Психиатр: какие болезни лечит и когда к нему стоит обратиться

Психиатр – это врач, изучающий механизмы появления, диагностики и лечения психических расстройств. Специалист-психиатр может консультировать психически здоровых и больных людей, выписывать медикаментозные средства, проводить освидетельствование пациентов с целью определения степени здоровья психики и дееспособности.

Психиатр разбирается в психологии, неврологии, но не является психологом, неврологом или психотерапевтом. Отвечая на вопрос, что лечит психиатр, можно совершенно определенно сказать: задача психиатра – лечение психических отклонений различной степени тяжести. Психиатр применяет медикаментозные средства, порой довольно сильные, тогда как психологи помогают решить жизненные проблемы психологического плана без применения лекарств. Психотерапевты могут применять легкие успокоительные средства (чтобы вывести пациента из стресса), но они не лечат с помощью лекарств.

Направления психиатрии

В современной психиатрии выделяется несколько основных направлений:

• Организационная психиатрия. Решает вопросы организации помощи психически больным, изучает эпидемиологию, разрабатывает способы снижения уровня заболеваемости нервно-психическими расстройствами.
• Судебная психиатрия. В ведении раздела – нарушения психической деятельности, связанные с проблемами уголовного права.
• Психофармакология. Направление посвящено изучению терапевтического воздействия лекарственных веществ на поведение человека и его психическую деятельность.
• Социальная психиатрия. Определяет способы реабилитации, адаптации психически больных в обществе.
• Возрастная психиатрия. Изучает отклонения у детей, подростков и пожилых людей (геронтопсихиатрия).
• Наркология. Оказывает помощь людям, страдающим различными патологическими зависимостями.

Какие именно заболевания и состояния лечит психиатр

В компетенции врача психиатра широкий спектр психических расстройств, нарушений функции нервной системы, которые проявляются в виде психических расстройств и прочих патологических состояний:

1. Депрессии любой этиологии, в том числе послеродовые или возникшие вследствие злоупотребления алкоголем, наркотиками, психотропными препаратами. На этом специализируется психиатр-нарколог.
2. Склонность к суициду, в том числе у подростков и людей пожилого возраста.
3. Биполярные расстройства – чередование периодов гиперактивности и апатии.
4. Все виды зависимостей – от табакокурения, до эмоциональной зависимости («неразделенная любовь»).
5. Все виды возрастных психических нарушений, которые возникают у людей пожилого возраста.
6. Шизофрения и другие психические расстройства.
7. Расстройства ЦНС – бессонница или гиперсомния, раздражительность, агрессия, хронический стресс и усталость.
8. Все виды фобий и страхов, навязчивые состояния, паранойя, панические состояния.
9. Недержание мочи (энурез), если оно возникло у пациента в возрасте старше 7 лет.
10. Врожденная или приобретенная эпилепсия и приступообразные состояния, которые ее сопровождают – судороги, головокружения, зрительные и слуховые галлюцинации, обмороки.
11. Любые изменения личности и поведении, возникшие вследствие несчастных случаев, травм, хирургических вмешательств, заболеваний. Тяжелые последствия черепно-мозговых травм.

Реактивные состояния после тяжелых жизненных обстоятельств, психо-эмициональных потрясений – после смерти близкого человека, потери собственности, увольнения с работы и т.д.

Любые сексуальные расстройства, отклонения, в том числе эксгибиционизм, предпочтения, которые самим пациентом считаются «извращенными».

Любые отклонения от нормального поведения у взрослых, подростков, детей – агрессивность, склонность к конфликтам, рукоприкладство, вызывающее поведение.

Важно! Также психиатр занимается постановкой пациентов на учет в психоневрологический диспансер и выдает справки о состоянии здоровья для получения пациентом водительских прав или разрешения на покупку оружия. Поэтому к нему на консультацию часто записываются автомобилисты и охотники. Некоторые психиатры занимаются судебной экспертизой психических отклонений.

