Таблетки Фуразолидон: инструкция по применению, показания, цена, отзывы и аналоги

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Фуразолидон — является противомикробным средством, производным нитрофурана. Высокочувствительны к нему сальмонеллы, шигеллы, кампилобактеры, а также простейшие (лябмлии, трихомонады) и холерный вибрион. В зависимости от концентрации оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие.

Механизм действия состоит в блокаде многих ферментных систем микроорганизма. Нитрофураны нарушают клеточное дыхание, подавляют цикл Кребса и блокируют биосинтез нуклеиновых кислот. В следствие этого происходит разрушение оболочки микроорганизмов или их цитоплазматической мембраны. При действии препарата разрушенные микробные клетки выделяют меньше токсинов. В отличие от прочих противомикробных средств они активируют иммунную систему.

Действует на штаммы, устойчивые к некоторым антибиотикам. Не действует на анаэробы и синегнойную палочку. Устойчивость микроорганизмов к препарату возникает редко.

Для чего применяется Фуразолидон? Поскольку он плохо всасывается в ЖКТ и при этом создаются высокие концентрации в кишке, его применяют при кишечных инфекциях бактериальной и протозойной этиологии. В отличие от Фурадонина отличается малой токсичностью.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется при приеме внутрь. Распределяется в тканях и жидкостях. В ликворе при менингитах создаются такие же концентрации, как и в плазме, в просвете кишечника также достигаются терапевтические концентрации. Интенсивно метаболизируется в печени до неактивного метаболита. Выводится почками (до 65%), незначительные количества определяются в фекалиях,

Принцип действия и описание

Фуразолидон — таблетки жёлтого цвета плоскоцилиндрической формы.

Состав
фуразолидон	0,05 г
картофельный крахмал	0,02 г
стеарат кальция	0,001 г
сахароза	0,01 г
полисорбат	0,0002 г
лактоза	0,0188 г

Фуразолидон угнетает патогенные организмы путём воздействия на процесс клеточного дыхания, блокирует циклический биохимический процесс в клетке, нарушает биосинтез мембранных белков и активность дыхательных ферментов.

Приоритетное вещество препарата обладает свойством замедлять размножение и рост бактерий либо полностью ликвидировать их жизнедеятельность, в зависимости от дозировки.

Воздействует на целый спектр грамотрицательных бактерий (стрептококки, стафилококки, палочковидные, спорообразующие) и некоторых грамположительных бактерий (трихомонада, жиардии). Активен при взаимодействии с микроорганизмами, устойчивыми к сульфаниламидам и антибиотикам. Малой результативностью обладает в отношении возбудителей токсической и гноеродной инфекции.

Препарат хорошо усваивается, проникает в ткани, выделяется с секретом кишечных желез и желчью. Максимальная активность сохраняется в крови на протяжении 5-6 часов. Выводится из организма преимущественно почками, а также кишечником.

Побочные действия

кожная сыпь, зуд кожи, отек Квинке;
снижение аппетита;
отек легких, бронхоспазм (при длительном применении);
тошнота, рвота;
гепатотоксическое действие;
неврит (при длительном применении).

Риск периферической нейропатии повышается при сахарном диабете, гиповитаминозе В и С, анемии.

Опасности и риски, связанные с лечением Фуразолидоном

Лечение Фуразолидоном может сопровождаться некоторыми нежелательными реакциями организма:

проблемами с усвоением и перевариванием пищи (снижение аппетита, тошнота, рвота);
аллергическими проявлениями (сыпь, покраснение и зуд кожи, ангионевротический отёк).

Существенный недостаток препарата заключается в том, что побочные реакции во время лечения им возникают достаточно часто, а при длительном применении повышается риск формирования новообразований в почках.

Фуразолидон противопоказан в случае:

повышенной индивидуальной чувствительности к группе нитрофуранов;
терминальной стадии хронической почечной недостаточности;
дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
детского возраста до 3 лет.

Кроме того, препарат может представлять опасность при заболеваниях почек, печени и нервной системы

Если таковые имеют место, то лечение Фуразолидоном проводится с осторожностью

Приём чрезмерных доз оборачивается многократным возрастанием токсического воздействия активного вещества препарата на печень и нервную систему, что приводит к возникновению полиневрита и острого токсического гепатита. При передозировке таблетки отменяют, проводят симптоматическое лечение, назначают витамины группы В и антигистаминные средства наряду с употреблением большого объёма жидкости.

