Отслоение сетчатки. Причины и факторы риска


Сетчатка представляет собой довольно тонкую оболочку глазного яблока, толщина которой составляет 0,4 мм. Она выстилает глаз изнутри и располагается между сосудистой оболочкой и веществом стекловидного тела. Существует только две области прикрепления сетчатки к глазу: вдоль ее зубчатого края в зоне начала ресничного тела и вокруг границы зрительного нерва. В результате этого становятся понятными механизмы отслоения и разрыва сетчатки, а также формирования субретинальных кровоизлияний.

Строение

Сетчатка представляет собой многослойную оболочку, состоящую из:

  • фоточувствительных клеток;
  • пигментного слоя;
  • сосудистой оболочки;
  • нервного слоя.

Полезное видео

Анатомия и физиология сетчатки:

Фоторецепторный аппарат

Представлен 2 видами световосприимчивых клеток:

  1. Палочки. Большое количество клеток улавливает слабые световые лучи и обеспечивает человеку зрение в сумерках или ночью.
  2. Колбочки. Они малочисленны, так как обладают высокой чувствительностью к дневному свету. Обеспечивают зрение в условиях хорошего освещения.

Макулярная область

Зона наилучшего видения или макула — это область с наибольшей концентрацией светочувствительных клеток. В данном месте достигается максимальная острота зрения человека. Область располагается над зоной выхода зрительного нерва.

Диск зрительного нерва

Альтернативное название — головка зрительного нерва. Это выход для длинных отростков нервных клеток сетчатой оболочки. В этой области нет фоточувствительных клеток, поэтому зрение в заданной области отсутствует и называется слепым пятном.

Слепое пятно

В диаметре составляет до 5 мм. Является зоной выхода зрительного нерва из сетчатки. Черепно-мозговая пара формируется из 1,2 млн аксонов нервных клеток, расположенных по всей поверхности сетчатки. Также это точка выхода кровеносных сосудов, обеспечивающих сетчатую оболочку кислородом и питательными веществами.

Кровоснабжение ретины

Под пигментным слоем располагается сосудистая оболочка, состоящая из хориокапилляров. Это мелкие сосуды, обеспечивающие трофику и дыхание нервных клеток глазного дна. При тромбозе капилляров развиваются дистрофически-дегенеративные изменения сетчатки и начинается ее отслоение.

Причины

Причинами отслоения сетчатки, как уже упоминалось выше могут быть следующие факторы:


На фото схематическое изображение процесса отслоения сетчатки глаза

  • Травма головы.
  • Травматизация глаза.
  • Близорукость.
  • Сильная физическая нагрузка.
  • Изменения в сосудистой оболочке.
  • Модификации в стекловидном теле.
  • Не леченые воспалительные процессы глаза;

Все, что необходимо знать о рецепторах

Ассоциативные нейроны головного и спинного мозга собирают и переводят информацию от чувствительных нейронов. Чувствительный нейрон получает какое-либо раздражение и преобразует его в нервные импульсы, которые обеспечивают передачу информации в центральную нервную систему и исполнительные органы. Со всех частей организма импульсы поступают к спинному мозгу и, проходя по нему, заканчивают свой путь в коре головного мозга. Информация проходит по нейронам в виде слабого электрического сигнала. Это и подразумевается под понятием «нервный импульс».

Когда он достигает места соединения одного нейрона с другим, выделяется жидкость – нейромедиатор. Если достаточное количество этого вещества выделяется в следующем нейроне, импульс поступает дальше.

Лечение отслойки сетчатки

Источник: mediest.ru
Опасной болезнью сетчатки глаза считается ее отслойка. Важно помнить о том, что при таком диагнозе можно вылечить пациента лишь с помощью оперативного вмешательства, и никакие лекарства и народные средства не способны устранить такую болезнь.

Любое самолечение приведет лишь к потере драгоценного времени, ведь отслойка считается свежей лишь в первые несколько месяцев после появления. При выявлении патологии именно в такие сроки повышаются шансы на то, что зрение полностью восстановится после лечения.

