Фитопсии: лечение
Т.е. фотопсии являются лишь симптомами, а не самостоятельным заболеванием, то данное состояние пройдет самостоятельно, если устранить причины, его вызвавшие.
Как уже отмечалось, причиной появления фотопсий становятся различные глазные болезни, требующих участия врача офтальмолога
Поэтому, необыкновенно важно выбрать глазную клинику, где к Вам действительно отнесутся профессионально, не «отмахиваясь» от имеющихся проблем, и тем более не «вытягивая» деньги
При рассеянном склерозе и миастении применяют иммунодепрессанты, глюкокортикоидные гормоны, иммуноглобулины. Эндокринная офтальмопатия с фотопсией нуждается в гормональной заместительной терапии (при гипотиреозе, инсулинзависимом диабете). Гиперфункцию щитовидной железы лечат Мерказолилом. Для улучшения зрения применяют витамины А, группы В (пиридоксин, тиамин, кобаламин). Оперативное вмешательство выполняется при глаукоме, катаракте.
Фотопсия – не заболевание, а симптом, который может проходить самостоятельно. Однако хроническое его появление сигнализирует о серьезных проблемах, требующих консультации врача.
Терапия предусматривает борьбу с первичной патологией. Наибольшее распространение среди офтальмологических патологий получило отслоение сетчатки глаза, которое лечится при помощи лазерной коагуляции глаза для фиксирования отслоившейся ткани.
Катаракта предусматривает удаление поврежденного хрусталика и в качестве замены имплантацию интраокулярной линзы.
Лечение таких заболеваний как гипертония, сахарный диабет и хронические мигрени, предусматривает надзор профильного специалиста.
Ввиду того что самостоятельным заболеванием они не являются, устранение их необходимо осуществлять путем избавления от первопричины их возникновения. Способов, помогающих устранить непосредственно фотопсии, не существует. Иногда даже лечение болезней, которые их провоцировали, не приводит к избавлению от мерцаний.
Методы терапии в таких случаях могут заключаться в следующих мерах:
- Если наблюдаются обширные кровоизлияния, массивные поражения сетчатки, осуществляют витрэктомию. Это способ оперативного вмешательства, подразумевающий удаление кровяных сгустков либо помутневших областей стекловидного тела, фиброваскулярных тяжей;
- В случае диагностирования катаракты производят удаление помутневшего хрусталика, который заменяется искусственной линзой;
- Если причиной фотопсий является хриоидит, осуществляют симптоматическую терапию, которая предполагает применение антибиотиков. Как правило, лечение осуществляется в стационарных условиях;
- Макулярный отек, ставший провокатором появления мерцаний перед глазами, может удаляться консервативными способами, для чего используются противовоспалительные препараты (например, «Кеналог»). В некоторых случаях прибегают к лазерной терапии, а иногда и не удается избежать хирургического вмешательства;
- Если фотопсии обусловлены мигренями, необходимо купировать их приступы, для чего используются агонисты серотониновых рецепторов;
- В случае обнаружения мерцательной скотомы показано применение успокаивающих медикаментов и лекарств, способствующих нормализации кровотока в сосудах головного мозга. Представителем последних является «Кавинтон»;
- При диагностировании синдрома позвоночной артерии для лечения используются препараты, способствующие устранению венозного отека (например, «Нимесулид», «Троксерутин»). Также применяются медикаменты, при помощи которых улучшается кровоток («Ницерголин», «Циннаризин», «Винпоцетин»). С целью профилактики возникновения хронической ишемии в тканях мозга используются миорелаксанты (например, «Толперизон»). С этой же целью используются витамин В, «Цераксон», «Актовегин».
Во время лечения рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок, стрессов
Крайне важно обеспечить больному благоприятную эмоциональную атмосферу
Особое внимание в этом случае следует уделять профилактике и своевременному лечению заболеваний глаз, поскольку именно они чаще всего выступают причинами фотопсий. Не обращать внимание на фотопсии нельзя – они могут быть сигналом о развитии достаточно серьезных патологий в организме или непосредственно в органах зрения
Для определения точной причины явления и начала корректного лечения необходимо нанести визит врачу
Не обращать внимание на фотопсии нельзя – они могут быть сигналом о развитии достаточно серьезных патологий в организме или непосредственно в органах зрения. Для определения точной причины явления и начала корректного лечения необходимо нанести визит врачу
Провоцирующие факторы
Неприятные проявления не являются самостоятельным заболеванием. Мошки, искры и другие признаки могут быть лишь основным или второстепенным симптомом.
Основными провоцирующими факторами являются следующие.
