Орхит, что это такое? Симптомы и лечение в домашних условиях
Орхит – это чисто мужское заболевание, характеризующееся воспалением тканей тестикул. Представленная патология стала встречаться у представителей сильного пола все чаще. Ранее от этого недуга страдали только 5% населения, сегодня этот показатель вырос до 15%.
Лечение орхита предполагает прием антибактериальных, противовоспалительных и болеутоляющих препаратов. Но поскольку причин возникновения у этого недуга достаточно много, сначала врач проводит тщательную диагностику для установления этиологии орхита.
Причины возникновения
Причинами воспаления яичка являются инфекции. В зависимости от вызвавшего возбудителя, орхит может быть специфическим (вызванным возбудителями туберкулеза, сифилиса), или неспецифическим (вызванным любой другой инфекцией).
Наиболее частым пусковым фактором орхита (примерно треть всех случаев) медики называют эпидемический паротит (свинка). Также вызвать это заболевание могут тиф, грипп, гонорея. Иногда орхит развивается после перенесенных травм. Отдельно выделяют гранулематозный орхит, причины которого до сих пор достоверно не установлены.
Среди факторов, предрасполагающих к развитию орхита, выделяют:
- сидячую работу или малоподвижный образ жизни;
- регулярные физические или сильные психические переутомления;
- перегревание или переохлаждение, снижающие защитные функции организма и способствующие развитию заболевания;
- половые воздержания или излишества, а также нерегулярность половой жизни;
- хронические очаги инфекций – бронхиты, синуситы и др.;
- тяжелые заболевания (СПИД, сахарный диабет, гепатит), снижающие общую сопротивляемость организма;
- затрудненный отток мочи, простатит, пиелонефрит и другие проблемы мочеполовой системы.
В случае острых или хронических уретритов и простатитов инфекция нисходящим гематогенным и лимфогенным путём попадает в яичко, развивая воспаление. При паротите механизм заболевания несколько иной, связан с образованием специфических антител, которые, в свою очередь, имея сродство к ткани яичек, осаждаются на них, и вызывают поражение тестикулярных тканей.
В любом случае, орхит никогда не развивается изолированно, всегда есть какой-либо воспалительный очаг в других органах, или системах организма.
Лечение гипоплазии яичек
В настоящее время точное знание этиопатогенеза патологических состояний дает возможность осуществлять достаточно эффективное лечение, которое позволяет не только нормально функционировать и чувствовать себя полноценным мужскому организму, но и выполнять весьма удачно репродуктивную функцию. Именно поэтому в терапии гипоплазии яичек используется заместительная гормональная терапия. Ведь основной причиной симптомокомплекса, развивающегося при такой нозологии, является недостаточность тестостерона. Именно это и компенсирует гормональная терапия, назначенная с целью коррекции состояния. При отсутствии терапии
При назначении тестостерона экзогенно сохраняется нормальный рост и половое созревание мальчика, отсутствует импотенция, мужчина живет полноценной жизнью, в которой есть место для рождения собственных детей. В более сложных и тяжелых случаях гипоплазии яичек заместительная терапия позволяет улучшить показатели спермограммы, что, в свою очередь, дает более высокие шансы на применение вспомогательных репродуктивных технологий в виде ИКСИ и протокола экстракорпорального оплодотворения. В некоторых случаях есть показания к выполнению криозаморозки спермы для ее последующего использования в протоколе экстракорпорального оплодотворения.
Если у мужчины присутствует односторонняя гипоплазия яичка, и он имеет существенные психологические проблемы по этому поводу, врачами может выполняться такая операция, как удаление гипопластичного органа с одной стороны и его протезирование. При проведении таких манипуляций косметический дефект исправляется на сто процентов. Это возвращает силу и уверенность в себе представителям сильной половины человечества, которые встретились с соответствующим диагнозом.
Если врачами выставлен диагноз выраженной двухсторонней гипоплазии яичек, то в таком случае нередко доктора останавливаются на диагнозе абсолютного бесплодия. Именно в таком случае мужчинам может быть предложен вариант относительно рождения ребенка путем применения в паре программы экстракорпорального оплодотворения с применением донорских сперматозоидов. В настоящее время клиники репродуктологии обладают весьма широким спектром доноров спермы, которые объединены в банк спермы. Именно в таких учреждениях пара может выбрать донора спермы с весьма своими фенотипическими данными с внешностью мужчины с бесплодием, и именно по этой причине никто и никогда может не заподозрить того, что ребенок не является ему биологически родным.
