Синдром «красного глаза» — что это такое?
Данный синдром можно определить как микроциркуляторное расстройство, которое возникает вследствие расширения сосудистой стенки склеральной оболочки. Он считается самым распространенным в офтальмологии признаком, так как входит в симптоматику очень большого числа заболеваний. Обязательно должны насторожить такие сопутствующие симптомы синдрома «красного глаза», как боль и снижение качества зрения. Интенсивность сосудистого узора на белковой оболочке, как правило, со степенью какой-либо патологии не связана. Узнаем, из-за чего возникает синдром «красного глаза». Лечение зависит от этиологии и характера развития основного заболевания.
Читайте также
Близорукость
Зрение играет для человека огромную роль. Через глаз мы познаем весь удивительный и многообразный мир. 80-90% информации из окружающего мира человек получает с помощью зрения. Поэтому огромной трагедией…
Подробнее
Частичная атрофия зрительного нерва (ЧАЗН)
Зрение — является важнейшей функцией в жизни человека. 70% информации из окружающего мира мы получаем с помощью зрения. Зрительный нерв является одним из важнейших элементов органа зрения. Именно через…
Подробнее
Контактные линзы/контактная коррекция
Зрение является одним из органов чувств, благодаря которому мы узнаем об окружающем мире. Хорошее зрение необходимо для высокого качества жизни. Важнейшей характеристикой в диагностике является острота…
Подробнее
Слепота
Зрение — это уникальный дар, которым наградила нас природа. По-настоящему оценить мы мы это можем лишь когда теряем. При ряде заболеваний возможно снижение зрения иногда почти до полной слепоты. Часто…
Подробнее
Лечение головной боли
Тарасова Светлана Витальевна. Эксперт № 1 по лечению головной боли и мигрени. Руководитель центра рассеянного склероза. Врач-невролог Высшей категории. Доктор медицинских наук Мигрень – является одной…
Подробнее
Из-за чего развивается синдром «красного глаза»?
Причин, которые могут спровоцировать появление этого синдрома, очень много. Их можно объединить в несколько больших групп:
- физиологические;
- воздействие окружающей среды;
- офтальмопатологии;
- болезни, которые не имеют связи с офтальмопатологиями.
К физиологическим факторам относятся тяжелые физические нагрузки, рвота, длительный кашель или чихание, последствия приема спиртосодержащих напитков, работа за компьютером и пр. В эту же группу можно внести такой фактор, как дискомфорт, вызванный ношением некорректно подобранной оптики. Краснота белковой оболочки не сопровождается воспалением. Никаких осложнений такой синдром не провоцирует. Однако это не означает, что данные причины не способны привести к развитию заболевания, если их влияние на глаза систематическое.
Факторы окружающей среды: воздействие на органы зрения солнечного света, сильного или холодного ветра, мороза, изменение погодных условий, попадание в глаза пыли и других инородных предметов, механические травмы, химические ожоги глаз.
Заболевания, при которых глаза краснеют, могут иметь инфекционную этиологию или относиться к асептическим процессам. В первом случае речь идет о конъюнктивитах (вирусном, бактериальном, хламидийном), дакриоциститах, блефаритах, увеитах, кератитах, эписклеритах, иридоциклитах и других болезнях, причиной которых являются патогенные микроорганизмы. К асептическим процессам патологического характера, в которых микробы не играют никакой существенной роли, относятся: кератопатия, кератоконус, синдром «вялого века», поражения тканей геморрагического характера, язвы роговицы, опухоли слезной железы, глаукома, трихиаз, отслойка слизистых и другие заболевания. Любая из этих болезней имеет обширную симптоматику и свои специфические симптомы. Таким образом, синдром «красного глаза» может сигнализировать об относительно легких заболеваниях, а также о патологиях, которые могут привести к слепоте.
Еще одна группа факторов — болезни, которые не имеют отношениях к офтальмопатологиям. Человеческий организм — это единая система, в которой заболевание одного органа зачастую отражается на состоянии других органов. Синдром «красного глаза» чаще всего возникает при заболеваниях, которые воздействуют на сосуды: гипертония, аллергия. Иногда склеры краснеют из-за передозировки антикоагулянтами — лекарствами, препятствующими образованию тромбов. К воспалению глаз и его структур эти причины не приводят.
