Общая характеристика
При заложенности уха пациенты отмечают чувство дискомфорта, распирания в наружном слуховом проходе, снижение слуха, сопровождающееся постоянным гулом или звоном. Некоторые люди сравнивают ощущение с заполнением ушного прохода водой. При кратковременной физиологической заложенности чаще выявляется двусторонняя симптоматика, воспаление и другие патологические причины могут вызывать односторонние проявления. Заложенность может сохраняться от нескольких минут до нескольких недель.
Больные часто замечают связь дискомфорта в ухе с перенесенными острыми бактериальными или вирусными инфекциями, травмами ушной раковины или головы в височной области. Если заложенность беспокоит постоянно или возникает периодически в течение нескольких дней, это служит показанием для визита к специалисту. Посетить врача также необходимо, когда симптом сочетается с другими проявлениями — головными болями или болезненностью в области слухового прохода, головокружениями, повышением температуры тела.
Причины заложенности уха
Перепады атмосферного давления
Заложенность обоих ушей — типичный симптом, которой появляется у большинства людей во время авиаперелетов. Неприятные ощущения связаны с разницей давления внутри среднего уха и снаружи. Человек чувствует давление на барабанные перепонки, которое сопровождается снижением слуха, шумом или звоном в ушах. Такие же симптомы наблюдаются при прыжках в воду и быстром погружении на большую глубину (ухо пловца). Обычно неприятные ощущения исчезают после выравнивания показателей давления, если заложенность сохраняется длительное время, следует посетить врача.
Отиты
Наиболее частые причины появления заложенности — воспалительные процессы бактериальной или вирусной этиологии. Пациенты ощущают давление в ухе, которое сочетается с односторонним снижением слуха и повышенным восприятием собственного голоса (аутофонией). Симптом беспокоит постоянно, иногда неприятное чувство в области внешнего слухового прохода вызывает интенсивные головные боли. При наружном отите отмечается резкая болезненность при надавливании на ушную раковину, возможны гнойные или серозные выделения из слухового прохода.
Сильная заложенность ушей возникает при воспалении в барабанной полости — среднем отите. Больные жалуются на чувство распирания и давления, слух на пораженной стороне резко снижается. Помимо заложенного уха пациента беспокоят резкие боли в висках. Патологическое отделяемое нехарактерно. При запущенном процессе заложенность зачастую переходит во временную потерю слуха, что связано с повреждением барабанной перепонки. Самолечение отита чревато неврологическими осложнениями, поэтому следует как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.
Поражение слуховой трубы
В норме евстахиева (слуховая) труба обеспечивает сообщение между ротоглоткой и полостью среднего уха, что необходимо для выравнивания внешнего и внутреннего давления. Некоторые причины провоцируют отечность и закрытие просвета органа, при этом пациенты ощущают заложенность, распирание и дискомфорт. При воспалительных процессах поражение чаще является двусторонним. В зависимости от этиологического фактора евстахиит сопровождается насморком, першением в горле, головной болью, повышением температуры. Закрытие просвета слуховой трубы вызывают:
- ОРВИ
: грипп, риновирусная и аденовирусная инфекция. - Заболевания носоглотки
: хронические риниты и синуситы, искривление носовой перегородки, атрезия хоан. - Детские инфекции
: корь, скарлатина, коклюш. - Аллергическая патология, поллиноз
. - Осложнения после тампонады носа
.
Серная пробка
При скоплении серы в наружном ушном проходе заложенность развивается постепенно. Сначала беспокоит чувство дискомфорта и ощущение инородного тела в ухе, затем на стороне поражения прогрессирующе ухудшается слух. Больные отмечают постоянное распирание и давление в слуховом проходе. Некоторые пациенты для устранения неприятных ощущений пытаются самостоятельно промыть ухо, что вызывает ухудшение состояния, поскольку при контакте с водой серная пробка набухает и полностью закрывает просвет наружного ушного прохода.
Болезни внутреннего уха
Заложенность уха, которая сочетается с сильными головокружениями, может вызываться лабиринтитом. Больные связывают начало дискомфортных ощущений в ушном проходе с перенесенной вирусной или бактериальной инфекцией, травмой головы. При средней тяжести заболевания давление и звон в ушах возникают периодически, по мере ухудшения состояния симптомы становятся постоянными. На фоне заложенности прогрессирует тугоухость. Характерны жалобы на нарушения равновесия, пошатывание при ходьбе, тошноту и рвоту, которые обусловлены поражением вестибулярного аппарата.
