Важную роль лечебного питания в комплексной терапии заболеваний почек играют выраженные метаболические нарушения и возможные нарушения деятельности органов пищеварения. Лечебное питание назначают одновременно с медикаментозной терапией. Диетотерапия строится с учетом основных патогенетических механизмов заболевания и предусматривает необходимость щажения почек, нивелирования обменных нарушений, потенцирования действия мочегонных и других медикаментозных препаратов. Возможность сопутствующей недостаточности кровообращения определяет необходимость щажения органов сердечно-сосудистой системы.
Основные различия при проведении диетотерапии касаются количества белка, соли и воды, что определяется клинической формой, периодом заболевания и функциональной особенностью почек. Имеет значение наличие или отсутствие отеков, повышенное артериальное давление, азотемия, альбуминурия, гипопротеинемия и степень их выраженности.
Так, при азотемии необходимо ограничить белок, при отеках и повышенном артериальном давлении — соль. Заслуживает внимания факт отсутствия задержки жидкости в организме на фоне бессолевой диеты, в связи, с чем допустимый объем употребляемой жидкости определяется диурезом плюс 500 мл (экстраренальные потери).
Поскольку отеки могут быть связаны с протеинурией, то гипопротеинемия при отсутствии азотемии диктует необходимость обогащения рациона белком. Необходимо обогащать рацион калием при назначении ряда мочегонных, которые способствуют его выведению с мочой и могут вести к гипокалиемии (дихлотиазид, фуросемид и др.).
Лечебное питание при заболеваниях почек предусматривает использование почечных диет № 7а, 76, 7в, 7 и специальных разгрузочных рационов (сахарный, яблочный, картофельный, рисовокомпотный, арбузный, тыквенный), которые способствуют выведению жидкости и недоокисленных продуктов обмена из организма, снижению артериального давления и уменьшению азотемии.
Нефротический синдром
Нефротический синдром представляет собой симптомо-комплекс, характеризующийся массивной протеинурией, гипо- и диспротеинемией, отеками и гиперлипидемией. У взрослых обычно встречается вторичный нефротический синдром, к развитию которого могут приводить диффузный гломерулонефрит (острый, под острый, хронический), ами-лоидоз, диабетический гломерулосклероз, системная красная волчанка, тромбоз почечной или нижней полой вен и реже другие заболевания. В основе нефротического синдрома лежат первичные патологические изменения капилляров почечных клубочков, приводящие к повышению их проницаемости для белка сыворотки крови. Канальцевый аппарат поражается вторично вследствие обратного всасывания белка и холестеринэстеров. Повышается реабсорбция ионов натрия и воды. Тяжелые поражения клубочков почек могут вести к снижению клубочковой фильтрации с развитием азотемии.
Питание при нефротическом синдроме
Лечебное питание при нефротическом синдроме направлено на борьбу с гипопротеинемией, отеками и другими метаболическими нарушениями при максимальном щажении почек.
Гипопротеинемия и ее роль в генезе отеков диктует необходимость при достаточной клубочковой фильтрации введения повышенного количества белка (1,3-1,5 г на 1 кг массы тела в сутки). Нарастание содержания белка в плазме крови способствует повышению ее онкотического давления и уменьшению отеков. Особенно целесообразно введение полноценных и легкоусвояемых белков (мясо, рыба, творог, яичный белок). При снижении клубочковой фильтрации с последующим развитием азотемии количество белка в диете должно быть ограничено.
Безсолевая диета
Поскольку натрий задерживается в тканях и играет важную роль в генезе отеков, количество соли в диете резко ограничивается. Пищу готовят без соли. Используется специальный бессолевой хлеб, исключаются продукты, богатые солью (сельдь, соленья, маринады и т. д.). Однако длительное применение бессолевой диеты может вести к развитию хлоропенической азотемии, нарушению функции почек, гиперальдостеронизму, появлению отеков, неподдающихся лечению диуретиками. С целью профилактики этих явлений рекомендуется на фоне бессолевой диеты давать больным 1 раз в неделю 3-4 г соли. В стадии полиурии при уменьшении отеков разрешается увеличивать количество соли вплоть до нормы, так как натрий в большом количестве теряется с мочой.
Калий
Содержание калия в диете должно быть достаточным, так как организм его много теряет. Калий способствует вытеснению натрия, а вместе с ним и жидкости из организма и уменьшению отеков. Особенно важно обогащать рацион солями калия при применении диуретических препаратов, способствующих выведению калия из организма (дихлотиазид, фуросемид и др.). Однако при снижении диуреза менее 500 мл калий вводить нужно осторожнее, так как он накапливается в организме и может оказывать токсическое влияние. В этот период желательно контролировать содержание калия в крови. Солями калия особенно богаты овощи и фрукты.