Отдельно стоит перечислить факторы риска, которые могут спровоцировать синдром «красного глаза»: аутоиммунные болезни, сахарный диабет, сухость оболочки глаза, развивающаяся на фоне возрастных изменений, астенопия, использование некачественной косметики, инфекционные заболевания.
Прогноз и профилактика
Незначительная симптоматика синдрома, вызванная воздействием внешних факторов, может быть устранена даже в домашних условиях. Выраженная патология требует обязательного обращения к врачу, однако и в этом случае прогноз чаще благоприятный.
Предупредить развитие нарушения помогают качественная гигиена органов зрения, своевременное лечение офтальмологических заболеваний, снижение зрительных нагрузок, предупреждение травм глазных яблок. Поддерживать зрительный аппарат в норме позволяет периодический приём витаминно-минеральных комплексов, согласованных с врачом.
Вкусный рецепт! Шашлык в казани где лучше
Даже протекая со слабо выраженными признаками, синдром красного глаза не должен оставаться без внимания. Несвоевременно принятые лечебные меры могут стать причиной ухудшения зрительной функции или развития других нежелательных последствий.
Как такового синдрома «красного глаза» не существует, это искусственно созданное понятие, включающее в себя широкий ряд офтальмологических заболеваний различной природы, объединенных по наличию всего лишь одного признака – покраснения глаза, вызываемого расширением поверхностных кровеносных сосудов.
В абсолютном большинстве случаев диагноз при покраснении одного или обоих глаз основывается на данных анамнеза и объективного обследования. Чрезвычайно важно, чтобы врач общей практики (ВОП) мог различать безобидные состояния, сопровождающиеся покраснением глаза и серьезные заболевания (особенно кератит, иридоциклит и глаукому), требующие безотлагательной помощи узкого специалиста.
Заболевания, входящие в «синдром красного глаза»
- Блефариты (простой, чешуйчатый, язвенный): шелушащиеся отечные края век с наличием гиперемии свода (при наличии пузырьков и везикул предполагать герпетический генез).
- Ячмень / халязион
- Подкоъюктивальные кровоизлияния (например, передозировка препаратов, уменьшающих свертывание крови)
- Кератиты / кератоконъюктивиты
- Склерит / эписклерит
- Конъюнктивиты (часто двусторонний процесс), поверхностное покраснение в области свода, слезотечение, ощущение зуда, жжения, инородного тела по типу “песка в глазах”, склеивание век экссудатом, насморк. Конъюнктивит преимущественно имеет вирусную природу (аденовирус), кроме случаев, когда имеются гнойные выделения (бактериальный конъюнктивит) или зуд, чихание, насморк в комбинации с аллергическим ринитом или астмой (аллергический, атопический конъюнктивит). При зуде дифференцировать с контактной аллергией (косметика, капли в глаза, средства ухода за контактными линзами). Сухой конъюнктивит (сonjunctivitis sicca): ощущение песка в глазах либо жжения у престарелых пациентов.
- Иридоциклиты
- Острый приступ глаукомы (резкое и очень болезненное повышение внутриглазного давления, что приводит к зрительным нарушениям)
- Дакриоадениты / адениты
- Отечный эндофтальм
Другие причины:
- покраснение глаз возможно при утомлении глаз;
- при физическом воздействии — попадание в глаза частиц пыли, песка, дыма, косметики и.т.п., неправильное использование контактных линз
- при химическом воздействии (хлорированная вода, косметические препараты, мыло, химические реагенты и т.п.
- при воздействие аллергенов;
- при синдроме сухого глаза.
- Кластерные головные боли (глаз часто налит кровью, зрачок временно сужается, зрение может быть расплывчатым, веко на пораженной стороне головы опускается и может выглядеть отёкшим)
- Синдром Шегрена (Вследствие нарушения секреции слезной жидкости у больных возникает хроническое воспаление внешних оболочек глаза – конъюнктивы и роговицы. Пациентов беспокоит красный цвет белков глаз, резь и жжение, ощущение инородного тела в глазу, зуд, светобоязнь. При плаче слеза не выделяется)
Дифференциальная диагностика
Жалобы пациента
- Боль. Одной из характерных жалоб при синдроме «красного глаза» является боль, сопровождающаяся светобоязнью, слезотечением, блефароспазмом. Это одна из тех жалоб, которая служит показателем остроты процесса. Именно эта жалоба является ключевой для таких неотложных состояний в составе синдрома «красного глаза» как: острый приступ глаукомы, кератит, аденовирусный конъюнктивит. Анализ характера боли в сочетании с данными анамнеза, клинического исследования и данными дополнительных методов исследования позволяет поэтапно исключить ряд патологий, остановившись на единственно правильном варианте.