В ситуации, когда удается диагностировать уже старую отслойку сетчатки, то оперативное вмешательство проходит намного сложнее как для врача, так и самого пациента.

Длительное отслоенная сетчатка заканчивается гибелью большого количества светочувствительных клеток и это создает определенные трудности в восстановлении зрения.

Медикаментозное лечение используется как вспомогательное к оперативному лечению. При травмах глаза используют ингибиторы фибринолиза, для остановки внутриглазного кровотечения. Также назначают препараты для улучшения клеточного питания и витаминные комплексы.

Консервативные методы лечения отслойки не эффективны. Основной способ сохранить зрение — проведение операции.

Промедление или игнорирование симптомов заболевания может привести к осложнениям: атрофии глазного яблока, стойкому снижению давления, вторичной катаракте и слепоте. В ходе операции лечащий врач уменьшает расстояние между светочувствительными клетками и пигментным эпителием.

Создаются спайки в области разрыва. Это позволяет нормализовать зрение. Стоимость лечения зависит от вида хирургического вмешательства. Наиболее часто проводятся следующие операции на глазах:

  1. лазерная терапия;
  2. склеропластика;
  3. экстрасклеральное пломбирование;
  4. баллонирование;
  5. витрэктомия;
  6. витреоретинальное вмешательство;
  7. криокоагуляция.

Лазерная коагуляция сетчатки также относится к хирургическим методам, но имеет свои особенности. Это амбулаторная операция, которая обходится без длительного реабилитационного периода.

Проводится в условиях офтальмологического кабинета поликлиники. Используется самостоятельно при малых размерах отслойки, так и в дополнение к операциям для лучшего сращивания сетчатки с подлежащими слоями.

Лечение такого заболевания сетчатки глаз осуществляется с помощью следующих групп операций:

  • экстрасклеральные вмешательства проводятся на поверхности склеры;
  • эндовитреальные вмешательства выполняются внутри глазного яблока.

Даже после успешно выполненной операции человеку необходимо посещать кабинет офтальмолога 2 раза в год и проходить тщательный осмотр всех блокированных разрывов сетчатки.

Кроме этого, таким пациентам показано проведение курсов консервативной терапии, которая объединяет прием ретинопротекторных, метаболических и витаминно-тканевых препаратов.

После операции на глазах больному придется исключить любые физические нагрузки на организм и поднятие тяжестей. Прогноз развившейся отслойки сетчатки будет зависеть от срока давности заболевания и от своевременности проведенного лечения.

При диагностике болезни сетчатки в самом начале ее развития при проведении операции исход, как правило, благоприятный. Предотвратить заболевание у людей удается при соблюдении профилактических мероприятий и своевременном обращении к специалисту при появлении первых признаков отслойки сетчатки.

Размеры отслойки увеличиваются со временем, приводя к еще большему ухудшению зрения. Поэтому при появлении симптомов лучше сразу обратиться к специалисту. При уже совершившейся отслойке возможно только хирургическое лечение.

И чем быстрее оно будет проведено, тем больше шансов сохранить жизнеспособность клеток сетчатки, а значит и её работоспособность.

Наиболее распространенные заболевания сетчатки

В большинстве случаев сетчатка подвергается развитию следующих заболеваний:

  • дегенеративно-дистрофическим изменениям;
  • поражению хориокапилляров;
  • развитию опухолей.

Дистрофии

Патологический процесс представляет собой постепенное истощение и гибель нейрочувствительных клеток на сетчатой оболочке. При этом ухудшается острота зрения, пока не наступает полная слепота.

Дистрофические нарушения в большинстве случаев связаны с недостаточным кровоснабжением ретины или наличием наследственных заболеваний органов зрения. В некоторых случаях спровоцировать патологический процесс могут такие эндокринные нарушения, как сахарный диабет.

Болезни сетчатки глаза

Зрительные органы, в том числе и сетчатка, поражаются множественными заболеваниями. Причинами становятся наследственные и приобретенные факторы.

