Кератоконъюнктивит – симптомы и лечение

Сухим кератоконъюнктивитом называется заболевание, основной причиной которого является сухость глаз. Встречается оно довольно часто, тяжелых последствий обычно не вызывает, но из-за полного отсутствия лечения может привести к ослаблению зрения или даже его потере. Рассмотрим особенности этой болезни.

В этой статье

• Что такое сухой кератоконъюнктивит?
• Особенности и функции слезной пленки
• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Сухой кератоконъюнктивит: лечение
• Лечение кератоконъюнктивита народными средствами
• Прогноз

Сухой кератоконъюнктивит, который также называют синдромом «сухого глаза» и сухим кератитом, широко распространен во всем мире. Это одна из самых актуальных глазных болезней, от которой страдают 5-6% населения земли и 12% россиян в возрасте до 40 лет. Более того, ее выявляют у 34% пожилых людей и почти у 10% женщин в период менопаузы. По данным российских ученых, сегодня синдром диагностируют в 4,5 раза чаще, чем 30 лет назад.

Что такое сухой кератоконъюнктивит?

Сухой кератит связан с сухостью глаз. Она может быть вызвана как недостаточной выработкой слезной жидкости, так и слишком быстрым ее испарением. Плохая увлажненность роговицы становится причиной ее раздражения. На ней могут быть микротрещины, которые являются хорошей средой для микробов.

Нельзя сказать, что сухой кератоконъюнктивит — очень опасная патология, но она способна сильно снизить качество жизни человека, вызвать другие глазные заболевания, а при полном отсутствии терапии — частичную или полную потерю зрения. Происходит это редко, поэтому многие считают эту болезнь неопасной и не обращают на нее внимания. Это и становится причиной осложнений.

Классификация кератоконъюнктивитов

По длительности течения воспалительного процесса выделяют острый кератоконъюнктивит и хронический.

В зависимости от причины развития воспаления выделяют:

• инфекционные кератоконъюнктивиты (герпетические, аденовирусные, эпидемические, хламидийные, акантамебные, бактериальные и т.д.);
• сухой кератоконъюнктивит;
• аллергический;
• туберкулезно-аллергический;
• сероводородный;
• аутоиммунный и т.д.

Из всех указанных видов особое внимание привлекают эпидемические формы, на которых стоит остановиться подробней, поскольку это достаточно распространенные патологии.

Эпидемический кератоконъюнктивит

Эпидемический кератоконъюнктивит является высоко контагиозным госпитальным инфекционным заболеванием.

Внимание. Примерно в 65-70% случаев, заражение эпидемическим кератоконъюнктивитом происходит в медицинских учреждениях. Источником инфекции является пациент с кератоконъюнктивитом.

Возбудителем заболевания являются аденовирусы восьмого, одиннадцатого и девятнадцатого серотипов. Инкубационный период инфекции составляет около четырех-семи дней, в некоторых случаях период инкубации может сокращаться до трех дней или удлиняться до четырнадцати суток.

После инфицирования вирусами эпидемического кератоконъюнктивита, пациент остается заразным в течение четырнадцати суток. Наибольший риск заражения при контакте с больным отмечается в первые десять дней болезни.

Справочно. Заражение эпидемическим кератоконъюнктивитом происходит преимущественно контактным путем. Занесение вируса может осуществляться инфицированными руками, инструментарием, каплями (при использовании одного флакона несколькими людьми), контактными линзами.

Гораздо реже передача вируса может осуществляться воздушно-капельным путем (во время разговора с больным, при его кашле или чихании).

Особенности и функции слезной пленки

Слезная пленка состоит из трех слоев: муцинового, водянистого и липидного. Первый закрывает роговичный и конъюнктивальный эпителий, а также отвечает за производство бокаловидных клеток слизистой оболочки. Муциновый слой очень тонкий — всего 0,5% от общей толщины пленки. Но он выполняет важную функцию — повышает гидрофильные свойства эпителиальной поверхности роговицы.

