Электрокоагуляция полипа уретры
Posted at 16:44h in Услуги by doctor
Полип уретры – это доброкачественное новообразование, располагающееся на эпителиальном слое стенки мочеиспускательного канала. Заболевание диагностируют у 4% урологических больных, обращающихся за помощью к врачу.
Полип представляет собой округлый нарост на ножке. У женщин такая патология встречается значительно чаще, чем у мужчин, вследствие особенностей строения мочеполовой системы.
Риск развития заболевания увеличивается с возрастом. Чаще всего болезнь диагностируется у женщин старше пятидесяти лет. Этому способствуют перенесенные инфекции, нарушение кровоснабжения стенок уретры и изменения гормонального фона после наступления менопаузы.
Причины образования полипа уретры
1. При нарушении микрофлоры влагалища у женщин, вследствии дисбактериоза, снижение гормонального фона
2. Механическая травматизация при половом контакте, при расположении наружного отверстия уретры близко к влагалищу
3. Воспалительные заболевания уретры
Полип уретры
следует отличать от пролапса (выпадения) слизистой уретры, папилломы уретры, парауретральной кисты, дивертикула уретры.
Полип уретры фото у женщин является одной из причин возникновения и периодического обострения хронического цистита, проявляются симптомы в виде жжением в уретре, после мочеиспускания, иногда и постоянно. При больших размерах полипа уретры
возникает затруднение при мочеиспускании, вплоть до острой задержки мочи. Также возможны кровотечения при травмировании полипа уретры.
Классификация
В зависимости от причин развития патологии, строения тканей и количества новообразований, их классифицируют следующим образом:
Это узелковые наросты, состоящие из железистой ткани, в которую прорастают сосуды. Чаще всего такой вид новообразований возникает при нарушениях гормонального фона. Полипы этого типа растут очень быстро и могут проникать в нижние слои тканей уретры. При проведении гистологического исследования у пациенток также часто обнаруживают кисты (полости, которые заполняются секретом или серозной жидкостью)
Этот тип наростов состоит из достаточно плотных соединительных тканей с минимальным количеством сосудов и вкраплениями железистых клеток. Причиной их появления в большинстве случаев являются инфекционные заболевания или нарушение клеточного питания тканей уретры. Обычно диагностируется единичный полип, который медленно растет и практически не затрагивает соседние слои. Такие образования очень редко перерождаются в злокачественные опухоли
У женщин в большинстве случаев формирование полипов происходит на задней стенке уретры. Часто они распространяются на ткани влагалища. Новообразования могут достигать больших размеров – до сантиметра в диаметре.
Причины
Воспалительная реакция приводит к снижению местного иммунитета и повреждению клеток. Результатом этого становится усиление канцерогенеза и образование опухолей
Образования могут возникать как следствие травм уретры в результате хирургических операций в области мочеполовой системы, во время абортов или трудных родов, а также при выходе камней из почек через мочеточники и мочевой пузырь
Чаще всего патология развивается у женщин в период менопаузы, когда уровень эстрогенов в организме понижается. Также заболеванию подвержены люди с сахарным диабетом и гипотиреозом
Патология может передаваться по наследству, поэтому риск заболевания у детей, у родителей которых наблюдаются новообразования, возрастает
Также существуют провоцирующие факторы, которые способствуют развитию болезни. К ним относят:
- вредные привычки;
- стрессы;
- неправильное питание;
- чрезмерные физические нагрузки;
- возрастные изменения.
Появился полип в уретре — как лечить?
Любое воспаление в мочевой системе следует лечить немедленно. Она развивается без очевидных симптомов, но может привести к осложнениям, которые влияют на здоровье всего организма.
Результатом часто бывает полип в уретре, удлиненное новообразование, растущее из клеток слизистой оболочки.
Несмотря на то, что она относится к доброкачественным опухолям, ей угрожают сильные боли, кровотечения и заболевания репродуктивных органов.
