Симптомы конъюнктивита и его лечение у грудничка

Как лечить конъюнктивит медикаментозно?

Конъюнктивит у ребенка 4 месяца можно вылечить с помощью ограниченного количества медикаментов. Причина в том, что грудным малышам подходят не все лекарственные препараты. Многие капли и мази, которые разработаны специально для лечения конъюнктивита, нельзя использовать четырехмесячным младенцам из-за высокой вероятности побочных эффектов.

• «Тобрекс» — глазная мазь, обладающая антибактериальным действием. Ее необходимо закладывать в уголок глаза один раз в сутки в течение 10 дней. Лучше всего это делать перед сном;
• «Офтальмоферон» — препарат, который оказывает противовирусное действие. Его применяют по 1 капле каждые 2 часа, после чего снижают количество закапываний до 3-4 раз в сутки;
• «Витабакт» — глазные капли, которые применяют не менее недели, но не более 10 дней. Вводить препарат следует 4 раза в день по одной капле;
• «Тетрациклиновая мазь» — один из наиболее распространенных препаратов, используемых для лечения конъюнктивита у четырехмесячных детей. Ее закладывают 2-3 раза в сутки в уголок глаза после его промывания;
• «Альбуцид» — детский вариант этих капель должен представлять собой 1%-ный раствор. Применять его разрешено до 8 раз в первые двое суток болезни, затем — до 4 раз в сутки.

Даже если конъюнктивитом поражен только один глаз малыша, закапывать капли требуется в оба: в больной — с целью лечения, в здоровый — для профилактики. Во время закапывания важно не касаться пипеткой или «носиком» флакона роговицы грудничка. Кстати, пипетку можно использовать только с закругленным концом.

Ринопластика переносицы

Широкая переносица – вторая по распространенности причина, с которой обращаются к пластическим хирургам. Она вносит серьезный разлад в гармоничное взаимодействие всех черт лица.

При нормальной ширине пропорции внешнего облика не нарушаются.

Но что делать, когда о гармонии внешнего вида и речи идти не может? Ринопластика переносицы является идеальным решением этой проблемы, причем раз и навсегда.

Ширина верхней трети носа

Причиной избыточной ширины переносицы являются кости носа, расставленные слишком широко. Они успешно отвлекают внимание от глаз, создавая своеобразную внешность владельцу нестандартного носа. После ринопластики переносицы акцент автоматически падает именно на глаза.

Так как широкая переносица получается в основном из-за врожденного дефекта, многие получают комплексы из-за этой проблемы буквально на всю жизнь.

Но бывают случаи, когда ширина переносицы увеличивается зрительно из-за полученной травмы или предыдущей операции, что для некоторых людей особенно страшно, так как этот фактор лишний раз напоминает о том, что с ними случилось. Решением этой проблемы остается исключительно ринопластика.

Широкая переносица визуально не только делает нос большим и приплюснутым. Она также меняет выразительность и привлекательность взгляда. Меняется и общее впечатление от лица и того, как оно выглядит при отражении разных эмоций.

Как устраняют широкую переносицу?

Широкая переносица видна особенно четко в анфас. Данная проблема появляется из-за избытка костной ткани, ширины и толщины ее строения.

Многие стараются скрыть этот недостаток, применяя огромное количество декоративной косметики разных оттенков – тональные крема, румяна, пудра. Но это скорее временное решение, которое только создаст оптическую иллюзию.

В некоторых случаях врачи рекомендуют ношение специальной лангетки-ринокорректора для носа.

Но уловки визажиста не всегда способны полноценно помочь в решении данной проблемы. Вот почему стоит обратиться к врачу и договориться о проведении ринопластики широкой переносицы. Делается это одним из трех способов.

Остеотомия

Остеотомия или контролируемый перелом носовых костей с целью перемещения их друг к другу поближе. Таким образом носовые кости направляются внутрь, что позволяет сузить внешний вид переносицы. Чтобы выполнить эту процедуру, используется остеотом – особый медицинский резец, с помощью которого выполняется достаточная мобилизация и смещение костей носа.

Делают эту процедуру наиболее часто с удалением горбинки на носу, даже если до этого сама переносица широкой до процедуры не была. Осуществляют это специально, чтобы при удалении первого дефекта не проявил визуально себя второй. У этой процедуры есть и второй плюс: кроме исправления дефекта есть возможность избежать формирования плоской переносицы.

С помощью остеотомии удаляются сегменты кости, которые были разделены с помощью остеотома. Разрывы делаются вдоль сторон носа и походят чем-то на отверстия вокруг почтовой марки. Такой разрыв является контролируемым.

Но если пациент ранее переносил травму, то определить линию перелома невозможно. Как поведет при этом костная ткань, предсказать не реально. Это может привести к тому, что костные фрагменты могут начать мигрировать.

Это приводит к отрицательному результату. Вот почему вы должны обязательно сообщить врачу о том, были ли у вас вообще травмы в области лица, пусть даже и в глубоком детстве.

Если проводилась ринопластика носа уколами, хирург тоже должен быть осведомлен.

Трансплантация хряща

Хрящевой трансплантат на переносице дает возможность поменять ее конфигурацию. Это дает возможность визуально сузить ее. Лучше применять при этом родные хрящи, взятые из других частей тела, но иногда используется и синтетический аналог.

Если берется хрящевая ткань пациента, то только из перегородки носа или в области ребер. В идеале брать именно на ребрах, так как там она наиболее устойчивая к деформации. Ушные хрящи слишком изогнуты, от чего постепенно от их использования отказываются. Более того, они часто меняют форму, создавая неровности на переносице.

Совокупность методов

В отдельных случаях сочетает врач обе методики, чтобы результат был лучшим. Обычно такой подход применяется при сложных операциях и когда необходимо восстанавливать строение тканей носа после травм или неудачных предыдущих процедур.

Аугментационная ринопластика

Ее применяют, если нос имеет широкую и приплюснутую форму, которую также называют негроидной. В данном случае решение только одно — поднять и увеличить переносицу. Под кожу устанавливается в нужном месте своеобразный каркас, который и создает искомую форму. Для этого используются обычно собственные ткани пациента.

К этой процедуре в свое время прибегала актриса Дженнифер Энистон. Не побрезговала обратиться за подобной помощью в самом начале своей карьеры и Мэрлин Монро. Первым шагов в собственной актерской жизни такой тип ринопластики стал и для Холли Берри, которая с новообретенным обликом пошла на звездный Олимп семимильными шагами.

Как происходит процесс заживления

После операции заживление этой части лица идет примерно тем же темпом, что и любой другой костной ткани вашего тела. Зависит это от особенностей конкретного организма, а потому придется некоторое время не только походить со специальным гипсом, но также и соблюдать ряд правил и процедур.

В процессе заживления идет образование начального материала, называемого каллусом. Именно он и приводит форму носа в нормальное состояние после подобного вмешательства.

Но проблема заключается в том, что некоторые пациенты возвращаются с возмущением к хирургу из-за выросшей костной мозоли на месте вмешательства.

