Уратные камни в почках фото

Виды почечных камней в зависимости от состава

Оксалатные камни (соли щавелевой кислоты)

Оксалатные — имеют черно-серый цвет и плотную консистенцию. Образуются из солей щавелевоуксусной кислоты. Их поверхность шиповатая, что приводит к травматизации слизистых оболочек при движении оксалатных камней по мочеточнику. Моча в такой ситуации будет иметь красноватый оттенок за счет крови.

Оксалаты образуются в почках довольно часто. Они представляют серьезные проблемы для нефрологов и хирургов, так как являются достаточно твердыми, поэтому трудно подвергаются разрушению. В жидких средах оксалатные камни практически не растворяются. Твердая структура и большое содержание солей кальция в оксалатах позволяет прекрасно видеть данный тип камней на рентгеновских снимках, полученных при выполнении обзорной урографии. Камни из солей щавелевой кислоты очень острые, поэтому способны доставлять человеку сильную боль, вызывать кровотечение из мочевых путей.

Вследствие этого единственный способ избавиться от них – оперативное удаление при невозможности вывода через естественные пути.

Оксалатные камни образуются при длительном и частом употреблению в пищу петрушки, сдобы, сладких продуктов. Практические наблюдения врачей показывают, что оксалаты чаще наблюдаются у людей, придерживающихся здорового образа жизни.

Фосфатные камни

Фосфатные — имеют гладкую поверхность, светло-серый цвет. Легко дробятся при механическом или ультразвуковом воздействии. Образуются в щелочной среде. Когда рН мочи сдвигается выше отметки в 6,3, в моче у людей со склонностью к образованию фосфатных камней обнаруживаются белые рыхлые хлопья в урине. Они являются начальным признаком образования данного типа конкрементов. Если в этот момент кислотно-щелочной баланс мочи «не сдвинуть» в кислую сторону, вероятно образование крупных камней. Чтобы избавиться от фосфатов в моче следует пить минеральные воды типа «Саирме», «Трускавец», а также клюквенный и брусничный соки. Данные конкременты часто содержат в своем составе соли щавелевой и мочевой кислоты.

Уратные камни (соли мочевой кислоты)

Ураты гладкие и круглые с рыхлой структурой. Имеют желто-коричневый цвет. Образуются из мочевой кислоты. От всех видов камней при мочекаменной болезни ураты встречаются в 15% случаев. Наиболее часто они возникают при подагре (нарушении обмена мочевой кислоты). В жарких странах повышается вероятность обезвоживания организма, поэтому частота обнаружения уратных камней у них выше. При выполнении обзорной урографии с помощью рентгеновского излучения данные виды камней не определяются. В большинстве случаев от солей мочевой кислоты удается избавиться ощелачиванием мочи. При лечении важно, чтобы ураты были выявлены до повреждения ими почек и мочеточников.

Цистиновые камни (аминокислота цистин)

Цистиновые камни характеризуются округлой формой, желтовато-белым цветом, гладкой поверхностью и мягкой консистенцией. Образуются из аминокислоты — цистина. Цистинурия встречается в 2-3% мочекаменной болезни. Когда уровень цистина в моче постоянно повышен (при некоторых врожденных аномалиях обмена веществ), в урине при микроскопическом исследовании можно заметить шестиугольные кристаллики. Это и есть цистиновые камни. Они плохо растворяются в воде, поэтому лечение цистиновых камней возможно с помощью хирургической литотрипсии.

Диагноз нарушения обмена цистина можно установить лишь после тщательного обследования пациента. При обнаружении данных конкрементов в моче у человека, следует собрать анамнез, чтобы определить наличие патологии у родственников. Для лечения цистинурии иногда достаточно применить средства для ощелачивания мочи, а в некоторых случаях — операционную литотрипсию. Выбор терапии зависит от состава конкрементов, их количества и размеров.

Белковые, холестериновые и ксантиновые камни

Белковые — разнообразные по форме. Имеют малые размеры, белый цвет, мягкую консистенцию и плоскую поверхность. Представляют собой скопление бактерий и фибрина. Белковые (струвитные, инфекционные) камни возникают в результате разложения бактериями мочевины. В результате чего она выпадает в осадок, из которого постепенно формируются конкременты. Белковые камни чаще встречаются у женщин, что связано с анатомическим строением половых органов. Из-за короткой уретры и близкого расположения анального отверстия возникает вероятность попадания микроорганизмов из прямой кишки во влагалище при несоблюдении личной гигиены. Инфекционные конкременты имеют в составе также соли мочевой кислоты, фосфаты, лейкоциты.