Отслоение сетчатки

Патологический процесс, при котором сетчатая оболочка отделяется от сосудистой. Под влиянием травм, внутриглазных опухолей или дистрофических изменений происходит разрыв сетчатки. В результате этого разрыва под сетчатку проникает жидкость из стекловидного тела, что провоцирует отслойку.

Симптомы заболевания:

  1. Пелена перед глазами;
  2. Появление светящихся точек, искр;
  3. Искажение изображений, предметов;
  4. Выпадение из поля зрения целых участков.

Для отслоения характерна гибель нервных клеток. Чем дольше длится процесс, тем меньше надежды на восстановление даже после удачно проведенной операции.

Успешность терапии зависит от своевременно обнаруженной патологии.

Операция — единственный способ сохранить и восстановить зрение. При помощи медикаментов отслоение не лечится.

Спровоцировать отслойку могут близорукость или дистрофия сетчатого слоя. В этом случае наилучшим способом является профилактика — регулярное обследование у офтальмолога и лечебные мероприятия по назначению.

Дистрофия колбочек

Расстройство наследственного характера, при котором происходит угнетение и гибель колбочек — конических фоторецепторов, преобразующих световой раздражитель в нервный сигнал.

Симптомы:

  • Снижение остроты зрения в любом возрасте;
  • Повышенная чувствительность к яркому свету;
  • Нарушенная цветопередача, бедность цветового восприятия.

Нарушение может быт первичным и развиваться в результате других офтальмологических заболеваний. При этом наружный ядерный слой фоторецепторов практически исчезает, а также происходят изменения в пигментном слое.

Лучшим тестом в диагностике дистрофии считается электроретинография — метод, основанный на изучении биопотенциалов сетчатки при световом раздражении.

Замедлить прогрессирование дистрофии, но не вылечить заболевание, способно потребление омега-3 жирных кислот, бета-каротиноидов, лютеина. Рекомендуется пища с низким гликемическим индексом.

Пигментный ретинит

Дегенеративное наследственное заболевание, для которого характерно сильное ухудшение остроты зрения и возможно развитие слепоты. Симптомы можно наблюдать уже в детском возрасте.

Это одна из форм дистрофии сетчатой оболочки, вызванная аномальным строением фоторецепторов или пигментного слоя. При заболевании человек плохо адаптируется к свету или темноте, у них могут выпадать периферические или центральные зоны зрения.

Другие симптомы:

  1. Отсутствие четкости и контраста;
  2. Неясное различение цвета;
  3. Постоянная усталость глаз.

Пигментный ретинит может снижать остроту зрения как от края к центру, так и от центра к периферии. Снижение зрения прогрессирует.

Процесс можно затормозить приемом правильных витаминных добавок, в том числе витамина А.

Лечение в будущем предусматривает возможность имплантации сетчатки глаза.

Макулодистрофия

Это группа заболеваний, поражающих сетчатку и влияющих на качество центрального зрения. Развитие патологии кроется в сосудистых нарушениях и недостатке питания сетчатки в центральной зоне. В результате макулодистрофии развивается слепота.

Факторами риска считаются наследственность и старческий возраст.

Уязвимость организма повышает недостаток витаминов с антиоксидантными свойствами, цинка, пигментов. Для профилактики рекомендуется питание с достаточным количеством жирных кислот, а также отказ от продуктов с высоким гликемическим индексом. Исследователи также связывают развитие макулодистрофии с присутствием в организме цитомегаловируса.

Симптомы:

  • Ощущение тумана перед глазами;
  • Трудности при чтении;
  • Трудности с распознаванием лица близко стоящего человека;
  • Искаженное восприятие прямых линий.

Для лечения применяют специально созданный препарат ранибизумаб. Он предназначен для введения в полость глаза, подавления роста видоизмененных сосудов. Несмотря на эффективность лечения, заболевание может возникнуть вновь.

Ретинобластома

Злокачественная опухоль, в развитии которой играют основную роль ткани эмбрионального происхождения. Развивается преимущественно у детей. Чаще всего в генетическом коде обнаруживают мутантный ген. В развитии двусторонней ретинобластомы виновата наследственность.

