Антидепрессанты при глаукоме — Все о проблемах с глазами

Глаукома — заболевание, которому характерно высокое давление в глазах. Недуг сопровождает сильная глазная и головная боль. Последствия при неправильном лечении глаукомы очень плачевны — полная потеря зрения. Лечить болезнь нужно у опытного врача офтальмолога, особенно тем людям, у которых есть предрасположенность. Боль при данном заболевании различная: жгучая, сверлящая или пульсирующая. Человеком тяжело переносится такое состояние, чаще всего неприятные ощущения переходят и на голову. Чувствуя невыносимую боль, больной видит мутное изображение и радужные круги вокруг него.

В данной статье мы поговорим о глаукоме, симптомах, причинах появления болей в глазу и как бороться с этим неприятным недугом.

Глаукома


Глаукома Источник: dvaglaza.ru Глаукома — заболевание органов зрения, которое проявляется повышением внутриглазного давления. Боли при глаукоме частое явление, охватывающее не только глаза, но и области возле них. Боль имеет острый характер и тяжело переносится.
Серьезность глаукомы состоит именно в том, что она неминуемо ведет к слепоте, если не вмешаться вовремя. В случае своевременно начатого лечения болезни увеличивается вероятность того, что процесс атрофии нерва будет остановлен.

Глаукома входит в ряд болезней глаз, которые невозможно вылечить полностью. Как уже было отмечено, она связана с повышенным внутриглазным давлением, которая поражает, в первую очередь, зрительный нерв и нарушает поля зрения, а несвоевременное медицинское вмешательство приводит к потере зрения.

Зачастую, глаукома является двусторонним процессом, а одним из ее факторов возникновения является наследственная предрасположенность. Таким образом, если у человека родители были подвержены глаукоме, то в этом случае, надо постоянно держать под контролем давление внутри глаз.

На первой стадии развития глаукомы у пациента бывает обнаружено высокое глазное давление, которое воздействует на зрительный нерв и ведет к его атрофии. Пациент обычно жалуется на плохое зрение и сужение его полей.

Глаукома неизменно ведет к слепоте. Если зрение на одном глазе уже потеряно, то это не означает, что болезнь остановила свое развитие. Она будет продолжаться, поражая второй глаз. При глаукоме у пациента бывают сильные головные боли, а также боли в глазах. Иногда приходится удалить глаз, чтобы снять болевые симптомы.

Боль в глазу является характерным симптомом глаукомы. При этом болевой синдром нередко распространяется и на голову. Однако, не всегда при глаукоме имеется боль в глазном яблоке, что может затруднить диагностику заболевания.

Бывают случаи, когда вместо офтальмолога, пациент обращается к неврологу с жалобами на мигрень. В результате длительного обследования установить причину удается не всегда. Диагноз глаукомы ставят уже после того, как начинает снижаться острота зрения.

Список лекарств

Второе название Пиразидола — Пирлиндол. Препарат производится в России. Он является обратимым ингибитором МАО типа А, как и Моклобемид. Используется этот лекарственный препарат для предотвращения и лечения депрессий заторможенного типа, а также депрессивных расстройств с ярко выраженными тревожными проявлениями. Преимущества препарата в возможности его приема при глаукомах, простатите и сердечных патологиях.

Еще один мощный препарат, созданный в результате синтеза и введения атома хлора в молекулу имипрамина, — Анафранил. Используется он для лечения депрессий резистентного типа и при купировании аффективных фаз тяжело протекающих депрессий.

Мапротилин, или Людиомил, является антидепрессантом тетрациклической структуры. Он обладает достаточно мощным тимоаналептическим действием при взаимодействии с анксиолитическим и седативным компонентами. Его можно использовать при циркулярной депрессии в сочетании с идеями самообвинения. Препарат используют при инволюционной меланхолии. Выпускают Мапротилин в виде пероральных препаратов и инъекций.

В лечении используют лекарственные средства первого выбора и второго. Существуют такие антиглаукоматозные препараты:

  • селективные симпатомиметики — «Клофелин», «Клонидин»;
  • миотики — «Пилокарпин», «Офтанпилокарпин»;
  • симпатомиметики — «Эпифрин», «Глаукон»;
  • бета-адреноблокаторы «Офтан тимолол», «Тимогексал»;
  • простагландины — «Траватан», «Ксалатан»;
  • ингибиторы карбоангидразы — «Азопт», «Трусопт»;
  • комбинированные препараты — «Фотил», «Косопт», «Проксофелин».

Общим правилом является то, что если у людей получающих психотропные препараты — снотворные средства, транквилизаторы, антидепрессанты или антипсихотические средства — ухудшается самочувствие, то первоочередной мерой должно являться уменьшение дозы или прекращение приема препарата, а не добавление в схему лечения другого лекарственного средства.

Транквилизаторы

В дискуссии об использовании транквилизаторов и снотворных средств эксперты Всемирной Организации здравоохранения (ВОЗ) утверждают следующее: «Беспокойство является нормальной реакцией на стресс и медикаментозную терапию следует начинать только в случаях чрезмерного беспокойства, которое делает невозможным нормальную жизнедеятельность. Длительный прием. неэффективен, его следует избегать.

Кратковременное использование (менее двух недель) минимизирует риск развития лекарственной зависимости.» Ими также сделан следующий вывод: «Элементарное обсуждение причин, вызвавших бессонницу и беспокойство, а также информирование пациента о недостатках медикаментозной терапии часто позволяет помочь пациентам не прибегая к назначению лекарственных препаратов».

Два исследования альтернативных методов лечения убедительно показали, что в огромном большинстве случаев назначение транквилизаторов и снотворных препаратов не является необходимым. 90 пациентов, страдавших главным образом от беспокойства, были случайным образом разделены на две группы. Первая группа получала обычную дозу транквилизатора группы бензодиазепинов.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Витамины от синяков под глазами

Во втором исследовании пациентам с хроническим беспокойством давали один из трех транквилизаторов или плацебо (таблетки сахара). Оценки уровня беспокойства проводились еженедельно самими пациентами и профессиональными экспертами, в конце месяца результаты показали, что «все четыре метода лечения одинаковы по терапевтической эффективности в случаях выраженного беспокойства». Следовательно, плацебо так же эффективно, как и транквилизаторы.

Столкнувшись с падением продаж сибазона (ВАЛИУМ) в начале 1980-ых годов, Roche (и другие производители данного препарата) начали проводить агрессивную рекламную политику нацеленную на его применение у пожилых пациентов. Серия красиво иллюстрированных брошюр под названием «семинары Roche по старению» была разослана врачам в 1982 г. Roche рекомендовала сибазон как подходящее средство для пожилых людей с «ограниченными» возможностями, которые страдают «не только от своих ограниченных физических способностей, но и от социальных условий и среды обитания».

Тот факт, что более 1,7млн людей 65 лет и старше ежедневно использовали транквилизаторы в течение по крайней мере года, является наилучшим свидетельством злоупотребления этими препаратами. Если принять во внимание, что эффективность применения таких препаратов в течение более четырех месяцев сомнительна, то число пожилых людей, применяющих транквилизаторы в течение более длительного периода, ошеломляет — среднее число таблеток (160), которое каждый из 10 млн потребителей транквилизаторов в 60 лет и старше покупает в год, достаточно для ежедневного приема в течение более 5 месяцев.

Снотворные средства

Избыточное или ошибочное назначение снотворных препаратов приводит к тому, что около полумиллиона людей принимают такие препарата ежедневно в течение по крайней мере месяца. Поскольку не доказано, что такие средства эффективны в течение этого или большего времени, то все эти пациенты подвергают свое здоровье без всяких на то оснований.

Количества снотворных средств группы бензодиазепинов, которое в среднем назначается пациентам в год, достаточно на пять месяцев, что в 5 — 10 раз больше времени их доказанной эффективности. Следовательно, снотворные препараты назначаются ошибочно в от 80 до 90% случаев использования.

Увеличение частоты использования таких средств стало предметом выводов и рекомендаций в обширном исследовании Института Медицины Национальной академии наук в 1979 г. Говоря об использовании таких средств, исследователи делают следующий вывод: «снотворные препараты могут иметь только ограниченное использование в рядовой медицинской практике: трудно научно обосновать большинство назначений снотворных препаратов.

Комментируя специфику использования снотворных препаратов у пожилых людей, авторы о

Хотя пожилые люди чаще, чем более молодые, жалуются на нарушения сна, исследования показали, что время засыпания с возрастом не возрастает, а полное время сна уменьшается очень ненамного, если вообще уменьшается. Бессонница чаще всего возникает у пожилых людей, которые рано ложатся спать, и, кроме того, часто спят в течение дня. Таким образом, исследователи заключают, что «нужно отказаться от дневного сна вместо того, чтобы лечить вызванную им ночную бессонницу.»

Доктор Маршалл Фолштайн (Marshall Folstein), психиатр госпиталя Джона Хопкинса и эксперт по болезни Альцгеймера, утверждает, что «крайне редко можно найти пожилых людей, которым они (снотворные препараты) действительно необходимы».

Еще одна опасность — это завышенные дозировки. Исследование дозировок снотворных препаратов показало, что большинство (почти 80%) людей 65 лет и старше принимают «чрезмерную дозу» флуразепама (30 мг), хотя для пожилых людей рекомендуется доза в 15 мг. (В этой книге мы включили флуразепам в категорию «Не использовать.») Принимая во внимание рекомендации Национальной Академии Наук, в которых говорится, что снотворные препараты должны использоваться лишь в ограниченном количестве случаев, все возрастающая частота назначений этих лекарственных средств пожилым людям — особенно на длинные периоды времени -, представляет серьезную угрозу их здоровью.

В чем заключаются основные опасности применения снотворных средств и транквилизаторов?

Лекарственная зависимость, сонливость в дневное время, амнезия, возрастающий риск автопроисшествий, плохая координация, приводящая к падениям и переломам бедра, ухудшенная способность к обучению, путанная речь и даже летальный исход являются побочными эффектами данных препаратов. Это особенно вероятно при приеме этих лекарственных средств вместе с алкоголем или другими препаратами, угнетающими ЦНС. Это может случиться с любым человеком в любом возрасте.

Организм пожилых людей не может выводить подобные препараты так же быстро, как у более молодых людей. Пожилые люди также более чувствительны к побочным эффектам лекарственных средств. Несмотря на очевидность этого факта, пожилым людям, во-первых, чаще назначаются транквилизаторы и снотворные средства, во-вторых, они обычно получают стандартную, а не уменьшенную дозу, что могло бы снизить риск развития побочных эффектов, в-третьих, им предписывается прием этих препаратов в течение более долгих периодов времени, чем более молодым людям.

Следовательно, не является неожиданностью, что пожилые люди более подвержены риску возникновения негативных эффектов, а если такие эффекты имеют место, то они, как правило, более выражены. Одним из самых больших препятствий для детектирования и элиминации подобных проблем является то, что возникающие проблемы связывают с процессом старения, а не с приемом лекарственных препаратов.

Ухудшение процессов мышления, амнезия, ухудшением обучения или потеря координации у более молодых людей при приеме препарата воспринимается как сигнал тревоги. Если те же симптомы появляются у пожилых людей, особенно если они развиваются достаточно медленно, то реакция врача часто сводится к замечанию: «ну, он (она) уже состарился, что же Вы ожидали?». Такой подход приводит к усугублению негативных эффектов, поскольку врач продолжает ранее начатую медикаментозную терапию.