Холестериновые — состоят из холестерина, поэтому встречаются в почках редко. Специфическая их особенность — черный цвет и мягкая консистенция. Они опасны ломкостью. Даже при прохождении по почкам способны распадаться на части, которые затрудняют функциональность почек.

Ксантиновые камни — образуются при нарушении обмена фермента ксантиноксидазы. Вследствие этого нарушается механизм превращения ксантина в мочевую кислоту. Из-за того, что данное вещество плохо растворимо в воде, оно выводится из организма в неизмененном виде. При рентгенографии ксантиновые камни не определяются, так как практически не содержат кальция, но отлично прослеживаются при ультразвуковом исследовании из-за мягкой структуры.

Карбонатные — имеют белый цвет, мягкую консистенцию, гладкую поверхность. Образуются из угольной кислоты. Форма карбонатных камней многообразна.

В заключение некоторые советы людям с мочекаменной болезнью:

• При обнаружении камней в моче не следует паниковать. Небольшие конкременты, попадающие в мочу, как правило, не доставляют серьезных проблем. Тем не менее, они являются предвестником склонности организма к образованию камней.
• По виду небольших конкрементов в урине попробуйте определить их вид. Сдайте мочу на анализ, чтобы проверить ее кислотно-щелочное состояние и наличие солей.
• Если в моче кислые камни, пейте щелочные минеральные воды. При щелочных камнях достаточно изменить характер питания, чтобы их растворить. Фосфаты быстро нейтрализуются при переходе на белковую пищу.
• Схваткообразные боли в пояснице могут свидетельствовать о наличии крупного конкремента в почках или мочеточнике. Вероятность патологии повышается, если одновременно наблюдается учащение позывов к мочеиспусканию при уменьшении объема суточной мочи. В такой ситуации следует незамедлительно обратиться к нефрологу и выполнить обзорную урографию. После обследования специалист может назначить внутривенную урографию, чтобы выявить уровень блокады мочеиспускания, а также определить функциональность мочевыделительной системы. Исследование предполагает получение серии обзорных снимков почек через 7, 15 и 30 минут после внутривенного введения контрастного вещества.



Нефролитиаз – заболевание почек, при котором в бобовидных органах накапливаются соли. Чем больше смеси органических и минеральных веществ собирается в естественных фильтрах, тем больше проблем с выведением урины.

Важно знать не только размер конкрементов, но и виды камней в почках. От этого показателя зависит назначение лечения, подбор диеты и препаратов. Для активного растворения и выведения конкрементов разного химического состава требуется определённый подход. Как вывести камни из почек? Как бороться с фосфатами, уратами и оксалатами? Как предупредить накопление вредных солей? Ответы в статье.

Как лечить камни в почках?

Общая схема лечения включает в себя удаление конкремента и профилактику повторного камнеобразования.

• Консервативная терапия способствует снятию воспаления и выведению камней естественным путем.
• Литотрипсия — процедура дробления камней ударной волной или лазером.
• А оперативное вмешательство помогает удалить камни любых типов и размеров.

В каждом случае требуется индивидуальный и комплексный подход, чтобы даже самый маленький камень не принёс неприятности. Не берегите свои камни — берегите свои почки!

Причины образования

Почечнокаменная болезнь развивается не за один день. Соли откладываются постепенно, камни в большинстве случаев растут медленно. Если человек не знает о проблеме, сохраняет привычный образ жизни, не корректирует рацион, то заболевание прогрессирует, конкременты увеличиваются в размере, становятся тяжелее, появляется негативная симптоматика.

На заметку:

• основная причина появления конкрементов – нарушение коллоидного баланса, патологические процессы в паренхиме почек. Элементарная клетка – основа будущего камня образуется при сложных физико-химических преобразованиях. К ядру постепенно прикрепляются фибриновые нити, инородные частицы, аморфные осадки;
• чем больше нарушений в обменных процессах, чем выше объём пуринов, солей кальция, фосфора, тем активнее укрупняются камни в почках. Нарушение уровня кислотности мочи, неправильное соотношение солей в урине, изменение состава мочевых коллоидов провоцирует кристаллизацию микролитов;
• первоначально конкременты появляются в почечных сосочках, далее микролиты задерживаются в канальцах, твердеют, образуются микроскопические камни. При благоприятных условиях образования растут, развиваются в бобовидных органах или опускаются ниже – в мочевыводящие пути;
• чем выше концентрация солевых кристаллов в моче, тем активнее оседают частицы на ядро (матрицу).

