Физическая активность при нефроптозе: эффективные комплексы упражнений

Почки – органы с небольшой подвижностью, и при глубоком вдохе и прочих нагрузках они могут чуть вмещаться, но в состоянии нормы всегда возвращаются на привычное место. В силу ряда причин возможна атрофия удерживающих элементов органов, ввиду чего они опускаются более чем на 2 см. Заболевание это называется нефроптоз. В ряде случаев могут помочь упражнения при опущении почки, способные вернуть орган в нормальное физиологическое положение.

Задачи и принципы ЛФК

Нефроптоз относится к прогрессирующим заболеваниям, поэтому выделяют клинически три стадии. Каждая из них проявляется по-разному, поэтому задачи ЛФК также отличаются.

Таблица: задачи ЛФК в зависимости от стадии нефроптоза

В зависимости от стадии нефроптоза почка смещается на определённое расстояние вниз, что заметно в соотношении с близлежащими анатомическими структурами

Физическая тренировка больного нефроптозом базируется на следующих принципах:

• Регулярность. ЛФК эффективна при комплексном и систематическом подходе. Тренировки проводятся 1–2 раза в день. Если ЛФК осуществляется один раз в сутки, её длительность составляет 30–50 минут. Занимаясь два раза уделяйте тренировке до получаса.
• Правильная последовательность. Занятие состоит из трёх частей — вводной (разминки), основной (интенсивных упражнений) и заключительной.
• Постепенность наращивания нагрузки. Первоначальный комплекс вне зависимости от стадии нефроптоза состоит из 10–12 специальных элементов, каждый из которых повторяют по 2–4 раза, чередуя с упражнениями на расслабление. Постепенно нагрузку повышают за счёт введения дополнительных упражнений и увеличения количества повторов до 10–12 раз. По мере повышения физической выносливости занимающегося возрастает плотность тренировки за счёт сокращения количества упражнений на расслабление.

Когда ЛФК приносит стойкое улучшение состояния, что подтверждается инструментальными и клиническими исследованиями, отказываться от занятий нельзя. Сделайте их частью жизни, поскольку длительное отсутствие упражнений приводит к ослаблению мышечного тонуса. В особенности это касается людей старше 35–40 лет, у которых возрастные изменения провоцируют снижение мышечного тонуса и эластичности сухожилий.

Основные принципы правильной лечебной физкультуры

Нефроптоз у представительниц женского пола встречается чаще, чем у мужчин, по причине различий в физиологических особенностях организма. У женщин менее развиты мышцы живота, эластичнее соединительная ткань и жировая капсула почки меньше.

ЛФК при нефроптозе считается основной составляющей эффективной терапии заболевания, но только в случае, если не показано хирургическое лечение.

Поскольку на сегодняшний день вариантов упражнений существует много – в зависимости от степени болезни, физической формы, местоположения почки либо сопутствующих заболеваний, – специалист для каждого пациента подбирает индивидуальный комплекс.

Основной целью, которую ставит перед собой лечебная физкультура при нефроптозе, – это укрепление пресса, спины, боков и возвращение органа в анатомически правильное положение.

Основные правила, которых следует придерживаться во время занятий:

• Делать упражнения регулярно, каждый день, без пропуска.
• Время одного занятия должно составлять 20–30 минут.
• При любой стадии нефроптоза нельзя делать резких движений, бегать, прыгать, поднимать тяжести.
• Одежда должна быть натуральная, не стесняющая движений, также нужно приготовить удобный коврик.

• Заниматься нужно на голодный желудок по утрам. Помещение должно быть хорошо проветрено. Если позволяет погода, занятия можно провести на улице, но обязательно на ровной и твердой поверхности.
• Если зарядка сопровождается головокружением или другими неприятными ощущениями, ее следует прекратить и обратиться к врачу за консультацией.
• Нельзя сразу давать большую нагрузку, ее нужно увеличивать постепенно.

Специалисты рекомендуют начинать комплекс упражнений с разминки, которая разогреет мышцы и подготовит организм к дальнейшим занятиям. Кроме этого, разогрев обладает также лечебным эффектом.

Виды и особенности упражнений при опущении почек

При нефроптозе используются специальные и общеразвивающие физические упражнения.

При нефроптозе можно использовать только некоторые виды физических упражнений

Специальные упражнения воздействуют непосредственно на причину — ослабленный сухожильно-мышечный аппарат в области опущенной почки. К ним относятся:

• Дыхательные динамические упражнения — способствуют укреплению скелетной мускулатуры, помогают нормализовать обменные процессы в больном органе. Дыхание различной интенсивности и глубины сочетается с движением.
• Статические — заключаются в прицельном напряжении и расслаблении мышц туловища. Фиксируйтесь в разных позициях, напрягайте определённые мышечные группы. Не забывайте о правильном дыхании.
• Людям, у которых нефроптоз развился на фоне резкого похудения, в занятие обязательно включать статические дыхательные упражнения без излишних движений (диафрагмальное и грудное дыхание).

Диафрагмальное (брюшное) дыхание — техника, выполнение которой требует сосредоточенности и ежедневных тренировок. Она задействует мощную мышцу — диафрагму, разделяющую грудную и брюшную полости. Такой тип дыхания полезен для обогащения крови кислородом и профилактики заболеваний органов дыхания.

