Боли в промежности как повод посетить уролога

Боль в промежности — распространённый симптом, возникающий вследствие различных причин: как у мужчин, так и у женщин, любого возраста. Так как промежность является частью тела, в которой находится комплекс мягких образований в виде наружных половых органов, уретры и отверстия прямой кишки, болевая симптоматика в ней, как правило, связана с патологиями этих органов. Нередко её дополняют другие клинические проявления в виде дискомфортных ощущений во время ходьбы или долгого сидения, а также сильный зуд и жжение.

Для того, чтобы узнать причину вышеперечисленных проявлений, нужно обратиться за профессиональной медицинской помощью. Только специалист, после проведения осмотра и диагностических исследований, сможет точно сказать, почему болит промежность, и назначить адекватное лечение. Благодаря ему можно устранить причину заболевания, а следовательно — и неприятные симптомы, которые ему сопутствуют. Если Вы желаете быть уверены в профессионализме врачей и в том, что получите лучшее лечение, обращайтесь в многопрофильную клинику ЦЭЛТ. У нас работают ведущие специалисты, в распоряжении которых имеется всё необходимое для точной постановки диагноза и проведения эффективного лечения.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-уролога.

• Первичная консультация — 3 000
• Повторная консультация — 2 000

Записаться на прием

Этиология болей в промежности

Если у Вас болит промежность, спешите записаться на консультацию к врачу. Данное клиническое проявление быть признаком развития опасного патологического состояния, правильное и своевременное лечение которого избавит Вас от более тяжёлых осложнений. Современные медики выделяют ряд общих причин болей, характерных для представителей обоих полов. Помимо этого, существуют и исключительно «женские» или «мужские». Все они представлены в нашей таблице ниже:

Боли в паху у мужчин, причины

На появление боли ноги в паху у мужчин влияет сразу же несколько причин.

Боль в левом паху у мужчин, причины:

1. Хронический цистит. Боль в паху слева у мужчин появляется при хроническом цистите. Воспаление мочевого пузыря характеризируется повышением температуры до сорока градусов, общей слабостью, болью при мочеиспускании, тошнотой и рвотой. Имеет разную локализацию, но чаще всего болезненным местом является низ живота.
2. Травмы мочевого пузыря. При повреждении мочевого пузыря больной страдает от перепадов температуры, от панического страха и сильных болей в области паха.
3. Чрезмерные физические нагрузки. При чрезмерных физических нагрузках возможны растяжения мышц и повреждения внутренних органов. С этой проблемой знакомы профессиональные спортсмены и люди, работающие физическим трудом. Боль может свидетельствовать о крепатуре либо о повреждении мягких тканей.
4. Переохлаждение. При переохлаждении в мужском организме развивается воспалительный процесс органов малого таза, который приводит к серьёзным последствиям при отсутствии лечения.
5. Гормональные нарушения. В подростковом возрасте в мужском организме происходят гормональные нарушения, которые нередко сопровождаются болевым синдромом и другими неприятными симптомами.
6. Доброкачественное или злокачественное новообразование мочеиспускательных органов. Хронические боли в паху у мужчин, которые сопровождаются и другими симптомами, иногда свидетельствуют о наличии опухолей. Стоит немедленно обратиться к специалисту.
7. Абсцесс и орхит. Воспаление яичек появляется вследствие переохлаждения и инфекционных процессов в мужском организме. Сопровождается повышенной температурой, рвотой, болями внизу живота. Иногда орхит становится последствием после перенесенной свинки. Появляются сильные отеки на яичках. В мошонке ощущается резкая боль, которая усиливается при пальпации. Также воспаляются половые железы. Сопутствующим симптомом называют интоксикацию организму. Запущенная стадия орхита перерастает в абсцесс.
8. Гнойные воспаления. Гнойные воспаления необходимо срочно лечить, так как они перерастают в сепсис.
9. Воспаление придатков семенников. После перенесенной инфекции в организме мужчины нередко развивается патология под названием эпидимит. Повышается температура, воспаляются придатки, боли в паху усиливаются при ходьбе и любых движениях.
10. Перекрут яичек. Перекрут яичек также сопровождается сильной режущей болью. У больного повышается температура до сорока градусов, наблюдается тошнота и рвота. Мужчина находится в паническом страхе, ощущает хроническую усталость и бессонницу. При отсутствии надобного лечения перекрут яичек приведет к некрозу и к гангрене. Единственным решением проблемы является оперативное вмешательство и удаление семенной железы.
11. Простатит. Болит в паху слева у мужчин при хроническом простатите. Признаками этого заболевания называют проблемами при мочеиспускании, тошнотой, рвотой, повышением температуры. К простатиту приводит инфекция половых органов, которая не была вылечена правильным путем. Болезнь поражает и другие здоровые органы.
12. Цистит. Сопровождается повышенной температурой и ознобом.
13. Инфекции, которые передаются половым путем.
14. Камни во внутренних органах.
15. Образование солей в почках. Повышается температура.
16. Варикоцеле. При расширении вен в яичках мужчина ощущает кинжальную боль, которая усиливается при движениях.
17. Воспаление аппендикса. Если мужчина ощущает сильную боль справа внизу живота, то речь идет об аппендиксе. Стоит срочно вызвать скорую помощь и провести обследование в стационаре.
18. Проникновение бактерий в половые органы.
19. Травмы ног. Травмы ног влияют и на другие системы организма, а именно на органы малого таза. Ощущается невыносимая боль, которая сопровождается температурой.
20. Грибковые инфекции. Грибковые инфекции сопровождаются болью в области паха, тянущими ощущениями внизу живота и другими неприятными симптомами. Чтобы избежать развития болезни, обратитесь к специалисту.

