Короткая уздечка полового члена. Причины, симптоматика, диагностика и лечение короткой уздечки полового члена

уздечка крайней плоти полового члена ПРИЗНАКИ — СИМПТОМЫ — ЛЕЧЕНИЕ Френулотомия — пластическая коррекция короткой уздечки Распространенной особенностью строения мужской половой системы является короткая уздечка полового члена. В норме это небольшое образование, находящееся на месте прикрепления крайней плоти к головке полового члена, незаметно. Но в некоторых случаях короткая уздечка может доставить множество проблем. Среди них – болезненность при половом акте, искривление полового члена вниз, преждевременная эякуляция, но самым грозным проявлением является, несомненно, разрыв уздечки полового члена.

Не тратьте свое драгоценное время — звоните!

Наши специалисты с радостью ответят на все интересующие вас вопросы

+7

Чаще всего короткая уздечка полового члена является врожденной или формируется в подростковом возрасте из-за несоответствия скорости роста пещеристых тел полового члена и кожи. В таких случаях с проблемой сталкивается подросток, только начинающий свое знакомство с половой жизнью. В этом возрасте короткая уздечка полового члена может привести к формированию комплексов, связанных с неудачными попытками проведения половых актов или с недовольством внешним видом своего полового члена.

Матар Асаад Ахмадович

Руководитель центра, профессор, детский хирург уролог-андролог

Главный принцип работы нашего центра – высокий профессионализм, преданность своей профессии, человеческое участие и взаимопонимание между специалистами, маленькими пациентами и их родителями!

Перейти на страницу доктора

Нередки случаи, когда короткая уздечка полового члена формируется в результате травмы нормальной уздечки и образования рубца. Разрыв уздечки полового члена происходит чаще всего при стремительном половом акте, дефлорации или недостаточном увлажнении влагалища партнерши. Так как в уздечке проходят кровеносные сосуды и нервы, то разрыв всегда сопровождается резкой болью и сильным кровотечением, остановить которое не всегда удается без помощи врача. Если даже кровотечение удалось остановить, и разрыв зажил самостоятельно, то на его месте формируется рубец, укорачивающий уздечку. При этом возникают те же самые проблемы, что и при врожденном укорочении, однако рубец неэластичен и очень часто разрыв уздечки происходит снова. Ситуация повторяется и укорочение уздечки усугубляется. Именно поэтому предпочтительнее делать операцию не дожидаясь разрыва, а если это произошло, то не допускать образования грубого рубца.

Рекомендации в после-операционном периоде

Особенности анатомического строения крайней плоти

Крайняя плоть представлена складками кожи, являющимися одним из элементов защитного покрова, прикрывающего мужской пенис. Одна из складок расположена вдоль тела последнего и соединяет крайнюю плоть и головку пениса между собой. Её называют уздечкой. Особенности этого анатомического образования таковы, что оно может натягиваться при сдвигании плоти, или — во время полового контакта, при совершении фрикций. В последнем случае при достаточной длине уздечки головка получает дополнительную стимуляцию за счёт лёгкого пригибания. Если она слишком короткая или кожные складки не располагают желаемой эластичностью, полное обнажение головки пениса при эрекции становится невозможным, поэтому данный дефект можно выявить лишь в период полового созревания мальчика.
Лечение короткой уздечки крайней плоти просто необходимо, поскольку данный дефект характеризуется целым рядом крайне неприятных для любого мужчины проявлений. Пенис приобретает косметический дефект, выглядя искривлённым во время эрекции. Во время сексуального контакта мужчина ощущает боль, а уздечка из-за чрезмерного натяжения может надрываться и даже разрываться. Из-за рубцевания ран дефект усиливается, провоцируя сбои эректильной функции, эмоциональные переживания и даже страх перед сексуальными отношениями.

Методика оперативного вмешательства

Операция, при нормальном её течении длится в среднем 30 минут. Применяется местная анестезия, что свидетельствует о малой травматичности процесса. Перед хирургом в данном случае стоит задача поперечно рассечь ткань уздечки и сшить её продольно – манипуляция устраняет проблему полностью. В нашем специализированном медицинском центре пластика проводится как традиционными методами, так и с применением лазерного оборудования.

Преимущества оперативного вмешательства с применением лазерного хирургического оборудования:

• процедура практически бескровная;
• лазер воздействует более точно, чем скальпель;
• заживление тканей проходит гораздо быстрее;
• края тканей спаиваются лазером, а не сшиваются швами – отсутствует шрам.

Пластика короткой уздечки крайней плоти может сочетаться с операцией фимоза у взрослых путем удаления крайней плоти.

Почему развивается короткая уздечка крайней плоти?