- Патологии сосудов. Неприятные вспышки перед глазами могут наблюдаются при таком недуге, как хориоидите. Аномалия представляет собой воспаление сосудистой оболочки органов зрения. Так же фотопсию могут провоцировать закупорка артерий или ВСД.
- Воспалительные патологии. Воспалительные процессы: ретинит, хориоретинит, а также разрыв или отслоение сетчатки могут приводить к возникновению мушек и вспышек перед глазами.
- Болезни роговой оболочки глаза. Кератит дистрофия Фукса и прочие офтальмологические недуги так же могут служить провоцирующим фактором.
- Прогрессирующая глаукома. Вследствие повышения внутриглазного давления происходит поражение зрительного нерва, что и является причиной зрительной аномалии.
- Катаракта. Процесс помутнения хрусталика органа зрения приводит к неприятным проявлениям фотопсии, чем сильнее прогрессирует недуг, тем ярче выражаются зрительные аномалии.
- Неврит. Воспалительный процесс зрительного нерва может быть двух типов. При первом (ретробульбарном), патология поражает диск зрительного нерва, при втором (интрабульбарном) такого повреждения не наблюдается. Неврит может быть вызван аутоиммунной, инфекционной или демиелинизирующей патологий.
- Кровоизлияние в сетчатку органов зрения. Чаще всего наблюдается при механических повреждениях органов зрения, гипертонической болезни, чрезмерных физических нагрузках и повышенном показателе глюкозы в крови.
- Различные травмы органов зрения и головного мозга. Инородное тело в глаз и различные повреждения головного мозга могут провоцировать фотопсию в различных проявлениях.
- Деструкция стекловидного тела. Патология наблюдается при сосудистых аномалия, нарушениях функционирования эндокринной системы, а также при нарушении метаболизма.
- Отслойка стекловидного тела.
- Токсическое отравление. Воздействие фосфорорганических соединений негативно сказывается на органы зрения.
- Мигрень. Длительность вспышек может варьироваться от нескольких минут до 1 часа. Классическая мигрень характеризуется двухсторонними проявлениями фотопсии.
- Мерцательная скотома. Другое название данного недуга – глазная мигрень. Основной симптом патологии – отсутствие картинки в некоторых частях поля зрения и фотопсия на границе этих участков.
- Диабетическая ренитопатия. Данный недуг является осложнением сахарного диабета и характеризуется аномальным состоянием сосудов глазного яблока.
- Раковые новообразования, преимущественно в головном мозге.
- Гипертоническая болезнь. В следствии данного недуга наблюдается спазм сосудов, это и приводит к визуальным аномалиям.
- Макулярный отек. Патология возникает как следствие хирургических вмешательств в органы зрения.
- Синдром позвоночной артерии. Данный диагноз ставят лицам с патологиями развития или дистрофическими процессами в шейном отделе позвоночника. Фотопсия может наблюдаться при остеохондрозе (чаще всего это мушки и молнии, вспышки наблюдаются реже).
Чаще всего фотопсия наблюдается из-за поражения сетчатки и стекловидного тела. Визуальные аномалии коркового происхождения наблюдаются значительно реже.
Лечение
Медикаментозное
Отслоение сетчатки глаза сопровождается гибелью фоточувствительных клеток-рецепторов, которые ответственны за остроту зрения. Лечение с помощью лекарственных препаратов здесь не подойдет, поэтому приходится прибегать к хирургическим операциям.
Хирургические методы
Результат операции зависит от того, на какой стадии она была сделана. В настоящее время существует несколько вариантов хирургического вмешательства, которые подбираются специалистом в зависимости от ситуации.
Хирургические методы:
- Фотокоагуляция с помощью лазера. Поток лазерных лучей направляют в глаз. Лучи вызывают микро ожоги в тех местах, где произошло отслоение сетчатки. На месте ожогов образуются рубцы, которые не дают жидкости скапливаться и попадать под сетчатку.
- Криопексия. Этот метод еще называется замораживанием. Для проведения операции используются зонды, которые замораживают сетчатку в местах отслоения.
- Витрэктомия (удаление стекловидного тела). Чтобы хирург получил удобный доступ к сетчатке, он может удалить деструкцию стекловидного тела. Тем самым он сможет устранить повреждения сетчатки.
- Пневматическая ретинопексия. В глаз вводят небольшой пузырь воздуха. Он движется к месту отслоения сетчатки и закрывает разрывы и повреждения. Тем самым он предотвращает накопление там жидкости. Чтобы соединить места отслоения врач может воспользоваться методом лазерной фотокоагуляции или криопексией.