Боли в промежности у беременных женщин

В гинекологическое отделение нашей клиники нередко обращаются пациентки с вопросом о том, почему при беременности болит промежность и насколько это опасно. В норме такая симптоматика связана с ростом плода и его опусканием вниз. Она характерна для 3-го триместра — именно в этот период, вследствие развития ребёнка, наблюдается воздействие на связки, нервы и мышцы организма матери, которые растягиваются. Однако, возникновение такой симптоматики на ранних сроках может быть признаком того, что существует высокий риск выкидыша.

Нередки случаи, когда плод оказывает давление на нерв, который проходит рядом. Боли, возникающие при этом, ограничивают движения и не прекращаются до тех пор, пока плод не поменяет положение. Современная медицина помочь в данном случае не может.

Болит промежность перед родами

Сильная болевая симптоматика, возникающая на больших сроках — признак того, что роды приближаются. Её вызывает раздвижение костей таза и другие процессы подготовки к процессу, наряду с приближением плода к родовым путям.

Болит промежность после родов

Болевая симптоматика после ощущается практически всеми женщинами, хотя её сила может быть разной. Она зависит от наличия/отсутствия травм в процессе родов. Так, она проходит через 3-4 дня после родов при возникновении вследствие отёков и растяжения тканей, сохраняется намного дольше при разрывах промежности и наложении швов.

Классификация болей в промежности

Выделение различных групп, категорий или классов болевой симптоматики, возникающей в паху, происходит исходя из различных параметров. Все они представлены в нашей таблице ниже.

Причины зуда

При появлении зуда в интимной зоне женщина сразу начинает подозревать у себя какое-то заболевание. Но не всегда неприятные ощущения возникают на фоне половых инфекций, других патологических состояний. Дискомфорт может быть вызван внешними факторами.

Немедицинские причины

Некоторые привычные действия могут спровоцировать появление зуда в интимной области. Экзогенные причины дискомфорта легко устранить, специальной терапии не требуется. Безопасные причины зуда в интимной зоне у женщин:

1. Механические повреждения. Микротравмы кожи, слизистой половых органов возникают во время бритья и депиляции, секса. Чтобы избежать появления трещин и раздражения, необходимо использовать смазку, увлажняющие средства до и после удаления волос в интимной области.
2. Нижнее белье из искусственных материалов. Синтетика препятствует нормальному дыханию, часто натирает кожу. Достаточно подобрать белье из натуральных материалов — хлопок, шелк, чтобы избавиться от зуда.
3. Нарушение правил гигиены. Мыть область паха нужно каждый день, использовать специальные гипоаллергенные средства. Менять тампоны, ежедневные и гигиенические прокладки каждые 4 часа.
4. Реакция на средства по уходу за интимной областью. Шелушение, зуд и сухость кожи возникают при использовании средств с высоким уровнем pH.
5. Овуляция. В середине цикла выделения становятся обильными и водянистыми. Из-за повышенной влажности начинают чесаться половые губы и паховые складки. В норме неприятные симптомы исчезают в течение нескольких дней.
6. Продолжительный половой акт при недостаточном количестве естественной смазки. Если зуд вызван немедицинскими причинами, другие опасные симптомы отсутствуют. Температура в норме, нет нехарактерных влагалищных выделений, высыпаний, боли в животе. При появлении подобных проявлений необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Болезни

Чаще всего жжение, раздражение в интимной зоне возникает на фоне воспалительных и инфекционных процессов. Но есть неинфекционные патологии, которые вызывают дискомфорт. Многие из них сложно диагностировать, что приводит к развитию осложнений.

