Современный подход к лечению пациентов с легкой и средней степенью выраженности симптомов доброкачественной гиперплазии простаты


Распространенной патологией у мужчин является нарушение работы предстательной железы. Заболевание сопровождается неприятными симптомами. Препарат афолаза относится к группе лекарств, действие которых направлено на лечение доброкачественной гипертрофии простаты. Средство производят в виде таблеток для рассасывания.

Особенности средства

Распространенным препаратом, который назначают для предотвращение развития аденомы простаты, является афолаза. Эффективность препарата подтверждена на практике. Этот медикамент отличается доступной ценой. Его можно купить в аптеке без рецепта.

Основными компонентами средства является два вида антител. В инструкции по применению средства подробно описано его фармакологическое воздействие. При приеме лекарство, направленного действия, увеличивает кровоток в тканях предстательной железы и полового члена. Действующие вещества положительно воздействуют на эндотелей, гарантируя улучшение общего состояния сосудов. При проведении лечения нормализуются функциональные и метаболические процессы, снимается воспаление и отеки.

Входящие в состав медикамента активные вещества аффинно очищенные. То есть, они проходят специальную обработку с целью удаления других белков и компонентов ДНК донора. Это гарантирует абсолютную безопасность лекарственного средства. При его приеме минимизируются риски возникновения негативных побочных реакций организма.

Применение препарата «Афала» при лечении ДГПЖ

12.05.2013

5753

0

На сегодняшний день доброкачественная гиперплазия предстательной железы – одно из наиболее проблемных заболеваний мужской мочеполовой системы. Значительное влияние на отрицательное качество жизни многих мужчин при гиперплазии предстательной железы оказывают имеющиеся при этом симптомы нижних мочевых путей. В связи с этим современная лекарственная терапия при данном заболевании представлена тремя группами препаратов: ингибиторы 5-альфаредуктазы (практически не влияют на клинические симптомы ДГПЖ в течение первых трех — четырех месяцев лечения, но значительной мере улучшают долгосрочный прогноз заболевания), альфа-адреноблокаторы (не влияя на ткань предстательной железы, эффективно воздействуют на динамический компонент обструкции, что способствует скорому облегчению клинических симптомов ДГПЖ: по данным исследований, клинические симптомы улучшаются на 20 – 50%, а показатели уродинамики – на 20 — 30%) и фитотерапевтические средства (наиболее изученным является экстракт Serenoa repens).

Довольно часто при подобном заболевании возникает необходимость применения оперативных методов лечения, поскольку у ряда пациентов не удается добиться нужного эффекта при лечении ДГПЖ, несмотря на высокую эффективность современных препаратов. Ко всему прочему наблюдаются также и многочисленные побочные действия при их приеме, что вынуждает урологов отменять прописанные препараты.

Наиболее подходящим методом лечения ДГПЖ, по мнению большинства исследователей, в первую очередь является восстановление нормальной активности ПСА, так как это вещество регулирует клеточную пролиферацию, стимулированную инсулиноподобным фактором роста. При данном заболевании наблюдается достаточно активная реакция иммунной системы на ПСА – именно это и привело ученых к созданию препарат Афала, который напрямую предназначен для лечения ДГПЖ, поскольку благодаря содержащимся в нем антителам к простатоспецифическому антигену, он способствует замедлению атрофических процессов железистого эпителия, повышает содержание цинка в ткани простаты в три раза, что в целом приводит к восстановлению функциональной активности предстательной железы.

Было проведено два крупных исследования на действие препарата Афала при лечении ДГПЖ. Первое исследование урологов из Ростова-на-Дону (И.А. Абоян, В.Э. Абоян, О.В. Зиньковская, В.А. Скнар, КДЦ «Здоровье») включало в себя 41 пациента с диагнозом ДГПЖ, средний возраст которых составлял 56 — 74 года. В целом, при отборе исследуемых исключение составляли пациенты со следующими критериями: возраст менее 45 и более 75 лет, симптомы заболевания являются умеренно выраженными, объем предстательной железы составлял менее 25 мл, максимальная скорость потока мочи — более 15 мл/сек и менее 5 мл/сек, а также пациенты, перенесшие в прошлом операции на мочевом пузыре или предстательной железе, пациенты с опухолевидными заболеваниями мочеполовой системы, с нейрогенными расстройствами и с объемом мочи более 150 мл.