Исследование пожилых людей с переломом бедра показало, что 14% таких повреждений связано с использованием психотропных препаратов, включая снотворные средства, транквилизаторы, антипсихотические средства и антидепрессанты, особенно такие средства, как сибазон, хлозепид и флуразепам.

Виды и формы заболевания

Источник: glazaexpert.ru Различают несколько форм глаукомы:

  • закрытоугольную,
  • открытоугольную
  • вторичную.

Открытоугольная глаукома проявляется открытым углом передней камеры, через который оттекает камерная влага. Открытоугольная форма глаукомы составляет более 90% всех случаев данной болезни. При этом течении заболевания открыт радужно-роговичный угол, отсюда и возникло название — открытоугольная.

Наблюдается нарушение оттока внутриглазной жидкости (причины этого до конца еще не выявлены), что способствует накоплению жидкости и постепенному, но постоянному повышению давления внутри глаза. В конечном итоге этот процесс может привести к разрушению зрительного нерва и полной потере зрения.

Закрытоугольная глаукома характеризуется закрытым или чрезвычайно узким углом передней камеры глаза, через который медленно оттекает глазная жидкость. Отток жидкости приводит к повышенному внутриглазному давлению. Закрытоугольная глаукома является менее распространенной формой данного заболевания.

Встречается преимущественно у людей старше 30 лет, страдающих дальнозоркостью. При такой форме заболевания происходит быстрый подъем внутриглазного давления. Все факторы, которые заставляют зрачок расширяться, могут стать причиной того, что у больного радужная оболочка заблокирует отток внутриглазной жидкости.

Вторичная глаукома возникает в качестве побочного эффекта от внутриглазной операции, внутриглазных изменений, приема медикаментов, а также полученной травмы глаза.

Первичная глаукома является самый распространенным типом. Как было сказано выше, больше всего ей подвержены люди старше сорока лет.

Врожденная глаукома образуется в результате аномалии развития глаза у эмбриона (так называемый дисгенез угла передней камеры) или в результате какого-либо другого заболевания глаз, перенесенного еще до родов или во время них (это могут быть травмы, опухоли, воспаления или еще что-то).

У кого больше шансов заболеть?

Как и у любого другого нарушения, у глаукомы есть группа риска. Нахождение в ней увеличивает вероятность стать обладателем этого неприятного «подарочка» в разы. В число тех людей, которые должны особенно остерегаться этой болезни входят:

  • родственники пациентов с глаукомой, чем ближе по кровной линии больной – тем большая вероятность того, чтобы оно передастся по наследству;
  • люди за 40, в этом возрасте здоровье ослабевает, в частности, здоровье глаз;
  • специалисты, которым приходится по долгу профессии ежедневно напрягать зрение, например, программисты, сварщики, бухгалтеры и т.д.;
  • обладатели дальнозоркости, близорукости и астигматизма;
  • пострадавшие от травм глаз, особенно от воспалительных процессов и инфекций разного рода;
  • пациенты по разным причинам проходившие или проходящие курс лечения гормональными препаратами;
  • люди с повышенным или пониженным внутриглазным давлением;
  • те, кто перенес операции на глазах, вне зависимости от того, были они удачными или нет.

Только не пугайтесь, ведь нахождение в группе риска – не приговор, а предупреждение и стимул для того, чтобы посещать глазного врача чаще.

Симптомы глаукомы

20 процентов от всех пациентов с диагнозом «глаукома» страдают от закрытой глаукомы. В большинстве случаев, она развивается у дальнозорких людей, которые изначально предрасположены к образованию закрытого угла камеры глаза. Болезнь начинает проявлять себя, чаще всего, у людей после сорока лет.

Открытоугольной форме глаукомы также подвержены люди, перешагнувшие сорокалетний рубеж. На ее ранней стадии какие-либо симптомы отсутствуют, но внутриглазное давление заявляет о себе, и у пациентов начинаются сильные головные боли, подобие тумана перед глазами, а также радужные оболочки вокруг источников света.

Клиническая картина время от времени усиливается, и тогда наблюдается падение остроты зрения, а также сужение его полей.

  1. Человек начинает хуже видеть в темное время суток.
  2. Ощущается боль в глазу.
  3. Присутствует ощущение тяжести.
  4. Поле видимости сужается.
  5. Зрение становится ослабленным и туманным.
  6. Головокружение.
  7. При острых формах ощущается боль в голове.

Глазная боль при глаукоме представляет собой боль в глазу, которая сопровождается появлением тумана, радужных кругов. При осмотре наблюдается небольшая застойная инъекция, отек роговицы, зрачок шире зрачка другого глаза.

Острота зрения значительно снижается, происходят специфические изменения поля зрения (расширение слепого пятна, кольцевые скотомы, сужение границ).

Боль в глазу также может возникнуть при резком повышении внутриглазного давления в случаях декомпенсации глаукомы — так называемый острый приступ глаукомы. Она может появиться внезапно, сначала в виде острого приступа, а может возникнуть на фоне обострения хронического течения заболевания.

Симптомы острого приступа глаукомы следующие:

  • резкая боль в глазу, которая распространяется на висок, затылочную область, по ходу тройничного нерва
  • тошнота
  • рвота
  • общая слабость организма.

При осмотре определяется отек век, покраснение глаза, застойная инъекция глазного яблока, отек роговицы, зрачок широкий, реакция на свет отсутствует. Зрение резко снижено. Глазное яблоко при пальпации болезненное, твердое. Внутриглазное давление достигает 50-60 мм рт. ст.

Надо отметить,что нередко острый приступ глаукомы ошибочно принимают за мигрень, гипертонический криз, отравление, что приводит к тяжёлым последствиям, так как помощь больному в данном случае необходимо оказать немедленно и обратиться к специалисту для срочного лечения.

Глаукома – симптомы и признаки надвигающейся угрозы

В народном лексиконе глаукому называют довольно милозвучно – «зеленая вода», все из-за того, что при обострении этого нарушения зрачок становится желто-зеленым. Даже несмотря на то, что это выглядит привлекательно, эта болезнь может привести к непоправимым последствиям, самое тяжелое из которых – полная потеря зрения. Для того, чтобы знать врага в лицо предлагаем вам ознакомиться с его симптомами:

  • дискомфорт в области глаз: жжение, сдавливание, ощущение тяжести, напряжение и т.д.;
  • помутнение зрения и возможные головокружения;
  • “засоренность” обзора, т.е. появление точек, плавающих пятен, “радужных” ореолов и прочее;
  • ослабление способности видеть в условиях слабого освещения;
  • периодические головные боли.

Нашли у себя эти симптомы? Если даже так, своевременное обращение к специалисту, в большинстве случаев, может полностью искоренить болезнь. Специалист, который заподозрил у пациента глаукому обращает внимание на такие признаки:

  • повышение или понижение давления внутри глазного яблока;
  • изменение в структуре глазного нерва;
  • сужение поля зрения.

Боль в глазу

Боль в глазу при глаукоме проявляет себя по-разному: пульсирующая, режущая, сверлящая, нередко ощущается в виде жжения. Она бывает сильная и тяжело переносимая, проявляется сначала в одном глазу, и постепенно захватывает голову.

Иногда ощущается давление на глаз, чувствительность к свету. Человек видит отсвечивание радужных кругов от любых источников света.

Однако в большинстве случаев заболевание сопровождается болью в пораженном глазу. При этом характер ощущений может быть острым, тупым или ноющим — это зависит от стадии заболевания и уровня внутриглазного давления. При этом боль приносит с собой и другие неприятные симптомы:

  1. затуманенность изображения;
  2. радужные круги;
  3. светобоязнь;
  4. снижение остроты зрения.

Острый приступ глаукомы сопровождается внезапной болью в глазу, которая отдает в височную долю мозга, затылочную часть и иногда распространяется на тройничный нерв. При этом возможна тошнота, головокружение. Изменения заметны даже при визуальном осмотре: веки отечные, роговица утолщена, зрачок расширен.

При глаукоме болят глаза и при постепенном течении болезни. При этом вместе с неприятными ощущениями появляется ощущение распирание глаз.

Симптомы периодически появляются и исчезают, что зависит от уровня ВГД. Одна из проблем — боль не проходит под влиянием анальгетиков. Облегчение наступает только после того, как удастся снизить давление в глазу.

Боль в глазу при глаукоме связана с повышением внутриглазного давления, наблюдается у части больных открытоугольной глаукомой, хотя и не является обязательным симптомом данного заболевания.

При осмотре — небольшая застойная инъекция, отек роговицы, зрачок шире зрачка другого глаза. Передняя камера мельче, чем обычно. При систематическом применении миотиков клиническая картина стушевана.

При специальном исследовании выявляются повышение внутриглазного давления до 35-50 мм рт. ст. часто снижение остроты зрения, специфические изменения поля зрения (расширение слепого пятна, кольцевые скотомы, сужение границ).

Неотложная помощь

Инстилляции 1-2 капель 1% или 2% раствора поликар-пина 2-3 раза в день. В ряде случаев инсталляции пилокарпина снижают болевой синдром в связи с понижением внутриглазного давления.

Госпитализация не показана. Однако во всех случаях, подозрительных на глаукому, необходимо направить больного к офтальмологу для детального обследования и подбора индивидуального мистического режима.

При неэффективности медикаментозного лечения рекомендуется хирургическое вмешательство, дающее наилучшие результаты в начальных стадиях заболевания.

Но все же, чаще всего глаукома сопровождается болью в глазу. Ощущения при этом могут быть ноющими, тупыми, но иногда возникает и острый болевой синдром. Клиническая картина заболевания зависит от уровня внутриглазного давления и стадии глаукомы.

Обычно боль сопровождается и другими типичными симптомами:

  • Появление радужных кругов;
  • Фотофобия;
  • Затуманивание зрения;
  • Снижение остроты зрения.

При остром приступе внутриглазной гипертензии боль в глазном яблоке появляется внезапно. Она может распространяться на зону иннервации тройничного нерва, височную и затылочную доли мозга. Кроме того, возникает тошнота и головокружение.

При хроническом течении глаукомы болевой синдром сопровождается ощущением распирания глаза. Эти признаки носят персистирующий характер и зависят от уровня внутриглазного давления.

Отличительным признаком является то, что боль не исчезает при приеме нестероидных анальгетиков. Истинное облегчение приносит только нормализация давления.

Причины болей в глазу

Боль в глазу возникает по причине завышенного давления в органе зрения. Внутриглазное давление находится в зависимости от баланса секреции (выделения) и оттока жидкости глаза. Когда показатель повышается, возникает боль, так как жидкость не уходит и давит на структурные единицы глаза.

На возникновение и прогрессирование первичной формы глаукомы могут влиять два вида факторов: местные и общие. К местным факторам относятся изменения в глазной дренажной системе, а также изменения микрососудов.

К общим факторам можно отнести наследственность, а также нейроэндокринные и гемодинамические нарушения. Упомянутые изменения приводят к нарушению глазной дренажной системы, в результате чего возникает плохой отток камерной жидкости из глаза, что ведет к повышенному глазному давлению.

Кроме того, возникает давление на зрительный нерв, что приводит к его атрофии. Пациенты среднего и пожилого возраста страдают, в основном, от открытоугольной глаукомы. Ее возникновение обусловлено рядом изменений в организме, которые являются характерными для этого возраста.