На самом деле врач здесь не виноват, так как это действительно особенность конкретного организма. В таких случаях нужна всего лишь незначительная коррекция.

Учитывая, что была изменена основа носа, то из-за сужения у вас может возникнуть ощущение заложенности. А на первых порах из-за отечности наблюдаться и насморк. Ощущение заложенности носа возникает часто именно из-за нарастания костной ткани, что физически уменьшает пространство, отведенное для носовой полости.

Если переносица осталась широкой

Отмечено определенное количество случаев, когда пациенты жаловались на широкую переносицу после ринопластики. Это может быть по ряду причин:

1. Врач неадекватно или неправильно провел остеотомию.
2. Крайне широкие носовые кости могут потребовать именно промежуточной остеотомии, которая будет лишь этапом в подготовке к окончательной коррекции переносицы.
3. Из-за широких горизонтальных участков костей носа. При удалении медиальных частей костной ткани носа эта проблема решается.

Идеальную форму получить сразу не всегда удается. Если врач не оговорил, что эта операция будет промежуточной и в договоре это не указано, то это явная ошибка хирурга. В таком случае лучше обращаться на повторную ринопластику в другую клинику. Но не спешите бить тревогу, пока полноценно не сойдут отеки и синяки с лица.

Иногда именно они создают эффект широкой переносицы. За год форма устоится и вы можете уже адекватно принимать решение о том, стоит ли назначать повторную операцию.

Согласно негласному правилу пластических хирургов, если первая пластика прошла неудачно, то вторая бесплатна, но это только вам решать, стоит ли обращаться к тому же специалисту.

После ринопластики переносицы

Полноценное исцеление ведется в течение всего года. Врач вам расскажет, как проходит реабилитация в конкретно вашем случае. Но в целом процесс полного восстановления протекает в две стадии.

При первой спадает послеоперационный отек на лице. Зависит скорость прохождения этой стадии от того, была ли ранее перенесена операция в этой области, а также от того есть ли рубцовая ткань.

Не меньшую роль играют и индивидуальные особенности организма пациента.

Если у пациента тонкая кожа, то припухлость тканей может сохраняться месяцами. Люди с толстой кожей могут сохранять отечность до нескольких лет, в течение которых и меняется постепенно форма.

Когда отек сошел, заживление продолжается. Рубцовая ткань со временем должна сжаться, посветлеть и стать визуально незаметной.

Кстати, люди с толстой кожей период реабилитации проходят значительно дольше.

При этом стоит учитывать, что при постепенном уменьшении носа и кожный конверт должен постепенно сжиматься, повторяя анатомическую форму. Если кожа тонкая, а нос был большим, то такой процесс способен занять многие месяцы. Потому недовольство своей внешностью на ранних стадиях преследует буквально всех пациентов.

Если нос был значительно уменьшен, то кожа может и не восстановиться до искомых размеров, создавая новую деформацию. Вот почему следует искать более квалифицированного специалиста, который в ходе первой операции учтет все нюансы и возможные осложнения, ведь подобные проблемы решаемы.

Источник: https://rinoplastikanosa.ru/rinoplastika-perenosicy/

Как промывать глаза грудничка при конъюнктивите?

Начинать лечить конъюнктивит необходимо с промывания глаз малыша. Не стоит использовать антибактериальные препараты, если зрительные органы младенца не были очищены от выделений и продезинфицированы. Чтобы промыть глаза грудничка, следует подготовить антисептический раствор. Сделать его можно и самостоятельно. Для этой цели подойдут отвары лекарственных трав:

• ромашки;
• календулы;
• шалфея.

Лечить любой конъюнктивит — бактериальный, вирусный, аллергический — можно и с помощью промываний раствором, приготовленным из коры дуба или алоэ. Жидкость для очистки глаз необходимо делать слабой по консистенции. Саму процедуру следует проводить через каждые два часа в дневное время и 1-2 раза ночью, когда малыш просыпается.

Отвары и растворы необходимо заранее тщательно процеживать.В аптеке для промываний можно приобрести специальное лекарственное средство «Фурацилин». Для покупки доступен как сам раствор, так и таблетки для его приготовления. Хранить «Фурацилин» следует в холодильнике. Применять его нужно в течение одного дня. Аптечный раствор, поставляемый уже готовым, может храниться в плотно закрытом флаконе не более двух недель.

Конъюнктивит у ребенка 3 лет

С 3 лет возникает новая опасность – аллергический конъюнктивит, как правило, возникновение в более раннем возрасте маловероятно, хотя возможно. Ребенок уже реже болеет простудными заболеваниями, не лезет в грязь и знает что нужно мыть руки, поэтому риск возникновения вирусной и бактериальной форм снижается.

Совсем необязательно ребенок будет аллергиком, это может быть лишь единоразовой реакцией незрелого иммунитета на раздражающий фактор. Детский аллергический конъюнктивит тоже делится на подвиды, в зависимости от которых, определяют, чем нужно лечить. Как правило, это целый комплекс мероприятий:

• Определение аллергена (цветущие растения, бытовая химия, животные продукты питания и др.) и удаление его от ребенка;
• Снятие симптомов с помощью антигистаминных средств, капель и таблеток;
• В тяжелых случаях применяют кортикостероидные препараты;
• Профилактика – удаление всех возможных аллергенов, соблюдение частоты, отказ от любых веществ с резким запахом.

Какую опасность представляет конъюнктивит?

Конъюнктивит у малышей до года подлежит успешному излечению при своевременном обращении к специалисту и начале терапии. Самостоятельная терапия в домашних условиях категорически недопустима. Маленького ребенка при подозрении на конъюнктивит должны осмотреть минимум два врача — педиатр, а затем офтальмолог.

В случае появления симптомов конъюнктивита у детей не следует пользоваться советами, почерпнутыми с форумов в интернете. Внешние проявления различных офтальмологических заболеваний бывают очень похожи, и только специалист сможет определить истинную причину после взятия соответствующих анализов. Успешное лечение конъюнктивита у ребенка до года зависит от выполнения всех рекомендаций специалиста.

Гипертелоризм

Термин “окулярный гипертелоризм” был использован для обозначения увеличенного костного расстояния между орбитами.

Впервые он был предложен L. G. Greig в 1924 году и подразумевал задержку смещения орбит в медиальном направлении в период развития плода, их фиксацию в пренатальном состоянии и возникновение вследствие этого увеличенного расстояния между их медиальными стенками.

Впоследствии P. Tessier предложил термин, более правильно характеризующий данное состояние – орбитальный гипертелоризм. Его следует дифференцировать, в первую очередь, с телекантусом – увеличением расстояния между медиальными углами глазных щелей без изменения костного расстояния, что также имитирует гипертелоризм.

Следовательно можно выделить

• истинный гипертелоризм, когда глазницы широко посажены по причине ненормально широкими костными образованиями между ними,
• ложным (эпикантус), когда увеличено расстояние между медиальными углами глазных щелей, при том что костное расстояние между глазницами в пределах нормы.