Жидкости
На фоне бессолевой диеты количество употребляемой больным жидкости существенно не ограничивается. Количество ее должно соответствовать диурезу плюс 500 мл (экст-раренальные потери). При наличии гиперлипидемии количество жира несколько ограничивают в основном за счет животных жиров, богатых холестерином, частично заменяют их растительными маслами. Необходимо обогащать рацион липотропными веществами.
Вредные продукты для почек
Неправильное питание и привычки образа жизни могут повредить почкам:
Высокое потребление натрия
Пища с высоким содержанием натрия в течение длительного периода времени вызывает увеличение почек и их клеток. Это также приводит к фиброзу почек, что вызывает затвердение почек, потерю функции почек, что в конечном итоге способствует развитию почечной недостаточности.
Избыточное потребление натрия снижает способность почек фильтровать отходы жизнедеятельности.
Кроме того, продукты с высоким содержанием натрия могут притупить действие лекарств, снижающих симптомы гипертонии. Это приводит к высокому кровяному давлению, которое еще больше повреждает почки.
Исследования показали, что ограничение потребления натрия играет огромную роль в предотвращении повреждения почек.
Продукты с высоким содержанием натрия включают в себя:
- Мясные консервы
- Замороженные продукты
- Консервированная фасоль
- Упакованные продукты питания
- Заправка для салата
- Кетчуп и аджику
- Соленья
- Готовые к употреблению продукты
- Хлеб
- Бульоны
- Обработанные продукты
Напитки содержащие сахар
Употребление напитков с высоким содержанием сахара повышает риск ожирения. Все, что мы получаем от сахара – это “калории”, никаких питательных веществ.
Одно исследование показало, что употребление 2 и более сахарных безалкогольных напитков в день связано с быстрым снижением функции почек.
Сахар снижает скорость клубочковой фильтрации, которая является важным показателем функции почек. В связи с этим способность почек выводить из организма ненужные вещества уменьшается.
Кроме того, газированные напитки также связаны с образованием камней в почках. В такие напитки добавляется фосфорная кислота, которая вызывает изменения в моче, способствующие образованию камней в почках.
Поэтому лучше всего ограничить прием газированных напитков и диетической колы. Белый или рафинированный сахар следует заменить органическим медом или органическим кокосовым сахаром с низким гликемическим индексом.
Продукты с высоким содержания белка
Как показало исследование, ежедневное потребление красного мяса в течение многих лет может увеличить риск развития хронической болезни почек.В то время как потребление белого или постного мяса и молочных белков не оказывает такого эффекта, а растительные белки могут быть защитными для почек.
Пища с высоким содержанием белка может добавить нагрузку на почки, так как им необходимо работать больше, чтобы очистить метаболиты белка из организма.
Большое количество калорий из белковых продуктов могут привести к повреждению почек и увеличению скорости клубочковой фильтрации (СКФ). А это, в свою очередь, приведет к выведению важных питательных веществ, необходимых организму.
Следовательно, лучше всего употреблять в пищу сочетание постного мясного белка, молочного и растительных белков. Белки животного происхождения могут повредить почки, увеличивая их нагрузку.
Полезный белок содержится в таких продуктах, как
- Стручковые и бобовые
- Соя и соевые продукты, такие как тофу
- Нежирное молоко и молочные продукты
- Яйца
- Курица и индейка
- Рыба и моллюски
- Орехи и масличные культуры
Употребление большого количества жирных продуктов
Хорошо известно, что употребление вредных жирных продуктов влияет на работу сердца, помимо этого, этот жир может повредить почки.
Исследования показали, что гиперлипидемия связана с прогрессирующей почечной недостаточностью. Так, пищевые жиры влияют на структуру и функцию почек.
Клубочек – это часть почки, которая фильтрует кровь, образуя мочу. Употребление продуктов, богатых насыщенными жирами, уменьшает количество и размер клубочков. Это препятствует фильтрации крови, что приводит к накоплению в ней токсичных веществ. Это может быть опасно для жизни.