Установлен ряд негативных факторов, влияющих на развитие открытой первичной глаукомы, а именно:

  1. шейный остеохондроз,
  2. пониженное кровяное давление,
  3. склеротические изменения шейных сосудов.

Все упомянутые факторы становятся причиной плохого снабжения головного мозга кровью, из-за чего нарушаются зрительные функции, а также нарушается метаболизм в тканях глаза и зрительного нерва.

Существуют определенные факторы риска, которые оказывают влияние на возникновение глаукомы и ее прогрессирование. Эти факторы принято делить на местные и общие. Местным фактором является миопическая рефракция, более известная как близорукость.

А в качестве общих факторов могут выступать плохая наследственность, заболевания щитовидной железы или центральной нервной системы и сахарный диабет. Помимо этого, к общим факторам относят и преклонный возраст – старше 60-65 лет.

Именно поэтому необходимо регулярное медицинское обследование, с целью выявления заболевания на ранней стадии и назначения соответствующего медикаментозного лечения.

А острый приступ глаукомы возникает вследствие резкого повышения внутриглазного давления, что приводит к нарушению кровообращения глаза и способно привести к необратимой слепоте.

Как унять боль?

Главная задача — снизить внутриглазное давление. Для этого нужно обеспечить отток жидкости из глазного яблока. Это можно сделать с помощью специальных капель, которые пропишет врач.

Важно

Заниматься самолечением крайне не рекомендуют, потому что подбор лекарств производится индивидуально в зависимости от стадии и особенности заболевания. Одновременно назначают сосудорасширяющие препараты.

Анальгетики, как правило, не помогают и облегчения не приносит — еще одно совпадение с мигренью. Терпеть боль, надеясь, что пройдет сама, тоже не следует. Во время приступов образуются спайки в тканях глаза. А затяжной процесс приводит к необратимым изменениям.

Если боль появилась внезапно и характеризуется резкостью, туманом в глазах и другими симптомами, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Скорее всего, это остроугольная глаукома, при которой поможет только экстренная терапия.

Если при заболевании болят глаза, необходимо срочная терапия, которая заключается в закапывании капель 1—2% раствора «Поликарпина». Такая терапия снижает давление во внутренней части глаза. Больного не госпитализируют, но нужно направить пациента на обследование к доктору — офтальмологу.

Врач обследует и подберет индивидуальную терапию. При остром приступе глаукомы болевые ощущения проявляются из-за резкого скачка глазного давления.

В таком случае нужна срочная помощь и введение необходимых препаратов, направленных на экстренное понижение глазного давления. Используются миотики, лекарственный компресс с «Поликарпином», которые помогут снять давление.

Глаукома и ее лечение

От глаукомы нельзя вылечиться, можно только приостановить прогрессирование болезни. Лечение назначает только врач.

— производные простагландинов (увеличивают отток внутриглазной жидкости) — Траватан, Ксалатан — закапывают по 1 капле в каждый глаз перед сном

— ?-адреноблокаторы – уменьшают выработку водянистой влаги — (неселективные (не оказывают побочного действия на сердце и бронхи, противопоказаны людям с бронхоспазмом) и селективные) — Тимолол (Арутимол, Кузимолол 0,25% или 0,5%), Бетоптик и Бетоптик S. Закапывают каждые 12 часов.

— миотики — пилокарпин 1 %- используется при закрытоугольной глаукоме (сужают зрачок, корень радужки отходит от угла передней камеры, тем самым открывая его)- по 1 капле до 3 раз в день.

— ингибиторы карбоангидразы снижают выработку внутриглазной жидкости (Азопт, Трусопт)- по 1 капле 2 раза в день.

Сначала назначают 1 препарат (чаще это производные простагландинов). Если нет эффекта, добавляют другие капли, например ?-адреноблокаторы. Лечение подбирает только врач, т.к. некоторые препараты токсичны и имеют много противопоказаний.

Гипотензивные капли применяют постоянно, чтобы замедлить развитие глаукомы.

2. Нейропротекторы небходимы, т.к. глаукома поражает нервную ткань.

Бывают прямые и непрямые (улучшают микроциркуляцию и опосредованно действуют на нейроны). К прямым относят витамины С, А, группы В, эмоксипин, мексидол, гистохром, нейропептиды (ретиналамин, кортексин), непрямые-теофиллин, винпоцетин, пентоксифиллин, ноотропы, гипохолестеринемические препараты.

Пациент 1-2 раза в год проходит курс медикаментозной терапии в стационаре.

3. Физиотерапевтическое лечение включает в себя использование таких методов, как электростимуляция зрительного нерва, магнитотерапия, лазерная терапия.

4. Если медикаментозная терапия неэффективна, показано хирургическое лечение (лазерное или традиционное).

Основные виды лазерного лечения: лазерная иридэктомия (формируют отверстие в радужке), трабекулопластика (улучшают проницаемость трабекулы).

Иридэктомия

Способов микрохирургического лечения много. Наиболее широко применяемый метод — это синустрабекулэктомия.

при которой формируют новый путь оттока водянистой влаги под конъюнктиву, а оттуда жидкость всасывается в окружающие ткани. Также возможны другие операции — иридоциклоретракция (расширяют угол передней камеры), синусотомия (улучшение оттока), циклокоагуляция (уменьшается продукция водянистой влаги).

Народные средства неэффективны. Пациенты только тратят драгоценное время на лечение ими, в то время как заболевание прогрессирует.

Глаукома – это патология зрительного аппарата, характеризующаяся повышенным внутриглазным давлением. Причиной заболевания является нарушение циркуляции внутриглазной жидкости в глазном яблоке.

В здоровой зрительной системе человека обеспечение глазного яблока необходимым количеством полезных и питательных веществ производится подачей крови под определенным давлением по капиллярам. Рядом факторов, таких как старение организма, наследственность вызывается повышенная хрупкость сосудов, снижение эластичности, что приводит к нарушению баланса между притоком и оттоком внутриглазной жидкости.

Это и есть причина повышения давления. Отметим, что это может носить как кратковременный, так и постоянный характер.

Итак, существует глаукома, и как ее лечить – наша забота в данной статье…

При постоянном таком явлении к глазам поступает все меньше крови, глазное яблоко недополучает нужные полезные элементы. Наблюдается дефицит питания радужки, сетчатки глаза, зрительного нерва.

Недостаток важнейших элементов и витаминов и повышение внутриглазного давления сопровождаются снижением бокового зрения, головной болью, затуманенностью зрения. В тяжелых случаях без терапии глаукома может закончиться полной потерей зрения и слепотой.

На сегодняшний день, к сожалению, медицина не может предложить полное излечение глаукомы.

Всемирно известный профессор-офтальмолог Уильям Горацио Бейтс, написавший научную работу «Глаукома», сделал неутешительные выводы: «… хороших методов лечения глаукомы в медицине на сегодняшний день еще не существует.

К хорошим, можно было бы отнести те, которые полностью вылечили бы человека. Существуют только удовлетворительные способы терапии, те, которые приостанавливают развитие заболевания, питают глаз и снижают внутриглазное давление».

Основной целью терапии глаукомы является снижение давления внутри глазного яблока. Не менее важным является действия, направленные на улучшение обменных процессов в глазном яблоке и стимуляцию кровообращения.

В целом способы лечения глаукомы можно разделить на те, которые предлагает традиционная медицина и на рецепты народной медицины. Но все варианты лечения глаукомы направлены на нормализацию внутриглазного давления.

Наиболее действенный вид лечения поможет подобрать офтальмолог после проведенного обследования и рассмотрения индивидуальных особенностей пациента.

На ранних стадиях развития, когда глаукома вызывает кратковременное повышение глазного давления, самым оптимальным способом проведения терапии являются специальные глазные капли. В более сложных случаях единственным решением проблемы патологии может быть лазерное или оперативное вмешательство. Следует заметить, что оба способа коррекции не предполагают длительного пребывания пациента в стационаре.

Предлагаемые народной медициной способы лечения тоже эффективны, но в некоторых случаях могут быть использованы только как сопроводительная терапия.

  • кратковременное или постоянное нарушение остроты зрения;
  • сужение обзора;
  • деформация зрительного нерва;
  • чувство давления или напряжения в глазном яблоке.
  • Внимание! Перед тем, как подробно изложить все эффективные и действенные методы лечения, заметим, что самолечение может повлечь за собой ухудшение функций зрительной системы. Все виды лечения данной патологии должны проводиться под присмотром врача-офтальмолога.

    На начальной стадии лечения глаукомы самым эффективным средством выступает медикаментозная терапия. Применение лекарственных препаратов позволяет контролировать внутриглазное давление и стимулировать кровоснабжение глазного яблока на нужном уровне. Способы лечения лекарственными препаратами различаются в зависимости от вида начальной стадии патологии.

  • глаукома закрытоугольная;
  • глаукома открытоугольная;
  • смешанная глаукома.
  • Содержание

    СИМПТОМЫ, УКАЗЫВАЮЩИЕ НА РАЗВИТИЕ ГЛАУКОМЫ

    Пациенту с заболеванием глаз следует уяснить, что традиционная медицина. в такой сфере помощи, как лечение глаукомы. является для него единственным спасителем.

    В глаза по сосудам под определенным давлением подается кровь. В полости глаза в норме обычно крови не более двух капель, которой вполне достаточно для питания и обмена веществ во всех тканях глаза и поддержания полноценного зрения.

    Но в нашем организме из-за неизбежных процессов старения стенки сосудов к 40 годам становятся не такими эластичными, хрупкими, суженными. Этот процесс старения, ведущий к нарушению равновесия между притоком и оттоком внутриглазной жидкости, служит главной причиной повышения внутриглазного давления.

    При этом глаукома, как болезнь, чаще всего начинается бессимптомно: глаза не слезятся, не краснеют. При длительном повышении внутриглазного давления к тканям глаза, через суженные сосуды, поступает все меньше крови, что ведет к дефициту питания очень нежной сетчатки, радужной оболочки глаза и зрительного нерва.

    В это время больной замечает, что сужается граница зрительного поля. Но, особенностью нашего русского характера является то, что мы в надежде, что все пройдет, стараемся не обращать на это внимание.

    Самолечение способно привести к ухудшению течения глаукомы. Поэтому перед использованием народных средств нужно посоветоваться с окулистом, а применение медикаментозных препаратов без рекомендации врача строго запрещено. Необходимо точно следовать плану лечения, назначенному офтальмологом.

    А Вы знакомы с проблемой глаукомы? Какие из рекомендаций Вы соблюдаете? Расскажите о своем личном опыте в комментариях к этому материалу.

    В настоящее время не существует абсолютно эффективного средств для борьбы с глаукомой. Лучшими считаются те методики, которые позволяют излечиться или остановить развитие глаукомы без структурных изменений органов зрения.

    Глаукому лечат медикаментозно, либо при помощи хирургической или лазерной операции. Выбор должен осуществлять врач, учитывая тип глаукомы. Средства народной медицины использовать разрешается, но только по одобрению лечащего врача. Очень важно проверить все противопоказания и оценить целесообразность такого дополнения к терапии.

    https://www.youtube.com/watch?v=H6wqavwqy4g

    Правильная терапия первичной глаукомы включает:

  • снижение внутриглазного давления;
  • улучшение кровоснабжения структур глаза и зрительного нерва;
  • нормализация метаболизма, торможение дистрофических процессов.

Главная цель терапии – снизить глазное давление. Другие терапевтические меры рассматриваются как вспомогательные, в том числе рецепты народной медицины. Препараты от глаукомы делят на две группы: те, которые улучшают отток жидкости, и средства для угнетения секреции водянистой влаги.

