Кальцинаты в предстательной железе: лечение и причины

Главная / Другое

Назад

Опубликовано: 23.09.2020

Время на чтение: 12 мин

0

62

• Кальцинаты в предстательной железе: что это такое? Опасность для организма
• Особенности патологии

Кальцинаты в предстательной железе: что это такое?

Кальцинат — это камень из неорганических составляющих секрета простаты. По сути, кальцинаты – это «эхо» перенесенного инфекционного заболевания. Камни в простате бывают нескольких типов, но эти считаются самыми опасными, поскольку плохо поддаются разрушению.

Благоприятными условиями для появления камней в простате являются такие факторы, как:

• отсутствие активности, сидячая работа;
• редкие половые акты;
• неправильное питание;
• простатит (хронической форме);
• плохая функциональность мочевого пузыря.

Камни образовываются двух видов — эндогенный и экзогенный. Первый возникает из-за наличия застойного простатита, имеет малый размер (не более 4 мм). При этом отсутствуют болезненные спазмы. Могут быть незамеченными на протяжении многих лет. Ко второму типу относятся крупные образования, локализующиеся в дистальном отделе железы. Причина их появления – аденома.

Камни в предстательной железе всегда сигнализируют о воспалительном процессе. Секрет простаты, которым заполнено около 50% спермы, содержит токсины, отрицательно влияющие на качество сперматозоидов.

При неадекватном подходе к лечению, возможно развитие патологий. Может возникнуть абсцесс с гнойным наполнением железы, также велик риск образования кисты. Тромбоз (закупорка вен) считается опасным осложнением. Неприятным последствием кальцината в простате, к сожалению, может быть бесплодие.

Опасность для организма

В чем опасность кальцинатов в паренхиме для мужского организма? Опасность их в том, что на начальных этапах их образования они не чувствуются. Мужчина не может сам заподозрить их наличие. Признаки кальцинатов различаются, в зависимости от количества камнеобразований, месторасположения. Обнаруживаются кальцификаты предстательной железы чаще всего во время профилактического или планового осмотра.

Основную опасность кальцификат в простате представляет из-за возможности начала воспалительного процесса. Патологические микроорганизмы, которые попали в железу, обретают резистентность к антибиотикам, из-за чего их лечение значительно затрудняется.

Особенности патологии

При кальцинозе соли с содержанием кальция откладываются на месте поврежденных мягких тканей конкретного органа. Если врач обнаружил камни в железе, то это свидетельствует о том, что образовались кальцинаты. Достаточно часто патология развивается вследствие длительного воспалительного процесса или при не своевременном лечении болезней.

По причине застоя секрета простаты и изменения его густоты могут появиться кальцинаты в предстательной железе. Кроме этого, при попадании мочи из мочеполового канала в простату часто откладываются соли. С помощью УЗИ, рентгенографии, ректальной пальпации врач поставит диагноз. При использовании последнего метода метода осмотра можно определить только большие камни в предстательной железе, поэтому самый эффективный метод диагностики — УЗИ. Если камни маленького размера, то у пациента не возникает дискомфорта и болезненных ощущений. Обнаружить патологию можно случайно, при очередном медицинском осмотре.

Механизм образования

Из-за особенностей анатомического строения железы, в ней могут появляться кристаллы солей. По своему строению простата является железой внутренней секреции, она может выделять специфический секрет, благодаря которому сперматозоиды могут правильно передвигаться и оплодотворять женскую яйцеклетку.

Орган состоит из мышечной и железистой тканей. Мышечная ткань отвечает за выброс спермы в уретру, после чего мочеиспускательные каналы закрываются из-за эякуляции, чтобы не допустить смешивания спермы с мочой. Именно железистая ткань из-за своей структуры с дольками, которые в медицине называются ацнусами, может накапливать сок. В нем и образовываются периуретральные кальцинаты.

Первый механизм образования в том, что отложения появляются из секрета простаты. Амилоиды крахмала появляются из сока железы во время распада эпителиальных клеток. Амилоиды являются ядром, из которого в будущем образовываются микрокальцинаты в предстательной железе, в них накапливаются фосфаты и карбонаты кальция. В дальнейшем конкременты увеличиваются в размерах.

