Задержка месячных

Задержка месячных при отрицательном тесте встречается нередко у современных женщин. Гормональные расстройства, лишний вес, малоактивный образ жизни, смена климатических условий, стрессы — всё это провоцирует нарушение менструального цикла. Как только вы обнаружите задержку месячных в несколько дней, приобретите в аптеке тест на беременность, чтобы провести домашнюю диагностику. Это позволит с высокой вероятностью исключить зачатие и подобрать эффективные способы восстановления менструального цикла.

Множество женщин встречаются с проблемой задержки менструации, у кого-то она может быть 2 дня, а у кого-то 7 дней, так поговорим о вариантах нормы, которые существуют в медицине. В-первую очередь определим, что понимается под термином «задержка месячных» – это нарушение женского цикла, вследствие которого менструации не наступают в положенный срок.

Задержка считается нормой, если не превышает 5-7 дней, такое вполне может происходить один или два раза в год и не говорит о каких-либо нарушениях менструационного цикла.

Цикл может быть непостоянным на протяжении нескольких месяцев (иногда лет), а может быть единичным случаем. Сама задержка не является патологией, она лишь говорит о наличии нарушений в организме, а для их выявления необходимо обратиться к врачу.

Если у женщины постоянный нерегулярный цикл, и она игнорирует данный симптом, то у нее может развиться:

атеросклероз и остеопороз из-за нарушения обменных процессов в организме;
неспособность выносить ребенка, частые выкидыши на этом фоне;
отсутствие овуляции;
невозможность забеременеть (бесплодие);
другие патологии, вызванные дисфункцией гормональной системы.

Как осуществляется лечение задержки месячных

Лечение задержки предусматривает устранение болезни, из-за которой сбился менструальный цикл. Специальных лекарств для решения описанной проблемы не существует. Сразу после выявления провоцирующего фактора и блокировки его негативного воздействия на женский организм периодичность месячных восстанавливается.

Лекарства типа «Динопрост», «Мифепристон» являются абортивными и не предназначены исключительно для стимуляции менструального кровотечения. Их прием приводит к нарушению гормонального фона, что только усугубляет ситуацию в дальнейшем. Поэтому использовать их, если месячные пропали не из-за беременности, нельзя.

Как вызвать месячные при задержке

Относительно безопасными способами, помогающими быстро вызвать месячные при задержке, являются:

Принятие горячей ванны. Температура набранной воды должна быть такой, чтобы в ней было некомфортно лежать. «Тепловой сеанс» не должен длиться дольше 20-30 минут.
Увеличение частоты половых актов.
Активные спортивные тренировки (если причина не кроется в физическом переутомлении).

Среди эффективных народных рецептов, используемых при задержке:

Съедать по щепотке зелени петрушки 4 раза в день. Перед проглатываем очень тщательно разжевывать.
Залить литром кипящей воды 150 г петрушки. Кипятить около 10 минут. После процеживания пить средство по половине стакана дважды в день. Наилучшего результата можно достичь, если использовать рецепт регулярно за неделю до начала предполагаемой даты месячных.
Залить стакан луковой шелухи 3 стаканами кипящей воды. Настаивать час. Выпить 200 мл темной жидкости. Месячные должны начаться на следующий день.
Смешать 4 ложки ромашки с 3 ложками валерианы и 3 ложками мяты. Залить 2 стаканами кипятка. Настаивать 10-20 минут. Процедить. После охлаждения принимать по 100 мл 2 раза в день. Курс лечения – 1 месяц.
Смешать по 2 ложки листьев крапивы, девясила, душицы, спорыша, тысячелистника, родиолы розовой, шиповника. Залить литром крутого кипятка. Настаивать в термосе 12 часов. Процедить. За день необходимо выпить литр отвара, способствующего началу месячных.

При задержке месячных также могут использоваться лекарственные препараты (только по назначению врача!):

«Пульсатилла». Гомеопатические таблетки на основе прострела лугового. Принимать на протяжении 3 дней по 5-7 гранул под язык.
«Дюфастон». Принимать 5 дней по 2 таблетки.