Водянистый слой, толщина которого составляет 7 мкм, то есть 98% объема данной структуры, способствует удалению шлаков и отмирающих клеток. Кроме того, он содержит органические компоненты и электролиты, которые доставляют кислород к роговой и соединительной оболочкам. Липидный (жировой) слой формируется за счет работы мейбомиевых желез, которые находятся по краям век. Основная его задача — препятствовать испарению слезной жидкости с глаза.

Пленка постоянно обновляется. Всего за 1 минуту она успевает смениться примерно на 15%. Еще 8% за это же время испаряются, в результате чего в ней появляются разрывы. Это вынуждает нас моргать. Веки разглаживают обновленную слезную пленку, удаляя с глазного яблока отмершие клетки. За счет этого он постоянно защищен от факторов внешней среды. Такой естественный процесс защиты может быть нарушен. Если пленка не успевает обновляться, возникает сухость и развивается сухой кератоконъюнктивит.

Хламидийный кератоконъюнктивит

В данном случае также показано применение антибиотиков. Устранение симптомов и лечение кератоконъюнктивита этого типа осуществляется с применением тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов.

Местная терапия подразумевает применение глазных капель (р-р-ципрофлоксацина и р-р-офлоксацина), противовоспалительных (р-р-дексаметазона и р-р-индометацина) и мазевых аппликаций за веки.

Лечение этого недуга нельзя назвать простым. Его осуществляют комплексно. То есть, проводят терапию, направленную одновременно против всех возбудителей, выявленных в ходе анализов.

Причины

Итак, две основные причины возникновения сухого кератоконъюнктивита — пониженная секреция слезы или повышенная ее испаряемость. Спровоцировать это могут различные факторы:

• физиологические;
• внешние;
• глазные заболевания;
• неофтальмологические болезни.

Под физиологическими факторами понимаются причины, которые не связаны с патологическими процессами. К нарушению целостности слезной пленки могут привести тяжелые физические нагрузки, постоянный кашель, прием противозачаточных препаратов, использование некачественной косметики, беременность и пожилой возраст.

К факторам среды стоит отнести плохую экологию, табакокурение, работу в неблагоприятных для глаз условиях, то есть на ветру, на солнце, в помещениях с кондиционированным воздухом и пр. Также в эту группу входит одна из самых частых на сегодняшний день причин сухого кератита — длительная работа за компьютером. Когда человек подолгу смотрит в монитор, он меньше моргает, в результате чего слезная пленка не обновляется, а конъюнктива и роговица высыхают.

Подобный эффект могут спровоцировать контактные линзы при неправильной эксплуатации. Современные модели изготавливают из мягких материалов с гидрофильными свойствами. Их носят даже при синдроме «сухого глаза». Если средства контактной коррекции зрения подобраны некорректно или используются по 14-16 часов в день без применения увлажняющих капель, может развиться сухой кератоконъюнктивит.

У некоторых людей он возникает после лазерной операции по исправлению дефектов рефракции. В ходе процедуры врач лазером испаряет ткани глазного яблока пациента, что может стать причиной возникновения сухого кератита. Такой исход обычно прогнозируется.

Спровоцировать сухой кератит могут глазные болезни инфекционного характера:

• конъюнктивит;
• дакриоцистит;
• блефарит;
• иридоциклит;
• кератит;
• эписклерит;
• увеит и др.

Кроме того, сухой кератит может стать следствием офтальмопатологий асептического характера. В их числе — кератоконус, кератопатия, синдром «вялого века», язва роговицы, глаукома, трихиаз и пр. При наличии этих заболеваний лечение сухого кератоконъюнктивита может осложниться, так как сначала придется избавиться от первичной патологии.

Четвертая группа факторов — неофтальмологические болезни. Стать причиной синдрома «сухого глаза» могут системные заболевания:

• гипертония;
• аллергия;
• сахарный диабет;
• ОРВИ и грипп;
• красная волчанка.

Кроме того, к сухому кератиту приводят аутоиммунные заболевания и изменения гормонального фона.