Причины появления полипов в уретре
Опухоль представляет собой новообразование на слизистой уретры. Он имеет вытянутую форму, короткий стебель и грибковую крышку. Полип развивается в течение нескольких месяцев или даже лет и часто обнаруживается при обычном ультразвуковом обследовании мочевыводящих путей. Чаще всего это один кусок размером не более 1 см, реже диагностируются несколько кусков на расстоянии друг от друга.
- Микоплазма;
- Хламидия;
- Трихомонад;
- Уреаплазма.
Полипоз часто является осложнением внутренней формы герпеса. Спровоцирует воспаление матки и мочевого пузыря, оставляя за собой воспаленные участки. Врачи установили связь между заболеванием и долговременными стрессовыми ситуациями, неврозом и дисбактриозом. Полип в уретре может появиться после травмы лобковой кости, которую легко получить во время занятий спортом или несчастных случаев.
Болезненный полип в уретре также возникает у женщин после инвалидных схваток, которые привели к повышенному артериальному давлению в области таза, множественным рваным ранам и другим проблемам. Часто это происходит после 40-45 лет, когда более слабый пол начинает снижать уровень гормонов.
Существует высокий риск подобной патологии при сахарном диабете или других эндокринных нарушениях.
Возможно вам будет интересно: Полип в двенадцатиперстной кишке, что делать?
Как распознать полипы в уретре
- Пациенты жалуются на частые звонки в мочеиспускание из-за тяжести и дискомфорта;
- Утечка мочи происходит неравномерно и с перерывами;
- зуд и жжение происходят в уретре;
- давление на анус и рваные раны в малом тазу увеличиваются;
- интимность вызывает только острую боль.
Человек сразу же замечает изменения в выходящем мочевом потоке. Его болезненные ощущения сконцентрированы в области простаты. При сильном росте полипа в жидкость добавляется кровь, может возникнуть отек и повыситься артериальное давление.
Эти образования обладают свойством распространять и блокировать мочевыводящие пути. Человек сталкивается с нарушением мочеиспускания, в некоторых случаях продукты жизнедеятельности практически не заканчиваются.
В результате существует опасность отравления всего организма, что проявляется в резком повышении температуры, высыпаниях на коже и слабости.
Иногда полип достигает невероятных размеров, и у пациента происходит утолщение в лобковой области.
Полипы уретры вызывают воспаление мочевого пузыря или репродуктивных органов. Они блокируют выброс мочи и вредных соединений, провоцируя рост инфекций. У этой пациентки часто бывают воспаления мочевого пузыря и мочеточника, а также проблемы с предстательной железой. Без лечения в этот процесс вовлекаются почки и вся выделительная система, ухудшается состав крови.
Для постановки диагноза визуального осмотра недостаточно. Полип может быть настолько мал, что опытному ультразвуковому специалисту будет трудно его увидеть. Специалист собирает различные тесты и рекомендует уретроскопию. Миниатюрная ручка вставляется в мочевыводящие пути и помогает определить проблему и отличить ее от бородавки или кипячения.
Важно правильно определить причину воспаления, для чего проводится серия тестов на венерические заболевания, сахарный диабет и уреаплазму.
Способы удаления полипов уретры
Современные технологии позволяют удалить уретральный полип с минимальным дискомфортом. Выбор зависит от диаметра и расположения процесса:
- стандартное вырезание скальпелем. Она проводится только под общей анестезией и помогает избавиться от сплавленных образований. Хирург может выполнить уретропластику и исправить слизистую оболочку. Несмотря на длительное и болезненное выздоровление, процедура незаменима, если есть подозрение на рак.
- разрушение электричеством. Метод электрокоагуляции считается достаточно щадящим и позволяет удалить сразу несколько конусов в уретре.
- Замораживание жидким азотом. Другая техника для небольших полипов, не требующая разрезов или наложения швов. Применяется на начальном этапе и практически не приводит к опасным осложнениям, что значительно снижает риск заражения раны.
- Безопасная обработка полипов радиоволнами определенной частоты. Рекомендуется пациентам, страдающим аллергией на некоторые виды анестезии. Единственным недостатком является необходимость проведения нескольких процедур, когда новообразование уже достигло очень внушительных размеров.