Исследование включало в себя трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы с целью определения объема органа, урофлоуметрию для измерения остаточной мочи, определение уровня ПСА, а также стандартную анкету IPSS-QoL.

Все исследуемые принимали препарат афала по две таблетки два раза в день в течение трех месяцев. На первой, третьей и седьмой неделях лечения с помощью вышеназванного опросника проводилась оценка состояния пациентов. Перед началом исследования были получены основные данные состояния здоровья исследуемых: средний объем предстательной железы у пациентов, принимавших участие в исследовании, составлял от 17,8 до 52,8 мл, объем остаточной мочи — 14,5 — 30,6 мл, а уровень ПСА – 2,52 — 4,35 нг/мл, средняя максимальная скорость мочеиспускания — 2,1 — 9,8 мл/сек. При субъективной оценке состояния средний балл IPSS составил 13,2, а QoL – 4,6 баллов. При лечении препаратом афала эти показатели снизились до 6,5 и 2 баллов соответственно. Улучшились и другие показатели: средний объем предстательной железы снизился незначительно – он стал составлять 16,4-49,8 мл, уровень ПСА уменьшился до 2,2-3,51 нг/мл, среднее остаточное количество мочи стало составлять 4,8-6 нг/мл, а максимальная скорость мочеиспускания увеличилась до 3,7-13,8 мл/сек. К тому же ни у одного из испытуемых не отмечается каких-либо побочных явлений.

Второе исследование было проведено в клинических центрах нескольких городов. Среди испытуемых было создано три группы: принимавшие плацебо (55 человек), принимавшие афалу (132 пациента) и открытая группа сравнения (54 мужчины), общая численность испытуемых составляла 241 человек. Продолжительность лечения в первой группе составляла 4 недели, во второй – 16 недель, где больные получали плацебо или афалу соответственно по две таблетки четыре раза в сутки, а в открытой группе сравнения пациентам предлагалось принимать простамол уно в дозе 320 мг/сутки.

В исследование также включались пациенты в возрасте 40 – 70 лет (средний возраст составил 63,5 ± 0,49 лет) с умеренно выраженными симптомами ДГПЖ с объемом простаты более 25 см3, максимальная скорость потока мочи составляла 5 – 15 мл/сек. Исключались из исследования пациенты по следующим критериям: объем остаточной мочи более 150 мл, подозрение на рак предстательной железы, ранние хирургические вмешательства на предстательной железе или мочевом пузыре, уровень ПСА в сыворотке более 4 нг/мл.

Эффективность лечения данными препаратами оценивалась по повышению качества жизни пациентов на фоне лечения, уменьшению выраженности симптомов заболевания, улучшению уродинамических показателей.

Через четыре недели после начала исследования показатели эффективности во второй группе существенно отличались от первой и по уродинамике, и по клиническим проявлениям ДГПЖ. В группе плацебо снижение IPSS составило 0,9 ± 0,4 балла, Qmax не изменилось, а в группе афалы через четыре недели лечения снижение IPSS составило 1,9 ± 0,3 балла, Qmax повысился на 13,3 ± 2,4 %.

Таким образом, оба препарата заметно снизили общий балл к 16-й неделе он уменьшился более чем на 40 %, а у половины IPSS снизился ниже 8, то есть достиг того уровня, когда фармакотерапия уже не проводится. Улучшение уродинамики в группе афалы составило 45 %, в группе простамола – 36 %. Улучшение качества жизни также наблюдалось несколько более выраженным в группе афалы.

Помимо этого, по результатам ТРУЗИ, в группе афалы к окончанию лечения наблюдалось достоверное уменьшение объема остаточной мочи (с 31,0 ± 3,2 до 12,9 ± 1,7 мл, р <0,001) и небольшое, но достоверное уменьшение объема простаты (с 44,6 ± 1,3 до 41,9 ± 1,3 см3, р <0,01).