Нарушение минерального обмена в некоторых случаях возникает при наследственной предрасположенности, но чаще пациенты, страдающие от признаков нефролитиаза, сами ускоряют развитие патологических процессов. Важно знать причины, вызывающие накопление солей в почечной ткани.

Узнайте о причинах подковообразвной почки у ребенка и о вариантах терапии патологии.

О причинах и лечении частых позывов в туалет по — маленькому у мужчин прочтите по этому адресу.

Причины образования камней в почках и провоцирующие факторы:

• неправильное питание. Избыток любых продуктов вредит организму. При частом употреблении красного мяса, крепкого кофе, шпината, субпродуктов, скумбрии, трески, пива, чёрного чая накапливаются пурины. Результат – в бобовидных органах, мочевом пузыре, суставах откладываются соли мочевой кислоты;
• избыток молока, сыров, мяса, других видов белковой пищи провоцирует накопление кальцинатов.

Другие негативные факторы:

• «жесткая» вода;
• резкое ощелачивание либо повышение кислотности урины;
• застой мочи;
• врождённые почечные патологии;
• инфекции мочевыводящих путей;
• обезвоживание в жару;
• нехватка жидкости на протяжении длительного периода;
• послеоперационный период после лечения переломов;
• высокая кислотность урины;
• повышенное содержание кальция и витамина Д в организме.

Виды камней в почках

В конкрементах медики выявляют не более трёх основных камнеобразующих минералов, другие элементы присутствуют в качестве примесей. Образования отличаются не только химическому составу, но и по форме, плотности. Одни виды камней легко растворяются под действием растительных и синтетических препаратов, другие приходится дробить ультразвуком или удалять открытым способом.

Общая информация:

• фосфаты. Слегка шероховатые или гладкие конкременты образованы кальциевыми солями фосфорной кислоты. Достаточно мягкие камни имеют различную форму, цвет – от белого до светло-серого. Конкременты появляются при ощелачивании урины. Фосфаты растут достаточно быстро, но применение растительных препаратов, травяных отваров, соблюдение диеты разрыхляет тело отложения, затем легко провести дробление камня в почках ультразвуком;
• оксалаты. Опасный вид конкрементов: поверхность неровная, выступы напоминают шипы, цвет – тёмно-серый, почти чёрный, высокая плотность. Образования отрицательно влияют на слизистые, ранят поверхность, накапливают кровяной пигмент. Оксалатные камни в почках вызывают болезненность в зоне поясницы, живота, гениталий, бёдер, в паховой области. Нередко оксалаты влияют на состояние и цвет урины: появляются сгустки крови, моча желтеет либо становится красноватой. Камни легко обнаружить на УЗИ почек благодаря высокой плотности, но конкременты плохо поддаются дроблению, травяные составы малоэффективны при растворении оксалатов;
• ураты. Соли мочевой кислоты быстро скапливаются в различных отделах организма при избыточном поступлении пуринов либо при нарушении минерального обмена. Уратные камни в почках гладкие, консистенция твёрдая, цвет – желтовато-коричневый. Ураты достаточно сложно увидеть на рентгеновском снимке, но образования несложно растворить при помощи специально разработанного рациона, применения натуральных средств и синтетических составов.

Реже встречаются другие виды камней:

Как определить наличие уратных камней

Диагностика уратных камней часто затруднена из-за их состава. Малая плотность образований не даёт им проявляться на рентгеновских снимках. Поэтому их определяют с помощью УЗИ или после анализа мочи.

Подагра может быть косвенным признаком развития уратных камней. Оба заболевания вызываются одними факторами, поэтому при обнаружении одного сразу же проверяют и на второе.

Пациент не может почувствовать, как образуются уратные камни в почках, но заметит такие симптомы:

• внезапные сильные боли в пояснице, на которые не влияют положение тела или движение;
• тошнота, рвота вместе с болями;
• учащенное позывы к посещению уборной;
• другие типичные признаки МКБ.