Фуразолидон и другие лекарства

Перед началом терапии Фуразолидоном нужно сообщить врачу обо всех лекарственных препаратах, которые принимает ребёнок. Такая необходимость продиктована тем, что активное вещество таблеток при одновременном приёме с рядом медикаментов способно негативно отразиться на здоровье маленького пациента.

Фуразолидон в сочетании с этанолом приводит к развитию дисульфирамоподобной реакции — состояния, при котором возникает острая интоксикация организма, сопровождающаяся головной болью, тошнотой, рвотой, жаром, затруднённым дыханием, нарушением сердечного ритма, чувством страха.
Антибиотик несовместим с антидепрессантами и ингибиторами моноаминоксидазы. Его применение с фенилэфрином, используемым как сосудосуживающее средство в педиатрии, может спровоцировать резкое повышение давления.
Тетрациклин, антибиотики, принадлежащие к группе аминогликозидов, и белковая пища усиливают противомикробные свойства Фуразолидона.
Лекарственные средства и продукты питания, защелачивающие мочу, например, минеральные комплексы, ускоряют выведение Фуразолидона через почки, то есть снижают его эффективность.

Таблетки Фуразолидона, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат принимают внутрь, после еды, поскольку он может вызвать диспепсические расстройства. Таблетки нужно запивать стаканом воды.

При длительном применении с целью профилактики невритов сочетают с приемом витаминов группы B.

Инструкция по применению Фуразолидона

Доза для взрослых при паратифах, дизентерии и пищевых токсикоинфекциях — 0,1 г в сутки 4 раза в день 5–10 дней. Разовая доза — 0,2 г, суточная — 0,8г.

При лямблиозе — по 0,1 г 4 раза в день до 7 дней, через неделю повторяют такой же курс.

При трихомонадном уретрите — 0,1 г 4 раза в течение 3 дней.

При трихомонадных кольпитах дозировка и кратность приема такая же и параллельно вводят во влагалище порошок, содержащий фуразолидон и молочный сахар, в прямую кишку — свечи, с содержанием фуразолидона 4-5 мг.

Для лечения ожогов местно в виде повязок с раствором препарата (1:25000).

Инструкция по применению детям

Для детей доза рассчитывается на кг массы тела. Она составляет: разовая — 0,0025 г на кг, а суточная 0,01 г на кг, распределенная на 3-4 приема. Курс лечения 5—7 дней.

Применение в ветеринарии

Ветеринарный препарат представляет собой порошок желтого цвета, нерастворимый в воде.

Препарат применяют при: сальмонеллезе, кокцидиозе, колибактериозе, энтерите, балантидиозе у животных и птиц. Можно использовать и аптечный препарат в таблетках (в одной таблетке 50 мг).

Дозировка при этих заболеваниях одна для цыплят, для индюшат и для бройлеров — препарат добавляют в корм из расчета 3 мг на голову 2 раза в сутки, лечение проводят 8 дней. При необходимости курс лечения повторяют, но после перерыва в 10 дней. Профилактически молодняку до 10-дневного возраста дают ежедневно 2 мг на голову раз в день.

Передозировка недопустима, поскольку у птицы появляется сонливость, заторможенность и может наступить смерть. Как давать цыплятам? Лучше с кормом. Вожен еще один вариант —растворять в воде и давать в виде питья. Но нужно знать, что препарат плохо растворяется и теряет свои свойства при воздействии солнечных лучей.

Взаимодействие

Аминогликозиды и Тетрациклин усиливают его противомикробное действие.

Антидепрессанты, фенилэфрин, Эфедрин, ингибиторы МАО, тирамин, амфетамин в сочетании с фурадонином вызывают значительное повышение артериального давления.

Средства, которые защелачивают мочу, снижают эффект препарата.

Угнетение кроветворения усиливается при применении с хлорамфениколом и Ристомицином.

Несовместим с алкоголем, поскольку это сочетание вызывает дисульфирамоподобные реакции.

Взаимодействие с лекарствами.

При некоторых заболеваниях помогает комбинация с другими лечебными средствами. При цистите добавляется Дротаверин, Нимесулид. При пиелитах необходимо совмещать с антибиотиками. Аминогликозиды и тетрациклин усиливают противомикробные свойства.

