Ципролет и Ципромед представляют собой антибактериальные препараты, относящиеся к фармакологической группе фторхинолонов.
Ципролет и Ципромед представляют собой антибактериальные препараты, относящиеся к фармакологической группе фторхинолонов.
Оба лекарственных средства обладают широким спектром действия. Медпрепараты рекомендовано применять при возникновении поражения глаз в результате бактериальной инфекции кишечной палочкой, стафилококками, клебсиеллами, стрептококками, спирохетой, легионеллами, гонококками.
Характеристика Ципролета
Ципролет производится в трех лекарственных формах: в виде глазных капель, раствора для инфузий и в таблетированном виде.
Активным компонентом лекарства является ципрофлоксацин. Кроме этого компонента, в состав таблеток включен второй активный ингредиент – тинидазол.
Дополнительными составляющими медикамента в форме раствора для инъекций и глазных капель являются следующие соединения:
- вода инъекционная;
- эдетат динатрия;
- кислота хлористоводородная;
- хлорид бензалкония в виде раствора;
- хлорид натрия.
В состав таблеток Ципролета входят в качестве дополнительных компонентов следующие соединения:
- кроскармеллоза натрия;
- кукурузный крахмал;
- карбоксиметилкрахмал натрия (тип А);
- МКЦ;
- коллоидный диоксид кремния;
- тальк;
- стеарат магния;
- гипромеллоза;
- диоксид титана;
- макрогол 6000;
- диметикон;
- полисорбат 80;
- желтый краситель солнечный закат (Е110).
Препарат в любой форме выпуска обладает выраженными противопротозойными и противомикробными свойствами.
Механизм действия основного активного компонента проявляется в подавлении ДНК-гиразы бактериальной клетки, что провоцирует появление нарушений в процессе синтеза бактериальной ДНК, а это приводит к замедлению роста и размножения бактериального патогена. Такое воздействие на бактериальную клетку провоцирует ее гибель.
Таблетки Ципролет используются для проведения медикаментозной терапии таких заболеваний и патологических состояний, как:
- Бактериальные поражения дыхательной системы: муковисцидоз, бронхит, бронхоэктатическая болезнь, пневмония и ангина.
- Поражения бактериальной природы ЛОР-органов: тонзиллит, фарингит, средний отит, мастоидит, синусит и гайморит.
- Инфицирование органов мочеполовой системы: сальпингит, цистит, пиелонефрит, оофорит, тубулярный абсцесс, аднексит, простатит, гонорея, хламидиоз, мягкий шанкр, пельвиоперитонит и пиелит.
- Патологии пищеварительной системы: перитонит, брюшной тиф, сальмонеллез, внутрибрюшинные абсцессы, иерсиниоз, кампилобактериоз, холера, шигеллез,
- Поражения бактериальной природы кожных покровов: флегмона, абсцесс, ожоги, инфицированные язвы, раны.
- Патологии костно-суставной системы, вызванные бактериальной инфекцией: сепсис, септический артрит и остеомиелит.
Ципролет используют при инфицировании органов мочеполовой системы.
Таблетированная и инъекционная формы лекарства могут использоваться в профилактических целях для предупреждения бактериального заражения после проведения хирургических вмешательств.
Глазные капли Ципролет назначаются при проведении медикаментозного лечения конъюнктивита, блефарита, ячменя.
При назначении препарата следует учитывать у пациента наличие следующих противопоказаний:
- несовершеннолетие;
- непереносимость компонентов лекарственного средства;
- период беременности;
- период лактации.
Назначение лекарства нужно осуществлять с осторожностью при:
- нарушении кровообращения в тканях мозга;
- атеросклерозе сосудов головного мозга;
- наличии эпилептического синдрома;
- эпилепсии;
- психических расстройствах;
- выраженной патологии печени и почек;
- пожилом возрасте.
В процессе лечения у больного возможно появление целого комплекса побочных явлений и нежелательных реакций.
Со стороны пищеварительной системы:
- рвота;
- диарея;
- метеоризм;
- боли в эпигастрии;
- чувство тошноты;
- вздутие живота;
- холестатическая желтуха;
- понижение аппетита;
- гепатонекроз;
- гепатит.
Со стороны нервной системы у больного возможно развитие:
- бессонницы;
- головокружения;
- тревожности;
- быстрой утомляемости;
- тремора конечностей;
- повышения внутричерепного давления;
- повышенного потоотделения;
- галлюцинаций;
- депрессивного состояния;
- спутанности сознания;
- разных психических реакций;
- тромбоза церебральных артерий;
- обмороков;
- мигрени.
Органы чувств могут отреагировать на применение Ципролета следующими нежелательными реакциями:
- снижением остроты слуха;
- шумом в ушах;
- нарушением вкусового восприятия;
- диплопией.
У больного возможно развитие:
- тахикардии;
- падения АД;
- нарушение ритма сердечных сокращений;
- анемии;
- гранулоцитопении;
- лейкоцитоза.
Проведение медикаментозного лечения Ципролетом может спровоцировать возникновение аллергических реакций в виде крапивницы, артралгии, тендовагинита и артрита.