Являлось безопасным для пациентов и назначение афалы в дозе восемь таблеток в сутки в течение 16 недель. Так же, как и в первом исследовании, при приеме данного препарата не было отмечено ни одного случая побочных действий или нежелательных явлений. Показатели общего анализа крови, общего анализа мочи и биохимического анализа крови находились в пределах нормальных значений как перед началом лечения, так и к его окончанию.

В целом, у пациентов из группы афалы уровни свободного и общего ПСА в сыворотке крови сохранялись в пределах нормальных значений, а в некоторых случаях и вовсе снижались – на 17,6 и 21,7 % соответственно. Не отмечалось каких-либо изменений коэффициента ПСА свободного и ПСА общего на фоне лечения афалой – они оставались в пределах нормальных значений. В третьей группе – в группе простамола – содержание ПСА в сыворотке крови не изменялось.

Таким образом, как показали результаты двух контролируемых рандомизированных клинических исследований, афала является эффективным и безопасным средством для лечения пациентов с ДГПЖ. При применении данного препарата пациентами с ДГПЖ наблюдается снижение количества остаточной мочи, улучшение уродинамических показателей, что в свою очередь связано с улучшением трофики мочевого пузыря и его функции.

Все вышесказанное позволяет утверждать, что препарат афала, содержащий сверхмалые дозы антител к специфическому простатическому антигену, является выбором для консервативной терапии ДГПЖ с умеренно выраженными нарушениями мочеиспускания благодаря устранению раздражающей симптоматики и хорошей переносимости лечения.

Тематики и теги

ДГПЖ
Афала

Комментарии

Для отправки комментариев необходимо войти или зарегистрироваться

Влияние препарата

После приема рассасывающей таблетки активные вещества в ее составе под воздействием слюны

Расщепляются в ротовой полости. Они всасываются через подъязычную артерию и разносятся по кровотоку, оказывая системное воздействие. В частности, попадая в ткани предстательной железы, ускоряют обменные процессы и нормализуют кровообращение в тканях. На фоне этого уменьшается вероятность возникновения спазмов сосудов.

При проведении лечения средством на начальной стадии развития аденомы простаты удается:

  • Восстановить пораженные клетки органа.
  • Постепенно уменьшить размеры предстательной железы.
  • Убрать застой крови в области малого таза.

Помимо этого активные вещества в препарате обладают способностью разжижения эякулята. Это повышает активность сперматозоидов и позволяет исключить проблему бесплодия. Кроме этого таблетки афолаза, отзывы об этом свидетельствуют, улучшают мочеиспускание и снимает болевой синдром.

Показания и противопоказания

Препарат афалаза, инструкция об этом предупреждает, разрешен для применения с возраста с 18 лет. Наиболее часто его назначают для лечения аденомы простаты I и II стадии. Также он помогает в следующих случаях:

  • При вегетативных расстройствах в климактерический период. Он позволяет снять утомляемость, предотвратить снижение физической активности и сохранить либидо.
  • При расстройствах, которые характеризуются частыми позывами и затруднениями при мочеиспускании, а также болевыми ощущениями и дискомфортом в зоне промежности.
  • При возникновении эректильной дисфункции, вызванной различными причинами.

Востребованным средством является афалаза в комплексной терапии простатита в острой и хронической форме. Средство оказывает противовоспалительное и обезболивающее воздействие, что позволяет ускорить процесс лечения заболевания. Также афалазу в сочетании с другими лекарствами назначают до и после операций на предстательной железе.

Противопоказанием для использования средства является индивидуальная непереносимость. Это проявляется возникновением негативных реакций организма. В таком случае от приема препарата следует сразу отказаться и обратится к доктору с целью подбора эффективного аналога. При производстве таблеток афалаза используется лактоза. Следовательно, имеются противопоказания для пациентов с непереносимостью данного вещества.