Осложнения фармакотерапии
Чаще всего давление и дискомфортные ощущения в области наружного уха появляются после приема препаратов для лечения бактериальных инфекций в течение 2 недель и более. Наряду с заложенностью пациенты отмечают прогрессирующее одностороннее или двустороннее ухудшение слуха. После прекращения действия причины неприятные проявления могут исчезать самостоятельно, но при поражении нейросенсорных клеток, отвечающих за восприятие и распознавание звуков, наблюдается стойкая тугоухость. Неприятное чувство давления и распирания в ухе провоцируют:
- Аминогликозидные антибиотики
: гентамицин, канамицин, амикацин. - Петлевые диуретики
: фуросемид, этакриновая кислота. - НПВС в высоких дозах
: аспирин, индометацин, диклофенак натрия. - Психотропные средства
: амитриптилин, феназепам, карбмазепин. - Цитостатики
: цисплатин, винкристин, метотрексат. - Противотуберкулезные препараты
: стрептомицин, флоримицин, капреомицин.
Редкие причины
- Аутоиммунные болезни
: системная красная волчанка (СКВ), склеродермия. - Врожденные заболевания
: аплазия улитки внутреннего уха, холестеатома, алкогольный синдром плода. - Онкологическая патология
: опухоли барабанной полости, новообразования носоглотки. - Отосклероз
. - Профессиональные вредности
: длительные вибрационные и шумовые воздействия.
Причины заложенности в ушах
Часто многими людьми ощущается, как будто что-то давит на уши и кружится голова, создавая ощущение общего недомогания и проблем с самочувствием. Как правило, наиболее распространенной причиной такой патологии считается остеохондроз шейного отдела (в основном, 1 и 3 позвонков).
Еще одной причиной недомогания в ушном аппарате может быть отит, который только начинает развиваться. Из-за него и возникает повышенное ушное давление, создающее определенный дискомфорт. Повреждения черепа, травмы и инфекционные заболевания ушей могут спровоцировать появление подобного недомогания.
Если говорить об инфекционных заболеваниях в ушах, то дополнительно патология сопровождается потерей координации, нарушением равновесия и появлением ощущения общего дискомфорта.
Анализируя ситуации, которые встречаются на практике, ухудшение самочувствия в виде появления головокружения и временной частичной глухоты возникает по следующим причинам:
- Во время беременности, когда увеличивается объем крови.
- После перенесенного стресса или испуга воспаляются нервные окончания в голове, что провоцирует дополнительные боли.
- Из-за хронического недосыпания.
- Из-за сужения сосудов головного мозга.
- В результате приема лекарственных препаратов, так как в определенных случаях головокружение относится к перечню возможных побочных реакций.
- При длительной несбалансированной и неправильно подобранной диете ухудшается общее состояние здоровья и самочувствие.
- Анемия, характеризующаяся снижением гемоглобина крови.
Причины, по которым закладывает уши и кружится голова могут быть самыми разными, поэтому важно своевременно обратиться к врачу для детального обследования и получения точного диагноза.
Диагностика
Заложенность уха является показанием для посещения врача-отоларинголога, который проводит полное обследование слухового анализатора с целью установления причины неприятных симптомов. Лабораторные и инструментальные исследования направлены на изучение степени нарушений слуха и морфофункциональных изменений в различных отделах уха. Наибольшей диагностический ценностью обладают:
- Инструментальный осмотр наружного уха
. В ходе отоскопии выявляются воспалительные изменения, патологическое отделяемое, трещины или разрывы барабанной перепонки. Для уточнения причины заложенности дополнительно назначают микроотоскопию. - Аудиометрия
. Степень нарушения функции слухового анализатора оценивается с помощью специального прибора, издающего звуки различной частоты и громкости. Для обнаружения повреждения среднего и внутреннего уха используют импедансную аудиометрию, камертональные пробы. - Оценка проходимости слуховой трубы
. Исключение евстахиита предполагает проведение специальных проб: с пустым глотком, пробы Тойнби или Вальсальвы. Для объективного исследования проходимости евстахиевой трубы выполняют ее продувание с последующей отоскопией или аудиометрией. - Лабораторные методы
. Отделяемое из наружного слухового прохода собирают для бактериологического посева и определения патогенных микроорганизмов. Общий анализ крови показателен для выявления признаков воспаления. При наличии общеинфекционного синдрома может применяться серологическая диагностика (ИФА, РИФ, ПЦР).
При предполагаемых сосудистых нарушениях в органе слуха рекомендованы допплерография и реоэнцефалография. Наличие неврологической симптоматики служит основанием для проведения КТ черепа, МРТ головы, электроэнцефалографии. При подозрении на аллергическую природу расстройства выполняют аллергопробы. Пациентов также направляют на комплексное обследование к невропатологу, на консультации других специалистов.
