Слепота — причины и заболевания вызывающие потерю зрения

Слепота подразумевает собой тяжелейшее нарушение зрения, при котором человек не способен видеть из-за патологических изменений в зрительном аппарате. При таком патологическом состоянии восприятие зрительных стимулов может быть снижено частично или утеряно полностью. С учетом природы происхождения выделяют врожденную и приобретенную слепоту. Лечение патологии зависит от причины ее возникновения и подбирается в индивидуальном порядке.

Причины возникновения слепоты

Слепота – это целая группа заболеваний, характеризующихся частичной или полной потерей зрения или цветовосприятия. Данное патологическое состояние является распространенной проблемой современного мира, которая приводит к инвалидности. Потеря зрения врожденного характера может возникнуть по таким причинам:

• ретинопатия недоношенных;
• синдром врожденной краснухи;
• альбинизм;
• наследственная предрасположенность;
• генетические мутации;
• синдром Барде-Бидля;
• тапеторетинальные дегенерации;
• аплазия глазного яблока.

Также врожденная слепота бывает следствием инфицирования плода возбудителями краснухи, туберкулеза или гриппа. В группе риска находятся дети, страдающие от выраженного дефицита ретинола. Существует 2 вида наследственной слепоты: полная и частичная.

Приобретенная слепота чаще всего возникает на фоне катаракты или травматического повреждения органов зрения (иногда головного мозга). Какие заболевания приводят к полной слепоте? Во взрослом периоде жизни потеря зрения может развиться на фоне таких патологических состояний:

• возрастная катаракта;
• глаукома;
• ретинопатия при сахарном диабете;
• дегенерация зрительного пятна;
• атрофия зрительного нерва;
• трахома;
• ксерофтальмия;
• онхоцеркоз;
• кератомаляция;
• пигментный ритинит;
• нарушение проницаемости роговицы.

Во многих случаях патология у людей до 30 лет вызвана травмой глаз, нередко возникающей в производственных условиях. Повреждение может быть не только механическим, но и химическим. Восприятие зрительных стимулов также может быть нарушено вследствие отравления организма метанолом.

С каждым годом количество слепых людей увеличивается. И было замечено, что слепота на один глаз или на оба чаще всего поражает жителей развивающихся стран мира.

Иногда патология возникает от курения, вследствие поражения сосудистой систем, отчего падает зрение.

Симптомы

Основным проявлением заболевания является отсутствие зрительных ощущений. Ухудшение зрения может быть внезапным и полным, а может быть постепенным, характеризующимся присутствием светоощущения. Иногда у человека с такой проблемой наблюдается остаточное зрение (0,01-0,05 диоптрия) на одном глазу, который может видеть при правильной очковой коррекции. Если симптомом слепоты ребенка является отсутствие реакции зрачка на свет, то обнаруживается полная потеря зрения. Иногда диагностируется перцептивная (ложная) форма заболевания.

Данное заболевание может проявляться следующими симптомами:

• нарушение восприятия цветов;
• выпадение полей зрения;
• снижение остроты зрения;
• скотомы;
• проблемы с ориентацией в пространстве;
• задержка формирования движений.

Слепые люди испытывает существенные трудности с оценкой пространственного ориентирования, различием предметов, цветов. Качество жизни значительно снижается, возникают трудности с выполнением привычных действий, передвижений. При слепоте складывается ядро сенсорной организации тактильно-кинестетически-слухового типа, потеря зрения компенсируется усилением других чувств (слух, обоняние, тактильные ощущения). Врожденная слепота у детей приводит к различным осложнениям.

Помимо вышеперечисленных симптомов у детей часто наблюдается основной дефект речи при слепоте в виде косноязычия.

Какие бывают типы нарушения?

Потеря зрения не считается отдельным заболеванием и возникает в результате воздействия тех или иных факторов. Выделяют следующие виды слепоты:

Одним из вариантов патологии является потеря способности хорошо видеть в ночное время.

• Абсолютная. Человек ничего не видит, не различает свет и темноту, форму и расстояние между предметами.
• Практическая слепота. У пациента сохраняется остаточное зрение. Глаза не дают полной информации об окружающем пространстве, но можно различать цвета и воспринимать свет.
• Дальтонизм. Пациент не различает или неправильно видит цвета. Полная форма патологии диагностируется редко. Нарушение в 8 раз чаще обнаруживается у мужчин, чем у женщин.
• Куриная слепота. Термин обозначает, что любой человек видит в темноте хуже, чем при освещении, но на фоне этой патологии ночное зрение значительно ухудшается.
• Снежная слепота. Временное заболевание, развивающееся из-за получения человеком большой дозы ультрафиолета, что приводит к отеку роговицы.

