УЗИ мочевого пузыря: что показывает, когда назначается

Пятница, Апрель 2, 2021

УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи – распространенное исследование для обнаружения заболеваний мочевыделительной системы. В основном назначается представителям мужского пола, однако подходит для всех пациентов, вне зависимости от их пола и возраста.

У здорового человека после опорожнения мочевого пузыря (МП) не должно оставаться остаточной мочи больше предусмотренной нормы. УЗИ дает возможность определить количество остаточной мочи и обнаружить нарушения в работе мочевого пузыря.

В каких случаях проводится обследование

Направление на процедуру обычно дает уролог, но в некоторых случаях и терапевт, если у пациента наблюдается следующие симптомы:

• проблемы с мочеиспусканием;
• моча выделяется в несколько этапов;
• болезненные неприятные ощущения во время мочеиспускания;
• недержание или частые позывы к мочеиспусканию;
• задержка выделений;
• в моче появляются примеси слизи, крови;
• анализы мочи отличаются от нормальных показателей;
• болевые ощущения в паховой области или животе;
• почечные колики;
• неприятное чувство давления в нижней части живота.

Этот способ очень удобен для диагностики заболеваний, так как он безболезнен и не требует многого времени для выполнения. Позволяет обнаружить наличие новообразований или патологических процессов в полости органа. В основном, на процедуру уходит около 20-30 минут.

Определение остаточной мочи очень важно для обнаружения и предотвращения болезней мочеиспускательной системы, ведь отклонения от нормы приводят к нарушению функционирования верхних мочевых путей, и являются причиной проблем с опорожнением мочевого пузыря.

Рак мочевого пузыря

Онкология мочевого пузыря находится на 7-м месте по частоте выявления злокачественных новообразований разных органов. Высокий процент смертности делает актуальной проблему ранней диагностики рака, происходящего из ткани мочевого пузыря.

Существует несколько гистологических форм данной патологии:

• переходноклеточный рак (из переходного эпителия);
• железистый рак (из железистых клеток);
• плоскоклеточный рак (из клеток плоского эпителия);
• саркома (из соединительной ткани).

Причины появления злокачественных образований в мочевом пузыре выявляются не во всех случаях. Возможна связь с различными инфекциями и токсическими веществами, используемыми в промышленности, курением.

Основные симптомы – это:

• болезненное затрудненное мочеиспускание;
• ощущение недостаточного опорожнения после мочеиспускания;
• появление в моче свежей крови или кровяных сгустков;
• гнилостный запах мочи (при распаде опухоли);
• хроническая боль в зоне промежности и паховой области ноющего характера.

Аналогичные проявления могут встречаться при цистите, пиелонефрите, гломерулонефрите, аденоме и раке простаты, поэтому важная роль в дифференциальной диагностике принадлежит УЗИ мочевого пузыря и простаты. К тому же, это исследование способно выявить начальные изменения в строении органа, когда еще указанные клинические симптомы отсутствуют.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря

Для получения наиболее точных результатов необходимо следовать определенным инструкциям. Чтобы данные были точными, лучше всего проводить УЗИ, когда мочевой пузырь наполнен по физиологическим причинам (для этого необходимо воздерживаться от опорожнения в течение 4-5 часов). Однако чрезмерное наполнение МП также затрудняет процесс диагностики, так как стенки пузыря растягиваются. Поэтому рекомендуется выпить 1-1,5 л. жидкости и дождаться ощутимых позывов к мочеиспусканию. Для проведения исследования не нужна особенная подготовка, придерживаться диет также не нужно.

Противопоказаний для проведения УЗИ с определением остаточной мочи практически нет. Процедуру можно выполнять в любом возрасте и частота выполнения не имеет значения. Сложности могут возникнуть только в случае болезней кожных покровов в нижней части живота. Это препятствует перемещению датчика аппарата и является противопоказанием для использования контактного геля.

Подготовка к УЗИ простаты с определением остаточной мочи

Если вы выбрали трансабдоминальную процедуру, то подготовка будет следующей:

• за пару дней до УЗИ откажитесь от продуктов, которые стимулируют повышенное образование газов в кишечнике (свежие фрукты и ягоды, сладкая выпечка, газировки, алкоголь);
• в день УЗИ либо откажитесь от завтрака (если процедура назначена на первую половину дня), либо обойдитесь легким завтраком (если УЗИ будет проводиться вечером).

