Роберт Турман: Чтобы увидеть, мне пришлось потерять левый глаз

Виды заболевания

Из разновидностей птоза выделяют:

• односторонний (появляется на одном глазу) и двусторонний (на обоих глазах);
• полный (верхнее веко целиком закрывает глаз) или неполный (закрывает лишь частично);
• врожденный и приобретенный (от причины возникновения).

По тому, насколько опущено веко, определяют степень выраженности птоза:

• 1 степень определяется, когда верхнее веко прикрывает зрачок сверху на 1/3,
• 2 степень – когда верхнее веко опущено на зрачок на 2/3,
• 3 степень – когда верхнее веко практически полностью скрывает зрачок.

От степени выраженности птоза зависит степень нарушения зрения: от небольшого снижения зрения до полной его потери.

С чем можно спутать?

За птоз можно по ошибке принять такие патологии органов зрения:

• дерматохалазис, вследствие которого лишняя кожа верхних век представляет собой причину возникновения псевдоптоза или обыкновенного птоза;

• ипсилатеральная гипотрофия, которая выражается в опущении верхнего века вслед за глазным яблоком. Если человек зафиксирует взгляд гипотрофированным глазом, прикрыв при этом здоровый глаз, псевдоптоз исчезнет;

• веки плохо поддерживаются глазным яблоком по причине уменьшения объема содержимого орбиты, что характерно для пациентов с вставным глазом, микрофтальмом, фтизисом глазного яблока и энофтальмом;

• контралатеральная ретракция века, которую можно определить путем сравнения уровней верхних век. При этом следует учитывать, что прикрытие роговицы верхним веком на два миллиметра является нормой;

• птоз брови, вызванный обилием кожи в надбровной области, который может возникнуть при параличе нерва лица. Определить эту патологию можно, приподняв бровь при помощи пальцев.

Внезапная потеря зрения: причины

Время от времени бывает так, что перед глазами темнеет, кажется что зрение покидает. Это происходит в основном из перепадов давления как в артериальной системе так и внутри черепной коробки.

Однако временами может случиться частичная или общая потеря зрения на продолжительный срок. В основном это происходит из-за травмы головы, травмы глаза или другой болезни. Потеря зрения для обычного человека, никогда не сталкивавшегося с этой проблемой, это настоящее горе.

Многие поддаются панике и начинают переживать, что вызывает обострение болезней нервной системы и еще больше усугубляет положение. Поэтому лучше всего не паниковать во время наступления внезапной потери зрения. А лучше этого иметь представления о предвещающих симптомах внезапной потери зрения.

Признаки могут быть незаметными и скрытными.

Необходимо иметь в виду, у всех недугов есть причина. И при наступлении внезапной потери зрения лучше всего задуматься о причине происходящего, а не паниковать и срывать себе нервы.

Факторы, способствующие нежданной слепоте

— Потеря зрения (по-латыни амовроз) может стать последствием наслоений на хрусталике или нарушения функционирования хрусталика. Болезни глазных сетчаток так же становятся причиной внезапно возникшей слепоты.

Какая бы ни была причина, людей, с резко наступившей ухудшения зрения нужно безотлагательно поместить под терапию.

данные, собранная первые минуты после наступления внезапной слепоты поможет установить правильный диагноз.

— Внезапное ухудшение зрения в одном глазу может стать последствием болезни сетчатки глаза, а так же обрыва нерва глаза. Причина тому неправильный кровоток в сетчатке глаза.

Чаще всего создается ощущение того, что часть зрения накрыли каким-то полотном. Так у пациентов с подобным недугом наблюдается временная слабость или полный временный отказ одного или двух конечностей.

Продолжительности потери функциональности конечностей может длиться от одного часа до дня.

— Почти в девяносто процентах случаях внезапное ухудшение зрения наступает из-за неправильной работы сердца, из-за бляшки внутри артериальной системы аорты происходит эмболия сетчатки.

Так же внезапно наступившая слепота в одном глазу — это симптомом наступающего инсульта. В таких ситуациях необходимо незамедлительно обследовать больного, чтобы предотвратить инсульт.

Необходимо принимать аспирин в количестве сто-три сто грамм во избежание наступления инсульта.

— У молодых людей причиной проходящей внезапной слепоты на один глаз может являться мигрень. Влияние мигрени на зрение происходит посредством мигренозной ауры. Однако во избежание инсульта необходимо при помощи специального обследования исключить из списка вероятностей необычные патологии в артериальной системе, сердечно-сосудистой системе.

Невропатия

Невропатия нервов глаз наступает в следствии неправильно кровотока в нерв. Из-за отсутствия из затылочной церебрального участка крови в глаз, орган начинает постепенно терять свою функциональность. Данный недуг проявляет себя ухудшение зрения в одном глазу и не сопровождается болевыми эффектами. Симптомами являются отеки и патологические наросты вокруг диска глазного нерва.