В подавляющем большинстве случаев данный дефект является врождённым, нередко сочетающимся с таким патологическим состоянием, как фимоз. Последнее характеризуется узостью крайней плоти, не позволяющей обнажить головку пениса.

Его обнаруживают у 96% новорождённых мальчиков, но по мере развития их организма крайняя плоть обретает необходимую подвижность, и проблема самоустраняется. В трёхлетнем возрасте её обнаруживают лишь у 10% маленьких пациентов.

Причины короткой уздечки заключаются в следующем:

• разная скорость развития кожных структур и пещеристых тел пениса;
• воспалительные процессы структур пениса, протекающие в хронической форме;
• постоянное травмирование крайней плоти при занятиях спортом, ношении неправильно подобранного нижнего белья и слишком узких брюк;
• сахарный диабет, который провоцирует сбои в регенерации тканей.

Диагностика причин короткого полового акта

Для выяснения причин короткого полового сношения необходимо обращаться в медицинские учреждения. Выяснить, какие факторы имеют влияние в конкретном случае, помогут консультации сексолога, уролога, андролога и невролога.

Сексолог проводит беседы зачастую с семейной парой. В ходе анализа стандартных ситуаций есть возможность понять генезис проблемы и разработать пути ее решения. Однако, при органическом характере этой проблемы необходимы более серьезные медицинские исследования:

• пальцевое исследование простаты, семенных пузырьков;
• УЗИ органов мошонки и предстательной железы;
• лабораторный анализ секрета простаты;
• бактериологический посев на микрофлору отделяемого из уретры;
• бактериологический посев мочи;
• ПЦР-исследование соскобов (выявление возбудителей половых инфекций);
• рентгенография костей таза и позвоночника;
• электроэнцефалограмма;
• компьютерная томография головного мозга.

Чем проявляет себя короткая уздечка крайней плоти?

Клинические проявления данного дефекта могут быть выражены более или менее ярко, что обусловлено его степенью. Они заключаются в следующем:

• сильное натяжение уздечки в эрегированном состоянии пениса и развитие болевых ощущений (в том числе и во время полового акта);
• недостаточно хорошее наполнение кровью полостей пещеристых тел и, как следствие — недостаточное увеличение объёма пениса и его отвердение;
• сильные искривления члена в сторону мошонки, делающее половой акт весьма затруднительным (а то и полностью недоступным);
• развитие половой дисфункции, при которой эякуляция наступает слишком быстро;
• повреждение уздечки во время полового акта в виде трещин и разрывов с кровотечениями.

Не стоит забывать о том, что невозможность смещения кожных складок существенно затрудняет гигиенические мероприятия и благоприятствует застою смегмы. В результате развиваются серьёзные воспалительные процессы, которые усугубляют ситуацию. Частые травматические повреждения сопровождаются рубцеванием и ещё большим укорочением уздечки, и в результате — могут спровоцировать развитие вторичных инфекционных процессов (в том числе и тех, которые передаются половым путём).

Важным показателем является психологическое состояние пациента. Он страдает от расстройств невротического характера и испытывает страх перед совершением полового акта. Подобные проявления ещё сильнее обостряют ситуацию, провоцируя нарушения эрекции на психогенном уровне.

Сделать пластику уздечки у генитального хирурга

Преимущества френулопластики В результате френулопластики уздечка удлиняется, становится крепкой и эластичной. Исчезают боль, неприятные ощущения и риск отрыва. Только у 10% мужчин проблема сохраняется и им требуется полное удаление крайней плоти с формированием новой уздечки. Френулопластика влияет на мочеиспускание, эрекцию или фертильность? Если процедура выполнена правильно, то нет никакого риска для эрекции, мочеиспускании или репродуктивной функции. Наоборот, качество жизни мужчины улучшается. Он чувствует уверенность, избавляется от тревоги и неприятных ощущений.

Сколько длится воздержание от секса после пластики уздечки? 7-10 дней.

Когда можно вернуться к спорту после операции? К фитнесу можно вернуться на следующие сутки, если не чувствуете слабости или боли. К контактным и тяжелым видам спорта после полного заживления раны.

Анестезия Для проведения френулопластики используется местная анестезия. Пациент остается в сознании, не чувствует боли и через час после процедуры может идти домой. Никто из пациентов не жаловался на болевые ощущения во время процедуры.

Суть френулопластики состоит в рассечении уздечки поперек и последующем ее сшивании по длине. Шов накладывается рассасывающимся материалом, который используется в лицевой пластической хирургии. Техника шва строго контролируется врачом с помощью хирургических очков с увеличением. Шов и рана в конце всей операции герметизируется хирургическим клеем. Он предотвращает попадание в эту область бактерий, а так же дополнительно скрепляет ткани между собой. Минимизирует риск инфицирования раны и расхождения швов.