- Согласно схеме, одной из первых и неотложных патологий в составе синдрома «красного глаза» является острый приступ закрытоугольной глаукомы. Ведущими признаками разыгравшегося приступа являются прежде всего выраженная боль с иррадиацией в соответствующую половину головы и плечо, а также диффузная застойная инъекция конъюнктивальных сосудов, мутная отечная роговица, ригидный зрачок. Отсутствие отделяемого и достаточно редкая встречаемость данной патологии служат дополнительным подтверждением в пользу острого приступа. Данные анамнеза о наличии глаукомы у ближайших родственников являются фактором риска для проявления этой патологии. Однако наиболее значимым дифференциальным признаком, объективно подтверждающим острый приступ глаукомы, является наличие высокого внутриглазного давления (ВГД).
- Прикератитах интенсивность боли может варьировать от умеренной до выраженной. Характерным признаком при этом является нарушение целостности эпителия роговицы, сопровождающееся выраженной перикорнеальной инъекцией, гнойным или слизисто-гнойным отделяемым, иногда инфильтрацией роговицы. Вторичным подтверждением могут служить данные анамнеза о недавно перенесенном стрессе или травме. Дифференциальным признаком в данном случае будет являться наличие дефекта эпителия роговицы при окрашивании раствором флюоресцеина и выявление микроорганизмов при бактериологическом исследовании.
- Одной из наиболее распространенных патологий с достаточно острым началом являетсяаденовирусный конъюнктивит (АВК). Интенсивность боли менее выражена (от умеренной до слабой), чем при вышеописанных патологиях, однако в совокупности с интенсивным слезотечением, светобоязнью приносит значительные неудобства пациентам. Как и для конъюнктивитов других этиологии, для АВК характерно наличие серозного отделяемого, диффузной инъекции. Но ключевыми признаками данного процесса (хотя и не всегда проявляющимися) являются характерные пленки на конъюнктиве век и инфильтраты на роговице. Недавно перенесенные ОРВИ или контакт с пациентом с АВК в анамнезе могут служить дополнительным подтверждением в пользу этого процесса. Дифференциальным признаком может служить характерная динамика клинического течения заболевания: яркое начало, постепенное вовлечение в процесс второго глаза, региональный лимфаденит, соматическое недомогание.
Зуд. Менее распространенной, но не менее значимой является жалоба на ощущение зуда. Чаще всего она сопряжена с аллергическим поражением глаз. Однако зуд может сопутствовать и другим глазным заболеваниям воспалительного характера, таким как АВК.
- Эта жалоба является ключевой уже на раннем этапе дифференциальной диагностики конъюнктивитов. Сочетание ощущения зуда с признаками: диффузным мелким фолликулезом конъюнктивы и резкой отечностью при биомикроскопии и с данными анамнеза: характерной сезонностью (весна или осень) является специфическим для аллергического конъюнктивита. Безусловно, возможны различные вариации течения заболевания в зависимости от тяжести и остроты процесса. При этом если острый аллергический процесс редко вызывает сомнения, то хроническая аллергия (особенно вследствие нерациональной фармакотерапии) требует тщательного анализа. В этом случае дифференциальным признаком можно считать быстрое (от нескольких минут до нескольких дней) купирование клинических признаков антигистаминными препаратами.
- Однако зуд может сопровождать течение и АВК. Дифференциальная диагностика затруднительна на начальном этапе развития АВК до проявления характерных клинических признаков (образования пленок на конъюнктиве и появления точечных инфильтратов на роговице). В отличие от аллергического процесса, при АВК основным признаком является более выраженная гиперемия конъюнктивы, иногда с мелкими петехиальными кровоизлияниями. В сочетании с данными анамнеза (недавно перенесенное ОРВИ или контакт с вирусоносителем) результаты биомикроскопии наводят на мысль о вирусном характере воспалительного процесса. Дифференциальным признаком, окончательно определяющим природу процесса, является дальнейшая характерная этапность заболевания со специфической клинической картиной и вовлечением второго глаза в процесс.