Применение народных средств при остром приступе глаукомы опасно. В этом случае требуется неотложная помощь. Если не снизить внутриглазное давление в первые сутки приступа, прогноз неблагоприятен.

Медицинская помощь при остром приступе:

  1. Миотики. Раствор Пилокарпина первые два часа по капле каждые 15 минут, еще два часа каждые полчаса, еще два часа каждый час. Потом Пилокарпин закапывают 3-6 раз в сутки.
  2. Раствор Тимолола по капле дважды в день.
  3. Ацетазоламид (Диакарб) по 0,25-0,5 г трижды в день. Раствор Дорзоламида трижды в день или суспензию Бринзоламида дважды.
  4. Осмотические диуретики. Раствор глицерина (1,5-2 г на килограмм веса).
  5. Петлевые диуретики. Фуросемид в дозе 20-40 мг при неэффективности других препаратов.

Успех терапии глаукомы определяется режимом дня. Пациентам следует хорошо высыпаться в течение 7-8 часов на высоких подушках (низкое положение способствует застою внутриглазной жидкости и крови), сбалансировать диету и режим питания. За несколько часов до сна не стоит употреблять пищу, а утром лучше сразу вставать с постели. Контролировать внутриглазное давление легче при соблюдении режима дня.

Больным с повышенным внутриглазным давлением не стоит сильно наклоняться и перенапрягаться (уборка, работа в саду или огороде, стирка, подъем тяжести). Нельзя заниматься некоторыми видами спорта и делать позы вниз головой при занятиях гимнастикой и йогой. Внутриглазное давление может подскочить из-за сильных переживаний и волнения.

Поскольку при глаукоме нарушается сосудистая регуляция, больные плохо переносят перепады температуры, в особенности ее понижение. Повышение давления в холодное время года происходит чаще.

Пациентам с глаукомой важно избегать переохлаждения, не принимать холодные процедуры, не гулять в мороз. Зимой стоит чаще посещать окулиста и контролировать внутриглазное давление.

Возможно назначение поддерживающих медикаментов. Категорически запрещается перегревать голову.

Чтобы органы зрения не перенапрягались, работать с мелкими деталями можно только при хорошем освещении. Внутриглазное давление повышается при недостаточном освещении. Больным нельзя носить затемненные очки, долго находиться в темноте и задергивать шторы во время сна. При глаукоме рекомендуется носить очки со светло-зелеными линзами.

Правила управления транспортом при глаукоме

  • использование очков;
  • защита глаз от яркого солнца очками с зелеными линзами;
  • отказ от вождения в сумерки и ночью;
  • повышенное внимание.

Летом нужно носить очки с зелеными стеклами. Их выпускают специально для пациентов с глаукомой. Благодаря светофильтрам обеспечивается зрительный комфорт, глаза будут защищены от ультрафиолетового излучения. Очки с темными линзами затемняют обстановку, усложняют пространственную ориентацию и часто лишь повышают глазное давление.

Больные глаукомой могут принимать солнечные ванны только с 10 часов утра до 17 часов вечера. Обязательно ношение головного убора. Положительный эффект заметен после прогулок пешком в теплую погоду, дыхательной гимнастики, правильного закаливания.

Гимнастика для глаз при глаукоме

  1. Медленно водить взглядом вверх и вниз, справа налево. Нужно максимально отклонять глаза, но голову не поворачивать.
  2. Делать круговые движения с максимальным охватом.

Очень важно правильно питаться. Следует исключить из рациона копчености, соления, острые блюда и приправы, чай и кофе. Рекомендуется готовить пищу на растительном масле или варить. Полезными будут нежирные сорта мяса и рыбы. При глаукоме необходимо увеличить потребление овощей и фруктов, а также молочного. Больным глаукомой нельзя злоупотреблять алкоголем и курить.

Выезжая из страны на длительный срок, пациентам с глаукомой нужно взять выписку из истории болезни. Особенности состояния пациента и сведения о течении болезни помогут новому врачу сориентироваться при назначении терапии.

Головная боль

Источник: estet-portal.com Как правило, появляется одновременно с болью в глазу. Многие ошибочно соотносят ее с мигренью, не обращая внимания даже на сопутствующие симптомы: мелькание мушек перед глазами, затуманивание. Как правило, боль характеризуется монотонностью.
Она проявляется с той стороны головы, на которой находится пораженный глаз. Локализуется дискомфорт обычно в передней части головы: висках, надбровных духа, лобной части. Иногда доходит до затылка и даже шейной области.

Боль возникает в результате перераздражения глазничного нерва и его окончаний. Кроме того, мышцы из-за постоянного давления изнутри находятся в тонусе, напряжении. Это вызывает спазмы, которые не проходят самостоятельно.

По цепочке страдают и соседствующие связки. Таким образом, боль распространяется гораздо дальше, чем сама болезнь. Проходит она почти сразу после того, как устраняют главную причину болезни: повышенное давление в глазу.

Боли при глаукоме часто носят приступообразный характер, чем очень напоминает мигрень. При этом каждый раз она может проявляться по-разному. Спровоцировать это ощущение могут различные факторы:

  • долгое нахождение при плохой освещенности, когда глаза вынуждены перенапрягаться;
  • прием большого количества жидкости, что неизменно приводит к увеличению давления;
  • пребывание на ярком солнечном свете;
  • эмоциональное напряжение или стрессы;
  • переохлаждение или перегрев организма;
  • неправильное употребление лекарств, приводящее к повышению ВГД;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Боль в голове у пациентов с глаукомой может привести к неправильной диагностике заболевания. Нередко пациенты считают, что их проблемы связаны с мигренью, а не с высоким уровнем внутриглазного давления. При этом важно обращать внимание на возможные сопутствующие явления.

Боль в голове чаще располагается со стороны пораженного глаза, отличается монотонностью и локализуется в височной, надбровной и лобной областях. Иногда боль распространяется на затылочную и шейную области.

Причина головной боли

Причиной головной боли при глаукоме является раздражение рецепторов глазничного нерва. кроме того, к этим симптомам приводит постоянное напряжение мышечных волокон вследствие высокого уровня внутриглазного давлении.

Спазмы не проходят самостоятельно и распространяются на соседние связки и мышцы. После снижения внутриглазного давления головная боль быстро проходит.

Механизм развития

Головные боли, происходящие от глаукомы, появляются в результате чрезмерного раздражения глазного нерва и его окончаний, размещенных в мышцах органа зрения. Из-за нарушения в работе зрительной системы нейроны все время напряжены, происходит переутомление, результатом которого является сигнал в виде боли.

Мышцы, находящиеся в области лба и висков, также пребывают в напряженном состоянии, поэтому появляется цефалгия (состояние, при котором болит голова). Зачастую цефалгия начинает распространяться с лобной зоны, охватывая виски.

При тяжелых случаях головная боль при глаукоме распространяется на затылок и шею. По характеру боль может быть ноющей, тупой, пульсирующей. Чаще всего цефалгия начинается с лобных областей, затем охватывает виски, а в особо тяжелых случаях может доходить до затылка и даже шеи. Характер болей ноющий, пульсирующий, тупой.

Сильная головная боль

По сути, головная боль глазного происхождения возникает вследствие перераздражения глазничного нерва (верхняя ветвь тройничного нерва) и его окончаний, которые находятся в мышцах глаза.

Из-за патологии зрительного анализатора мышцы находятся в постоянном тонусе и напряжении, они постепенно устают и сигнализируют об этом с помощью боли. В постоянном напряжении пребывают и мышцы височно-лобной области, они также устают, происходит раздражение болевых рецепторов и возникает цефалгия.

Помимо этого, свой вклад в болевые ощущения вносит повышенное внутриглазное давление. Стойкая ноющая боль в глазнице может постепенно расширить свои границы и перейти на лоб и по всей длине тройничного нерва — на всю переднюю часть головы.

При глаукоме головная боль может быть:

  1. очень интенсивной,
  2. приступообразной,
  3. практически не поддающаяся действия анальгетиков, может усиливаться в ночное время при низком изголовье кровати.

Кроме того, цефалгию может вызвать усиленный питьевой режим, длительное нахождение в затемненном помещении, поднятие тяжестей, неправильное закапывание глазных капель.

Излюбленные места ее локализации — лобно-глазничная, височная и теменная зоны, чаще всего она преобладает со стороны пораженного глаза, если же процесс имеет двухсторонний характер, она охватывает всю переднюю часть головы. В отсутствие приступов боль прекращается или незначительна.

Вопреки распространенному мнению, не все структуры головы могут ощущать боль. Так, например, кости черепа не восприимчивы к боли — в них нет соответствующих рецепторов. Также лишены чувствительной иннервации паренхима мозга, мягкая мозговая оболочка.

А вот артерии, вены, венозные синусы, твердая мозговая оболочка, кожа, мышцы и надкостница очень восприимчивы к болевым раздражителям, поэтому именно они и являются источниками головной боли.

Как убрать головную боль?

Нужно четко понимать, что головная боль при глаукоме сигнализирует о повышении внутриглазного давления. Поэтому нормализовав давление в глазу, пациент автоматически избавится и от цефалгии.

Головная боль чаще всего бывает при закрытоугольной глаукоме, когда происходит избыточное скопление влаги в передней камере глаза, но может наблюдаться и при открытоугольной форме.

Кроме того, резкая головная боль может быть вызвана началом приступа остроугольной глаукомы и тогда, помимо этого будет присутствовать резкая боль в глазах, слабость, потливость, тошнота, рвота. В некоторых случаях боль может иррадиировать в грудную клетку, и даже живот. Без экстренной терапии человек может лишиться навсегда зрения.

А вы знаете, чего нельзя категорически делать при глаукоме, а что можно?

Глаукома – коварное заболевание. Протекая почти без симптомов, однажды она может привести к полной слепоте.
В статье рассмотрим чего нельзя при глаукоме — какие лекарства нельзя принимать при повышенном внутриглазном давлении, сколько нужно спать, почему при глаукоме нельзя работать ночью и другие ограничения. Так же поговорим и о том что вполне можно.

Чем так опасна эта болезнь?

Внутри глазного яблока всегда есть небольшое количество жидкости, которая обеспечивает питание глаза. Она постоянно циркулирует, то есть образуется и свободно оттекает из глазных камер. При глаукомных изменениях отток жидкости нарушается. Она скапливается и давит на глаз изнутри, повышая внутриглазное давление (ВГД).

Избыточное давление внутри глазного яблока негативно влияет на зрение. Со временем оно приводит к атрофии зрительного нерва. Для человека это грозит постепенным, малозаметным снижением зрения, вплоть до его полного исчезновения.

Особенность снижения зрения при глаукоме – уменьшение его с боков. За счет того, что центральное зрение теряется последним, человек сам не ощущает проблемы. Поэтому
важно после 40 лет регулярно измерять внутриглазное давление.
Исход повышенного ВГД в неблагоприятном случае – необратимая слепота и инвалидность.

Ограничения при повышенном внутриглазном давлении

Глаукома является хронической патологией и протекает долгие годы. Ее невозможно вылечить полностью, но нужно предупредить слепоту. Человеку приходиться жить с повышенным давлением внутри глазного яблока.

Для того, чтобы избежать скачков давления и снижения зрения, глаукомные больные должны соблюдать некоторые простые правила по ведению образа жизни.