После операции пациент должен не только восстановиться, но и пройти комплексное лечение заболевания, которое привело к развитию опасной патологии. В будущем пациент должен повторять обследование мочевой системы каждый год. Это поможет своевременно выявлять появление новых полипов и предотвращать их злокачественную опухоль.
После операции можно использовать популярные методы, которые хорошо воздействуют на слизистую оболочку и облегчают мочеиспускание, снимают воспаление в уретре.
Травяные чаи и коллекции, содержащие высушенные стебли зверобоя, лавровый лист и шалфей, следует пить ежедневно. Для лечения или
Устраняет раздражение и стресс, вызываемые сидячими оболочками с кипячением семян льна и хвоща с поля.
В начальной фазе можно удалить полип уретры соком чистотелового растения. Для этого стебли измельчают, а полученную жидкость смешивают с водкой или очищенным спиртом.
Раствор помещают в воду и принимают ежедневно перед едой. Курс лечения длится не менее 4-6 недель, после чего делается перерыв.
Однако, поскольку этот препарат содержит агрессивные вещества, он запрещен во время беременности, кормления грудью и при любой форме эпилепсии.
Симптомы
Начальные
На начальной стадии заболевания симптомы могут отсутствовать. Некоторые женщины отмечают небольшой дискомфорт при мочеиспускании или ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Эти признаки напоминают цистит или уретрит, поэтому в большинстве случаев начинают лечить именно эти болезни.
Со временем образование увеличивается, и признаки проявляются более ярко. К основным симптомам патологии относят:
- боль и жжение при мочеиспускании;
- неприятные ощущения в области уретры при ходьбе или во время полового акта;
- ощущение наполненности мочевого пузыря после мочеиспускания;
- недержание мочи: изначально во время чихания, кашля или физического напряжения, в дальнейшем, когда полип достигает больших размеров, моча может подтекать постоянно, доставляя женщине неудобства;
- кровь в моче. Это нарушение появляется в случаях, когда полип прорастает в ткани под слизистой оболочкой мочеиспускательного канала.
Если вовремя не устранить новообразование, возможно присоединение бактериальной инфекции, в результате чего развивается:
- пиелонефрит: воспаление почек;
- цистит: воспалительный процесс в области мочевого пузыря.
При присоединении инфекции возникают болевые ощущения в области поясницы или внизу живота, частые позывы к мочеиспусканию, отеки и гнойные выделения.
Острые
Если нарост быстро увеличивается и сужает просвет уретры, это становится причиной острой задержки мочи. Наиболее часто эта проблема наблюдается у мужчин. Это обусловлено анатомическими особенностями (длинной и узкой уретрой). Но в некоторых случаях с этим сталкиваются и женщины.
- появление боли внизу живота, которая усиливается при нажатии на эту область;
- невозможность опорожнить мочевой пузырь, несмотря на сильные позывы к мочеиспусканию;
- появление беспокойства: человек не может сидеть на одном месте, передвигается в полусогнутом положении.
Острые симптомы развиваются очень быстро, иногда – в течение нескольких часов. Восстановить отток мочи в этом случае можно только с помощью катетеризации.
Как проводится лечение полипов в мочевом пузыре мужчины?
Полип для мочевого пузыря — доброкачественная опухоль, развивающаяся из переходного эпителия стенки мочевого пузыря. Полип не склонен к стойкой злокачественной опухоли, но эта возможность увеличивается с возрастом. Полип может долго оставаться незамеченным и может быть обнаружен только после аномалии или когда он сильно вырос.
Возможно вам будет интересно: Фиброзный полип прямой кишки: первые симптомы, оперативное вмешательство и последствия
Полип для мочевого пузыря может развиться в злокачественную опухоль с увеличением возраста
Причины возникновения
Современное оборудование для самообороны представляет собой впечатляющий список предметов, которые в основном отличаются друг от друга. Наибольшей популярностью пользуются те, для которых не требуется лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет-магазине Tesakov.com вы можете купить оборудование для самообороны без лицензии.
Точный механизм опухолей неизвестен, потому что спусковым крючком» может стать все, что угодно — от банального стресса до длительных болезней. В группу риска также входят мужчины с опухолью:
- Плохое наследование . Если при рождении мужчина страдал от злокачественных и доброкачественных образований, то риск их появления среди наследников возрастает.