Вся процедура проходит очень быстро – 10 -20 минут.

Через 24 часа после операции можно принять душ. Рану не стоит специально намыливать или тереть, просто позвольте мыльной воде скатиться по ней. Не сушите рану полотенцем. Позвольте ей высохнуть на воздухе, не одевая белье, либо промокните стерильной бумажной салфеткой.

На следующий день после френулопластики можно вернуться на работу, если она не связаны с тяжелым физическим трудом и высокой активностью. В противном случае, необходим 2-3 дневный отдых. Многие пациенты выбирают пятницу или субботу для процедуры, чтобы впереди было время для восстановления.

Первые 48 часов возможно выделение небольших капель крови. Использование хирургического клея сводит такие случаи практически к 0, но если это случилось: несколько капель, это норма. Приложите стерильную салфетку, слегка надавите и наблюдайте за раной.

Первые сутки может сохраняется отек или небольшая гематома.

Как мы уже писали, френулопластика никак не влияет на мочеиспускание, поэтому ни в первые, ни в последующие часы после операции, не должно быть с этим проблем. Эрекция может вызывать боль, пока рана не зажила, поэтому используйте поведенческие методы сброса эрекции (отвлечься, подумать о чем-то неприятном, приложить холод к промежности) или обратитесь к лечащему врачу с вопросом о том, какими препаратами можно временно снизить либидо.

Тревожные симптомы осложнений: усиливающееся покраснение сильное кровотечение нарастающий отек выделение гноя повышение температуры тела

Часто пациенты путают короткую уздечку с рубцовым фимозом. И в том и в другом случае они испытывают трудности с оголением головки. Но при фимозе сделать это не получается из-за узкого кольца крайней плоти, а при короткой уздечке, крайняя плоть, опускаясь создает сильное натяжение и даже крен головки вниз.

Существует несколько техник рассечения, высвобождения и ушивания уздечки. Наша цель – максимальный функциональный и эстетический результат.

Как диагностируют короткую уздечку крайней плоти?

Как уже упоминалось, выявить данный дефект можно лишь в период полового созревания. Именно поэтому подросткам, проходящим данную стадию, необходимо посетить консультацию у профессионального уролога.

Диагностика заболевания предусматривает анализ жалоб пациента и проведение осмотра пениса, в процессе которого специалист выявляет имеющуюся проблему. Своевременная диагностика и адекватное лечение играют важнейшую роль в данном случае. Они позволяют исключить риск развития осложнений, а также предупреждают психологические травмы пациента, лечить которые бывает очень сложно.

Методы и способы лечения

Уздечка полового члена может сопровождаться большой потерей крови. Не следует впадать в панику, нужно обмотать ее ватным тампоном. Лучшим вариантом станет обмакивание ваты антисептиком. На разорванную плоть наносится тугая повязка. По прохождению данной процедуры следует обратиться к урологу и провести пластическую операцию или обрезание.

Операция происходит быстро. Всего за 30-40 минут разорванная плоть обретет необходимый уход. Следует отметить, что операция проходит под местным наркозом. Уже после 10-ти дней наблюдается заживление места операции. Занятия сексом разрешаются только по истечении двух недель реабилитации. Последующих разрывов уздечки быть не должно.

Дата публикации: 2019-04-15

Полезная информация по теме:

• Консультация уролога
• Диагностика урологических заболеваний
• Осмотр уролога
• Лечение урологических заболеваний
• Прием уролога
• Урология — как наука о мужском здоровье
• Детский уролог
• Мужской доктор
• Платный уролог

Как проходит реабилитация

Восстановление после операции занимает примерно 1 месяц. В этот период следует воздерживаться от половых контактов (первые 2 недели – обязательно!), а также носить удобное нижнее белье из натуральных тканей. Основные действия:

• в течение первой недели следует отказаться от стандартной интимной гигиены – во время купания половой член следует изолировать от воды презервативом, который перевязывают у основания ствола и снимают после вытирания;
• следует регулярно делать перевязку с использованием антибактериальных препаратов – до полного заживления швов;
• в качестве дополнительного бактерицидного и заживляющего средства можно использовать ванночки с ромашкой, корой дуба, зверобоем;
• 1—2 месяца после заживления шрамов во время секса используйте смягчающие лубриканты.

Внимание! Если швы разошлись, незамедлительно обращайтесь к врачу для их повторного стягивания. В противном случае возрастает риск избыточного рубцевания тканей. Результат операции будет хуже как в функциональном, так и в эстетическом планах.

