Технология имплантации торических ИОЛ AcrysofToric у больных с катарактой и роговичным астигматизмом


О компании

Американская компания Алкон — один из всемирных лидеров по производству интраокулярных линз. Ее врачи разработали революционный материал, отвечающий требованиям современной офтальмологии.

Интраокулярные линзы компании Алкон появились на рынке в 1994 г. С этого времени глазные врачи мира используют продукцию для восстановления зрения у пациентов с разными степенями близорукости, дальнозоркости, астигматизма или катаракты. Пациенты отмечают улучшение зрения, не ощущают боли и жжения и других побочных эффектов операций.

Отзывы офтальмологов

Ольга, хирург-офтальмолог: Я работаю хирургом уже более 20 лет. Сравнительно недавно заболевания хрусталика начали лечить правильно. Если возникает катаракта, которую вылечить медикаментозно не удается, я назначаю проведение хирургической операции. Катаракту извлекаю, на ее место устанавливаю интраокулярную линзу. Наиболее часто рекомендуют фирму Райнер, на моей практике еще не было осложнений при ее использовании.

Владимир, хирург-офтальмолог: Ко мне часто обращаются люди с катарактой. Если она развилась вплоть до тяжелой степени, рекомендую провести операцию. Если заменить катаракту интраокулярной линзой вовремя, зрение пациента может полностью улучшиться. Достаточно часто устанавливаю модель фирмы Райнер, она обладает гипоаллергенным составом, для ее установки необходимо выполнять минимальный разрез.

Особенности линз

Внутриглазные линзы AcrySof® имеют следующие характеристики:

  • точная и ровная поверхность, благоприятно сказывающаяся на состоянии тканей глаза;
  • материал, из которого изготовлена линза не вызывает аллергической реакции;
  • линза правильно расположена в глазу благодаря специально разработанной конструкции;
  • микроскопическая толщина линзы;
  • благодаря широкому модельному ряду линзы применяются у всех категорий пациентов с нарушениями зрения;
  • линзы оснащены фильтром против ультрафиолетового излучения;
  • их конструкция улучшена благодаря желтому фильтру, задерживающему синий цвет;
  • линзы обеспечивают стопроцентное зрение на любом расстоянии.

AcrySof® IQ

Эта интраокулярная линза называется «интеллектуальной», потому что хорошо корректирует оптические аберрации, дает хорошее зрение при любых условиях. Применяется для вживления в глаз после удаления катаракты.

Обычно после такой операции у многих пациентов восстанавливается хорошее зрение. Однако в сумерках или ночью их беспокоят вспышки света, отблески и прочие эффекты, которые проявляют обычные сферические линзы. Хрусталик AcrySof IQ обеспечивает нормальное зрение благодаря неодинаковой толщине.

Линзы изготовлены из биосовместимого акрила. Их отличает наличие двояковыпуклого фрагмента. Линза полностью корректирует астигматизм.

Модели линзы:

  • SND1T2-T5;
  • SN60WF AcrySof IQ;
  • ACRYSOF IQ NATURAL.

Разновидности интраокулярных линз (ИОЛ)

Искусственный хрусталик (интраокулярная линза) имплантируется на место естественного хрусталика после операции по удалению катаракты или рефракционной замене хрусталика. Интраокулярные линзы делятся на «жесткие» и «мягкие». «Жесткие» интраокулярные линзы имеют не гибкую, постоянную форму, поэтому для их имплантации требуется большой операционный разрез и последующее наложение швов, что значительно увеличивает реабилитационный период. Большинство современных офтальмологических центров и клиник отдают предпочтение «мягким» интраокулярным линзам, которые изготовлены из эластичных синтетических полимеров. Такие линзы имплантируются через самогерметизирующийся микроразрез около 2,5 мм. и не требуют наложения швов. Они помещаются внутрь глаза в сложенном состоянии, самостоятельно разворачиваются и надежно фиксируются. Различают 6 основных типов линз:

AcrySof® Restor® IQ

Эта линза обеспечивает хорошее зрение на любом расстоянии. Позволяет возвратить стопроцентное юношеское зрение.

Поверхность линзы AcrySof® Restor® IQ обладает специальной дифракционной зоной. Она включает в себя 12 кольцевидных микроскопических ступеней, постепенно уменьшающихся к периферии.