Кроме того, высокое потребление насыщенных жиров вызывает альбуминурию, которая представляет собой избыток белка в моче. Здоровая почка не пропускает белки из крови в мочу. Но повреждение почек насыщенными жирами приводит к потере белков в моче. Источниками насыщенных белков являются
- Сало
- Говядина
- Свинина
- Переработанное мясо
- Пальмовое масло
- Цельное молоко
- Сливочное масло
- Крем
- Торты, пирожные и другие хлебобулочные изделия
Стоит потреблять такие продукты, как молоко, сливочное масло и кремы в умеренном количестве. От продуктов, перечисленных выше, стоит отказаться или хотя бы уменьшить их потребление.
Курение сигарет
Курение сигарет наносит вред здоровью. Оно не только поражает легкие, но и оказывает вредное воздействие на почки.
Научные исследования показали, что курение сигарет является фактором риска развития и прогрессирования хронической болезни почек. Курение вызывает прямое повреждение клеток почек и их фильтрующих узлов.
Курение ухудшает функцию почек, увеличивая риск выделения альбумина и белка с мочой.
Курение связано с повышенным уровнем воспалительных маркеров. Данная информация позволяет предположить, что воспаление может способствовать дисфункции почек, говорится в исследовании.
Воспаление увеличивает выработку активных форм кислорода, которые повреждают клетки почек. Активные формы кислорода также влияют на артерии почек, повреждая подкладку и способствуя образованию бляшек в артериях. Это затрудняет приток крови, богатой кислородом и питательными веществами, к почкам, а это, в свою очередь, может нанести вред.
Алкоголь
Хроническое употребление алкоголя может привести к нарушению функции почек. Алкоголь непосредственно влияет на почки, изменяя структуру и функции этих органов.
Чрезмерное употребление алкоголя вызывает увеличение почечных канальцев. Исследование на животных показало, что группа, получавшая алкоголь, испытывала отек и снижение функции почек.
Употребление алкоголя также может привести к выведению из организма необходимых ионов и электролитов. Это связано с тем, что алкоголь повреждает почки, снижая их способность к реабсорбции важных ионов и электролитов.Это обусловлено дефицитом, который в дальнейшем оказывает негативное влияние на организм.
Важной функцией почек является поддержание гомеостаза организма. Употребление алкоголя может вызвать дисбаланс и нарушить гомеостаз. Нарушенный гомеостаз влияет на функции и реакции организма.
У людей с сахарным диабетом и гипертонией риск заболеваний почек гораздо выше. Употребляя алкоголь, они подвергаются к более быстрому развитию дисфункции почек.
Малоподвижный образ жизни
Физическая активность оказывает влияние на здоровье всех внутренних органов.
Повреждение и дисфункция почек напрямую связаны с низкой физической активностью и малоподвижным образом жизни. В то время как физическая активность способствует благоприятной функции почек и меньшим повреждением.
Исследования также показали, что сидение в течение более 30 минут негативно влияет на функцию почек.
Развитие эндотелиальной дисфункции также связано с малоподвижным образом жизни. Данное заболевание уменьшает плотность капилляров из-за чего в почки не поступает кислород и кровь, богатая питательными веществами.
Кроме того, малоподвижный образ жизни связан с увеличением риска развития артериальной гипертензии, сахарного диабета 2 типа и дислипидемии. Все эти состояния здоровья оказывают прямое негативное влияние на функцию почек.
Недостаточное потребление воды
Питьевая вода в умеренном количестве помогает в очищении организма от избытка натрия и токсинов. Накопление отходов жизнедеятельности приводит к повреждению почек.
Недостаточное количество воды в организме может привести к тому, что моча будет концентрироваться с минералами и отходами жизнедеятельности, что увеличивает риск образования камней в почках.
Умеренное обезвоживание уменьшает приток крови и вызывает повреждение почек. Некоторые исследования показали, что частое умеренное обезвоживание может привести к необратимому повреждению почек.
Поэтому важно пить большое количество воды. Однако люди с низкой функцией почек или почечной недостаточностью должны проконсультироваться с их лечащим врачом.
Чрезмерное употребление лекарств
Все, чего в организме много, вредно для здоровья. Несмотря на то, что лекарства могут излечить проблемы со здоровьем, они могут повредить вашим почкам.
Лекарственные препараты могут оказывать прямое нефротоксическое действие; выведение лекарственных препаратов с мочой через почки может привести к их повреждению.
Некоторые лекарственные препараты повреждают кровеносные сосуды почек и вызывают повреждение этих органов. Такая травма заметно снижает функцию почек.
Длительное применение препаратов, особенно обезболивающих, может вызвать структурные нарушения и нарушение функции почек.