Для диагностики используется ультразвуковое исследование, КТ, МРТ. Приоритетным в лечении является сохранение жизни, во вторую очередь — органа, в третью — зрительных функций.

При заболеваниях сетчатки больным предлагается широкая диагностическая программа. Помимо определения остроты зрения, цветоощущения и определения контрастной чувствительности, пациентам фотографируют глазное дно, выявляют выпадение полей зрения, оценивают сосудистые изменения на сетчатке. Своевременное обследование и лечение на ранних стадиях позволяют полностью избавиться от болезни или поддерживать здоровье глаз в оптимальных пределах.

Из скольких нейронов состоит зрительный путь? Где находятся подкорковые и корковые центры зрения?

Зрительный путь состоит из тел 4-х нейронов и их отростков.

  • Аксоны I и II нейронов (короткие) вместе с телами расположены в сетчатке.
  • Аксоны III нейронов — формируют зрительный нерв: Глазное яблоко => зрительный канал => полость черепа => частичный зрительный перекрест (между двумя нервами) => на основании черепа образуется зрительный тракт, направляющийся к подкорковым центрам зрения.
  • Тела IV нейронов — в подкорковых центрах зрения: латеральные коленчатые тела,
  • верхние холмики четверохолмия,
  • задние ядра таламуса – в подушке таламуса.
  • Аксоны IV нейронов — формируют центральный зрительный путь. Он идет через заднюю 1/3 задней ножки внутренней капсулы => образуется лучистый венец. Он идет в корковый центр (по берегам шпорной борозды).

Сосудистые патологии

Сосудистые заболевания сетчатки связаны с поражением хориокапилляров и закупоркой кровотока тромбоами.

Диабетическая ретинопатия

Мнение эксперта

Ким Оксана Александровна

Руководитель клиники офтальмологии. Врач-офтальмолог с более чем 10 летним опытом работы.

Патология возникает у пациентов, длительное время страдающих сахарным диабетом и не корректирующим уровень глюкозы в организме. Гипергликемия в плазме крови нарушает проницаемость и плотность стенок хориокапилляров. В результате они могут разорваться, из-за чего возникают кровоизлияния в полость стекловидного тела. В качестве компенсаторного механизма начинается формирование новых сосудов, прорастающих через сетчатку. Но в этот период фоточувствительные клетки становятся отрезанными от поставки кислорода и питательных веществ. В результате развиваются дистрофические изменения в нервной ткани.

Выделяют 3 стадии развития патологического процесса:

Полезное видео

Сетчатка — сложный орган, несмотря на маленькие размеры. Помимо 10 слоев в структуре зрительного органа он содержит нервные волокна различного предназначения. Заболевания сетчатки не сопровождаются болезненностью, что подчеркивает необходимость плановых посещений офтальмолога. Наиболее сложными патологиями органа выступают атрофия, макулодистрофия и отслойка. При осложненном протекании таких болезней возможна полная и необратимая потеря зрения.

Рейтинг автора

Автор статьи

Александрова О.М.

Написано статей

2031

Об авторе

Была ли статья полезной?

Оцените материал по пятибальной шкале! (
3 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Задание №6

Проследить за работой хрусталика.

— Держа лист на расстоянии 15 см от глаз, так чтобы были четко видны буквы, а через отверстие видна доска с текстом, закройте один глаз.

Задание: прочтите надпись на доске и ответьте на вопрос: почему во время чтения буквы, окружающие отверстие, кажутся размытыми?

(Хрусталик становится более плоским, когда рассматриваем далекий предмет, а близкие предметы, проецируясь на сетчатке, оказываются вне фокуса.)

(Буквы видны четко, а запись на доске – размыта).

— Какой можно сделать вывод?

4 группа: световоспринимающая система.

Методы диагностики заболеваний

Чтобы диагностировать причину, из-за которой снижается остроты зрения, офтальмолог осматривает глазное дно с помощью щелевой лампы и зеркального офтальмоскопа. Для удобства зрачок принудительно расширяют Ирифрином.