Наиболее низкая ступень имеет толщину в 750 раз ниже человеческого волоса. Такая поистине ювелирная работа позволила улучшить рефракционные характеристики линзы. Именно они и позволяют одинаково хорошо видеть днем и в сумерках, вдали и вблизи.

Большинство людей, использующих контактные линзы AcrySof® Restor® IQ, навсегда отказались от ношения очков и контактных линз.

Без использования дополнительной коррекции они могут:

  • читать и писать;
  • работать за компьютером;
  • водить автомобиль в любое время года;
  • заниматься какими угодно видами спорта.

Существуют такие модели линз AcrySof® Restor® IQ:

  • SN6AD1 AcrySof Restor IQ;
  • SN6AD3 AcrySof Restor IQ.

Мультифокальные торические ИОЛ

Торическая модель искусственного хрусталика AcrySof® IQ ReSTOR® Toric производится на базе модели AcrySof® IQ ReSTOR® +3.0 (Model SN6AD1). Диаметр оптической части 6 мм, материал изготовления — гидрофобный акрил. Конструкция линзы сочетает торическую заднюю поверхность, как AcrySof® Toric, с метками по астигматической оси, и переднюю мультифокальную асферическую поверхность, аналогично модели AcrySof® IQ ReSTOR® +3,0, т.е. с коррекцией +3.0 диоптрий, достигаемой девятью аподизированными ступенями рефракции. Данный искусственный хрусталик обеспечивает улучшенную остроту зрения на средних дистанциях, — за счет отодвинутой до 40 см границы четкого ближнего зрения, — и сбалансированное распределение света для взора вдаль и вблизи. Наконец, вносимые в конструкцию отрицательные сферические абберации размером в 0,1 мкм позволяют нейтрализовать типичные для возрастных роговичных изменений положительные сферические абберации.

Данная интраокулярная линза разработана для коррекции афакии и пресбиопии в группе пациентов, страдающих роговичным астигматизмом, и имплантируется она в заднюю камеру глаза. Оптическая часть двояковыпукла, на передней поверхности аподизированная дифракционная решетка, которая увеличивает фокальную глубину и остроту зрения на различных дистанциях, не требуя дополнительной коррекции. Торический компонент — на задней поверхности, с отметками осей цилиндра для обозначения плоского меридиана (плюсовая цилиндрическая ось). Коррекция роговичного астигматизма достигается совмещением этих меток с послеоперационным меридианом роговицы и составляет 0,5-2,5 диоптрий. Кроме того, асферичность двояковыпуклой симметричной оптической зоны позволяет компенсировать положительные роговичные сферические аберрации.

В Московском офтальмологическом центре пациентам могут быть установлены мультифокальные линзы различных производителей, позволяющие добиться наилучшего зрения после операции. Конкретную модель может рекомендовать только оперирующих хирург, после прохождения пациентом предоперационного обследования.

AcrySof® Restor® Toric

Эта мультифокальная линза наиболее подходит для исправления сложных нарушений рефракции. Изготовлена AcrySof® Restor® Toric из гидрофобного акрила.

Применяется при:

  • восстановлении нормального зрения после удаления катаракты;
  • коррекции миопии высокой степени;
  • коррекции сложного астигматизма.

Гидрофобный акрил имеет хромофор с желтой окраской, позволяющий защищать глаза не только от ультрафиолета, но и от синих лучей видимого светового излучения. Модель AcrySof® Restor® Toric — лучшая для коррекции катаракты, сочетающейся с астигматизмом.

Линза AcrySof ReSTOR имеет все положительные характеристики AcrySof Natural. Благодаря дифракционно-рефракционной оптической технологии человек четко видит на разном расстоянии уже в первые дни послеоперационного периода. Причем он в полной мере ощущает все богатство красок окружающего мира.

Имеет диоптрийный ряд от +6,0 до +30,0 дптр.

Существуют такие модели линзы:

  • SND1T2 AcrySof Restor Toric
  • SND1T3 AcrySof Restor Toric
  • SND1T4 AcrySof Restor Toric
  • SND1T5 AcrySof Restor Toric
  • SND1T6 AcrySof Restor Toric

Мультифокальные интраокулярные линзы

У каждого человека после 40 лет происходит естественное изменение аккомодации — способности глаза к четкому видению на различных расстояниях. В этом возрасте хрусталик глаза уплотняется, он становится менее пластичным, теряет способность быстро изменять свою форму, поэтому для работы вблизи человеку уже требуются очки. В дальнейшем (около 60–70 лет) способность к аккомодации окончательно утрачивается и приходится использовать очки, как для работы на близком расстоянии, так и для дали. Мультифокальные — «псевдоаккомодирующие» линзы обладают особым преимуществом перед линзами традиционных моделей. Особая конструкция оптической части этой линзы (смешанный дифракционно-рефракционный характер оптики) позволяет имитировать работу естественного хрусталика глаза. Обладая не одним, а несколькими фокусами мультифокальные линзы позволяют добиваться максимальной остроты зрения, как вблизи, так и вдаль, а также значительно уменьшить зависимость человека от очков или вообще избавиться от них. По статистике до 80% пациентов, которым была имплантирована мультифокальная интраокулярная линза, не пользуются очками вообще.

AcrySof® Toric IQ

AcrySof® Toric IQ — это оптимальное решение для коррекции зрения у больных с астигматизмом и катарактой. Пациент вместе с врачом может решить проблему плохого зрения практически за одну процедуру.

Преимущества этой линзы:

  • высокая степень стабильности благодаря гаптическим элементам STABLEFORCE®;
  • физиологическая центрация в капсульном мешке;
  • нормальное расположение линзы внутри глаза;
  • за 6 месяцев после имплантации ротация линзы не превышает 5 градусов;
  • практически сразу после установки линзы пациент отмечает улучшение зрения, не ощущает блики и другие отрицательные последствия аберрации;
  • пациент не ощущает боли и жжения в глазах;
  • усиливается контрастная чувствительность глаза, что важно в условиях недостаточного света;
  • линза улучшает зрение во время вождения автомобиля в ночное время;
  • подходит для коррекции астигматизма разной степени сложности.

Для разных категорий пациентов компания предлагает такие виды линз:

  • SN6AT3 AcrySof Toric IQ
  • SN6AT4 AcrySof Toric IQ
  • SN6AT5 AcrySof Toric IQ
  • SN6AT6 AcrySof Toric IQ
  • SN6AT7 AcrySof Toric IQ
  • SN6AT8 AcrySof Toric IQ
  • SN6AT9 AcrySof Toric IQ

Oculentis

Отправить заявку

Немецко-голландская компания Oculentis производит интраокулярные линзы по новейшим технологиям из гидрофильного материала Hydrosmart (УФ фильтр) и Hydrosmart Protect (отсекает лучи синего спектра, защищая от ВМД) с гидрофобной поверхностью, что исключает риск развития вторичной катаракты.

Технологии субмикронной обточки State-of-the-Art позволяет выточить ИОЛ с кромкой под углом 360 градусов, что так же надежно защищает от вторичной катаракты.

Диоптрийный ряд.

Представлен самый широкий диапазон диоптрий всех моделей от -10 D до +36 D с шагом 1D или 0,5 D. В наличии на складе г. Москва: от +1 D до +32 D с шагом 1,0 D, половинки от 14,5 до 26.5. ИОЛ остальных диоптрий под заказ, срок поставки 4-6 недель.

Дизайн гаптических элементов.

Plate гаптика — это надежная четырех точечная фиксация торических и мультифокальных ИОЛ в капсульном мешке, позволяет имплантировать ИОЛ до +23D через микроразрезы 1,8 мм. Рекомендуемый размер капсулорексиса для этой модели 5,0 — 5,5 мм. S-Loop гаптика — эта гаптика очень удобна для имплантации сферических и асферических ИОЛ, допускающих небольшую ротацию.

Мультифокальная интраокулярная линза Lentis Mplus

Лентис Мплюс – первая мультифокальная интраокулярная линза построена по принципу ротационной ассиметрии (прогрессивной оптики), которая, благодаря особому запатентованному дизайну, обеспечивает не только высокую контрастную чувствительность, но также отличное зрение на различных расстояниях и минимизирует нежелательные оптические эффекты, такие как блики и ореолы.

