Механизм защиты от камнеобразования
При нарушениях в обменном процессе урина начинает закисляться или защелачиваться. При сдвиге кислотно-щелочного баланса соли в моче преобразуются в кристаллы. Для предотвращения кристаллизации организм вырабатывает специальные вещества-антагонисты. Они ведут контроль за биохимическими процессами и при каких-то нарушениях связывают отдельные компоненты. Элементы, обладающие таким воздействием:
- ферменты;
- ионы магния;
- пирофосфатные соединения;
- цитраты.
Они не дают кристаллам прикрепиться к слизистой оболочке мочевыводящей системы (мочевого пузыря, почек, мочеточников).
Выявление видов и форм конкрементов в ходе анализа
Соли в урине выявляют при помощи изучения ее осадка под микроскопом. Заключение об их свойствах совершается, исходя из формы локализации кристаллов. Но стоит учитывать, что необходимые организму вещества (антиоксиданты, электролиты, кое-какие витамины) могут существовать только в виде раствора солей. Без них будут невозможны биохимические процессы, вывод шлаков. Поэтому при изучении осадка, значимыми являются только нерастворимые соединения.
Если анализ мочи на содержание соли выявляет аморфные кристаллы, назначается профилактическая терапия. Такие отложения не опасны и не могут спровоцировать образование каменистых структур. Однако они свидетельствуют о предрасположенности к нарушениям обменного процесса.
Чаще всего выявляются такие кристаллы:
- оксалаты;
- ураты;
- фосфаты.
Намного реже формируются:
- мочекислый аммоний;
- гиппуровая кислота;
- сульфаты + кальций.
Анализ урины дает больше информации, когда собирается суточная моча. Это позволяет исключить изменения концентрации химических элементов на протяжении дня.
Общий анализ мочи на соли
Общий анализ мочи на соли назначается как средство диагностики нарушений работы почек. Выявление небольшого количества солей в единичных случаях не следует рассматривать как тревожный симптом. Однако первым звоночком при возникновении проблем с почками является нетипичный состав осадков солей в моче, которые присутствуют в ней в виде кристаллов. Тот или иной состав солей определяется показателем кислотности мочи. Если моча представляет собой кислую среду (ее показатель кислотности составляет менее 5-ти единиц), то в ее осадке присутствуют ураты и оксалаты. При щелочной реакции мочи (показатель кислотности составляет менее 7-ми единиц) в осадке также определяются оксалаты, но наиболее характерными являются фосфаты. Для более подробного исследования при подозрении на нарушения работы мочевыделительной системы назначается суточный анализ мочи на соли.
Суточный анализ
Суточный анализ мочи помогает определить функциональность почек, выявить количество выводимых веществ за день. Это предупреждает развитие сахарного диабета, урологических патологий.
За 24 часа до сдачи анализа производится сбор мочи в одну большую емкость. Такое исследование можно проводить в отношении людей любой возрастной категории, даже новорожденных.
Элементы, определяющие состав урины:
- вода (приблизительно 97%);
- ксантин, индикан, креатинин;
- калий, натрий, магний, фосфор, следы кальция;
- мочевая кислота, ее соединения;
- фосфаты, сульфаты, хлориды.
Количество, собираемой урины — 1-2 л. В зависимости от возраста и половой принадлежности пациента. Точную расшифровку анализа производит специалист.
Подготовка
Чтобы результаты анализа были точными, к нему необходимо подготовиться. За 2-3 дня перед сдачей нужно выполнить следующее:
- при сборе биоматериала следить за гигиеной наружных половых органов;
- за день до сбора анализа исключить из употребления красящие продукты (морковь, ягоды, свекла и прочее);
- убрать из рациона все острое, соленое, жирное и очень сладкое;
- поддерживать правильный питьевой режим на протяжении дня (не менее 1,5 л);
- не принимать синтетические препараты.
Если употребление медикаментов нельзя исключить, то нужно сообщить об этом лабораторному сотруднику. Также предоставить ему сведения о названии лекарства, дозировке.
Как правильно собрать материал?
Собирать материал для анализа необходимо на протяжении 24 часов. Поэтому на этот день рекомендуется отложить какие-либо поездки. Правила сбора:
- Подготовьте емкость 2-3 л с широким горлышком и хорошо закрывающейся крышкой. Она должна быть предварительно простерилизована и высушена. В любой аптечной сети также можно приобрести специальный пластмассовый контейнер. Его объем составляет 2,7 л.
- Запомните время начала сбора мочи. Между первой и последней процедурой должно пройти ровно 24 часа.
- Хорошо вымойте половые органы, не используя средства с добавками. Можно использовать слабый раствор марганцовки или фурацилина.
- При первом утреннем походе в туалет урина не собирайте, просто зафиксируйте время.
- Анализ сначала собираетсе в небольшой стерильный и сухой сосуд и сразу же переливаете в основную емкость. После этого закрываете плотно крышкой.