- Склерозирование. Для этого используется специальный эластичный пластик или силикон, который размещается в области внешнего слоя глаза. Такой метод позволяет предотвратить дальнейшее отслоение и сохранить сетчатку в изначальном состоянии.
Оперативное вмешательство (операция)
Перед тем, как прибегнуть к оперативному вмешательству, необходимо сдать анализы (кровь, моча, рентген, электрокардиограмма) и пройти диагностику. Понадобится проверить состояние сетчатки, глазного дна. Офтальмолог должен проверить остроту зрения и при необходимости назначить дополнительные исследования.
За шесть часов до оперативного вмешательства не следует принимать пищу, но только если нет противопоказаний.
Особенности проведения процедуры:
- При операции. Пациенту вкалывают наркоз, который может быть как местным, так и общим. Все зависит от метода операции и особенностей состояния здоровья. Операция длится от двух до четырех часов. Когда пациент очнется после операции, он ожжет почувствовать легкую боль и тошноту. В большинстве случаев он может почти сразу ехать домой.
- После операции. Для восстановления необходимо следовать всем рекомендациям специалиста. После операции на глаз надевается повязка, которую нельзя снимать до разрешения врача. Чаще всего повязка снимается через сутки или полтора дня после операции.
- В течение следующего месяца после операции нельзя ходить в баню и сауну, стараться не посещать места с высокой влажностью и температурой. Следует не допускать попадания в глаза воды, поднимать тяжести и заниматься большой физической нагрузкой. Чтобы контролировать процесс восстановления или в случае возникновения проблем своевременно их обнаружить, необходимо посещать офтальмолога и следовать всем его рекомендациям.
Про операцию катаракты читайте в статье.
Симптомы фотопсии
Симптоматика фотопсии заключается в появлении световых фигур различных форм и цветов. Также нарушение может сопровождаться:
- головными болями;
- повышением артериального давления;
- утомлением;
- сильной усталостью глаз;
- головокружениями;
- проблемами с функционированием вегетативной, сердечно-сосудистой системами;
- болью в глазах.
Большая часть таких проявлений приносит сильный дискомфорт и создает неудобства в выполнении ежедневных дел.
Диагностика
Вспышки в глазах могут являться следствием развивающегося неврологического, сосудистого или офтальмологического заболевания.
Как правило, начало обследования проводит офтальмолог, которому необходимо изучить все аспекты зрительной системы. Предполагается проведение следующих процедур:
- первичный осмотр с использованием щелевой лампы;
- офтальмоскопия;
- компьютерная томография глаза;
- УЗИ;
- тонометрия;
- флуоресцентная томография;
- проверка остроты зрения;
- когерентная оптическая томография.
Данное исследование дает развернутую всестороннюю клиническую картину элементов зрительной системы и способно подтвердить или исключить развитие офтальмологической патологии. Далее происходит назначение необходимой терапии или перенаправление больного к специалисту в другой области.
Как правило, офтальмологическое исследование – это лишь часть диагностики, которая включает в себя более широкий спектр процедур для определения возможных сопутствующих заболеваний.
Какие заболевания имеют такой симптом?
Вспышки, молнии и другие неприятные ощущения в глазах могут указывать на наличие различных болезней в организме человека:
Артериальной гипертензии. При высоком давлении происходят спазмы сосудов, которые расположены в глазной сетчатке. Происходит кровоизлияние, из-за чего зрительная функция снижается.
Гипотонии. В сосуды поступает недостаточное количество крови, что приводит к появлению мерцания.
Шейного остеохондроза. Из-за смещения позвонков ущемляются нервные окончания, к которым не поступает необходимое количество крови.
Анемии. Снижение гемоглобина провоцирует беспрерывное мерцание, головокружение, нечеткость зрения.
Сахарного диабета. Из-за повышенного уровня глюкозы поражается сетчатка глаза, вызывая мерцание. Заболеваний зрения. Спровоцировать мерцание могут катаракта, глаукома, близорукость.
Мигрени. Вспышки перед глазами являются предвестниками скорого появления сильной головной боли.
Эклампсии. Это поздний токсикоз, который наблюдается на поздних сроках беременности
При первых признаках симптома важно не затягивать с посещением гинеколога, так возникает большая вероятность гипертонического криза.
Авитаминоза или несбалансированного питания. Мерцание проходит после приема витаминных препаратов и корректировки рациона питания.
Интоксикации организма
Происходит поражение зрительного нерва.