Второй механизм образования в том, что в органе может появиться рефлюкс мочи.

Некоторые кальцинаты в периуретральной зоне предстательной железы состоят из компонентов мочи. Считается, что моча может попасть в уретру, где происходит ее застой, и начинается обызвествление простаты.

Факторы, способствующие заболеванию

Заболевание предстательной железы не появляется на ровном месте. Выделяют несколько основных факторов, которые могут послужить развитию заболевания:

1. Вялотекущий воспалительный процесс, возможно хронического характера. Сюда можно отнести хронический простатит различной этиологии. Основными побудителями заболевания выступают инфекции, травмы, воспаления органа. В целях самосохранения организма пытается изолировать поврежденный участок, образуя вокруг него оболочку из соединительной ткани. Впоследствии, эта защита служит платформой для оседания солей кальция, преобразующихся в кальцинаты.
2. Гиподинамия. Многие мужчины среднего возраста ведут малоподвижный образ жизни.Особенно это связано с их профессиональной деятельности. В результате наблюдаются нарушения микроциркуляции крови в органах малого таза. Застой жидкости имеет такие последствия, как формирование камней простаты, так как ткани испытывают дефицит питательных веществ, кислородное голодание.
3. Нерегулярность интимной жизни, нереализованная эрекция оказывают влияние на качество секрета мужской железы, а также его состав. Уровень цитратов идет на снижение, их количества становится недостаточным для предотвращения оседания кальциевых солей.
4. Инфекции мочеполовой системы, а также инфекции, передающиеся половым путем, могут спровоцировать заброс мочи в протоки простаты. В результате наблюдается развитие таких заболеваний, как цистит или уретрит.
5. Несбалансированное питание тоже может послужить причиной развития кальцинитов, что наблюдается на фоне оседания солей. О полезных и вредных продуктах чуть дальше.
6. Злоупотребление вредными привычками. В числе основных нужно отметить: курение, алкоголизм, наркоманию.
7. Туберкулез любой локализации может вызвать кальцинирование солей с превращением их в кальцинаты простаты.
8. Системные заболевания могут способствовать повышению амилоидных телец, на фоне которых и протекает процесс камнеобразования.
9. Как причину развития патологии можно отметить функциональные расстройства кишечного тракта, сопровождающиеся задержкой стула.
10. Локальные переохлаждения могут спровоцировать формирование твердых солевых отложений в железистых тканях простаты.
11. Факторами риска можно считать травмы в области малого таза, а также хирургические вмешательства. Они могут спровоцировать нарушение тока мочи, способствуя ее попаданию в протоки предстательной железы.

Этиология и симптомы процесса

Кальцинация развивается на фоне разных причин. Чаще она связана с изменением состава секрета. Нерегулярный секс приводит к уменьшению концентрации цитратов, которые отвечают за блокировку осаждения солей. Состояние опасно своим бессимптомным течением.

Другие причины кальциноза:

1. Пассивный образ жизни, приводящий к застоям в области простаты. Наблюдается кислородное голодание тканей органа.
2. Хроническое воспаление. Вокруг проблемных участков разрастается соединительная ткань, откладываются кальцификаты.
3. Заброс урины, спровоцированный инфекцией. Образования формируются в выводящих протоках.
4. Неправильное питание. Преобладание соленых и острых блюд способствует изменению секрета железы.
5. Вредные привычки.
6. Туберкулез.
7. Заболевания, повышающие уровень крахмальных сгустков.

С учётом механизма возникновения кальцинаты в предстательной железе бывают эндо- и экзогенными. Образования первой группы появляются на фоне застоев. Их диаметр не превышает 3 мм. В случае нарушения уретро-простатического рефлюкса формируются экзогенные кальцинаты диаметром до 5 мм.

По количеству образования в простате классифицируются на следующие виды:

1. Единичные. Опасны для мужчины, так как выявляются на запущенной стадии.
2. Множественные. Функции железы нарушаются из-за обширной обсеменации. Заболевание сопровождается слабостью и постоянной мигренью.

Макро- и микрокальцинаты провоцируют следующие симптомы: боль в пояснице и мошонке, которая усиливается при сексе и мочеиспускании. Из-за расстройства эрекции появляется болевой синдром и при семяизвержении. Другие признаки кальциноза: наличие крови в моче, нарушения при опорожнении пузыря.