Вирусный кератоконъюнктивит

Нельзя обойти вниманием и заболевание данной формы. Лечение вирусного кератоконъюнктивита направлено на устранение причины, по которой он и возник. Так что врач прописывает антибиотики и капли широкого спектра действия. Только эти препараты способны оказать влияние на большое количество бактерий, известных науке.

Если у пациента диагностировано заболевание тяжелой формы, которое еще и прогрессирует, то прописывают парентеральное введение антибиотиков.

Параллельно нужно применять препараты, способные защитить нормальную микрофлору кишечника и иных органов. Потому что при таком лечении, на фоне происходящих в ней изменений, начинает расти риск развития грибковых заболеваний и дисбактериоза.

Как правило, устранение симптомов и лечение кератоконъюнктивита у взрослых осуществляется каплями «Тобрекс» и «Софрадекс». Также применяют «Ацикловир». Этот препарат не позволяет инфекции перейти в хроническую форму.

Симптомы

Основные симптомы сухого кератоконъюнктивита — покраснение и раздражение. При этом он может прогрессировать. Медики выделяют три стадии заболевания. На первой, поверхностной, гиперемия наблюдается на периферии конъюнктивального мешка. Дальнейшее развитие болезни приводит ко второй стадии, цилиарной, при которой вокруг места соединения роговицы со склерой образуется яркая красная граница. Она свидетельствует о том, что внутри глаза начинается воспаление. Смешанная, третья, стадия сопровождается еще большим покраснением и поражением внутренних оболочек глазного яблока.

Это лишь часть симптомов. Обычно пациенты жалуются на зудящие, жалящие, царапающие ощущения. Им кажется, что на конъюнктиве присутствует инородное тело, возникает чувство «песка». У некоторых больных глаза болят и быстро устают, особенно при работе за компьютером.

Может быть и такой, казалось бы, необычный для сухого кератита симптом, как повышенное слезоотделение. Оно является следствием защитной реакции организма, который вырабатывает больше слезной жидкости, чтобы смочить поверхность глазного яблока. Но она очень водянистая, а потому не смазывает конъюнктиву и не облегчает состояния, а, напротив, доставляет еще больший дискомфорт. Более того, человек начинает тереть глаза и заносит в них микробы, в результате чего возрастает риск инфицирования век или тканей глаз.

Симптомы сухого кератоконъюнктивита нарастают при зрительном напряжении, поэтому лучше не читать, не сидеть за компьютером, не пользоваться телефоном. Также симптоматика усиливается, когда человек находится на ветру, в сухом помещении, использует фен и пр.

Если два и более из перечисленных симптомов не проходят в течение нескольких дней, следует обязательно посетить окулиста.

Риккетсиозный (инфекционный) кератоконъюнктивит

Риккетсиозный кератоконъюнктивит (Keratoconjunctivitis rickettsiosa), риккетсиозный конъюнктивит, повальный кератит, офтальмия, повальная болезнь глаз, — остро протекающая инфекционная болезнь животных, преимущественно крупного рогатого скота, вызываемая риккетсиями и сопровождающаяся лихорадкой, катаральным конъюнктивитом и гнойно-язвенным кератитом.

Историческая справка. Впервые риккетсиозный кератоконъюнктивит в 1931 году описал Коулс в Южной Африке. В 1937году А. Донатьен и Ф.Лестокар обнаружили данное заболевание в Алжире, Кордье и Менжер в Тунисе. В СССР риккетсиозный кератоконъюнктивит описали Г.Ф.Панин (1953), К.А. Дорофеев(1954), В.П. Громов, И.П.Вершинин и др. (1963),М.В. Плахотин (1966), А.А. Кадыров (1969). Риккетсиозный кератоконъюнктивит регистрируется в Африке, Америке, Азии, Европе.

Заболевание в отдельных хозяйствах может наносить большой экономический ущерб, в связи с утратой животными зрения.