Противопоказан приём при взаимодействии со следующими лекарственными средствами:

Уронефрон, Магурлит, Уродан. Снижают эффективность угнетения микробов и бактерий.
Адепресс, Профлузак, Прозак, Гармалин. Повышают артериальное давление.
Синтомицин, Ристомицин. Негативное влияние на процесс кроветворения.Тирамин. Сочетание может вызвать резкий скачок кровяного давления.

В случае если таблетки Фуразолидон принимают от нескольких дней и больше, необходимо ограничить некоторые продукты: сыр, кефир, йогурт, шоколад, консервы. Эти продукты содержат органическое вещество тирамин.

Употребление алкоголя на фоне приёма Фуразолидона не допускается!

Необходимость приёма курса лекарства зависит от вида патогенных микроорганизмов. Некоторые бактерии подавляются другими противомикробными и антибактериальными средствами. При любой диарее не стоит сразу начинать с приёма Фуразолидона. В большинстве случаев начинают курс терапии с пробиотиков.

Фуразолидон для детей

Инструкция для детей предусматривает следующие показания к применению: амебная дизентерия, сальмонеллез, лямблиоз.

Как давать Фуразолидон детям?

Для детей удобна форма выпуска в виде гранул, из которых готовят суспензию путем добавления 100 мл воды. При правильном приготовлении в 1 мл суспензии будет содержатся 0,0003 г препарата. Суспензию применяют 4 раза в день, отмеривая мерным стаканчиком и применяют до 7 летнего возраста. Разовая доза составляет: в 1 -2 года по 4-5 мл, 3-4 года по 6-7 мл, 4-5 лет по 7,5-8,5 мл.

С 7 лет дети могут уже пить таблетки. Дозировка таблеток для детей соответственно меньше, чем для взрослых. В возрасте 7—14 лет рекомендуется разовая доза 0,03—0,05 г, суточная — 0,12 г —0,15 г.

Отзывы родителей свидетельствуют о его эффективности при кишечных инфекциях:

«… Принимали Бифиформ и Энтерофурил — ничего не помогало. Неделю был понос, пока не назначил врач Фуразолидон + Линекс»;
«… Смекта не помогла, Энтерофурил тоже, в итоге помог Фуразолидон».

Обычно за 5-дневный срок приема не отмечалось никаких побочных реакций.

Побочные реакции

Родителей, в первую очередь, интересует вопрос: безопасен ли Фуразолидон для детей? Согласно многочисленным отзывам, нежелательные реакции отмечаются достаточно редко. В целом, препарат малотоксичен. Но в некоторых случаях побочные действия всё-таки проявляются

Перед тем, как давать ребёнку лекарство, важно узнать о них. В частности, приём средства может вызывать:

потерю аппетита вплоть до анорексии;
тошноту;
рвоту;
боли в животе;
аллергические реакции — от крапивницы до отёка Квинке.

Риск возникновения нежелательных последствий снижает соблюдение пунктов инструкции: правильный расчёт возрастной дозировки, совместный приём антигистаминных препаратов и витаминов группы В, запивание таблетки большим количеством жидкости и т.д.

Побочный эффект — боль в животе, рвота и тошнота.

Структурных аналогов по действующему веществу — фуразолидону — препарат не имеет. На прилавках аптек можно найти лекарства, которые действуют примерно так же. Они имеют другой состав, но вызывают схожий эффект. Часто Фуразолидон вполне заменим аналогами. В других же случаях имеют место индивидуальные особенности (гиперчувствительность к компонентам, противопоказания), делающие прочие лекарства неприемлемыми.

Итак, аналогичным действием обладают следующие средства:

Энтерофурил — так же показан при лечении диареи, кишечных инфекций, лямблиоза и пищевых отравлений, но действующее вещество этого аналога совсем другое — нифуроксазид. Средство имеет более высокую степень очистки и стоит в несколько раз дороже.

Более дорогой аналог Фуразолидона — Энтерофурил.

Нифуроксазид — синтетическое лекарственное средство, купирующее вызванную бактериальной инфекцией диарею.
Гепар композитум — таблетки, стимулирующие гепатотоксичную функцию печени и являющиеся желчегонным и антиоксидантным средством.
Норбактин — антибиотик для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к действующему веществу (норфлоксацину) микроорганизмами.

Показательны отзывы родителей, лечивших своих детей Фуразолидоном.