Передозировка лекарств усиливает окислительную нагрузку и разрушает клетки почек.
Следовательно, при выборе лекарственного препарат проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Лечебная диета №7
Для осуществления указанных выше принципов диетотерапии следует брать за основу лечебную диету № 7.
В Институте питания АМН СССР предложена для больных с нефротический синдромом диета № 7в. Она содержит:
- 125 р белков (из них 80 г животных),
- 80 г жиров (из них 25 г растительных),
- 450 г углеводов (из них 50 г рафинированных),
- 2-3 г соли (в продуктах),
- 0,8 л свободной жидкости;
12 644 кДж (3020 ккал).
Пищу готовят без соли, соль на руки не выдается. Однако в зависимости от переносимости следует через 1-1,5 мес. выдавать на руки 4-5 г соли.
Примерное однодневное меню диеты М7в
1-й завтрак:
омлет, фаршированный мясом, паровой (150 г), паста криля под маринадом (180 г), чай с молоком (200 мл). 2-й завтрак: чернослив (50 г).
Обед:
суп вегетарианский перловый с овощами на растительном масле (250 г), биточки мясные, запеченные в сметане (ПО г), морковь тушеная с черносливом (190 г), яблоки свежие (100 г).
Полдник
: отвар шиповника (100 г), пудинг паровой из обезжиренного творога (150 г), чай (100 мл).
На ночь
: кефир (200 г). На весь день: хлеб пшеничный (100 г), хлеб отрубный (150 г), сахар (30 г).
Один раз в 7-10 дней целесообразно проведение разгрузочных дней
(картофельный, яблочный, сахарный, рисово-компотный и др.). Разгрузочные дни способствуют выведению азотистых шлаков и жидкости из организма.
Для улучшения вкусовых качеств и переносимости бессолевой пищи ее нужно сдабривать душистым перцем, тмином, лавровым листом, кислыми фруктовыми соками, слабым раствором уксуса. Не следует употреблять хрен, редьку, горчицу, чеснок, редис, лук, петрушку, укроп, так как они содержат в значительном количестве эфирные масла, раздражающие почки и усиливающие альбуминурию и гематурию. По этой же причине подлежат исключению из диеты продукты, содержащие оксалат кальция (шпинат, щавель и др.). При выраженном нарушении азотовыделительной функции почек больных переводят на диету, рекомендуемую при хронической недостаточности почек.
Что «любят», а что «не любят» почки?
Поскольку сегодня день почек, то продолжим тему о них. В наше время почки работают с огромной перегрузкой . За обезвреживание вредных веществ, попавших в организм человека, кто в организме отвечает? — В первую очередь, два органа — печень и почки.
Узнаем, что же «любят», а что «не любят» почки? Начнём с того,
что любят:
— Почки любят сухой тёплый воздух . В тепле расширяются кровеносные сосуды почек. Улучшается их кровоснабжение. Но особенно полезно сухое тепло. — Здоровые почки любят, чтобы человек выпивал достаточно большое количество воды . Если нет отёков (скрытых или явных), нет почечной или сердечной недостаточности, надо пить не менее 2 литров в сутки. Лишнюю воду почки выведут с мочой. Причём они без труда смогут выводить вместе с лишней водой все вредные вещества, которые надо удалить. А если воды потребляется мало, то почкам приходится её удерживать в организме, экономить. Мочи образуется меньше. А для вывода большого количества вредных веществ, мочу приходится сильно концентрировать. Это труднее для почек. — Почки любят, конечно, чистую воду . Если вода загрязнена, то почкам приходится удалять с мочой не только токсические вещества, попавшие с пищей и образующиеся в самом организме, но и вредные вещества, содержащиеся в самой выпитой воде. Это опять-таки лишняя нагрузка. Так что надо употреблять чистую воду. Летом желательно давать «почкам отпуск». Пить, хотя бы некоторое время, чистую колодезную или родниковую воду. — Почки любят продукты и лекарственные растения, оказывающие лёгкое мочегонное и дезинфицирующее мочевые пути действие . Это — арбуз, огурцы, петрушка, укроп, сельдерей, шиповник, берёзовый сок, земляника, земляничный лист и другие. — Почки любят горизонтальное положение тела . При этом у них улучшается кровоснабжение. Это, может быть, не имеет особого значения для здоровых почек, но надо учитывать, если с почками не всё в порядке. При не совсем здоровых почках надо побольше лежать. Желателен дневной отдых в горизонтальном положении.
Что не любят почки?