Лекарственные препараты

Каждый человек, у которого зафиксирована глаукома, приучает себя всегда изучать инструкцию по применению лекарственного средства. Некоторые лекарства повышают ВГД, поэтому противопоказаны к применению:

  • атропин;
  • некоторые антигипертензивные средства;
  • оральные контрацептивы;
  • сосудорасширяющие средства;
  • нитраты;
  • антигистаминные препараты – супрастин, димедрол;
  • некоторые анальгетики.

ВАЖНО! Одно из популярных обезболивающих – аспирин – вызывает отек хрусталика. Отток жидкости в этом случае ухудшается, что провоцирует ухудшение зрения.

Отдельно стоит сказать о каплях в нос при насморке. Наиболее распространенные из них не рекомендуются глаукомным больным, так как вызывают кратковременный скачок ВГД. Поэтому не стоит использовать при насморке:

  • ксилометазолин (Риностоп, Ринорус);
  • нафазолин (Нафтизин);
  • фенилэфрин (Виброцил);
  • оксиметазолин (Називин, Африн).

Их можно заменить другими средствами. Эффективно промывание теплой морской водой – она увлажняет слизистую и вымывает слизь.

Из разрешенных капель и спреев обычно используются препараты с антигистаминным компонентом, а также местные гормональные средства. Они не так быстро помогают, как классические сосудосуживающие, зато безопасны для глаз глаукомных больных:

  • Аллергодил;
  • Назонекс;
  • Альдецин.

Некоторые средства, используемые во время наркоза, также обладают способностью повышать ВГД. Поэтому, если планируется оперативное вмешательство, следует сообщить анестезиологу о имеющейся глаукоме. Врач подберет тот тип обезболивания, который не причинит вреда глазам.

Среди снотворных препаратов есть нежелательные людям с глаукомой средства. Они перекрывают ток жидкости, повышая внутриглазное давление.

Лучше не применять для крепкого сна Юнисом и Донормил – они содержат доксиламин, запрещенный у больных с глаукомой. Но можно использовать современное снотворное – Ивадал или Санвал.

В их составе содержится золпидем – безопасный при высоком ВГД.

Физическая нагрузка

Чрезмерное физическое напряжение, тяжелый труд способствуют повышению давления, поэтому не рекомендуются при диагностированной глаукоме. Особенно следует ограничить те занятия, которые приводят к притоку крови к голове:

  • мытье полов;
  • уборка ковров;
  • прополка;
  • сбор грибов, ягод;
  • посадка саженцев.

Работать в огороде, помимо неблагоприятного положения, опасно еще и из-за жаркой погодой. В этих условиях голова быстро перегревается, что вызовет приток внутриглазной жидкости и скачок давления.

Поэтому садовые работы в жаркую погоду ограничиваются до 20 минут в день, а в прохладную погоду до пары часов. Обязательно делают регулярные перерывы в работе, которые нужны для оттока крови. Во время них следует сидеть, держа голову выше тела.

СПРАВКА: Во время работ на улице рекомендуется всегда носить головной убор – он снизит риск перегревания.

Умеренные занятия физкультурой не повредят глазам. Они улучшат состояние сосудов и кровоток в целом. Можно заниматься спортом в основе которого лежат аэробные нагрузки. Полезны плавание в бассейне, легкая атлетика, вело-прогулки и т.п. . При их выполнении стоит контролировать общее состояние. Любые симптомы повышения ВГД служат звонком для прекращения физических упражнений.

Нежелательно заниматься подводным плаванием и глубоко нырять – это вызывает рост давления. Полностью стоит исключить травмоопасные виды спорта, которые легко приводят к ранениям и травмам головы и глаз. Примеры каким спортом нельзя заниматься:

  • тяжелую атлетику;
  • бокс;
  • футбол, хоккей, регби.

Солнечный и электрический свет

Периодический яркий свет для человека с глаукомой не вреден. Но при длительной работе в слишком освещенном помещении, с компьютером или экраном планшета повышается ВДГ. Поэтому не рекомендуется долгое время без перерывов работать с электронной техникой.

Защиту от солнечного света глазам с повышенным давлением обеспечивают специальные необычные очки. Идеально подходят зеленые стекла – они защищают от света и при этом не затеняют.

Сквозь классические темные солнцезащитные очки все предстает в полумраке, что провоцирует приступы глаукомы.

Противопоказана глаукомным больным работа в ночные смены. В сумерках зрачок расширяется, это препятствует оттоку жидкости из камер глаза. В такой ситуации возникает угроза скачка внутриглазного давления. Поэтому, если ранее работа заключалась в ночных дежурствах, после постановки диагноза от нее следует отказаться.

Сауна

Пар и высокая температура внутри сауны или бани могут незначительно и кратковременно увеличить давление. Поэтому длительное нахождение в сауне нежелательно.

Безболезненно можно париться в бане/сауне не более 15 минут. Но еще более опасны резкие перепады температуры: прыжки в снег или обливания холодной водой после бани.

Эти мероприятия вызывают сильные скачки внутриглазного давления, поэтому этого нельзя делать совсем.

ВАЖНО! Контрастный душ и обтирания также нежелательны. Их заменяют на более щадящие контрастные ванночки для рук, при хорошей переносимости.

Работа и сон

Человеку с глаукомой можно трудиться так же, как и остальным. Но чуть более внимательно относиться к своему самочувствию: чаще делать перерывы и допускать меньше нервного напряжения.

Рабочее место должно быть в светлом помещении, но в отдалении от прямых источников света, которые оказывают раздражающее действие на зрение.

Сон рекомендуется такой же полноценный, восьмичасовой, как и здоровым людям.

Недосып формирует излишнюю нагрузку на нервную систему, что у больного с глаукомой может вызвать головную боль и повышение ВГД.

Лучше, если головной конец кровати будет выше ножного – это облегчает отток крови от головы. Если после пробуждения появляется головная боль, то головной край поднимают еще выше.

Вождение автомобиля

Многие спрашивают — можно ли продолжать водить машину? Езда за рулем при глаукоме не противопоказана в случае, если зрение тотально не снижается. На самых поздних стадиях, если человек не получал лечения и утратил большую часть зрения, к вождению его не допустят при осмотре.

Нежелательно проводить за рулем много времени в сумерках и ночью – в это время зрение у глаукомных больных значительно снижается.

К тому же, добавляется фактор широкого зрачка и возможного скачка внутриглазного давления. При вождении стоит учитывать возможно худшее зрение на периферии.

Поэтому за рулем следует быть крайне внимательным, следить за дорогой не только перед собой, но и сбоку.

Авиаперелеты

Перелеты люди с глаукомой обычно переносят хорошо. Небольшой дискомфорт могут вызывать эпизоды взлета и посадки, которые связаны с перепадами давления.

Но это кратковременные моменты, после которых давление быстро приходит к нормальному.

Для уверенности перед перелетом обязательно стоит посетить офтальмолога – врач после осмотра либо разрешит летать на самолете, либо посоветует воздержаться.

Продукты питания

Диета при глаукоме схожа с обычным рационом питания здорового человека. Не рекомендуется часто есть острые и соленые продукты.

Предпочтение отдают молочной и растительной пище с щадящей термической обработкой. Запрещается употреблять продукты, повышающие внутриглазное давление: крепкие чай и кофе, энергетические напитки.

Все особенности рассмотрены в отдельной статье про питание при глаукоме.

СПРАВКА: Полный отказ от кофе и чая не требуется – достаточно лишь использовать не более 1-2 чашек напитка в сутки. Пьют небольшими глотками, медленно.

Жидкость

Общее количество жидкости, которое должен выпивать глаукомный больной, не отличается от стандартных рекомендаций. Хорошо, если будет выпиваться около 2 литров чистой воды. При глаукоме за один раз нежелательно выпивать более 200 мл или одного стакана жидкости. Если в организм за один раз поступает более 200 мл или стакана жидкости, давление грозит повышением.

Курение и алкоголь

Даже здоровому человеку сигареты и алкогольные напитки приносят вред. В случае с глаукомой, если употреблять алкоголь, то резко нарушается водный баланс в организме.

Это приводит к перепадам давления внутриглазной жидкости, что осложняет течение болезни и способствует быстрой потере зрения. Курение резко сужает сосуды, что также мешает нормальной циркуляции внутриглазной жидкости и ухудшает зрение.

Контактные линзы

Носить линзы при глаукоме не противопоказано. Лечебные капли накапливаются в контактной линзе в небольшом количестве, как в депо, и постепенно из нее выделяются к глазу. Это положительно влияет на состояние глаз и позволяет уменьшать дозировку лекарства.

Некоторые лекарства, назначаемые при глаукоме, могут вызывать сухость глаз. Для того, чтобы справиться с этим состоянием, рекомендуются увлажняющие капли и растворы. При выраженном синдроме сухого глаза, что часто случается у работающих за компьютером, лучше сменить контактные линзы на очки.

Выявление повышенного внутриглазного давления не должно ввергать в панику. Сегодня лекарственные препараты и небольшие оперативные вмешательства помогают замедлить прогрессирование глаукомы и избежать слепоты. Регулярное посещение офтальмолога, проведение тонометрии и соблюдение простых правил по изменению образа жизни помогут сохранить зрение ясным на долгие годы.

ОЦЕНИ СТАТЬЮ: (16 4,38 из 5) Загрузка…

Источник: https://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/glaukoma/kak-zhit-s-glk/chto-nelzya-pri-glk.html

Диагностика

Источник: medicinemoscow.ru Диагноз «глаукома» ставится офтальмологом. Диагностика происходит в несколько этапов, Для начала врач измеряет давление внутри глаза. Это осуществляется с помощью пневмотонографа– специальной аппаратуры, которая фиксирует давление при помощи сжатого воздуха, или при помощи специальных грузиков, вставляемых на глаз.
Давление не дольно превышать 24-25 миллиметра ртутного столба. В офтальмологическое обследование входит также изучение глазного дна и зрительного нерва при помощи щелевой лампы, а также проведение томографии зрительного нерва специальным глазным томографом.

Кроме этого, считается немаловажным определение чувствительности нерва, обследование полей зрения пациента, проведение ультразвукового исследования глаза, проведение гониоскопии (изучение угла камеры глаза) для того, чтобы определить степень разрушения дренажной системы.

Важно

Важно раннее выявление глаукомы (для которого необходимо пройти офтальмологическое исследование), потому что успешное лечение возможно лишь в самом начале заболевания. Надо отметить, что изменения на ранних стадиях болезни иногда бывает трудно отличить от вариантов нормы, которые не представляют особой угрозы.

При диагностике глаукомы принято учитывать наличие пяти ведущих симптомов, таких как:

  • затруднение и ухудшение оттока влаги из глаза
  • неустойчивость внутриглазного давления (суточные колебания в норме составляют не более 5 мм рт. ст., они выявляются при нагрузочных и разгрузочных пробах с помощью эластотонометрии)
  • повышение уровня внутриглазного давления
  • глаукоматозная экскавация
  • понижение зрительных функций.

Ведущее значение в диагностике глаукомы имеют определение уровня и регуляции внутриглазного давления с помощью следующих методов:

  1. измерение внутриглазного давления: тонометрия, эластотонометрия
  2. исследование показателей оттока внутриглазной жидкости: тонография
  3. исследование полей зрения: различные методики периметрии.

При подозрении на глаукому большое значение имеют повторные измерения внутриглазного давления в различное время суток.