Увеличенное расстояние между внутренними краями глазниц обычно является следствием чрезмерного развития малых крыльев клиновидной кости. При этом широко расставлены глаза, широкая переносица, плоская спинка носа.

Орбитальный гипертелоризм не является самостоятельным заболеванием и сопутствует таким аномалиям как краниостеноз швов передней черепной ямки, передние и базальные черепно-мозговые грыжи, расщелины краниофациального скелета, краниофронтоназальные дисплазии, а так же краниофациальные опухоли и посттравматические деформации.

Гипертелоризм признается патологическим, если межорбитально-окружностный индекс (МОИ) более 6,8. МОИ является результатом деления окружности головы на расстояние между внутренними углами глазных щелей, помноженным на 100.

Классификация орбитального гипертелоризма

Основной анатомической характеристикой ОГ является увеличение ширины решетчатой кости в горизонтальной плоскости. Продырявленная пластинка при ОГ часто располагается на более низком уровне, чем это бывает в норме. Увеличение клеток решетчатого лабиринта в ширину чаще наблюдается в переднем отделе пазухи и реже – в задней ее части.

В соответствии с этим угол расхождения сагиттальных осей глазниц от срединной линии при ОГ может достигать 60°, тогда как в норме он не превышает 30°. Эти анатомические характеристики ОГ имеют определяющее значение при выборе метода сближения глазниц и хирургической коррекции средней зоны лицевого скелета.

Классификация орбитального гипертелоризма Tessier

Классификация Tessier основана на измерении межорбитального расстояния (МОР) между серединой передних слезных гребней.

• при I степени ОГ МОР равно 30-34 мм,
• при II степени ОГ МОР равно 35-39 мм,
• при III степени ОГ МОР равно 40 мм и более.

Эту классификацию сам Tessier назвал «искусственной», так как степень ОГ не указывает на глубину пролапса продырявленной пластинки решетчатой кости. А последнее имеет решающее значение в определении метода хирургического вмешательства.

Классификация орбитального гипертелоризма В.А. Бельченко

Классификация В.А. Бельченко основана на разнице измерения межорбитального расстояния (МОР) в начале верхней трети глазниц, т. е. в области соединения лобной, слезной и верхнечелюстной костей и МО в стандартном месте измерений – между серединой передних слезных гребней.

• ОГ l степени 1-го типа – МОР между серединой передних слезных гребней – 30-34 мм, МОР между внутренними краями глазниц на уровне начала верхней трети глазниц – не более 34 мм.
• ОГ l степени 2-го типа – МОР между серединой передних слезных гребней – 30-34 мм, а на уровне начала верхней трети глазниц – 35-39 мм.
• ОГII степени 1-го типа – МОР между серединой передних слезных гребней – 35-39 мм, МОР на уровне начала верхней трети глазниц – не более 39 мм.
• ОГ II степени 2-го типа – МОР между серединой передних слезных гребней – 35-39 мм, а на уровне начала верхней трети глазниц – 40-44 мм.
• ОГ III степени 1-го типа – МОР между серединой передних слезных гребней – 40 мм и более, а МОР в области начала верхней трети глазниц превышает этот показатель не более чем на 4 мм.
• ОГ III степени 2-го типа – МОР между серединой передних слезных гребней – 40 мм и более, а МОР в начале верхней трети глазниц превышает первый показаль на 5 мм и более.

Тип ОГ определяется разницей измерений между МОР в начале верхней трети глазниц и МОР между серединой передних слезных гребней. Для 1-го типа эта разница не бывает больше 4 мм, для 2-го типа она равна 5 мм и более.

Кроме того существуют несимметричные варианты гипертелоризма, когда помимо широкого расстояние между глазницами возможна ротация глазниц и разностояние по высоте.

Этиология

Внутриутробное развитие гипертелоризма происходит тогда, когда в процессе сближения глазниц происходит какой-либо сбой. Причиной этого могут быть неблагоприятные воздействия на организм беременной женщины и плода различных факторов.

Условно выделяют несколько групп причин, которые приводят к возникновению гипертелоризма:

1. Преждевременное заращение швов черепа (краниостеноз), а именно швов передней черепной ямки
2. Черепно-мозговые грыжи
3. Черепно-лицевые расщелины
4. Черепно-лицевые мальформации (дисплазии костей черепа, синдром Крузона, синдром Аперта и др.)
5. Прочие состояния (черепно-лицевые опухоли, посттравматические изменения костей черепа и др.)

Ложные формы орбитального гипертелоризма

Среди причин, приводящих к возникновению ложных форм орбитального гипертелоризма, наиболее частыми являются травма носоглазнично-ре-шетчатого комплекса с увеличением межорбитального расстояния и различные новообразования, занимающие пространство этмоида и полости носа. И хотя эти проявления в большинстве случаев расцениваются как ложный орбитальный гипертелоризм, способы его устранения могут быть такими же, как и при устранении истинного ОГ.

Синдром Крузона

Синдром Крузона является генетическим расстройством известным как синдром жаберных арки. В частности, это синдром влияет на первой жаберной (или глоточной) арка, которая является предшественником челюсти и нижней челюсти.

Он первично формируется преждевременным закрытием коронального и сагиттального швов. Наследственность аутосомно-доминантная, но в 25% случаев может быть свежая мутация.

Глазные проявления:

• Экзофтальм вследствие мелкой орбиты – наиболее заметный признак. Развивается вторично из-за задержки роста верхней челюсти и скулы. В тяжелых случаях глазные яблоки вывихнуты и лежат впереди век.
• Гипертелоризм (широкое расстояние между орбитами).
• V-образная экзотропия и гипертропия.
• Угрожающие зрению осложнения включают экспозиционную кератопатию и оптическую нейропатию вследствие сдавления зрительного нерва в области зрительного отверстия.

Патология глазного яблока: аниридия, голубая склера, катаракта, подвывих хрусталика, глаукома, колобома, мегалокорнея и гипоплазия зрительного нерва.

Синдром Грейга (семейный гипертелоризм)

Этот аутосомно-доминантный синдром описал в 1928 году шотландский хирург Дэвид Миддлтон Грейг. При этом заболевании нарушение развития черепа происходит на ранней эмбриональной стадии.

Из общих проявлений отмечаются: брахицефалия, широкая спинка носа, высокое небо, карликовость, крипторхизм.

Часто наблюдаются олигофрения, судорожные припадки, аномалии челюстей и зубов, пупочная грыжа, косолапость, клинодактилия.

Глазные проявления:

• гипертелоризм,
• эпикантус,
• деформация бровей и глазных щелей,
• энофтальм,
• слабость конвергенции,
• высокой степени астигматизм,
• двусторонний паралич отводящих нервов,
• атрофия зрительного нерва в результате сужения оптического канала, в некоторых случаях — пигментная дегенерация сетчатки.