— Почки не любят холод . Опасно сидеть на чём-то холодном и сыром, на камне, на сырой земле. Кстати, по этой причине заболевания почек часто возникают у туристов, рыбаков, у ночующих в холодных условиях. Опасно долго находиться в холодной воде. Перед и после пребывания в холодной воде надо разогреваться, чтобы почки не успели переохладиться. Пиелонефриты – основная опасность для неопытных «моржей». — Опасно вообще, а в пожилом возрасте особенно, в холодное время года носить короткие куртки, женщинам — ходить в лёгких юбках с тонкими колготками. Лучше тёплые брюки. — Почки не любят большого количества соли в рационе . Ведь почкам приходится излишнюю соль выводить. Лучше пищу недосаливать. Соленое есть нерегулярно, а как праздничные блюда. — Почки не любят чрезмерного количества белковой животной пищи . Ведь белки не складируются и не расщепляются до углекислого газа и воды, как углеводы и жиры. Излишние белки расщепляются с образованием конечных продуктов азотистого распада: креатинина, мочевины, мочевой кислоты, которые небезвредны и должны выводиться почками. Поэтому модные сейчас белковые диеты для похудания – это просто удар по почкам. — Почки не любят злоупотребления алкоголем . Если с почками не всё в порядке – осторожнее. Кстати, у лиц, злоупотребляющих алкоголем, значительно чаще бывают раки мочевого пузыря. — На почки плохо действуют хронические очаги инфекции . Потому что они дают постоянную, пусть и небольшую интоксикацию, а почки должны выводить токсические вещества. Кроме того, микробы из этих очагов могут попадать в кровь. А затем в почки. И вызывать воспалительные заболевания почек.
Учитывая эти правила берегите свои почки.
Острый гломерулонефрит – диета
Основные требования к диетическому рациону:
ограничение поваренной соли, ограничение простых углеводов, белка, снижение энергетической ценности рациона с учетом энергозатра, обеспечение организма всем спектром витаминов.
Наиболее целесообразно назначать больным в первые 2-3 дня безнатриевого питания в виде контрастных дней ( картофельные, яблочные, арбузные, тыквенные, банановые, сахарные, компотные, кефирные). На весь день дается: 1,2 кг картофеля запеченного, 1,5 кг яблок, 1,5 кг арбуза, 1.5 литра компота, 1,2 кг бананов, 1,2 кг запеченной тыквы сахаром. Общее количество продукта делят на 5 частей и употребляют в течение дня.
Количество жидкости на сутки больному с острым процессом определяют так: к суточному диурезу (выделение мочи) добавляют 400 мл. При остом гломерулонефрите экскреторная функция не нарушается, поэтому по мере улучшения состояния больного расширяют диету ( увеличение белка, углеводов). Но необходимо помнить, что соль ограничиваем до 3-4 месяцев!
Хроническая почечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность – симптомокомплекс, обусловленный необратимым, тяжелым поражением функции почек. Почечная недостаточность не может быть сведена только к нарушению азотовыделительной функции почек и накоплению в организме токсинов. Ухудшение функции почек приводит к тяжелым изменениям водного и электролитного обмена, а также к другим метаболическим нарушениям. Диетотерапия
– обязательный компонент в лечении хронической почечной недостаточности!
Диета при хронической почечной недостаточности
Основные принципы диеты при почечной недостаточности:
1. Ограничение поступающего с пищей белка до 20, 40 или 60 гр/сутки. 2. Обеспечение достаточной энергетической ценностью рациона за счет жиров и углеводов, полное обеспечение витаминами и микроэлементами. 3. Ограничение при повышенном давление соли и воды.
Основными продуктами в рационе являются мясо, рыба, яйцо
, но с учетом ограничении (20-60 г/сут.) Для улучшения вкусовых качеств пищи разрешается добавлять пряности, зелени и кислых овощных, фруктовых соков. Вся пища готовиться без соли. Жидкость дают в виде разведенных фруктовых или овощных соков, щелочной минеральной воды.
Главное – если больной хочет нарушить диету, разрешите! Погрешности могут быть иногда!