- После последнего сбора мочи (в день сдачи анализа), хорошо перемешайте материал и перелейте в специальную баночку 150-200 мл.
Перед сбором материала для анализа нужно спросить у врача, какой объем урины необходимо принести. В некоторых случаях может быть нужна большая емкость.
Тест на наркотик «соль»
Тест по крови
Для исследования используется венозная кровь. Тест по крови — максимально точное исследование. Существует два способа его провести: квартальный анализ на антитела, химико-токсикологический на токсины.
Первый способ основывается на методе выявления в крови антител. Антитела вырабатываются после того, как в плазму крови попадает наркотик. Методика не подойдет для тестирования человека, который в настоящий момент находится под эффектами наркотика. Квартальный способ не проводится, если человек употреблял наркотик 1-2 дня назад. Причина — чтобы образовались антитела, должно пройти минимум 24-48 часов.
Наркотик — совокупность низкомолекулярных соединений, у которых отсутствует иммуногенная активность. Это означает, что на саму «скорость» организм не вырабатывает антитела. В организме происходят сложные процессы, преобразующие наркотик в антигены. На антиген вырабатываются антитела, которые и определяет тест.
Антитела сохраняются в крови на протяжении 2-4 месяцев после приема «соли». Поэтому квартальный метод может похвастаться информативностью и достоверностью результата.
Химико-токсикологические тесты (ХТТ) менее точные, но более простые в применении. Они выявят наличие или отсутствие наркотика в плазме крови. Анализ показывает вид наркотического вещества и уровень его концентрации. Проводится долго — результаты готовы спустя 8-10 суток.
Все варианты исследования крови предполагают визит в медицинское учреждение, где у человека берут забор крови из вены.
Биологическая жидкость собирается в процедурном кабинете в соответствии с санитарными требованиями. Процедура проводится врачом, соблюдающим правила асептики. Обязательно использование резиновых перчаток, обработка места прокола и приборов антисептическими средствами.
Анализ слюны
Исследование слюны — простой, но не всегда точный метод. Существует три вида тестирования слюны. Иммунохроматографический анализ — экспресс-диагностика, простой и быстрый вариант. Он показывает только наличие или отсутствие вещества в организме
Химико-токсикологический — требует дополнительного медицинского оборудования, проводится в стационаре. Биоматериал (слюна) исследуется в лабораторных условиях. Это качественный, а не только количественный метод. Он дает не только положительный или отрицательный результат, но и указывает на концентрацию вещества, период употребления и пр. Аппаратный метод — наиболее точный и трудоемкий.
Подготовка образцов к тестированию происходит следующим образом. 10 мл слюны собирают в чистую, сухую пластиковую или стеклянную емкость. В слюне могут оказаться пузырьки воздуха — их важно удалить пипеткой. Воздух мешает слюне проходить через абсорбенты теста.
Тест на наркотики по волосам
Луковицы волос обладают индивидуальной системой кровоснабжения. Наркотическое вещество, попадая в организм, скапливается во всех тканях. Волосинка за 30 дней вырастает на 1-1,3 см. В этом промежутке откладывается информация об употребляемом веществе. Тест по волосам позволит определить, что человек употреблял 1-3 месяца назад. Такое исследование дает информацию о том, был ли прием наркотика одноразовым или постоянным.
Если взять волос длиной 3 см и нарезать его на три равные части, то часть, которая находится ближе всего к корню несет информацию о всех веществах, которые человек принимал за последний месяц. Второй сегмент — о веществах, которые попали в организм за предшествующий месяц. Третий же сегмент расскажет о веществах, принятых три месяца назад. Если взять волос длиной 3 см и нарезать его на три равные части, то часть, которая находится ближе всего к корню несет информацию о всех веществах, которые человек принимал за последний месяц. Второй сегмент — о веществах, которые попали в организм за предшествующий месяц. Третий же сегмент расскажет о веществах, принятых три месяца назад.
Кантуев О.И. МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ НАРКОТИЧЕСКОЙ ЗАВИСИМОСТИ
Что выявит?
Суточный анализ урины выявляет наличие тех же солей, что и в ОАМ.
Ураты
Это соли натрия и мочевой кислоты, выпавшие в осадок. Их возникновение в урине не несет опасности. Чаще всего такое наблюдается при употреблении спиртной продукции, нарушении диетического питания. Также ураты могут формироваться в результате тяжелых физических нагрузок, систематического голодания.
Чтобы привести этот показатель в норму, нужно уменьшить потребление алкоголя (а лучше полностью от него отказаться) и начать рационально питаться. Внимательно следить за тем, чтобы организм получал все необходимые для него питательные вещества.
Фосфаты
При наличии фосфатов в урине забираемый материал имеет мутный оттенок. Во время мочеиспускания возникает жжение. Такое патологическое состояние говорит о развитии цистита, щелочного диатеза (уратурии).
Оксалаты
Повышенный уровень оксалатов свидетельствует о возникновении мочекаменной болезни. Иногда такие отложения могут быть проявлениями инфекционных патологий, цистита, пиелонефрита.