Надо отметить, что в течение долгого времени больной глаукомой может не замечать никаких изменений со стороны зрения, а при первичном осмотре офтальмолог может обнаружить уже большие изменения.

И в редких случаях острый приступ глаукомы заставляет больного обратиться прямо в клинику, когда при внезапном повышении внутриглазного давления появляются головные боли, тошнота, рвота, нарушение зрения, покраснение глаз.

Первая помощь при головной боли, вызванной «зеленой водой»

Если у пациента глаукома диагностирована во время приступа, необходимо в первую очередь снизить внутриглазное давление. Это осуществляется с помощью оттока излишней жидкости из глазных яблок (доктор выписывает специальные капли для глаз, действие которых направлено на уменьшение симптоматики).

Пациентам рекомендуют избегать самолечения, поскольку неправильно подобранные лекарства могут усугубить ситуацию и привести к полной потере зрения. Обезболивающие таблетки во время головной боли не будут эффективны – они не смогут снять другие проявления глаукомы.

Пытаться перетерпеть болевой синдром врачи также не советуют, так как во время приступа происходит образование спаек в тканях органа зрения. Длительная боль может стать причиной необратимых плачевных изменений. Если ощущения возникли резко и наблюдается туманность при взгляде, то нужно немедленно посетить окулиста. Эти симптомы говорят об остроугольной форме, которую следует лечить быстро и комплексно.

Диагностировать болезнь можно с помощью нескольких методов обследования: тонометрии, измерения рефракции, гониоскопии, ультразвуковой диагностики, офтальмоскопии. Также исследуется поле зрения (для этого врач использует компьютерный периметр), определяется глубина передней камеры, толщина хрусталика. Обязательно изучается анамнез.

Лечение болезни

Существует 3 способа вылечить глаукому и устранить симптомы. Первый из них — терапия с помощью капель, которыми снимают симптоматику. Подбор лекарств и режим закапывания назначается индивидуально по результатам обследования. Также существует метод лазерной терапии, что используется, если лекарства неэффективны. И последний метод — хирургическое вмешательство.

Терапия глаукомы воздействует на основной фактор, вызывающий атрофию нерва, а именно: на уменьшение внутриглазного давления.

На сегодняшний день существует три способа лечения глаукомы:

  • медикаментозный,
  • лазерный
  • микрохирургический.

В случае подтверждения диагноза «глаукома», пациенту прописываются глазные капли для их регулярного использования. Если они оказывают эффективное действие, которое заключается в понижении внутриглазного давления, то в этом случае пациент должен не прекращать использование капель и проходить регулярный осмотр у офтальмолога.

Осмотр состоит из полного офтальмологического обследования, во время которого также обязательно измеряется внутриглазное давление. Смысл регулярных обследований заключается в том, чтобы врач-офтальмолог сумел вовремя усилить медикаментозное лечение, в случае если процесс развития глаукомы начинает прогрессировать.

Во время медикаментозной терапии глаукомы зачастую используются препараты:

  1. дорзоламид,
  2. латанопрост,
  3. малеатпилокарпин,
  4. тимолол,
  5. бетаксалол,
  6. комбинированные препараты.

В том случае, если нужный эффект не достигнут при использовании медикаментозного лечения, или же определен диагноз «закрытая глаукома», тогда используется лазерная терапия. Она проводится в амбулаторных условиях.

При проведении подобного лечения пациенту проделывается небольшое отверстие внутри глаза, в результате чего отток камерной жидкости улучшается, а внутриглазное давление спадает. Бывают случаи, когда лазерная терапия не приносит должного эффекта или противопоказана, и в таком случае назначается микрохирургическая операция.

Низкое давление внутри глаза является залогом того, что волокна зрительных нервов будут в сохранности. В любом случае, пациент, страдающий от глаукомы должен постоянно наблюдаться врачом, который будет обследовать его зрительную функцию, назначать лекарства, которые улучшают обеспечение кровью мозга.

Какие транквилизаторы можно при глаукоме

Современные медикаменты, которые используют для снижения уровня внутриглазного давления можно разделить по принципам действия на две группы:

  • лекарства, которые улучшают отток водянистой влаги из глаза;
  • лекарства, которые уменьшают уровень выработки внутриглазной жидкости.

Препараты, которые улучшают отток водянистой влаги

К лекарствам, улучшающим отток жидкости, можно отнести: простагландины F-2а, холиномиметики и симпатомиметики.

Лекарственные средства, которые уменьшают уровень выработки водянистой влаги

В данную группу медикаментов входят В-адреноблокаторы, центральные агонисты, ингибиторы карбоангидразы.

Успокоительные средства для взрослых

Стресс, легкий и кратковременный, человеку полезен, он активизирует иммунную систему и заставляет качественно улучшать жизнь. Однако, если психологическая нагрузка непомерна, нужно взять тайм-аут, успокоиться, чтобы потом быстро и правильно решить свои проблемы. Для этого и разработаны успокоительные препараты.

Зачем нужны и как действуют

Персен

Обычный нервный срыв может оказаться началом серьезного психического расстройства, а раздражительность — следствием гормонального сбоя или симптомом тяжелой болезни внутренних органов.

Но чаще, человек сам осознает необходимость помощи, и прибегает к успокоительным средствам. Они снижают напряжение и порог чувствительности, нормализуют равновесие процессов возбуждения и торможения, поэтому показаны даже при легких и невротических депрессиях, длящихся до 3-х недель.

Употребляются разово, в стрессовой ситуации, и курсами, не превышающими 1-3 месяца.

Таблетки для лечения глаукомы

От Глаукомы страдают более чем 60 миллионов людей по всему миру.

Фильтрационное устройство EX-PRESS® .

Это устройство специально разработанное для снижения повышенного внутри глазного давления при глаукоме.

В процессе лечения глаукомы в Минске пациент проходит несколько этапов — от капель до хирургического вмешательства. Существуют разные способы хирургического лечения глаукомы, эффективность которых индивидуальна для каждого пациента. Сегодня появился новый высокоэффективный метод хирургического лечения глаукомы, который подойдет большинству пациентов.

Альтернативой, которая позволяет контролировать симптомы глаукомы, является фильтрационное устройство при глаукоме EX-PRESS®, специально разработанное для снижения повышенного внутриглазного давления.

На сегодняшний день мировая статистика насчитывает более 60 000 успешных имплантаций EX-PRESS®.

Фильтрационное устройство при глаукоме EX-PRESS®

EX-PRESS® — это крохотный имплант размером меньше рисового зернышка, который в ходе операции помещается под склеральный лоскут. Устройство замещает функцию дренирующией системы глаза, которая повреждена при глаукоме.

Тем самым он создает альтернативный путь, по которому избыточная внутриглазная жидкость успешно выводится из глаза. В результате — четкий контроль внутриглазного давления и поддержание его на целевом (здоровом) уровне.

  • Снижение внутриглазного давления
  • Уменьшение или отсутствие зависимости от анти- глаукомных препаратов в долгосрочной перспективе
  • Лучшее восстановление зрительных функций
  • Данная процедура может быть выполнена одновременно с хирургией катаракты.

    До операции

  • В операционной пациенту закапывают обезболивающие глазные капли.
  • Затем глаз промывают, лицо и тело накрывают стерильной хирургической простыней, оставив непокрытым один глаз, который фиксируют, чтобы предотвратить моргание.
  • Для комфорта могут вводиться ввнутривенные успокоительные средства.
  • После операции

    Как правило, острые приступы глаукомы проявляются в вечернее и ночное время, поэтому стоит знать о возможных мерах доврачебной помощи больному.

    Анаприлин

    Данный вид таблеток относится к синтетическим препаратам. Производится в форме таблеток по 0,01 и 0,04 г.

    Лечебные свойства. Анаприлин уменьшает уровень сосудистого давления, улучшает ритм сердца и снижает уровень внутриглазного давления.

    Прозерин

    Прозерин — это также синтетический препарат. Производится в форме таблеток, весом 0,015 г каждая.

    Лекарство влияет на разные функции организма человека. Это лекарственное средство способствует снижению уровня ВГД, повышению функциональности мышц мочевого пузыря, матки и обеспечивает повышение тонуса мышц в целом.

    Клофелин

    Клофелин — синтетическое лекарственное средство, которое производится в форме таблеток по 0,075 мг и 0,15 мг.

    Препарат снижает уровень артериального давления, уменьшает частоту сокращений сердца, снижает уровень ВГД. Клофелин снижает артериальное давление, уряжает частоту сердечных сокращений, понижает внутриглазное давление и вызывает общеуспокаивающий эффект.

    Кавинтон

    Этот препарат производится в таблетках, которые содержат 0,005 г кавинтона.

    Кавинтон способствует расширению сосудов мозга. Препарат повышает уровень циркуляции крови в этих сосудах, что увеличивает количество кислорода, получаемого мозгом. Не оказывает влияния на артериальное давление и на работу сердца.

    Гипотиазид

    Синтетический препарат. Производится в виде таблеток весом по 0,025 и 0,1 г.

    Гипотиазид — это сильное мочегонное лекарство. Используется для выведения из организма жидкости и ионов натрия. Эффект начинает проявляться через полтора часа после приема таблетки. В связи с уменьшением объема жидкости снижается сосудистое давление и уровень ВГД.

    Материал по теме: Современные методы лечения глаукомы

    Источник: https://mir-ua.ru/kakie-trankvilizatory-mozhno-pri-glaukome/

Народные средства лечения глазной боли

Источник: happiness-and-beauty.ru Как было сказано выше, успешно излечить такое серьезное заболевание, как глаукома, и тем самым избежать потери зрения, можно, приступив к лечению на ранней стадии болезни. И в этом случае помочь могут не только методы официальной медицины, но и некоторые народные средства:

  • В народной медицине для того, чтобы снять глазную боль при глаукоме часто применяют сок и настойки из таких растений как: алоэ, ряска (болотная трава), трава мокрица и многие другие растения, которые способствуют снижению давления внутри глаза. Настои принимают небольшими дозами внутрь.
  • Чтобы облегчить глазную боль при глаукоме нужно: сок чистотела с медом варить на легком огне, пока он не выпустит всей пены и не загустеет до консистенции меда. Затем, с помощью получившейся мази, нужно делать примочки на пораженные глаза. Говорят, что это лучшее средство для лечения глаукомы.
  • Для профилактики глаукомы надо перед сном натирать верхние веки пчелиным медом, разведенным водой 1:1.
  • Также, чтобы уменьшить боль в глазах при глаукоме, можно залить 1 столовую ложку чисто вымытой и измельченной травы ряски малой 1 стаканом водки, настаивать 4 дня, затем процедить. Принимать настойку по 20 капель с 2-3 ложками воды 2-3 раза в день.
  • Полностью избавиться от глазной боли при глаукоме можно с помощью такого средства: 1/2 ст. ложки крапивы и 1 ч. ложка лепестков ландыша, собранных в мае, смешать с 1 ст. ложкой воды, дать настояться в темном месте 9 часов, затем добавить 1/2 ч. ложки питьевой соды. Из полученной массы делать примочки на глаза дважды в день.
  • Еще один способ лечения глазной боли при глаукоме состоит в следующем: нужно взять 2 части плодов боярышника кроваво-красного, по 1 части травы барвинка малого, травы омелы белой, травы тысячелистника обыкновенного, травы хвоща полевого. Принимать по 0,5 стакана 2-3 раза в день.

