одну процедуру в мочеиспускательный канал женщине нужно вводить 2 мл жидкости, а во влагалище – 10 мл.
Если циститом страдает мужчина, то дозировка для него может быть повышена до 3 мл. Проводить процедуру, так же как и в предыдущем случае нужно 3 раза в день.
Длительность курса терапии в каждом случае определяется индивидуально, но обычно он составляет 10 дней.
Показания к применению
Смесь активно влияет на воспалительные процессы, вызванные различными вредоносными агентами. «Мирамиситн» помогает уменьшить нагноение ран, чем стимулирует активное заживление. Препарат улучшает регенерацию, вызывает иммунный ответ в месте воздействия. Все это ускоряет период восстановления на клеточном уровне и объясняет применение «Мирамистина» при цистите. Во многих медицинских отраслях смесь применяется с успехом.
Практикующие хирурги и травматологи используют ее местно:
- Для обработки инфицированных раневых поверхностей различной этиологии и локализации.
- С целью профилактики повторного заражения гранулирующих ран.
- При лечении ожоговых повреждений 2 и 3А степеней в подготовительном процессе перед дерматопластикой – в комбустиологии.
Поврежденные участки орошают, в образовавшиеся свищи вкладывают тампоны рыхло. Перевязочный материал, сильно пропитанный препаратом, закрепляют. Методика промывания полостей и ран дает результаты и применяется часто, расход вещества при этом составляет около литра за сутки. Повторяют процедуры несколько раз каждый день общей протяженностью курса до недели.
Акушеры, гинекологи назначают «Мирамиситн» с целью лечения и предупреждения нагноения ран после родов. Применяют его для борьбы с послеродовыми инфекциями, обработки ран влагалища и промежности. Лечат препаратом воспалительные процессы наружных половых органов. Врачи используют внутренние орошения перед родовспоможением, после каждого глубокого осмотра, по окончании родоразрешения. Вкладывают внутрь смоченный тампон на два часа. Обрабатывают родовые пути при кесаревом сечении подобным образом. Длительность проведения процедур не более недели. Применяют дополнительно электрофорез с “Мирамистином”.
ЛОР- патология: назначают при острых и хронических отитах, тонзиллитах, синуситах. При пункции гнойных гайморитов пазуху обмывают обильно большим объемом препарата. Ларингиты, фарингиты орошают при помощи насадки-распылителя или рекомендуют полоскания.
Правила работы с насадкой:
- колпачок снять;
- распылитель достать из упаковки;
- соединить насадку и флакон;
- нажатием привести устройство в работу.
В венерологии «Мирамистин» используют для предотвращения заболеваний, которые передаются половым путем. С этой целью препарат эффективен около двух часов после коитуса. Смесь вводят в мочевой канал при помощи урологического аппликатора. Мужчинам не более трех миллилитров, женщинам до двух и внутривлагалищно около десяти. Обрабатывают кожу половых органов.
Стоматологи используют его для обработки протезов, при стоматите, пародонтите, как средство профилактики нагноений после операций ротовой полости.
Длительность лечения
Средняя продолжительность лечения Мирамистином варьируется от 3 до 14 дней. Точную длительность терапии определяет лечащий врач.
Проявление воспаления невозможно спутать с другой болезнью, так как имеются специфические свойства, которые протекают только с данным заболеванием:
- Часто хочется в туалет. Во время мочеиспускания может возникать жжение или зуд.
- Моча имеет специфический запах. Кроме этого, может наблюдаться потемнение урины и кровяные выделения.
- Состояние человека заметно портится, температура тела повышается до 37.5 градусов.
- Тошнота.
Для точного определения диагноза требуется сдать соответствующие анализы. В урине будет выявлен белок и микроорганизмы. На основе проведенных исследований определяется лечение.
Если заболевание проходит в хронической форме, то воспаление лечится комплексно. Период лечения достигает двух недель. Но в данное время следует соблюдать особый рацион, чтобы организму было легче помогать. Диета строгая – отказ от особо кислого, сального, острого и соленого. Больному, на время лечения, необходимо выпивать более двух литров жидкости.
Для комплексного лечения можно применять медицинское средство «Мирамистин». Он обладает антисептическим эффектом и используется при различных недугах. Препарат также может сочетаться с другими медикаментами.
Беременность и лактация
Мирамистин не всасывается в кровь и молоко, поэтому его могут использовать для терапии цистита беременные и кормящие грудью женщины. Дозировка в этом случае такая же, как и у небеременных пациенток.