Классификация

С учетом степени поражения органов зрения в офтальмологии выделяют несколько форм данного заболевания:

1. Полная. Оба глаза не воспринимают зрительные стимулы, реакция зрачков на свет отсутствует. По медицински полная потеря зрения называется амавроз.
2. Частичная (практическая). Наблюдается остаточное зрение, сохраняется цветовосприятие и световосприятие.
3. Предметная. Зрачки реагируют на изменение интенсивности световых импульсов, однако форму окружающих предметов человек различать не способен.
4. Истерическая. Развивается на фоне психической травмы, вследствие чрезмерной возбудимости. Изменения глаз не наблюдаются.
5. Гражданская. Больной не видит пальцы на расстоянии 3 метров, вследствие чего он не способен нормально передвигаться и обеспечивать себе нормальное существование. Люди с такой формой патологии нуждаются в посторонней помощи.
6. Профессиональная. Зрительные нарушения препятствуют выполнению профессиональных обязанностей.
7. Корковая. Поражаются затылочные доли коры головного мозга, реакция на свет сохраняется.

Также выделяют следующие специфические виды патологического состояния, сопровождающиеся частичной потерей зрения:

1. Курин слепота. Видимость в темное время суток существенно ухудшается, человек не видит предметы и не может самостоятельно передвигаться. Такая форма может быть врожденной или приобретенной (в результате некоторых заболеваний). При хорошем освещении люди с таким диагнозом видят очень хорошо.
2. Снежная слепота. Так называется временная слепота от яркого света, возникающая в результате мощного облучения глаз ультрафиолетом. Временная слепота от яркого света является следствием отека и разрастания роговицы. При таком заболевании полная потеря зрения никогда не происходит, часто наблюдается кратковременная слепота на один глаз.
3. Дальтонизм. Нарушается восприятие цветового спектра, человек не способен правильно определять цвета. Чаще всего больной не различает только некоторые цвета, полный дальтонизм встречается довольно редко. Данное заболевание обычно носит генетический характер и встречается преимущественно у мужчин.

Читайте в отдельной статье: Кровоизлияние в сетчатку глаза: причины, виды и лечение

Зрительные нарушения бывают постоянными или временными. Иногда встречается ложная потеря зрения. Существует такая редкая форма потери зрения, как онхоцеркоз (речная скотома), которая развивается в результате поражения органов зрения мошками, обитающими в местах рек с быстрым течением.

При наличии когнитивных расстройств может развиться когнитивная форма заболевания.

Как развить боковое зрение?

Развивающие упражнения способствуют достижению таких задач:

• улучшение мозговой активности;
• человек начинает лучше ориентироваться в пространстве;
• развивается скорочтение.

Рассмотрим эффективные упражнения, которые помогут развить показатели бокового зрения:

1. Зафиксируйте взгляд на предмете и попытайтесь одновременно распознать предметы, расположенные с обеих сторон.
2. Сконцентрируйте взгляд на предмете, расположенном в трех метрах от вас. Возьмите в руки по карандашу и разводите руками. При этом вы должны видеть не только основной предмет, но и карандаши.
3. Возьмите снова карандаши и разведите руки. Правую руку поднимите вверх и наблюдайте за карандашом в этой руке правым глазом. При этом опускайте левый карандаш и следите за ним левым глазом. Далее карандаши сводятся к центру. Затем двигайте предметы по диагонали и вернитесь в исходное положение.
4. На листах бумаги нарисуйте буквы или цифры яркого цвета больших размеров. Наблюдайте за рисунками, при этом постоянно увеличивая угол обзора. По мере развития периферического видения можно использовать картинки более мелких размеров.
5. Сконцентрируйтесь на предмете, при этом обратите внимание на предмет, находящийся на периферии. Этих предметов должно становиться все больше и больше.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Структура дефекта при нарушениях зрения

Итак, боковое зрение не менее важно, чем центральное видение. Способность видеть периферические предметы позволяет хорошо ориентироваться в пространстве. Нарушения бокового видения может свидетельствовать о наличии серьезных патологий, среди которых: глаукома, скотома, отслоение сетчатки, нарушение в работе головного мозга, новообразования и другое. Чтобы не пропустить опасных заболеваний, важно своевременно обращаться к офтальмологу и следовать его рекомендациям.

Диагностика

Если острота зрения существенно снизилась, появились скотомы или начали выпадать зрительные поля, то необходимо немедленно обратить к врачу, так как такие проявления свидетельствуют о серьезных проблемах со зрением. Обратиться к офтальмологу также необходимо, если произошло повреждение зрительного органа. Для диагностики слепоты проводятся следующие диагностические мероприятия:

• офтальмоскопия;
• визометрия;
• периметрия;
• флуоресцентная ангиография;
• электроретинография;
• кампиметрия.

