Дермоидная киста века у ребенка: симптомы и лечение дермоида верхнего века

Причины заболевания

Наследственность является одним из главных факторов болезни. Проявиться киста может в утробе, раннем или подростковом возрасте. Хронические недуги, злоупотребление табачными изделиями, различными алкогольными напитками несут наибольший риск для плода. И ведут к появлению дермоидов на глазах.
Еще одной из причин новообразования могут быть травмы, ранения, механические повреждения, хирургическое вмешательство, удаление птеригиума. По мнению офтальмологов, к болезни может привести паразитарный и воспалительный процесс.Бывают случаи, когда заболевание возникает без каких-либо предпосылок.

Нарушение оттока жидкости из желез и воспалительные процессы могут быть спровоцированы некачественной декоративной косметикой. Она содержит много масел, которые провоцируют закупорку пор.

Переохлаждение также вызывает формирование кисты. Зачастую она обнаруживается на нижнем веке, но может появиться и на верхнем. Патология не связана с кожей. Если на нее надавить, она сможет свободно перемещаться. Веко краснеет. А размеры могут колебаться от нескольких миллиметров до 1 см.

Причины

Наиболее часто образование формируется в процессе следующих состояний или заболеваний:

• чрезмерная продукция сальными железами секрета;
• патологии ЖКТ – воспалительные состояния желудка, пищевода, кишечника, поджелудочной железы;
• распространение бактериальной инфекции, которая закупоривает канал железы;
• частые воспалительные заболевания глаз и век (блефарит, конъюнктивит, кератит);
• проникновение микроскопического клеща, вызываемого воспаление в мейбомиевых железах;
• нарушение правил гигиены, в особенности при ношении контактных линз;
• попадание в глаза инородного предмета, который вызывает воспалительное состояние, инфекционный процесс;
• аллергия на сезонное цветение растений, бытовые факторы, когда образуется сильное воспаление и покраснение глаз;
• проникновение вирусов (герпес, аденовирус);
• применение некачественных косметических средств или истечения срока их годности.

Эти причины не всегда приводят к появлению кисты. Они лишь являются негативными факторами, которые увеличивают возможность ее формирования.

Что такое дермоидная киста?

Дермоид — доброкачественное новообразование, опухоль в облике кисты, формирующаяся при патологиях эмбриогенеза и бластогенеза.

Киста выстлана ороговевающим тонким чешуйчатым эпителием, как дерма, обладает фиброзной капсулой и включает в себя побочные составляющие кожи. Дермоидные кисты имеют полостные структуры, которые при развитии в эмбриональном периоде наполняются различным содержимым, таким как частички зубов, желез, кожи, жировых отложений. Частым расположением кистозного образования считается наружная либо внутренняя область орбиты глаза.

Причины развития

Возникновение дермоида сопряжено со сбоем во внутриутробном развитии. Во время формирования оболочек кожи доля эктодермы отсоединяется с иных зон, и совершает аномальное сращение тканей дермы. Фактором появления кисты в определенных случаях выступают гормональные сбои. Многие научные работники полагают, что дермоиды могут возникать и по причине генетической склонности по части материнской линии.

Данное заболевание можеть быть вызвано облучением плода.

Опухоль причисляют к аномальным формированиям. Она появляется с отсоединенных и смещенных в глубину островков эпидермиса на 6—7 неделе формирования плода. К главным причинам заболевания относят:

• влияние радиации на плод;
• длительные инфекционные болезни;
• применение лекарственных средств, вызывающих тератогенное действие.

Симптомы заболевания

Дермоидная киста маленьких объемов развивается бессимптомно. Увеличение образования весьма рискованно для жизни и самочувствия ребенка. Небольшое формирование на орбите глаза может скрываться с его тыльной стороны и доставлять незначительный дискомфорт. Крупные масштабы опухоли могут сдвинуть глаз вперед либо в сторону, что приводит к лимитированию физической активности глаза. С увеличением кисты она может быть определена визуально, маленький бугорок будет заметен через кожу или роговицу, в зависимости от ее расположения. К общим симптомам возможно причислить такие:

• повышенная температура;
• процессы воспаления или гниения;
• опущение века;
• дегенерация зрительного нерва;
• общее недомогание.

На вид такая опухоль представляет собой круглое образование на глазу. Отличительные черты дермоидной кисты:

• желтый оттенок новообразования;
• плоская или выпуклая (шаровая) форма;

• прорастание тонких волосков белого цвета.

Причины возникновения

Причины возникновения данных новообразований до конца не изучены, но считается что факторами к началу роста дермоидов становятся гормональные изменения в организме (пубертатный период, беременность, климакс) или травматическое воздействие.

На веке дермоидная киста может сформироваться еще в эмбриональном периоде, однако, на момент рождения заметна она не всегда. Со временем дермоид может вырастать до размеров крупной горошины или даже грецкого ореха. Внутренние полости дермоидных кист (одно- или многокамерные), содержат сальную массу с примесью волос или ороговевших чешуек кожи. При этом, в зависимости от содержимого кист, их подразделяют на плотные и мягкие.

Разновидности патологии: краткое описание

Так как причин возникновения много, то и специалисты рассматривают несколько видов болезни:

• Врожденная киста. Проявляется у грудничков через несколько месяцев после рождения. Радужная оболочка расслаивается из-за попадания эпителия роговицы.
• Травматическая. Возникает впоследствии физической травмы или неудачной хирургической операции на глазе.
• Глаукомная (экссудативная). Образоваться может при глаукоме или приеме препаратов, которые сокращают гладкие мышцы глаза.
• Дермоидная возникает из-за нарушений развития клеток эпителия. В таком новообразовании находятся частички кожных покровов, волос. Ее еще называют тератома.
• Спонтанная появляется без определенных причин. По внешности она как небольшая бусинка. К этому виду относится серозная и жемчужная киста.