Афалаза табл д/рассас x100

Афалаза табл д/рассас x100 Торговое название: АФАЛАЗА

Фармакологическая группа: простаты гиперплазии доброкачественной средство лечения Фармакологическая группа по АТХ: G04BE. Препараты для лечения нарушений эрекции Фармакодинамика: Антитела к простатоспецифическому антигену (ПСА) аффинно очищенные модифицируют функциональную активность эндогенного ПСА, измененную при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, что сопровождается усилением регуляторного влияния данного антигена на функциональные и метаболические процессы в ткани предстательной железы. Антитела к ПСА оказывают профилактическое и лечебное действие при аденоме простаты. Антитела к эндотелиальной NO-синтазе аффинно очищенные способствуют увеличению скорости кровотока в сосудах полового члена и предстательной железы, оказывает протективное действие по отношению к эндотелию (способствует снижению реактивности сосудов, уменьшению сосудистого спазма и улучшению периферической микроциркуляции). Совместное применение компонентов в составе комплексного препарата «Афалаза» сопровождается синергетическим эффектом: антитела к эндотелиальной NO-синтазе за счет эндотелиопротективного действия и улучшения васкуляризации усиливают антипролиферативную и противовоспалительную активность антител к ПСА. Синергетический эффект обусловлен, вероятно, также неспецифическими механизмами усиления внутриклеточной трансдукции сигнала разведениями антител к эндотелиальной NO-синтазе. Комплексное применение компонентов препарата способствует улучшению качества жизни пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) и простатитом, уменьшая дизурические расстройства и эректильную дисфункцию, оказывает вегетостабилизирующее действие. Экспериментально показано наличие у препарата выраженного противовоспалительного и противоотечного действия. Препарат способствует нормализации функционального состояния простаты и нижних отделов мочевыводящих путей, улучшению показателей уродинамики (снижение объема остаточной мочи, увеличение максимальной скорости мочи), нормализации уровня ПСА. Препарат способствует также редукции дизурических расстройств, а в отдельных случаях — умеренному уменьшению объема предстательной железы. Совместное применение компонентов улучшает сперматологические показатели (увеличение концентрации половых гормонов, количества сперматозоидов и их подвижности, снижение вязкости семенной жидкости, нормализации секрета предстательной железы), активирует регенеративно-репарационные процессы у пациентов, перенесших оперативное вмешательство по поводу доброкачественной гиперплазии предстательной железы, уменьшает вероятность развития осложнений после операции.

Фармакокинетика: Чувствительность современных физико-химических методов анализа (газожидкостная хроматография, высокоэффективная жидкостная хроматография, хромато-масс-спектрометрия) не позволяет оценивать содержание сверхмалых доз антител в биологических жидкостях, органах и тканях, что делает технически невозможным изучение фармакокинетики препарата Афалаза.

Показания к применению: Доброкачественная гиперплазия предстательной железы I и II стадии. В составе комплексной терапии острого и хронического простатита — в качестве противовоспалительного и обезболивающего средства. Дизурические расстройства (частые позывы на мочеиспускание, затруднение при мочеиспускании, боль и дискомфорт в области промежности). Нарушения эрекции (эректильная дисфункция) различного происхождения. Вегетативные расстройства климактерического периода у мужчин (слабость, утомляемость, снижение физической активности, снижение либидо и др.). Комплексная терапия, применяемая до и после оперативных вмешательств на предстательной железе.

Противопоказания: Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Режим дозирования: Внутрь. На один прием — 2 таблетки (держать во рту до полного растворения — не во время приема пищи). Препарат принимать дважды в день, вечером и утром. Рекомендуемая длительность приема препарата- 16 недель. При выраженных болевом синдроме и дизурических нарушениях в первые 2-3 недели терапии показан прием препарата до 4 раз в сутки. При необходимости по рекомендации врача возможно проведение повторного курса лечения через 1-4 месяца.

Побочные действия: При использовании препарата по указанным показаниям и в указанных дозировках побочного действия не выявлено.

Передозировка: При случайной передозировке возможны диспепсические явления, обусловленные входящими в состав препарата наполнителями.

Взаимодействие: Случаев несовместимости с другими лекарственными средствами до настоящего времени не зарегистрировано.

Особые указания: В состав препарата входит лактоза, в связи с чем его не рекомендуется назначать пациентам с врожденной галактоземией, синдромом мальабсорбции глюкозы или галактозы, либо при врожденной лактазной недостаточности. Афалаза не оказывает влияния на способность управления транспортными средствами и другими потенциально опасными механизмами.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]