Причины камней в предстательной железе

1. Воспаление предстательной железы — простатит, возникает вследствие инфекционного поражения органа. Возбудителем чаще всего выступает условно-патогенная флора — стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, реже этиологическим фактором становится специфическая инфекция — хламидиоз, гонорея. Воспаление в железистой ткани происходит в результате выделения инфекционным агентом продуктов жизнедеятельности и токсинов, в результате чего происходит прямое и опосредованное повреждение в результате миграции в очаг инфекции иммунокомпетентных клеток. Выделяется большое количество провоспалительных медиаторов, цитокинов и других соединений, способствующих воспалению. Происходит закупорка ацинусов — железистых мешочков, и протоков, секрет загустевает, образуя конкременты.
2. Уретро-простатический рефлюкс — обратный заброс урины из вышележащих отделов мочевыделительной системы в предстательную железу. Такая патология наблюдается при:
   структуре уретры, то есть сужении просвета мочеиспускательного канала вследствие врожденной аномалии, травматического повреждения, медицинского вмешательства;
3. атонии простаты — снижения тонуса и эластичности мышечного слоя органа, в результате чего теряется способность закрытия отверстия мочеиспускательного канала;
4. трансуретральной резекции простаты.
5. Миграция камней из верхних отделов мочевыделительной системы в предстательную железу возможна при самостоятельном выходе конкрементов.
6. Гиперплазия предстательной железы — доброкачественное разрастание железистого эпителия, старое название — аденома простаты. Патология приводит к постепенному увеличению органа в размерах, сдавливанию мочеиспускательного канала, а также к закупорке железистых клеток, в результате чего формируются конкременты.
7. Рак предстательной железы — злокачественное новообразование ткани органа. В результате разрастания атипичных клеток происходит нарушение функционирования железистого эпителия и возможно образование камней в простате.
8. Травматизация половых органов приводит к деформации мочеиспускательного канала, а также структуры предстательной железы, что может стать причиной образования камней.

Диагностика и анализы при камнях в простате

Выявить присутствие камней в предстательной железе можно в ходе ректального обследования, проведения УЗИ или рентгеновского анализа.
При пальпации простаты врач четко определяется плотный участок, в некоторых случаях отмечается характерный звук (крепитация).

Любые изменения, выявленные при данном обследовании нужно дифференцировать с онкологическом процессом и туберкулезом простаты.

С помощью трансректального УЗИ можно охарактеризовать количество, размер и формы камней.

По рекомендации врача возможно проведение МРТ-простаты.

МРТ предстательной железы — самый безопасный и информативный диагностический метод.

Является неинвазивным и безболезненным, характеризуется отсутствием радиационного воздействия (в отличие от КТ или обычного рентгена).

Изображения в разрезе, созданные с помощью магнитного поля, позволяют сделать выводы относительно морфологии простаты, характере кальцификации.

Также позволяют обнаружить доброкачественные или злокачественные изменения.

Наиболее важное применение МРТ при диагностике простаты является выявление предраковых состояний.

Поскольку камни в большинстве случаев являются следствием воспалительного процесса в простате, вялотекущего или давно затихшего, назначаются дополнительные исследования.

Поэтому при наличии камней большое значение имеет и диагностика простатита.

При остром простатите воспалительные показатели в крови могут быть значительно увеличены, как и воспалительные клетки (лейкоциты) и простат-специфический антиген (ПСА) в качестве опухолевого маркера.

С другой стороны, при хроническом воспалении простаты патологические изменения в крови пациента могут отсутствовать.

В дополнение к анализу крови берется образец мочи, который также может указывать на воспаление предстательной железы.

Острый простатит заметен в виде скоплений воспалительных клеток (лейкоцитов), бактерий и эритроцитов.

В то время как при хроническом течение их концентрация может быть незначительной.

Какие камни бывают?

Классификация камней основывается на их структуре, количестве, причине формирования. В ходе диагностического поиска идентификация конкрементов играет большую роль в установлении точного диагноза и назначения лечения.

