Причины появления серой шишки на роговице глаза, лечение

Пингвекулой называют доброкачественное образование округлой формы, расположенное на конъюнктиве глаза. Пингвекула обычно имеет характерный вид: небольшой размер (не больше спичечной головки), желтоватый оттенок, слегка выступает над поверхностью конъюнктивы, чаще обнаруживается на носовой стороне, но может располагаться и кнаружи от роговицы. Заболевание может быть односторонним или двусторонним.

Причины пингвекулы

Врачами до конца выяснена причина образования пингвекулы. Считается, что ее провоцирует нарушение обмена веществ в области белков и жиров. Чаще всего состояние развивается у мужчин и женщин после 60-летнего возраста, когда образуется неминуемое изменение в организме.

Так же образование может появляться и в более раннем возрасте, если, помимо нарушения обмена веществ, у пациента образуется негативное воздействие различных факторов окружающей среды:

• продолжительное воздействие ультрафиолета и инфракрасного излучения на поверхностную структуру глаз;
• нарушение питания роговицы через сосуды при дистрофических изменениях;
• продолжительное ношение контактных линз, что является причиной механических повреждений и раздражения роговицы;
• периодические механические повреждения, образование рубцов на поверхностной структуре глаз;
• воздействие на глаза задымленности, различных токсических веществ, химикатов, которые должны образовываться продолжительно;
• снижение количества коллагеновых волокон в тканях глаз.

Если у пациента образовалось уплотнение на конъюнктиве желтого цвета, врач первым делом предположит пингвекулу. Но ему также необходимо выявить истинную причину состояния, чтобы полностью исключить риск рецидива.

Типы прыщей на глазном яблоке и их особенности

Врачи разделяют прыщи на глазном яблоке на 4 основных типа, каждый из которых имеет свои особенности и причины, в частности:

Пингекула

Такое образование представляет собой воспаленный прыщ, имеющий желтовато-белый цвет и располагающийся на поверхности глазного яблока. Такие прыщи очень часто появляются у людей пожилого, а иногда и среднего возраста, в большинстве случаев у мужчин.

Чаще всего подобные образования возникают по причине:

• Облучения ультрафиолетовыми лучами;
• Естественного старения;
• Частого раздражения глаз от пыли, соринок и ветра;
• Чрезмерной сухости глаз.

Обычно пингекулы представляют собой удары желтого или белого цвета на фоне белого глазного яблока, располагающиеся со стороны носа. Лишь в некоторых случаях такие образования возникают на глазном яблоке со стороны ушей.

Симптомами такого образования можно назвать:

• Сухость поверхности глазного яблока;
• Жжение;
• Зуд;
• Покраснение, отечность и прочие признаки воспалительного процесса;
• Ощущение наличия инородного тела в глазу.

Пингекулы относятся к новообразованиям воспалительного характера, нуждающимся в постоянном контроле специалиста. Поэтому при обнаружении прыщей на глазном яблоке этого типа, следует обратиться к доктору и получить необходимые рекомендации. Если же размеры новообразований увеличиваются, причиняют дискомфорт, мешают ношению контактных линз, то в такой ситуации требуется проведение срочной терапии с применением специальных глазных капель, назначаемых доктором в индивидуальном порядке.

Птеригиум

В этом случае прыщ в глазу на белке приобретает рельефную клинообразную форму и цвет в диапазоне от белого до розового, можно сделать вывод о наличии птеригиума. Это новообразование также имеет воспалительный характер. В народе такое нарушение нередко называют «глазом фермера» или «глазом серфера».

Точных причин появления новообразования этого типа до сих пор не выявлено, но в результате исследований было установлено то, что длительное и частое нахождение на ветру, особенно при наличии пыли, а также на ярком солнце провоцирует развитие воспалительного процесса, который и приводит к появлению птеригиума. Больше всего появлению таких прыщей подвержены жители регионов с очень сухим и жарким климатом.

Как правило, подобные образования не представляют угрозы для здоровья глаз, но при этом могут причинять серьезный дискомфорт и достаточно быстро разрастаться, снижая остроту зрения и препятствуя ношению контактных линз. По этой причине с визитом к врачу и проведением адекватной терапии лучше не затягивать, поскольку при запущенном состоянии лечение таких новообразований проводится хирургическим путем.

Кроме быстрого роста птеригиум имеет и некоторые другие симптомы, заключающиеся:

• В появлении излишней сухости глазной поверхности;
• В появлении нароста клиновидного типа на внутренней стороне глаза, ближе к носу;
• В появлении помутнения зрения или астигматизма, особенно в том случае, когда новообразование попадает в зону центральной роговицы.

Если птеригиум не причиняет человеку беспокойства и дискомфорта, врач может порекомендовать применение препаратов искусственной слезы для повышения влажности поверхности глазного яблока и предотвращения появления возможных ухудшений. Однако таким новообразованиям требуется постоянный контроль и проверки у специалиста, так как их разрастание может ухудшить зрение. Поэтому проводить операцию по удалению прыщей этого типа рекомендуется до того, как уровень зрения начнет падать.

Конъюнктивит на глазном яблоке

Конъюнктивит на поверхности глаза представляет собой разрастание прозрачной мембраны (конъюнктивы), которая покрывает всю поверхность глаза. Такое новообразование достаточно часто может быть вызвано опухолью. На эту причину обычно указывает быстрое увеличение размеров патогенного элемента.

Такие новообразования могут быть различными. Они могут иметь малые размеры, казаться фиксированными или выглядеть весьма внушительно, быть достаточно мясистыми и толстыми. Располагаться подобные элементы могут не только на белой части глазного яблока, но и над роговицей.

Как правило, образования, имеющие достаточно широкий диаметр в большинстве случаев оказываются опухолями, при этом в зависимости от внешних признаков и цвета, такие опухоли могут быть раковыми, предраковыми или злокачественными. В большинстве случаев такое нарушение появляется у людей пожилого возраста, которые часто и подолгу находятся на солнце. Также новообразование может возникнуть у людей любого возраста при наличии слабости иммунной системы.

Лечение прыщей на глазном яблоке этого типа проводится только путем их удаления, что можно сделать разными методами, например, с помощью хирургической операции различного масштаба или проведения криотерапии, что зависит от типа имеющейся опухоли.

Лимбный дерматит

Такое новообразование считается опухолью доброкачественного типа, появляющейся на глазном яблоке у детей. Элемент представляет собой прыщ белого цвета, располагающийся возле зрачка, при этом он может перекрывать не только белую часть глаза, но и цветную.

Вреда, в большинстве случаев, такие новообразования не причиняют, однако могут отразиться на состоянии зрения ребенка. Лечение таких опухолей заключается в проведении хирургической операции, выполнить которую рекомендуется до того, как начнет ухудшаться зрение. Если опухоль отличается быстрым ростом, операцию следует проводить как можно раньше, поскольку при ее сильном развитии у ребенка может появиться астигматизм.

Группа риска

В группу риска входят следующие категории пациентов:

• мужчины и женщины, достигшие 60-летнего возраста;
• люди с нарушением обмена веществ в области белков и жиров, в особенности, сопровождающиеся снижением количества коллагеновых волокон в организме;
• люди, чья работа связана с продолжительным нахождением на солнце, например, дворники, работники дорожной службы, полицейские из Госавтоинспекции.

Этим категориям пациентов следует периодически посещать врача-офтальмолога и проводить диагностические тесты, особенно если у них наблюдается изменение обмена веществ.

Причины образования шишки

Специалисты выделяют различные причины, которые могут спровоцировать появление на белке глаза наростов различного характера и цвета. Основной причиной формирования наростов является перерождение определённой зоны эпителиальных тканей, покрывающих глазное яблоко. Кроме этого, причина может скрываться в образовании уплотнения из клеток, изменивших свою собственную структуру. Необходимо обязательно обращать внимание на наросты белого, прозрачного или жёлтого цвета, и посещать специалиста.

Жёлтые наросты

Медицинская практика показывает, что причина формирования наростов жёлтого цвета на глазу скрывается в скоплении в организме человека избыточного количества животных жиров. Ежедневно человек поглощает их вместе с продуктами питания, а органы системы пищеварения просто не справляются с увеличением таких жирных блюд.

Прозрачные наросты

На конъюнктиве глаза могут появляться прозрачные наросты, и часто это происходит по различным причинам. Среди них наиболее распространённой считается чрезмерное потребление белковой пищи в течение дня. В некоторых случаях пациенты сталкиваются с такой проблемой в том случае, если у них имеются камни в мочевом пузыре либо почках. Все возникающие симптомы обычно взаимосвязаны между собой и свидетельствуют об излишке белков в рационе.

Симптомы пингвекулы

Если образование только появилось, оно будет иметь небольшую уплотненную, округлую форму. Оно располагается в области конъюнктивы, ближе к носу. Обычно пигментация должна быть желтой, но при чрезмерном раздражении конъюнктивы по краям будут сильные покраснения.

Если симптоматическая терапия не происходит, постепенно образование увеличивается в размерах, поэтому приводит к следующим признакам:

• гиперемия конъюнктивы глаза;
• ощущение инородного тела под веками, из-за чего пациент начинает периодически тереть глаза, что еще больше усугубляет состояние;
• первое время образуется повышенная продукция слез;
• затем появляется чрезмерная сухость глаз, приводящая к микротравмам на поверхности роговицы;
• чрезмерная чувствительность на действие яркого света;
• если образование достигает крупных размеров, появляется раздражение конъюнктивы, помутнение роговицы, такое состояние называется пингвекулитом.

Образование может продолжительно формироваться на конъюнктиве глаза. При этом практически не ощущается дискомфорта. Пингвекула не может перерождаться в злокачественные образования, но все же постепенно увеличивается в размерах.

Что это за заболевание – пингвекула глаза

Пингвекула — это доброкачественное образование на роговице глаза, чаще всего возникающее у пожилых людей.
Его еще называют жировики на глазу, ведь состав новообразования состоит из жировой ткани. О причинах падения зрения узнайте тут.

Опасности для жизни или зрения оно не представляет, а скорее свидетельствует о скоплении жировой ткани на роговице вследствие постепенного старения организма.

Пингвекула чаще всего появляется на внутренней части роговицы (ближе к переносице) и сразу на обоих глазах.

Симптомы различают следующие:

• Болезненность при моргании и других движениях.
• Синдром сухого глаза.
• Жжение и дискомфорт.
• Покраснение капиллярной сетки глаза.

При обнаружении таких симптомов лучше всего сразу же обратиться к врачу.

Несмотря на доброкачественный характер новообразования, которым является пингвекула, ее протекание может осложниться сопутствующими факторами: инфекцией и воспалением глазного яблока.

В этом случае может нарушаться функция зрения, а привычный образ жизни страдает от дискомфортных ощущений и болезненности роговицы. Про симптомы увеита, а также о методах его лечения узнайте по этой ссылке.

На видео: что такое пингвекула

Диагностика

При обращении к офтальмологу с симптомами пингвекулы проводится несколько диагностических средств, чтобы устранить риск злокачественного образования:

• Сбор информации со слов пациента. Он рассказывает врачу, когда образовалось желтое уплотнение, какие симптомы он ощущает. Есть ли у него ухудшение самочувствия.
• Общий осмотр. Если состояние только появилось, врач сможет обнаружить только желтое уплотнение на внутреннем углу глаз. Если же оно сильно увеличилось в размерах, можно увидеть помутнение роговицы, сильное покраснение конъюнктивы.
• Биомикроскопия. Это исследование, с помощью которого можно выявить клеточный состав конъюнктивы и роговицы глаза. Для этого нет необходимости извлекать кусочек ткани, так как аппарат напрямую подносят к глазам пациента. Под микроскопом видны желтые образования, лишенные кровоснабжения. Врач может полностью исключить наличие злокачественных клеток.
• Ангиография. Это исследование, позволяющее выявить состояние сосудистой оболочки глаз.
• Оптический когерентный томограф. Исследование позволяет врачу послойно обнаружить строение глазного яблока, чтобы выявить наличие или отсутствие других патологических изменений.
• Осмотр глазного дна. Это одно из основных офтальмологических исследований, позволяющих выявить состояние всех внутренних элементов глаза. Офтальмолог определяет степень прорастания пингвекулы, наличие или отсутствие осложнений под роговицей.
• Бактериологический посев. Тест проводится при подозрении на осложнение в виде бактериальной инфекции. Лаборант определяет не только бактерию, но и антибиотик, к которому у нее есть чувствительность.

После завершения всех методов диагностики врач ставит достоверный диагноз, начиная проводить терапию пациента.

Лечение народными средствами

Нетрадиционное лечение пингвекулы направлено на устранение неприятных симптомов и предотвращение дальнейшего роста новообразования. Их можно использовать при отсутствии выраженных симптомов заболевания и гнойно-воспалительных процессах – в этих случаях не обойтись без традиционного лечения.

Методы народного лечения:

• Тщательно промыть и измельчить ботву свеклы, завернуть в марлю и прикладывать к пораженному глазу.
• В стакане кипятка заварить 1 ч. ложку ромашки, подорожника, шалфея или очанки. Настаивать полчаса, процедить и использовать для компрессов или ежевечерних промываний глаза.
• Две ложки сухой ламинарии залить стаканом воды, настаивать несколько часов, процедить. Полученный раствор заморозить в формочках для льда. Каждое утро протирать больной глаз легкими массирующими движениями.

Наибольшую эффективность показывают средства, изготовленные из ягод черники:

• Горсть сухих ягод залить двумя стаканами воды, настаивать два часа, использовать для примочек два раза в день.
• Свежий сок из ягод черники смешать с кипяченой водой в равных пропорциях, смачивать в нем ватный диск и прикладывать к больному глазу.

Если летом собирать чернику и ежедневно съедать по горсти, то эффект от лечения будет еще сильнее, так как в ягоде содержатся витамины, полезные для зрения. На зиму ягоды нужно засушить и периодически заваривать, чтобы обеспечить глаза необходимыми полезными веществами.

Лечение

Если образование достигает лишь малых размеров, при этом не вызывает дискомфортных ощущений у пациента, никаких методов терапии не производят. Лечение начинают только в том случае, если пингвекула постоянно увеличивается, что приводит к наличию дискомфорта и других патологических симптомов.

Терапия может проводиться консервативно. Если пингвекула достигла максимальных размеров, показано хирургическое удаление.

Консервативные методы лечения

Применяют следующие лекарственные препараты, чтобы снизить дискомфортные ощущения от образования:

• увлажняющие капли в глаза, устраняющие сухость и раздражение роговицы (Слезин, Дефислез);
• нестероидные противовоспалительные средства на основе диклофенака;
• если возникает чрезмерное покраснение и воспаление, врач назначит стероидные противовоспалительные средства на основе дексаметазона или гидрокортизона, а также местную антибактериальную терапию (Ципролет, Вигамокс);
• сосудосуживающие капли, которые применяют не более 4 дней при чрезмерном покраснении (Визин).

Помимо применения медикаментозных препаратов, пациенту показано отсутствие использования контактных линз на время лечения. Это предотвратит чрезмерное раздражение в области роговицы и конъюнктивы, что препятствует увеличению пингвекулы.

Хирургическое удаление

Методика показана для устранения косметического дефекта, при чрезмерно увеличенном образовании, развитии пингвекулита. Также рекомендовано проводить удаление, если эффекта от консервативной терапии не наблюдается.

Для удаления образования используют эксимерный лазер, при помощи которого выжигается необходимая область. Делают это под местной анестезией. Операция длится 10-15 минут, после чего пациента выписывают домой, если у него не развилось никаких осложнений.

После операции начинается реабилитационный период, во время которого рекомендуется носить солнцезащитные очки на улице, применять антибактериальные и противовоспалительные капли.

На глаз в течение нескольких дней надевают стерильную повязку, которая препятствует поступлению токсических веществ, пыли, грязи и ультрафиолета.

По истечению реабилитационного периода следует повторно показаться врачу.

Прогноз лечения и возможные осложнения

Пингвекула — доброкачественное образование, поэтому прогноз заболевания для жизнедеятельности и сохранения зрения благоприятный. Изредка пингвекула может осложниться птеригиумом (крыловидной плевой), который способен серьёзно нарушить зрительную функцию.

Хирургическое удаление нароста, как правило, не вызывает осложнений, но пингвекула имеет склонность к рецидивам. К большому сожалению, после её удаления лазером примерно в 10% случаев может произойти возврат (рецидив) заболевания, то есть пингвекула образуется снова.

При рецидиве доброкачественное образование разрастается ещё стремительнее и быстро приобретает большие размеры.

Чтобы не допустить повторения болезни, нужно беречь глаза, соблюдать меры профилактики и предосторожности.

Осложнения пингвекулы

Если появилось желтое уплотнение на глазах, оно может привести к следующим осложнениям для органов зрения:

• развитие бактериальной инфекции с нагноением;
• конъюнктивит;
• пингвекулит – воспалительная реакция от пингвекулы, сопровождающаяся покраснением, раздражением, отечностью тканей;
• птеригиум – врастание на роговице треугольной формы, которое начинается от внутреннего угла глаза, достигая области зрачка, чаще всего патологическая симптоматика не образуется, но может препятствовать нормальному зрению.

Чтобы осложнений не образовывалось, рекомендуется периодически посещать офтальмолога, для контроля над пингвекулой.

Симптоматика

Во многих случаях присутствие пингвекулы является бессимптомным и не угрожает зрительным функциям. Не обнаруживается также тенденция к вростанию пингвекулы в роговичную оболочку. Однако по мере увеличения объема пациенты постепенно начинают ощущать инородное тело в глазу; иногда это описывается как «расцарапывание века изнутри». В некоторых случаях отмечается краснота вокруг утолщения, реже – отечность.

При неблагоприятных условиях может развиться локальное воспаление, для которого даже введено специальное название «пингвекулит».

Часто встречаются жалобы на сухость глаза.

Однако наиболее распространенной причиной обращения за помощью, в том числе офтальмохирургической, является косметический дефект, который может быть достаточно заметным, и связанный с ним психологический дискомфорт.

Профилактика

Для предупреждения образования желтого пятна на конъюнктиве, рекомендуется придерживаться следующих правил:

• носить контактные линзы, соблюдая все правила гигиены;
• носить солнцезащитные очки, которые защищают глаза от ультрафиолета, ветра, грязи, пыли;
• своевременно корректировать нарушение метаболизма в области обмена жиров и белков.

Соблюдение правил профилактики не сможет полностью устранить риск образования пингвекулы, но значительно снизит его.

Формирование заболевания

Желтоватое пятно возле радужной оболочки глаза

Пингвекула глаза появляется из-за трансформаций в коллагеновой структуре конъюнктивы глазных яблок. Данное новообразование расположено непосредственно на внешней слизистой глаза и локализуется преимущественно во внутреннем углу. Новообразование формируется постепенно, однако не препятствует работе внутреннего нерва, следовательно, и качество зрения у человека остается без изменений. Глазной нарост в большинстве случаев отмечается именно у пожилых пациентов как наиболее распространенное заболевание, связанное с патологическими изменениями глаза.

Такое новообразование не влияет на ухудшение зрения

Бытует мнение, что пингвекула может в будущем трансформироваться в злокачественное новообразование. Однако офтальмологи опровергают данный миф, объясняя это тем, что опухоль является только дефектом глазных тканей и никак не переходит в состояние злокачественной даже при отсутствии должной терапии.

Симптомы и диагностика заболевания

Пингвекула развивается медленно, без ярко выраженной симптоматики, в злокачественную форму не перерождается. В углу глаза около носа отчетливо виден прозрачный желтый узелок, который со временем может разрастаться до зрачка. Больной ощущает присутствие инородного тела во время моргания, как при попадании соринки. 90% людей не обращаются к врачу, заметив у себя подобные симптомы. Обеспокоенность здоровьем вызывает пингвекулит — воспаление нароста. Его сопровождают неприятные болезненные симптомы:

• отек слизистой оболочки глаза;
• покраснение глазного яблока, века;
• боль и жжение при моргании;
• чувство сухости.

Диагностирует заболевание врач-офтальмолог на обычном осмотре. С помощью специального прибора — щелевой лампы — окулист оценивает состояние конъюнктивы века, тела и сводов глаза, кровеносных сосудов, характер выделений, наличие/отсутствие воспалительных и дегенеративных процессов. Исследование органов зрения под микроскопом безболезненно. Дополнительные лабораторные анализы для диагностики глазных наростов не проводят.

Терапию нароста на глазе нужно в обязательном порядке проводить с окулистом.

Хирургическое лечение

Обычно прибегают к оперативному вмешательству, когда нарост начинает причинить дискомфорт человеку, а также при желании избавиться от косметического дефекта.

Новообразование удаляют одним из двух методов:

1. Ножевое удаление;
2. Лазеротерапия.

В первом случае хирург фиксирует глаз и закапывает его анестетиком «Инокаином». При помощи стерильных инструментов удаляется со слизистой оболочки новообразование.

Лазеротерапия предполагает применение эксимер-лазера. Такая методика практически не имеет недостатков и отличается отсутствием побочных реакций. Удаление нароста лазером имеет ряд преимуществ:

• Процедура удаления безболезненная;
• Не возникает кровотечений;
• Операция не занимает много времени;
• Пациента не госпитализируют;
• Человек отправляется домой в этот же день, после чего необходим контроль над результатом некоторое время.

Но некоторые медики говорят о том, что все-таки существуют риски при выполнении операции. Сюда относят:

1. Появление осложнений;
2. Инфицирование органов зрения, провоцирующее снижение зрения.