Общий анализ крови (ОАК, с лейкоцитарной формулой и СОЭ)


Показания к назначению исследования

Общий клинический анализ крови – самое назначаемое лабораторное исследование для количественной и качественной оценки основных классов форменных элементов крови.

Исследование включает определение концентрации основных форменных элементов крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), уровня гемоглобина, величины гематокрита, а также расчет эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC).

Эритроциты (красные кровяные тельца) обычно составляют около 40% объема крови. Их основная функция — транспорт кислорода из легких по всему организму. Продолжительность жизни эритроцита составляет в среднем 120 дней. Таким образом, костный мозг должен постоянно вырабатывать новые эритроциты, чтобы заменить те, которые «стареют» и распадаются или же теряются в результате кровотечения. Изменения в количестве эритроцитов обычно сопровождаются изменениями и других показателей: гематокрита и уровня гемоглобина.

Гематокрит — это отношение объема красных кровяных телец к объему всех компонентов, называемых цельной кровью, на практике это доля, которую составляют все форменные элементы (количественно, в основном, это эритроциты) от общего объема крови.

Гемоглобин — это железосодержащий белок,содержащийся во всех эритроцитах, который придает клеткам характерный красный цвет. Гемоглобин позволяет эритроцитам связываться с кислородом в легких и переносить его в ткани и органы по всему телу.

Чаще всего низкий уровень гемоглобина сочетается с низким количеством эритроцитов и низким гематокритом и указывает на анемию.

Для чего делают общий анализ крови

Общая диагностика крови помогает обнаружить воспалительные процессы в организме, даже если никакая симптоматика не проявляется.

Параметры крови, которые определяются во время клинического исследования:

  • Количество эритроцитов.
  • Гематокрит (соотношение объема плазмы крови к количеству эритроцитов).
  • Количество базофилов.
  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
  • Количество тромбоцитов.
  • Цветовой показатель.
  • Уровень гемоглобина.
  • Количество лейкоцитов.

С помощью этих показателей врач может сложить общую картину о состоянии пациента. Исследование крови поможет выявить причину интоксикации организма, а также возможные злокачественные процессы.

Основные причины анемии:

  • Кровотечение – острое (при травмах) или хроническое (например, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, органов урогенитального тракта).
  • Недостаточность питательных веществ (дефицит железа, фолиевой кислоты или витамина B12).
  • Повреждение костного мозга, например, при отравлении токсинами, при лучевой или химиотерапии или связанное с тяжелыми инфекциями.
  • Заболевания костного мозга (апластическая анемия, миелодиспластический синдром), онкологические заболевания (лейкемия, лимфома, множественная миелома) или другие виды заболеваний, которые распространяются на костный мозг.
  • Тяжелые и хронические заболевания почек, которые приводят к снижению выработки эритропоэтина (гормона, который стимулирует выработку эритроцитов костным мозгом).
  • Хронические воспалительные заболевания.
  • Снижение выработки гемоглобина (например, талассемия).
  • Чрезмерное разрушение эритроцитов, например, гемолитическая анемия, вызванная аутоиммунными заболеваниями или дефектами самих эритроцитов (гемоглобинопатия, аномалии мембраны эритроцитов (например, наследственный сфероцитоз)).

Эритроцитарные индексы — это расчетные показатели, которые дают врачу информацию о физических характеристиках эритроцитов и являются важным лабораторным инструментом для диагностики анемий и контроля эффективности терапии.

Тромбоциты – это форменные, безъядерные клетки крови, которые участвуют в формировании тромбов (сгустков крови). Тромбоциты способны к «склеиванию» (агрегации) друг с другом и адгезии («прилипанию» к поврежденной сосудистой стенке), что позволяет образовывать временный сгусток и останавливать кровотечения в мелких сосудах.