1. Размеры камней варьируют от нескольких миллиметров до 2-3 см. Чаще всего обнаруживаются конкременты продолговатой формы желтоватого цвета.
2. Если этиологическим фактором образования камней становится уретро-простатический рефлюкс, то они формируются за счет мочевой кислоты, ее солей и оксалатов, при этом отличаются остроконечной формой и локализацией в конечных протоках железы.
3. В зависимости от этиологии выделяют первичные конкременты, например, возникшие на фоне хронического простатита, и вторичные — как следствие мочекаменной болезни.
4. Кальцинаты в предстательной железе могут быть единичными и множественными.

Таким образом, по локализации и структуре конкрементов врач может предположить этиологический фактор патологии, в зависимости от которого будет назначена тактика лечения.

Повышает ли кальцификация простаты ПСА?

Простат-специфический антиген — это белок, который вырабатывается простатой.

В случае урогенитальных заболеваний или проведения инструментальных методик диагностика возможно незначительное увеличение ПСА.

Нормальный диапазон простат-специфического антигена составляет от 1,4 до 4,4 мкг / л в зависимости от возраста.

Кальцификации в предстательной железе теоретически могут увеличить значение ПСА, но обычно лишь незначительно.

С другой стороны, такие заболевания, как воспаление, аденома простаты или злокачественные опухоли, приводят к более заметному увеличению уровня ПСА.

Поэтому даже при отсутствии клинической картины воспаления проведение анализа ПСА является целесообразным.

Чем опасны камни в железе?

Наличие в предстательной железе камней небольшого размера не представляет опасности, но сигнализирует о заболевании мочеполовой системы.

Конкременты средних и больших размеров оказывают повреждающее действие на клетки железистого эпителия, что может привести к многочисленным осложнениям.

1. Импотенция может стать следствием склероза простаты на фоне хронического воспаления и образования конкрементов.
2. Недержание мочи возможно из-за гипотрофии мышечного слоя простаты.
3. Бесплодие развивается за счет нарушения выработки и выделения секрета в результате застойных явлений.
4. Склероз или фиброз простаты — замещение нормальной ткани на соединительную. Патология развивается при длительном течении воспалительной реакции в органе, а также регулярном механическом поражении структуры железистого эпителия камнями. Склероз характеризуется сморщиванием паренхимы простаты, нарушением ее функции, что приводит к импотенции и другим последствиям.
5. Абсцедирование возникает в результате усиления воспалительной реакции в железистом органе, причем камни являются благоприятным фактором для роста и размножения патогенных микроорганизмов. В случае, если происходит активация инфекционного процесса, возможно образование абсцессов в полости предстательной железы, то есть нагноения, ограниченного капсулой. Такая патология требует незамедлительной медицинской помощи и может привести к вскрытию абсцесса с вытеканием гноя в орган, расплавлением его стенок и образованием свищей. Осложнение может привести к сепсису, перитониту, а следовательно, к летальному исходу.

Лечение

На начальных стадиях заболевания врачи используют медикаментозную терапию. Пациенту назначают антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, которые дают обезболивающий эффект, спазмолитики для расширения протоков простаты.

При наличии в предстательной железе кальцинатов лечение также может включать ударно-волновую терапию (УВТ). Акустическая волна точечно воздействует на крупные отложения, дробя их на мелкие фрагменты, которые самостоятельно выводятся из организма.

Если вышеперечисленные методы не дали желаемого результата, врачи прибегают к хирургическому вмешательству: трансуретральному, лапароскопическому или открытому.

Чтобы избежать образования кальцинатов, необходимо как можно больше двигаться, правильно питаться и регулярно посещать уролога, чтобы своевременно выявлять и лечить любые патологии простаты.

Патогенез простатолитиаза

Механизм развития патологической цепи (кальциноза) — это сложная система метаболических реакций организма, приводящих к обызвествлению ПЖ. Различают два пути образования камней: эндогенный и экзогенный.

Кальцинаты в простате

Эндогенные (истинные) кристаллы

Основным пусковым фактором является нарушение дренажной функции органа, в результате которой происходит застой секрета.

Для асептического калькулезного простатита большую роль играют возрастные или патологические изменения (например, при аденоме ПЖ), приводящие к сложностям с эякуляцией:

• физиологическая атония мышц железы;
• нарушение микроциркуляции;
• нарушение лимфооттока.