Этиология. Возбудитель болезни — Ricolesia bovis (Rickettsia conjunctivae) – мелкий полиморфный (кокко- , диско- и палочковидный) микроорганизм размером 0,5-1,0 мкм, культивируется в желточном мешке 6-7-дневных куриных эмбрионов. Окрашивается по Романовскому в синий цвет. Возбудитель риккетсиозного кератоконъюнктивита малоустойчив к факторам окружающей среды и химическим веществам. При комнатной температуре он погибает через 24часа. В 0,85%-ном растворе хлористого натрия при температуре 20-22°С микроб сохраняет свои патогенные свойства в течение 24часов. На стерильной шерсти овец возбудитель погибает через 96часов, 5%-ный раствор колларгола инактивирует риккетсий через 15минут.

Эпизоотология. К риккетсиозному кератоконъюнктивиту восприимчивы крупный и мелкий рогатый скот, верблюды, свиньи и птица. При этом наиболее чувствительны телята в возрасте от 5мес. до 1,5лет и ягнята старше 15-дневного возраста. Источником возбудителя инфекции являются больные животные и риккетсионосители, которые выделяют его с секретом конъюнктивы и слизью из носа. Основной путь передачи заболевания – воздушно капельный. Возможен механический перенос возбудителя болезни мухами (Musca domestica, Stomoxys calcitrans). Для заболевания характерно исключительное быстрое распространение, особенно быстро заболевание распространяется, когда владельцы своих животных содержат большими группами. Риккетсиозный кератоконъюнктивит регистрируется во все времена года, но чаще всего весной и летом. Для болезни характерна ее стационарность. На степень поражения животных свое отрицательное влияние оказывают плохие зоогигиенические условия их содержания, недостаток в рационе витамина А.

Патогенез. А.А. Кадыров установил, что после введения в переднюю камеру глаза кроликам суспензии из пораженной заболеванием конъюнктивы телят 90% животных заболевали на 2-4день. При патвскрытии зараженных кроликов на 20-30-й день А.А. Кадыров нашел у кроликов катаральное воспаление легких, отсюда он пришел к выводу, что кератоконъюнктивит представляет собой общее заболевание организма.

Иммунитет. После переболевания риккетсиозным кератоконъюнктивитом животное приобретает невосприимчивость к данной болезни сроком на один год.

Клиническая картина. Инкубационный период (скрытый период) – от 2 до 12 дней. Течение болезни может быть острым и подострым. Основной симптом заболевания – конъюнктивит. Чаще происходит поражение одного глаза. При клиническом осмотре больного животного ветеринарный специалист регистрирует истечение из больного глаза, веки опухают и у животного отмечается сильная реакция на свет (светобоязнь). При осмотре поверхности отечной конъюнктивы отмечаем мелкую зернистость. На 3-м веке развиваются обильные грануляции. Начавшийся воспалительный процесс может перейти на роговицу, вызывая кератит, появляются изъязвления, иридоциклит. Роговица при осмотре мутная, имеет желтоватый оттенок, в ней может образоваться абсцесс. Температура тела у больного животного повышена, состояние угнетенное, снижается аппетит. Спустя некоторое время абсцесс вскрывается, и образуется язва. Из пораженного глаза идут слизисто – гнойные истечения. Через 8-10 дней животное обычно выздоравливает, но у отдельных животных заболевание может продолжаться 20-35дней. После выздоровления у больного животного в глазу остается бельмо.

Диагноз. Диагноз ветеринарные специалисты ставят на основании анализа эпизоотологических, клинических данных и результатов лабораторных исследований мазков – соскобов с поверхности поврежденной конъюнктивы. В начале и середине болезни в мазках обнаруживают эритроциты, много полиморфноядерных нейтрофилов и эпителиальных клеток, в которых содержится возбудитель. С ослаблением воспалительного процесса количество нейтрофилов снижается, происходит их замещение лимфоцитами; одновременно с этим уменьшается количество возбудителя в эпителиальных клетках. Риккетсии чаще находят на 2-5-й день болезни, а у выздоровевших животных их обнаружить не удается.