При недостаточном количестве тромбоцитов или нарушении их функции стабильный сгусток может не сформировываться, и возникает риск чрезмерного кровотечения. Тромбоциты «живут» в кровотоке от 8 до 10 дней, поэтому костный мозг должен постоянно производить новые тромбоциты, чтобы заменить те, которые стареют, истощаются и / или потребляются в результате кровотечения. Определение количества тромбоцитов в крови может помочь диагностировать ряд заболеваний, связанных со слишком низким или слишком большим количеством тромбоцитов.

Лейкоциты (белые клетки крови) – основные клетки иммунной системы и основа антимикробной защиты организма. Они защищают от инфекций, а также играют важную роль при воспалениях и аллергических реакциях.

Помимо инфекций и воспалений существует ряд состояний, которые могут повлиять на выработку лейкоцитов костным мозгом или выживаемость лейкоцитов в крови, например, рак или иммунное заболевание, что приводит либо к увеличению, либо к уменьшению количества лейкоцитов в крови. Подсчет лейкоцитов, наряду с другими компонентами общего анализа крови, предупреждает практикующего врача о возможных проблемах со здоровьем пациента.

Существует пять типов лейкоцитов, каждый из которых выполняет свою функцию: в зависимости от наличия в цитоплазме клеток специфических гранул выделяют подгруппу зернистых лейкоцитов (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы) и незернистых лейкоцитов (лимфоциты и моноциты).


Высокое количество лейкоцитов, называемое лейкоцитозом, может быть следствием ряда состояний и заболеваний. Вот некоторые примеры:

  • инфекции, чаще всего вызываемые бактериями и некоторыми вирусами, реже грибками или паразитами;
  • воспаление или воспалительные состояния, такие как ревматоидный артрит, васкулит или воспалительное заболевание кишечника;
  • лейкоз, миелопролиферативные новообразования;
  • состояния, приводящие к отмиранию тканей (некрозу), например, травма, ожоги, операция илисердечный приступ;
  • аллергические реакции.

Низкое количество лейкоцитов (лейкопения) может быть результатом таких состояний, как:

  • повреждение костного мозга (например, токсинами, после химиотерапии, лучевой терапии);
  • заболевания костного мозга, когда костный мозг не производит достаточного количества лейкоцитов (например, миелодиспластический синдром, дефицит витамина B12 или фолиевой кислоты);
  • лимфомаили другой рак, распространившийся (метастазирующий) в костный мозг;
  • аутоиммунные нарушения — организм атакует и разрушает собственные лейкоциты (например, волчанка);
  • диетический дефицит (например, дефицит витамина B12);
  • подавляющие инфекции (например, сепсис);
  • заболевания иммунной системы, такие как ВИЧ, которые разрушают Т-лимфоциты.

Когда подсчет лейкоцитов используется для мониторинга медицинских состояний, серия показателей лейкоцитов, которые продолжают расти или падать до аномальных уровней, указывает на то, что состояние или заболевание ухудшается. Количество лейкоцитов, которое возвращается к норме, указывает на улучшение и / или успешное лечение.

Что показывает общий анализ крови

Полученные результаты клинического анализа крови врач сравнивает с нормативами. Отклонения от норм позволяют определить характер патологии.

Нормальные показатели:

  • Эритроциты – примерно 3.8-5.5 х 10¹²/л для детей и женщин, для мужчин около 4.3-6.2 х 10¹²/л.
  • Гематокрит – для мужчин в пределах 39-49%, для женщин примерно 35-45%.
  • Гемоглобин (структурированный белок) – в пределах 120-140 г/л.
  • Тромбоциты (кровяные пластины) – около 180 – 320 × 109/л.
  • Лейкоциты – не должны превышать 4,0 – 9,0 × 109/л.
  • Лимфоциты – 3,0 × 109/л.
  • СОЭ – для женщин не более 15 мм/ч, для мужчин до 10 мм/ч.