Лечение уратных камней в почках нужно начинать незамедлительно, тогда от них можно избавиться без хирургического вмешательства.

Характерные признаки и симптомы

Пока конкременты маленькие, пациент не подозревает о наличии солевых образований в почках либо мочевыводящих путях. Дискомфорт появляется при росте камней, продвижении по протокам и канальцам. Острые края твёрдых образований царапают нежные ткани, при анализе мочи повышен уровень эритроцитов.

При тяжёлых случаях нефролитиаза в моче заметна кровь. Закупорка протоков нарушает выведение урины, появляются боли, рези во время мочеиспускания.

Другие признаки почечнокаменной болезни:

• боль в поясничном отделе при наклонах, после тренировок, поднятия тяжестей, активных движений;
• помутнение мочи;
• движение камней провоцирует болезненные прострелы в близлежащие отделы;
• появляется отёчность на нижних конечностях и веках;
• нарушается процесс мочеиспускания, снижается объём урины;
• появляется слабость, избыточная утомляемость без особых причин;
• повышается артериальное давление;
• часто хочется пить.

Общие правила и методы лечения

Цели терапии:

• растворить (раздробить) и вывести солевые образования;
• прекратить травмирование слизистых;
• предотвратить рецидивы;
• нормализовать минеральный обмен;
• восстановить отток урины;
• избавить пациента от мучительной симптоматики.

Общие правила лечения камней в почках:

• диета с учётом химического состава конкрементов;
• больше движения, но без тяжёлых физических нагрузок;
• приём растительных и синтетических препаратов, растворяющих конкременты. Многие составы с натуральными маслами, экстрактами растений эффективно дробят камни;
• обязателен правильный питьевой режим: уролог назначает оптимальное количество жидкости с учётом степени тяжести патологии, чаще 2 и более литра;
• употребление тёплой очищенной воды для снижения жесткости, улучшения состава жидкости, избавления от вредных примесей;
• эндоскопические операции, дробление образований ультразвуком, литотрипсия. В запущенных случаях, при большом размере образований проводят открытую полостную операцию.

Лечение камней в почках таблетками, разбивающими камни:

• оксалаты.Цистон, Холестирамин;
• ураты.Аллопуринол, Цитрат калия;
• фосфаты. Экстракт марены красильной, Пролит капсулы;
• универсальные составы.Уралит У, Тиопронин, Блемарен.

Посмотрите расположение почек у человека и узнайте о функциях парного органа.

От чего помогает Нитроксолин и как принимать препарат при урогенитальных инфекциях? Ответ есть в этой статье.

Перейдите по ссылке https://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/nespetsificheskij-uretrit.html и прочтите о правилах и особенностях лечения неспецифического уретрита у мужчин.

Как избавиться от фосфатов

Элементы терапии:

• эффективен лечебный стол №14;
• пациент должен отказаться от молочных продуктов, фруктов и овощей, увеличить потребление растительных масел, рыбы, мяса, сдобы;
• при фосфатурии можно есть злаки, бобовые, пряности, употреблять чай и кофе;
• полезны отвары из корней барбариса, винограда;
• важно повысить кислотность урины, чтобы конкременты размягчились, легко поддались дроблению ультразвуком.

Как растворить ураты

Полезные советы:

• необходимо соблюдать диету при камнях в почках: снизить потребление субпродуктов, телятины, сардин, скумбрии, трески, крепкого кофе и чёрного чая, шоколада;
• отказаться от пива, других алкогольных напитков;
• исключить кислые продукты и наименования со щавелевой кислотой. Не стоит есть цитрусовые, свёклу, шпинат, какао, щавель, листовой салат.

Как вывести оксалаты

Рекомендации:

• камни труднорастворимые, диета снижает риск образования новых конкрементов, но для удаления имеющихся образований часто требуется литотрипсия почек либо открытая операция при заметном увеличении размера оксалатов;
• не стоит употреблять пшено, томатный, апельсиновый соки, цитрусовые, красный виноград, сливы тёмных сортов, хурму;
• так же, как и при борьбе с уратами, нельзя есть шпинат, щавель, кислые продукты, пить пиво, кофе, чёрный чай;
• важно отказаться от овощей из семейства паслёновых: помидоров, картофеля, баклажанов, сладкого перца.