Очень часто ишемическая невропатия выявляется у людей с артериальными патологиями, болеющих диабетом. В преклонном возрасте причиной ишемической невропатии может стать височный артериит. Симптомом данного недуга является отсутствие пульсирования крови в артерии проходящей через висок.

Гораздо меньше можно столкнуться с такой разновидность ишемической невропатии как ишемическая невропатия затылочной доли. Причиной этой разновидности невропатии является малокровие и пониженное давление в кровеносных сосудах. Из-за излишне резкого падения артериального давления случается приступ нерва глазного диска.

Так же известен такой недуг, в следствии которого происходит внезапное ухудшение зрения, это токсическая невропатия. Причиной токсической невропатии является большое содержание в крови метила, этила, оксида углерода. Тем самым эта болезнь может развиться при чрезмерном употреблением алкоголя.

Внутричерепное давление

Потеря зрения, особенно внезапная может стать последствием повышенного внутричерепного давления. Сопутствуют этому краткосрочные потери зрительных способностей, имеющих, как правило, место при смене положения тела.

Продолжается потеря зрения в данном случае на протяжении двух-трех минут. При данном недуге поможет внутривенное введение в организм больного метилпреднизолона.

Так как болезнь может стать причиной тяжких осложнениям необходимо проконсультироваться у специалиста.

Инфаркт кровеносных сосудов задней части мозга в качестве фактора потери зрения

Острая внезапно наступившая слепота является последствием инфаркта кровеносных сосудов задних частей головного мозга. Так называемая базилярная артерия закупоривается, или, резко понижается давление кровеносных сосдуов, последствием чего становиться разрыв кровеносных сосудов.

При таком виде заболевания может наблюдаться:

— головокружение, — раздвоение в глазах.

Слепота в данном случае называется корковой и различается от двусторонней слепоты наступающий при повреждении глазного нерва реакция зрачков на внешние раздражители сохраняются. Во многих ситуациях больные отрицают наступление ухудшение зрения и заявляют что выключен свет и очень темно вокруг.

Истерия как причина потери зрения

Внезапно наступившая слепота имеет так же психогенную подоплеку и является последствием острого психоза выраженного в истерии. Больные на основе истерии, во многих случаях которыми являются молодые дамы, заявляют что мир погрузился во тьму. Психосоматические симптомы уйдут после успокоения, необходимо следить за больным и не допускать нервозов и стрессовых ситуаций.

Так как и при инфаркте задних долей мозга, при истерии реакция зрачков абсолютно нормальные. Отсутствуют столовые симптомы. Из-за спокойного и даже чрезмерно расслабленного состояния сознания больных при истерии очень сложно обнаружить данный недуг до наступления слепоты.

Причины возникновения заболевания

Разберем детально, по каким же причинам возникает птоз.

Врожденнный

Врожденный птоз возникает у детей из-за недоразвития или вообще отсутствия мышцы, которая должна отвечать за поднятие века. Врожденный птоз иногда возникает вместе с косоглазием.

Когда долго не уделяют внимание лечению птоза, у ребенка может возникнуть амблиопия (синдром ленивого глаза). Врожденный птоз чаще всего односторонний.

Одно из самых распространённых заболеваний глаза — птеригиум. Читайте далее о его правильном диагностировании, лечении и профилактике.

Продолжаем разбор заболеваний век! В новости все основные причины ячменя на глазу.

Приобретенный

Приобретенный птоз развивается по нескольким причинам и делится на:

• апоневротический птоз, который связан с тем, что ослабляется или растягивается апоневроз мышцы, которая должна поднимать верхнее веко. К этому виду относится сенильный птоз, который является одним из процессов при естественном старении организма, птоз, появившийся после операций на глаза.
• неврогенный птоз, связанный с поражением нервной системы после заболеваний (инсульта, рассеянного склероза и др.) и травм. Птоз может появиться при параличе симпатического шейного нерва, так как именно им иннервируется мышца, поднимающая веко. Наряду с птозом происходит сужение зрачка (или миоз) и западение глазного яблока (или энофтальм). Синдром, который объединяет эти симптомы, называется синдромом Горнера.
• при механическом птозе причиной возникновения являются механические повреждения века инородными телами. В зону риска попадают спортсмены, у которых довольно распространены травмы глаз.
• ложный птоз (кажущийся птоз), который появляется при лишних кожных складках на верхнем веке, а также гипотонии глазного яблока.

Установить причину возникновения птоза – важная задача врача, так как хирургическое лечение приобретенного и врожденного птоза существенно отличается.