Основные заболевания:

1. Склероатрофический лихен вульвы или крауроз. Болезнь часто возникает у женщин репродуктивного возраста. Причина — дистрофические процессы в слизистой оболочке. Особенность заболевания — постоянный зуд в интимной зоне без запаха, дискомфорт усиливается ночью, после горячего душа и физических нагрузок. Без своевременной терапии развивается склероз тканей, наружные половые органы деформируются.
2. Лейкоплакия вульвы. Клиническая картина во многом схожа с краурозом. Но при краурозе более выражены атрофические и склеротические процессы. При лейкоплакии наблюдается выраженная гиперплазия эпителия — тканевые структуры стремительно увеличиваются, выходят за границы органов. Но зуд такой же нестерпимый и изнуряющий.
3. Климакс. Жжение, дискомфорт в интимной зоне у женщин без выделений и запаха — один из основных признаков климактерического периода. Причина — гормональные изменения, снижение синтеза эстрогена, прогестерона. Нарушается баланс влагалищной микрофлоры, вместо полезных лактобактерий и бифидобактерий на слизистой начинают размножаться патогенные микроорганизмы. Это приводит к развитию вульвовагинита, вагинита. Дополнительно при климаксе снижается выработка естественной смазки, замедляются процесс регенерации, слизистая атрофируется. Все эти факторы приводят к появлению неприятных ощущений — сухость, ощущение стянутости.
4. Кандидозный вульвовагинит или молочница. Болезнь развивается на фоне активного роста дрожжеподобных грибков, которые относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Основная причина — снижение защитных функций организма. Характерные симптомы — творожистые выделения с кислым запахом, зуд в промежности, болт в нижней части живота. Неприятные ощущения усиливаются за несколько дней до начала или во время месячных.
5. Неврозы, стресс, психогенные болезни. Зуд на нервной почве у женщин встречается часто.
6. Экзема. Сильный зуд локализуется в области лобка, половых губ, промежности. На коже образуются покрасневшие участки, трещинки, мокнущие ранки, нарушение целостности кожных покровов сопровождается болевым синдромом.
7. Зуд в интимной зоне может быть вызван грибковыми инфекциями кожи — паховый кандидоз, эпидермофития, стригущий лишай. Появляются пятна или сыпь, воспаленные ткани краснеют и отекают, беспокоит боль в паховой области.
8. Бартолинит — воспаление железы, которая находится в толще половых губ. Болезненность и жжение возникают с одной стороны. Неприятные ощущения усиливаются при ношении узкого белья, после полового акта. Пораженные ткани отекают, перекрывают вход во влагалище. По мере развития болезни повышается температура, беспокоит общая слабость.
9. Болезни мочеполовой системы — цистит, уретрит. Признаки — жжение и боль при мочеиспускании, рези в нижней части живота. Моча становится мутной, приобретает неприятный запах, иногда присутствуют примеси крови.
10. Онкологические патологии. Зуд не является основным симптомом, преимущественно возникает на поздних стадиях, при присоединении вторичных бактериальных инфекций. Зуд в области половых органов может быть первым признаком эндокринных нарушений — сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз. Дискомфорт возникает из-за нарушения питания нервных окончаний. Неприятные ощущения возникают при болезнях печени и желчного пузыря. В крови появляются желчные кислоты, которые раздражают рецепторы кожи, может чесаться любой участок кожи.

Половые инфекции

Половые инфекции — одна из наиболее распространенных причин появления выделений и зуда в интимной зоне. Заболевания сопровождаются и другими признаками — боль в нижней части живота, дискомфорт при мочеиспускании, повышение температуры, высыпания на половых органах. Половые инфекции, которые чаще всего сопровождаются зудом:

• трихомонадный кольпит;
• генитальный герпес;
• микоплазмоз;
• хламидиоз;
• сифилис;
• гонорея.

Остроконечные кондиломы — следствие заражение вирусом папилломы человека во время полового акта. Болезнь имеет хроническое течение, обостряется при снижении иммунитета. Из-за частого травмирования половые бородавки нередко перерождаются в злокачественные нвообразования. Если своевременно не начать лечить инфекционные патологии, развиваются опасные осложнения. Последствия — эндометрит, воспаление придатков и маточных труб, бесплодие и невынашивание беременности, нарушения внутриутробного развития плода.

