Лечение вегетососудистой дистонии

Что такое ВСД

Вегетососудистая дистония (ВСД), или нейроциркуляторный синдром – это функциональное расстройство вегетативной нервной системы, при котором появляется комплекс симптомов, не характерных для конкретного заболевания. Обследование пациентов с подозрением на ВСД чаще всего не выявляет изменений в структуре внутренних органов, но может показать отклонения в их функции на границе нормы.

Вегетативную дисфункцию нельзя назвать полноценным заболеванием, этот диагноз отсутствует в Международной классификации болезней (МКБ-10). Но терапевты, кардиологи и неврологи продолжают ставить этот диагноз пациентам, у которых обследование не выявило никаких нарушений, а жалобы на плохое самочувствие продолжаются.

Считается, что проявления патологии возникают из-за нарушений координации работы двух структур вегетативной нервной системы. Она состоит из симпатической и парасимпатической системы, которые отличаются по влиянию на организм. Активатором симпатики является гормон адреналин, поэтому она выполняет следующие функции:

• увеличивает число сердечных сокращений;
• повышает артериальное давление;
• стимулирует выброс глюкозы в кровь;
• расширяет артерии головного мозга, легких и сердца;
• уменьшает выделение слюны;
• подавляет перистальтику пищеварительного тракта;
• расширяет бронхи и усиливает газообмен;
• увеличивает зрачки;
• вызывает спазм сфинктеров мочевого пузыря, пищеварительного тракта.

Эти реакции необходимы, чтобы защитить организм в опасной ситуации, активировать его на бегство. Парасимпатическая нервная система работает в противоположном направлении. Она снижает давление, ускоряет перистальтику кишечника, мочевыводящих органов, сужает зрачки и бронхи. Активатором парасимпатики является вещество ацетилхолин. Оно замедляет сердцебиение, снижает концентрацию глюкозы в крови и расслабляет все сфинктеры в организме.

Вегетативная дистония возникает, если симпатика или парасимпатика активируются спонтанно, без видимой причины. Поэтому у человека вдруг в состоянии покоя появляется усиленное сердцебиение, поднимается давление и беспокоит тревожность.

Но часто вегетососудистая дистония является предшественником серьезных заболеваний. Возникнув в молодом возрасте без лечения, через несколько лет она приводит к формированию артериальной гипертензии, болезней сердца, пищеварительного тракта и гормональным расстройствам.

Проблемы со зрением при ВСД

Регулярное повышение или напротив понижение тонуса кровеносных сосудов, свойственное вегетососудистой дистонии, ведет помимо прочего к серьезным проблемам со зрением. Но человек с ВСД этого может даже не замечать, так как портится зрение не в один день, а в течение довольно длительного времени.

Однако помимо общего ухудшения, у больного может возникать и острый приступ потери зрения в виде сильной ряби в глазах, вызывающей панический страх. И в этом случае нередко больным ВСД приходится принимать сердечные и успокоительные препараты и даже вызывать скорую помощь. Чтобы обезопасить себя от панической атаки, необходимо обладать информацией – почему возникает приступ, как он протекает и что предпринять для стабилизации своего состояния.

Рябь в глазах и особенности ее протекания?

Пожалуй, самой распространенной причиной возникновения такого приступа является физическая усталость или ослабленный иммунитет. О начале приступа свидетельствует появление небольшой ряби в глазах, которая может быть неравномерной – один глаз может рябить больше, чем другой или не рябить вовсе. При этом человек перестает различать мелкие предметы и не может писать, и читать, так как не в состоянии сфокусировать глаза на буквах.

Следующим этапом приступа становится появление мушек и сверкающих искр. Окружающее пространство видится размытым, и постепенно даже крупные предметы теряют четкость. При этом происходит усиление ряби, вплоть до сплошного мерцания. В итоге человек на некоторое время перестает видеть, практически ослепнув. Подобный приступ является чрезвычайно опасным, если в это время ведутся какие-то ответственные работы, для которых крайне необходимо повышенное внимание. В связи с этим настоятельно рекомендуется при его появлении прекращать любую работу. Необходимо отметить, что сильная рябь в глазах напоминает по своим симптомам головокружение.

Что делать при ряби в глазах?

Как ни удивительно, но такой симптом всд, как рябь в глазах, лечения не требует. Никакие лекарства не помогут улучшить самочувствие больного.