С помощью данных исследований специалист устанавливает степень нарушения зрительных функций. Полная слепота – это минус 30 и более. С целью обнаружения нарушения цветового восприятия проводятся различные тесты на слепоту. Для своевременного обнаружения проблемы и предупреждения развития тяжелых осложнений необходимо обратиться к окулисту как можно раньше. Если в глазу возникла внезапная распирающая боль, образовались скотомы, был получен ожог глаза или проникающая травма, то следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Своевременное обращение к врачам позволит сохранить зрение.

Что может привести к потере периферического зрения?

Существуют различные причины, которые могут стать проблемой в потере периферийного зрения. Независимо от окончательного диагноза, если у вас быстро происходит изменение зрения, то это следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь. Если вы не можете немедленно попасть к офтальмологу, отправляйтесь в ближайшую скорую помощь. Одна вещь, которая важна для распознавания потери периферического зрения, заключается в том, что проблема может быть вообще не связанной с проблемами с вашим зрением. Одним из симптомов инсульта является внезапная потеря периферического зрения. Если вы страдаете от инсульта, оперативная медицинская помощь может существенно повлиять на ваше долгосрочное здоровье. Часто потеря периферического зрения может быть проблемой только для ваших глаз. Отслойка сетчатки вызывает ощущение, что у вас есть занавес, висящий на одной стороне лица, исключая вс` видение с одной стороны. Другие проблемы, возникающие в сетчатке глаза, также могут привести к туннельному зрению или потере периферического зрения. Дегенерация сетчатки, пигментная и ретинопатия – это все условия, которые могут привести к проблемам с периферическим зрением.

Одна из распространенных причин, по которым многие пожилые люди могут потерять сво` периферическое зрение, связана с глаукомой. Пострадавшие от глаукомы постепенно теряют своё зрение, пока не останутся с полным туннельным видением. Некоторые пациенты, у которых развивается глаукома, также испытывают боль в глазах и покраснение, а также тошноту и рвоту.

Многие люди боятся худшего, когда теряют часть своего зрения. Важно понимать, что очень немногие люди страдают от самой страшной причины потери периферического зрения, которая является опухолью мозга. Другие симптомы, которые в сочетании с нарушением периферического зрения могут указывать на опухоль головного мозга: внезапное развитие головных болей, тошнота и рвота, проблемы с балансом и трудностями речи. Другие люди могут заметить изменения в своей личности. Приступы также являются распространенным симптомом опухолей головного мозга.

Потеря периферического зрения не обязательно постоянная. Некоторые люди теряют своё периферическое зрение с началом мигрени. Другие симптомы мигрени – головная боль, достаточно серьезная, чтобы вы не могли участвовать в нормальной деятельности, из-за пульсирующей боли в голове, чувствительности к свету или звуку.

Существует много причин, по которым вы можете потерять своё периферическое зрение. Некоторые из таких условий являются постоянными, а другие – временными. Для некоторых из них требуется неотложная медицинская помощь,для других не столь серьезных нет. Для вас важно рассматривать любые внезапные изменения в вашем зрении, как срочная неотложная медицинская помощь и немедленно обратиться к офтальмологу или в отделение неотложной помощи.

Лечение и прогноз

Вероятность восстановления потерянного зрения зависит от причины слепоты. Если патологическое состояние возникло в результате катаракты, глаукомы, воспалительного процесса или инфекционного поражения, то для возвращения восприятия зрительных стимулов достаточно устранить первичное заболевание. При отслойке сетчатки необходимо проведение хирургического вмешательства. Специального лекарства от слепоты не существует.

Многие разновидности тотальной слепоты являются обратимыми. Однако зрительные нарушения, вызванные атрофией зрительного нерва или кровоизлиянием в мозг, лечению не подлежат. Врожденный дальтонизм терапии также не поддается. В случае, если патологию невозможно вылечить консервативным или хирургическим путем, то подбирается индивидуальный план, направленный на улучшение качества жизни больного. Компенсация слепоты и слабовидения осуществляется с помощью следующих научных методик:

1. Собаки-поводыри. Специально обученные животные помогают больным передвигаться по улицам.
2. Компьютерные электронные устройства: аудиокниги, различные пособия со шрифтом Брайля, программы голосового чтения, модели визуально-замещающих аппаратов, брайлевские клавиатуры и так далее.
3. Специализированные компьютерные программы для слепых. Современные компьютерные компании позаботились о людях с ограниченными возможностями и создали тактильные электромеханические панели, брайлевский и речевой ввод-вывод данных, операционные системы для слепых Oralux и Adriane Knoppix. Также была создана специальная веб-технология WAI-ARIA.
4. Бионический глаз. Суть данной технологии заключается во вживлении протеза сетчатки глаза и встраивании в специальные очки камеры, которая взаимодействует с видеопроцессором и фотодатчиком, посылая в мозг электрические видеосигналы.