- Жалобы на зуд часто встречаются и при сочетании синдрома «сухого глаза» с блефароконъюнктивитом. Признаками, характерными именно для этого процесса, являются видимое при биомикроскопии отсутствие «слезного мениска» (признак «сухого глаза») и наличие муфт и чешуек вокруг корней ресниц (признак блефароконъюнктивита). Данные анамнеза указывают на значительную длительность процесса, продолжающегося иногда годами. Дифференциальным признаком будет жалоба пациента на нестабильность остроты зрения при моргании.
Вкусный рецепт! Рецепты пп питания вкусные блюда
Отделяемое. Важной для дифференциальной диагностики является жалоба на наличие отделяемого. Характер отделяемого разнится в зависимости от этиологии процесса. Следует учитывать, что пациенты часто описывают появление любого отделяемого выражением «гноятся глаза». Чтобы реально оценить характер данной жалобы, следует уточнить, какого цвета отделяемое: зеленого, желтого, белого или бесцветное. Также важна и консистенция — твердые засохшие песчинки, слизистая или пенистая.
- Для аллергического конъюнктивита характерно отделяемое в виде тяжей серозно-слизистого типа.
- Дифференциальным признаком для бактериального конъюнктивита служит гнойное отделяемое.
- При аденовирусном конъюнктивите характер отделяемого будет серозный.
Данные анамнеза
Для большей достоверности предполагаемого диагноза, помимо жалоб, важно проанализировать данные анамнеза.
- Начало заболевания. Указания на характер начала заболевания могут служить ориентиром для дифференциальной диагностики уже на этапе опроса пациента. Острое начало характерно для острого приступа глаукомы, АВК, кератита, в том числе и герпетической этиологии, а также — для бактериальной язвы роговицы. Постепенное начало отличает синдром «сухого глаза». А при бактериальном и аллергическом конъюнктивитах начало заболевания может быть как острым, так и постепенным.
- Характер течения заболевания или периодичность обострений.Ярким и информативным дополнением в анализе данных анамнеза является характер течения заболевания. При этом дифференциальным признаком по этому показателю при синдроме «сухого глаза» можно считать постоянный вялый характер течения заболевания. При аллергическом процессе характерным является сезонность обострений: весна, осень. Развитию герпетического поражения предшествует как правило стрессовая провокация (физический, эмоциональный стресс, переохлаждение, перегревание). Особенно хотелось бы отметить отсутствие регулярности обострений при хламидийной инфекции, что создает определенные трудности в диагностике. Распространившиеся в последнее время среди пользователей контактными линзами акантамебные поражения отличаются периодическими обострениями с нарастающей симптоматикой при каждом последующем обострении.
Данные-осмотра » >
Данные осмотра
Завершающим этапом подтверждения предполагаемого диагноза является анализ данных осмотра пациента.
При осмотре пациента с помощью биомикроскоиии в первую очередь необходимо оценить интактность роговицы. Поражения роговицы могут носить различный характер.
- Мелкие точечные инфильтраты характерны для АВК.
- Поражение в виде «веточки» соответственно ходу нервного окончания говорит о герпетическом кератите.
- Белый округлый инфильтрат с наиболее частой паралимбальной локализацией указывает на аллергическую этиологию процесса.
- Округлый инфильтрат с желтоватым центром является признаком бактериального процесса.
- Если же при биомикроскопии определяется эрозия роговицы с рваными краями, это говорит либо о травматическом поражении, либо о герпетическом более глубоком поражении по типу «картообразного» кератита.
В том случае, если поражение роговицы не определяется, необходимо обратить внимание на состояние конъюнктивы век. Характер фолликулеза является определяющим для ряда патологий.
- Так, наличие крупных однородных фолликулов, расположенных рядами в своде нижнего века, чаще всего является проявлением хламидийного конъюнктивита.
- Средний или смешанный (средний в сочетании с мелким) фолликулез говорит в пользу АВК.
- Выявление множественных мелких фолликулов — характерный признак аллергического процесса или синдрома «сухого глаза».
- Наличие жалоб при практически отсутствии клинической картины фолликулеза часто встречается при длительно текущем синдроме «сухого глаза».
- Фолликулез может полностью отсутствовать при бактериальном конъюнктивите.