И хотя Мирамистин не оказывает негативного влияния на плод, прежде чем его использовать, женщине все же стоит проконсультироваться со своим гинекологом. Это особенно важно сделать, если терапия заболевания уже проводится при помощи каких-либо медикаментозных средств.
Дети
На данный момент нет достаточного опыта использования Мирамистина для терапии цистита у детей, поэтому его не используют в педиатрической практике.
Противопоказания и побочные действия
Негативные реакции при использовании лекарственного состава возможны в случае индивидуальной чувствительности организма. Подобные ситуации встречаются крайне редко. Аллергия может проявиться как жжение, зуд, покраснение. Если реакция продолжается более двадцати минут, “Мирамистин” не применяют и решают с лечащим врачом, чем его заменить. Если чувство жжения, длится несколько секунд, его рассматривают как вариант нормы. Смесь можно продолжать использовать.
Возможность появления негативных проявлений ничтожно мала, так как лекарственный состав не всасывается в кровяное русло. Другие противопоказания к применению вещества отсутствуют. И все же, при всей легкости использования и доступности, лечиться “Мирамистином” рекомендуется после назначения врача.
Применение в детском возрасте
Для лечения детей, страдающих от воспаления мочевого пузыря, Мирамистин не используют. Его назначают, если у ребенка обнаружен хронический тонзиллит, острый фарингит и другие заболевания верхних дыхательных путей. Дозировка напрямую зависит от возраста. Малышам от 3 до 6 лет полагается 15 мл в день (делить на 3–4 впрыскивания).
Мирамистин разрешен к применению детям в возрасте от 3 лет. Длительность применения в индивидуальном порядке определяет лечащий врач, а дозировка напрямую зависит от возраста:
- от 3 до 6 лет – однократное нажатие на распылитель;
- от 7 до 14 лет – двукратное нажатие;
- от 14 лет – 3-4-кратное нажатие.
Курс лечения индивидуален, поэтому перед использованием спрея необходимо проконсультироваться с врачом.
Инстилляция
Применение Мирамистина для инстилляции мочевого пузыря лучше всего доверить профессионалам. Отсутствие практических навыков чревато дополнительными повреждениями и активизацией воспаления.
У женщин инстилляция осуществляется в условиях стационара на гинекологическом кресле. Мочевой пузырь опорожняют с помощью катетера. Затем через введенную в уретру трубку шприцем, необходимого объема, медленно вливают раствор прямо в полость мочевика. Чтобы снизить неприятные ощущения, жидкость предварительно прогревают. Катетер извлекают, уретру ненадолго зажимают. Врач рекомендует держать раствор не менее 2 часов, чем больше, тем лучше. Стойкого терапевтического эффекта удается добиться спустя 7 – 10 процедур.
Для профилактики
Пить Мирамистин ни для лечения цистита, ни для его профилактики не рекомендуется. Проводить спринцевания данным препаратом в профилактических целях без надобности также не следует, так как это может привести к дисбактериозу половых органов.
Исключением в этом случае может быть только подготовка к оперативному вмешательству на органах мочевой системы. О необходимости профилактики в таких ситуациях сообщает уролог или хирург.
Также препарат можно применить для профилактики цистита после незащищенного полового акта. В этом случае промежуток времени между интимной близостью и спринцеванием, орошением половых органов не должен превышать 2 часа.
Плюсы и минусы средства
Как любое лекарство, состав имеет свои сильные и слабые стороны. Это влияет на выбор вещества при определении тактики лечения. Позитивных моментов в данном случае значительно больше.
К преимуществам “Мирамистина” можно отнести:
- действие на все патогены;
- легкость применения;
- быстрый лечебный эффект;
- отсутствие побочных реакций;
- формирование стойкого местного иммунитета;
- использование беременными, кормящими.
Недостатки: не рекомендуется применять вместе с другими местными средствами.
Максимальная длительность лечения – десять дней. Решение о назначении должен принимать доктор.
Фармакологическое действие
В соответствии с инструкцией по применению Мирамистин способен:
- Предотвратить инфицирование пораженного участка тела.
- Ускорить регенерацию поврежденных тканей.
- Усилить иммунную систему.
- Активировать деятельность фагоцитов, которые должны защищать организм от патогенной микрофлоры и вирусов.
- Стабилизировать работу моноцитарно-макрофагальной системы.
