Расшифровка общего и биохимического анализа мочи у детей разного возраста

Практически при любом обращении к врачу для верной постановки диагноза, а также для отображения полной картины работы организма пациенту назначают клинические исследования. Одним из них является биохимический анализ мочи, который применяется для того, чтобы вовремя выявить начало серьезных заболеваний, а также для уточнения ранее поставленного диагноза.

Правильная расшифровка показателей такого анализа важна не только для специалистов, но и для самих пациентов. На основании данного обследования врач сможет назначить своевременное и адекватное лечение, которое поможет избежать ненужных и серьезных осложнений.

Но для того, чтобы результаты анализа были более точными, необходимо знать, как правильно собирать материал для такого исследования.

Подготовительный этап

Перед тем как сдавать анализ, необходима определенная подготовка, которая заключается в отказе от употребления спиртных напитков, исключения стрессовых ситуаций и физических нагрузок. Рекомендуется воздержаться от употребления продуктов питания, которые провоцируют окрашивание урины. Желательно минимизировать количество сладкого, жирного и острого.

В случае приема медикаментозных средств об этом обязательно нужно сообщить доктору, поскольку некоторые препараты искажают итоговые результаты.

За 3 суток до процедуры следует отказаться от половых контактов. Женщинам запрещено сдавать мочу в период менструации.

Биохимический анализ мочи

Очень важным моментом в этой процедуре является соблюдение простых, но достаточно важных правил, от которых напрямую и будет зависеть результат анализов.

Первое, что необходимо знать при подготовке материала к будущему исследованию, — сбор мочи необходимо выполнить один раз в сутки (суточная моча). Сделать это правильно можно только в утреннее время, сразу же после сна. Следует помнить, что перед сбором мочи нельзя пить и есть. Довольно часто для более точной постановки диагноза врачи практикуют параллельную диагностику и назначают подобный анализ крови, который также сдается утром натощак.

Когда назначается биохимический анализ врачи, как собирать материал для исследования, пациенту должен рассказать врач, даже в том случае, если человек знаком с этой процедурой не понаслышке. Перед анализом стоит пересмотреть свой рацион питания и сбалансировать его таким образом, чтобы в него не входили алкогольные напитки. Также следует на некоторое время отказаться от жирной, острой и соленой пищи, которая нарушает работу почек, в результате анализ может оказаться неверным. С целью сохранения цвета мочи следует воздержаться от продуктов, способных его изменить, к ним относятся свекла, черника, спаржа и т.п., в общем, все то, что в природе имеет стойкий и яркий цвет.

В том случае, когда пациент принимает лекарственные препараты, действие которых заключается в нормализации функции мочевого пузыря, и антибиотики, время сдачи анализа следует, по возможности, перенести до момента прекращения приема либо на некоторое время прекратить их прием и сдать анализ. Для очищения организма от остатков медикаментов достаточно одних суток. С целью правильной трактовки результатов, если пациент принимает витамины или какие-либо другие медикаменты, которые не были назначены лечащим врачом, доктора непременно стоит об этом уведомить. Если упустить этот момент, то воздействие препаратов на состав мочи может быть таким, что врач выставит неверный диагноз.

Особое внимание к сбору материала для исследования необходимо уделять женщинам, у которых начались ежемесячные выделения. В этот период стоит воздержаться от сдачи анализов, если сделать это не представляется возможным, то необходимо использовать тампоны при сборе мочи, чтобы менструальные выделения не попали в ее состав.

Непосредственно перед сбором мочи следует провести гигиенические процедуры интимной зоны, при этом будет достаточно использования обычного мыла. Прочие химические вещества, входящие в состав косметических средств, также могут повлиять на результаты анализа.

Сдавать биологический материал необходимо в чистой таре. Приобрести стерильный контейнер для этой цели можно в каждой аптеке. Если нет возможности приобрести контейнер, то можно использовать любую чистую тару, предварительно вымытую и высушенную. Стоит позаботиться и о наличии плотно прилегающей крышки.

Назначают биохимический анализ мочи, стоимость которого можно узнать на нашем сайте, каждому человеку, пришедшему на обследование.