Представленный алгоритм дифференциальной диагностики может служить только лишь основой экспресс-анализа данных осмотра. Для полноценной и грамотной диагностики необходима совокупность этапного анализа данных опроса пациента (жалобы, анамнез) и результатов осмотра.
Обследования
- Необходимо тщательно осмотреть измененный глаз и веки: обратить внимание на наличие экссудата, покраснения, состояние роговицы и передней камеры глаза. При обнаружении поверхностно расположенного инородного тела – удалить, при попадании химически активных жидкостей — тщательно промыть глаз большим количеством воды.
- Определение остроты зрения, по таблице Сивцева
- Прямая и непрямая реакция зрачка на свет
- Офтальмоскопия
- Исследование проходящим светом (розовый рефлекс): наличие турбулентных включений в роговице, передней камере глаза, стекловидном теле
- Офтальмоскопия с фиолетовым фильтром после окрашивания роговицы флюоресцином (для диагностики повреждений роговицы)
- (при необходимости) исследование реакции фотофобии и боли после закапывания местного анестетика
- Офтальтонометрия
- Движения глаз и положение глазных яблок (только при тупой травме глаза)
Оценка полученной информации:
- Снижение остроты зрения: кератит, иридоциклит, глаукома либо травма.
- Помутнение роговицы: кератоконъюнктивит.
- Задерживание контраста (капель флюоресцина) на роговице: эрозия или язва роговицы при кератоконъюнктивите при поверхностной травме.
- Древовидное изъязвление роговицы: герпетический кератит.
- Узкий зрачок, иногда теряющий сферическую форму, может быть помутнение в передней камере глаза, гипопион, изменение окраски радужки – иридоциклит. Нарушение прямой или непрямой реакции на свет; боль, не проходящая после добавления местного анестетика; изменение остроты зрения и световосприятия сопровождают иридоциклит.
- Сильная головная боль, тошнота, рвота, покраснение глаза, снижение остроты зрения, помутнение роговицы и широкий застывший в одном положении зрачок: острый приступ глаукомы. При сомнениях необходимо пальпаторно сравнить внутриглазное давление с другим глазом.
- В случае тяжелой травмы глаза отмечаются: снижение остроты зрения, изменения со стороны зрачков, кровь в передней камере глаза, помутнение прозрачных сред глаза, изменение движений глазных яблок и положения глаз.
Дифференциальный диагноз:
- у новорожденных гонорейный конъюнктивит, начиная с третьего дня жизни и хламидийный или герпетический — с десятого дня; при длительном и значительном скоплении гнойного экссудата предполагать врожденное нарушение оттока слезной жидкости;
- эписклерит (локализованное покраснение, глубоко и поверхностно расположенное, с локальной болезненностью при пальпации, при интактности конъюнктивы;
- субконъюнктивальное кровоизлияние (резко ограниченное цвета красного лака безболезненное покраснение глазного яблока).
Конъюнктивит Иридоциклит Кератиты О. приступ глаукомы По виду инъекции Смешанная , прямые, кровенаполненные сосуды. Синдром красного глаза – это симптомокомплекс, который развивается при воспалительном поражении век, слезных протоков, конъюнктивы или роговой оболочки. Клинически заболевание проявляется гиперемией, повышенной слезоточивостью, отеком, болью, зрительной дисфункцией. Для установления причин развития проводится биомикроскопия, визометрия, периметрия, УЗИ, гониоскопия, тонометрия, офтальмоскопия. Консервативная терапия включает применение антибактериальных препаратов, НПВС, глюкокортикостероидов, антигистаминных средств, мидриатиков и антисептиков. |
Патогенез синдрома «красного глаза»
Все структуры глаза нуждаются в питательных веществах, которые поступают вместе с кровью по сосудам. Если стенки сосудов сильно расширяются, растягиваются, они наполняются большим объемом крови, чем требуется. На поверхности склеры начинает проступать сосудистый рисунок. Из-за прозрачности слизистой он очень хорошо просматривается. Расширение сосудов может привести к истончению их стенок. Это становится располагающим фактором к кровоизлияниям. Покраснения возникают на разных участках белковой оболочки. Иногда они охватывают всю склеру, в некоторых случаях локализуются в уголках глаз.