- Купировать воспалительный процесс раневого и перифокального типа.
Прием Мирамистина категорически запрещено совмещать с употреблением спиртных напитков. Их доза в этом случае значения не имеет. Также его нельзя принимать вместе с психотропными веществами и транквилизаторами.
Мнение пациентов и врачей
Мирамистин отпускается без рецепта врача, поэтому на данный момент – это очень популярное средство для лечения цистита. Точка зрения врачей и отзывы пациентов, принимавших препарат Мирамистин, в большинстве случаев положительные.
Мирамистин – это препарат, который относится к группе катионовых антисептиков. Он обладает широким спектром действия, эффективен в отношении аэробных и анаэробных микроорганизмов. При цистите помогает в самые короткие сроки и что немаловажно – не вызывает развитие побочных эффектов. Кроме лечения цистита Мирамистин можно использовать для обработки ран и царапин, профилактики венерических болезней после полового акта. Считаю, что данное лекарство должно присутствовать в каждой домашней аптечке.
Н. А. Панфилов
Прекрасный препарат, эффективность которого находится на высшем уровне. Удобная форма, насадка, объем. Мирамистин можно приобрести в любой аптеке. Лекарство эффективно практически при любых видах циститов, в том числе и тех, которые имеют вирусную этиологию. Чтобы достичь действительно хороших результатов – препарат нужно использовать своевременно. К сожалению, об этом многие забывают.
А. С. Гурьева
Мирамистин помог мне избавиться от цистита в самые короткие сроки. Причем рецидивов после этого ни разу больше не было. К сожалению, при спринцевании я ощущала жжение, но оно было не слишком интенсивным и очень быстро проходило. Так что ради выздоровления можно немного потерпеть.
А. К. Ситникова
Я Мирамистином лечила бактериальный цистит. Всего 2 дня спринцеваний и все симптомы болезни напрочь исчезли. Очень порадовало то, что препарат не нужно принимать внутрь, что снимает дополнительную нагрузку с органов ЖКТ, печен и почек. При моей почечной недостаточности это очень важно. Теперь Мирамистин всегда имеется у меня дома.
Анастасия Ширяева, 42 года
Мирамистин мне назначил уролог при цистите. Препарат я вводил в уретру в дозировке 3 мл, трижды в день. К моему удивлению неприятные симптомы болезни исчезли уже спустя 2 дня спринцевания, и я решил прекратить терапию, о чем чуть позже сильно пожалел. Примерно через 4 дня симптомы цистита вернулись с еще большей силой. Тогда я решил позвонить лечащему врачу.
На мои жалобы он ответил, что проводить спринцевания нужно до полного окончания курса. Даже если неприятные симптомы болезни исчезли, это еще не значит, что в организме больше не осталось патогенных микроорганизмов. После этого я вновь начал лечиться Мирамстином, правда, на этот раз прошел курс до конца. После этого рецидивов болезни не было. Страдающим циститом, пациентам рекомендую для достижения наилучшего эффекта проводить лечение до конца определенного урологом курса.
А. С. Дмитриев
Схема лечения и дозировка
С помощью цистоскопии проводят инстилляции. Процедуру осуществляют при соблюдении полной стерильности. Инструменты обрабатываются предварительно. Пациент лежит на гинекологическом кресле, препарат вводят в мочевой пузырь катетером через уретру. Необходимое количество средства: для женщин – два миллилитра, мужчинам потребуется три.
Больной определенное время не мочится, чтобы вещество задержалось в пузыре. Затем “Мирамистин” самостоятельно выходит, омывая поврежденную поверхность. Женщинам вкладывают тампоны, смоченные лекарством на пару часов для повышения эффекта. Также после инстилляции обрабатывают наружные половые органы орошением вещества или наносят мазь. Так терапевтическое воздействие на мочеполовую систему усиливается и продлевается.
Данная тактика лечения рекомендуется при болезнях, которые передаются половым путем. Ее применение эффективно, если после коитуса прошло не более двух часов.
Если доктор уверен, что у пациента есть необходимые навыки, опыт и понятие о стерильности, он может разрешить проведение инстилляций дома.
“Мирамистин” вводят лежа на спине специальным наконечником. В уретру вливают два миллилитра вещества. Нужно лежать до получаса и опорожнить мочевой пузырь через пару часов.