Если месячных нет более полугода

Задержка месячных на срок более полугода – это аменорея. Ее нельзя назвать простым заболеванием. Среди проблем, вызываемых аменореей:

бесплодие;
рак;
сахарный диабет;
заболевания сердечно-сосудистой системы.

Также существенно возрастает риск развития остеопороза, что чревато частыми переломами и вывихами.

Причины, вызывающие задержку месячных сроком более чем на полгода, такие же, как и при задержке на несколько дней. Поэтому лечение также заключается в устранении факторов, спровоцировавших гинекологическую проблему.

Причины задержки месячных

Точную причину, почему не идут месячные, определит только врач на осмотре или по результатам диагностики. Все причины можно разделить на причины патологического характера и физиологические.

Физиологические причины задержки

Причины, входящие в эту группу связаны с естественной реакцией организма на внешние или внутренние факторы:

беременность – если у женщины задержка месячных, а тест отрицательный это еще не значит отсутствие беременности, для того, чтобы убедиться необходимо провести несколько тестов или посетить врача-гинеколога;
вследствие приема лекарств;
скудный рацион питания – нередко менструации пропадают в период жестких диет или просто плохого питания, так как в организм не попадает достаточное количество полезных элементов для выполнения всех функций организма;
изменение климата – резкая смена климата является стрессом для организма, поэтому единично могут нарушаться некоторые функции;
гормональные перестройки – в период полового созревания или на начальном этапе климакса могут наблюдаться непостоянные кровотечения;
реакция на окончание приема КОК или ОК, также сюда можно отнести задержку, вызванную приемом экстренной контрацепции, так как она имеет большую дозу гормонов, которые не свойственны здоровому организму;
период лактации – в период кормления грудью у женщины в большом количестве вырабатывается гормон пролактин, который препятствует зачатию и может сдвигать овуляцию;
из-за различных простудных заболеваний, гриппа и ОРВИ может нарушаться цикл;
обострение хронических заболеваний;
при инсулинорезистентности и сахарном диабете.

Патологические причины

Патологическими причинами являются изменения, которые нарушают работы половой системы:

нарушение менструального цикла вследствие проведенного медицинского аборта или оперативного вмешательства;
инфекционные и воспалительные процессы;
злокачественные или доброкачественные образования матки, яичников, гипоталамуса, гипофиза или коры надпочечников;
гормональные нарушения, которые возникают из-за нарушения работы органов половой системы;
синдром поликистозных яичников – из-за того, что яйцеклетка не созревает и не выходит из яичника может не формироваться эндометрий и отсутствовать менструация, либо приходить со значительным опозданием;
наличие кист в области яичников, особенно кисты желтого тела.

Задержка по другим причинам

Многие причины отсутствия месячных находятся на границе между патологическими и физиологическими, поэтому некоторые можно отнести в отдельный блок:

стрессы – психо-эмоциональное состояние тесно связано с гормональной системой, и сильные ее потрясения могут влиять на механизмы, протекающие в организме, это характерно как для негативных эмоций (депрессия, страх, переживания), так и для более светлых (радость);
усиленные физические нагрузки – большие физические нагрузки способствуют активной выработке мужских половых гормонов у женщины, чем могут подавлять женские половые гормоны эстрогены, вследствие чего наблюдается задержка или отсутствие месячных;
период сильных отравлений, интоксикаций.

Как распознать задержку месячных?1

В норме менструальный цикл длится 21-35 дней. Если тест отрицательный, а месячных нет, необходимо обратиться к гинекологу. Отсутствие менструации более 5-7 дней на фоне отрицательного теста на беременность является поводом для проведения дополнительного обследования. В ходе диагностики можно установить истинные причины отсутствия менструации. Учитывайте то, что отрицательный тест при задержке может быть ложным, особенно если вы его проводите в день предполагаемой менструации, когда уровень ХГЧ (гормона, который вырабатывается после оплодотворения и закрепления яйцеклетки) недостаточен для определения беременности.