Однако кое-что предпринять все-таки следует. В первую очередь, это занять горизонтальное положение – такое состояние улучшит кровоснабжение головного мозга. Так же желательно держать глаза закрытыми – это поможет избавиться от панического страха, вызываемого временной слепотой. Ну и, конечно, успокоиться. Примерно через 15-20 минут зрение начнет восстанавливаться. При этом следует учесть, что этот процесс будет постепенным и займет несколько минут. Так что не стоит прибегать к лекарственным препаратам и беспокоиться о своем здоровье. Подобный приступ характерен для вегетососудистой дистонии, и относиться к нему следует спокойно.

Причина появления ряби в глазах?

Для больного ВСД резкая потеря зрения – это вполне обыденное дело. Рябь в глазах является распространенным симптомом этого заболевания и происходит в связи с внезапным сужением (спазмом) кровеносных сосудов в области глаз. Как правило, такой спазм может возникнуть, если повышается концентрация в крови гормонов страха, которая ведет к нехватке кислорода и всевозможным нарушениям.

Примечательно, что приступ может возникнуть даже у человека, который полностью расслаблен и спокоен. Однако объяснить это явление врачи не могут, мотивируя тем, что у каждого больного свои характерные симптомы вегетососудистой дистонии. И если до этого рябь в глазах не наблюдалась, то означает, что состояние здоровья пациента ухудшилось, а организм ослаб еще больше. В этом случае следует сократить физическую нагрузку, увеличив время для отдыха, и, быть может, даже начать прием успокаивающих препаратов. Лечить приступ потери зрения следует комплексно совместно с общим лечением ВСД и паническими расстройствами. И тогда при благоприятном течении этот симптом постепенно перестанет беспокоить больного.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Причины и симптомы ВСД

В группе риска по развитию вегетососудистой дистонии находятся подростки и женщины. У мужчин ВСД редко возникает как самостоятельный синдром, обычно дистония связана с другими заболеваниями. Причины патологии чаще всего неизвестны, но ее появление связывают со следующими провоцирующими факторами:

• стрессы – постоянное нервное напряжение вызывает выброс гормонов стресса, которые стимулируют вегетативную нервную систему;
• гормональные изменения – физиологически у женщин в течение менструального цикла, при наступлении беременности, климакса изменяется концентрация половых стероидов, которые косвенно влияют на функционирование нервной системы;
• созревание нервной системы – у подростков приводит к выраженным признакам ВСД;
• вредные привычки – курение, употребление алкоголя, напитков с кофеином вызывает нарушения в функционировании сосудов и проведении нервных импульсов.

Первые симптомы вегетативной дистонии могут появиться уже в детском возрасте. Их связывают с наследственностью и особенностями течения беременности. Если будущая мама страдает от вегетососудистой дистонии, курит, у нее диагностирована артериальная гипертензия, то риск появления патологии у ребенка значительно повышается. На здоровье младенца негативно сказывается внутриутробная гипоксия, нарушение фето-плацентраного кровотока, а также стрессы, которые испытывает беременная. Острая гипоксия плода во время родов также может привести к формированию ВСД в раннем возрасте.

Формирование вегетососудистой дистонии у взрослых может быть связана с остеохондрозом, травмами головы, неполноценным питанием. Продолжительная жизнь в плохих экологических условиях, работа на вредном производстве также приводит к ВСД. Метеозависимые люди также часто сталкиваются с дистонией.

Симптомы вегетативной дисфункции разнообразны, врачи определяют более 40 признаков болезни, но не все из них встречаются у одного пациента. Обычно это комбинация из 4-5 постоянных симптомов и несколько дополнительных. В зависимости от проявлений со стороны сердечно-сосудистой системы, выделяют три типа вегетососудистой дистонии:

• кардиальный – не сопровождается скачками давления, для него характерны боли в области сердца или перебои в его работе;
• гипертензивный тип – человек страдает от повышенного артериального давления, которое сопровождается паническими атаками, ознобом, увеличением двигательной активности;
• гипотензивный тип – характеризуется пониженным давлением, которое удерживается на уровне 100/50-90/45 мм рт.ст. Дополнительно беспокоит слабость, сонливость, головокружение.

Признаками дистонии считают периодическую одышку, чувство нехватки воздуха или ощущение спазма в горле. Многие жалуются врачу на боли в сердце, ощущение повышенного сердцебиения, давления в груди, перебои в работе сердца, но зафиксировать их при помощи ЭКГ удается редко. К симптомам вегетативной дисфункции относят снижение аппетита, изжогу, метеоризм и другие нарушения пищеварения. Болезнь проявляется в виде учащенного мочеиспускания или задержки мочи, озноба и похолодания конечностей, повышенной потливости. Многие жалуются на метеочувствительность, нарушения сна, перепады настроения и раздражительность. У женщин с ВСД может сбиваться менструальный цикл или за 1-2 недели до месячных появляются симптомы предменструального синдрома.