Задержка простатического сока в дольках способствует образованию амилоидных телец. Отшелушенный эпителий и разрушенные лейкоциты не удаляются из полостей, а оседают на полисахаридных комплексах и застывают.

При наличии воспаления – патогенные микробы в процессе жизнедеятельности изменяют реакцию внутренней среды железы в щелочную сторону. Это приводит к кристаллизации фосфата и карбоната кальция (главные минеральные компоненты камней ПЖ) и оседанию кристаллов на крахмалоподобной (амилоидной) матрице.

Экзогенные (ложные) камни

Теория экзогенного формирования конкрементов в простате основывается на наличии у пациента уретропростатического рефлюкса. Заброс урины в протоки простаты возможен при хроническом воспалении, травме органа, гиперплазии. Соли, содержащиеся в моче, откладываются в виде осадка, и становятся базой для образования камней. Истинность концепции подтверждена при помощи кристаллографического анализа кальцинатов предстательной железы, который доказывает наличие в них компонентов мочи, а не эякулята.

Симптомы камней в простате

Мелкие камешки часто находятся толще железы, не вызывая симптоматики и определяясь только на УЗИ. Крупные образования вызывают:

• Боль в мошонке и паховой области, усиливающуюся при ходьбе, физическом напряжении, во время семяизвержения и дефекации. Часто болевые ощущения отдают в задний проход.
• Резь и дискомфорт при мочеиспускании, постоянные позывы в туалет, сопровождающиеся чувством неполного опорожнения пузыря.
• Появление крови в семенной жидкости (гемоспермию) и в моче (гематурию).
• Снижение эрекции и затрудненное семяизвержение.

Поскольку схожие симптомы дает множество урологических заболеваний, при подозрении на кальцинаты в простате больному назначают:

• Клинические анализы мочи и крови, в том числе, биохимический для исключения сопутствующего поражения почек.
• Мазок с поверхности железы, используемый для диагностики половых инфекций.
• Пальцевое ректальное исследование, позволяющее прощупать кальцинаты. К сожалению, маленькие камешки не всегда можно ощутить в толще железы.
• Анализ секрета простаты. При наличии конкрементов определяется увеличение концентрации лейкоцитов и эритроцитов, слепки застывшего простатического секрета (кристаллы Беттхера), патологические тельца (амилоидные и Туссер-Лаллемана).
• При подозрении на туберкулёзную форму болезни, больному назначают легких.
• Спермограмму. При обнаружении кальцификатов в сперме находят кровь и большое количество лейкоцитов. Сперматозоидов меньше нормы, они малоподвижные и имеют неправильную форму.

Конкременты простаты при трансректальном и трансабдоминальном УЗИ выглядят на экране, как белые точки или пятна. Светлый оттенок объясняется тем, что эти плотные включения отражают ультразвук (гиперэхогенны).

Камни, обнаруженные в других органах, оставляют за собой тень, как предметы, находящиеся на солнечном свете. Простатические конкременты такой эффект дают далеко не всегда.

Обнаруженные образования могут быть одиночными и множественными, располагающимися в виде «цепочек» или скоплений. При аденоме простаты они находятся на границе опухолевого очага. Иногда камни образуются вдоль уретры, мочевыводящих протоков или в толще железы. Примерно такие же результаты получаются при КТ обследовании. Конкременты визуализируются в виде белых участков, по эхогенности приближающихся к костной ткани.

Диагностика патологического процесса

Диагностирование патологии начинается с первичного обращения в медицинское учреждение.

На основании жалоб пациента проводится:

• визуальный осмотр лечащим врачом;
• пальпация простаты через прямую кишку;
• лабораторные исследования крови, мочи;
• спермограмма;
• УЗИ предстательной железы;
• КТ органов малого таза;
• МРТ органов малого таза и предстательной железы;
• рентгенография, хотя некоторые камни в простате имеют состав, который не определяется рентген-аппаратом.