Синдром Тоста

Комплекс наследственных аномалий (вероятно, аутосомно-доминантное наследование). Двусторонний микроблефарон, лагофтальм, дисплазия ресниц (тетрастихиаз, трихиаз), сросшиеся брови.

Осложнения – хронический конъюнктивит, повреждение эпителия роговицы. Кроме того, гипертелоризм, эпикантус, иногда – гетерофория, чрезмерная конвергенция глазных яблок. Платонихия.

Диагностика

Предварительный диагноз ставиться на основании первичного внешнего осмотра. Измеряется расстояние между внутренними углами глаз. Устанавливается наличие челюстно-лицевых деформаций. Обращается внимание на форму черепа. Выявляются возможные нарушения зрения, обоняния.

Подтверждается диагноз данными инструментального обследования: рентгенологическое исследование и компьютерная томография головыа в ряде случаев МРТ для исключения сочетанных аномалий развития головного мозга (черепно-мозговые грыжи и т.д.).

На рентгенограмме костей черепа определяется наличие или отсутствие гипертелоризма и степень асимметрии глазниц.

Компьютерная томография дает более детальное представление об имеющейся патологии и позволяет более точно определиться с объемом лечения.

В комплексе диагностических мероприятий должны обязательно присутствовать осмотр офтальмолога, ЛОР, невролога, а так же других специалистов в зависимости от причины развития гипертелоризма (черепно-мозговая грыжа, краниостеноз и т.д.).

Стереолитографическое биомоделирование

Создание реальной 3-мерной модели значительно повышает возможности планирования оперативного вмешательства. Реальный план операции, выполняемый на модели, значительно облегчает хирургу ориентацию и помогает прогнозировать ход операции и детальное выполнение отдельных этапов.

Лечение

Лечение гипертелоризма производится только хирургическим путем. Объем, тактика и методы хирургического вмешательства определяются в зависимости от причины возникновения, степени тяжести, сопутствующей патологии.

Планирование оперативного вмешательства

Оптимальные сроки хирургического вмешательства зависят от совокупности факторов, среди которых первоочередными служат:

• Степень выженности и нарастания деформации
• Психосоциальный эффект, производимый на родителей ребенка, других родственников и сверстников.

В возрасте до одного года необходимость проведения коррекции краниостеноза может предполагать одномоментную коррекцию гипертелоризма – перемещение орбит.

Однако, если степень выраженности орбитального гипертелоризма незначительна, полная экстра-интракраниальная его коррекция с перемещением обеих орбит затруднена в возрасте от 1 до 2 лет и практически невозможна до 12 месяцев.

В возрасте старше 2 лет кости краниофациального скелета уже достаточно компакные, что значительно облегчает проведение операции.

Показаниями к оперативному вмешательсту до 2х лет служат:

• исходно высокие показатели межорбитального расстояния (28-30 мм при рождении)
• их увеличение до 45-50 мм к концу первого года жизни

В случаях гипертелоризма, обусловленного опухолью или фиброзной остеодисплазией, показания к операции диктуются проявлениями основного процесса. Оптимально устранение гипертелоризма во время первичной операции, т. е. при удалении опухоли или патологической ткани у больных с фиброзной дисплазией.

В тех случаях когда гипертелоризм комбинируется с лицевыми расщелинами (верхней губы, косой расщелиной лица, расщелиной нёба), в первую очередь устраняют расщелины – в возрасте начиная с первых месяцев жизни.

Хирургические методы коррекции гипертелоризма

Существуют два основных метода хирургической коррекции этого состояния: подчерепная остеотомия и коррекция орбитального гипертелоризма внутричерепным доступом.

Хирургическая коррекция при синдроме ОГ предполагает мобилизацию орбит (или одной орбиты) по наружному и внутреннему контуру, их перемещение в требуемой плоскости и последующую фиксацию в нормальном физиологическом положении. Орбиты рассматриваются как жесткий костный каркас, содержащий мягкие ткани (глазные яблоки, мышцы и т. д.)

Очевидно, что перемещение орбит следует производить в горизонтальной и вертикальной плоскостях, однако коррекция может быть также достигнута путем ротации частей орбиты (латеральной стенки по отношению к медиальной или выдвижением нижней стенки орбиты кпереди).

Наряду с мобилизацией орбит, необходимо также удалить расширенную центральную носовую часть и гиперпневматизированные пазухи решетчатого лабиринта, срединные мозговые грыжи, а затем произвести медиальное перемещение орбит.

При этом создается возможность для медиальной транспозиции глазных яблок и зрительного нерва и достигается удовлетворительный косметический результат.

Операция, направленная на устранение ОГ lll степени, разработанная Paul Tessier в 1963 г. и усовершенствованная им же в 1969 г., до сих пор остается базовой методикой лечения больных со значительной латерализацией глазниц. Основными этапами такой операции являются:

• бифронтальная краниотомия;
• создание лобного обода, так называемого бандо, являющегося ориентиром при формировании лба и верхнеглазничных краев;
• резекция избытков кости в области лобно-носорешетчатого комплекса;
• круговая остеотомия глазниц;
• медиальная дислокация и фиксация остеотомированных глазниц;
• костная пластика дефектов в области наружных стенок глазниц;
• двусторонняя медиальная трансназальная кантопексия;
• формирование костного аутотрансплантата для спинки носа и фиксация его к лобной кости.

© 2013–2020, Eyes for me!

Источник: https://eyesfor.me/home/eye-diseases/pathology-of-orbit/hypertelorism.html

Конъюнктивит в три месяца: какой бывает?

Конъюнктивит у ребенка 3-х (или более) месяцев может возникнуть вследствие попадания в глаза неблагоприятных микроорганизмов: вирусов, инфекций, грибков. Иногда это заболевание появляется на фоне общей простуды или гриппа, но может возникнуть внезапно, само по себе. Случается, что родители замечают закисание глазок у грудничка после введения нового прикорма.

В данном случае часто идет речь об аллергической форме проявления болезни.В некоторых случаях конъюнктивит у ребенка приобретает специфическую форму — дакриоцистит. Эта патология, как правило, проявляется уже на 8-10 сутки после рождения и может приобрести хроническую форму при отсутствии должного лечения.

Дакриоцистит появляется на фоне воспалительного процесса, связанного с застоем слез. Элементы эмбриональной ткани, которые случайно попадают в слезные каналы при родовом процессе, блокируют нормальный отток слезной жидкости, вследствие чего она застаивается и микроорганизмы, попадающие в глазную щель, своевременно не удаляются.

Какой конъюнктивит у ребенка может быть:

• Вирусный. Возникает из-за попадания в глаза малыша вирусов при ОРВИ, гриппе и прочих заболеваниях. Часто сопровождается насморком и повышением температуры.
• Бактериальный. Этот вид конъюнктивита вызывают различные бактерии. Процесс, как правило, сопровождается появлением гнойных желто-коричневых выделений различной консистенции.
• Аллергический. Появляется вследствие прямого воздействия аллергена (например, при введении прикорма).
• Хронический дакриоцистит, связанный с непроходимостью слезных каналов.