Домашнее средство, помогающее унять глазную боль при глаукоме: Растворить 0,2 г мумие в 1 стакане воды. Пить по 2 раза в день натощак, перед обедом и перед сном. Курс лечения глаукомы — 20 дней.

Однако, не стоит забывать, что одними народными способами и средствами глаукому вылечить нельзя — необходимо обратиться к специалисту.

Успокоительные средства для взрослых

Стресс, легкий и кратковременный, человеку полезен, он активизирует иммунную систему и заставляет качественно улучшать жизнь. Однако, если психологическая нагрузка непомерна, нужно взять тайм-аут, успокоиться, чтобы потом быстро и правильно решить свои проблемы. Для этого и разработаны успокоительные препараты.

Зачем нужны и как действуют

Персен

Обычный нервный срыв может оказаться началом серьезного психического расстройства, а раздражительность — следствием гормонального сбоя или симптомом тяжелой болезни внутренних органов.

Но чаще, человек сам осознает необходимость помощи, и прибегает к успокоительным средствам. Они снижают напряжение и порог чувствительности, нормализуют равновесие процессов возбуждения и торможения, поэтому показаны даже при легких и невротических депрессиях, длящихся до 3-х недель.

Употребляются разово, в стрессовой ситуации, и курсами, не превышающими 1-3 месяца.

Препараты

Источник: glaukoma.info Понижают уровень возникновения влаги и повышают ее отток, тем самым, оказывают защищающие действие. Миотики — повышают отток влаги из глазных камер. Эффективен «Пилокарпин».
Бета-блокаторы — «Тимолол», «Ниолол», «Малеат». Эти лекарственные средства понижают уровень возникновения влаги и повышают ее отток, лекарства оказывают защищающие действие на глазной нерв.

Комбинирование препаратов «Пилокарпина» и «Адреналина» или «Тимолола». Эффективны при необходимости оказания срочной помощи.

Среди препаратов, которые применяются для лечения глаукомы, основное место занимают средства, нормализующие внутриглазное давление.

Миотики — улучшают отток влаги из камер глаза. К ним относится пилокарпин в каплях, мембранах или пленках.

Бета-блокаторы — тимолол, бетаксалол, малеат, проксодолол, ниолол и др. Эти препараты уменьшают образование водянистой влаги и улучшают ее отток из глаза, некоторые препараты оказывают защитное действие по отношению к глазному нерву. Препараты данной группы удобны тем, что их можно закапывать всего несколько раз в день.

Адренэргические препараты — угнетают продукцию внутриглазной жидкости и улучшают дренажную функцию глаза. К этой группе относится адреналин, офтан-дипивефрин.

Мочегонные средства, ингибиторы карбоангидразы — диакарб. Его способность снижать продукцию внутриглазной жидкости и снижать давление в глазу нашло применение при остром приступе глаукомы. Диакарб в течение получаса способен снизить внутриглазное давление и оказывать свое действие почти 12 часов.

Для более быстрого эффекта применяется комбинация пилокарпина и адреналина (адренопилокарпин) или пилокарпина с тимололом (фотил, фотил-форте).

Эти средства могут служить в качестве препаратов экстренного реагирования при приступе острой глаукомы, когда головная боль находится на своем пике и необходимы неотложные меры в течение ближайших часов.

Виды медикаментов

Глазные капли при глаукоме различают по принципу воздействия на организм. Их назначают при закрытоугольной глаукоме. Зачастую используют лекарства с простагландинами, подавляющие производство внутриглазной жидкости, для снижения внутриглазного давления — это ингибиторы карбоангидразы, холиномиметики, бета-адреноблокатор, антагонисты альфа-2-адренорецепторов в виде глазных капель. Врач также посоветует применить миотики, диуретики (таблетки, инъекции), адреномиметики.
Существует определенный список медикаментов для лечения недуга. Так как «Атропин» повышает внутриглазное давление, им нельзя лечить это заболевание, лекарство может значительным образом ухудшить состояние больного, также категорически противопоказан «Аспирин». Часто назначают витаминные капли для глаз в качестве профилактики болезни. При нормальном давлении применяют сосудорасширяющие средства (никотиновая кислота).
Глазные капли от глаукомы

ПрепаратПринцип действия
ХолиномиметикСнижают давление и нормализуют циркуляцию жидкости методом сужения зрачка глаза
СимпатомиметикОказывают влияние на нервную систему, в частности на зрительный нерв
Подавляющий генерацию жидкостиСнижают выработку влаги
ПростагландинНазначают для лечения открытоугольной глаукомы
ДиуретикМочегонное средство, выводит жидкость из организма

Существует несколько вариантов классификации антидепрессантов. Одна из них основывается на том, какое именно клиническое воздействие препараты оказывают на нервную систему. Всего выделено три типа таких действий:

  • Седативное
  • Сбалансированное
  • Активирующее

Седативные антидепрессанты оказывают успокаивающее действие на психику, снимая тревогу и повышая при этом активность нервных процессов. Активирующие препараты хорошо борются с такими проявлениями депрессии, как апатия и заторможенность. Сбалансированные препараты обладают универсальным действием. Как правило, седативный или стимулирующий эффект препаратов начинает ощущаться уже с самого начала приема.

Эта классификация считается традиционной. Она основана на том, какие химические вещества включены в препарат, и как они воздействуют на биохимические процессы в нервной системе.

Большая и разнообразная по составу группа препаратов. ТЦА уже давно используются в практике лечения депрессий и имеют солидную доказательную базу. Эффективность некоторых препаратов группы позволяет считать их эталоном для антидепрессантов.

Трициклические препараты способны увеличивать активность нейромедиаторов – норадреналина и серотонина, тем самым уменьшая причины депрессии. Название группе дали биохимики. Оно связано с внешним видом молекул веществ этой группы, состоящей из трех соединенных вместе углеродных колец.

ТЦА – эффективные препараты, но имеют немало побочных эффектов. Они наблюдаются примерно у 30% пациентов.

К основным препаратам группы относятся:

  • Амитриптилин
  • Имипрамин
  • Мапротилин
  • Кломипрамин
  • Миансерин

Амитриптилин

Трициклический антидепрессант. Оказывает как антидепрессивное, так и легкое обезболивающее действие

Состав: 10 или 25 мг амитриптилина гидрохлорида

Лекарственная форма: драже или таблетки

Показания: депрессия, нарушения сна, нарушения поведения, смешанные эмоциональные расстройства, хронический болевой синдром, мигрень, энурез.

Побочные эффекты: возбуждение, галлюцинации, расстройства зрения, тахикардия, колебания давления, тахикардия, расстройства желудка

Противопоказания: инфаркт, индивидуальная непереносимость, лактация, интоксикация алкоголем и психотропными препаратами, нарушения проводимости сердечной мыщцы.

Применение: сразу после еды. Начальная доза – 25-50 мг на ночь. Постепенно суточная доза увеличивается до 200 мг за три приема.

Это антидепрессанты первого поколения.

Моноаминоксидаза – фермент, осуществляющий разрушение различных гормонов, в том числе и нейромедиаторов. Ингибиторы МАО препятствуют этому процессу, благодаря чему количество нейромедиаторов в нервной системе увеличивается, что в свою очередь, ведет к активизации психических процессов.

Ингибиторы МАО – достаточно эффективные и дешевые антидепрессанты, но обладают большим количеством побочных эффектов. К ним относятся:

  • Гипотензия
  • Галлюцинации
  • Бред
  • Бессонница
  • Ажитация
  • Запоры
  • Головная боль
  • Головокружение
  • Сексуальная дисфункция
  • Нарушения зрения

При приеме некоторых препаратов также следует соблюдать специальную диету, чтобы избежать попадания в организм потенциально опасных ферментов, которые метаболизируются при помощи МАО.

Наиболее современные антидепрессанты этого класса обладают способностью ингибировать лишь одну из двух разновидностей фермента – МАО-А или МАО-Б. Такие антидепрессанты имеют меньшее число побочных эффектов и называются селективными ингибиторами. Неселективные ингибиторы в настоящий момент применяются редко. Их основным преимуществом является низкая цена.

Основные селективные ингибиторы МАО:

  • Моклобемид
  • Пирлиндол (пиразидол)
  • Бефол
  • Метралиндол
  • Гармалин
  • Селегилин
  • Разагилин

Моклобемид

Антидепрессант, селективный ингибитор МАО. Воздействует в основном на МАО типа А, оказывает антидепрессивное и иммуностимулирующее действие.

Показания: шизофрения, социофиобия, маниакально-депрессивный психоз, алкоголизм, реактивная, сенильная, невротическая депрессии

Противопоказания: обострения психических заболеваний, ажитация, спутанность сознания, возбуждение, беременность и лактация.

Побочные эффекты: головные боли, головокружение, расстройства желудка и кишечника

Применение: после еды. Суточная дозировка – 300-600 мг, три приема в сутки. Дозировка постепенно увеличивается.

Эти препараты относятся к третьему поколению антидепрессантов. Они сравнительно легко переносятся пациентами и имеют меньше противопоказаний и побочных эффектов по сравнению с ТЦА и ингибиторами МАО. Не столь опасна и их передозировка по сравнению с другими группами препаратов. Основное показание для лечения препаратами – большое депрессивное расстройство.

Принцип работы препаратов основан на том, что нейромедиатор-серотонин, использующийся для передачи импульсов между нейронами контактами, при воздействии СИОСЗ не возвращается обратно в клетку, передающую нервный импульс, а передается другой клетке. Таким образом, антидепрессанты типа СИОЗС увеличивают активность серотонина в нервной цепочке, что благотворно влияет на клетки мозга, затронутые депрессией.

Как правило, препараты данной группы особо эффективны при депрессиях сильной степени тяжести. При депрессивных расстройствах малой и средней степеней тяжести эффект препаратов не так заметен. Впрочем, ряд врачей придерживается и другого мнения, заключающегося в том, что при тяжелых формах депрессии предпочтительнее использовать проверенные ТЦА.

Терапевтический эффект СИОЗС проявляется далеко не сразу, обычно после 2-5 недель приема.

К классу относятся такие вещества, как:

  • Флуоксетин
  • Пароксетин
  • Циталопрам
  • Сертралин
  • Флувоксамин
  • Эсциталопрам

Флуоксетин

Антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Оказывает антидепрессивное действие, снимает чувство угнетенности

Форма выпуска: Таблетки по 10 мг

Показания: депрессия различного генеза, обсессивно-компульсивное расстройство, нервная булимия

Противопоказания: эпилепсия, склонность к судорогам, тяжелая почечная или печеночная недостаточность, глаукома, аденома, склонность к суицидам, прием ингибиторов МАО

Побочные действия: гипергидроз, озноб, серотониновая интоксикация, расстройства желудка

Применение: вне зависимости от приема пищи. Обычная схема – один раз в день, утром, по 20 мг. Через три недели доза может быть увеличена вдвое.

Аналоги Флуоксетина: Депрекс, Продеп, Прозак

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Открытоугольная и закрытоугольная глаукома: лечение и симптомы
Существуют также другие группы препаратов, например, ингибиторы обратного захвата норадреналина, селективные ингибиторы обратного захвата норэпинефрина, норадренергические и специфические серотонинергические препараты, мелатонинергические антидепресанты. Среди подобных препаратов можно отметить Бупропион (Зибан), Мапротилин, Ребоксетин, Миртазапин, Тразадон, Агомелатин. Все это хорошие антидепрессанты, проверенные на практике средства.