Длительность проведения процедур не более десяти дней. Использовать вещество дольше не рекомендуется. Чтобы усилить терапевтический эффект, делают электрофорез с “Мирамистином”. Таким способом молекулы смеси доставляются в ткани активнее. Быстрее наступает выздоровление и улучшение состояния пациента.
Отзывы
Мирамистин — это популярный антисептический препарат, который доказал свою эффективность как с помощью исследований, так и в практическом применении.
Использование Мирамистина при цистите получает массу положительных отзывов как от врачей, так и от пациентов. Универсальность препарата, а также его способность повышать эффективность антибиотиков предоставляет возможность избавиться от заболевания с минимальными побочными эффектами.
Ирина, 34 года, г. Москва
Мирамистин – универсальное средство. Я использовала его при цистите, а муж для лечения ангины. Его главное преимущество в том, что препарат начинает действовать с первого дня применения. Правда стоит дороговато.
Ольга, 27 лет, г. Каспийск
Средство хорошо справляется с бактериями – возбудителями заболевания. Я привыкла им пользоваться, эффективно, результат быстрый. Побочных эффектов, кроме непродолжительного легкого жжения, у себя не отмечала.
Выводы
В завершение стоит сказать, что Мирамистин – это один из лучших препаратов для лечения цистита. При правильном использовании, с его помощью можно достигнуть быстрых результатов и при этом избежать различных последствий.
Тем не менее, заниматься самодеятельностью категорически не рекомендуется. Иногда цистит является следствием не бактериальной, грибковой или вирусной инфекций, а глистных инвазий, онкологических процессов, аутоиммунных процессов и т. д. В этих случаях Мирамистин будет бессилен. Самолечение не принесет пользы и болезнь будет продолжать прогрессировать, в результате чего вылечить ее будет сложнее. Прежде чем начать терапию, нужно посетить уролога и пройти медицинское обследование.
Аналоги препората
На фармацевтическом рынке представлено несколько лекарственных средств, которые обладают похожим воздействием на болезнетворную микрофлору, но при этом такие препараты менее действенны, по сравнению с Мирамистином. Чаще всего их назначают в том случае, если наблюдается индивидуальная чувствительность.
Аналогами Мирамистина являются:
- Хлоргексидин. Прозрачная жидкость, со слабым спиртовым запахом. Лекарственное средство активно устраняет грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, обладает выраженным бактерицидным свойством.
- Декасан. Противомикробный и антивирусный препарат, способный проникать внутрь клеток инфекций. В клеточной мембране Декасан вызывает процесс распада самой структуры, оказывая тем самым терапевтический эффект.
- Октенисепт. Используется только для наружного применения, поэтому не предназначен для лечения цистита.
Формы выпуска
Мирамистин выпускается в разных формах. Любая из них может применяться в лечении цистита.
Бесцветная прозрачная жидкость, расфасованная во флаконы по 50, 100, 150, 200, 500 миллилитров.
Раствор с концентрацией активного компонента в 0,1 г полностью готов к потреблению. Производители побеспокоились об удобстве использования и укомплектовали упаковку специальным урологическим аппликатором, насосом с распылителем, гинекологической насадкой.
Мазь распространяется в тубах по 15, 30 г. На каждую единицу массы приходится 0,5% действующего вещества.
Суппозитории выпускаются под запатентованным названием Тамистол. Содержат 0,015 г мирамистина. В упаковке 1 — 2 блистера по 5 суппозиториев.
Мирастимин при заболеваниях мочеполовой системы
В последнее время люди все чаще болеют заболеваниями мочеполовой системы, которые прекрасно лечит препарат Мирамистин, при цистите он используется в виде раствора для спринцеваний, а также мази.
Как происходит лечение
Если для лечения нужен раствор, то можно выбрать флаконы емкостью в 50, 100, 150 или 200 мл. В них будет бесцветная жидкость, активно пенящаяся при встряхивании. К флаконам прилагается насадка, позволяющая производить распыление препарата.
Его противовирусные свойства оказывают лечебный эффект при различных видах воспалительных процессов, возникающих в мочевом пузыре. Назначает лечение только лечащий врач после проведения полного обследования. Благодаря этому удается уменьшить до минимума риск получить различные побочные явления, а заодно усилить качество лечения.
Стоит знать, что под циститом понимается возникновение и развитие воспаления мочевого пузыря. Только своевременное его выявление и лечение дает возможность не допустить развития осложнений и тем более развития хронической формы.
А так как чаще всего это заболевание встречается у женщин, то для них было разработано уникальное и практичное средство — Мирамистин.