Новообразования зачастую появляются на соединительной оболочке глаза, но может быть на веке и выходить на висок. Киста протекает без четко выраженной симптоматики. Человеку не доставляет неприятных ощущений. Часто специалисты диагностируют ее на поздних стадиях. Для осмотра используют специальные офтальмологические линзы и зеркала.

Киста на глазу: веке, удаление, лечение, причины, народные средства, симптомы

Дермоидная киста или дермоид – это опухоль, которая имеет форму кисты со стенкой из соединительной ткани. Дермоидная киста является органоидной тератомой, состоящей из соединительных тканей. Характерным для подобных образований является то, что с наружной стороны они гладкие (помещены в овальную капсулу), а внутри шероховатые.

Внутренний слой схож строением с кожей и состоит из перидермы и многослойного эпителия, с потовыми и сальными железами, волосами и жировыми включениями.

Как правило, дермоиды возникают у людей разных возрастов и располагаются на височной области, верхнем или внутреннем крае глазницы, на веках, шее, волосистой части головы, в ротовой полости, в зоне рукоятки грудины и пр.

Виды глазных кист

Заболевание классифицируется согласно причинам и клиническим симптомам:

1. Врожденная полость — возникает из-за расслоения радужки. Может развиваться в течение нескольких лет после рождения, но появляется в младшем возрасте до 7 лет.
2. Спонтанная киста на веке — выделяется серозная (по содержанию жидкости) и жемчужная (напоминает белый плотный шарик). Причины неизвестны, появляются полости в любом возрасте. Известна как киста нижнего века, поскольку чаще появляется на нем.
   Серозная опухоль верхнего века.
3. Травматический тип (или киста роговицы глаза) образуется вследствие воздействия на глазной орган эпителиальных клеток. Например, ресничка может попасть в слизистую глаза и постепенно врасти.
4. Экссудативная — развивается из-за болезней глаз (например, глаукомы).
5. Киста на конъюнктиве глаза — различается два вида: имплантационная (после хирургического лечения) и ретенционная (из-за застоя лимфы и гнойной жидкости).
   Опухоль на конъюнктиве глазного органа.
6. Стромальная — полость возникает неожиданно, может передвигаться по всему глазу, а после исчезать. Доставляет ощутимый дискомфорт.
7. Дермоидная киста глаза — образуется за счет фрагментов эпителиальных клеток волос, кожи и ногтевых пластин.
8. Киста Молля развивается из-за закупорки потовых желез глаза.

Чаще всего глазная киста — конъюнктивальная, поскольку возникает на конъюнктиве.

Наиболее эффективные препараты

В том случае, если новообразование небольшое, необходимо использовать антибактериальные препараты для лечения на веке кисты Молля, фото которой не предоставляется из этических соображений.

• Противовирусные мази для наружного применения: «Ацикловир», «Гидрокортизон» и желтая ртутная мазь. Дозировка будет подбираться с учетом общего состояния пациента.
• Антисептические жидкости: йод, зеленка, «Фукорицин».
• Противогерпетические препараты для приема внутрь.
• Новокаиновые блокады при сильных болях.
• Противовоспалительные капли, снимающие отечность.

Общие данные о дермоиде века у детей

По своей природе дермоидные образования, в том числе и локализованные в области века у ребенка, относятся к числу доброкачественных новообразований фибро-эпителиального типа. Другими словами, это смесь эпителиальных (покровных) тканей с фиброзными, соединительно-тканными волокнами.

Кроме того, дермоиды относят к классу тератом – врожденных, эмбриональных новообразований, которые состоят из определенных типов волокон соединительной ткани.

Эти опухоли имеют специфическое строение – они снаружи гладкие и ровные, плотные, внутри же они неравномерной, шероховатой структуры, могут быть заполнены различными инородными тканями, не типичными для данной локализации опухоли.

Хотя это изначально доброкачественное образование, при создании определенных условий, и далеко не у всех пациентов, она может трансформироваться в злокачественную опухоль.

Снаружи дермоидная киста покрыта плотной и совершенно гладкой капсулой, имеет овальную правильную форму, размеры ее колеблются от горошины до размера грецкого ореха. Полость дермоидной кисты может быть одиночной, изолированной, либо это может быть многокамерное образование, заполненное казеозными массами (похожи на кожное сало) с примесью чешуек кожи и волос.

Причины возникновения

Развитие кисты на глазу провоцирует масса факторов, в основном заключающихся в заболеваниях глаз:

1. Врожденное отклонения (например, расслаивание пигмента радужки).
2. Инфекции глаз (конъюнктивит).
3. Болезни век (ячмень).
4. Глистная инвазия.
5. Воспаление склеры.
6. Длительный курс лечения, включая операции по восстановлению зрения.
7. Механическое повреждение.
8. Постоянное трение из-за контактных линз.

Спровоцировать нежелательное развитие доброкачественной полости в редких случаях могут декоративная косметика и накладные ресницы.

Также опухоль появляется как послеоперационное осложнение. Некоторые причины кисты глаза заключаются во внешнем воздействии (например, попадании пыли или песка).

Группа риска

Заболеванию наиболее подвержены следующие категории пациентов;

• часто страдающие воспалительными заболеваниями глаз;
• страдающие нарушением метаболизма, гормональным дисбалансом, патологиями ЖКТ;
• зараженные ресничным клещом;
• ежедневно пренебрегающие правилами гигиены;
• страдающие аллергическими реакциями на негативные факторы окружающей среды или употребляемую пищу.

Таким пациентам следует периодически посещать аллерголога, офтальмолога, дерматолога, чтобы обнаружить патологию на ранних этапах развития.