«У двухлетнего сына после посещения бассейна началась сильнейшая диарея. Пытались справиться народными средствами: рисовый отвар, гранат. Ноль эффекта. Купили дорогой препарат Энтерофурил — подсказала соседка, её дочери в своё время лекарство быстро помогло. Но в нашем случае улучшений не последовало. В аптеке посоветовали Фуразолидон. Консистенция стула стала гуще уже на следующие сутки. Чтобы не было обезвоживания, совместно принимали Регидрон».

Анастасия Е., 38 лет:

«Когда сыну было 3 года, по анализам крови у него выявили лямблиоз. Педиатр назначил Фуразолидон. Количество противопоказаний и подозрительно низкая стоимость меня поначалу отпугнули. Но докторов мы привыкли слушаться. Анализы после недельного курса лечения препаратом и соответствующей диеты оказались чистыми».

Фуразолидон активно используют при лечении лямблиоза у детей.

Анастасия Т., 39 лет:

«Моя 6-летняя дочка „схватила“ где-то ротавирус. Тошнота, рвота, понос — всё это не обошло нас стороной. Вызванный на дом педиатр назначила Фуразолидон. Сказала, что если не поможет, придётся госпитализировать. К счастью, мы вылечились — симптомы исчезли, дочь почувствовала себя лучше».

Фуразолидон — эффективный противомикробный препарат с широким спектром действия. Лекарство малотоксично, но наличие противопоказаний и риск развития серьёзных побочных эффектов — его существенный минус. Перед тем, как давать лекарство ребёнку, проконсультируйтесь с педиатром.

Фуразолидон при цистите

Насколько эффективен этот препарат при цистите? Если исходить из фармакокинетики, то наибольшая концентрация его определяется в просвете кишечника, а отсюда следует, что препарат будет наиболее эффективен при кишечных инфекциях. Из группы нитрофуранов при лечении инфекций мочевых путей лучше использовать Фурадонин, однако он токсичнее.

Если от цистита Фуразолидон можно использовать как монотерапию, то при пиелитах и пиелонефритах он назначается в комбинациях с антибиотиками. Производные нитрофуранового ряда не создают лечебных концентраций в паренхиме почек, поэтому их применяют только при цистите.

Таблетки Фуразолидон от цистита в обычных дозировках, о которых было сказано выше, применяют при неосложненном течении заболевания. При геморрагическом или гнойном цистите требуется более серьезное лечение.

Противопоказания

Если вы будете использовать Фуразолидон, противопоказания необходимо изучить до начала лечения. Лекарство не назначают при таких заболеваниях:

нельзя использовать при гиперчувствительности к производным нитрофурана;
почечная недостаточность (хроническая терминальная стадия);
не назначают детям в первый месяц жизни;
противопоказанием является недостаточность лактазы и нехватка глюкозо-6-фосфотдегидрогеназы;
патологии нервной системы.

Поскольку препарат может вызывать заторможенность и снижать скорость реакций, это стоит учитывать всем тем, кто работает с механизмами, требующими большой концентрации внимания, или управляет авто.

Фуразолидон от поноса

Всегда ли показан этот препарат? И можно ли при любом расстройстве стула сразу его принимать?

Существуют четкие показания — шигеллез, амебная дизентерия, сальмонеллез. Препаратами выбора для лечения сальмонеллезов и шигеллезов являются препараты фторхинолонового ряда и Фуразолидон. Иногда даже при острой кишечной инфекции (ОКИ) легкой и среднетяжелой формы, особенно у детей, лечение начинают с пробиотиков (Бифиформ, Пробифор, Энтерол, Бифистим) и энтеросорбентов (Фильтрум, Неосмектин, Энтеросгель). Только при тяжелых формах или отсутствии эффекта от предыдущего лечения в течении 2–3 дней назначаются таблетки от поноса Фуразолидон.

Только врач может назначить, как принимать при поносе, а в случае отсутствия положительной динамики возможен переход на антибиотики «резерва» (имипенем, Азитромицин, Амикацин и др.) Не забывайте после лечения пройти курс пробиотиков.

Аналоги Фуразолидона

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Ацилакт

Йодоксид

Колпосептин

Лактонорм

Гексикон

Экофемин

Лактожиналь

Депантол

Макмирор

Дафнеджин

Аналоги по действующему веществу отсутствуют. Сходное действие имеют нирофурановые производные:

Нифуроксазид
Энтерофурил
рифаксимин
имипенем
Азитромицин
Амикацин
Фторхинолон
Ципрофлоксацин

Аналоги препарата.