Задержка месячных делится на несколько типов:

● нарушение цикла, которое сопровождается редкими менструациями с интервалом в 40-60 дней, при этом продолжительность менструального кровотечения составляет всего 1-2 дня;

● цикл удлиняется, длится более 35 дней, и менструация запаздывает;

● отсутствие менструации более 6 месяцев.

Обычная задержка месячных длится несколько дней и не представляет угрозы здоровью. Но если менструации постоянно приходят нерегулярно, запаздывают на недели и месяцы, то нужно бить тревогу. Признаки задержки на фоне нарушений цикла практически ничем не отличаются от проявлений первых недель беременности. Симптомы при обоих этих состояниях схожи.

Аменорея

Женщина должна знать, что аменорея – это нарушение, при котором месячные пропадают на 6 или более месяцев. Такое состояние может наступить у любой женщины детородного возраста. Так же термин может использоваться для молодых девушек до 16 лет, у которых еще не начался менструальный цикл.

Задержка менструации на такой длительный срок, как 6 месяцев и более не считается отдельным заболеванием, а свидетельствует о возможных патологиях органов и систем.

Чтобы лучше понимать проблему, стоит знать, в каких случаях длительное отсутствие цикла считается нормой:

наступление беременности;
приход менопаузы (обычно происходит у женщин от 45 до 55 лет);
период лактации у женщин после родов;
в период полового созревания.

Если женщина не может объяснить длительное отсутствие месячных одной из этих причин, то стоит немедленно обратиться к специалисту, так как у здоровой женщины в детородном возрасте менструации должны быть регулярными.

Классификация

Так как аменорея может быть вызвана различными факторами, то ее классифицируют по видам и типам.

По виду выделяют:

первичную – встречается у девушек в подростковом возрасте, когда менструации не наступают, примерно, до 16 лет, обычно причиной является полная задержка полового развития или задержка развития отдельных половых признаков;
вторичную – наступает у женщин, у которых уже был регулярный или редкий цикл.

По типу выделяют:

истинную – начинается при сбое гормональной системы, из-за чего не созревает яйцеклетка в яичниках и не выходит из них для оплодотворения по причине недостаточной выработки половых гормонов;
ложную.

Истинная аменорея бывает физиологической и патологической. Физиологическая возникает из-за естественных процессов в организме и ее причиной не является патология каких-либо гормонообразующих органов. Патологическая образуется вследствие дисфункции органов, которые участвуют в образовании гормонов.

Если не обращать внимания на нерегулярный цикл, то от легкой формы можно прийти к тяжелой, которая характеризуется отсутствием месячных от 3 лет и наступают необратимые нарушения в работе всего организма.

Причины, почему пропали месячные

Спровоцировать дисфункцию могут различные патологии:

недостаточный вес вплоть до анорексии или расстройство пищевого поведения;
ранняя менопауза;
поликистоз яичников и СПКЯ;
генетические особенности строения внутренних органов;
лишний вес и ожирение;
злокачественные и доброкачественные образования в области головного мозга;
психические расстройства;
инфекционные заболевания, в том числе ЗППП;
дисфункциональные маточные кровотечения.

Спровоцировать аменорею может неконтролируемый прием оральных контрацептивов и КОК, длительное голодание, постоянные перепады веса.

Симптомы аменореи

Основным симптомом является, конечно, отсутствие месячных длительных срок, но это состояние на разных этапах развития, может сопровождаться:

уменьшением сексуальной активности;
присутствие болей различного характера во время полового акта;
из-за нарушения работы гормональной системы может увеличиваться раздражительность, уменьшаться стрессоустойчивость, часто меняться настроение.