Зрение можно восстановить без операции

Источник: https://alternativa-mc.ru/lechenie/dermoidnaya-kista-veka.html

Симптоматика

Данная патология, как и другие доброкачественные образования, долгое время может ничем себя не проявлять. Дермоидную кисту на веке можно обнаружить при внимательном осмотре, как слегка вытянутый или округлый упругий «шарик», локализованный под кожей. Симптомы образования, обычно проявляются при ее воспалении, нагноении, увеличении в размере, когда она начинает давить на близлежащие ткани и органы.

Киста на веке характеризуется следующим:

• Обычно имеет округлую форму;
• Эластичная и плотная на ощупь;
• Безболезненна при пальпации;
• Не имеет спайки с кожей;
• Кожный покров над дермоидной кистой на веке обычного оттенка, без изъязвлений, сыпи и пр.;
• Долгое время не увеличивается в размерах.

Клинические проявления дермоидной кисты на веке обычно обусловлены ее размерами и возрастом пациента. Дермоиды, имеющие небольшой размер, на состояние здоровья не влияют и не вызывают нарушения глазных структур. При малых размерах, это просто косметический дефект. Однако, с началом роста образования, он начинает мешать четкому зрению. Кроме того, повышается риск его воспаления и малигнизации (появления злокачественных свойств), что становится причиной его обязательного удаления.

Симптомы заболевания

Новообразование может иметь красно-коричневый, прозрачный, беловато-голубой оттенок. После проявления этих симптомов нужно обратиться к врачу. Вовремя диагностированная киста – гарантия быстрого лечения.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Ранние стадия развития патологии проходят без видимых симптомов. Единственное, что может тревожить человека – ощущение небольшого узла под пальцами во время осмотра века. Во многих случаях образование рассасывается самостоятельно спустя 2-3 недели, никак не отражаясь на состоянии здоровья.

Когда саморассасывания не происходит, образование начинает активно расти. Речь уже идет о том, что киста становится по размеру похожа на горошину, ее легко визуализировать. В этот период появляется первая неприятная симптоматика:

1. Зрение снижается. Человеку сначала трудно, а затем невозможно сфокусировать взгляд на одном предмете, точке.
2. Кругозор становится ограниченным.
3. Перед глазами «летают черные точки, мушки».
4. Усиливается слезоточивость.
5. Возникает дискомфорт, боль во время моргания и даже в состоянии покоя.
6. Присутствует ощущение инородного тела в глазу.

Кисту уже можно хорошо рассмотреть. Она приобретает красный коричневый, белый, голубой оттенок. Может быть полностью прозрачной.

Появление тревожной симптоматики должно стать поводом для обращения к офтальмологу. Своевременное обнаружение кисты – залог успешной, быстрой терапии, сохранения здоровья глаза.

Диагностика наиболее распростран енных ЗАБОЛЕВАНИЙ ВЕК

Что может врач общей практики посоветовать пациентам с хроническим блефаритом? Как распознать злокачественные новообразования век? Как вести больных с энтропионом и эктропионом?

Вмедицинской практике часто встречаются заболевания век, с которыми врач общей практики может справиться самостоятельно. Условно их подразделяют на три большие группы: воспалительные и инфекционные заболевания, доброкачественные и злокачественные опухоли и деформации век

• Воспалительные и инфекционные заболевания

Наружный ячмень.

Ячмень — это острая стафилококковая инфекция волосяного фолликула и прилежащих желез. Сопровождается болезненным набуханием на переднем крае века, которое постепенно разрешается. Ячмень проходит самостоятельно, и необходимость в антибиотиках и хирургическом вмешательстве возникает редко.

Мейбомиевая киста.

Причиной развития мейбомиевой кисты, или халазиона, является закупорка протока мейбомиевой железы, жировой железы хрящевой пластинки века. В каждом веке имеется около 30 желез, открывающихся на заднем его крае. Секрет этих желез служит для смазки краев век и составляет внешний липидный слой слезной пленки.

Киста содержит кожное сало и воспаляется с образованием стенок из гранулематозной ткани. Она представляет собой медленно растущую на веке безболезненную опухоль. Киста больших размеров может давить на роговицу и вызывать астигматическое нарушение зрения. Халазион обычно бывает округлой формы, он твердый на ощупь и при вывороте века имеет вид гранулемы. При рецидивах следует произвести биопсию и исключить карциному мейбомиевой железы и базальноклеточную карциному. Большинство кист проходит без лечения, но при упорном течении их иссекают и выскабливают под местной анестезией, затем наносят мазь с антибиотиками и на несколько часов плотно заклеивают глаз пластырем.

Внутренний ячмень.

Представляет собой острую стафилококковую инфекцию мейбомиевой железы. Содержимое такого очага высвобождается на заднем крае века, поэтому данный вид заболевания чаще требует хирургического вмешательства, чем наружный ячмень.

Другие кисты.

Кисты Молля — прозрачные выбухания, обнаруживаемые на переднем крае век. Кисты Цейса не прозрачны, но в остальном подобны кистам Молля. Их содержимое аспирируют с помощью иглы или катетера.

Жировые кисты век не отличаются от подобного рода кист любой другой локализации и также подлежат удалению.

Блефарит.

Блефарит — хроническое заболевание края века, часто затрагивающее и конъюнктиву. Причина этого заболевания полностью не выяснена, но в патогенезе важную роль играет стафилококковая инфекция и себорея.

Себорейный блефарит свидетельствует о дисфунции желез Цейса и часто сопутствует себорейному дерматиту.

Нарушение функции мейбомиевых желез приводит к развитию заднего блефарита, при котором повышается секреция липидов, вызывая жгучие боли и помутнение зрения. Это состояние часто сопровождается передним блефаритом.

Блефарит — распространенное, хотя и часто упускаемое врачом заболевание, так как клинические признаки слишком неявны, несмотря на жалобы пациентов, состояние которых, как правило, ухудшается по утрам.