Родители должны помнить, что конъюнктивит вирусного или бактериального характера имеет инкубационный период, который длится порядка 5-10 дней. Исключение составляет аллергическая форма заболевания, которая проявляется сразу.

В отдельную категорию стоит выделить хламидийный конъюнктивит. К сожалению, у совсем маленьких пациентов эту форму заболевания выявить достаточно сложно, так как малыш не может пожаловаться родителям на рези в глазах при ярком свете (повышенную светочувствительность). Первые симптомы патологии начинают проявляться только спустя 2-3 дня после проникновения хламидий на слизистую. У ребенка заметно отекают веки, а также скапливается гной в складке нижнего века.

Причины возникновения патологии, фото эпикантуса у ребёнка, классификация и удаление

Что представляет собой эпикантус? Это вертикальная складка, которая расположена рядом с внутренним уголком глаза, чем прикрывает слёзный бугорок. Такое продолжение верхнего века указывает на первый признак монголоидной расы.

Особым признаком является патология, которая может не повлиять на уровень зрения, но уменьшает поле обозрения.

У человека с эпикантусом можно заметить косоглазие, так как зрачок находится намного ближе к внутреннему уголку глаза, чем у обычного человека и тем самым создаёт ложный эффект.

Иногда такие складки корректируются хирургическим путём. В основном это происходит, когда это косметический дефект, а не прирожденный.

Большинство людей с такой патологией хотят знать, как протекает операция и послеоперационный период. Но по опросам бывших пациентов, можно гордиться нашей медициной, потому что всем нравится новое отражение в зеркале, а также заметное улучшение самочувствия.

Причины и характерный признак патологии

Самым распространённым и, так называемым, приспособительным признаком считается складка, которая необходима при климатических и погодных условиях как ветер и холод.

Но основная причина возникновения эпикантуса ещё не установлена. Существует мнение, что складка нужна, чтобы защитить глаз от пыли, сильного ветра либо воздействия радиации.

Большое влияние оказывают факторы экологические, физические, химические и медикаментозные на организм женщины, которая вынашивает ребёнка. К этим факторам можно добавить алкоголь, никотин и несбалансированное питание. У детей эпикантус может развиться по таким причинам: недоношенность, затянувшиеся роды, преждевременные роды или многоплодная беременность.

Одним из симптомов эпикантуса является хромосомная патология, а именно Синдром Дауна. Также эпикантус можно наблюдать в следующих ситуациях: блефарофимоз (патология глазной щели), птоз или травма верхнего века.

Эпикантус

Как ни странно, но доказано, что характерным признаком такой патологии является строение переносицы. Если быть точнее, то размер складки меньше, если переносица выше. К такому выводу учёные пришли после проведённых исследований у народов севера с национальностями, как эскимосы, якуты, буряты, калмыки, чукчи и киргизы.

Появление эпикантуса зависит не только от расположения и строения переносицы. Вне меньшей степени он зависит от расположенной жировой прослойки под кожей верхнего века. Ранее было установлено, что эпикантус встречается намного чаще у пациентов, жировая прослойка которых больше. В холодных климатических условиях от отмерзания людей спасало усиленное жироотложение.

Эпикантус фото у ребёнка

У детей чаще всего в возрасте до шести месяцев распространяется эпикантус, а особенно с плоской переносицей.

Эпикантус у малышей монголоидной расы не считают отклонением, зато у европейцев – это патология внутриутробного развития.

Несмотря на это, он также может появиться и при хромосомных заболеваниях, что встречается намного реже. Если эпикантус у ребёнка незначительный, то он исчезает самопроизвольно к семи годам.

Не исключено, что синдром Дауна наблюдается при хромосомных нарушениях, одним из признаков которых является двусторонняя складка. Не всегда эта патология проходит самостоятельно, иногда требуется хирургическое вмешательство, которое можно проводить только после 5 лет.

Классификация

В зависимости от вида нарушения складки верхнего века делятся на:

1. Врождённые. В особенности это характерно среди азиатов. К причинам такой патологии можно отнести болезни матери, развитие которых происходило не только во время беременности, но и до неё. Например, аборты, инфекции, токсикоз на поздних сроках беременности, заболевание эндокринной системы и т.д. Также нельзя оставить без внимания алкоголь и курение, которые тоже действуют положительно на развитие патологии.
2. Приобретённые. Развивается в связи с травмами, которые оставляют после себя изменения в виде рубца.

В свою очередь складки отличаются по своему происхождению от степени развития и места своего расположения. Существует четыре типа складок верхнего века:

1. Прямой. Начинается и продолжается складка только на верхнем веке.
2. Обратный.Складка начинается сверху и направлена вниз.
3. Пальпебральный. Равномерное размещение складки как на верхнем, так и на нижнем веке.
4. Суперциллиарный. Максимальное проявление складки. Начинается от бровной дуги и заканчивается на нижнем веке.

Удаление

Самым простым методом является блефоропластика – операция, которая проводится в том случае, если складка представляет собой косметический дефект. Цель этой операции направлена на изменение разреза, подтяжку верхнего века и в конечном итоге изменении формы глаза.

Чаще всего такую операцию проводят люди монголоидной расы, так как после процедуры их глаза становятся выразительней, а взгляд более открытый, и приближается уже к европейскому. Сама операция заключается в том, чтобы сделать разрез в виде треугольника от уголка ресничной линии по верхнему веку и удалить лишние жировые ткани. В результате этот разрез остаётся незаметным.

Но существует метод без вмешательства скальпеля. Это в том случае, если кожа век очень тонкая и не так сильно опущена вниз. Чтобы добиться европейского разреза глаз, используют методику швов вдоль глазных мышц. Формирование складки происходит вследствие оставшихся следов от проколов.

Источник: https://glaz.guru/stroenie-glaza/epikantus-chto-eto-takoe-i-byvaet-li-on-u-detey.html

Лечение хламидийного конъюнктивита у новорожденных

В том случае, когда у младенца присутствует только один очаг поражения, а именно воспаление конъюнктивы с умеренно выраженными признаками инфекционного токсикоза, его состояние обычно принято оценивать как состояние средней тяжести. В данном случае лечение осуществляется комплексно врачом-офтальмологом и неонатологом. Назначаются антибиотики широкого спектра действия (макролиды):

• «Эритромицин», который применяют на протяжении 21 дня.
• «Сумамед» — курс лечения составляет 7 дней.
• «Джозамицин» — в течение недели.

Местно назначаются капли и мази с содержанием макролидов (эритромициновая мазь) либо комбинированные антибактериальные препараты: глазные капли, содержащие колистиметат/ролитетрациклин. Важно помнить, что макролиды нельзя применять одновременно с левомицетином, пенициллинами или цефалоспоринами. Лечение назначается и корректируется исключительно врачом.

Также необходимо применение иммуномодуляторов — интерферонов — обычно назначается «Виферон-1» 2 раза в день в течение 10 дней либо более длительно.