к содержанию ^

Какие болезни лечит психиатр

Перечислить все болезни и состояния – все то, от чего лечит психиатр – невозможно, так как перечень очень широк и постоянно пополняется. Наиболее частыми поводами для обращения являются:

• суицидальные попытки;
• параноидальные идеи, бред и галлюцинации;
• различные фобии;
• непроходящая бессонница;
• сильная безосновательная тревога, психозы и другие случаи душевных расстройств;
• эпилепсия;
• шизофренические состояния;
• психические расстройства, вызванные посттравматическим состоянием;
• алкоголизм, непреодолимые зависимости различного типа;
• белая горячка;
• частые истерические припадки;
• старческое слабоумие (болезнь Альцгеймера);
• булимия и анорексия.

Когда и для чего следует обращаться к психиатру

Обращение к психиатру требуется при подозрении на болезненные изменения психики, для подтверждения или исключения психического расстройства. В таких случаях психиатр осматривает обратившегося, изучает его состояние, оценивает историю жизни (собирает анамнез); при надобности назначает дополнительные обследования или сразу назначает лечение.

Обращение к психиатру не всегда ведет к постановке диагноза и началу лечения. У значительного числа обратившихся на консультацию не находят признаков психических расстройств, им разъясняются их сомнения и подозрения, даются общие рекомендации (отдыхать, соблюдать режим и т.д.).

В последнее время появилась относительно новая категория посетителей психиатра: это здоровые люди, не имеющие видимых проблем с психической сферой. Их цель — определить риски развития психических расстройств у себя в будущем, получить ответ на вопрос: попадают ли они в группы риска по развитию той или иной психиатрической болезни.

И третья группа обращающихся к психиатру — это люди, которым требуется заключение психиатра для устройства на работу, получения водительских прав, разрешение на ношение оружия и т.д.

Как лечит психиатр

В настоящее время в психиатрии применяются различные методы лечения. Основой является применение лекарственных препаратов, способствующих восстановлению утраченных функций (например, памяти), успокоительные средства. Помимо лекарств, врачи используют приемы корректирующей психотерапии:

• аутотренинги;
• групповые занятия, благотворно влияющие на душевное состояние (арт-терапия – лепка, рисование);
• гипноз, внушение, беседы и др.

Методы типа лечение холодом, водой, воздействие током и прочие в современной психиатрии не применяются и строго запрещены.

Как проходит прием у психиатра, и какие методы диагностики, лечения он применяет

Важно! Прием у психиатра может происходить по-разному. Все зависит от того, каков возраст и состояние здоровья пациента, добровольно или принудительно он пришел на консультацию, с какой целью будет проводиться осмотр, есть ли рядом с пациентом родственники или опекуны.

Стандартный добровольный осмотр (освидетельствование) у психиатра состоит из двух этапов.

На первом этапе врач проводит с пациентом подробную беседу, выясняя все жалобы, особенности личности и жизни человека. Психиатра могут заинтересовать данные о семье, работе, болезнях, полученных психических и физических травмах, психоэ-эмоциональных потрясениях. Беседа с психиатром может длиться 60 минут и дольше.

После беседы врач проведет полный физикальный осмотр пациента, может назначить проведение психиатрических или физических тестов. Или отправить пациента на прохождение лабораторных, аппаратных, инструментальных исследований. В зависимости от клинической картины это могут быть назначены анализы крови и мочи, МРТ, КТ, ЭКГ, энцефалография и другие методы диагностики.

После этого врач может поставить предварительный или окончательный диагноз, назначить лечение. Приемы терапии, применяемые психиатром, многообразны. В зависимости от ситуации врач прибегает к медикаментозному лечению, психотерапевтическим методам, физиотерапии. Он может проводить процедуры амбулаторно или назначить плановую/срочную госпитализацию в частную/государственную психиатрическую клинику или больницу.

Как проходит первичный прием у психиатра

На первом приеме врач:

• опрашивает пациента или его родственников (если сам пациент не в состоянии дать правдивые ответы);
• по итогам тестирования устанавливает первичный диагноз;
• определяет условия лечения – амбулаторное либо стационарное;
• намечает стратегию лечения.