Стафилококковая инфекция поражает основание ресниц, вызывая хроническое раздражение, зуд и болезненность, светобоязнь средней тяжести и мокнутие. Кровеносные сосуды краев век расширяются. Скопления сухих чешуек у основания ресниц называются кружевным воротничком. После удаления таких воротничков на краю века часто остаются маленькие язвочки, склонные углубляться и гипертрофироваться.

Иногда ресницы заворачиваются вовнутрь, вызывая ощущение инородного тела и повреждение роговицы. Гиперчувствительность к стафилококковому экзотоксину может приводить к воспалению нижней тарзальной конъюнктивы и точечным эрозиям роговицы, как правило затрагивающим нижнюю треть роговицы.

Себорея может быть маслянистой или сухой. Считается, что избыточное количество нейтральных липидов, образующееся при этом состоянии, разрушается Corynebacterium acnes до жирных кислот, обладающих раздражающим действием.

Симптомы и признаки себорейного блефарита аналогичны проявлениям стафилококкового блефарита, но менее выражены. Веки кажутся сальными, ресницы слипаются. Мягкие чешуйки легко удаляются.

При заднем блефарите иногда можно увидеть масляные шарики на заднем крае века, конъюнктива умеренно инъецирована.

Ячмени, мейбомиевые кисты и краевой кератит чаще развиваются на фоне блефарита.

Лечение блефарита заключается в постоянном контроле за состоянием пациента и сведении к минимуму неудобств, которые при нем возникают, так как излечение не представляется возможным. Основой лечения является уход за веками, включающий удаление корочек и токсических веществ с краев век.

Для этого берут фланелевый или ватный шарик, смоченный в слабом растворе детского шампуня или соды. Эту процедуру проводят дважды в день, а при стабилизации состояния реже (по мере необходимости).

При признаках стафилококковой инфекции на края век наносится антибактериальная мазь.

П

ри тяжелых обострениях, когда диагноз не вызывает сомнений, можно назначить 0,5-процентные глазные капли с преднизолоном и неомицином или 0,5-процентную гидрокортизоновую глазную мазь. Они быстро устраняют дискомфорт и воспаление, но их не следует применять длительно из-за риска развития ятрогенной глаукомы и катаракты.

Сухость глаз свойственна стафилококковому блефариту, и в этом случае помогают искусственные слезы. Важно также лечить области себорейного дерматита другой локализации, особенно кожи головы и бровей. При лечении заднего блефарита возможны трудности, поэтому таких больных лучше направлять в офтальмологическое отделение. Может потребоваться повторное обследование желез, для чего лучше всего использовать щелевую лампу.

Доброкачественные опухоли.

Контагиозный моллюск, вирусная инфекция чаще всего обнаруживаемая у детей, может поражать и веки. Слущивание клеток, нагруженных вирусами, вызывает фолликулярный конъюнктивит и изредка поверхностный кератит. Очаги безболезненны и похожи на жемчужины с углублением в центре. Лечение заключается в выдавливании или прижигании, но неосложненные очаги не следует трогать, они проходят самостоятельно.

Распространенные доброкачественные опухоли кожи, включая бородавки, чешуйчатые папилломы, дермоидные и жировые кисты, старческие и себорейные кератозы, также поражают и веки. Реже встречаются кератоакантомы и кожный рог.

Принципы лечения те же, что и при опухолях другой локализации, но любой очаг, требующий иссечения, пересекающего край века, должен быть передан в ведение офтальмолога.

Гемангиомы.

Гемангиомы нередко встречаются у детей, чаще в первые шесть месяцев жизни. Эти плоские и красные образования исчезают спонтанно к пяти годам, не требуя лечения, если только не перекрывают зрительную ось. Если у вас есть сомнения, отправьте ребенка в глазное отделение.

Ксантеллазма

— это накопление липидов в медиальной части обоих век, они слегка приподняты над уровнем кожи и имеют желтоватый цвет; как правило, они свидетельствуют о повышении уровня липидов в крови. Их можно иссекать, но обычно они появляются вновь.

• Злокачественные опухоли

Базальноклеточные карциномы (БКК) — наиболее широко распространены из злокачественных опухолей век. Как правило, они поражают нижние веки и медиальный угол глаза. Типичный возраст больных 60 лет и старше.

Внешний вид варьирует от жемчужеподобного узелка до типичной “выгрызенной” язвы. Склерозирующий тип представляет собой плоское образование с плохо определяемыми границами

Эти опухоли не метастазируют, но склонны к местной инвазии (особенно располагающиеся в медиальном углу глаза). Методом выбора в лечении таких опухолей является их удаление с захватом 3 мм края века с последующим гистологическим исследованием.

Чешуйчатоклеточные карциномы (ЧКК) составляют лишь 5% общего количества злокачественных опухолей век. Они выглядят как изъязвленная область, узелок или папиллома. Им присущ более быстрый, чем БКК, рост и способность метастазировать в преаурикулярные и подчелюстные лимфатические узлы.

Лечение такое же, как и при БКК, но иссекается более обширная область.

Карцинома сальных желез — редко встречающаяся опухоль мейбомиевых желез. Она представляет собой отдельный узелок слегка желтоватого цвета; ее легко принять за рецидив халазиона. Мультифокальные опухоли напоминают хронический блефарит с областями воспаления вдоль края века.

Эта опухоль метастазирует, смертность в течение пяти лет составляет 30%, возможно, частично, из-за трудностей диагностики. Лечение хирургическое, такое же, как и при ЧКК.

• Деформации век и ресниц

Эктропион.

Представляет собой выворот нижнего века, приводящий к мокнутию и хроническому воспалению конъюнктивы. Постепенно конъюнктива гипертрофируется и утолщается.