Дифференциальный диагноз. Риккетсиозный кератоконъюнктивит ветеринарные специалисты должны дифференцировать от кератитов при хламидиозе, телязиозе, пастереллезе, оспе, а также кератитов вызванных травматическими повреждениями глаз.

Лечение. Больных животных владельцы должны изолировать в темное помещение и проводить лечение. При лечении больным животным применяется 5%-ный раствор колларгола, 3%-ную хлорамфениколовую, ауреомициновую и пенициллиновую мази, 0,1%-ный раствор сульфата цинка. Использование синтомициновой эмульсии с дибиомициной мазью способствует заживлению пораженных глаз на 9-24-й день. Для рассасывания образовавшихся помутнений роговицы практические ветеринарные специалисты с успехом применяют 10%-ную мазь или порошок каломеля (пополам с сахаром) и 1%-ные мазь или раствор гидрокортизона. При кератоконъюнктивите коров и овец эффективен порошок фуразолидона в виде аэрозоля. При тяжелом течении болезни применяют новокаиновую блокаду.

С целью профилактики в неблагополучных стадах условно здоровым животным вводят в конъюнктивальный мешок обоих глаз (один раз в неделю) дибиомициновую мазь, синтомициновую эмульсию или порошок по прописи: биомицин, сульфантрол, синтомицин (поровну). Порошок вдувают в глаза животным 4-5 раз в течение 1,5 месяца. Одновременно с проведением профилактической обработки животных проводят дезинфекцию животноводческих помещений один раз в неделю 0,1%-ной эмульсией хлорофоса. Периодически проводится дезинсекция. В неблагополучных по данной болезни хозяйствах ветеринарные специалисты ежемесячно зимой и ежедневно летом осматривают животных на данное заболевание.

Диагностика

Чтобы выявить сухой кератоконъюнктивит у человека, врачу достаточно внешнего осмотра или пробы Ширмера. Она проводится следующим образом: офтальмолог кладет тонкую полоску фильтровальной бумаги на край века обследуемого. По тому, как она намокла, специалист может определить, сколько слез вырабатывается железами и какой у них состав.

Далее нужно определить этиологию и стадию заболевания. Это делают с помощью офтальмоскопии или биомикроскопии с щелевой лампой. Обязательно проверяют внутриглазное давление, остроту зрения и глазодвигательную активность. При подозрении на наличие инфекции проводят бактериологический анализ. В редких случаях требуется назначение гониоскопии, УЗИ и МРТ. Если сухой кератоконъюнктивит развивается на фоне системной патологии, пациента отправляют на консультацию к соответствующему специалисту. После сбора всей информации назначают лечение.

Диагностика заболевания

Заболевание выявляет лечащий врач (желательно офтальмолог) в ходе осмотра и объявляет его в качестве предварительного диагноза. Этому способствует наличие приведенных в списке симптомов:

• Локализованное избыточное скопление жидкости в веках.
• Наличие выделений из глаз, имеющих разнообразный характер.
• Обнаружение роста лимфатических узлов, для обнаружения которых пальпируется область шеи.
• Диагностирование острого или хронического воспалительного процесса с развитием инфекции, которая поражает слизистую оболочку.
• Наличие совокупности проявлений болезни конъюнктивита с переполнением кровью сосудов кровеносной системы слизистой.

В условиях лаборатории, чтобы подтвердить правильность поставленного диагноза, назначаются следующие исследования:

1. Метод, при котором выявляются специфические Аг с помощью Ат, конъюгированных с флюорохромом. Это один из способов, позволяющих на начальных стадиях определить присутствие вирусных антигенов. Для этого берутся мазки со слизистой оболочки конъюнктивы.
2. РСК (Реакция Связывания Комплемента) и ИФА (Иммуноферментный анализ) – распространенные серологические реакции, при которых выявляется титр антител в крови к аденовирусам. При основной массе инфекций этот показатель становится информативным, когда увеличение происходит не меньше, чем в четыре раза. Однако означенную методику нельзя отнести к числу срочных или быстро выполнимых.
3. ПЦР (Полимеразная Цепная Реакция). Этот метод позволяет выявить молекулу ДНК аденовируса, если таковой имеется в соскобе. Эта методика очень дорогая и проводится она только в специализированных лабораториях.
4. Бактериологическое исследование, при котором получают рост аденовируса в специальной среде для проведения идентификации. Метод нельзя назвать быстрым.