- Стойкие воспалительные заболевания мочеполовой системы — цистит, орхит, колликулит, уретрит. Важно не начинать с таких заболеваний и своевременно обращаться к врачу.
- Слабый иммунитет . Слабый иммунитет — одна из причин возникновения опухолей в целом. Иммунная система не уничтожает во времени клетки, генетический аппарат которых перестал нормально функционировать — развиваются опухоли, в том числе и полипы.
Факторы, которые могут способствовать образованию и развитию полипов, как и другие виды доброкачественных опухолей:
Точные причины полипов неизвестны
- гормональные дисфункции и дисбалансы, неправильное гормональное лечение;
- распущенность, незащищенный половой акт;
- вредные привычки — алкоголизм, курение, употребление наркотиков (особенно сильных);
- длительный контакт с токсичными и токсичными веществами — лакокрасочными изделиями, промышленными антисептиками и др. д.;
- облучение, лучевая болезнь;
- частые и сильные стрессы, постоянная депрессия;
- неправильное питание — большое количество жирной пищи и мяса, пищи с сильными добавками, небольшое количество фруктов и витаминов
Клинические проявления
Небольшая опухоль может не появляться долгое время — без боли, а также без болезней мочевыводящих путей. Существует несколько ситуаций, которые могут указывать на новообразование в мочевом пузыре:
- Полип блокирует вход в уретру . Это приводит к частым мочеиспусканиям, задержке мочи, болям в мочевом пузыре. Эти симптомы проявляются постепенно, от все более частого стремления к мочеиспусканию до сильной боли и невозможности опорожнения мочевого пузыря.
- Большой полип . Когда образование становится большим, могут возникать боли при растяжении стенок мочевого пузыря, учащаются посещения туалетов (опухоль занимает большой объем), а во многих случаях она также блокирует доступ к мочеиспускательному пузырю.
- Наличие крови и гноя в моче . Эпителий стенки мочевого пузыря имеет свойство растягиваться, а при сильном растяжении полип может разорваться с последующим воспалением. Клинически это проявляется в сильной боли, кровь и гнойная грязь в моче.
Диагностика
Новые опухоли такого типа обнаруживаются с помощью ультразвука. Однако для точного диагноза обычно необходимо провести цистокопию, чтобы узнать точное местонахождение, наличие/отсутствие ноги и точные размеры.
Это неприятная процедура, поэтому многие мужчины предпочитают не выполнять ее и продолжать жить с полипом.
В некоторых случаях это лучшее решение — оно может остановить его рост и не влияет на жизнь человека, а ненужные операции всегда вредны для организма.
Цистоскопия помогает поставить точный диагноз
Однако врачи рекомендуют регулярно наблюдать за такой доброкачественной опухолью, как она может стать злокачественной. Чем раньше он будет обнаружен, тем больше вероятность того, что он будет удален, а не метастазирован на другие органы.
Лечение
полипов обрабатываются хирургическим путем. Для этого должны быть соответствующие показания — большая площадь, рубцы, слезы, воспаление. Лучше оставить небольшие образования «такими, какие они есть» и не снимать их, а просто регулярно наблюдать за ними.
Современный хирургический метод, используемый для удаления полипов, называется диатермокоагуляция .
Хирургический цистоскоп вводится через уретру в мочевой пузырь, в конце которого находится петля — эта петля помещается на полип, петля нагревается и полип разрывается.
Операция проводится быстро, под общей анестезией, заживление обычно происходит быстро и без осложнений. После операции ткань полипа исследуется на злокачественность.
Осложнения
Стадии роста и трансформации полипа
Если полип не осматривается или не удаляется с задержкой, могут возникнуть осложнения:
- злокачественная опухоль с последующим возможным метастазированием в другие части тела;
- рваные раны и воспаление, которые могут распространиться на другие органы мочеполовой системы;
- некроз, который может привести к обширному гнойному воспалению стенки мочевого пузыря;
- кровотечение из рваных ран, которое может усиливаться с течением времени.