Интересный фрагмент с передачи «Жить здорово» о птозе верхнего века

Потерянный глаз

Крымская армия вела активные бои. Так, 4 августа (24 июля по ст. ст.) 1774 года крупный турецкий десант высадился близ Алушты, у деревеньки Шумы. Русские войска тут же вступили с противником в бой. После жаркого сражения русские оттеснили превосходивших численно турок, те стали отступать.

Штурм Очакова

Источник: pinterest.ru

Преследование бегущего противника возглавил полковник Кутузов. Надо сказать, что Михаил Илларионович отличался большой храбростью и мужеством. Он не раз лично водил своих солдат в бой. Так было и в этом случае.

Отступающие турки активно отстреливались, и когда судьба боя уже была решена, одна из шальных пуль попала Кутузову в висок. Пуля пробила носоглоточную пазуху и вышла через правую глазницу. Полковые врачи считали рану смертельной, но молодой полковник чудом выкарабкался. Так наш знаменитый Михаил Кутузов потерял свой правый глаз. Но это ещё не всё.

Симптомы заболевания

Одним из основных проявлений птоза является непосредственно опущенное верхнее веко.

Выделяют следующие симптомы птоза:

• невозможность моргать и полностью закрыть глаз,
• раздражение глаз из-за того, что нет возможности их закрывать,
• повышенная утомляемость глаз по той же причине,
• возможно двоение в глазах из-за снижения зрения,
• привычным становится действие, когда человек резко закидывает голову назад или напрягает лоб и мышцы бровей, чтобы максимально раскрыть глаз и приподнять опущенное верхнее веко,
• возможно появление косоглазия и амблиопии, если вовремя не начато лечение.

Один глаз видит хуже у ребенка

У детей органы зрения формируются и развиваются с возрастом. Снижение остроты зрительного восприятия может возникнуть из-за чрезмерных нагрузок на глаза. Это связано с длительным чтением, просмотром телевизора, играми за компьютером. Поэтому врач назначает ограничения в таких действиях. Часто родители с раннего возраста приучают детей к современным гаджетам.

Интересные видео, игры, мультфильмы вызывают восторг и увлечение у ребенка. Поэтому происходят чрезмерные нагрузки, которые негативно влияют на органы зрения.

Еще одна причина может скрываться в попадании маленьких частиц в глаза. Например: песок, пылинки. Это сопровождается не только плохим зрением. Появляется неконтролируемое слезотечение, покраснение, жжение. Все симптомы проходят после устранения постороннего предмета. В таких случаях понадобится осмотр офтальмолога.

Диагностика заболевания

При выявлении опущенного века, которое заметно даже невооруженным взглядом, врачам необходимо определить причину возникновения заболевания, чтобы назначить лечение.

Офтальмолог измеряет высоту века, изучает симметричность положения глаз, движения глаз, а также силу мышцы, которая должна поднимать веко. При диагностике обязательно обращают внимание на возможное наличие амблиопии и косоглазия.

У тех пациентов, которые приобрели птоз в течение жизни, мышцы, поднимающие веко, довольно эластичные и упругие, поэтому они могут полностью закрыть глаз, когда их взгляд опущен вниз.

При врожденном птозе глаз не может полностью закрыться даже при максимальном опускании взгляда, а верхнее веко совершает движения совсем маленькой амплитуды. Это часто помогает диагностировать причину заболевания.

Важность определения причины птоза в том, что при врожденном и приобретенном птозе страдают разные участки зрительного анализатора (при врожденном птозе – непосредственно мышца, поднимающая веко, а при приобретенном – ее апоневроз). Соответственно и операция будет проводиться на разные участки века.

Записи врача-офтальмолога, о лечении ангиопатии сетчатки глаза. Вы узнаете о эффективном, комплексном лечении данного заболевания.

В статье (ссылка) описаны приёмы решения проблемы дёргающегося глаза.

Что делать если чешутся глаза? Ответ не так прост —

Размытое изображение

Когда глаз видит расплывчато, обязательно надо обратиться к врачу. Важно провести полноценную диагностику, чтобы определить причину таких нарушений. Только после этого врач сможет выбрать метод их устранения. Такие проявления могут быть признаком офтальмологических заболеваний:

• увеит;
• любой вид глаукомы;
• спазмы сосудов;
• катаракта;
• патологические изменения сетчатки;
• помутнение стекловидного тела.

Все эти болезни требуют качественного лечения. Несвоевременная диагностика приводит к тяжелой и хронической стадии. Терапия в таких случаях более длительная и сложная.

Лечение заболевания

Ни врожденный, ни приобретенный птоз со временем самостоятельно не проходят и всегда требуют хирургической операции. Лучше начать лечение как можно раньше, чтобы увеличить шансы сохранить зрение, ведь птоз – это не только эстетический и косметический дефект.

Операция проводится офтальмохирургом под местной анестезией, за исключением детей, иногда под общим наркозом. Операция занимает от получаса до 2 часов.