Ультразвуковое сканирование с допплерометрией

Возможны следующие техники:

• трансректальная (ТРУЗИ): датчик оборудования вводится через анус, что обеспечивает максимальную близость с ПЖ и гарантирует четкость изображения. Требуется предварительное очищение кишечника;
• трансуретральная: специальный наконечник проводится сквозь уретру. Способ болезненный, поэтому применяется редко;
• трансабдоминальная: через брюшину. Не нужна особая подготовка, не доставляет неприятных ощущений пациенту;
• мошоночно-ректальная: насадка аппарата устанавливается в зону между анальным отверстием и мошонкой. Малоинформативный метод.

ТРУЗИ предстательной железы

Рентгенологическая диагностика

Эндогенные камни часто оказываются рентгенонегативными. Результативность способа невысока — около 32%. Для исследования используют:

• обзорную рентгенографию органов брюшной полости;
• МРТ;
• КТ.

Лабораторные тесты

Для подтверждения диагноза проводят лабораторную диагностику:

• ОАК и ОАМ;
• обнаружение воспалительных маркеров в секрете простаты;
• ПЦР на различные инфекции;
• бакпосев для выявления патогенной флоры;
• мазок на венерические инфекции;
• исследование третьей порции мочи на присутствие в ней лейкоцитов;
• спермограмма.

Классификация калькулезного простатита

В зависимости от места расположения конкрементов внутри органа (согласно УЗИ-диагностике), различают четыре типа кальциноза простаты:

1. Интрапаренхиматозный – камни локализуются в центральной области органа.
2. Парауретральный – очаги находятся в уретре, проходящей внутри ПЖ.
3. Параколликулярный – кальцификация зоны семенного бугорка и его протоков.
4. Аденоматозный – обызвествление границы между оболочкой метаплазии и здоровой железистой тканью.

Дифференциацию калькулезного простатита проводят со злокачественными новообразованиями и туберкулезом ПЖ.

Как вывести камни из простаты?

Терапия зависит от размеров, локализации и причины образования камней. Лечение может быть консервативным или оперативным.

Медикаментозное лечение кальцинатов

Медикаментозное лечение камней в простате проводится в случае их малых размеров и отсутствии выраженной симптоматики. Применяются антибактериальные средства, препаратом выбора является Ципрофлоксацин. Также необходим прием нестероидных противовоспалительных средств, которые снижают выраженность патологического процесса и купируют болевой синдром.

Наиболее эффективным средством является Диклофенак. Альфа-адреноблокаторы применяются при простатите. Лекарства из этой фармакологической группы взаимодействуют со специфическими рецепторами простаты и вызывают снижение максимального давления закрытия уретры, увеличивают скорость потока урины, снижают риск развития рецидивов заболевания.

В некоторых случаях применяется Цистон — препарат, оказывающий диуретическое, противовоспалительное действие, а также растворяющий конкременты. Средство воздействует на муцин, что приводит к выведению из камней минеральных веществ. Также лекарство ингибирует рост кальцинатов и выводит из организма мочевую кислоту, ее соли и оксалаты.

Немаловажным компонентом консервативной терапии является соблюдение диеты. Пациенту не рекомендуется употреблять в пищу острые, копченые и жареные блюда, а также продукты, содержащие большое количество оксалатов.

Дробление камней лазером и УВТ

Ударно-волновая терапия относится к физиотерапевтическим манипуляциям и представляет собой процедуру, в ходе которой оказывают волновое воздействие на камни предстательной железы с помощью специального аппарата.

Лазерное дробление конкрементов считается более эффективной методикой.

Оба метода лечения камней в простате направлены на механическое разрушение кальцинатов. Процедуры входят в комплексное лечение и не являются самостоятельным методом терапии.

Народные рецепты

При единичных либо маленьких кальцинатах в консервативное лечение включаются народные средства, но по рекомендации врача. Терапия с противовоспалительным воздействием способствует быстрому устранению застойных явлений в области малого таза, а также облегчению оттока урины. Сами кальцинаты не растворяются на фоне народной терапии, но состояние пациента значительно облегчается.

Для устранения воспаления показан прием настоек, отваров из можжевельника, ромашки, зверобоя. Народные лекарства, приготовленные из конского каштана, усиливают кровоток, устраняя застой. Для укрепления стенок сосудов используется шиповник. Одновременно он повышает защитные силы, нормализуя кальциевый обмен.