Оценить состояние внутриглазных структур позволяют более точные и высокоинформативные инструментальные исследования:

  1. Эхоскопия. Представляет собой разновидность ультразвуковой диагностики. Процедура позволяет определить состояние диска зрительного нерва, покажет стекловидное тело. С помощью данного метода можно сказать есть ли очаги отслойки сетчатки, области утолщения ретины и воспалительного процесса.
  2. Оптическая когерентная томография (ОКТ). Диагностическая процедура основана на применении инфракрасного излучения. Современные устройства позволяют оценить состояние всех слоев сетчатой оболочки по отдельности. Благодаря такому подходу можно с точностью определить место расположения дегенеративно-дистрофических изменений.
  3. Флуоресцентная ангиография. Перед проведением процедуры больному внутривенно вводят контрастное вещества. Через 1-2 минуты лекарственное средство дойдет до центральной артерии сетчатки. В это время делают несколько снимков глазного дна. Процедура определяет проходимость кровотока, исключает риск тромбообразования или показывает место закупорки сосудов.

Симптомы

Пожилой возраст и наличие у человека близорукости высоких степеней, люди, подверженные глазным операциям, и гипертоническая болезнь – вот основные группы риска по отслоению ретины. Возникающие симптомы на ранних сроках позволят экстренно среагировать на патологию и своевременно предотвратить потерю зрения.

Признаки отслойки сетчатки глаза:

  • Световые тени, вспышки, блики, молнии и пятна возникают на самой начальной стадии процесса отслоения.
  • Дрожание и смазанность границ предметов, искривление очертаний, колебание объектов при их рассмотрении.
  • Мелькание мушек перед глазами, что является помехой концентрации внимания. Признак не исчезает даже после полноценного отдыха и сна.
  • В глазах образуется черная линия или пятно, это и есть видимый участок отслойки. Данный симптом имеет тенденцию к разрастанию до полного сужения поля зрения.
  • При чтении из зрительного поля выпадают отдельные буквы или участки читаемого текста.
  • Частичная или полная утрата бокового зрения.
  • Прогрессирующее падение зрительной остроты, слепота может наступить всего за несколько часов.

Важный момент! Если в глазах возникла пелена, то необходимо сконцентрироваться и понять, с какой стороны произошло ее распространение. Для врача важно знать об источнике возникновения патологического процесса – от центра он пошел, либо начался с краев сетчатки.

Колбочки

Согласованная работа палочек и колбочек, несмотря на то, что их строение существенно различается, помогает человеку видеть всю окружающую действительность в полном качественном объеме. Оба вида фоторецепторов сетчатки глаза дополняют в работе друг друга, это способствует получению максимально четкой, ясной и яркой картинки.

Колбочки получили свое название благодаря тому, что их форма сходна с колбами, используемыми в различных лабораториях. Сетчатка у взрослого человека умещает около 7 миллионов колбочек. Одна колбочка, так же как и палочка, состоит из четырех элементов.

  • Наружный (первый) слой у колбочек сетчатки глаза представлен мембранными дисками. Эти диски заполнены йодопсином – цветовым пигментом.
  • Второй слой колбочек сетчатки глаза – это связующий ярус. Он выполняет роль перетяжки, что позволяет сформировать определенную форму этого рецептора.
  • Внутренняя часть колбочек представлена митохондриями.
  • В центре рецептора располагается базальный сегмент, выполняющий роль связующего звена.
  • Йодопсин подразделяется на несколько видов, что позволяет обеспечить полную чувствительность колбочек зрительного пути при восприятии различных частей светового спектра.

    По доминированию разных видов пигментных элементов все колбочки можно подразделить на три типа. Все эти виды колбочек работают согласованно, и это позволяет человеку при нормальном зрении оценить все богатство оттенков видимых им предметов.

    Слои сетчатки

    Зрительную область сетчатки отличает слоистое строение.

    Распознать 10 тонких слоев возможно только при помощи микроскопа. Каждый слой имеет собственное назначение.