Распространена форма инволюционного эктропиона, при которой ослабевают мышцы и сухожилия и удлиняется горизонтальный размер нижнего века. Из-за того что веко не прилежит к глазному яблоку, наблюдается избыточное количество слез и поражение роговицы с развитием кератита и возникает ощущение инородного тела.

Лечение зависит от степени слабости века. Легкая слабость в медиальной части века корректируется с помощью воздействия на конъюнктиву термокаутера. В более тяжелых случаях требуется укорочение века. Среди других причин эктропиона стоит отметить рубцевание, врожденное и вызванное параличом лицевого нерва.

Энтропион.

Энтропион — это заворот века вовнутрь, вызывающий дискомфорт, светобоязнь и мокнутие.

Наиболее распространенной формой является инволюционный, или старческий, энтропион. Веко заворачивается вовнутрь, так как его хрящевая пластинка утончается и атрофируется, вследствие чего верхний край загибается больше, чем нижний. Жировая прослойка глазной щели также истончается, часто наблюдается энофтальм, усугубляющий состояние пациента.

Временное облегчение приносит прикрепление века к щеке бинтами или удаление ресниц для предотвращения повреждения роговицы. Однако радикальным методом лечения является хирургический.

Трихиаз.

Ресницы, заворачивающиеся вовнутрь и царапающие роговицу, причиняют неудобства, вызывают светобоязнь и мокнутие, как при энтропионе. Лечение состоит в эпиляции путем электролиза или криотерапии по крайней мере каждые три месяца. Последнее может приводить к депигментации края века, особенно заметной у темнокожих пациентов.

Дистрихиаз.

При этом состоянии у пациента имеется второй ряд ресниц на внутреннем крае века. Они могут быть врожденными или появляться в результате рубцевания век. Лечение то же, что и при трихиазе.

Обратите внимание!

• При рецидивирующих кистах мейбомиевой железы необходимо при помощи биопсии исключить карциному мейбомиевой железы
• Лечение блефарита заключается в жестком контроле за состоянием пациента и сведении к минимуму неудобств, которые при нем возникают. В основе терапевтических мер — уход за веками, при признаках стафилококковой инфекции на края век наносится антибактериальная мазь. При тяжелых обострениях преднизолон и неомициновые капли быстро снимают дискомфорт и воспаление, но их не следует применять длительно
• Наиболее распространенными опухолями век являются базальноклеточные карциномы. Как правило, они поражают нижние веки и медиальный угол глаза. Типичный возраст больных — 60 лет и старше. Эти опухоли не метастазируют, но склонны к местной инвазии, особенно располагающиеся в медиальном углу глаза
• Лечение эктропиона зависит от слабости века. Небольшая слабость средней части века корректируется с помощью воздействия на конъюнктиву термокаутера. Медиальная пластика конъюнктивы включает удаление ромбовидного участка ткани как раз под измененной областью. В более тяжелых случаях требуется укорочение века
• При энтропионе временное облегчение приносит прикрепление века к щеке бинтами или удаление ресниц. Радикальным методом лечения является хирургический

Дермоид век: симптомы, признаки, диагностика и лечение

Симптомы дермоидной кисты, вне зависимости от ее локализации характеризуются неявным характером, практически себя не проявляют, поскольку развиваются медленно.

Клинические проявления возникают, когда размеры новообразования превышают 5-10см и начинают давить на близлежащие органы, нарост воспаляется, возникает ее нагноение.

В ряде случаев визуально симптоматика проявляется как косметический дефект (киста с волосами на глазу, новообразование на голове). В большинстве случаев нарост обнаруживается случайно или в момент обострения.

Проявления зависят от места локализации образования:

1. Симптомы дермоидной кисты яичника при крупных размерах оказывают давление на соседние органы, что вызывает постоянные ноющие боли низа живота, напряжение брюшины, увеличение живота. Наблюдается нарушение работы кишечника (запоры, диарея), расстройство процессов мочевыделения (частые позывы, болезненность нижней части живота во время мочеиспускания). Осложненное новообразование с нагноением провоцирует у женщины сильные боли в области яичников, повышение температуры. Опасность дермоидных образований яичников заключается в возможности их озлокачествления, поэтому данные образования требуют обязательного хирургического вмешательства;
2. Крупные наросты в параректальной области сдавливают прямую кишку, результате чего появляется болезненность и затрудненность при дефекации. За счет давления на просвет прямой кишки, каловые массы становятся плоскими, принимают лентовидную форму;
3. Большие дермоиды средних отделов грудной полости (средостение) начинают давить на трахею, легкие, перикард. В результате появляется затрудненное дыхание, регулярно проявляющаяся тахикардия, кашель, синюшность кожи.

Причины

Появление дермоида связано со сбоем во внутриутробном развитии эмбриона. При формировании слоёв кожи часть эктодермы отсоединяется от других участков и происходит неверное срастание тканей дермы. Причиной возникновения кисты могут стать гормональные сбои, но это крайне редкие случаи.

Некоторые учёные считают, что дермоиды могут появляться и в результате генетической предрасположенности по материнской линии.

Дермоидная киста у ребёнка проявляется с самого рождения. Из – за малых размеров увидеть новообразование можно не сразу, а только по истечению времени. Большой дискомфорт доставляет визуальное наличие опухоли, которая может достигать размера с грецкий орех. При осмотре, дермоид имеет следующие характеристики:

• Плотная текстура при прощупывании;
• Безболезненная пальпация;
• Округлая или плоская форма;
• Кожный покров над кистой без покраснения и отёчности;
• Отсутствует спайка с кожей.

Дермоид может сформироваться в любом месте:

• Глаза;
• Область шеи;
• Надбровная дуга;
• На голове ребёнка;
• Переносица;
• За ухом;
• Копчик;
• Пах ребёнка.

При обнаружении у ребёнка плотного увеличения необходимо обратиться к педиатру.