После окончания курса лечения через 2-4 недели проводится повторное исследование на хламидии. При их обнаружении требуется повторный курс лечения.

Какие еще бывают признаки синдрома Дауна у новорожденных

Уже только этих, описанных выше, признаков может быть достаточно, чтобы заподозрить у новорожденного ребенка синдром Дауна. Но существуют еще некоторые внешние отличия таких малышей, «всплывающие» при более детальном осмотре и обследовании младенца, которые могут указывать на данное хромосомное нарушение:

• косоглазие;
• пигментные пятна по краю радужки зрачков («пятна Брушфильда») и помутнение хрусталика;
• нарушение в строении грудной клетки, она выпирает кпереди или западает вовнутрь (килевидная или воронкообразная грудная клетка);
• склонность к эпилептическим приступам;
• стеноз или атрезия двенадцатиперстной кишки и прочие пороки органов пищеварительной системы;
• пороки органов мочеполовой системы;
• врождённый рак крови (лейкоз).

Эти признаки встречаются в 8-30% всех случаев. Также младенец с данной хромосомной аномалией может иметь лишний родничок или же роднички долго не закрываются. Но новорожденный ребенок с синдромом Дауна может также и не иметь ярких характерных внешних черт: отличия проявятся позже.

Примечательно, что детки с синдромом Дауна очень похожи друг на друга, словно братья и сестры, в то время как родительские черты в их лицах распознать невозможно.

Народная терапия

Лечение воспаления конъюнктивальной оболочки глаза новорожденных с помощью народных средств крайне не рекомендуется по целому ряду причин.

Они следующие:

1. Если патология вызвана аллергеном, лечение народными средствами может спровоцировать ухудшение состояния малыша.
2. Конъюнктивит, вызванный бактериальным агентом, будет только активней развиваться, если не проводить лечение медикаментами.
3. Вирусный конъюнктивит никакие народные средства не способны ликвидировать.

Перед визитом к доктору можно провести небольшое лечение в домашних условиях, применяя народные средства. Обработать конъюнктиву настоями ромашки аптечной, календулы, шалфея, зеленого или черного чая, алоэ. Для протирания в приготовленном отваре пропитывают ватный тампон, а затем проводят обработку глазок в одном направлении (к носу). Такой легкий лекарственный массаж при воспалении помогает устранить корочки и гной с глаз, ресниц, век.

Что происходит при поражении конъюнктивы вирусами или бактериями?

Организм ребенка двух лет, впервые столкнувшись с непривычной для него агрессивной вирусной и бактериальной средой, становится уязвим перед аденовирусами, энтеровирусами, стафилококками, стрептококками и т.д. Попав на слизистую оболочку глаз, инфекция распространяется дальше, проникая вглубь и затрагивая целостность кровеносных сосудов, тканей. Из-за этого воздействия образуется гнойное отделяемое, которое обильно выделяется при конъюнктивите, вызванном бактериальной инфекцией. Такой гной состоит из разрушенных лейкоцитов, ферментов, продуктов расщепления белков.

Чем больше количество бактерий на слизистой, тем сильнее вырабатываемые ими токсины оказывают воздействие на организм ребенка. Чтобы различные осложнения не привели к интоксикации, необходимо своевременно обращаться к врачу и начинать лечение противовирусными и антибактериальными каплями, мазями. Невылеченный конъюнктивит в 2 года может стать причиной хронического заболевания.

Острый

Острый конъюнктивит возникает с ощущения боли и покраснения. Также начинает появляться слизь с гноем. Острый конъюнктивит сопровождается общим недомоганием, головной болью и повышением температуры. Постоянное жжение и ощущение инородного предмета в глазу присутствуют при такой форме заболевания.

Молодых мам мучает вопрос: если обнаружили конъюнктивит у грудничка, можно ли гулять с ним на улице? Безусловно, можно, если у ребёнка нет повышения температуры тела и насморка.

Конъюнктивит у грудничка может возникнуть наряду с простудой и проходит сам по себе через семь дней. У взрослых этот период длится дольше.

Физиогномика — вся правда на кончике носа

Физиогномика рассматривает по меньшей мере 24 признака, относящихся к носу. А ведь это 576 возможных комбинаций! Взглянув на нос собеседника, можно лучше понять его обладателя

Физиогномика рассматривает по меньшей мере 24 признака, относящихся к носу. А ведь это 576 возможных комбинаций! Взглянув на нос собеседника, можно лучше понять его обладателя. Разберемся, какие особенности сразу обращают на себя внимание и понятны для толкования

Длина носа

Лоренцо Виллорези

Человек с длинным носом (пример — выдающийся парфюмер современности Лоренцо Виллорези) обстоятелен, умеет ценить красивые и вкусные вещи. Придает большое значение эстетической стороне вопроса.

Прекрасно разбирается в высокой моде и в высокой кухне. Обладателя удлиненного носа не стоит торопить — напротив, надо постараться проникнуться его темпом.

Там, где требуется дар дипломатии, длинноносые люди будут просто незаменимы.

Даниэлла Уэстбрук

Обладатели коротких носов (пример — британская актриса и телеведущая Даниэлла Уэстбрук) более конкретны, предпочитают получать информацию быстро и сразу, в компактном виде, красота упаковки при этом особого значения иметь не будет.

Выдают информацию такие люди точно так же — быстро и компактно. Правда, не всегда вежливо — что, впрочем, самими коротконосиками воспринимается просто как откровенность.

А разве можно обижаться на правду? И еще: люди с короткими носами бесценны, если требуется умение быстро ориентироваться и принимать решение.

А теперь вопрос: какая длина носа лучше подойдет сомелье, а какая — пожарному?

С горбинкой и без

Пэрис Хилтон

Прямой нос (пример — известная тусовщица Пэрис Хилтон) свойственен людям с таким же прямым характером. Договариваться с ними, как правило, проще: изначальных условий они не меняют.

Эдриан Броуди

Другое дело — нос с горбинкой (пример — актер Эдриан Броуди).

Обладатели таких носов весьма переменчивы, им постоянно приходят в голову новые идеи, заставляющие менять путь и, увы, порой отступать от достигнутых ранее договоренностей.

Если у вашего ребенка нос с горбинкой, не следует спрашивать у него за две недели до дня рождения, какой мобильник он хочет в подарок — каждый день будут озвучиваться новые версии «хотелок».

Всегда помните, что человек с горбинкой на носу отличается особо чувствительным самолюбием. Если в разговоре с ним вы заметите, что он начал потирать свою горбинку, знайте: вы ненароком его задели.

Итак, вопрос: вы составите договор во всех деталях или просто поверите на слово человеку с горбинкой на носу?

Ноздри

По ширине ноздрей судят о степени энергичности человека (иногда это называют темпераментом). Действительно, человек с широкими ноздрями способен разом вобрать в себя больше воздуха, который служит нашему виду homo sapiens главным видом «топлива».