Диагностика

Для постановки диагноза обязательно проводится ряд исследований:

осмотр пациентки врачом-гинекологом;
сдача крови на некоторые половые гормоны (ФСГ, ЛГ, прогестерон, пролактин);
определение концентрации гормонов щитовидной железы (ТТГ и Т4, преимущественно);
биохимический анализ крови, определение сахара в крови;
в некоторых случаях назначается анализ крови на содержание инсулина;
проведение ультразвукового исследования органов малого таза;
проведение лапароскопии;
возможно исследование на КТ или МРТ отдельных участков мозга.

Процедура диагностика направлена на выявление причин, почему может быть задержка месячных.

Задержка при отрицательном тесте на беременность

Достаточно распространена ситуация, когда месячные не начинаются в положенное время. В этом явлении нет ничего необычного, однако причины могут быть различны, и не все из них имеют положительный характер.

Первое, что рекомендуется делать при наличии такой проблемы – приобрести тест на беременность в ближайшей аптеке. Что делать в случае, когда тест показывает отрицательный результат, а месячных нет?

Для начала необходимо разобраться, с чем связана эта задержка. Длина цикла должна составлять 26-32 дня и цикл должен быть примерно одинаков по продолжительности каждый месяц. При более коротком или, наоборот, длинном цикле можно предположить какие-то нарушения в работе организма. В данном случае разумно будет посетить врача-гинеколога. Если задержка однократная при отрицательном тесте, и длится не дольше нескольких дней, можно не беспокоиться, так как в этом нет никакой патологии. Однако, в случае, если задержка месячных носит регулярный характер, а тест отрицательный, стоит выяснить причину, обратившись к врачу.

Наличие симптомов беременности (тошнота, сонливость, частая смена настроения и вкусовых пристрастий) часто предполагает беременность. Однако тест может оказаться отрицательным, и в этом случае возникает вопрос: почему нет месячных и что делать в этом случае.

Для начала, спустя несколько дней необходимо повторить тест. Возможно, тест другой марки даст иной результат сразу же.
Анализ на хорионический гонадотропин может показать наличие или отсутствие беременности с большей точностью.
Также можно обратиться к врачу, который определит наличие беременности при обследовании.

Причины задержки месячных при отрицательном тесте на беременность

Часто задержка месячных бывает после родов, и тест в таком случае будет отрицательный. Это нормальное физиологическое явление. Из-за вырабатываемого организмом матери пролактина менструация может отсутствовать.
Другие варианты гораздо более опасны. Задержка может возникать вследствие нарушения гормонального фона. Поликистоз яичников – достаточно распространённое явление, вызывающее аменорею. Признаками поликистоза могут быть чрезмерное выпадение или повышенный рост волос по мужскому типу, повышение жирности кожи и волос.
Наличие задержки и боли в различных областях живота могут говорить о наличии различных гинекологических заболеваний, в том числе миомы, эндометриоза, онкологических болезней, воспаления яичников.
Эндокринные патологии и нарушения функции щитовидки также могут быть причиной отсутствия месячных.
На фоне гормональных нарушений и патологий эндокринной системы может возникать ранний климакс, который тоже становится причиной задержки.

Если рассматривать задержку месячных как симптом негинекологических заболеваний, это могут быть последствия неправильного питания, большой потери веса или ожирения. Задержка часто происходит в результате голодания и использования разнообразных диет, которые тяжело сказываются на организме, но при этом никак не связаны с беременностью, поэтому тест остается отрицательным. Акклиматизация при смене места проживания также может вызвать нарушения.

Тяжелые физические нагрузки у профессиональных спортсменов, различные психологические потрясения, стрессы, травмы и хирургические вмешательства могут являться причиной нарушения месячного цикла. Задержка месячных при отрицательном тесте может являться индивидуальной аллергической реакцией при применении медпрепаратов, в том числе и контрацептивов.

Лечение

При таких симптомах необходимо в первую очередь убедиться в отсутствии или наличии беременности. В случае отрицательного теста на беременность необходимо найти другую причину задержки месячных и назначить лечение. Чаще всего для этого необходимо сделать различные анализы, посетить эндокринолога, нефролога и гинеколога. Для некоторых случаев достаточно будет просто скорректировать диету и нагрузки. В других случаях может понадобиться полное обследование.