Широкий спектр действия предполагает наличие аналогов сразу по нескольким направлениям. В таблице представлены аналоги в зависимости от заболевания.

От чего	Аналог
При диарее	Лоперамид; Левомицетин; Стопдиар; Энтерофурил; Эрсефурил.
При цистите	Фурадонин; Фурагин
При паразитарных инфекциях	Немозол; Макмирор
При инфицированных ранах	Фурацилин

Часто Фуразолидон сравнивают с Энтерофурилом. Это не верно, у них есть отличия, несмотря на то, что имеют общее химическое происхождение. В каких случаях Фуразолидон или Энтерофурил лучше справятся с патологией — необходимо узнать у лечащего врача.

Отзывы о Фуразолидоне

Часто задается вопрос об этом препарате — это антибиотик или нет? Это не антибиотик, а синтетическое антибактериальное средство, которое отличается от истинных антибиотиков механизмом воздействия на микроорганизмы и воздействием на организм человека.

От чего Фуразолидона таблетки? Только ли при поносе назначают этот препарат? Кишечные инфекции – это основное показание к применению препарата. Кроме Фуразолидона для коррекции микрофлоры могут назначаться и другие кишечные антисептики (Нифуроксазид, рифаксимин) с последующим использованием пробиотиков.

Таблетки Фуразолидон в комплексе с сорбентами и Креоном назначают для лечения лямблиоза. Об этом очень часто встречаются отзывы. В данном случае отзывы о Фуразолидоне большей частью отрицательные, поскольку даже 10-дневный курс не приводил к эрадикации паразита. Более эффективны Метронидазол или Макмирор, чем Фуразолидон. От чего помогает еще этот препарат? При инфекциях мочевой системы его прием назначается на протяжении 7-14 дней.

Имеются и другие показания к применению Фуразолидона, о которых аннотация не указывает. Например, антихеликобактерная терапия, включающая Фуразолидон, эффективна в лечении эрозивно-язвенных заболеваний у взрослых. Такую же схему применяют лечения для детей, инфицированных хеликобактер пилори (НР). Она включает Де-Нол, Фуразолидон, Амоксициллин, Ранитидин и после лечения достигается 100% эрадикация НР.

В отзывах часто указывается на побочные действия препарата — тошнота и иногда рвота. Принимая препарат без назначения врача, внимательно изучите все противопоказания и соблюдайте рекомендуемые дозы.

Противопоказания к применению

Назначать Фуразолидон при поносе у ребенка следует с осторожностью. Средство антибактериального и иммуностимулирующего действия имеет противопоказания к применению

В список входят следующие заболевания и состояния:

Лактозная недостаточность.
Высокая чувствительность к главному компоненту или одному из вспомогательных веществ в составе.
Хроническая или острая почечная недостаточность и различные патологии почек.
Заболевания печени.
Нарушения в процессе выработки ферментов.

Инструкция указывает, что при нарушении дозировки или в случае приема препарата у ребенка, имеющего противопоказания к нему, возможно развитие следующих побочных эффектов:

спазмы в животе;
снижение аппетита;
тошнота;
отек Квинке;
рвота;
привкус горечи во рту;
аллергическая сыпь и крапивница.

При развитии хотя бы одного из указанных симптомов необходимо прекратить лечение и обратиться за консультацией к педиатру.

У малышей при передозировке могут развиться кашель, одышка, анемия, повышение температуры тела, жар. Данное состояние может грозить отравлением печени и смертельным исходом.

Будьте внимательны при лечении поноса у маленьких детей. Всегда изучайте список противопоказаний и симптомы аллергической реакции на препарат!

Всего одна таблетка Фуразолидона способна остановить частоту и объем испражнений. Диарея, мучительные боли в животе, постоянная тошнота и приступы рвоты — не отдельные симптомы, а признаки нарушений в работе пищеварительной системы. У детей подобные расстройства происходят в результате заражения кишечной инфекцией. Фуразолидон способен быстро устранить симптомы и ликвидировать причину плохого самочувствия. Однако заниматься самолечением без постановки точного диагноза и контроля врача нельзя. Это грозит рядом осложнений и переходом заболевания в тяжелую форму.

Статья была одобрена редакцией