Причины возникновения дермоидной кисты

Своему формированию новообразование обязано нарушениям, возникающим в период эмбрионального развития. К основным причинам дермоидной кисты относятся:

• Гормональный фактор. Развитие новообразования может быть спровоцировано изменениями гормонального фона в период полового созревания, менопаузы;
• Последствия травмы или ушиба брюшины.

Дермоидная киста яичника – тератома представляет собой плотное полое образование, содержимое которого состоит из ороговевших элементов, частичек волос, костей, сальных и жировых вкраплений. Основной причиной новообразования являются эмбриональные аномалии. Развитие образования до видимых размеров происходит на этапах возрастных изменений гормонального фона: климакс, пубертатный период.

В большинстве случаев формируется дермоидная киста правого яичника. Это происходит по причине более активного функционирования правого органа. Гормональные сбои отражаются на правостороннем яичнике сильнее. Дермоидная киста левого яичника встречается нечасто, при этом тератома, сформировавшаяся на органе, не достигает крупных размеров. Обычно самый крупный объем новообразования – 6см.

Тератомы яичников подлежат обязательному удалению, поскольку одним из последствий данного вида новообразований является бесплодие.

Дермоидная киста на брови представляет собой врожденную патологию. Данное новообразование проявляется внешней деформацией лицевых тканей и определяется в раннем возрасте. Развитие образования протекает бессимптомно, но проявляется визуально.

Структура нароста плотная с четкими границами, безболезненна и подвижна. Болевой синдром возникает при развитии воспаления.

При нагноении новообразования болезненными становятся окружающие кожные покровы, повышается температура, могут возникнуть приступы головной боли, тошноты и слабости.

Образование необходимо удалять хирургически, поскольку полый узел может деформировать костные ткани, оказать негативное влияние на носоглотку, головной мозг.

Дермоидная киста глаза является доброкачественным полостным образованием, в большинстве случаев врожденного характера. Локализуется нарост в зоне верхнего века, в роговице, на яблоке, склере.

Развитие образования протекает бессимптомно, но его увеличивающиеся объемы могут повлиять на уменьшение размеров глаза, спровоцировать нарушения зрительного восприятия, не поддающиеся коррекции линзами или очками.

Образование представляет собой плотную капсулу, заполненную содержимым из частиц эпидермиса, волосяных фолликулов. Нередко волосы видны на поверхности выроста, по причине чего данное образование получило название «волосатая киста».

Дермоидная киста на голове представляет собой полый вырост с содержимым из элементов волос, дермы, ороговевших частиц. Не характеризуется четкой локализацией.

Может формироваться на губах, веках, глазных яблоках, затылке и любой области волосистой части головы, переносице, ушах, в носогубных складках, в полости рта, носоглотке.

На начальном этапе развития протекает бессимптомно, развиваясь четко визуализируется.

Лечение возможно исключительно хирургическим методом. Удаление образования не проводится у детей, чей возраст меньше 5 лет, поскольку во время операции используется общий наркоз. Исключение представляют случаи, когда новообразование угрожает здоровью и жизни ребенка.

Этапы развития дермоида века у ребенка, классификация

Исходя из того, каким содержимым будет изнутри заполнена дермоидная киста, растущая на веке ребенка, можно подразделить дермоид на два типа:

• Твердая форма
• Мягкая форма.

По своим основным этапам образования этот дермоид ничем принципиально не отличается от любых других доброкачественных элементов.

Они растут, практически не повреждая окружающие ткани, а раздвигая их, увеличение размеров происходит крайне медленно, но при этом совсем рост кисты на протяжении жизни ребенка не останавливается.

Без своевременного устранения дермоида, есть риск формирования серьезных его осложнений, которые могут быть вызваны как именно самим кистозным образованием, так и реакцией окружающих тканей. Возможно нагноение полости, а также трансформация ее в плоскоклеточную форму раковой опухоли.

Источник: https://bugmk.ru/bolezni-glaz/dermoidnaya-kista-veka-2.html

Лечение кисты века

Если пусть все на самотёк, это может повлечь за собой частичную потерю зрения, искажение хрусталика (астигматизм). В медицине применяют несколько способов лечения: медикаментозное, оперативное и при помощи лазера. При паразитарной форме специалисты практикуют комплексный подход. Осмотр с зеркалами и опрос помогут диагностировать происхождение кисты, и определится с лечебной терапией.

Медикаментозная терапия

Она проводится при новообразовании, которое появилось при попадании в человеческий организм инфекции. Зачастую такие кисты рассасываются самостоятельно. Больному назначаются противовоспалительные препараты, жаропонижающие средства, эмульсии и капли для укрепления иммунитета. Например, «Софрадекс», «Альбуцид», «Преднизол», «Дексаметазон», «Офтальмоферон».

Длительность терапии – 14 дней. Препараты могут иметь побочные действия и противопоказания. Самолечением заниматься не нужно.

Удаление хирургическим методом

Оперативное вмешательство дает 100% гарантию излечения. Применяется такой метод, если киста стремительно разрастается, доставляет больному дискомфорт или является дермоидной. Для проведения оперативного вмешательства ложиться в стационар не нужно. Через несколько часов после операции, которая длится около 30 мин, пациента отпускают домой.

Лазерное удаление кисты

Лучи обладают антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Если процедура выполнена правильно, то возможность рецидива сводится к нулю. Проводится она под местным наркозом.