Симптомы синдрома «красного глаза»
Развивается синдром по трем стадиям. На первой, поверхностной, покраснение заметно на периферии конъюнктивального мешка, что свидетельствует о гиперемии — переполненности сосудов кровью. Офтальмолога нужно посетить в ближайшие 1-2 дня. На глубокой (цилиарной) стадии яркая красная граница формируется вокруг лимба — места соединения роговицы со склерой. Это говорит о том, что воспаление происходит внутри глаза. Смешанная стадия сопровождается гиперемией сосудов слизистой и склеры вокруг лимба. При обнаружении симптома сразу же обратитесь к врачу. Это общая картина. Для каждой патологии характерны свои симптомы.
При эписклеритах покраснения обычно односторонние, развиваются они параллельно с такими признаками, как раздражение, слезотечение. Склериты сопровождаются острой болью в глазу и обильным выделением слезы. Приступ глаукомы проявляется болью, тошнотой, возникновением ореолов вокруг источников света, помутнением роговой оболочки и снижением остроты зрения. При увеитах развивается светобоязнь, возникают вспышки перед глазами. Сосудистый рисунок ярко выраженный. Аллергическим реакциям почти всегда сопутствуют зуд, жжение в глазах, слезоточивость.
Стадии синдрома и заболевания
Выделяют три стадии синдрома красного глаза:
- Поверхностная. Отек в области конъюнктивного мешка.
- Глубокая. Воспаление внутри глаза.
- Смешанная. Совокупность первых трёх.
Отеки бывают инфекционные и неинфекционные. Ниже подробнее рассмотрены отеки инфекционного характера. В зависимости от локации отека в медицине существуют диагнозы.
Конъюнктивит
Это воспаление конъюнктивы (прозрачного слоя глазного яблока и внутренней части века). Различают следующие виды:
- Бактериальный (покраснение, отеки небольшие и еле заметные, кровоизлияния единичного распространения).
- Геморрагический (заметные кровоизлияния на глазном яблоке и веках).
- Аденовирусный (слезотечение, точечные кровоизлияния). Причина возникновения – инфицирование верхних дыхательных путей.
- Аллергический (симптоматика напрямую зависит от источника аллергии).
- Атопический (сезонный характер, боль, светобоязнь, покраснение, отек). Чаще всего как дополнение к ринита.
- Грибковый. Источники заражения: человек, животные, фрукты и овощи.
Кератит, флегмона и абсцесс
Это воспаление роговицы. Существует поверхностный и внутренний. Симптомы: сужение глазной щели как результат отека, слезотечение, зуд, боль.
Флегмона и абсцесс — это воспаление глазницы. Причина заражения – инфекция. Общие симптомы: краснота век, болезненность, отечность, снижение зрения. Кроме того, для флегмона характерно следующее: повышенная температура тела, головные боли, глаза не открываются или с трудом. При абсцессе образуются гнойники.
Тенонит
Это воспаление в теноновой части. Тенонит — заболевание, возникающее как результат перенесенного заболевания: гриппа, гайморита, ангины.
Различают гнойный и серозный. Второй это результат аллергии. Симптомы: отек, боль. Различия между видами заключается в наличии (или отсутствии) гнойника.
Ячмень, блефарит, герпетическая инфекция, халязион
Воспаление может быть проявляться на верхнем, нижнем, или на обоих веках сразу. Все эти заболевания глаза имеют общие симптомы, отек и покраснение. Причины возникновения: микроклещи, повышенный уровень сахара, проблемы с желудочного – кишечным трактом и иммунной системой. Последствия: выпадение или деформация роста ресниц, воспаление глаз, зуд, слезотечение.
Увеит и дакриоцистит
Увеит — это воспаление сосудов. Различают передний (иридоциклит) и задний (хориоретинит). Признаки: светобоязнь, ухудшение зрения, боль. Причины возникновения: повышенное содержание сахара, инфекционные заболевания, ротовирусная инфекция.
Дакриоцистит представляет собой воспаление слезных каналов в результате их непроходимости. Симптомы: отек, покраснение, боль в уголках. Причины: травма, инфекционные заболевания глаз.
Диагностика при покраснении глаз
Чтобы установить точный диагноз, требуется пройти полное обследование. После сбора анамнеза проводится первичный офтальмологический осмотр, включающий в себя:
- проверку остроты зрения;
- оценку глазодвигательной системы;
- осмотр щелевой лампой;
- исследование давления в глазу;
- осмотр глазного дна.
Бактериологический анализ проводится при подозрении на заболевание инфекционного характера. Состав слезной пленки определяется при помощи пробы Ширмера — это проверка с применением специальных бумажных полосок. Могут потребоваться и другие методы диагностики: гониоскопия, УЗИ глаза.
Диагностика и методы обследования
Способы и методы обследования глаз в современной офтальмологии позволяют точно и быстро выявлять причину вызвавшую покраснение глаз и назначать грамотное и эффективное лечение.
После осмотра и сбора анамнеза (истории заболевания), изучения жалоб пациента, врач назначит, необходимые в данной конкретной ситуации, анализы и способы обследования.
Современные методы диагностического обследования пациентов при заболеваниях глаз:
- Биомикроскопия – визуальное исследование структур глаза при помощи щелевой лампы (ЩЛ).
Метод позволяет в подробностях рассмотреть глазное дно, хрусталик, переднюю камеру, стекловидное тело, склеру, радужную оболочку, конъюнктиву, и выявить большинство глазных болезней в ранней стадии развития.
Кроме того, биомикроскопия позволяет обнаружить травматические прободения глазного яблока, мелкие инородные тела, не выявляемые при рентгеновском исследовании, например: стекло, ресницу, частицы угольной пыли.
- Визометрия – метод проверки остроты зрения при помощи таблиц с печатными буквами, символами или рисунками (для детей раннего возраста).
- Тонометрия – метод измерения внутриглазного давления.
- Проба Норна и Тест Ширмера – позволяют оценить полноценность функции слёзообразования.
- Флюоресцеиновая проба – метод выявления дефектов конъюнктивы и роговицы глаза, при помощи раствора флюоресциина. Основан на способности индикатора окрашивать участки с повреждениями.
Лечение синдрома «красного глаза»
Общего подхода к лечению синдрома нет, так как вызывается он различными причинами. Задача врача — выявить патологию, если она есть. В соответствии с тем, какой фактор, то есть заболевание, проявляется в синдроме «красного глаза», назначается лечение. При аллергическом конъюнктивите необходимо устранить аллерген. Симптомы болезни снимаются офтальмологическими каплями противоаллергенного действия. Вирусные формы заболевания требуют проведения антибактериальной и противовирусной терапии. При глаукоме принимаются бета-блокаторы, ингибиторы карбоангидразы, пилокарпин и другие препараты. Когда они не приносят положительного эффекта, назначается хирургическая операция.
Практически всегда требуется прием витаминов и препаратов, содержащих антиоксиданты и минеральные комплексы. Витамин А укрепляет иммунитет, аскорбиновая кислота обладает заживляющим действием. Некоторые патологии лечатся с применением физиотерапевтических процедур. К ним относится ультразвуковая, лазерная, магнитная стимуляция. Народные средства — травы, настои, примочки — можно использовать только после консультации с врачом. Иначе они могут усугубить ситуацию, вызвать осложнения. В любом случае нельзя заниматься самолечением. Если признаки синдрома не проходят, появляются слишком часто, сопровождаются другими симптомами, посетите клинику.
Лечение
Для каждого вида заболевания необходим индивидуальный подход и специальное медикаментозный курс лечения. В основу каждого из них могут входить следующие группы препаратов:
- антибактериальные и противовоспалительные;
- глюкокортикостероидные;
- мидриатики;
- антисептические и гистаминные;
- витамины.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
23.11.201712.02.2018 глазные заболевания, офтальмология, покраснение глаз, синдром красного глаза
Какие осложнения вызывает синдром «красного глаза»?
Отсутствие лечения может впоследствии стать причиной полной потери зрения. Такие осложнения бывают редко, но и от них никто не застрахован. Игнорировать синдром нельзя ни в коем случае. Слепоту может вызвать кератит, склерит. Синдром «сухого глаза» в запущенной форме приводит к помутнению роговицы, рубцеванию, амблиопии. Длительное и неэффективное лечение иридоциклита вызывает зарастание зрачкового отверстия. Из-за этого нарушается отток из глаза водянистой влаги. Это становится причиной глаукомы. В большинстве случаев синдром «красного глаза» не представляет серьезной опасности. Важно только вовремя выявить его этиологию и начать лечение.