На нижеследующем видео размещена видео-анимация по проблеме «Мочекаменная болезнь: типы камней в почках, причины и этапы их образования, факторы риска и меры профилактики:»



В настоящее время уровень заболеваемости уролитиазом (мочекаменной болезнью) среди населения нашей страны по данным медицинской статистики достигает 20-30%, что специалисты связывают с ухудшением качества питьевой воды и неблагоприятной экологической обстановки в целом. Одним из значимых экзогенных факторов является избыток соединений тяжелых металлов (в частности – свинца), накопление которых в организме неизбежно приводит к различным нарушениям обменных процессов.

Какие продукты провоцируют появление камней в почках?

Развитие мочекаменной болезни на 57% зависит от питания. Потребление подслащенной воды (подсластитель — фруктоза) повышает риск камнеобразования, а вот кислотно-лимонная вода может снизить риск образования камней.

Чрезмерное потребление кофе и чая не следует поощрять. А минеральная вода в адекватно объеме способна выступать фактором предотвращения МКБ. Самое лучшее питание — сбалансированное: ни одна новомодная диета не может быть физиологической. Приучите себя и своих детей пить обычную воду: это не зеленый чай литрами или компот, а обычная питьевая вода. И ее количество должно зависеть и от климата, и от физической нагрузки.

Изменения в составе микрофлоры кишечника влияют на образование камней. Микроорганизм O. formigenes потребляет оксалаты для поддержания жизнедеятельности. Он снижает их концентрацию в организме, поэтому снижается риск образования оксалатных камней. Если снизится число колоний O. formigenes, концентрация оксалатов не будет снижаться, и они будут откладываться в почках.

Приём антибактериальных препаратов более двух месяцев сдвигает рН мочи в щелочную сторону и снижает концентрацию цитратов в моче. Это становится фактором, предрасполагающим к развитию МКБ.

Причины появления камней в почках

При уролитиазе нередко формируются уратные камни в почках. По частоте возникновения конкременты данного состава занимают следующее место после наиболее распространенных оксалатных образований. Наиболее часто они диагностируются у пациентов молодого и зрелого возраста (от 20 до 50 лет). У пожилых людей и у пациентов детского возраста отложения чаще возникают в мочевом пузыре. Во многих случаях первыми признаками развития заболевания является почечная колика – интенсивные боли.

Уратные камни формируются из солей мочевой кислоты на фоне их повышенной концентрации. К прямым причинам образования конкрементов относится низкий рН (кислая реакция) мочи и замедление ее образования.

Обратите внимание: сейчас есть возможность своевременно выявлять повышенную вероятность развития патологии, регулярно определяя реакцию мочи за час до приема пищи посредством тест-полосок.

Соединения мочевой кислоты (ураты) являются производными нормального метаболизма белковых соединений, поэтому они в определенном количестве присутствуют в организме всегда, и полностью избавиться от них не представляется возможным. Предупредить образование уратных камней и песка в почках можно, употребляя в пищу продукты, сдвигающие рН мочи в щелочную сторону.

Важно: в норме моча имеет щелочную реакцию (6,0-7,0). При уровне рН выше 5,5 (нейтральный показатель) вероятность образования уратов невысока.

Если образование мочи протекает с недостаточной скоростью, то ее концентрация и процент содержания в ней уратов повышаются. В итоге, соли выпадают в осадок, постепенно формируя плотное образование. В таких ситуациях степень закисления мочи можно уменьшить, потребляя большое количество жидкости (не менее полутора литров в сутки, а в жаркую погоду – не менее двух).

К числу предрасполагающих к образованию уратных отложений факторов относятся:

• гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
• голодание;
• употребление некоторых анальгетиков в дозировках, превышающих рекомендованные;
• недостаток витаминов группы В;
• нерациональное питание (в частности – потребление животного белка в больших количествах).

Обратите внимание: гиподинамия приводит к нарушению различных обменных процессов, в частности – метаболизма фосфора и кальция.

Как образуются камни в почках?

Чтобы запустить процесс камнеобразования, необходимы те или иные условия. Все камни отличаются по составу: ураты, оксалаты, фосфаты, струвиты и т.д. Обязательное условие для образования камня — перенасыщенность мочи такими веществами, как:

• кальций
• оксалат (соль щавелевой кислоты)
• мочевая кислота
• натрий
• фосфор

Образование камней ускоряется, если в моче низкая концентрация магния и цитратов (солей лимонной кислоты). Они нейтрализуют оксалаты и соли кальция, не давая им превратиться в камни.