К трансректальному УЗИ нужно готовиться следующим образом:

• за день до процедуры пропейте курс препаратов для очищения кишечника;
• утром перед УЗИ сделайте клизму из теплой воды (200–300 мл).

Независимо от того, какой метод УЗИ вы выбрали, выпейте 1–2 литра чистой негазированной воды за час до обследования.

Как проводится УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи

Для проведения ультразвукового исследования пациенту необходимо лечь на медицинскую кушетку и избавить нижнюю часть живота от одежды. На кожу наносится контактный гель для лучшего скольжения датчика. Ультразвуковые волны проходят через брюшную стенку, отражаются стенками органа и показывают четкую визуализацию внутреннего строения мочевого пузыря. После измерения размеров наполненного МП, пациент опорожняет его и УЗИ проводится повторно. Нормальный объем остаточной мочи составляет 20-40 мл.

Исследование через брюшную стенку – наиболее распространенный вариант УЗИ. Однако имеются и другие методы.

УЗИ можно сделать в любой клинике или больнице в Москве, где проводятся ультразвуковые исследования. Цена в зависимости от престижа клиники и сложности процедуры варьируется от 300 до 2000 рублей.

УЗИ предстательной железы с определением остаточной мочи

Артикул3522

Стоимость услуги

• Москва2 800
• Новая Москва
  1 990
• Подольск
  1 990

Специалисты, оказывающие УЗИ предстательной железы с определением остаточной мочи

Клиники, где можно получить услугу

УЗИ предстательной железы является основным методом диагностики отклонений мочеполовой системы у мужчины. При исследовании оценивают размеры, структуру, плотность, однородность, наличие объемных образований в органе. Данное исследование позволяет определить влияние предстательной железы на мочеиспускательный канал, в толще которой он проходит. Также позволяет анализировать простату как основной орган, вырабатывающий секрет, входящий в состав спермы. Простата находится внутри малого таза и подвержена визуализации только ультразвуковым методом.

Когда нужна УЗИ предстательной железы с определением остаточной мочи?

Показания к проведению:

• подозрения на аденому простаты ;
• при появлении дискомфорта или болезненных ощущений при мочеиспускании;
• нарушения потенции;
• боли в промежности ;
• ночные мочеиспускания, особенно если они сопровождаются дискомфортом;
• если пара не может зачать ребенка, при отсутствии патологии со стороны женщины;
• «слабая», «тонкая» струя мочи;
• повышение ПСА, в том числе и тогда, когда отмечается увеличение его уровня по сравнению с выявленным ранее, даже если он в пределах нормы;
• при выявленной врачом патологии путем ректального осмотра;
• при отклонении в анализе мочи или спермограмме.

Противопоказания:

1. Трансабдоминальное УЗИ (метод диагностики внутренних органов, при котором ультразвуковые волны направляются через переднюю брюшную стенку). Противопоказаний нет.
2. Трансректальное УЗИ(в этом случае датчик вводится в прямую кишку): Противопоказано при обострениях геморроя, острых воспалениях кожи вокруг ануса, трещинах прямой кишки, а также пациентам, у которых прямая кишка была удалена. Все показания и противопоказания перед проведением процедуры определяет лечащий врач.

Подготовка к УЗИ предстательной железы с определением остаточной мочи

За 1-2 часа до обследования необходимо выпить не менее 1 литра негазированной воды.

Порядок проведения и оценка результатов УЗИ предстательной железы с определением остаточной мочи

1. Трансабдоминальное УЗИ: Исследование проводится в положение лежа на спине.
2. Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ): Мужчина с наполненным мочевым пузырем ложится на левый бок, согнув ноги в коленях и приведя их к груди. На специальный датчик, который имеет небольшой диаметр (около 2 см), надевается презерватив, предназначенный для этого исследования. Датчик вводят ректально, то есть в прямую кишку. Глубина введения – около 6 см. Если нужно сделать ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков, требуется большая глубина введения датчика. Если необходимо оценить и опорожнение мочевого пузыря, то после проведения основного исследования пациента просят помочиться. Затем повторно осматривают простату и мочевой пузырь, делая расчеты и выводы о патологии на основании количества остаточной мочи.