Учеными уже давно доказан тот факт, что при бесплодии в паре ровно половина причин исходит от мужского организма, как и от женского. И именно поэтому при отсутствии наступления беременности в семье стоит обследовать не только представительницу прекрасного пола, но и мужчину. Именно, используя такую тактику ведения данных пациентов, можно добиться скорейшей постановки верного диагноза, что позволит назначить своевременное и эффективное лечение. Так как у многих мужчин, такая патология, как гипоплазия одного яичка может быть незамеченной и в зрелом возрасте. Именно с этой целью назначается полноценное обследование представителям сильной половины человечества.
Симптомы острого орхита
Заболевание у мужчин начинается внезапно с повышения температуры тела, различных по интенсивности и длительности болей в яичке. Боль может иррадировать в пах, промежность, в поясничную область. Яичко на стороне поражения резко увеличивается в размерах, через несколько дней после начала заболевания кожа мошонки становится гладкой, может быть гиперемирована.
Боль может усиливаться при ходьбе(спускание по ступенькам), физической нагрузке, изменении положения тела. Помимо этого в клинике острого орхита иногда могут присутствовать общие симптомы воспаления: диспептические расстройства, озноб, головная боль.
Какая норма и стоит ли бояться отклонений
Несмотря на то, что мужчины относятся к представителям сильного пола, слабой, хрупкой и нежной частью их тела являются половые органы, то есть яички и пенис. Практически каждый мужчины бережет половые органы, обеспечивая им максимальную стерильность и чистоту, а также комфортное состояние. Особое значение предполагают яички, которые вырабатывают для мужчины сперматозоиды для продолжения рода и тестостерон для половой активности.
Кроме того, уделяя внимание своим половым органам, каждый знает наверняка, какими в размерах должны быть пенис и яички. И любое изменение, будь то увеличение или уменьшение, фиксируется мужчиной практически сразу. Причем это становится поводом для тревог и волнений, хотя физиологически размеры яичек, например, должны быть разными. Поставить же диагноз о наличии патологии может только врач.
Симптомы хронического орхита
Хронический орхит по частоте встречается намного реже острого и чаще возникает как последствие неправильно леченного острого орхита.
Боли в яичке носят непостоянный ноющий характер, усиливаются после длительной ходьбы, физических нагрузках, переохлаждении. При этом яичко несколько, уплотненно и увеличено. При прикосновении яичко слегка болезненно. Симптомы общей интоксикации не выражены, температура редко поднимается до 38 С.
Хотя проявления болезни не столь выражены и в большинстве случаев пациенты даже и не обращаются за врачебной помощью. При хроническом орхите в значительной степени нарушается секреторная функция яичка, что часто становится причиной мужского бесплодия.
Осложнения
Последствия у этого заболевания достаточно серьезные. Опасность воспалительного процесса заключается в том, что он может проникать в соседствующие органы, размножая инфекцию. При несвоевременном лечении орхита может возникнуть:
- Некроз тканей яичек (отмирание клеток);
- Полное удаление яичка посредством проведения операции;
- Бесплодие, которое в будущем не сможет поддаться лечению.
Важно понимать, что орхит успешно лечится антибиотиками и на каждого патогенного агента найдется адаптивный препарат. Поэтому не стоит медлить с лечением.
Африканские племена с большими яичками
В Африке живет не одно племя, в котором у представителей мужского пола большие половые органы. Например, загадочное племени бубал, которое кочует между Сомали и Кенией. Яички у их мужчин достигают неимоверных размеров – до 80 см. Эта особенность возникает в результате употребления в пищу менструальных выделений коровы. В них высок уровень гормона, который отвечает за размер наружных половых органов.
Африка – страна, где распространены смертельно опасные заболевания. Употребляя непривычные для европейцев продукты, племя лечится от распространенных болезней – цинги, лейкемии и рахита. Необратимые изменения, которые происходят на фоне такой гормональной терапии, на организме мужчин не отражаются и на детородную функцию не влияют.
917
Диагностика орхита
Диагноз орхит устанавливается доктором на основании осмотра и наличии у больного инфекционного заболевания или травмы. При осмотре уролог может наблюдать увеличение мошонки, при пальпации кожа мошонки горячая, отёчная, яичко сильно увеличено в размерах, отёчно и резко болезненное.
Из лабораторных методов диагностики самым доказательным подтверждением болезни орхит является выделение вируса паротита из крови больного, смывов из глотки, цереброспинальной жидкости, секрета слюнной железы и, конечно же, мочи. Лабораторные методы позволяют обнаружить у больного вирусы на клеточном уровне уже через 2 дня после первых симптомов. Итак, чтобы диагностировать болезнь орхит, нужно:
- микроскопическое исследование мазка из уретры;
- общий анализ мочи;
- проверка на чувствительность к антибиотикам, посев мочи;
- посев эякулята;
- общий анализ крови;
- УЗИ мошонки.
Главным методом дифференциальной диагностики такого заболевания, как орхит, является ультразвуковой анализ, он применяется, если диагностика орхита затруднена вследствие водянки яичка, мошонки или периорхита. Также может производиться биопсия яичка.