Уровень рН мочи — важный фактор в камнеобразовании. От показателя кислотности зависит растворимость солей, из которых образуются камни. Именно поэтому при разных значениях рН образуются камни из разных солей.

Клиническая картина

Уратные камни могут длительное время не давать о себе знать. Симптоматика в большинстве случаев развивается неожиданно.

У больного развивается почечная колика с характерными признаками:

• интенсивные болевые ощущения в поясничной области (как правило – односторонние, со стороны пораженного органа, но не исключены и «опоясывающие»);
• боль «отдает» в абдоминальную область (живот), мочевой пузырь и гениталии;
• болевой синдром практически невозможно снять;
• у пациента появляется озноб;
• изменение позы не приносит облегчения;
• в ряде случаев имеют место диспепсические расстройства (тошнота, рвота).

Важно: гипертермия (повышение общей температуры тела) на фоне колики с высокой долей вероятности свидетельствует о развитии острого воспалительного процесса в тканях почки.

Причиной почечной колики является обтурация (закупорка) мочевыводящих путей камнем, что препятствует отхождению мочи.

Одним из возможных симптомов может являться макрогематурия, т. е. присутствие в моче крови.

Как узнать о существовании в организме камней?

Очень часто человек даже не догадывается о том, что в его организме произошел сбой и запущен процесс камнеобразования. Длительное время уратные камни в почках себя никак не проявляют, и заболевание протекает латентно, то есть скрытно.

Если камень достигает довольно крупных размеров и растягивает капсулу почки или начинает свое продвижение по мочеиспускательному каналу, то у больного появляется болевой синдром.

Выраженность болевых ощущений может быть различной. У больного могут быть лишь неприятные потягивания в поясничной области или же нестерпимая почечная колика.

Для проявлений почечной колики характерно:

• внезапное начало приступа интенсивных болей, иррадиирущих в пах, в мошонку, органы малого таза у женщин;
• боль настолько сильная, что заставляет больного занять вынужденное положение;
• возможно повышение температуры, сопровождающееся ознобами или сильным потоотделением (свидетельствует о присоединении инфекционного агента и начале воспалительного процесса);
• появляется чувство тошноты, вплоть до приступа рвоты;
• при мочеиспускании болевой синдром усиливается, возможно потемнение мочи за счет крови.

Диагностика

Уратные камни чаще обнаруживаются у пациентов мужского пола. Это связано с тем, что многие мужчины отдают предпочтение мясным продуктам, а фруктов, овощей и молочных продуктов потребляют сравнительно мало.

Избыток мочевой кислоты не только ведет к образованию уратов, но и становится причиной подагры (развивается при отложении солей мочевой кислоты в области суставов). Заболеваемость подагрой также выше среди мужчин.

Обратите внимание: у женщин чаще встречаются тяжелые формы уратного нефролитиаза – коралловидные образования большого размера.

Для выявления характера патологии обычно недостаточно данных анамнеза.

Диагностика уратных камней включает:

• общий анализ крови;
• глубокое лабораторное исследование мочи пациента;
• проведение обзорной и экскреторной урографии;
• УЗИ почек;
• спиральную КТ (компьютерную томографию);
• МРТ (магнитно-резонансную томографию);
• контрастную рентгеноскопию.

Обратите внимание: обычное рентгенологическое исследование в большинстве случаев малоинформативно.

При постановке диагноза и последующем выборе тактики лечения необходимо принимать во внимание наличие сопутствующих заболеваний, таких, как:

Лечение при камнях в почках

Терапия при уратных отложениях отличается от процесса лечения при других разновидностях камней.

Общие принципы консервативного лечения

Одной из специфических особенностей уратов является их сравнительно легкое растворение, поэтому в большинстве случаев консервативные меры позволяют добиться положительного эффекта.

Растворение уратных камней в почках предполагает потребление больших объемов жидкости с целью сдвига ее рН в щелочную сторону. Помимо этого пациенту показана диета, при которой в рацион должно входить большое количество молочной и растительной пищи (такие продукты способствуют ощелачиванию мочи). Показаны щелочные минеральные воды.