Пока операция не назначена, можно придерживать веко открытым в течение дня с помощью лейкопластыря, чтобы у детей не формировалось косоглазие или амблиопия.

Если приобретенный птоз появился из-за какого-то заболевания, то помимо самого птоза необходимо лечить одновременно и провоцирующее заболевание.

Например, при неврогенном птозе лечат основное заболевание, назначают УВЧ-процедуры, гальванизацию, и только при отсутствии результата – оперативное лечение.

Операция на устранение приобретенного птоза осуществляется следующим образом:

• удаляют маленькую полоску кожи с верхнего века,
• затем разрезают глазничную перегородку,
• разрезают апоневроз мышцы, которая должна отвечать за поднятие верхнего века,
• апоневроз укорачивают посредством удаления его части и подшивают к хрящу века (или тарзальной пластинке) чуть ниже,
• зашивают рану косметическим непрерывным швом.

При операции на устранение врожденного птоза действия хирурга следующие:

• также удаляют тоненькую полоску кожи с века,
• разрезают глазничную перегородку,
• выделяют саму мышцу, которая должна отвечать за поднятие века,
• осуществляют пликацию мышцы, т.е. накладывают на нее несколько швов, чтобы укоротить,
• ушивают рану косметическим непрерывным швом.

Когда врожденный птоз верхнего века сильно выражен, мышцу, поднимающую веко, присоединяют к лобной мышце, тем самым веко будет управляться при напряжении лобных мышц.

Когда операция закончена, на прооперированное веко накладывается повязка, которую спустя 2-4 часа можно снимать.

Боли во время и после операции обычно нет. Швы снимают через 4-6 дней после операции.

Синяки, отеки и другие последствия операции обычно пропадают через неделю. Косметический эффект лечения остается неизменным на всю жизнь.

Операция по лечению птоза может спровоцировать такие побочные эффекты:

• болевые ощущения в области век и снижение их чувствительности;

• неполное смыкание век;

• пересыхание глаз;

Эти симптомы в большинстве случаев исчезают сами собой через несколько недель после операции и не требуют никакого лечения. У некоторых пациентов может возникнуть малозаметная асимметрия верхних век, воспаление и кровоточивость послеоперационной раны. Стоимость операции по лечению птоза в российских клиниках колеблется от 15 до 30 тысяч рублей.

Отслоение сетчатки

Подобная патология возникает в тех случаях, когда светочувствительная мембрана в глазном яблоке отсоединяется от сосудистой оболочки. Подобный процесс сопровождается снижением зрения, возникновением пелены перед глазом, мельканием «молний», «вспышек», «искр», «мушек» и т. д. Диагностика недуга осуществляется с применением тонометрии, периметрии, визометрии, офтальмоскопии, биомикроскопии, УЗИ глаза, а также электрофизиологических исследований. Лечение проводят хирургическим путем или с применением лазерных методов.

Существуют различные причины отслоения сетчатки. Так, патология может быть вызвана истончением этого слоя, травмами глаза, опухолевыми и воспалительными недугами органов зрения, наследственностью и другими факторами.

Прочие патологии

Резкое ухудшение зрения может стать следствием не только заболеваний глаз. Нередко его причинами являются различные недуги внутренних органов. Среди них:

1. Токсическая нейропатия. В случае интоксикации организма алкогольными суррогатами или продуктами, получившимися в результате распада метилового спирта, порой возникает частичная потеря зрения.
2. Межпозвоночные грыжи и остеохондроз шейного отдела. При развитии дегенеративных нарушений в области спинномозгового канала происходит сдавливание сосудов. Это является причиной нарушения кровоснабжения глаз.
3. Опухоль гипофиза. При новообразованиях, местом локализации которых становится эта железа внутренней секреции, происходит сдавливание зрительных нервов и снижение качества визуального восприятия.
4. Сахарный диабет. При этом эндокринном заболевании происходит нарушение обмена веществ и возникают предпосылки диабетической ретинопатии с образованием в сетчатке большого числа капилляров.
5. Гипертония. Подобное заболевание негативно воздействует на сеть капилляров и нарушает процесс транспортировки кислорода в сетчатку.
6. Черепно-мозговая травма. В тех случаях, когда перелом или повреждение пришлось на участок, находящийся в основании черепа, или же на зрительный центр, зрительная способность у человека моментально будет нарушена.
7. Ретробульбарный неврит. Данное заболевание сопровождает воспалительный процесс, протекающий в нервных окончаниях. Среди основных симптомов заболевания – снижение зрения, мелькание «искр» и «мушек» перед глазами, боль и жжение в них. Поражает недуг или один глаз, или оба одновременно.

В случае диагностирования перечисленных выше заболеваний врач назначает их лечение, что и позволит устранить симптомы патологии, в том числе и снижение зрения.