— естественная контрастная чувствительность — отсутствие раздвоения объектов — независимость от зрачка — +3D дополнительной оптической силы — минимальная потеря света – минимальное искажение света — быстрый адаптационный период — отсутствие расплывчатости объектов — барьерный эффект по задней кромке 360 ̊ — устойчивость к абберациям при повышенной глубине фокусировки

Технология производства мультифокальных линз нового поколения ИОЛ нового поколения Lentis Mplus, основанная на рефракционном принципе, отличается инновационным дифракционным сегментом, что обеспечивает ей ряд преимуществ. В частности, удается минимизировать появление таких нежелательных побочных эффектов как отблески, раздвоение объектов и потеря контрастной чувствительности в условиях сумеречного времени суток или при центральном освещении, которые возникают при имплантации ИОЛ, основанных на «кольцевой» системе. Уникальный запатентованный оптический дизайн предотвращает искажение и/или раздвоение объектов, значительно минимизирует возникновение глэр и гало эффектов. Более того, Lentis Mplus, изготовленные из акрилового материала HydroSmart, независимы от размера зрачка, устойчивы к аберрациям, обеспечивают дополнительную оптическую силу +3 D, а так же удовлетворяют потребность пациентов в хорошем зрении.

Расчет мультифокальных ИОЛ Ключевые факторы для расчета МФ линзы: -Биометрия -А-константы -Формула расчета -Постоперационная рефракция 1. Биометрия: Зонтик А-скана должен быть направлен ровно по диагонали, не нужно нажимать на роговицу, иначе будет не правильно измерена глубина передней камеры, длина заднего и переднего отрезка глаза (ПЗО). На графике (на экране А-скана) все верхние пики должны быть на одном уровне. Если они не на одном – измерили не правильно. 2. А-константы: Для A-skan – 118.0Для ИОЛ-Мастер – 118,5

Расчетная формула. Расчетная формула не может быть одна для всех глаз.

!!! Независимо от размера зрачка.

4. Постоперационная цель. Оптимальной постоперационной рефракцией всегда должна быть небольшая близорукость:

Для доминирующего глаза — 0.15 D Для не доминирующего глаза — 0.30 D.

Мультифокальная торическая интраокулярная линза Lentis Mplus Toric изготавливается индивидуально для пациента с точностью 0,01 Диотрии

Срок доставки 30 дней

Инновационная мультифокальная торическая интраокулярная линза разработана для коррекции пресбиопии и астигматизма. Дизайн Lentis Mlus Toric сочетает в себе две технологии: уникальная запатентованная технология производства мультифокальных ИОЛ, представленная Lentis Mplus с дифракционным сектором, сочетается с технологией торических Lentis Tplus. Результатом этой комбинации является достижение оптимальной коррекции двух распространенных визуальных дефектов зрения.

— Отличное зрение на ближнее и дальнее расстояния; — Отсутствие раздвоения объектов, а также минимум гало и/или глэр-эффектов; — минимальная потеря света и независимость от размера зрачка; — дополнительная оптическая сила +3 D; — быстрый адаптационный период; — индивидуальная коррекция астигматизма; — оптимальное качество зрения; — естественная контрастность и восприятие цвета; — устойчивость к аберрациям при повышенной глубине фокусировки; — высокая степень ротационной стабильности.

Торические характеристики и легкость имплантации.

Lentis Mplus Toric – это оптимальное решение коррекции зрения для тех пациентов, кто страдает пресбиопей и астигматизмом. Благодаря специальному оптическому дизайну торическая мультифокальная ИОЛ корректирует все виды роговичного астигматизма, тем самым обеспечивая пациенту четкое зрение. Более того, ориентация линзы и, следовательно, процедура ее имплантации значительно облегчается за счет расположениязаранее обозначенной дифракционной структуры и индивидуального торуса. Дизайн гаптики обеспечивает высокую степень ротационной стабильности. !!! Обратитесь к нам за более детальной информацией о Lentis Mplus Toric. Кроме того,мы рады помочь Вам при расчете ИОЛ он-лайн, доступном на сайте www.lentistoric.com

Назад

AcrySof® Natural

Эти линзы корректируют нарушения здоровой рефракции и обеспечивают естественное зрение. Они снимают отрицательные последствия оптических аберраций при ярком свете и улучшают видимость в условиях сумеречного света и ночного освещения. Инновация линз в том, что они вдвое тоньше прочих и имплантируются в глаз через тонкий разрез роговой оболочки — 1,8 мм. Линза AcrySof® Natural улучшает зрение уже в первые часы после проведения операции.