Возрастные изменения

С возрастом возникают атрофические процессы половых органов, что приводит к появлению зуда в интимной зоне у женщин. Кожа истончается, слизистые пересыхают из-за снижения количества секрета.

Беременность

Незначительный зуд в паховой области часто возникает у беременных на фоне гормональных изменений в организме, снижается порог чувствительности. Другая причина — обострение кандидоза и бактериального вагиноза из-за естественного снижения иммунитета.

Аллергия

Раздражение в интимной зоне у женщин — одно из проявлений аллергического дерматита. Патология сопровождается высыпаниями, покраснением и отечностью тканей, характер выделений не меняется. Аллергические проявления в паховой области возникают при крапивнице, экземе, дерматитах.

Лобковый педикулез

Лобковый педикулез или фтириаз — паразитарное кожное заболевание. Возникает при заражении лобковыми вшами во время полового акта. Болезнь не считается опасной, часто для избавления от паразитов, достаточно удалить волосы на лобке, в подмышечных впадинах. Помимо вшей, спровоцировать зуд в области паха может чесоточный клещ, острицы.

Симптоматика болей в промежности

Клиническая картина, которая дополняет боли в промежности у женщин и мужчин, может быть различной, поскольку зависит от патологии, которая их вызвала. Это значит, что симптоматика бывает разной. Чаще всего встречается следующее:

• Выделения из уретры или влагалища;
• Иррадиирование болей в таз, поясничную область и низ живота;
• Усиление болей при физических нагрузках;
• Частые позывы к мочеиспусканию;
• Гной и кровь в моче и сперме;
• Усиление болей во время полового акта;
• Ощущения постороннего предмета в прямой кишке;
• Повышенная температура тела.

Клинические проявления, характерные для того или иного заболевания, представлены в нашей таблице ниже:

Профилактика зуда половых губ

Чтобы избежать развития воспалительных процессов, раздражения в паховой области, необходимо соблюдать несколько простых правил. Методы профилактики:

• соблюдать правила интимной гигиены, использовать средства с нейтральным pH;
• не носить узкое, синтетическое нижнее белье;
• при появлении зуда не расчесывать кожу, подмыться прохладной водой и обратиться к врачу;
• тщательно увлажнять кожу после бритья;
• выявить и устранить аллергены;
• укреплять иммунитет — принимать витамины, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, не забывать о регулярных умеренных физических нагрузках;
• менять гигиенические прокладки раз в 4 часа;
• стараться избегать стрессов, психоэмоционального перенапряжения, переохлаждения;
• избегать случайных половых связей, не забывать использовать презерватив;
• не злоупотреблять спринцеваниями;
• посещать гинеколога раз в 6 месяцев.

Зуд и запах в интимной зоне — это не самостоятельное заболевание, и признак различных патологических состояний. Самолечение опасно, без правильной терапии болезни переходят в хроническую форму, развиваются опасные осложнения.

Наши врачи

Хромов Данил Владимирович

Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Стаж 35 лет

Записаться на прием

Мухин Виталий Борисович

Врач-уролог, заведующий отделением урологии, кандидат медицинских наук

Стаж 34 года

Записаться на прием

Перепечай Дмитрий Леонидович

Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Стаж 40 лет

Записаться на прием

Кочетов Сергей Анатольевич

Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Стаж 34 года

Записаться на прием

Какую диагностику проводят при болях в промежности?

Нередко при возникновении болевой симптоматики в промежности пациент не знает, к какому именно врачу ему нужно обратиться. В первую очередь, следует записаться на приём к терапевту, который, в зависимости от ситуации, даст направление к урологу, гинекологу, проктологу или хирургу. Методы проведения диагностики во всех случаях являются специфическими, основными из них являются следующие:

• опрос пациента с целью определения характера болей и наличия дополнительной симптоматики;
• физикальный осмотр у гинеколога или уролога;
• тщательный сбор анамнеза;
• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• бактериоскопия у женщин, мазок на флору из уретры у мужчин;
• рентгенография;
• ультразвуковое исследование;
• колоноскопия кишечника;
• осмотр слизистой прямой кишки;
• компьютерная и магниторезонансная томография;
• рентгенография толстой кишки мочевого пузыря с введением в неё контрастного вещества.