Причины фотопсии
Вызвать фотопсии могут различные причины. При этом на фоне одного заболевания могут возникать различные формы фотопсии. Среди патологий, приводящих к формированию этого зрительного феномена, следует упомянут:
- Патология сетчатки (ретинит, разрыв или отслойка);
- Нарушение работы сосудистой системы (окклюзия артерий, хориоидит, вегетососудистая дистония и т.д.);
- Прогрессирующее течение глаукомы;
- Изменения роговичной линзы;
- Катаракта;
- Кровоизлияние в вещество сетчатки;
- Неврит волокон зрительного нерва;
- Мигрень;
- Интоксикация различными ядами;
- Отслоение вещества стекловидного тела;
- Разрушение стекловидного тела;
- Травматическое повреждение самого глаза или головного мозга;
- Инфекции стекловидного тела или сетчатки;
- Проникновение в глазное яблоко инородных тел;
- Диабетическая ретинопатия;
- Гипертония;
- Опухолевое поражение глаза;
- Отек макулы.
Фитопсии: лечение
Ввиду того что самостоятельным заболеванием они не являются, устранение их необходимо осуществлять путем избавления от первопричины их возникновения. Способов, помогающих устранить непосредственно фотопсии, не существует. Иногда даже лечение болезней, которые их провоцировали, не приводит к избавлению от мерцаний.
Методы терапии в таких случаях могут заключаться в следующих мерах:
- Если наблюдаются обширные кровоизлияния, массивные поражения сетчатки, осуществляют витрэктомию. Это способ оперативного вмешательства, подразумевающий удаление кровяных сгустков либо помутневших областей стекловидного тела, фиброваскулярных тяжей;
- В случае диагностирования катаракты производят удаление помутневшего хрусталика, который заменяется искусственной линзой;
- Если причиной фотопсий является хриоидит, осуществляют симптоматическую терапию, которая предполагает применение антибиотиков. Как правило, лечение осуществляется в стационарных условиях;
- Макулярный отек, ставший провокатором появления мерцаний перед глазами, может удаляться консервативными способами, для чего используются противовоспалительные препараты (например, «Кеналог»). В некоторых случаях прибегают к лазерной терапии, а иногда и не удается избежать хирургического вмешательства;
- Если фотопсии обусловлены мигренями, необходимо купировать их приступы, для чего используются агонисты серотониновых рецепторов;
- В случае обнаружения мерцательной скотомы показано применение успокаивающих медикаментов и лекарств, способствующих нормализации кровотока в сосудах головного мозга. Представителем последних является «Кавинтон»;
- При диагностировании синдрома позвоночной артерии для лечения используются препараты, способствующие устранению венозного отека (например, «Нимесулид», «Троксерутин»). Также применяются медикаменты, при помощи которых улучшается кровоток («Ницерголин», «Циннаризин», «Винпоцетин»). С целью профилактики возникновения хронической ишемии в тканях мозга используются миорелаксанты (например, «Толперизон»). С этой же целью используются витамин В, «Цераксон», «Актовегин».
Больно двигать глазами: стоит ли из-за этого волноваться?
Во время лечения рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок, стрессов
Крайне важно обеспечить больному благоприятную эмоциональную атмосферу
Как лечить отслоение сетчатки в домашних условиях
Лечить болезнь на ранней стадии помогает соблюдение диеты, выполнение гимнастики для глаз, включение в рацион настоев, витаминов и отваров трав.
Гимнастика для глаз
Цель тренировки — увеличение притока крови к центру патологического процесса. Эффект от выполнения упражнений наблюдается при ежедневном проведении занятий. Пример гимнастики:
- Сидя или стоя переводить взгляд с одного объекта на другой, который отдалён от первого на значительное расстояние.
- Вращать глазами в разные стороны.
- Переводить взгляд с одного угла в другой, очерчивая диагональ.
- Смотреть вправо-влево, меняя направление.
Повторы делать 5—7 раз.
Для усиления кровообращения в сетчатке глаза нужно выходить на улицу и выполнять гимнастику на свежем воздухе.
- Прикрыть глаза руками, чтобы снизить действие на сетчатку солнечных лучей.
- Часто моргая, постепенно открыть глаза.
Время повторов упражнения — 3—5-минут.
Продукты и витамины, улучшающие зрение
Зелёные продукты богаты лютеином и зеаксатином. Это важные питательные вещества, которые выполняют функцию светофильтра. В большей или меньшей степени они содержатся в шпинате, манго, брокколи, фасоли, винограде, прочих овощах. В состав оранжевых продуктов (облепиховое масло, абрикосы, помидоры, тыква, щавель, кабачки, морковь, цикорий) входит каротин. Это вещество, которое обладает антиоксидантным действием.
Справка. При нарушении зрения полезно есть оранжевые и тёмно-зелёные продукты.