Отоскопия при заложенности уха
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Заложенность уха, возникшую при смене давления, можно устранить самостоятельно – для этого необходимо совершить несколько глотательных движений, высморкаться. Для раскрытия просвета евстахиевой трубы нужно закрыть нос и попробовать сделать интенсивный выдох. Если неприятные ощущения обусловлены насморком, рекомендуется закапать сосудосуживающие назальные капли в ноздрю на той стороне, где ощущается заложенность, затем лечь на бок. Для выявления причины неприятных ощущений в ухе и подбора схемы лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Медикаментозная терапия
Лечебные мероприятия при заложенном ухе в первую очередь направлены на устранение причины симптома. Для повышения эффективности терапии комбинируют несколько препаратов, влияющих на разные звенья механизма развития расстройства. Этиотропная и патогенетическая терапия предполагает применение следующих групп лекарственных средств:
- Антибиотики
. Медикаменты назначают при гнойных процессах в среднем и внутреннем ухе. Отоларинголог подбирает лекарства, не обладающие ототоксическими свойствами. При микозах используют специфические противогрибковые средства. - Противовоспалительные препараты
. Обычно рекомендуют медикаменты из группы НПВС, которые эффективно снимают отечность слизистой, устраняют заложенность. Средства имеют анальгезирующее действие, поэтому показаны и в качестве симптоматической терапии при сильных болях. - Антигистаминныепрепараты
. Назначаются при доказанной аллергической причине дискомфорта в наружном ухе. Кроме того, антигистаминные средства, снимающие отечность и восстанавливающие проходимость слуховой трубы, входят в схему лечения евстахиитов. - Иммуномодуляторы
. Применяются для повышения местной и общей защитных функций организма, ускорения регенеративных процессов в эпителиальных клетках органа слуха. Особенно эффективны иммуностимуляторы при отитах бактериальной и вирусной природы.
Физиотерапия
Как правило, в план лечения заложенности и других неприятных симптомов со стороны органа слуха включают физиотерапевтические методики. Эффективно продувание слуховой трубы по Политцеру, направленное на улучшение оттока экссудата из барабанной полости, уменьшение неприятных ощущений у больного. Для стимуляции кровообращения и репаративных процессов проводят пневмомассаж барабанной перепонки. Комплексное лечение предусматривает применение УВЧ, лазерных воздействий, микроволновой терапии.
Хирургическое лечение
В некоторых ситуациях эффективная терапия заложенности уха возможна лишь после оперативного устранения причины. При массивных гнойных отитах показаны дренирующие операции, которые облегчают отток гноя и ускоряют период выздоровления. При значительных разрастаниях аденоидов проводят тонзиллэктомию. По показаниям назначают коррекцию патологий носоглотки — септопластику, удаление полипов, других доброкачественных опухолей, конхотомию при гипертрофическом рините. В ряде случаев требуются реконструктивные вмешательства на внутреннем и среднем ухе.
Закладывает уши и кружится голова причины, что делать
Мигрень. При этом заболевании возникают стойкие и длительные головные боли, охватывающие половину головы или какую-то ее часть (по-гречески болезнь называется «гемикрания», то есть на половину головы). Боли могут быть слабыми и нарастающими до невыносимых, когда больной человек буквально боится сделать лишнее движение, потому что оно отзовется ослепляющим приступом боли.
Заболевания, так или иначе связанные с нарушениями функционирования сосудов. В эту большую группу попадают наиболее распространенные причины головной боли и давления в ушах: высокое и низкое артериальное давление, вегето-сосудистая дистония, сильные спазмы сосудов, атеросклероз и многие другие заболевания. Особенную опасность для здоровья представляет артериальная гипертония, при которой возникают ломящие боли в затылке, а при резком изменении давления появляется головокружение и закладывает уши.
Больные атеросклерозом отмечают наличие навязчивых звуков в ушах, звяканье, тикания, «стрекотание кузнечиков» и других повторяющихся и монотонных помех. У некоторых людей, обычно имеющих слабые сосуды и склонность к снижению или повышению артериального давления, может проявляться высокая метеочувствительность.
При этом состоянии примерно за час — полтора до перемены погоды (в основном перед выпадением осадков, начала сильной грозы или метели, появления мощных порывов ветра) человек отмечает ухудшение самочувствия, которое сопровождается сдавлением головы, шумом в ней и в ушах, болью и слабостью. Через короткое время после начала дождя или снега больной о.
Состояние провоцируется высокой чувствительностью к перепадам внешнего атмосферного давления и практически не нуждается в лечении. В ряде случаев боли в ушах и голове, шум, звон и другие посторонние звуки, а также тошнота, рвота, затуманенное сознание и его потеря, бред могут оказаться признаками сильной травмы головы, наличия гематомы или инсульта. Часто именно микроинсульт маскируется появлением сильной локальной головной боли и ломотой в ушах.
Некоторые болезни, симптомами которых являются головные боли и неприятные ощущения в ушах, могут угрожать здоровью пациента, а при отсутствии правильного и своевременного лечения могут привести к серьезным последствиям.
Что делать, если болит и голова, и ухо? При появлении этих 2 симптомов необходимо обратиться за помощью к специалисту, так как сильный болевой синдром может указывать на какое-либо серьезное заболевание. В некоторых случаях человек сам виноват в том, что его начали мучить неприятные ощущения.
Ощущение, что закладывает уши и кружится голова, может возникать часто или периодически, и длиться от пары секунд до нескольких часов. С чем это связано, необходимо выяснить, так как проблема может быть довольно серьезной.