Эффективность при цистите
Воспалительный процесс мочевого пузыря называют циститом. Проявляется жжением, болями, частыми позывами к опорожнению. При затянувшемся течении бывают болезненные ложные позывы, недержание мочи. Нарушено общее состояние. Пациенты жалуются на следующие симптомы:
- гипертермию;
- боли в пояснице;
- невозможность работать;
- ухудшение аппетита;
- раздражительность.
Ждать определения чувствительности антибиотиков к микроорганизмам, вызвавшим процесс долго. Затем пройдет время, пока антибактериальный состав начнет работать. При ярко выраженной симптоматике острого цистита действовать нужно быстро. После обследования и постановки диагноза доктора часто назначают miramistin.
Состав эффективен в данной ситуации, так как действует на все патогены активно. Улучшает регенерацию тканей, снимает воспаление, способствует раннему заживлению поврежденных поверхностей. Он стимулирует проявления местного иммунитета на месте применения.
После подключения в схему лечения антибиотиков, вводимых перорально или парентерально, действие средства усиливается. «Мирамистин» при цистите по отзывам пациентов с первого приема значительно облегчает состояние.
Состав
Спрей под названием Мирамистин представляет собой лекарственный раствор, концентрация которого равна 0,01% (100 мг активного вещества на литр очищенной воды). Он не имеет цвета и запаха, при встряхивании образуется пена. В составе присутствует моногидрат бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония.
Мазь содержит в себе:
Рекомендуем по теме:
Фурамаг при цистите
- мирамистин;
- дистиллированную воду;
- проксанол 268;
- эдетат динатрия;
- макрогол (6000, 1500, 400);
- пропиленгликоль.
Мирамистин: описание препарата
“Мирамистин” относится к группе антисептиков. Препарат имеет выраженное противомикробное действие. Оно обусловлено способностью лекарственного средства выбирать патогенные клетки и влиять только на них. Состав фиксирует липидные части клеточных мембран вредоносных микроорганизмов. Разделяет их на кусочки, разрушает.
Это приводит к изменению структуры бактериальных мембран и надмембранного слоя. Через них легко проникают внутрь микробов молекулы смеси. В завершение “Мирамистин” снижает активность ферментативной системы патогенов. Строение чужеродных агентов кардинально изменяется, поломка внутренней структуры ведет к их разрушению. Микроорганизм как живая клетка уничтожается полностью.
Состав действует только по отношению к патогенным организмам. Такая способность называется избирательной. На клетки человека смесь не оказывает влияния.
Структура мембран у людей имеет другое строение. Липидные радикалы отличаются большей длиной. Это не позволяет молекулам “Мирамистина” с ними взаимодействовать.
Уничтожающее влияние состава выражено практически против всех патогенов: бактерий, вирусов различных видов, штаммов, даже образующих споры и плохо поддающихся разрушению другими противомикробными средствами. Лекарственное вещество используют как основное или вспомогательное при многих заболеваниях. Устойчивость патогенов к антибиотикам значительно снижается под влиянием “Мирамистина”.
Он не всасывается через оболочки слизистых поверхностей или кожные покровы. Действующее вещество носит название бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат. Выпускают лекарство в виде раствора или мази. Жидкость не имеет цвета, при встряхивании образует пену. Применяется только наружно. Аптеки продают препарат без рецепта.
Смесь дает хорошие результаты при совместном применении с антибиотиками. В сочетании с другими противомикробными средствами описываемое лекарство усиливает их эффект при парентеральном или пероральном введении. Одновременное использование «Мирамистина» с иными препаратами местного влияния не рекомендуется. Такое взаимодействие вызывает усиление устойчивости к ним возбудителей.
Препарат детям
Назначается «Мирамистин» в детском возрасте при необходимости лечить острую форму фарингита и обострение хронического тонзиллита. Деткам до 3-х лет препарат рекомендован в крайних случаях и только на усмотрение лечащего профильного специалиста. Грудничкам до первого года жизни принимать данное лекарство разрешается исключительно под контролем врача.
При необходимости использования «Мирамистина» у малышей в качестве капелек для носа важно соблюдать осторожность, так как существует риск раздражения слизистой оболочки носовых проходов. Крайне редко применяется данное лекарство для проведения ингаляций. Зачастую в детском возрасте назначается медикамент при повреждениях кожных покровов в качестве средства для наружной обработки пораженных участков.