Не надо забывать о схожести протекания аденовирусного конъюнктивита с бактериальным воспалением глаз. А значит, нельзя исключить назначение неправильного курса лечения, которое может спровоцировать довольно тяжелые осложнения.

Очень часто при этом есть риск перехода процесса на переднюю наиболее выпуклую прозрачную часть глазного яблока. Следствием этого может стать ее поражение, а это, в свою очередь, может повлечь серьезные нарушения зрения.

Сухой кератоконъюнктивит: лечение

Сухой кератоконъюнктивит можно лечить с помощью лекарственных средств, физиотерапевтических процедур и хирургических операций. Метод выбирает врач, исходя из симптомов и наличия сопутствующих патологий. Выбор лекарств определяется этиологией. При аллергии назначают антигистаминные препараты, при бактериальной инфекции — антибактериальные капли или антибиотики, в случае сильного воспаления — нестероидные или стероидные лекарственные средства.

Независимо от первопричины сухого кератита, для его лечения всегда используют увлажняющие растворы. Они помогают быстро снять его признаки: покраснение, раздражение, слезотечение и пр. В качестве увлажнителей применяют такие капли, как «Искусственная слеза», «Систейн», «Систейн Ультра» или «Оксиал». Эти препараты не содержат консервантов. Они основаны на компонентах, имитирующих природную слезу человека, поэтому не вызывают аллергии и других побочных эффектов. Закапывать капли можно по несколько раз в день. Некоторые люди пытаются купировать симптомы сухости народными средствами. Об их эффективности расскажем позже.

Обычно при сухом кератите приходится отказываться от средств контактной коррекции. Но врач может назначить лечебные мягкие линзы, если консервативная терапия не приносит результата и нужно защитить роговицу от эрозии и язв. Также могут быть применены физиопроцедуры.

Физиотерапевтическое лечение кератоконъюнктивита заключается в проведении лазеростимуляции слезы и облучении конъюнктивальных сводов гелий-неоновым лазером. После курса в 5-7 процедур наблюдается стабилизации слезной пленки. Параллельно больному продолжают давать капли и другие средства лечения.

В редких случаях лечить кератоконъюнктивит приходится оперативно. Используются следующие виды операций:

• Обтурация слезных точек (канальцев) — блокировка оттока слезы. Она задерживается на поверхности глаза и смачивает его.
• Тарзорафия — формирование искусственного птоза, направленное на сужение глазной щели. Это помогает снизить скорость испарения слезной жидкости.
• Конъюнктивальная пластика по Кунту — создание лоскута конъюнктивы для покрытия язв на роговой оболочке.
• Пересадка желез. В конъюнктивальную полость пересаживают подъязычные слюнные железы. Донором могут стать родственники больного.

Это основные способы борьбы с синдромом «сухого глаза». Хирургические методы назначают очень редко, только при полном отсутствии эффекта от терапии и риске развития осложнений. Узнаем, лечат ли сухой кератоконъюнктивит народными средствами.

Эпидемический кератоконъюнктивит

В случае с заболеванием данной формы терапия оказывается очень проблематичной. Рассказывая о симптомах и лечении кератоконъюнктивита этого типа, надо отметить, что не существует еще лекарственных средств, оказывающих на аденовирусы селективное действие. Потому терапия сопряжена с трудностями.

Как правило, используют медикаменты широкого действия. Это интерфероны (офтальмоферон и локферон) и его индукторы, инсталляции по 6-8 раз в сутки. Если острая стадия, то дополнительно нужно пить антигистаминные препараты и принимать антиаллергические капли, например, «Сперсаллерг» или «Аллергофтал».