Необходимо осознавать, что нарушение цикла при отсутствии беременности – это серьезный повод для немедленного обращения к специалисту, так как невыявленное вовремя гинекологическое заболевание может привести к нарушениям работы внутренних органов, бесплодию или даже летальному исходу в случае наличия онкологических заболеваний.

Задержка, беременность, тест

Лечение нарушения менструального цикла

Лечение назначается специалистом в зависимости от причин повлекших данное состояние, а если речь идет об аменорее, то основываясь на ее типе.

Если говорить о первичном типе аменореи при не выявленных патологиях, то за пациенткой ведется наблюдение и диагностика. Кроме этого могут быть назначены комплексы витаминов и минералов для поддержания общего состояние организма, врач может посоветовать оградить себя от стрессов, заняться спортом, но не большой физической нагрузкой, налаживание рациона питания и режима дня.

Большинство женщин чувствуют улучшение своего состояния после снижения массы тела. Так же это видно на результатах анализов и у многих возвращается цикл уже после данной корректировки своего образа жизни.

При вторичной аменорее будет назначен один из видов лечения или их комбинация:

изменение образа жизни – достаточная физическая активность, полноценный рацион питания, достаточное время сна, нормальное психологическое состояние имеет большое влияние на здоровье гормональной системы женщины, поэтому необходимо привести в норму свой вес и вести здоровый образ жизни;
лечение медикаментами – в зависимости от первопричины заболевания назначаются медикаменты, опираясь на особенности организма пациента;
хирургическое вмешательство (в крайних случаях, если причиной стали опухоли и т.п.).

Обычно лечение длится около полугода. За этот период времени гормональный фон пациентки может прийти в норму и вернуться месячные. Но об этом можно говорить при полном соблюдении всех требований врача и ведении здорового образа жизни.

К какому врачу обратиться

При нарушении менструального цикла в первую очередь необходимо обратиться к врачу-гинекологу. Возможно, женщина беременна и врач это увидит в процессе стандартного осмотра, кроме этого возьмет анализ мазка, который может выявить воспаление или инфекцию, которая могла повлечь за собой нерегулярный цикл. Если же врач не обнаружит патологий, то лучше было бы обратиться к врачу-эндокринологу, так как проблема, скорее всего, кроется в дисбалансе гормонов.

Опытный врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук Романов Георгий Никитич проводит платные онлайн консультации пациентов. Этот специалист долгий период времени работал в государственных медицинских учреждениях, являлся заведующим отделением, преподает на кафедре медицинского вуза. Имеет возможность изучить анамнез, назначить и правильно расшифровать результаты исследований пациента, на основе которых будет поставлен диагноз и проведено необходимое лечение. Романов Георгий ведет врачебную практику, основываясь на современных знаниях и методах лечения, и помогает женщинам устранить нарушение менструального цикла.

Связаться со специалистом можно в нескольких мессенджерах и социальных сетях, практически постоянно находится на связи со своими пациентами, подробнее можно узнать здесь.

Выводы

Из статьи видно, что причины задержки менструаций могут быть разные, в том числе и характер задержки, как долго нарушен цикл, возраста пациентки и индивидуальных показателей. Каждой женщине необходимо иметь собственный календарь, где будет отслеживаться ее цикл, ведь отсутствие менструаций это лишь симптом, говорящий, что в организме есть проблема, которая требует устранения.

Чтобы избежать развития патологий и ухудшения здоровья необходимо ежегодно приходить на осмотр к Вашему гинекологу и проходить ряд обязательных исследований (анализ крови на некоторые гормоны, мазок и УЗИ), также стоит обратить внимание на свой образ жизни и постараться сделать его максимально правильным, а также избегать стрессовых ситуаций. Проблему всегда легче предупредить, чем лечить.