Пациентам не стоит бояться посещения психиатра. В настоящее время обследование и лечение проходит анонимно, без постановки на учет. Опрос пациентов ведется только с их письменного согласия, а при установленной невменяемости или недееспособности с согласия опекунов. Принудительному помещению в стационар подлежат только социально опасные пациенты, решение о помещении в больницу которых принимается после прохождения экспертизы.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Зачем нужно консультироваться с психиатром

К сожалению, часто врач психиатр – это не тот специалист, к которому пациенты идут добровольно. Некоторые больные не признают себя таковыми, некоторые и не подозревают, что то, что с ними происходит – это болезнь, отклонение. Но в большинстве случаев нежелание посетить психиатра связано с тем мнением, которое сложилось об этом специалисте у многих людей. Они считают, что психиатр – это врач, который лечит «психов» и преступников, а их собственные проблемы не столь серьезны, чтобы ими занимался «мозгоправ».

На самом деле такое отношение в корне неправильно. Ведь большинство расстройств, если их обнаружить вовремя, на ранней стадии, устраняются относительно легко и быстро. А вот если игнорировать свое состояние (или состояние своих близких), ситуация может усугубиться настолько, что человек уже не сможет с ней справляться. Психические расстройства нередко приводят к тяжелым соматическим заболеваниям, травмам, инвалидизации. К тому же «простая» депрессия у одного пациента может пройти самостоятельно, а другой пытается уйти от проблем при помощи попыток суицида. Особенно данная проблема актуальна для эмоционально нестабильных подростков, пожилых людей, которые чувствуют себя никому не нужными, больными и беспомощными. Поэтому рисковать своим здоровьем и здоровьем, жизнью своих близких не нужно. Лучше обратиться к специалисту, который поможет облегчить состояние, и устранить заболевание.

к содержанию ^

Как проявляется психическая патология?

Психическим заболеванием называется такое состояние, при котором человек перестает адекватно воспринимать окружающую его действительность. Чаще всего проявляется оно изменениями в поведении человека. Считается, что в помощи хорошего психиатра и обращении в медицинский центр нуждаются только люди с больной психикой, а взрослый человек может сам разобраться со своими душевными проблемами, внутренними переживаниями. Из-за этого мнения душевная болезнь прогрессирует, а иногда провоцирует развитие соматических патологий. Многие больные страдают от депрессий. В настоящее время наблюдается изменение клинической картины этого заболевания: оно принимает вид многих соматических заболеваний, что существенно затрудняет его диагностику.

Иногда, перед тем как попасть на прием к психотерапевту, такие пациенты проходят курсы лечения или даже переносят оперативные вмешательства:

В каких случаях может помочь именно психиатр

Психиатр использует медикаменты и другие методики в лечении. Поэтому во многих случаях именно этот специалист может на корню решить возникшую проблему.

Повод для посещения психиатра:

— Нарастающее чувство тревоги, которое не проходит со временем;

— Увеличивающееся желание употреблять спиртные напитки, наркотики, сигареты;

— Сбой в режиме дня: хроническая усталость и желание спать, несмотря на бессонницу;

— Нарушение концентрации, потеря внимания и частые провалы в памяти;

— Неконтролируемое состояние, приступы агрессии и паники.

Это те симптомы, которые явно характеризуют наличие проблем в работе нервной системы и головного мозга. К сожалению, многолетняя практика показывает, что избавиться самостоятельно от таких проявлений очень сложно.

Какие заболевания лечит врач-психиатр?

Чаще всего к психиатру обращаются пациенты с серьезными психическими расстройствами, мешающими полноценно жить и адаптироваться в обществе. Это:

1. шизофрения;
2. биполярное расстройство;
3. деменция;
4. органические и симптоматические психозы;
5. расстройства личности;
6. тяжелые формы депрессии;
7. эпилепсия;
8. различные фобии;
9. тревожные расстройства;
10. нарушения сна;
11. различные зависимости (наркотическая, лекарственная, алкогольная и др.).