врачу
Творог может ударить по почкам
Фото: соцсети Говоря простым, дворовым языком, я, что называется, «попал». Причём беда пришла оттуда, откуда никак не ждал. У меня возникли проблемы с почками. Такой диагноз, мягко скажем, озадачил, поскольку я не злоупотребляю спиртным, а пиво просто не переношу. Стараюсь правильно питаться. Очень люблю творог в любых видах, в том числе сырники. Со сметаной, с вареньем, да с чем угодно. Но, похоже, всё это в прошлом. Врачи сказали, что мне надо воздержаться от употребления этого кисломолочного продукта. Заявили, что проблемы с почками возникли в том числе из-за моего неравнодушного отношения к творогу. Но всем известно, что этот продукт приносит пользу людям практически в любом возрасте, и ни разу не слышал, что он бывает вреден. Может, у меня какая-то индивидуальная непереносимость? Дмитрий Костиков, Москва
Специально для автора вопроса опять придётся напомнить некоторые, как принято говорить, прописные истины: всё хорошо в меру. Любой продукт, даже самый полезный, всегда может принести вред определённой группе людей, поскольку организм каждого человека индивидуален. И творог – не исключение.
В ЧАСТНОСТИ, в этом продукте содержится много соли. На 100 г творога приходится примерно 400 мг хлорида натрия. Для справки: медики считают, что суточная норма составляет 1500 миллиграммов. Кроме того, казеиновый протеин, который содержится в твороге, может вызвать образование отёков суставов, и поэтому необходимо соблюдать норму потребления, особенно людям пожилого возраста. Рекомендуемая доза – 100 г жирного творога, 150 г – классического и 200–250 г обезжиренного. И лучше всего есть его всё же не каждый день, а хотя бы через день. Жирный продукт в больших количествах может вызвать ожирение, повышение холестерина и атеросклероз. Слишком большое количество белка увеличивает нагрузку на выделительную систему и может как раз вызвать нарушение работы почек.
Поддержите издание
- Вступайте в КЛАН
Или
И пожалуй, самое главное – это качество продукта.Его нужно употреблять свежим и всегда внимательно смотреть на состав и правильно хранить. Особенно сейчас, когда основная масса населения употребляет магазинный продукт. При неправильном хранении в зёрнах происходит развитие патогенной микрофлоры, а это способствует развитию кишечной палочки, и тогда можно вообще заполучить ботулизм.
Есть и другие противопоказания, такие как непереносимость лактозы, гастрит, повышенная кислотность желудочного сока и другие патологии.
Так что не стесняйтесь консультироваться с врачами-диетологами и терапевтами.
Добавьте АН в свои источники, чтобы не пропустить важные события — Яндекс Новости
- НАТО подняло в небо боевую авиацию из-за приближения истребителей России к району нахождения HMS Queen Elizabeth в Средиземноморье
- Немецкие исследователи рассказали, что некоторые лекарства могут спровоцировать острый гастрит
- Диетолог Попова предупредила, что отказ от соли может довести до инфаркта
- Думаете, быть здоровым – это дорого?
- Вирусолог Альтштейн заявил, что «любыми способами» нужно провакцинировать от коронавируса как можно больше людей
- Латвийский гастроэнтеролог Илза Плявиня: Гастрит часто возникает в молодом возрасте
- С тех пор, как прошла война, он не пил больше воду
- Врач-онколог раскрыл принимаемый за гастрит опасный для здоровья симптом
- Украина угрожает открыть огонь по российским кораблям в Керченском проливе
- Врач-диетолог Марият Мухина посоветовала, с какими продуктами лучше сочетать творог
- Нутрициолог Пырьева объяснила, почему тянет на сладкое, острое или соленое
- Нехватка соли вредна для организма человека, как и ее переизбыток
- Мясников предупредил, что избыточное употребление соли может привести к инсульту и раку
- Sohu об инциденте с нарушением эсминцем Defender границ Крыма: «Россия не проглотила эту наглость»
Станьте членом КЛАНА и каждый вторник вы будете получать свежий номер «Аргументы Недели», со скидкой более чем 70%, вместе с эксклюзивными материалами, не вошедшими в полосы газеты. Получите премиум доступ к библиотеке интереснейших и популярных книг, а также архиву более чем 700 вышедших номеров БЕСПЛАТНО. В дополнение у вас появится возможность целый год пользоваться бесплатными юридическими консультациями наших экспертов.
- Введите свой электронный адрес, после чего выберите любой удобный способ оплаты годовой подписки
- Отсканируйте QR. В открывшемся приложении Сбербанк Онлайн введите стоимость подписки год (490 рублей). После чего вышлите код подтверждения на почту
Или
Оставайтесь с нами. Добавьте нас в Ваши источники и подпишитесь на наши соцсети.
Яндекс Дзен Telegram Google News МирТесен Twitter Вконтакте Одноклассники Facebook