Михаил Пуговкин

Человек с широкими ноздрями (пример — актер Михаил Пуговкин) легок на подъем, быстро зажигается и… увы, быстро сдувается. Долгосрочные программы — не его тема. Таким людям лучше всего подойдет прием «съешь слона», когда большая задача ставится последовательно небольшими фрагментами.

Руаль Амундсен

Узкие ноздри (пример — путешественник Руаль Амундсен) наделяют своего обладателя размеренностью и взвешенностью. Такой человек по своей природе способен к длительной работе в размеренном темпе. Другими словами, если к широким ноздрям лучше подойдет термин «спринтер», то узкие ноздри — это всегда стайер.

Бизнес-задача: какой сотрудник больше подойдет для стартапа, а какой — для реализации долгосрочного проекта?

Хребет носа

Тамерлан

Узкий хребет носа (пример — среднеазиатский завоеватель Тамерлан) принадлежит людям резким, порой вспыльчивым, всегда готовым броситься в бой. В сочетании с орлиным носом — взрывоопасная смесь! С такими людьми надо обо всем договариваться в дружеской, спокойной обстановке, исключающей стресс и ссору.

Стив Возняк

Широкий хребет носа (пример — один из основателей фирмы Apple Стив Возняк) выдает натур миролюбивых, добрых, душевных. Эти персонажи всегда ищут (и успешно находят!) мирный выход из самых неоднозначных ситуаций. Обладают редким даром не только избегать конфликтов, но и пресекать их в самом начале.

Вопрос: если вам предстоит отправиться в космический полет, с каким хребтом носа вы предпочтете выбрать соседа по орбитальной станции?

Переносица

Моника Левински

Широкая переносица (пример — небезызвестная Моника Левински) склоняет человека к исследовательскому поведению. В науке, психологии и практике органов дознания это ценнейшее качество, а вот в обычной жизни может привести к конфликтам. К тому же у людей с такой особенностью порой затруднено целеполагание — им надо помочь с выбором цели.

Принц Чарльз

Узкая переносица (пример — принц Чарльз) дает отличное целеполагание и вполне предсказуемое, комфортное для окружающих поведение. Хотя… не всегда открытость в поведении радует своей откровенностью тех, кто оказался рядом.

Задача: с какой переносицей вы предпочтете выбрать начальника службы безопасности вашей корпорации?

Кончик носа

По этому признаку смотрят, насколько человек аккуратен и способен вникать в детали.

Стив Джобс

Вспомним Стива Джобса, у которого кончик носа был острый, как клюв. Джобс уделял исключительное внимание любой детали каждого девайса, выпускаемого его фирмой.

Если вы идете на переговоры с остроносым, приготовьтесь к тому, что он захочет узнать у вас мельчайшие подробности, относящиеся к делу.

А уж если острый кончик носа оказался у вашего партнера по браку, педантичность во всем будет вашим постоянным спутником.

Жерар Депардье

Тупой кончик носа (как, скажем, у Жерара Депардье) выдает человека, которому гораздо важнее общая картина, чем мелкие детали. Отсюда не столь большое внимание к порядку и нежелание вникать в подробности. Не ждите от такого человека глубокой аналитики и скрупулезности — это не в его природе. Зато он пригодится там, где надо действовать быстро и «широкими мазками».

Скарлетт Йоханссон

Курносые люди (пример — актриса Скарлетт Йоханссон) — чаще всего натуры открытые и оптимистичные, обладающие веселым и легким нравом. Они предпочитают наслаждаться сегодняшним днем, не особенно задумываясь о будущем.

Другое дело, если кончик носа свешен вниз (пример — владелец Microsoft Билл Гейтс). В древних и средневековых трактатах по физиогномике такой признак отмечался как нюх на деньги. В этом действительно что-то есть.

Человек с таким кончиком носа не всегда будет миллионером, но практически во всех случаях обладает каким-то особенным талантом, который можно успешно монетизировать.

Вопрос: с какой формой кончика носа вы предпочтете выбрать своего личного финансового консультанта?

Герман Тепляков

Источник: https://econet.ru/articles/64590-fiziognomika-vsya-pravda-na-konchike-nosa

Причины развития болезни

Наиболее частые причины развития конъюнктивита у грудничка до года:

1. Попадание инфекции в глаза в процессе родов, если мама заражена хламидийной, гонококковой или другой инфекцией.
2. Сниженный иммунитет, который у новорожденного еще не сформирован и легко подвержен заражению инфекцией.
3. Попадание в глаза грязи из-за несоблюдения правил гигиены или случайно.
4. Мать инфицирована герпесом.
5. В помещении высокая концентрация аллергена, к которому у ребенка развилась чувствительность.

Бактерии и вирусы, которые вызывают конъюнктивит, легко провоцируют заболевание у новорожденного, поскольку иммунная система еще несовершенна и не может отражать атаку инфекции.

Профилактика — лучшее лечение

У ослабленных детей конъюнктивит может возникать каждый год, а иногда и несколько раз за год, поэтому важно укреплять иммунитет ребёнка доступными способами.

Уберечь ребёнка от патологии можно, соблюдая простые правила:

• следить за чистотой рук и кожи ребёнка;
• поддерживать чистоту помещения, в котором находится ребёнок;
• регулярно проветривать детскую комнату;
• содержать постель, игрушки и прочие предметы, с которыми ребёнок контактирует в течение длительного времени, в чистоте;
• обогащать рацион малыша полезными продуктами с высоким содержанием минералов, питательных веществ и витаминов;
• выделить малышу личное полотенце для рук и лица;
• гулять с ребёнком в любую погоду (исключение — сильный ветер и дождь) 2-4 часа;
• проверять качество продуктов, используемых для приготовления детских блюд.

Чтобы не допустить попадания инфекции в детский организм, следует избегать посещения людных мест в периоды эпидемий, а также контактов с больными людьми. Посещение поликлиники с целью планового осмотра лучше отложить, если в городе объявлена эпидемия ОРВИ и гриппа.

Если в глаз попала соринка или щепка, необходимо сразу обращаться к офтальмологу в дежурное отделение (они работают круглосуточно). Если вовремя не принять меры, можно допустить попадание бактерий и повреждение слизистой оболочки глаза, поэтому своевременность оказания медицинской помощи является залогом сохранения здоровья органов зрения.

Симптомы глазного заболевания

Симптомы конъюнктивита довольно легко заметить. До 3 месяцев жизни слезный канал у грудничка не сформирован, а значит, слез еще нет. Любые выделения из глазок у новорожденного являются сигналом, что стоит обратиться к врачу. Симптомы конъюнктивита зависят от природы воспалительного процесса.

Однако для всех видов этого заболевания характерны:

• покраснение слизистой оболочки глаз новорожденного;
• слезотечение;
• отек век.

Вирусный, помимо общих симптомов, проявляется светобоязнью (ребенок жмурится от света и протестует), болью, зудом, выделениями негнойного характера, иногда на веках у грудничка появляются пузырьки. Поражение глаз происходит поочередно.