Народное лечение камней в почках

Народная медицина рекомендует фитопрепараты с диуретическим эффектом и настои лекарственных трав, оказывающих противовоспалительное воздействие.

К мочегонным травам относятся в частности хвощ полевой и толокнянка. Эффективным диуретиком также является отвар из листьев брусники.

Диета при камнях в почках

Соблюдение особой диеты рассматривается как один из основных способов растворения уратных камней в почках и мочеточнике.

Продукты и напитки, которые следует исключить из рациона:

• жирная свинина и говядина;
• животные продукты, богатые пуриновыми основаниями (печень, почки, телятина);
• рыбные и мясные бульоны;
• субпродукты;
• консервы;
• красное вино;
• пиво.

Продукты, потребление которых целесообразно сократить:

• бобовые культуры (фасоль, горох, чечевица);
• хлебобулочные изделия (особенно – из высших сортов пшеницы);
• шпинат;
• щавель;
• лук;
• овсяная крупа;
• рыба и морепродукты;
• специи;
• шоколад и какао;
• кофе;
• крепкий чай.

Важно: больным рекомендуется также снизить потребление поваренной соли.

Продукты питания, которые обязательно должны входить в рацион для удаления уратных камней из почек:

• яйца;
• молоко и кисломолочные напитки;
• творог;
• сыр;
• макаронные изделия;
• орехи;
• любые фрукты;
• семечки;
• пшеничная и гречневая крупа;
• продукты, богатые аскорбиновой кислотой (лимон, шиповник и т. д.);
• арбузы.

Обратите внимание: для лечения и профилактики показано дробное питание, предполагающее прием пищи небольшими порциями 5-6 раз в день.

Лечение уратных камней в почках таблетками

Острые симптомы позволяют уменьшить спазмолитики и противовоспалительные препараты. Спазмолитические препараты расслабляют гладкую мускулатуру мочевыводящих путей, сто способствует уменьшению обтурации протока и ускорению выведения камней и песка естественным путем.

Если выявлены нарушения пуринового обмена, назначаются препараты из группы урикостатиков (Аллопуринол). Присутствие в моче высоких концентраций уратов и оксалатов является показанием для применения окиси магния, а если имеет место высокое содержание солей кальция, то назначается Гипотиазид (стандартные дозировки).

Пациентам показан прием т. н. «цитратных смесей» для ощелачивания мочи и поддержания ее рН в диапазоне значений от 6,2 до 6,8.

Хирургическое лечение

Для удаления камней из почек операция может являться вынужденной мерой, к которой прибегают в 3-5% случаев. Хирургическое вмешательство необходимо, если имеют место крупные коралловидные образования. Дробление камней в почках ультразвуком и лазером (литотрипсии) также используют сравнительно редко.

При уратных камнях почек, размер которых не превышает 2,5 см, с успехом используется малоинвазивная дистанционная литотрипсия, позволяющая разрушить конкремент.

Почему образуются камни в почках?

Мочекаменная болезнь — заболевание органов и систем, связанное с:

• сахарным диабетом
• гипертонической болезнью
• метаболическим синдромом
• инфарктом миокарда
• инсультом

Среди причин обменных нарушений определённый вклад вносят:

• наследственный фактор
• неправильное питание
• малоподвижный образ жизни
• недостаточное употребление жидкости
• заболевания эндокринной, пищеварительной и мочеполовой систем

Поэтому для борьбы с заболеванием требуется комплексный и междисциплинарный подход, включающий знания эндокринологов, диетологов и нефрологов.

«Обнаружить» и «обезвредить» камень — не единственная цель. Одной из важных задач остается выявление причины в каждом конкретном случае, чтобы не допустить рецидив. Итак, что же влияет на камнеобразование и какие факторы риска можно выделить? Это и диета, и климат, и жесткость воды, и профессиональные риски, и старение, и недостаточность тестостерона, и сердечно-сосудистые заболевания, и т.д.

Сердечно-сосудистые заболевания, гипертония, диабет и ожирение тесно связаны с повышенным риском образования мочевых камней. Ожирение связано с «внутренней» гипоксией и выработкой активных форм кислорода, способных нанести «вред», кроме того, возрастают ежедневные показатели выделения кальция, мочевой кислоты и оксалатов в моче.