    Пигментный

    Состоит из эпителиальных клеток, содержащих пигмент. Предназначен для обеспечения питательными веществами светочувствительных сенсоров. Наиболее плотно соединен с сосудистой оболочкой.

    Функции слоя:

    1. Поглощает свет, способствует контрастности и четкости видимых изображений;
    2. Перерабатывает отработанные мембранные диски фоторецепторов, обеспечивает фагоцитоз;
    3. Запасает необходимый для качества зрения витамин А;
    4. Является промежуточным пунктом по доставке питательных веществ от сосудистой оболочке и отведения в обратном направлении продуктов распада;
    5. Отводит воду из межклеточного пространства, нормализует осмотическое давление;
    6. Нормализует температуру в прилегающих тканях.

    Фотосенсорный

    Состоит из внешнего и внутреннего сегментов фоторецепторных клеток. Во внутреннем происходит большинство метаболических реакций. Сегменты соединяются между собой тонкой ресничкой, по которой транспортируются вещества в направлении от внутреннего в наружный.

    Наружная пограничная мембрана

    Предназначен для поддержания структуры сетчатки. Под микроскопом выглядит как пограничная пластинка с пробивающимися сквозь нее колбочками и палочками.

    Наружный зернистый

    Содержит самое большое количество клеточных ядер. Периферические отростки, палочки и колбочки, расположены параллельно друг другу. При этом ядра палочек размещены послойно, в 6-8 слоев.

    Наружный сплетениевидный

    Образуется синапсами — местом контакта фоторецепторов и биполярных клеток. Содержит сетку ретинальных капилляров. Сосуды располагаются строго по поверхности этого слоя, не проникая в другие слои.

    Внутренний зернистый

    Ядра клеток, содержащихся в этом слое, при рассмотрении под микроскопом имеют зернистую на вид структуру. Клетки расшифровывают нервные импульсы, поступающие из других слоев, обеспечивают нормальную работу нервной ткани сетчатки.

    Внутренний сплетениевидный

    Образуется переплетением клеточных окончаний. Последний этап переработки полученной информации перед тем, как передать ее в мозговые зрительные центры.

    Ганглионарная клетка

    Нейрон сетчатки глаза, приспособленный для генерации нервных импульсов в сетчатке. Слой ганглионарных клеток прилегает к стекловидному телу глаза, потому на него первым попадает свет. Эти клетки собирают информацию по вертикальным и горизонтальным путям со всех слоев сетчатки. Именно от них зависит острота зрения и цветовосприятие человека.

    Слой нервных волокон

    Слой работает проводником информации, полученной от фоторецепторов, к центральным отделам головного мозга. Нервные волокна в слое не имеют миелиновой оболочки и только после выхода из органа зрения покрываются защитным миелиновым слоем. Повреждения слоя означают необратимые изменения в зрении и характерны для таких заболеваний, как глаукома.

    Внутренняя пограничная мембрана

    Образуется мембранами клеток Мюллера — вспомогательных нервных клеток. Слой содержит сложные белки и волокна коллагена. На вид слой довольно однороден и служит своеобразной границей между сетчаткой глаза и стекловидным телом. С сетчаткой мембрана соединена промежуточным слоем, состоящим из клейкого вещества.

    Ионотропные каналы

    Еще один вид клеточных рецепторов – ионотропные каналы, расположенные в мембране, способные открываться или блокироваться под воздействием сигнальных химических весществ, например Н-холинорецептор, рецепторы вазопрессина и инсулина.

    К внутриклеточным воспринимающим структурам относятся факторы транскрипции, которые соединяются с лигандом и затем проникают в ядро. Образуются их соединения с ДНК, которые усиливают или ингибируют транскрипцию одного или нескольких генов. Таким образом, основные функции рецепторов клетки – это восприятие сигналов внешней среды и регуляция реакций пластического обмена.