Бактериальный проходит тяжелее всех и отличается выделениями гноя, слипающими веки новорожденного. В некоторых формах сопровождается высокой температурой, резями и болью в глазах, сыпью на веках и сильным отеком.

Косоглазие у грудничков: норма или патология?

Не все родители знают, что косоглазие у грудничков часто является физиологической нормой. Для того чтобы понять, когда следует немедленно идти к врачу с такой проблемой, а в каком случае не следует беспокоиться, необходимо разобраться, почему так происходит.

Какова норма?

У взрослого человека оси глаз в норме полностью совпадают. Отклонение от этого носит название косоглазия, или страбизма. Есть и еще одно клиническое название — гетеротропия. Встречаются два основных вида косоглазия:

1. Сходящееся. При этом один или два глаза скашиваются к переносице. У грудничков наблюдается именно такой вид (в 90% случаев).
2. Расходящееся. Один или оба глаза перемещаются к виску.

В результате того, что у новорожденного малыша часто отмечается слабость глазодвигательных мышц, по этой причине и развивается гетеротропия.

Ему не всегда при рождении доступен контроль за движением глазных яблок. Родителям важно знать, когда проходит это явление, поскольку запускать такой процесс нельзя.

Сохраняется расхождение глаз только у 9% детей семилетнего возраста от общего количества малышей со страбизмом. С течением времени мышцы глаз становятся крепче, и уже ничего не напоминает о том, что у малыша было косоглазие.

Особенности строения костей черепа и широкая переносица также приводит к тому, что у ребенка отмечается некоторое отклонение. Проходит оно через несколько месяцев.

Причины патологического косоглазия

Но есть ряд случаев, при которых нормализации не происходит. Причинами этой патологии могут стать:

• родовые осложнения;
• недостаток кислорода при внутриутробном развитии;
• инфекция и интоксикация плода;
• перенесенные корь, скарлатина или грипп;
• неврологические отклонения;
• наследственная предрасположенность;
• неправильное размещение игрушек над кроватью.

К временному появлению косоглазия у новорожденного могут приводить психоэмоциональные нагрузки (крик, яркий свет и прочее).

Если стробизм наблюдается более полугода, то он приводит к нарушению остроты зрения и развитию амблиопии.

Когда идти к врачу?

Несмотря на то, что косоглазие может проходить и через месяц после рождения, или через три, но в норме у шестимесячного малыша такое явление наблюдаться не должно.

Именно в этом возрасте косоглазие относится к патологическому состоянию, и является поводом для обращения к врачу.

Различают следующие виды заболевания:

• по времени появления — врожденное или приобретенное;
• постоянное и временное;
• одностороннее или перемежающее;
• сходящее, расходящееся и вертикальное.

Отдельно следует выделить паралитический тип, при котором глаз не двигается в определенном направлении в результате повреждения мышцы или нерва.

Как предупредить недуг?

Для того чтобы стробизм не стал причиной потери зрения существует профилактика косоглазия у грудничков.

Если у малыша в возрасте одного месяца отмечается косоглазие, то необходимо сделать следующее:

1. Развесить над центом кроватки яркие игрушки на таком расстоянии, при котором малыш не смог бы дотягиваться до них ручкой.
2. Игрушки должны быть только крупных размеров.
3. Делать гимнастику для укрепления мышц глаз. С этой целью необходимо взять большую и яркую погремушку и водить ею из стороны в сторону так, чтобы малыш следил за ней глазами.
4. Пройти в возрасте двух месяцев плановый осмотр специалиста и выполнить все его рекомендации.

Способы лечения

Конъюнктивит у грудничка – это заболевание серьёзное. Поэтому и шутить с ним, занимаясь самолечением, не стоит. Любое лечение нужно начинать с похода к лечащему врачу-педиатру. Только так можно наиболее эффективно воздействовать на вирус, который вызывает конъюнктивит. Капли специалист обязательно назначит.

Также подберет наилучшую их дозировку для конкретного случая. Врач порекомендует холодные компрессы. При правильном и систематическом применении назначенных препаратов ребёнок выздоравливает быстро: через несколько недель. Иногда бывает достаточно избавить малыша от контакта с аллергеном. При бактериальном виде заболевания применяются мази и капли, которые содержат антибиотики.

Лечение конъюнктивита у детей в 2 года

Дети в 2 года трудно переносят такие болезни, как конъюнктивит. Основная сложность заключается в том, что лечебные манипуляции болезненны и неприятны, а поэтому малыши 2-х лет начинают их бояться. Сопротивление во время закапывания глаз может привести к недостаточному терапевтическому эффекту, так как нужное количество действующего вещества не попадет в организм. Поэтому родителям важно установить доверительный контакт с ребенком, успокоить его, выполнять лечение без применения насильственных мер.

Почему появляется эпикантус у человека не монголоидной расы?

К появлению патологического эпикантуса могут привести различные факторы:

• инфекционные заболевания, которые передались от матери к ребенку;
• хромосомные отклонения;
• злоупотребление беременной женщиной спиртным, табакокурение и неправильное питание;
• многоплодная беременность;
• преждевременные роды;
• синдром Дауна.

В основном складка эпикантуса у человека не монголоидной расы — это врожденная болезнь, появляющаяся у детей, которые появились в неблагоприятных условиях, а также при наличии у матери физиологических и наследственных патологий.

Эпикантус может быть и приобретенным. К формированию складок во внутренних уголках глаз приводят травмы век и кожи вокруг глаз, провоцирующие образование рубцов.

Какие последствия ожидают, если вовремя не вылечить конъюнктивит у ребёнка

Само заболевание легко лечится и считается простым. Но, как и с любыми другими болезнями, лечения всё же требует, и если не оказать своевременную помощь, могут возникнуть серьёзные проблемы. В случаях, когда советами врачей пренебрегают и не заканчивают курс лечения, конъюнктивит может вернуться, но уже в хронической форме.

Последствия могут быть разными:

1. Самое страшное – ребёнок может ослепнуть;
2. Может упасть острота зрения, которую не в последствии не получится восстановить;
3. На веках могут появиться различные образованию, которые будут приносить как эстетический, так и физический дискомфорт (рубцы, язвы и т.п.);
4. болезнь может перерасти в хроническую форму.

Почему конъюнктивит возникает у двухлетнего ребёнка

Чаще всего причиной конъюнктивита бывает любознательность ребёнка и его грязные ручки. Малыш постоянно хочет исследовать новое, трогает всё, что попадается под руку, а потом, не умывшись, может начать тереть глазки. Главной рассадой опасностей для малыша выступает песочница, ведь там не только грязь и песок, но и чужие детские игрушки, на которых могут быть вирусы и инфекции.

Главными факторами, из-за которых у малыша развивается конъюнктивит, являются:

1. Грязь на руках;
2. Аллергическая реакция;
3. Вирусы;
4. Грибок;
5. Микробы;
6. Влияние ветра и морозной погоды.