Всех этих осложнений можно избежать, если регулярно (не реже двух раз в год) посещать уролога и регулярно обследовать уже выявленные полипы.
Профилактика
Если у человека в вашей семье есть люди с опухолями, есть несколько правил, которые должны соблюдаться для снижения риска развития опухолей. То же самое относится ко всем тем, кто заботится о своем здоровье:
- Своевременное лечение. При подозрении на заболевания мочеполовой системы необходимо немедленно обратиться к урологу и пройти обследование. Все органы таза каким-то образом связаны, и воспалительный процесс или опухоль в одной части таза может повлиять на другую.
- Здоровый образ жизни . На развитие опухолей сильнее всего влияет курение — табачный дым содержит наиболее канцерогенные вещества.
- Хорошее питание . Меньше жареного и жирного, больше фруктов и овощей, молочных продуктов.
- Отдых . Хронический стресс негативно влияет на организм и снижает иммунитет, поэтому необходимы перерывы и отдых. Особенно это касается тех, чья работа связана с нервным напряжением и трудными решениями.
- Борода не растет? Или это не так толсто и шикарно, как нам хотелось бы? Он еще не потерян.
- Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Заходите!
Диагностика
Небольшой полип на мочеиспускательном канале у женщин обычно выявляют случайно на профилактическом приеме или во время обследования при других заболеваниях.
- лабораторные методы: общий анализ крови и мочи, забор биоматериала из уретры и влагалища, гистология;
- ультразвуковое исследование мочевыделительной системы: самый простой, безболезненный и эффективный способ выявления образования, а также возможность оценить микроструктуру нароста;
- уретрография: один из современных методов рентгенологического исследования, позволяющий определить локализацию и размер полипов (их видно на фото), а также диаметр просвета разных отделов уретры. При восходящей уретрографии получить изображение женской уретры технически труднее, чем у мужчин.
Диагностика полипов мочеиспускательного канала
Локализация полипов преимущественно в области наружного отверстия мочеиспускательного канала определяет клиническую картину заболевания у женщин:
- Жжение и рези во время мочеиспускания;
- Поллакиурия (потребность в многократном мочеиспускании в течения дня или ночи при условии выделения нормального или уменьшенного суточного объёма мочи);
- Странгурия (затруднённое мочеиспускание);
- Посткоитальная уретроррагия (выделение крови из уретры после полового акта).
К симптомам полипа уретре у женщин относится эпизоды острой задержки мочи, инициальная гематурия (выделение крови из уретры вне акта мочеиспускания).
Схема обследования пациентов, страдающих полипами уретры, в Юсуповской больнице включает исследование соскобов из уретры и цервикального канала на урогенитальную инфекцию при помощи культурального метода и ПЦР (полимеразной цепной реакции). Лаборанты определяют содержание ФНО-α, ИЛ-1β и ИЛ-4 в сыворотке крови определяли методом иммуноферментного анализа.
Для исследования системы микроциркуляции слизистой оболочки уретры с полипом используют лазерный анализатор микроциркуляции крови. Определяют средний поток крови, или показатель микроциркуляции среднеквадратическое отклонение, амплитудно-частотные характеристики в различных диапазонах колебаний кровотока, на основании которых рассчитывали индекс флаксмоций, который отражает эффективность регуляции микроциркуляции.
Гистологи проводят электронно-микроскопическое исследование полутонких и ультратонких срезов тканей. Светооптическое исследование и морфометрический анализ проводили с использованием универсального микроскопа и цифровой фотокамеры. При наличии полипа уретры у женщин фото обсуждают специалисты разного профиля.
При эндоскопическом исследовании полипы уретры у женщин представляют собой опухолевидные образования в области задней губы наружного отверстия мочеиспускательного канала размером от 2 мм до 1–2 см, на ножке или на широком основании. Они имеют гладкую, иногда кровоточащую поверхность.
Лечение
Хирургическое вмешательство необходимо в случаях, если полип вызывает неприятные симптомы, кровоточит или становится причиной нарушения оттока мочи.