Большие яички
Для представителей мужского пола всегда был важен размер пениса и семенников. Информацию о нормах ищут в различной медицинской литературе, в интернете. Некоторые мужчины даже обращаются за консультацией к специалисту, если считают, что их наружные половые органы отличаются особенным строением.
Причиной для беспокойства может стать асимметрия, уменьшение или увеличение яичек.
Как строение фигуры, размер яичек у мужчин индивидуален и может отличаться. Основным фактором, который влияет на их формирование, является генетическая предрасположенность. Именно она определяет уровень тестостерона в организме мужчины и величину половых желез. Но причиной нестандартного размера могут стать и заболевания, приводящие к увеличению массы органа.
Как лечить ортих у мужчин?
Лечение орхита заключается в назначении препаратов, которые направлены на устранения очага воспаления. Прежде всего, рекомендованы антибиотики. Для снижения температуры чаще всего назначается парацетамол. Для устранения боль и улучшения оттока спермы назначают спазмолитики.
Схема лечения орхита:
- Патогенетическое лечение — использование противовоспалительных препаратов «Индометацина», «Ибупрофена», болеутоляющих средств «Баралгина», «Кеторола», ангиопротекторов «Венорус», «Детралекс», витаминных комплексов.
- Этиотропное лечение направлено на устранение причины заболевания. Проводят антибиотикотерапию: больным назначают препараты из группы фторхинолонов — «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин», цефалоспоринов — «Цефотаксим», «Цефазолин» или макролидов — «Азитромицин», «Кларитромицин».
- Физиотерапевтические процедуры оказывают противовоспалительное, местное иммуностимулирующее и восстанавливающее действие. Больным с хроническим орхитом назначают УВЧ-терапию, магнитотерапию, лазеротерапию, иглорефлексотерапию, электротерапию, лечебную физкультуру, грязевые и минеральные ванны.
- Больным с острой формой заболевания показан постельный режим, минимум движений, покой и возвышенное положение мошонки, использование поддерживающей повязки, улучшающей кровообращение в воспаленном органе и устраняющей застойные явления в органах малого таза.
В домашних условиях используют холодные компрессы в качестве болеутоляющего средства. Через каждые 4 часа компресс прикладывают к мошонке на 10 минут. Лечение орхита включает соблюдение диеты и отказ от вредных привычек. Из рациона следует исключить острые, кислые и соленые блюда.
Хирургическое вмешательство
Если консервативное лечение орхита не приносит требуемых результатов, то поднимается вопрос о хирургическом вмешательстве.
Показаниями к его проведению являются:
- туберкулезная природа заболевания;
- частые обострения при хронической форме орхита;
- нагноение тканей;
- острая форма, развившаяся вследствие полученной травмы;
- тяжелое течение заболевания и др.
В зависимости от сложности случая хирургическое вмешательство может проводиться несколькими методами. С наименьшими последствиями для функционирования проходит резекция – удаление воспаленной части яичка. При недостаточной тщательности проведения операции и в случае ряда других факторов возможны осложнения и рецидивы.
При тяжелых гнойных поражениях – орхиэктомия – удаление яичка с придатком. Если операция затрагивает оба органа, то это приводит к значительному снижению уровня мужских половых гормонов и бесплодию. Также лечащий врач может предложить другие методики проведения хирургического вмешательства.
Гипоплазия яичек: что это?
Как женская, так и мужская репродуктивная система может иметь большое количество патологических процессов, которые отражаются не только лишь на
репродуктивной функции, но и на состоянии всего организма в целом.
Одним из таких состояний в сфере мужской репродуктивной системы является гипоплазия у мальчиков, а также гипоплазия у мужчин.
Гипоплазия яичек у мальчиков (мужчин) – это патологический процесс, который характеризуется уменьшением яичек представителей сильной половины человечества, а также их гипофункцией, то есть, снижением секреции тестостерона. По причине последнего, соответственно, страдает и сперматогенез, и в связи с этим страдает и репродуктивная функция мужчины.
Гипоплазия яичка мкб 10 имеет шифр Q55.1.
Встречаются различные варианты гипоплазий яичек:
- Односторонняя гипоплазия тестикул, то есть, состояние, при котором уменьшено лишь одно яичко с одной стороны. При таком положении вещей симптоматика процесса может быть выражена несколько в более легкой форме, так как функцию его берет на себя второе яичко
- Двусторонняя гипоплазия — маленькие яички у мужчин с двух сторон. То есть, и одно, и второе яичко в мошонке имеют уменьшенные размеры. При таком состоянии выражена резко недостаточность тестостерона, что выражается в нарушении полового созревания, развития вторичных половых признаков и иными признаками недостатка тестостерона.