В психиатрической помощи нуждаются и пациенты с нарушениями, которые обусловлены перенесенными черепно-мозговыми травмами, физиологическими патологиями, отравлениями, заболеваниями инфекционного характера. Кроме того, врач-психиатр может проконсультировать здоровых людей, которые знают о наследственной предрасположенности к психическим болезням. Профилактика помогает выявить риски и предпосылки развития патологий.

Повод для обращения к нам

Условия жизни в мегаполисе негативно сказываются на любом человеке. По большому счету наш организм не приспособлен к современному ритму. Количество получаемой информации за последние десятилетия выросли в несколько раз, и не удивительно, что в какой-то момент наша высшая нервная система начинает отказываться правильно работать. Медицина нашла способы скорректировать отрицательное воздействие среды, и полностью восстановить психическое здоровье.

На первый взгляд, безобидные симптомы такие как плохой сон, расстройство пищеварения, беспричинная раздражительность и агрессия, постоянная смена настроения, хроническая усталость в большинстве случаев являются признаками начала «душевной» болезни. Если вовремя не обратить на это внимание, то последствия могут быть очень печальными. Но на ранних этапах такие проблемы решаются достаточно легко и без дальнейших рецидивов.

В каких случаях необходима помощь психиатра

Обратите внимание на следующие особенности, если у вас:

• Депрессивное состояние.
• Хронические проблемы со сном.
• Проявление сонливости днем.
• Ощущение хронической усталости.
• Булимия, анорексия, синдром расстроенного пищеварения.
• Резкие немотивированные перепады настроения из крайности в крайность.
• Пристрастие к спиртным напиткам (самостоятельно такую оценку дать трудно, лучше ориентироваться на мнение близких людей).
• Панические атаки.
• Появились проблемы с общением. Неприятие или болезненная боязнь одиночества.
• Безобидные пристрастия (шоппинг, интернет, компьютерные игры и т.д.) вдруг становятся определяющими.
• Произошли трагические события (смерть близкого, авария с серьезными травмами и иные происшествия с сильным эмоциональным воздействием).

Даже одного симптома достаточно, чтобы задуматься. Если у вас наблюдаются несколько – это серьезный повод записаться на прием к психиатру в Москве.

Визит на прием психиатра

С пациентом всегда общаются предельно корректно, необходимо задать и некоторые личные вопросы. После специалисты могут провести устные и письменные тесты, по результатам которых узнают проблемы глубже. Стоит знать, что в течение диалога вы должны честно и доверительно общаться с медицинскими работниками. От этого зависит точность диагноза и эффективность лечения. В экстренных случаях возможна госпитализация с согласия близких родственников или опекунов недееспособного гражданина.

Специализация

Мы оказываем медицинские услуги в случаях:

• Депрессивного состояния, при котором пропадает желание вести активный и социальный образ жизни в течение нескольких месяцев.
• Невроза. Он характеризуется неадекватной реакцией на внешние раздражители, неспособностью к концентрации. Больной обычно адекватно оценивает все симптомы, и прекрасно осознает все, что с ним происходит. Во время болезни может наблюдаться снижение физической и умственной работоспособности.
• Панической атаки. Это необъяснимый и беспричинный приступ сильной тревоги, сопровождающийся всеми физиологическими проявлениями настоящего страха (повышенное сердцебиение и артериальное давление, потливость и озноб, нехватка воздуха).
• Биполярного расстройства. Это частая смена настроения от состояния эйфории до тоски.
• Бессонницы и иных нарушений сна (ранние подъемы, периодические пробуждения среди ночи, отсутствие чувства выспанности утром и др.). Здесь следует обратить внимание, если вы не можете заснуть довольно длительное время. Одна или две ночи без сна не является поводом для беспокойства.
• Шизофрении любой сложности.
• Вегетососудистой дистонии.
• Алкоголизма и табакокурения.
• Постоянных головных болей.
• Маниакально-депрессивного психоза.
• Расстройства личности.
• Различных фобиях и страхах.

Консультация по телефону Индивидуальные скидки и бонусы на лечение Вызвать врача