- физическая деструкция. Полипы могут удалять с помощью электрокоагуляции, лазера или криодеструкции. Процедуру проводят под общим или местным наркозом. При этом образования устраняют, точно придерживаясь его границ и не повреждая здоровые ткани;
- хирургическое иссечение. Этот метод удаления используют, если образование достигает больших размеров или является потенциально злокачественным. Манипуляции проводят под общим наркозом с последующим наложением швов.
Если размер новообразования небольшой, при этом симптомы болезни отсутствуют, а также если патология выявляется у пожилого человека, удаление не проводят, ограничиваясь терапией воспалительного процесса и наблюдением.
Лечение народными методами
Для лечения патологии используют народные средства, которые, по отзывам пациентов, в некоторых случаях помогают избавиться от проблемы:
- рецепт №1: траву чистотела измельчают и отжимают сок, который смешивают в одинаковой пропорции с 70% медицинским спиртом. Готовое средство принимают по 20 капель трижды в день за полчаса до еды. Лечение продолжают в течение месяца, затем делают двухнедельный перерыв и, при необходимости, его возобновляют;
- рецепт №2: 6 столовых ложек сухих без шелухи семян тыквы измельчают в муку и смешивают с шестью желтками из круто сваренных куриных яиц. На следующем этапе добавляют 500 мл рафинированного оливкового масла и ставят на водяную баню на 20 минут. Принимают по одной чайной ложке натощак один раз в сутки. Лечение проводят на протяжении недели, затем делают перерыв на пять дней. Готовое лекарство хранят в плотно закупоренной стеклянной таре в холодильнике;
- рецепт №3: смешивают 2 части почек березы, 3 части полевого хвоща и 4 части толокнянки. 2 столовых ложки сухого сырья заливают 400 мл кипящей воды и настаивают в течение часа. Процеживают и принимают по 100 мл 4 раза в сутки. Длительность лечения – один месяц. Такое средство помогает остановить рост полипов.
Перед применением народных средств для лечения новообразований в мочеиспускательном канале необходимо проконсультироваться с врачом.
Проведение лечения полипа уретры
Для проведения оперативного лечения полипа уретры применялась местная инфильтрационная анестезия 2% раствором лидокаина, вводимым парауретрально в количестве 2-5 мл. 40 больным проведена резекция полипа уретры аппаратом «Сургитрон», с последующим ушиванием ложа одиночными кетгутовыми атравматическими швами, рассечение наружного отверстия уретры при стенозе – 8 больным, рассечение уретро-гименальных спаек – 2 пациенткам. Пациентки с дистопией уретры от оперативного лечения отказались, им проводилась длительная антибактериальная терапия. Больным на сутки устанавливали катетер Фолея. На следующий день все осматривались в ЦАХ, проводилось удаление катетера, назначались ванночки с раствором марганца два раза в день.
Через три недели после оперативного лечения полипа уретры проводились инстилляции коллоидного раствора серебра в количестве 20 мл в мочевой пузырь через день (10 манипуляций). При выявлении в посеве мочи флоры проводилась антибактериальная терапия, согласно чувствительности к антибиотикам. После проведенного лечения, при выполнении цистоскопии через 3 месяца, признаков цистита не выявлено. По данным гистологического обследования все полипы уретры были доброкачественными.
Осложнения
- малигнизация (превращение доброкачественной опухоли в злокачественное новообразование);
- хронический цистит, пиелонефрит или уретрит;
- нарушение целостности слизистой оболочки уретры, в результате чего возникают частые кровотечения, приводящие к развитию железодефицитной анемии.
Удаление полипов нужно проводить независимо от их типа, поскольку есть риск перерождения в злокачественную форму, особенно если нарост быстро растет и достигает больших размеров.
После удаления полипа уретры
После операции удаления полипа уретры назначается медикаментозное лечение, обработка наружного отверстия уретры октенисептом, мазь левомиколь на уретру. Перевязки не требуются, достаточно носить и менять одноразовую прокладку. Послеоперационный период после лечения полипа уретры занимает 2 недели до полного восстановления слизистой уретры. Госпитализации для удаления полипа уретры не требуется.