При возникновении передозировки наблюдается усиление побочных эффектов. Для устранения патологического состояния используются промывание желудка и гемодиализ.
Отпуск препарата в аптеке осуществляется только после предъявления рецептурного листка лечащего врача.
Характеристика Ципромеда
Ципромед изготавливается в виде ушных и глазных капель. Составы отличаются между собой формой активного компонента: в глазных каплях ципрофлоксацин представлен в виде гидрохлорида, а в ушных каплях – в форме лактата.
Ципромед применяют для профилактики воспалительного процесса после травм или операций.
Вспомогательными компонентами глазных капель выступают:
- хлорид бензалкония;
- эдетат натрия;
- кислота молочная;
- хлорид натрия;
- гидроксид натрия;
- вода для инъекций.
Дополнительными соединениями ушных капель, выполняющими вспомогательную роль, являются:
- хлорид бензалкония;
- пропиленгликоль;
- молочная кислота.
Показаниями к применению глазных капель являются:
- острые и подострые формы конъюнктивита;
- кератит;
- увеит передней камеры;
- блефарит;
- дакриоцистит;
- профилактика воспалительного процесса после травм или операций.
Ушные капли назначаются к применению в следующих случаях:
- при наружном отите;
- при отите среднего уха;
- перед оперативным вмешательством и после него;
- при получении травмы уха;
- повреждение тканей при извлечении инородного тела.
При назначении Ципромеда для проведения лечения требуется учитывать возможное наличие у больного противопоказаний, которыми являются:
- беременность;
- период кормления грудью;
- детский возраст до 1 года;
- непереносимость фторхинолонов;
- повышенная чувствительность к одному или нескольким компонентам, входящим в состав лекарства.
Препарат в форме капель для ушей нельзя использовать пациентам, не достигшим 16 лет.
В процессе проведения терапии у больного возможно появление целого перечня побочных эффектов, наиболее распространенными среди которых являются:
- аллергическая реакция;
- тошнота;
- позывы ко рвоте;
- расстройства стула;
- головные боли;
- головокружение;
- чувство тревоги.
При использовании глазных капель возможно развитие местных нежелательных реакций, проявляющихся:
- незначительным жжением в первую минуту;
- ощущением зуда или болезненности;
- покраснением глаза;
- отеком в области век;
- светобоязнью;
- повышенным выделением слезной жидкости;
- чувством, как будто что-то попало в глаз;
- белым кристаллическим преципитатом (при наличии язвы роговицы);
- ухудшением зрения;
- кератитом или кератопатией.
При возникновении передозировки у больного появляются:
- чувство тошноты и рвота;
- понос;
- головная боль;
- головокружение;
- обморочное состояние;
- чувство тревоги.
В случае возникновения передозировки рекомендовано применение симптоматического лечения, сопровождаемого приемом большого количества жидкости. Может быть рекомендовано применение препаратов, повышающих кислотность мочи и предупреждающих развитие кристаллурии.
Реализация лекарственного средства осуществляется в аптеках только после предъявления рецепта лечащего врача.
Ципролет и Ципрофлоксацин: в чем разница?
Фармакологические свойства
Лекарства вызывают гибель бактерий, препятствуя синтезу белка и молекул ДНК, необходимых для их размножения, а также нарушая целостность клеточной стенки микробов. Препараты редко вызывают устойчивость микробов к действующему веществу, проявляют активность в отношении широкого спектра микроорганизмов:
- стрептококков;
- стафилококков;
- синегнойной;
- кишечной;
- гемофильной палочек;
- бруцелл;
- легионелл и многих других.
Показания
- воспаление бронхолегочной системы;
- отиты воспаление любых отделов уха;
- синуситы воспаление придаточных пазух носа;
- инфекционные заболевания мочевыводящей системы;
- инфекционно-воспалительные болезни органов пищеварения, в том числе осложненные перитонитом (воспаление брюшины);
- воспаление глаза и его придатков;
- сепсис (распространение микроба по всему организму через кровеносное русло);
- инфекции половых органов;
- бактериальное воспаление опорно-двигательного аппарата;
- инфекции кожных покровов;
- гонорея заболевание, передающееся половым путем, вызванное гонококком;
- инфекционно-воспалительные процессы любой локализации на фоне подавления иммунитета;
- профилактика инфекционных осложнений после оперативного вмешательства, в том числе в офтальмологии.
Противопоказания
Общие
- индивидуальная непереносимость лекарственных средств;
- вынашивание ребенка и вскармливание его грудным молоком;
- детский возраст меньше 5-ти лет для Ципрофлоксацина и меньше 18-ти лет для Ципролета.
Дополнительные противопоказания для Ципрофлоксацина
- параллельный прием миорелаксанта тизанидина;
- псевдомембранозный колит воспаление кишечника, вызванное бактерией Clostridium difficile.
Побочные эффекты
- аллергические проявления;
- подташнивание, рвота, снижение аппетита;
- диарея, боли в животе;
- желтуха;
- головные боли, головокружение;
- судороги;
- тревога, галлюцинации, возбуждение, бессонница;
- расстройство вкусовосприятия и обоняния;
- онемение в конечностях;
- нарушение слуха и зрения;
- учащенное сердцебиение, обмороки;
- чувство жара во всем теле;
- повреждение сухожилий;
- уменьшение содержания всех клеток крови.