Среди обилия витаминов, важными для органов зрения считаются:
- А — не позволяет развиваться дистрофии в нервной ткани глаз.
- Е — несёт ответственность за клеточный и кислородный обмен, синтез белков.
- С — не позволяет развиваться катаракте, служит щитом от действия свободных радикалов.
- В1 — необходим для нервно-рефлекторной регуляции и обмена веществ.
- В2 — активно защищает от УФ-лучей сетчатку глаз.
- В6 — способствует улучшению кроветворения, функционированию ЦНС.
- В12 — участвует в обмене веществ и построении нуклеиновых кислот.
- Никотиновая кислота — несёт ответственность за тканевое дыхание, течение окислительно-восстановительных реакций.
Фотопсия: причины заболевания в глазах, симптомы и возможное лечение, что это такое, профилактика
435 22.10.2019 5 мин.
У всех людей появляются мушки перед глазами, если не отрываясь больше пяти секунд смотреть на солнце или искусственный источник света, например, настольную лампу. Это один из визуальных феноменов, при котором органы зрения неправильно обрабатывают информацию из окружающего мира. Но он не является заболеванием.
Другое дело, когда беспредметные объекты (точки, линии, кольца и др.) возникают из-за надавливания на глаза подушечками пальцев, резкого движения глаз в любую из сторон, аккомодации или, вообще, просто так.
В этом случае они говорят о наличии проблем с сетчаткой или стекловидным телом (чаще всего). Фотопсия, так называется патология, дает о себе знать как при дневном, так и при ночном освещении.
О причинах, видах, симптомах, диагностике, лечении и профилактике фотопсии читайте ниже.
Причины возникновения патологии
Причины появления фотопсии могут включать офтальмологические патологии, общие заболевания или внешние факторы.
К зрительным относятся:
- Неврит – воспалительный процесс в зрительном нерве.
- Катаракта на поздних стадиях – частичное или полное снижение прозрачности хрусталика.
- Первичная и вторичная глаукома на поздних стадиях – повышенное внутриглазное давление.
- Глазная мигрень.
- Новообразования в глазах.
Что касается общих причин, то среди них следующие заболевания:
- Вегето-сосудистая дистония.
- Остеохондроз – изменения в хрящах суставов, преимущественно межпозвоночных дисков различных отделов позвоночника.
- Большой объем сахара в крови, сахарный диабет.
- Травмы (повреждения механического характера) глаз или головного мозга.
- Очень серьезные, буквально изматывающие, физические нагрузки.
- Головная боль. Продолжительность проявления беспредметных объектов составляет от 5 до 45 минут.
- Гипертония – повышенное артериальное давление. При нем перекрываются микрососуды сетчатки или стекловидного тела, что и приводит к “мусору” перед глазами.
Это не все причины фотопсии, только самые распространенные. Про причины двоения в глазах можно узнать в данном материале.
Виды
Есть несколько видов фотопсии:
- мушки, представляющие собой несколько точек и полос, мешающих нормальному восприятию окружающего мира;
- искры – подсвеченные и быстро перемещающиеся с места на место точки;
- вспышки – также, как и искры, подсвечены и быстро перемещаются с места на место, это формы без четких границ, что-то вроде последствий сильного удара головой о твердый предмет;
- молнии – зигзаги различного размера, яркости и расположения;
- пелена – похожа на штору, делающей все вокруг еле различимым.
Также это заболевание можно разделить на две группы:
- одностороннюю (на одном из глаз);
- двустороннюю (на обоих глазах).
Спецификой этой патологии можно назвать то, что она может быть у человека с хорошим, плохим и вообще отсутствующим зрением, днем и ночью.
Выводы
- Фотопсия представляет собой феномен органов зрения, при котором пациент видит мушки перед глазами.
- Данная патология может возникать по офтальмологическим или общим причинам. Также она может появляться из-за травм, отслоения сетчатки или непосильных физических нагрузок.
- Как такового лечения у этого заболевания нет. Чтобы убрать симптоматику необходимо выявить и устранить его первопричину.
Сопутствующие явления при фотопсии
Во многих случаях световые эффекты также могут сопровождаться и другими признаками, например:
- головной болью и головокружением;
- быстрой утомляемостью, а также непереносимостью громких звуков;
- повышением внутричерепного давления;
- сосудистой дистонией;
- болью в глазах при моргании.
Врач на приеме обязательно расспросит Вас о всех проявлениях, которые происходят при фотопсии, чтобы составить полную клиническую картину. Помимо этого, он назначит прохождение полного обследования с использованием современного оборудования, чтобы наиболее точно установить причину. Как мы видим, их может быть довольно много.