Чтобы приготовить отвар из шиповника, потребуется 2 ч. л. корня растения и стакан кипятка. Состав готовится 10 минут. Принимается перед едой 1 раз в сутки. Маленькие кальцинаты могут выйти из простаты через шесть месяцев. При кальцинозе принимается берестовая настойка. Она готовится из 1 ст. л. сухой коры, стакана кипятка, 1 ч. л. сока лимона. Лекарство принимается трижды в день до еды.

Лечение кальцинатов простаты

Лечебная тактика определяется врачом-урологом исходя из количества камней, их расположения и размера.

Медикаментозная терапия

. Полностью вылечиться от болезни с помощью лекарств нельзя, но использование препаратов снимает воспаление и останавливает появление новых камней. При лечении калькулезного простатита эффективны:

• Антибиотики, убирающие воспалительный процесс и препятствующие распространению инфекции. Чаще всего назначаются аугментин и ципрофлоксацин.
• Противовоспалительные средства, снимающие боль и воспаление – диклофенак, ортофен.
• Спазмолитики, расширяющие протоки железы и способствующие отхождению камней – но-шпа, папаверин, баралгин. Для этих же целей применяются α-адреноблокаторы, например, омникс.

Хирургическое лечение назначается при:

• интенсивных болях, не устраняющихся анальгетиками;
• частичной или полной блокировке отхождения мочи, вызванной перекрытием камнем уретры;
• прогрессирующей почечной недостаточностью.

Больным проводится:

• полная простатэктомия — удаление всей железы;
• частичная — удаление поражённых участков простаты.

Вмешательство проводится через переднюю брюшную стенку или уретру. Трансуретральный метод действует щадяще и не оставляет швов на коже. Хорошие результаты показывают микрохирургические вмешательства, при которых инструмент и камера, показывающая ход операции, вводятся через небольшие отверстия в передней брюшной стенке.

Ультразвуковое, при котором раздробленные кальцинаты выходят с мочой наружу. Противники методики утверждают, что осколки, оставшиеся в железе, провоцируют воспаление. Несмотря на неоднозначное отношение — это самый передовой метод лечения недуга.

Чтобы не допустить образования камней в простате нужно своевременно лечить болезни мочеполовой сферы, больше двигаться, правильно питаться, а после 50 лет регулярно проверяться у уролога.

Как выходят камни из простаты

При неинвазивной и медикаментозной терапии важно не только уменьшить объем конкрементов, но и вывести кальцинаты из простаты. С этой целью проводят дренирование железы.

Способов выполнения процедуры несколько:

• Естественная эякуляция – лучший метод выведения измельченных камней. Во время оргазма ткани простаты интенсивно сокращаются, из каналов выходит семенная жидкость, вымывая кальцинаты. При отсутствии регулярной половой партнерши мужчине в качестве терапевтической помощи рекомендована мастурбация.
• Трансуретральный дренаж простаты – в мочеиспускательный канал вводят электрод-катетер. В ответ на воздействие электромагнитных импульсов происходит сокращение и вакуумная аспирация долек простаты.

Уролог подберет метод дренирования, оптимально подходящий для каждого конкретного пациента.

На заметку пациенту

Кальцинаты предстательной железы, что это такое? Этот вопрос интересует многих. Не все знают, что камни могут появиться не только в почках, но и простате. Как показывает медицинская практика, простатит — это самая частая болезнь, которую диагностируют у пациентов-мужчин. Вследствие развития простатита возникают камни в простате. Именно поэтому важно своевременно лечить заболевания чтобы не допустить развития осложнений.

Методы обследования и терапии кальцинатов простаты

Проведение трансректальной пальпации позволит определить множественные кальцинаты больших размеров. Чтобы диагностировать единичные кальцинаты, необходимо выполнить ультразвуковое исследование и рентгенографию. После комплексного обследования уролог назначит наиболее результативный метод лечения.

Для удаления небольших кальцинатов применяют лазерное или ультразвуковое дробление. После проведения процедуры камни выводятся естественными путями через протоки предстательной железы.

Удаление крупных камней проводится хирургически: лапароскопическим методом, через брюшную стенку или трансуретально. В сложных случаях может быть проведена операция по удалению простаты.