Собака-поводырь – прекрасный помощник слабовидящего человека.

В развитых странах применяются биоклетки в лечении слепоты. Также практикуется лечение стволовыми клетками. Прогноз при развитии амавроза в большинстве случаев неблагоприятный. Пациент стоит на учете у офтальмолога всю жизнь. А так как такое внезапное ухудшение зрения (даже частичное) негативно отражается на качестве зрения, нередко больным дополнительно приходится консультироваться с психиатром.

Причины и факторы возникновения

Чаще всего к выпадению половины поля зрения приводят патологические изменения головного мозга, затрагивающие область перекреста зрительных трактов или позади него, а также коры мозга в области внутренних поверхностей его затылочных долей. В зависимости от уровня поражения возникают разного рода гемианопсии.
Характер выпадения поля зрения зависит от вызывающей его причины. Чаще всего причиной являются заболевания световоспринимающего аппарата глаза.

Если выпадение поля зрения имеет вид занавески с какой-либо стороны, причина — либо отслойка сетчатки, либо заболевание проводящих путей зрительной системы. При отслойке сетчатки, кроме выпадения поля зрения, могут наблюдаться искажение формы, излом линий. Кроме того, величина выпадения поля зрения может быть различной утром и вечером.

Иногда пациенты отмечают, что видят изображение как бы через воду (оно «плавает»).

Причинами отслойки сетчатки могут быть близорукость высокой степени, дистрофия сетчатки, предшествующая травма глаза.

При выпадении наружных половин поля зрения (от виска), особенно в двух глазах, можно заподозрить увеличение гипофиза (аденома).

Выпадение поля зрения в виде плотной или полупрозрачной занавески от носа может быть одним из признаков глаукомы, при этом может периодически наблюдаться «туман», цветные радужные круги при взгляде на лампочку.

Выпадение поля зрения в виде полупрозрачной занавески с какой-либо стороны может вызываться помутнениями оптических сред глаза, такими как: бельмо, птеригиум, катаракта, помутнение стекловидного тела.

Если выпадает какой-то участок в центре поля зрения, то причиной являются нарушения питания центральной зоны сетчатки (макулодистрофия) или зрительного нерва (частичная его атрофия).

Макулодистрофия, кроме того, часто сопровождается искажением формы предметов, искривлением линий, изменением величины отдельных частей изображения.

Концентрическое сужение поля зрения (трубочное зрение) чаще всего является следствием особой формы дистрофии сетчатки — ее пигментной дегенерации, при этом достаточно длительное время сохраняется высокая острота центрального зрения.

Далеко зашедшая глаукома тоже может быть причиной концентрического сужения поля зрения, но при ней намного раньше страдает острота центрального зрения.

В повседневной жизни концентрическое сужение поля зрения проявляется так: человек подходит к двери, достает ключ и долго ищет замочную скважину.Такие люди становятся почти беспомощными в незнакомой обстановке, им необходимо много времени для ознакомления с ней.

При склерозе мозговых сосудов с нарушением питания зрительного центра коры головного мозга тоже может наблюдаться концентрическое сужение поля зрения, но оно чаще сопровождается значительным снижением остроты центрального зрения, забывчивостью, головокружением.

Источник https://www.glazmed.ru/lib/public09/what008.shtml

Существует множество факторов, которые провоцируют развитие кратковременной слепоты. Но специалисты выделяют ряд причин, которые являются самыми распространенными. Недуг может развиться при:

• Тромбозе сосудов позвоночника
• Внутричерепном давлении (гипертензия)
• Острой глаукоме
• Сахарном диабете
• Неврите зрительных нервных окончаний
• Отслоении сетчатки глаза
• Функциональных расстройствах
• Макулодистрофии неоваскулярной формы

Помимо вышеперечисленных причин, существуют и другие, которые относятся к заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

При гипертоническом кризе также может развиться кратковременная потеря зрения. Сначала у человека появляются перед глазами мурашки, темные пятна или вспышки, а уже потом он полностью теряет способность видеть одним или сразу двумя органами зрения.

При инсульте может возникнуть потеря видимости, которая продолжается до трех часов. По прошествии этого времени зрение снова возвращается.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Шпоры на пятках причины и лечение народными средствами фото

Меры профилактики

Специфических профилактических мероприятий по предупреждению развития слепоты не существует. Однако можно предупредить развитие данного патологического состояния, если избегать различных повреждений зрительного аппарата и головного мозга, своевременно лечить имеющиеся заболевания и регулярно посещать офтальмолога с целью профилактики. При появлении первых признаков нарушения зрительных функций необходимо немедленно обратиться к врачу.

С каждым годом появляются новые достижения офтальмологии в борьбе со слепотой, поэтому во многих случаях можно восстановить зрение.

Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru