Склера (sclera)
Непрозрачная склера состоит из плотно упакованных пучков коллагеновых волокон, и ее неэластичная соединительнотканная капсула поддерживает форму глазного яблока, которая обеспечивается внутриглазным давлением и натяжением внешних глазных мышц. В месте корнесклерального шва (limbus соrnеае) на переднем конце склеры она соединяется с роговицей, составляющей приблизительно одну шестую часть площади наружной поверхности глазного яблока. В том месте, где зрительный нерв выходит из глазного яблока, склера пронизана отверстиями наподобие решета (так называемая решетчатая пластинка, lamina cribrosa), и далее она продолжается как твердая и паутинная оболочки зрительного нерва.
Увеальный тракт
Увеальный тракт имеет толщину 0,2 мм, прикреплен изнутри к склере и состоит из радужки, ресничного тела и сосудистой оболочки. Кпереди от корнеосклерального шва он образует ресничное тело, которое, в отличие от гладкой сосудистой оболочки, покрыто гребнями, складками и отростками. Его соединительнотканная строма продолжается в радужку. Сосудистая оболочка состоит из слегка пигментированной соединительной ткани и содержит многочисленные кровеносные сосуды, которые питают соседние слои, в особенности наружные слои сетчатки, лишенные сосудов.
Сетчатка глаза гистологический препарат
Гистологический препарат. №17 Задняя стенка глаза.
Окраска гематоксилином и эозином. Увеличение малое и большое. Найти:
- склеру;
- сосудистую оболочку с сосудами и пигментоцитами;
- сетчатую оболочку, а в ней:
- пигментный слой;
- слой палочек и колбочек;
- наружную глиальную пограничную мембрану;
- наружный ядерный (зернистый) слой;
- наружный сетчатый слой;
- внутренний сетчатый слой;
- ганглионарный слой;
- слой нервных волокон;
- внутреннюю пограничную мембрану.
Дополнительный материал
- Схема строения желтого пятна. «Гистология», 1989, рис. 132, стр. 345.
- Схема строения слепого пятна.
- Страница. Электронная микрофотография. Палочковые зрительные клетки сетчатки
- Страница. Электронная микрофотография. Колбочковые зрительные клетки сетчатки
ВИДЕО I
Ситуационная задача 01-14
Орган зрения — глаз
состоит из глазного яблока, соединенного посредством зрительного нерва с мозгом, и вспомогательного аппарата, включающего в себя веки, слезный аппарат, поперечно-полосатые глазодвигательные мышцы.
В функциональном отношении в глазном яблоке различают три основных аппарата:
- диоптрический или светопреломляющий аппарат
— пуговица, жидкость передней камеры глаза, хрусталик, жидкость задней камеры глаза и стекловидное тело; - аккомодационный аппарат
— радужная оболочка ресничное тело с ресничным пояском - рецепторный аппарат
— сетчатая оболочка.
В структуре глазного яблока имеются три оболочки: наружная фиброзная — склера и роговица; сосудистая — средняя с собственно сосудистой оболочкой, ресничным телом и радужкой; и внутренняя (сенсорная) — сетчатая. Также в глазное яблоко входят хрусталик, стекловидное тело и жидкость передней и задней камер глаза.
Развивается глаз из нескольких источников: зачатков нервной трубки, эктодермы и мезенхимы (таблица 1.)
Фиброзная оболочка
— наружная оболочка глаза, выполняет защитную и опорную функции. Она представлена непрозрачной склерой — плотной пластинчатой соединительной тканью, переходящей в передней части глаза в прозрачную роговицу. В месте перехода склеры в роговицу имеются небольшие полости, сообщающиеся между собой. Это — шлемов канал — вeнозный синус склепы.
Сосудистая оболочка
— средняя оболочка глаза, основой которой является рыхлая coединительная ткань с сосудами и пигментными клетками. Эта оболочка подразделяется на три части: собственно сосудистую оболочку, ресничное тело и радужку. Собственно сосудистая оболочка осуществляет трофическую роль. В ней различают четыре слоя: надсосудистую пластинку, сосудистую пластинку, в рыхлой соединительной ткани которой залегает множество артерий. вен, пигментных клеток, B также отдельные пучки гладких миоцитов; сосудисто-капиллярную пластинку с гемокапиллярами преимущественно синусоидного типа и базальный комплекс на границе между сосудистой оболочкой и пигментным слоем сетчатки.
Сетчатка.
Её наружный и внутренний листки развиваются из соответственных стенок глазного бокала, а зрительный нерв образуется из нейритов ганглиозных клеток сетчатки, пронизывающий глазной стебелек. Хрусталик развивается из эктодермы. Склера к сосудистая оболочка имеют мезенхимное происхождение. В развитии стекловидного тела и радужки пpинимают участие мезенхима, сосуды и эмбриональная сетчатка. Мышцы, суживающие и pаcширяющие зрачек, имеют нормальное происхождение.
Информация из ситуационной задачи: (смотреть всю задачу)
<�…> Сетчатка
– это внутренняя оболочка глаза, обеспечивающая световосприятие. Ее зрительная часть, расположенная на задней стенке глаза, состоит из нейронов, нейроглии, пигментного эпителия и сосудов. Сетчатка имеет слоистое строение. В ней 10 слоев. В сетчатке выделяют: наружный листок, представленный пигментным эпителием, и внутренний листок – светочувствительный, образованный остальными слоями сетчатки и состоящий из цепи трех нейронов. Тела этих нейронов расположены в ядерных слоях.
- пигментный эпителий
, граничащий с сосудистой оболочкой, своими отростками проникает в следующий слой сетчатки - слой палочек и колбочек
, образован периферическими отростками фотосенсорных клеток - наружная глиальная пограничная мембрана
- наружный ядерный слой
– образован ядросодержащими частями фотосенсорных клеток - наружный сетчатый слой
– синапсы между фотосенсорными клетками (их центральными отростками) и биполярными (их периферическими отростками) - внутренний ядерный слой, образован ядросодержащими частями биполярных клеток
- внутренний сетчатый слой
, образован синапсами между биполярными и ганглионарными клетками - ганглионарный слой
, представлен телами мультиполярных ганглионарных клеток - слой нервных волокон
, образован аксонами ганглионарных клеток, формирующими зрительный нерв - внутренняя глиальная пограничная мембрана
Пигментный эпителий сетчатки выполняет ряд функций, без которых невозможно световосприятие сетчатки: доставка витамина А к фотосенсорным клеткам, питание наружных слоев сетчатки, фагоцитоз наружных сегментов фоторецепторов, экранирование рецепторов на свету, предотвращающее избыточное освещение рецепторов. Пигментный эпителий прочно связан с базальной пластинкой сосудистой оболочки, на которой он расположен. Развивается пигментный эпителий из наружного листка глазного бокала. Но пигментный эпителий менее прочно связан с прилегающим к нему слоем фотосенсорных клеток, происходящими из внутреннего листка глазного бокала. Этим обстоятельством объясняется локализация отслойки сетчатки на границе наружного и внутреннего листка сетчатки. Отслойка сетчатки приводит к гибели фотосенсорных элементов.
Сетчатка
Сетчатка состоит из задней световоспринимающей части (зрительная часть сетчатки, pars optica retinae) и передней части, нечувствительной к свету (ресничная часть, pars ciliaris и радужная часть, pars iridica). Граница между двумя частями сетчатки проходит по зубчатому краю (ora serrata), проходящему по задней границе ресничного тела. Ресничная и радужная части сетчатки представляют собой простой эпителий, покрывающий ресничное тело и заднюю поверхность радужки соответственно. В том месте, где эпителий покрывает радужку, он интенсивно пигментирован.
Зрительная часть сетчатки покрывает всю заднюю часть глазного яблока и состоит из двух слоев: наружного пигментированного эпителия (pars pigmentosa) и внутреннего световоспринимающего слоя (pars nervosa). Простой пигментированный эпителий вплотную примыкает к сосудистой оболочке и содержит удлиненные коричневые гранулы пигмента. Клетки пигментного слоя образуют отростки разнообразной формы, заходящие в нервный слой к фоторецепторам. Их основная функция — питание фоторецепторов. Световоспринимающая часть сетчатки содержит три слоя нейронов, передающих зрительную информацию. В направлении от наружного слоя сетчатки внутрь расположены:
— нейроны первого порядка, т. е. фоторецепторы (палочки и колбочки; stratum neuroepitheliale retinae); — нейроны второго порядка, т. е. биполярные клетки (stratum ganglionare retinae); — нейроны третьего порядка, т. е. ганглиозные клетки (stratum ganglionare nervi optici).
Анатомы подразделяют сетчатку на 10 слоев, хотя границы между соседними слоями весьма неопределенные. Разделение на слои опирается на содержание в них нервных элементов, располагающихся на определенной глубине.
Задняя стенка глаза — МГМСУ им. А.И. Евдокимова
17. Задняя стенка глаза
ВИДЕО
Гистологический препарат. №17 Задняя стенка глаза.
Окраска гематоксилином и эозином. Увеличение малое и большое. Найти:
- склеру;
- сосудистую оболочку с сосудами и пигментоцитами;
- сетчатую оболочку, а в ней:
- пигментный слой;
- слой палочек и колбочек;
- наружную глиальную пограничную мембрану;
- наружный ядерный (зернистый) слой;
- наружный сетчатый слой;
- внутренний сетчатый слой;
- ганглионарный слой;
- слой нервных волокон;
- внутреннюю пограничную мембрану.
Дополнительный материал
ВИДЕО I
Ситуационная задача 01-14
Орган зрения — глаз
состоит из глазного яблока, соединенного посредством зрительного нерва с мозгом, и вспомогательного аппарата, включающего в себя веки, слезный аппарат, поперечно-полосатые глазодвигательные мышцы.
В функциональном отношении в глазном яблоке различают три основных аппарата:
В структуре глазного яблока имеются три оболочки: наружная фиброзная — склера и роговица; сосудистая — средняя с собственно сосудистой оболочкой, ресничным телом и радужкой; и внутренняя (сенсорная) — сетчатая. Также в глазное яблоко входят хрусталик, стекловидное тело и жидкость передней и задней камер глаза.
Развивается глаз из нескольких источников: зачатков нервной трубки, эктодермы и мезенхимы (таблица 1.)
Фиброзная оболочка
— наружная оболочка глаза, выполняет защитную и опорную функции. Она представлена непрозрачной склерой — плотной пластинчатой соединительной тканью, переходящей в передней части глаза в прозрачную роговицу. В месте перехода склеры в роговицу имеются небольшие полости, сообщающиеся между собой. Это — шлемов канал — вeнозный синус склепы.
Сосудистая оболочка
— средняя оболочка глаза, основой которой является рыхлая coединительная ткань с сосудами и пигментными клетками. Эта оболочка подразделяется на три части: собственно сосудистую оболочку, ресничное тело и радужку. Собственно сосудистая оболочка осуществляет трофическую роль. В ней различают четыре слоя: надсосудистую пластинку, сосудистую пластинку, в рыхлой соединительной ткани которой залегает множество артерий. вен, пигментных клеток, B также отдельные пучки гладких миоцитов; сосудисто-капиллярную пластинку с гемокапиллярами преимущественно синусоидного типа и базальный комплекс на границе между сосудистой оболочкой и пигментным слоем сетчатки.
Сетчатка.
Её наружный и внутренний листки развиваются из соответственных стенок глазного бокала, а зрительный нерв образуется из нейритов ганглиозных клеток сетчатки, пронизывающий глазной стебелек. Хрусталик развивается из эктодермы. Склера к сосудистая оболочка имеют мезенхимное происхождение. В развитии стекловидного тела и радужки пpинимают участие мезенхима, сосуды и эмбриональная сетчатка. Мышцы, суживающие и pаcширяющие зрачек, имеют нормальное происхождение.
Информация из ситуационной задачи: (смотреть всю задачу)
<�…> Сетчатка
– это внутренняя оболочка глаза, обеспечивающая световосприятие. Ее зрительная часть, расположенная на задней стенке глаза, состоит из нейронов, нейроглии, пигментного эпителия и сосудов. Сетчатка имеет слоистое строение. В ней 10 слоев. В сетчатке выделяют: наружный листок, представленный пигментным эпителием, и внутренний листок – светочувствительный, образованный остальными слоями сетчатки и состоящий из цепи трех нейронов. Тела этих нейронов расположены в ядерных слоях.
- пигментный эпителий
, граничащий с сосудистой оболочкой, своими отростками проникает в следующий слой сетчатки - слой палочек и колбочек
, образован периферическими отростками фотосенсорных клеток - наружная глиальная пограничная мембрана
- наружный ядерный слой
– образован ядросодержащими частями фотосенсорных клеток - наружный сетчатый слой
– синапсы между фотосенсорными клетками (их центральными отростками) и биполярными (их периферическими отростками) - внутренний ядерный слой, образован ядросодержащими частями биполярных клеток
- внутренний сетчатый слой
, образован синапсами между биполярными и ганглионарными клетками - ганглионарный слой
, представлен телами мультиполярных ганглионарных клеток - слой нервных волокон
, образован аксонами ганглионарных клеток, формирующими зрительный нерв - внутренняя глиальная пограничная мембрана
Пигментный эпителий сетчатки выполняет ряд функций, без которых невозможно световосприятие сетчатки: доставка витамина А к фотосенсорным клеткам, питание наружных слоев сетчатки, фагоцитоз наружных сегментов фоторецепторов, экранирование рецепторов на свету, предотвращающее избыточное освещение рецепторов. Пигментный эпителий прочно связан с базальной пластинкой сосудистой оболочки, на которой он расположен. Развивается пигментный эпителий из наружного листка глазного бокала. Но пигментный эпителий менее прочно связан с прилегающим к нему слоем фотосенсорных клеток, происходящими из внутреннего листка глазного бокала. Этим обстоятельством объясняется локализация отслойки сетчатки на границе наружного и внутреннего листка сетчатки. Отслойка сетчатки приводит к гибели фотосенсорных элементов.