Форма выпуска и цена
Ципролет
- таблетки 0,25 г, 10 шт. 64 р.;
- табл. 0,5 г, 10 шт. 117 р.;
- 0,2%-ный раствор для инфузий, 100 мл, 1 флакон 85 р.;
- 0,3%-ные глазные капли по 5 мл 64 р.;
- комбинированная форма (Ципролет А) 0,5+0,6 г, 10 шт. 231 р.
Ципрофлоксацин
- таблетки 0,25 г, 10 шт. 22 р.;
- табл. 0,5 г, 10 шт. 43 р.;
- 0,2%-ный раствор для инфузий, 100 мл, 1 флакон 27 р.;
- 0,3%-ные глазные капли по 5 мл 22 р.;
- 0,3%-ные глазные капли по 10 мл 43 р.;
- 0,3%-ные глазные и ушные капли по 5 мл 20 р.
Сравнение препаратов Ципролет и Ципромед
Оба лекарственных средства имеют в своем составе одно и то же активное соединение – ципрофлоксацин. Антибиотик относится к группе фторхинолонов. Оба препарата обладают широким спектром действия.
Ципролет имеет больше форм выпуска, так как производится не только в форме растворов, но и в виде таблеток для перорального использования.
Препараты отличаются набором дополнительных компонентов, выполняющих вспомогательные функции.
Оба лекарственных средства относятся к группе рецептурных препаратов, поэтому для их приобретения требуется наличие рецепта лечащего врача.
Так как в лекарствах используется одно и тоже активное соединение, их показания к назначению, противопоказания и побочные эффекты во много являются сходными между собой. Это позволяет при необходимости проводить замену одного препарата другим.
Противомикробное средство широкого спектра действия, производное фторхинолона, подавляет бактериальную ДНК-гиразу (топоизомеразы II и IV, ответственные за процесс суперспирализации хромосомной ДНК вокруг ядерной РНК, что необходимо для считывания генетической информации), нарушает синтез ДНК, рост и деление бактерий; вызывает выраженные морфологические изменения (в том числе клеточной стенки и мембран) и быструю гибель бактериальной клетки. Действует бактерицидно на грамотрицательные организмы в период покоя и деления (так как влияет не только на ДНК-гиразу, но и вызывает лизис клеточной стенки), на грамположительные микроорганизмы действует только в период деления. Низкая токсичность для клеток макроорганизма объясняется отсутствием в них ДНК-гиразы. На фоне приема ципрофлоксацина не происходит параллельной выработки устойчивости к другим антибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов ДНК-гиразы, что делает его высокоэффективным по отношению к бактериям, которые устойчивы, например, к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам и многим другим антибиотикам. К ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные аэробные бактерии: энтеробактерии (Escherichiacoli, Salmonellaspp., Shigellaspp., Citrobacterspp., Klebsiellaspp., Enterobacterspp., Proteusmirabilis, Proteusvulgaris, Serratiamarcescens, Hafniaalvei, Edwardsiellatarda, Providencia spp., Morganellamorganii, Vibriospp., Yersiniaspp.), другие грамотрицательные бактерии (Haemophilusspp., Pseudomonasaeruginosa, Moraxellacatarrhalis, Aeromonasspp., Pasteurellamultocida, Plesiomonasshigelloides, Campylobacterjejuni, Neisseriaspp.), некоторые внутриклеточные возбудители — Legionellapneumophila, Brucellaspp., Chlamydiatrachomatis, Listeriamonocytogenes, Mycobacteriumtuberculosis, Mycobacteriumkansasii, Corynebacteriumdiphtheriae; грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcusspp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, резистентны и к ципрофлоксацину. Чувствительность Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (расположенных внутриклеточно) – умеренная (для их подавления требуются высокие концентрации). К препарату резистентны: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Не эффективен в отношении Treponema pallidum. Резистентность развивается крайне медленно, поскольку, с одной стороны, после действия ципрофлоксацина практически не остается персистирующих микроорганизмов, а с другой – у бактериальных клеток нет ферментов, инактивирующих его.
Что лучше: Ципролет или Ципромед?
Определить, какой из препаратов лучше использовать, самостоятельно трудно. Это может сделать только лечащий врач с учетом особенностей организма больного и течения инфекционного процесса.
Ципромед лучше применять при поражении глаз дактероидами, кишечной палочкой, стафилококками, клебсиеллами, стрептококками, спирохетой, легионеллами и гонококками.
Ципролет рекомендуется использовать при наличии:
- кератитов;
- увеитов;
- блефаритов;
- иридоциклитов;
- дакриоцистита;
- эндофтальмита;
- конъюнктивита;
- осложненной проникновением бактериальной флоры язвы роговицы.
Длительность применения, схема и дозировка используемого препарата определяются лечащим врачом в зависимости от тяжести патологического процесса и особенностей физиологического состояния организма больного.