    Медиаторы

    Это биологически активные вещества, осуществляющие передачу возбуждения от одного нейрона к другому в специальных структурах – синапсах. Они секретируются аксоном первого нейроцита и, выступая в роли раздражителя, вызывают нервные импульсы в рецепторных окончаниях следующей нервной клетки. Поэтому строение и функции медиаторов и рецепторов тесно взаимосвязаны. Более того, некоторые нейроциты способны выделять два и более трансмиттера, например, глутаминовую и аспарагиновую кислоты, адреналин и ГАМК.

    Сенсорная система слуха

    С возрастом острота слуха снижается. Уши человека состоят из 2 чувствительных органов: слуха и равновесия.

    Кортиев орган входит в рецепторный аппарат внутреннего строения уха. Функция рецепторов заключается в получении звуковых раздражителей из внешней среды. Слуховые клетки — механорецепторы вторичного чувства. Они делятся на внутренние и наружные. Внутренние идут в один ряд в количестве 3500 штук, вторые по количеству превышают в 5 раз. Волосинки передают механические колебание соседним рецепторам, что усиливает чувствительность каждой клетки.

    Симптомы при патологии сетчатки

    При врожденной патологии сетчатки могут присутствовать следующие признаки заболевания:

    • Альбиотоническое глазное дно.
    • Колобома сетчатки.
    • Миелиновые волокна сетчатки.

    Среди приобретенных изменений сетчатки выделяют:

    • Ретиношизис.
    • Ретинит.
    • Отслойку сетчатки.
    • Нарушение кровотока по артериям и венам сетчатки.
    • Ретинопатию, вызванную системной патологией (сахарный диабет, болезни крови, гипертония и т.д.).
    • Берлиновское помутнение сетчатки в результате травматического повреждения.
    • Факоматозы.
    • Очаговую пигментацию сетчатки.

    При повреждении сетчатки чаще всего имеется снижение зрительной функции. Если поражается центральная зона, то зрение особенно страдает и нарушение его может привести к полной центральной слепоте. При этом периферическое зрение сохраняется, поэтому человек может ориентироваться в пространстве. Если же при заболевании сетчатки поражается только периферическая область, то патология длительное время может протекать бессимптомно. Определяется подобное заболевание чаще во время офтальмологического обследования (проверка периферического зрения). Если зона повреждения периферического зрения обширная, то имеется дефект в поле зрения, то есть некоторые участки становятся слепыми. Кроме того, снижается способность ориентироваться в пространстве в условиях недостаточной освещенности, а в ряде случаев меняется цветовосприятие.

    Как клетки воспринимают раздражители

    В их мембранах (или в цитозоле) находятся специальные молекулы, состоящие из белков, а также сложные комплексы – гликопротеиды. Под воздействием факторов внешней среды эти вещества изменяют свою пространственную конфигурацию, что служит сигналом для самой клетки и вынуждает её реагировать адекватно.

    Некоторые химические вещества, названные лигандами, могут воздействовать на сенсорные отростки клетки, вследствие чего в ней возникают трансмембранные ионные токи. Белки плазмалеммы, обладающие рецептивными свойствами, вместе с молекулами углеводов (т. е. рецепторы) выполняют функции аннтен – воспринимают и дифференцируют лиганды.

    Загадка обоняния

    Так же, как и вкусовой, обонятельный анализатор реагирует своими нервными окончаниями на молекулы различных химических веществ. Сам механизм, благодаря которому пахучие соединения раздражают обонятельные луковицы, пока до конца не изучен. Ученные предполагают, что сигнальные молекулы запаха взаимодействуют с различными сенсорными нейронами слизистой оболочки носа. Другие исследователи связывают раздражение обонятельных рецепторов с тем, что сигнальные молекулы имеют общие функциональные группы (например, альдегидную или фенольную) с веществами, входящими в сенсорный нейрон.

    Функции рецептора обоняния заключаются в восприятии раздражения, его дифференцировке и в переводе в процесс возбуждения. Общее количество обонятельных луковиц в слизистой оболочке носовой полости достигает 60 млн, причем каждая из них снабжена большим количеством ресничек, благодаря которым увеличивается общая площадь соприкосновения рецепторного поля с молекулами химических веществ – запахов.

    Рейтинг
    ( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Для любых предложений по сайту: [email protected]