Вернуться к оглавлению

Народными средствами

Такой метод лечения должен оговариваться с врачом. Это поможет избежать осложнений и бесполезной траты времени. Наиболее распространенные рецепты:

• Отвар ромашки. Чайный пакетик заваривают кипятком, потом отцеживают. При помощи марли делают примочки. Ромашка обладает противовоспалительными свойствами и бактерицидным эффектом.
• Смесь меда и розовой воды втирают в нарост или делают аппликации.
• Из отвара листьев гуавы мастерится компресс. В него смачивается ватный диск и прикладывается на пораженный участок на 10-15 мин. Это поможет снять красноту и болевой синдром.
• В отваре из листьев акации смачивается тканевый отрез, и накладывается на веко 3 раза в день на 10 мин.
• Отвар очанки также используется для компрессов.

К народным методам дипломированные специалисты относятся категорично. Они могут вызвать аллергическую реакцию и зуд, инфицировать новообразование. Так же могут возникнуть симптомы эписклерита.

Особенности терапии при кисте

При диагностировании кисты врачи, как правило, не торопятся с назначением специального курса терапии, предпочитая выжидать. Но если новообразование не рассосется самостоятельно на протяжении 2-3 недель, тогда больному назначается комплекс лечения.

Он будет зависеть от давности развития патологии, размеров образования, а также от наличия сопутствующих патологических процессов.

Игнорирования симптомов болезни может привести к серьезным осложнениям, среди которых: деформация хрусталика глаза, снижение остроты зрения, а также ухудшение качества жизни больного.

Для лечения кисты могут применяться различные методы, начиная с применения медикаментов, заканчивая оперативным лечением. Для максимального терапевтического эффекта может применяться комплексный подход.

Эффективные способы лечения

Консервативный метод

Терапия дермоида на глазных яблоках зависит от места расположения новообразования. В начале лечебных мероприятий устанавливается размер образования и протекание в нем воспалительных процессов. Если имеются воспалительные реакции, физиотерапия не назначается, по причине того, что этот процесс способен вызвать нарушение целостности кисты, формирование абсцесса. В этом случае выполняют противобактериальную терапию. Если размеры относительно небольшие, и нарост не сопровождается поражением инфекции, назначают:

Одним из видов лечение является массаж век.

• гидрокортизоновые мази;
• глазные капли;
• УВЧ;
• массаж век;
• прогревания;
• компрессы.

Оперативное вмешательство

Устранение дермоидного новообразования классическими хирургическими методами считается самым надежным. Удаляется напрямую мембрана кисты, а это уменьшает возможность возврата болезни. Процесс устранения новообразования начинается с внедрения анестетиков в область кисты с целью обезболивания, уже после чего окулист-хирург раскрывает нарост и устраняет содержимое совместно с окололежащими тканями. Заканчивается процедура наложением шов и обеззараженной повязки. После операции используют особые противовоспалительные кремы или глазные капли.

Лазерное удаление

Устранение дермоидных образований с применением лазера считается наиболее популярным методом для удаления многих типов кист. У этого способа имеется большое количество преимуществ:

Чаще всего дермоидную кисту удаляют операцией с помощью лазера.

• Операция проходит с большой точностью, здоровые клетки не повреждаются.
• Лазер воздействует на дермоидное образование и уничтожает его.
• Незначительная степень формирования осложнений после операции.
• Минимальный контакт с коньюктивидной оболочкой, что предотвращает попадание инфекции.

Стоит отметить, что не все кисты можно удалить с помощью медикаментов или лазера. Это напрямую зависит от размеров и локализации образования.

Лечение

Лечение дермоидной кисты на веке возможно только хирургическим способом, других вариантов нет. Дело в том, что причины возникновения данных новообразований полностью не изучены, поэтому не существует их терапевтического лечения и профилактики.

В процессе операции, выполняется иссечение кисты в границах здоровой ткани, несколько реже проводят иссечение близлежащих областей (для предупреждения возможных осложнений). При удалении кисты на веке может применяться, как местная, так и общая анестезия, что зависит от характера образования и возраста пациента.

Детям до семи лет подобные операции проводят под общим наркозом, более старшим пациентам — под местной анестезией.

Операцию делают амбулаторно, ее длительность при этом, не превышает четверти часа. Вмешательство не оставляет следов или рубцов, после его проведения, пациент в тот же день уходит домой.

Обратившись в Московскую Глазную Клинику, каждый пациент может быть уверен, что за результаты лечения будут ответственны одни из лучших российских специалистов. Уверенности в правильном выборе, безусловно, прибавит высокая репутация клиники и тысячи благодарных пациентов. Самое современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний глаз и индивидуальный подход к проблемам каждого пациента – гарантия высоких результатов лечения в Московской Глазной Клинике. Мы проводим диагностику и лечение у детей старше 4 лет и взрослых.

Нужно ли опасаться злокачественной онкологии?

Такой вопрос актуальный для тех, кто сталкивался с лечением доброкачественных новообразований. Вероятность того, что киста станет злокачественной – высокая. Поэтому вовремя диагностированное заболевание дает гарантию на выздоровление. Киста возникает в сосудистой оболочке глаза, поэтому длительное время остается незамеченной. Поражает новообразование:

• радужную оболочку (наиболее распространенная – киста нейроэпителиальной диафрагмы);
• сосудистую оболочку — пигментированный слой, отвечающий за кровоснабжение сетчатки и передней части глаза;
• цилиарное тело, которое отвечает за сосредоточенность глаза на ближних и дальних объектах.

Несвоевременная терапия может обернуться:

• Лимфомой, которая затрагивает середину глазного яблока, его ткани и слезные протоки.
• Сальной карциномой, похожей на ячмень или халязион.
• Базально-клеточной карциномой – данная патология склонна к рецидиву, несмотря на полное ее удаление.
• Меланомой.
• Плоскоклеточным раком, который склонный к появлению метастаз.
• Раком Меркеля – онкозаболеванием, которое быстро разрастается и имеет телесные массы фиолетового цвета.