При выполнении данных рекомендаций пациент сможет полностью распрощаться с былыми неудобствами и наслаждаться полнотой сексуальных ощущений без боли, натяжения и риска разрывов. Выполненная грамотным и опытным специалистом пластика уздечки ничуть не портит внешний вид полового члена, полностью сохраняя его эстетику.

Возможные осложнения

Самый сложное в послеоперационный период – это спокойное заживление тканей. В отличие от других органов, половой член не может оставаться неподвижным по волевому усилию человека. Достаточно незначительной эрекции, чтобы нарушить целостность швов и вызвать их расхождение. Кроме того, в органе сконцентрирован наибольший процент чувствительных рецепторов, по сравнению с другими участками тела. С учетом всей этой специфики можно выделить следующие осложнения послеоперационного периода:

• болевой синдром – выражен из-за высокой рецепторной чувствительности органа (купируют анальгетиками);
• расхождение швов и кровотечения – требуют регулярного контроля у врача-специалиста;
• отек полового члена;
• инфекции и воспалительные процессы – предупреждают с помощью антибактериальной терапии;
• рубцевание швов;
• плохая внешняя эстетика.

Цены

1.Общие сведения

Термином «уздечка» (лат. «frenulum») в анатомии называют любой тяж, складку, перемычку, которая служит естественным ограничителем подвижности какого-либо органа. Так, различают уздечки верхней и нижней губы, языка, клитора, половых губ, крайней плоти. Как и любая другая структура человеческого организма, уздечки могут соответствовать критериям условной нормы или же развиваться аномально, могут функционировать беспроблемно (при этом человек об их существовании не задумывается, а иногда и не знает) или пострадать от воспалительных процессов, травм, механических растяжений и пр. В подобных случаях, несмотря на примитивное строение и функциональную простоту уздечек, эта маленькая часть тела становится источником больших неприятностей.

Применительно к мужской половой системе уздечкой называют продольный кожный вырост крайней плоти, которым она «крепится» снизу к головке члена. В норме этот кожный лист достаточно эластичен и позволяет глубоко смещать крайнюю плоть к основанию члена, равно как и полностью закрывать головку (с определенным запасом) при обратном движении. При половом акте или мастурбации уздечка упруго оттягивает головку книзу (в максимально открытом положении крайней плоти), создавая дополнительное ритмичное возбуждение и отчасти облегчая эякуляцию. Однако если уздечка укорочена и натяжение избыточно, это создает мужчине массу проблем в физиологическом, гигиеническом и психосексуальном аспектах.

Короткая уздечка в урологической и андрологической практике считается одной из наиболее распространенных проблем. Однако данных о встречаемости (в процентах к генеральной мужской популяции), а также подробных статистических оценок частоты обращений за помощью, риска осложнений, зависимости от возраста, региональных и этнических факторов – практически нет. Между тем, последствия укороченной уздечки действительно могут оказаться весьма серьезными.

Обязательно для ознакомления! Помощь в лечении и госпитализации!

Влияние патологии уздечки

Проблемы с разговорной речью

Но иногда у ребенка наблюдается врожденная патология – укороченная уздечка.

Подобный диагноз означает, что уздечка прикреплена не в середине языка, а намного ближе, у кончика. Иногда она длится до самого кончика, и язык даже слегка раздваивается от ее давления. Серьезная патология диагностируется после рождения ребенка неонатологом, а незначительные отклонения в длине уздечки могут обнаружиться и в дошкольном возрасте, когда у ребенка начнутся проблемы с произношением некоторых звуков.

Проблемы при грудном вскармливании

В младенческом возрасте укороченная уздечка может мешать грудному вскармливанию, так как малыш не может удобно захватить сосок, часто его теряет и даже может испытывать боль при сосании. Это негативно сказывается на прибавке веса ребенка, и доставляет массу неприятных моментов всей семье.

В каком возрасте необходимо это делать?

Если говорить о безоперационном способе растяжения подъязычной связки, он эффективен в возрасте до 5 лет при постоянных и регулярных тренировках.

Операция в целом не имеет ограничений и особых рекомендаций о том, в каком возрасте необходимо это делать. Каждый этап развития детского организма требует одного из нескольких способов проведения коррекции этой связки. Так, новорожденным проводят рассечение уздечки, а уже в возрасте 2–3 лет, когда ткань связки становится более плотной, появляется необходимость наложения швов. Иногда может потребоваться удаление части ткани связки. Лазерная операция не имеет ограничений по возрасту.

Во избежание формирования неправильного прикуса и смещения зубного ряда желательно исправить уздечку до появления коренных зубов.