При подострой форме применяют капли «Лекролин» и «Аломид». Если образовались пленки, понадобится прием кортикостероидов – «Максидекс», «Дексапос» и «Офтан-Дексаметазон». При поражении роговицы помогает «Коперегель», «Витасик», «Корпозин», «Тауфон».

Лечение кератоконъюнктивита народными средствами

Народные средства врачи рекомендуют не использовать без обследования. Тем более, что они не должны стать альтернативой медикаментозному лечению. Лучше совсем не прибегать к их помощи. Обычно сторонники народной медицины делают примочки для глаз из чайной заварки, алоэ, ромашки и пр. В лучшем случае они не принесут никакой пользы, в худшем — приведут к ухудшению состояния.

Дело в том, что к сухому кератиту может присоединиться бактериальная или грибковая инфекция. Вылечить их компрессами невозможно. Более того, теплые примочки из различных отваров и настоев способствуют размножению бактерий. При необходимости врач назначит народные средства лечения в качестве дополнения к лекарственному.

Лечение

Хорошее предварительное исследование дает возможность точно поставить диагноз и назначить лечение. Практически всегда при нарушениях в работе железистой системы врач приписывает использование определенных капель. Перечень их обширный.

На первой стадии, когда болезнь не запущена, врач выписывает обычный заменитель слезы:

• Искусственная слеза;
• Натуральная слеза;
• Оксиал;
• Дефислез.

Также часто врачи прописывают увлажняющие гели:

• Систейн;
• Отагель.

Особенно серьезно к подбору капель стоит отнестись в том случае, когда проявление болезни связано с инфекцией, травмой или нарушением в работе желез. Лечение в домашних условиях возможно, но только теми препаратами, которые назначил вам квалифицированный офтальмолог.

Прогноз

Лечится кератоконъюнктивит довольно быстро, если сразу обратиться к офтальмологу. Уже через несколько дней симптомы пропадут и состояние заметно улучшится. Но болезнь будет рецидивировать, если не заниматься ее профилактикой. Нужно тщательно следить за гигиеной, делать гимнастику для глаз, работать за компьютером с перерывами каждые 40-50 минут, использовать увлажняющие капли, меньше смотреть телевизор и играть в компьютерные игры и пр.

Осложнения сухой кератит вызывает редко. Зачастую это происходит из-за отсутствия терапии, использования только народных средств или слабости иммунитета. Гипотетически синдром «сухого глаза» может стать причиной ослабления зрения или даже слепоты, если возникнет такое осложнение, как, например, панофтальмит, но это почти не встречается на практике.

Весенний кератоконъюнктивит

Как правило, данное заболевание встречается среди мальчиков 4-10 лет. Лечение весеннего кератоконъюнктивита, в первую очередь, подразумевает сведение к минимуму воздействия ультрафиолетового излучения на глаза. Поэтому настоятельно рекомендуется носить солнцезащитные очки и не находиться на улице в светлое время суток.

Показано применение антигистаминных препаратов, а также стабилизаторов тучных клеток. Отлично подходит кромогликат натрия в виде капель и «Олопатадин». Но это нужно делать систематически. Длительное употребление данных медикаментов поможет избежать обострения.

Чтобы уменьшить зуд, придется применить 3-процентный раствор бикарбоната натрия. Также можно делать примочки из раствора борной кислоты.

Осложнения

Стоит отметить! Отсутствие соответствующего лечения синдрома может привести к серьезным последствиям:

• образование на поверхности роговицы эрозий и язв, с дальнейшим формированием рубцов. Это имеет отрицательное воздействие на качество зрения;
• нарушение процесса самоочищения глаза от внешних загрязнений. Как следствие, происходит развитие воспалительных процессов: кератоконъюнктивита, кератита.

В редких случаях заболевание может привести к значительному ухудшению или частичной потере зрения.