Методичка МГМСУ в формате PDF — скачать и читать со страницы 21 (Органы чувств. Орган зрения.) Методичка МГМСУ. Частная гистология.
Читать другие методички
Учебник «Частная гистология» В.Л.Быков страницы c 214 по 226 для самостоятельного изучения
Палочки и колбочки
Световоспринимающие фоторецепторы, палочки и колбочки, располагаются в самом наружном слое сетчатки, соприкасающемся с пигментным слоем, и скрыты под внутренними слоями нервных клеток. Таким образом, прежде чем попасть на световоспринимающие клетки, свет должен сначала пройти через внутренние слои сетчатки. По этой причине сетчатку глаза иногда называют «инвертированной».
Световоспринимающие сенсорные клетки насчитывают около 120 млн палочек (обеспечивающих черно-белое зрение при слабом освещении) и около 6 млн колбочек (цветовое зрение). Они образуют синапсы на биполярных нейронах сетчатки (нейроны 2-го порядка), аксоны которых в свою очередь заканчиваются синапсами на ганглиозных клетках (нейроны 3-го порядка). Биполярных и ганглиозных клеток значительно меньше, чем рецепторных. В результате импульсы от нескольких рецепторных клеток сходятся на одну биполярную или ганглиозную клетку (конвергентное проведение импульсов).
Желтое пятно (macula lutea)
В области желтого пятна сетчатка практически лишена кровеносных сосудов и образует углубление, расположенное приблизительно на 4 мм латеральнее зрительного диска. На нем располагается центральная ямка (fovea centralis), в которой можно обнаружить только колбочки. Остальные слои сетчатки в этом месте раздвинуты в стороны, и поэтому падающий свет попадает непосредственно на сенсорные клетки, в результате чего макула с центральной ямкой являются областью наиболее четкого зрения.
Глазное дно в норме
Диагностика
В публикациях и на научных конференциях специалисты отмечают сложности ранней диагностики заднекапсульного фиброза. Изредка его наличие удается обнаружить уже во время операции (в этом случае едва ли можно его считать послеоперационным осложнением), но гораздо чаще помутнение обнаруживается через некоторое время после имплантации ИОЛ. При этом жалобы пациента, как и данные объективного исследования, не позволяют четко определить: побочный ли это эффект хирургического вмешательства, или естественный (но слишком интенсивный) фиброз как следствие ампутации предусмотренного природой элемента, или патологическая реакция на присутствие пусть и биосовместимого, но все же инородного тела, или, наконец, это сугубо оптическая абберация, обусловленная браком или неудачно подобранными параметрами самой линзы (особенно если это сложная мультифокальная модель).
Ведущие специалисты в данной области, называет такую ситуацию «головоломной»; по их словам, можно «удалить линзу и не решить проблему» (если изначально помутнение имело эндогенно-органическую природу) или, наоборот, произвести повторное корригирующее микрохирургическое вмешательство на капсуле – и в результате все равно «получить недовольного пациента», если источником симптоматики в действительности была ИОЛ.
Глазное дно (fundus)
Глазное дно можно непосредственно увидеть с помощью офтальмоскопа, и оно имеет красно-оранжевый цвет. Зрительный диск, где все нервные волокна сходятся вместе и выходят из глаза, лежит на назальной половине. Центральная артерия сетчатки входит в середине диска и разделяется на несколько ветвей, некоторые из которых направляются к желтому пятну. Более темные и широкие вены соединяются в центральную вену сетчатки и также выходят из сетчатки через зрительный диск. Офтальмоскопическое исследование позволяет врачу видеть сосуды и определять состояние сетчатки.
Как давно Вы были у массажиста? Приходите на курсы массажа. Санкт-Петербург