Выраженность признаков вегетососудистой дистонии может отличаться. В зависимости от частоты появления симптомов, выделяют следующие типы болезни:

• пароксизмальный – периодически появляются приступы вегетососудистой дистонии;
• перманентный – симптомы дистонии постоянны, обычно слабо выражены, но могут усиливаться под влиянием провоцирующих факторов;
• смешанный – включает признаки двух предыдущих типов;
• латентный тип – признаки болезни появляются только после сильного стресса, в остальное время симптомы не беспокоят.

Вегетососудистая дистония при длительном течении без лечения может привести к нарушениям в работе сердца. У людей, которые имеют лишний вес, неправильно питаются и страдают от гиподинамии повышается риск развития ишемической болезни сердца и гипертонии. У женщин ВСД в возрасте 45-50 лет утяжеляет течение климакса.

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Лечение ВСД проводят по трем основным направлениям:

• борьба с причиной болезни;
• воздействие на патологические процессы, которые происходят в организме;
• общеукрепляющие мероприятия.

Причин вегето-сосудистой дистонии много, и они не до конца изучены, поэтому повлиять на них довольно сложно. Важно вести здоровый образ жизни. Нужно полноценно питаться, высыпаться, бывать на свежем воздухе, избегать стрессов. Иногда, при легких формах болезни, этого достаточно – другое лечение ВСД не нужно. Многим пациентам приносит пользу психотерапия.

Для того, чтобы повлиять на патологические процессы, которые возникают в организме при ВСД, врач может назначить успокоительные средства (пустырник, валериану), транквилизаторы (помогают справиться со страхом, тревогой, эмоциональным напряжением), антидепрессанты (помогают бороться с депрессией, тревогой), β-адреноблокаторы (препараты, которые помогают снизить активность «стрессового» отдела вегетативной нервной системы, справиться с усиленным сердцебиением, болью и чувством дискомфорта в области сердца).

Симптомы ВСД у взрослых, как и у детей, весьма коварны, по следующим причинам:

• Существует большое количество проявлений вегето-сосудистой дистонии, у разных пациентов они сочетаются по-разному, каждый из них может быть выражен сильно или слабо.
• Нередко симптомы вегето-сосудистой дистонии напоминают другие заболевания, как правило, сердечно-сосудистой системы.
• Обычно больной предъявляет много жалоб, а во время осмотра и обследования не выявляется никаких отклонений.

Правильно оценить признаки вегето-сосудистой дистонии и установить верный диагноз, не пропустить другое, более серьезное заболевание, поможет только полноценный, внимательный осмотр врача-невролога, всестороннее обследование.

Методы диагностики

Вегетососудистая дистония является диагнозом-исключением. Это значит, что его ставят после полного обследования сердечно-сосудистой, нервной системы, если в них не обнаружили нарушений в работе.

Для диагностики необходимо обратиться к терапевту, который при необходимости направит к кардиологу, неврологу или эндокринологу. Чтобы врач смог точно поставить диагноз, необходимо точно описать симптомы, время их появления. Терапевт обязательно уточнит, употребляет ли пациент алкоголь, никотин, как часто пьет кофе и какого режима дня придерживается. Эти данные необходимы, чтобы правильно составить рекомендации по лечению болезни.

Для диагностики вегетососудистой дистонии применяют следующие методы:

• лабораторная диагностика – общий анализ крови и мочи без специфических изменений, в биохимическом анализе может быть нарушено соотношение липидов;
• анализ крови на гормоны – показательно исследование гормонов щитовидной железы, при их повышении может наблюдаться тахикардия, похудение;
• ЭКГ – для ВСД изменения не характерны, иногда удается зафиксировать тахикардию, единичные экстрасистолы, но признаков тяжелого нарушения проводимости в сердце нет;
• ЭЭГ – электроэнцефалограмма может выявить небольшие отклонения в проведении импульсов в головном мозге;
• УЗИ внутренних органов – проводится обследование брюшной полости при жалобах на нарушение пищеварения, исследование сердца, почек, органов малого таза у женщин.

Дисфункция нервной системы не сопровождается поражением внутренних органов, большинство показателей находятся на границе нормы, несмотря на жалобы на плохое самочувствие.