Правила сдачи анализа

Сбор биоматериала осуществляется в домашних условиях на протяжении суток, начиная с раннего утра. Урина собирается в специальные ёмкости.

Собирая мочу нужно придерживаться определенных правил:

• применяется только стерильная ёмкость;
• первая утренняя урина не подвергается сбору;
• перед каждым мочеиспусканием следует проводить подмывание половых органов;
• между посещением туалета и отправлением биоматериала в лабораторию должно пройти не больше суток;
• вся собранная урина должна храниться в холодильнике.

Когда будет собрана суточная моча, её соединяют, анализируют объем и около 50 мл выливают в специальную ёмкость для анализов, которая часто называется контейнером. На баночке указывается общий объем мочи, параметры пациента (в некоторых случаях пишут и возраст). После выполнения этих манипуляций, собранный материал отправляется в лабораторию.

Нужно понимать, что только правильно собрав биоматериал, удастся получить достоверные результаты.

Средняя цена на анализ в Москве составляет 300 рублей (примерно столько же стоит анализ крови). Важно выбрать хорошую клинику для исследования, где работают профессионалы и имеются оборудованные лаборатории.

Показания к клиническому анализу мочи

• Подозрения на патологии органов мочевыделительной системы.
• Подозрения на сахарный диабет.
• Комплексная диагностика любого другого заболевания.
• Профилактическое обследование.
• Подготовка к хирургическому вмешательству.
• Наблюдение в период беременности.
• Оценка эффективности проводимого лечения.
• Оценка состояния пациента после перенесенного заболевания (особенно после острых инфекций).
• Мониторинг состояния пациента во время приема лекарственных препаратов, оказывающих токсичное воздействие на почки.

Процесс расшифровки результатов

После сдачи анализа пациенту выдается заключение, в котором отмечено количество химических веществ в урине. Чаще всего расшифровка представлена в виде таблицы, включающей в себя три колонки. Первая содержит название показателя, во второй – значение в моче пациента, в третьей – норма. Изучив данные, присутствующие в расшифровке, доктор делает выводы касательно присутствующих нарушений и ставит определенный диагноз.

Отмечено, что диапазон показателей нормы варьируется с учётом больницы и лаборатории, в которой выполнялось изучение материала, это не считается ошибкой. Вывод касательно того, считать ли значение выходящим за рамки нормального, делает только доктор.

Правила сбора мочи на анализ

Моча собирается в специальный стерильный контейнер, приобретенный в аптеке. Для новорожденных детей используют пакеты-мочеприемники. Перед забором пробы важно тщательно обмыть половые органы. Собирать рекомендуется первую утреннюю мочу. Для достоверных результатов исследования небольшой объем струи (первые 2 секунды мочеиспускания) нужно выпустить в унитаз, затем подставить емкость и собрать в нее 50-100 мл мочи. Кромки контейнера не следует прислонять к коже. Собранную мочу желательно доставить в клинику в течение 3 часов.

Рассматриваемые показатели

Биохимическое исследование урины показывает около 15 значений, но только некоторые из них играют важную роль:

1. Мочевина. Нормальное значение находится в диапазоне от 333 до 587 ммоль в сутки. Сниженные показатели свидетельствуют о наличии заболеваний печени и почек. Бывают и другие объяснения: вегетарианство, восстановительный этап после приобретенных травм, активный рост ребенка. Повышенные значения присутствуют во время беременности (у беременных женщин это тоже не считается нормой) в результате чрезмерного употребления белка. Кроме того, превышение нормы – признак таких заболеваний, как гепатит, сахарный диабет, воспаления в мочевыделительных путях и других вирусных патологий.
2. Креатинин. Нормальное значение у мужчин составляет от 7,4 до 17,6 ммоль/сутки, у женщин – от 5,5 до 15,9 ммоль/сутки. Более высокие показатели расшифровываются как наличие в организме проблем с функционированием гипофиза и щитовидки, наблюдаются при сахарном диабете. Кроме того, повышенные показатели характерны при частом употреблении белковой пищи или при частых и сильных физических нагрузках. Сниженные показатели присутствуют в случае наличия лейкоза, серьёзных нарушений в функционировании почек и малокровии.
3. Мочевая кислота. Превышение нормы отображает присутствие такой патологии, как подагра. Сниженные показатели наблюдаются при проблемах с обменом веществ или в случае наличия некачественной работы почек.
4. Микроэлементы. В это значение входит сразу несколько позиций: калий, натрий, хлор, кальций. В случае повышения или понижения содержания калия имеет смысл говорить о нарушениях в функционировании почек. Несоответствие натрия норме указывает на присутствие сахарного диабета, патологии почек и надпочечников. Повышенные показатели хлора указывают на недостаток жидкости в организме, сниженные значения – признак нарушений в работе почек и надпочечников. Повышенные показатели кальция – признак остеопороза, снижение значения указывает на онкологию, почечную недостаточность и рахит.
5. Белки. Повышенные показатели вызываются диабетом, ВИЧ, аллергией и различного рода инфекциями.
6. Оксалаты. Нормальный показатель не превышает значения в 40 мг за сутки. Повышенное содержание в случае отсутствия качественной терапии провоцирует формирование конкрементов в почках. Такая клиническая картина наблюдается и при сахарном диабете.

Кроме того, изучают показатели фосфора, амилазы и уратов.

При правильной оценке итогов биохимического анализа урины можно выявить рак ещё на ранних стадиях, тем самым можно успеть спасти жизнь пациенту. Именно поэтому сегодня значительно чаще доктора начали рекомендовать пациентам прохождение биохимического анализа мочи.

Расшифровка биохимического исследования мочи

При анализе мочи на биохимию исследуются следующие показатели:

• консистенция мочи, при изменении которой можно говорить о наличии различных отклонений или патологий в мочевыделительной системе;
• мочевая кислота, присутствие которой в моче указывает на возможные заболевания суставов, развитие артроза или подагры;
• белок, по наличию которого можно судить о начале воспалительного процесса в организме;
• количество выделяемой за сутки мочи, с помощью которого можно выявить развитие почечных заболеваний, а также определить наличие отравления организма тяжелыми металлами;
• содержание в моче кальция, хлора и натрия, по количеству которых выявляются почечные заболевания, сахарный диабет и нарушения обмена веществ;
• калий, наличие которого говорит о возможных гормональных сбоях.

Правильно расшифровать данные показатели может только лечащий врач, так как на результаты анализа влияют многие факторы, помимо содержания тех или иных элементов в исследуемом материале. К ним относятся:

• пол пациента;
• его возраст;
• история болезни;
• текущее состояние больного.

Но некоторые показатели, определяемые при биохимическом анализе мочи, представляют интерес и для пациента. Ведь, судя по ним, можно определить состояние организма в целом, а также понять, на чем стоит более всего заострить внимание. Вот список наиболее важных показателей:

1. Общий белок, содержащийся в организме. В норме белок в моче содержится в промежутке от 0 до 0,033 грамм на литр. Если его уровень превышен, это свидетельствует о наличии инфекционно-воспалительных процессов в мочевыводящей системе, почках или половых органах. Также изменение данного показателя возможно при наличии аллергических реакций, аутоиммунных заболеваниях, сахарном диабете или миеломы.
2. Мочевая кислота. Это продукт распада пуриновых оснований, который при нормальном функционировании организма практически полностью выводится с мочой. Суточная норма данного показателя равняется 0,4-1 грамма. Увеличение нормативов может свидетельствовать о высокобелковой диете, анемии, циррозе печени, развитии подагры и других заболеваний.
3. Фермент амилаза. Это вещество продуцируется слюнной и поджелудочной железой, участвует в синтезе белка и выводится из организма с мочой. Его нормой в моче является от 10 до 1240 единиц на литр. Соответственно превышение нормы свидетельствует о наличии проблем с поджелудочной железой или нарушении работы слюнных желез.
4. Уровень сахара в моче. В норме глюкоза в моче равняется 0,03-0,05 грамм на литр. Превышение уровня указывает на возникновение сахарного диабета или развитие заболеваний почек.