Советы и рекомендации

Необходима предварительная запись по многоканальному телефону ЦИР или на нашем сайте.

Образец протокола УЗИ

Как проходит УЗИ

УЗИ простаты с определением остаточной мочи выполняют в два этапа: вначале врач изучает простату и мочевой пузырь в наполненном состоянии, затем пациент опорожняет мочевой пузырь, и врач оценивает количество остаточной мочи.

Трансабдоминальное УЗИ

Пациент ложится на кушетку на спину. Врач-диагност наносит на кожу живота пациента специальный контактный гель и начинает обследование — водит датчиком по животу пациента, рассматривая состояние органов на мониторе.

Трансректальное УЗИ

Пациент ложится на кушетку на бок, подтягивает колени к груди. Врач вводит в анальное отверстие ректальный датчик на глубину 5–6 см. Процедура занимает не больше 10 минут.

Что показывает УЗИ мочевого пузыря

При этом обследовании ультразвук, направляемый датчиком, отражается от тканей мочевого пузыря, и возвращаясь обратно, отображает полученную информацию о форме и параметрах мочевого пузыря на мониторе. Несмотря на то что диагностика недорога и неинвазивна, она дает ответы на множество вопросов. При помощи этого исследования обнаруживаются:

• Доброкачественные и злокачественные (рак) новообразования.
• Конкременты — камни, песок, соли.
• Воспалительные процессы — хронические и в стадии обострения.
• Степень развития цистита (воспаление мочевого пузыря) и его вид.
• Дивертикулы — внутренние и внешние выпячивания стенки.
• Пороки развития мочевого пузыря и мочеточников.
• Инородные тела в самом пузыре и возле него.
• Заброс мочи из мочеточников (рефлюкс).
• Закупорка конкрементами (камнями, песком) выхода уретры, канала мочеточника, что и препятствует оттоку мочи.
• Метастазы из соседних органов — почек, матки, простаты (если есть раковая опухоль).
• Растяжение, деформация органа, давление на него соседних органов — кишечника, матки.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря помогает полностью проанализировать текущее состояние органа и мочеточников и отследить передвижение урины. Уролог видит направление потока мочи, наличие препятствий на пути, форму и симметрию органа с обеих сторон.

Получив результаты, доктор сделает выводы о том, насколько затруднено движение урины по каналам и что именно является препятствием: камень, песок или опухоль. Диагноз после УЗИ ставится большинстве случаев. Если же УЗИ мочевого пузыря не обнаружило патологию, уролог отправит на дополнительное обследование.

Многие пациенты спрашивают, обнаруживается ли на УЗИ опухоль мочевого пузыря или лучше сразу идти на рентген, МРТ или КТ. Учитывая, что все эти процедуры, в отличии от УЗИ, связаны с облучением, в первую очередь нужно пройти УЗ-обследование. Диагностируется опухоль мочевого пузыря в 70-80%.

УЗИ мочевого пузыря может проводиться в комплексе с биопсией — процедурой взятия образца тканей для последующего исследования на рак.

Результаты УЗИ

По завершении УЗИ простаты и остаточной мочи врач выдает мужчине заключение, в котором описываются характеристики рассматриваемых органов. Пациент получает полное представление о состоянии своей предстательной железы и мочевого пузыря. По результатам УЗИ могут быть выявлены такие заболевания, как аденома простаты, везикулит, простатит. В отличие от обычного УЗИ простаты, исследование с определением остаточной мочи позволяет обнаружить нарушения в работе мочевого пузыря, связанные с работой простаты.

Записаться на УЗИ простаты в клинику Dr. AkNer

В клинике Dr. AkNer вы можете рассчитывать на наиболее точные исследования предстательной железы. Опытные врачи-диагносты, работающие на передовом оборудовании, смогут создать полную картину состояния вашего здоровья. Запишитесь на УЗИ предстательной железы с определением остаточной мочи, воспользовавшись формой на сайте. Оставьте свои контактные данные, укажите свои жалобы и желаемый день приема, а затем дождитесь звонка от менеджера, который подберет для вас удобное время для исследования.

04 июня 2021 года

Врач ультразвуковой диагностики, к.м.н., Евсеева Екатерина Леонидовна.