При обнаружении в моче оксалатов назначается повторный анализ. Если он даст такие же результаты, врач проводит полное диагностическое обследование и ставит точный диагноз. Только после этого назначается необходимая терапия.
Что можно увидеть в суточном анализе мочи на соли
Рассмотрим наиболее типичные результаты. Не забывайте: приведенная ниже расшифровка носит исключительно справочный характер и ни в коем случае не заменяет консультацию врача.
Ураты
Ураты представляют собой осадок солей мочевой кислоты. Если в общем анализе мочи на соли выявлены ураты, то наиболее вероятным является один из диагнозов: лихорадка, мочекислый диатез, подагра или лейкоз. Наличие уратов также может свидетельствовать о нерациональном питании, при котором в избыточных количествах употребляются белковые продукты и крепкий чай. Кроме того, подобный результат характерен для людей, испытывающих чрезмерную физическую нагрузку, а также при обезвоживании или лихорадке.
Если существенных заболеваний не выявлено, снизить большое количество уратов поможет диета, состоящая из фруктов и овощей, яиц, молочных продуктов и круп. Очень важно при этом выпивать не менее двух с половиной литров жидкости. Особенно полезными напитками будут щелочные минеральные воды (например, «Ессентуки» или «Боржоми»). Возрастает потребность организма в кальции, магнии, цинке, витаминах группы А и В.
Фосфаты
Появление в результатах анализов фосфатов может свидетельствовать о цистите, синдроме Фанкони или гиперпаратиреозе, но в ряде случаев проявляется при понижении кислотности мочи после обильного приема пищи у здоровых людей. При наличии фосфатов рекомендуется исключить или хотя бы ограничить потребление продуктов, богатых кальцием и витамином Д: жирную рыбу и печень рыбы, яйца, молочные продукты с высоким содержанием жиров.
Какие заболевания выявляет анализ?
Отложение солей в урине может говорить о формировании:
- Патологии почек: пиелонефриты, нефриты (при выявлении уратов, оксалатов). В качестве сопутствующей симптоматики может возникнуть повышенная температура, болевой синдром в области поясничного отдела, дискомфорт при мочеиспускании, помутнение урины, чувство тошноты и общая слабость.
- Мочекаменная болезнь (при повышенном уровне креатинина и уратов). Возникают острые боли приступами в пояснице, частые ложные позывы к мочеиспусканию.
- Сахарный диабет (при высоком содержании оксалатов). В крови наблюдается повышенный уровень глюкозы, больного мучает постоянная жажда, позывы в туалет становятся частыми.
- Болезни суставов: подагра, артрит (ураты наблюдаются не только в урине, но и в суставах). В пораженной области возникает сковывающая боль приступами, появляется воспалительный процесс и отечность в суставах.
Исходя из результатов анализа мочи на наличие солей, нельзя поставить точный диагноз. Поэтому дополнительно назначаются дифференциальные диагностические методы.
Выбор лечения в зависимости от результатов
При выведении из организма лишних солей необходим комплексный подход. Консервативное лечение не принесет результата, если не начать вести правильный образ жизни, рационально питаться. Чтобы устранить кристаллы, можно также использовать средства нетрадиционной медицины, но только в составе основной терапии и после рекомендации лечащего врача.
Питание
Чтобы вывести излишки соли из организма, нужно изменить привычное питание.
- Употреблять не менее 1,5-3 л жидкости в сутки (ее объем зависит от половой принадлежности, весовой категории и физической активности).
- Сократить употребление соли (первые дни желательно совсем ее исключить, спустя 2-3 дня употреблять не более 1-2 г в сутки).
- Есть морскую соль, так как она полезнее поваренной.
Питаться необходимо регулярно. Порции должны быть небольшим. Из рациона исключается:
- жирное и жареное, с большим содержанием специй, приправ;
- фастфуд;
- консервированное и маринованное;
- полуфабрикаты;
- напитки с газами;
- кофе, чай.
Устранить соли также помогают продукты с мочегонным эффектом. К ним относятся любые овощи зеленого цвета, цитрусовые, свекла, лук. Лучше всего их употреблять без термической обработки. Из фруктов и овощей можно делать соки, салаты или есть их в сыром виде.
Народные средства
Для выведения солей народными средствами можно использовать обычный рис:
- 3 ст. л. риса залить 1 л прохладной воды. Дать настояться ночь. На утро лишнюю жидкость слить и добавить новую. Варить на медленном огне 5 минут. После этого крупу промыть и поставить на плиту еще на 5 минут. Такие действия повторить 4 раза. Получившаяся каша употребляется в теплом виде. Примерно через 3 часа после приготовления.
- Залить 1 ст. л. риса холодной водой. Дать настояться ночь. После этого варить на медленном огне без добавления соли. Полученную кашу есть на голодный желудок. После этого можно позавтракать только через 4 часа.
Такое лечение продолжается 10 дней. В этот период необходимо включить в рацион фрукты, сухофрукты, овощи.