Бупропион (Зибан)

Антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата норадреналина и дофамина. Антагонист никотиновых рецепторов, благодаря чему широко используется при терапии никотиновой зависимости.

Форма выпуска: Табетки 150 и 300 мг.

Показания: депрессия, социофобия, никотиновая зависимость, сезонные аффективные расстройства.

Противопоказания: аллергия на компоненты, возраст до 18 лет, одновременный прием с ингибиторами МАО, нервная анорексия, судорожные расстройства.

Побочные действия: крайне опасна передозировка средства, которая может вызвать эпилептические припадки (2% пациентов при дозе в 600 мг). Также наблюдаются крапивница, анорексия или отсутствие аппетита, тремор, тахикардия.

Применение: лекарство следует принимать один раз в сутки, утром. Типичная доза составляет 150 мг, максимальная суточная доза – 300 мг.

Лазерная хирургия

Источник: glaza.guru Лазерная хирургия имеет свои плюсы и минусы. К плюсам этого метода лечения относятся отсутствие необходимости в общем наркозе, низкий риск возникновения осложнений, лечение естественных путей, по которым происходит отток жидкости.
К минусам данной терапии относится: проходящий эффект (1—5 лет), нередко повреждаются соседние ткани. Предлагаются 2 основных способа терапии лазером.

Лазерная иридэктомия

Оттока жидкости из камеры глаза происходит через отверстие в радужке. Для нормализации процесса делают еще одно в тончайших местах периферии радужки.

Трабекулопластика

Трабекулярная диафрагма располагается промеж передней и задней камерами. Лазером осуществляется прижигание верхнего слоя диафрагмы, в результате чего увеличивается ее натяжение и пропускаемость. Жидкость быстрее циркулирует, давление понижается.

Хирургическая операция

Иридэктомия. Операция заключается в устранении блока в зрачке, по которому происходит перелив жидкости между камерами глаза. При закрытоугольной глаукоме проводится иридоциклоретракция, при которой раскрывают и расширяют угол передней камеры зрительного органа.

Фистулирующие операции. Этот способ направлен на формирование новых выходов для оттока влаги из глаза. Стабилизирует внутриглазное давление у 85% больных. Самой эффективной считается траекулоэктомия — формирование канала в трабекулярной диафрагме. Проводится под локальной анестезией.

Непроникающие операции. Эти операции проводятся вместе с лазерной хирургией. Глаз не подвергается вскрытию, делается надрез и применяются прижигания в трабекуле, что облегчает отток влаги.

Хирургическое вмешательство назначается, когда лазерная терапия и медикаментозное лечение не дают результата. Перед проведением операции пациентам прописываются успокаивающие лекарственные средства, так как больному нужен полноценный сон и стабильное психическое состояние.

Медикаменты принимаются до момента операции, так как внутриглазное давление должно максимально снизится.

Кроме медикаментозной терапии разработаны авторские методики, народные методы борьбы, как с головной болью, так и со всем комплексом проявлений при глаукоме. Разработаны и довольно успешно применяются различные хирургические способы коррекции внутриглазного давления.

Хорошо себя зарекомендовали операции: периферическая иридэктомия, иридоциклоретракция, а также многие вариации непроникающих и проникающих оперативных вмешательств, например при помощи лазера.

Можно ли купить антидепрессанты без рецепта?

Полноценный сон без визита к врачу

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Беременность при глаукоме

Во сне человек должен проводить треть жизни – немало. После полноценного сна заряда бодрости и работоспособности хватает надолго. В то же время, прерывистый, поверхностный сон, плохое засыпание могут стать настоящим мучением, особенно накануне ответственного дня.

Самые сильнодействующие снотворные средства являются препаратами ограниченного отпуска, и для их приобретения нужен рецепт. К таким препаратам, например, относятся старые и хорошо известные барбитураты: этаминал – натрий, барбамил, фенобарбитал. Для приобретения таких современных и мягко действующих препаратов, как Имован (зопиклон) и золпидем, тоже нужен рецепт.

В то же время, существует большая группа препаратов безрецептурного отпуска, которые обладают снотворным эффектом. Они находятся в свободной продаже потому, что их психоактивное тормозящее действие на центральную нервную систему значительно ниже, а передозировка не вызывает серьезных побочных эффектов. Тем не менее, они могут обеспечить засыпание в большинстве случаев при несложных расстройствах сна.

Представляем эти препараты в порядке убывания снотворного эффекта

Согласно действующим в России правилам отпуска лекарственных средств, для получения в аптеках психотропных препаратов требуется назначение врача, то есть, рецепт. И антидепрессанты тут не являются исключением. Поэтому теоретически сильные антидепрессанты без рецептов купить нельзя. На практике, конечно, фармацевты, могут иногда закрывать глаза на правила в погоне за прибылью, но это явление нельзя считать само собой разумеющимся. И если вам выдадут лекарство без рецепта в одной аптеке, то это не значит, что и в другой будет такая же ситуация.

Можно купить без назначения врача лишь препараты для лечения легких депрессивных расстройств типа Афобазола, «дневные» транквилизаторы и препараты на растительной основе. Но в большинстве случаев их трудно отнести к настоящим антидепрессантам. Правильнее было бы отнести их к классу седативных препаратов.

Афобазол

Противотревожное, анксиолитическое и легкое антидепрессивное средство российского производства без побочных эффектов. Безрецептурный препарат.

Формы выпуска: Таблетки 5 и 10 мг

Показания: тревожные расстройства и состояния различного генеза, нарушения сна, нейроциркуляторная дистония, алкогольная абстиненция.

Побочные эффекты: побочные эффекты во время приема препарата встречаются крайне редко. Это могут быть аллергические реакции, расстройства работы желудочно-кишечного тракта, головные боли.

Применение: желательно принимать препарат после еды. Разовая доза составляет 10 мг, суточная – 30 мг. Курс лечения составляет 2-4 недели.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам таблеток, возраст до 18 лет, беременность и лактация

Если вы полагаете, что у вас депрессия, то рекомендуется обратиться к врачу-психотерапевту или невропатологу. Только он может тщательно изучить ваши симптомы и назначить подходящий в вашем случае препарат.

Самые популярные на нынешний день растительные препараты для поднятия настроения содержат в себе экстракты мяты, ромашки, валерианы, пустырника. Но наибольшую эффективность при депрессии продемонстрировали препараты, содержащие зверобой.

Механизм терапевтического действия зверобоя пока точно не выяснен, но ученые полагают, что содержащийся в нем фермент гиперицин способен ускорять синтез норадреналина из дофамина. Также в зверобое содержатся и другие вещества, оказывающие благотворное влияние на нервную систему и другие системы организма – флавоноиды, танины, эфирные масла.

Препараты зверобоя – легкие антидепрессанты. Они помогут далеко не при всякой депрессии, особенно при ее тяжелых формах. Тем не менее, эффективность зверобоя при легких и средних депрессиях была доказана серьезными клиническими исследованиями, в которых он показал себя не хуже, а по некоторым параметрам даже лучше, чем популярные трициклические препараты от депресии и СИОЗС.

К тому же препараты зверобоя имеют сравнительно небольшое количество побочных эффектов. Их можно принимать детям, начиная с 12 лет. Среди негативных эффектов приема препаратов зверобоя следует отметить явление фотосенсибилизации, заключающееся в том, что при воздействии на кожу солнечных лучей во время курса лечения препаратом на ней могут появляться высыпания и ожоги.

Лекарственные средства на основе зверобоя продаются без рецепта. Поэтому если вы ищете средства от депрессии, которые можно принимать без рецептов врачей, то этот класс препаратов может быть лучшим выбором.

Некоторые препараты на основе зверобоя:

  • Негрустин
  • Деприм
  • Гелариум Гиперикум
  • Нейроплант

Негрустин

Антидепрессивное и противотревожное средство на основе экстракта зверобоя

Форма выпуска: существует две формы выпуска – капсулы, содержащие 425 мг экстракта зверобоя и раствор для внутреннего приема, разлитый во флаконы 50 и 100 мл.

Показания: легкие и средние депрессии, депрессия ипохондрического типа, состояние тревоги, маниакально-депрессивные состояния, синдром хронической усталости.

Противопоказания: фотодерматит, эндогенная депрессия, беременность и лактация, одновременный прием ингибиторов МАО, циклоспорина, дигоксина и некоторых других препаратов.

Побочные эффекты: экзема, крапивница, усиление аллергических реакций, расстройства ЖКТ, головные боли, железодефицитная анемия.

Применение: три раза в день принимается по капсуле Негрустина или 1 мл раствора. Детям до 16 назначается 1-2 капсулы в день. Максимальная суточная доза составляет 6 капсул или 6 мл раствора.

Профилактика

Есть возможность избежать появления глаукомы, проходя регулярные обследования у офтальмолога. Надо постоянно проводить мониторинг глазного давления, не допуская его превышения выше допустимого уровня.

В случае если ближайшие родственники страдали от глаукомы, нужно быть более внимательным: держать под контролем глазное давление, проходить регулярное обследование глазного нерва, а также проводить его томографию. Существуют капли против глаукомы, которые, зачастую, назначаются врачом.

При таком назначении надо обязательно соблюдать график их приема и не пропускать ни единого дня. Только при таком тщательном подходе, можно избежать возникновения и развития заболевания, тем самым, сохранив зрение и высокий уровень зрительных функций.

Осложнения

Как уже отмечалось ранее, полностью излечить глаукому невозможно, а ее развитие неминуемо ведет к слепоте. У некоторых пациентов с глаукомой наблюдалась тяжелая дистрофия глазной роговицы, которая приводила к возникновению слезоточивости, боли, а также неспособности пациента открыть глаза.

При повышенном глазном давлении боль может стать настолько выраженной, что для снятия болевых ощущений потребуются сильнодействующие препараты. В случае если и они бессильны, тогда удаления глаза не избежать.

Глазная боль при глаукоме

Физическая нагрузка

«Энциклопедия боли»

ИРИТЫ, ИРИДОЦИКЛИТЫ

  • слезоточивость
  • головные боли
  • Как ни странно, но поправить ситуацию в случае глаукомы можно правильным питанием и правильным образом жизни.

    При повышенном глазном давлении просто необходимо как можно больше двигаться. Наиболее благоприятно подействуют занятия плаванием, бадминтоном, а также теннисом.

    Подойдут и простые вечерние прогулки пешком, только обязательно продолжительные – не менее получаса. Но в занятиях спортом будьте осторожными, не перенапрягайте свой организм.

    Лечебное действие умеренных физических нагрузок заключается в том, что в организме улучшается кровообращение, глаза получают гораздо больше крови, и это незамысловатое действие понижает глазное давление.

    Огромную пользу при данном заболевании принесет массаж шеи. Также необходимо подкорректировать свой рацион. Употребляйте побольше продуктов питания, богатых витаминами А, С, D, Е, PP и кальцием. Ограничьте время своего пребывания за компьютером. Регулярно делайте гимнастику для глаз.

    Ограничьте количество соли в рационе, не выпивайте более шести стаканов жидкости в день. Постарайтесь забыть о кофе, крепком чае, алкоголе и курении. Следование этим правилам принесет пользу не только Вашим глазам, но и организму в целом.

    Не забывайте кушать побольше арбузов, винограда, укропа, рябины, тыквы, смородины – эти вкусные продукты не только порадуют Вас, но и принесут пользу здоровью, в частности Вашим глазам. Употребляйте также березовый сок.

    Рейтинг
    ( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Для любых предложений по сайту: [email protected]