Вернуться к оглавлению

Диагностика болезни

Чтобы поставить точный диагноз при образовавшейся кисте, стоит пройти ряд процедур:

1. Внешний осмотр кожных покровов век и лица.
2. Визиометрия — это исследование выявляет остроту зрения человека, которое может снижаться из-за некоторых заболеваний.
3. Периметрия.
4. Анальгиземетрия — позволяет определить чувствительность роговицы.
5. Биомикроскопия глаза.
6. Осмотр глаз на наличие прозрачности их среды.
7. Офтальмоскопия.

Лечение халязиона

Если говорить о кисте Молля, то придется сдавать соскоб с пораженных кожных отделов на определение антител к вирусу. Сдается и общий анализ крови, чтобы выявить, присутствует ли воспаление при данном заболевании. При диагностике дермоидной кисты действенным методом считается компьютерная томография или МРТ, они детально визуализируют необходимый участок с кистой.

Профилактика кисты на веке глаза

Придерживание нескольких простых правил поможет скорому выздоровлению:

Запрещается расцарапывать новообразование, самостоятельно вскрывать его. Легкий поверхностный массаж поможет устранить отечность.

Прогнозы и методы профилактики

Прямых методов профилактики кисты конъюнктивы не существует. Но риск ее образования, как и любой другой офтальмологической патологии, можно существенно снизить, если не забывать о гигиене органов зрения, не запускать инфекционные заболевания, если такие возникают, избегать травмирования глаз. Даже при отсутствии жалоб рекомендуется раз в год проходить обследование у офтальмолога.

Соблюдение элементарных правил гигиены и регулярные посещения офтальмолога – лучшая профилактика новообразований на глазах

При наследственной склонности к образованиям в глазу обследоваться у офтальмолога следует не реже двух раз в год. Если дермоид был обнаружен и удален, то в последующие два–три месяца следует особенно тщательно следить за гигиеной глаз и избегать чрезмерных нагрузок на них. Нельзя слишком много времени проводить за компьютером, телевизором, чрезмерно увлекаться чтением, а в солнечную погоду обязательно надевать солнцезащитные очки.

Если киста была выявлена и прооперирована своевременно, прогноз благоприятный, никакого влияния на остроту зрения и качество жизни данная патология не окажет. Если же образование достигло больших размеров, как осложнения возможны снижение остроты зрения и повышение внутриглазного давления.

Резюме: киста конъюнктивы не является опасной для здоровья офтальмологической патологией. Часто она никак не дает о себе знать и не беспокоит пациента, иногда возникает лишь периодически и рассасывается самостоятельно. Но чаще киста начинает разрастаться, превращается в заметный косметический дефект, нарушает остроту зрения и вызывает неприятные симптомы. По этой причине имеет смысл сразу же после обнаружения подозрительного новообразования проконсультироваться у лечащего врача и определить дальнейшие действия. При неблагоприятных обстоятельствах и отсутствии терапии конъюнктивальная киста может переродиться в злокачественную опухоль.

Виды конъюнктивальных кист

Дермоидная киста у ребёнка: причины, симптомы, лечение, операция

Дермоидная киста у ребёнка представляет собой врождённую доброкачественную патологию. Заболевание развивается в следствии сбоя во внутриутробном развитии плода. Состоит из эпидермиса, сальных желез, частиц дермы и волосяных фолликул. Киста может разрастись до весьма внушительных размеров, чем нарушит нормальное функционирование органов.

Локализоваться опухоль может на разных частях тела: возле внутренней стороны глазницы ребёнка, на шее в нижней части, на голове (волосяной области), надбровной дуге и переносице.

Профилактика конъюнктивальных кист

Данное новообразование не является опасным при условии своевременного обнаружения и адекватного лечения. Профилактические мероприятия, которые помогут избежать его появления, заключаются в следующем:

• регулярные профилактические осмотры у офтальмолога;
• соблюдение правил гигиены при пользовании контактными линзами;
• использование качественной косметики для глаз, срок годности которой не закончился;
• строгое соблюдение рекомендаций врача после офтальмологической операции;
• сведение к минимуму воздействия раздражающих факторов на глаза;
• полноценное питание, обеспечивающее организму все необходимые витамины и микроэлементы;
• сведение к минимуму риска получения травм глаз.

Задайте вопрос

Энтропион (заворот век)

Это неправильное положение верхнего, нижнего или обоих век, при котором свободный край века смещен вовнутрь к глазному яблоку.

Различают 2 вида энтропиона:

1. Врожденный:

• наследственная этиология: генетические основы развития энтропиона не установлены. Существует породная предрасположенность: чау-чау, шарпей, сенбернар, леонбергер, бернский зененхунд, кокер спаниель, английский бульдог, лабрадор ретривер, мастифы;
• наличие кожных складок, отсутствие тонуса кожи век, размер глазного яблока, длина глазной щели – все это предраспологающие факторы к развитию энтропиона;

1. Приобретенный:

• Спастический (в результате болезненность в области глаза)
• Рубцовый (в результате травмы или хронического воспаления в этой области)

Клинические проявления данной патологии весьма разнообразны – от бессимптомного течения заболевания до более тяжелых клинических проявлений (блефароспазм, эпифора, заболевания роговицы)

Диагностика: полное офтальмологическое обследование + окрашивание роговицы флюоресцином.

Лечение: хирургическая пластика век

Осложнения

Если возникла киста на нижнем веке или верхнем, и она была вовремя удалена или был назначен курс медикаментозной терапии, то главное опасение, которого следует опасаться – рецидив. Еще один риск, вязанный с появлением образования – его малигнизация. Процент озлокачествления довольно высок, избежать этого поможет только своевременная диагностика и правильно подобранное лечение.

В запущенном состоянии образование доброкачественного характера нередко становится причиной ухудшения зрения. Не всегда даже после устранения кисты зрение удается полностью вернуть. Это еще раз говорит о необходимости своевременной диагностики и терапии.