Пациенту нет необходимости носить дополнительные очки для защиты глаз от ультрафиолетового излучения, потому что в AcrySof® Natural имеются все необходимые для этого фильтры. Так же эффективно происходит защита глаза и от синего света.

Линза оптимально подходит для пациентов, которым проводилась микрокоаксиальная факоэмульсификация катаракты.

Эти линзы представлены моделью SN60AT.

Показания

Торические линзы подходят пациентам с:

  • Катарактой;
  • Астигматизмом в промежутке 0,75-3 диоптрии;
  • С патологией роговицы;
  • С травмами роговичной оболочки;
  • После неудачно выполненной операции по коррекции рефракции;
  • После трансплантации роговичой оболочки.

Торическую инраокулярнуюлинзупомещают вглубь глазного яблока вместо удаленного пораженного катарактой хрусталика. Операция, в процессе которой проводят подобные манипуляции довольно успешна и безопасна, она называется факоэмульсификацией.

В ходе оперативного вмешательства доступ к глазному яблоку осуществляется через небольшой разрез, который способен к самогерметизации. Размер его не превышает 2,5 мм, а после операции на него не нужно накладывать шов. Операция по времени занимает около 15 минут, поэтому выполняют ее в амбулаторных условиях. Анестезия, применяемая при хирургическом вмешательстве, не оказывает воздействие на другие системы организма, поэтому хорошо переносится пациентами даже с сопутствующей патологией. После вмешательства необходимо выполнять минимальные требования, касающиеся гигиены глаз.

Торическая линза обладает особенными возможностями: она одновременно замещает удаленный хрусталик и корригирует исходный роговичный астигматизм.

Основным недостатком применения торических линз представляется необходимость очень точных расчетов при подборе устройства. Также работа хирурга во время операции должна быть идеальной. В противном случае при неправильном положении линзы в глазном яблоке или при нарушениях технологии, не будет производиться коррекция астигматизма в нужной плоскости.

В связи с этим перед имплантацией линзы в глаз необходимо провести полное тщательное обследование пациента. В ходе диагностики обязательно применять компьютерные технологии, так как они позволяют сделать точные расчеты относительно параметров торической линзы.

При подборе торической линзы врачи учитывают целый ряд факторов: возраст пациента, род его деятельности, образ жизни, индивидуальное состояние структур глазного яблока. Изготавливают каждую торическую линзу по индивидуальному заказу, вследствие этого время до проведения операции несколько откладывается. При выборе врача, который будет имплантировать линзу, следует учесть его опыт и мастерство. В этом случае подходящее устройство позволит вернуть зрение и повысить качество жизни.

AcrySof® Многокомпонентные модели

Это линзы, изготовленные из двух или более разных оптических материалов с разными свойствами. Они подходят для коррекции недостатков зрения, вызванных различными неблагоприятными факторами.

Линзы устанавливаются при:

  • сложном и смешанном типе астигматизма;
  • миопии, сопровождающейся астигматизмом осложненной степени;
  • прогрессирующей миопии высокой степени, осложненной катарактой;
  • осложненной дальнозоркостью;
  • другими видами нарушений зрения, не поддающихся традиционным очкам и контактным линзам.

Многокомпонентные линзы оснащены фильтрами синего света и надежно защищают глаза от ультрафиолета.

Представлены моделями:

  • MN60AC AcrySof
  • MN60MA AcrySof
  • MA60AC AcrySof
  • MA60MA AcrySof.

Полезное видео

Больше полезной и актуальной информации можно увидеть здесь:

Линзы AcrySof — отличное решение для лечения нарушений рефракции, катаракты. Это здоровая альтернатива ношению очков и контактных линз. Своевременное обращение к врачу при глазных заболеваниях гарантирует сохранение прекрасного зрения, высокое качество жизни и не допускает развития преждевременной потери зрения.

Рейтинг автора

Автор статьи

Александрова О.М.

Написано статей

2031

Об авторе

Была ли статья полезной?

Оцените материал по пятибальной шкале! (
3 оценок, среднее: 4,67 из 5)
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]