Эритроциты способствуют транспортировке кислорода к тканям. Если их не хватает в крови, развивается анемия, а при переизбытке может диагностироваться сердечная патология или же хронические аномалии легких. Повышение эритроцитов фиксируется также во время перегрева и при физических нагрузках.

Недостаточное количество гемоглобина в крови может наблюдаться у больных с нехваткой железа в организме. Повышенный уровень белка свидетельствует о развитии заболеваний крови. Нехватка тромбоцитов зачастую диагностируется у пациентов с гемофилией. При анемии, патологиях печени и болезнях щитовидной железы наблюдается повышение уровня кровяных пластин.

Увеличение количества лейкоцитов сигнализирует об инфицировании организма бактериями, вирусами или грибками. Заболеваний, при которых повышается этот показатель довольно много, однако могут они прогрессировать и у совершенно здоровых людей, например, у беременных или у женщин перед менструацией. Понижение уровня лейкоцитов может диагностироваться во время вирусного гепатита, кори, малярии и других инфекций.

Общий анализ крови помогает найти врачу направление, в котором искать причину недомогания, опираясь лишь на результаты только этого исследования бывает невозможно точно поставить диагноз. Поэтому в случае наличия отклонений показателей от норм могут быть назначены дополнительные диагностические процедуры.

Чтобы сдать общий анализ крови обращайтесь в медицинские в Видном и в Москве (рядом с метро Коломенская и метро ВДНХ)

Подготовка к процедуре

Сдают кровь на анализ натощак, с момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Накануне исследования необходимо исключить стресс (физический и эмоциональный), резкие перепады температур (баню, сауну), прием чрезмерно жирной, сладкой, острой пищи, соблюдать обычный питьевой режим. Анализ крови сдают до проведения физиотерапевтических процедур и, по согласованию с лечащим врачом, до начала приема некоторых лекарственных препаратов.

В экстренных ситуациях вышеперечисленные правила нивелируются жизненной необходимостью исследования, которое в таких случаях проводят без подготовки.

Экспресс-тесты

Сколько делается анализ крови на гепатит, сифилис, ВИЧ?

Экспресс-тест для диагностики гепатита является качественным и быстрым анализом в домашних условиях для определения антител к данному вирусу. Кровь берут из пальца, и результат анализа буквально через пятнадцать минут будет готов.

Экспресс-тест для диагностики сифилиса также может проводиться в домашних условиях, однако при таком анализе обнаруживают бактерии трепонемы бледной. Они свидетельствуют о наличии у человека сифилиса. Также кровь берут капиллярную, из пальца, результат будет готов минут через десять-пятнадцать.

Тест на ВИЧ – исследование крови на присутствие вируса человеческого иммунодефицита. В домашних условиях результаты будут готовы уже через несколько минут. Берется кровь из пальца. Необходимо сказать, что экспресс-тестирование может использоваться не только в домашних условиях. Пользуются ими и медицинские лаборатории, и по времени (период исследования крови по этим системам) анализы не отличаются от проведения дома.

Помимо прочего существует очень много типов экспресс-тестирования, то есть исследования крови в домашних условиях, к примеру для диагностирования эмбрионального ракового антигена, краснухи и маркеров опухолей онкологического характера. Узнать о том, сколько делаются анализы посредством экспресс-систем, пациент может только в инструкциях.

Сколько делается анализ крови на биохимию, интересно многим.

В поликлинике

Если идет речь о том, сколько делаются анализы крови в поликлинике, все будет определяться тем, какое оборудование в ней имеется. Если оно современное, у лаборанта на расшифровку информации уйдет не больше часа.

При использовании в поликлинике для обработки сведений устаревших приспособлений на получение результата уйдет как минимум три часа. Однако, несмотря на то что результат анализа при желании может быть очень быстро получен, в большинстве медицинских учреждений данное исследование официально делается в течение суток.

Как правило, в частных лабораториях результаты готовы быстрее.

Мы рассмотрели, сколько дней делается анализ крови.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]