Примите положение лёжа на спине, закройте глаза и выполняйте следующие действия:

• Медленно вдыхайте, чтобы во время заполнения лёгких воздухом округлялся живот.
• Выдох осуществляйте ещё медленнее, втягивайте переднюю брюшную стенку.
• Расслабьтесь.

На вдохе диафрагма сокращается, на выдохе — расслабляется

Грудное дыхание подразделяется на ключичное (верхнее) и рёберное (нижнее). Первое присуще пожилым людям. Оно осуществляется за счёт движения ключиц вверх-вниз и задействует лёгкие на 20%.

Во время тренировок развивайте нижнее дыхание. Оно предполагает активную деятельность всех межрёберных мышц. Если в комплексе лечебной гимнастики присутствует грудное дыхание, речь идёт о нижнем типе. Техника следующая:

• Вдыхайте одновременно ртом и носом так, чтобы на вдохе втянулся живот. Рёбра при этом поднимаются и округляются.
• Выдыхайте носом так, чтобы брюшные мышцы постепенно расслабились, а грудная клетка опустилась.
• Перед следующим вдохом сделайте паузу на 3–5 секунд.

Контролировать тип дыхания можно положив одну ладонь на живот, а вторую — на грудную клетку

Общеукрепляющие упражнения применяются для разминки вначале каждого занятия и в течение тренировки. К ним относятся:

• Подготовительные элементы — простые движения различными частями тела. Используются для разогрева всех мышечных групп и предотвращения травм.
• Упражнения для коррекции осанки — профилактика деформаций позвоночника и остеохондроза. Эти заболевания усугубляют течение нефроптоза.
• Упражнения на координацию — выполнятся с целью тренировки вестибулярного аппарата.

Все упражнения при нефроптозе делайте таким образом, чтобы туловище находилось горизонтально или под углом не более 60о относительно плоскости.

Во время занятий допустимо использование такого спортивного инвентаря:

• валиков;
• наклонной доски Евминова;
• малого мяча;
• фитбола;
• эспандеров-лент.

Валики различного диаметра во время занятия подкладывают под поясницу. Так создают приподнятое положения нижней части туловища. Это актуально во время выполнения гимнастики при нефроптозе II стадии.

С валиком под поясничным отделом спины удобно выполнять упражнения для пресса

На доске Евминова всему телу придаётся наклонное положение. Выполняются упражнения для укрепления мышц пресса и спины.

Занятия на доске Евминова обеспечивают быстрое возвращение почек в их анатомическую плоскость

Малый мяч сжимайте верхними и нижними конечностями, чтобы создать статическую нагрузку.

Занятия с малым мячом способны разнообразить комплекс ЛФК

Упражнения на фитболе развивают координацию и гибкость, позволяют прорабатывать мышцы пресса и спины. На I стадии нефроптоза они успешно применяются. Возможность использования на II стадии оговаривается с врачом.

Упражнения лёжа на фитболе не только укрепляют мышцы, но и развивают координацию

Ленты-эспандеры с усилием растягиваются руками или ногами. Укрепляется мускулатура конечностей, напрягается пресс.

Используя ленты-эспандеры регулируйте степень нагрузки за счёт изменения натяжения ленты

Подготовка к занятию

При нефроптозе важны как физические упражнения, так и подготовка к выполнению. Перед началом занятий придерживайтесь важных рекомендаций:

• Надевайте просторную одежду и спортивную обувь.
• Проветривайте помещение перед занятием.
• Лица с нефроптозом склонны к воспалению почек, поэтому нельзя заниматься на голом холодном полу. Используйте каримат или гимнастический коврик.

  
  Использование каримата или гимнастического коврика предотвращает переохлаждение тела во время занятий на полу, обеспечивая необходимую жёсткость поверхности

• Делайте зарядку натощак или спустя 2–3 часа после еды.
• Непосредственно перед началом занятия убедитесь, что показатели пульса и артериального давления нормальные.
• При плохом самочувствии (головная боль, головокружение, дискомфорт в области спины) отложите занятие до нормализации состояния.

Что стоит учитывать, выполняя такую гимнастику

Упражнения при нефроптозе считаются одним из самых безопасных видов физкультуры. Однако к ней все равно нужно тщательно готовиться. Не стоит заниматься гимнастикой сразу после еды – можете вызвать проблемы с пищеварительной системой.

Польза гимнастики при болезнях почек неоспорима. Однако эффекта можно добиться, только если выдерживать регулярность действий. Это значит, что заниматься нужно ежедневно. В среднем такая зарядка займет у вас около 25 минут, так что найти для нее время возможно даже в плотном графике.

Если в процессе выполнения упражнений у вас появились странные ощущения, например, закружилась голова (при выполнении той же «Кошки») или потемнело в глазах, а также, если вы ощутили боль, стоит прерваться. Обязательно после этого покажитесь врачу.

Фото с сайта propochki.info

Но комплекс лечебной физкультуры будет эффективен лишь тогда, когда он подобран специалистом с учетом степени опущения. В тяжелых случаях физическая нагрузка вместо пользы принесет вред.

Зарядка по Бубновскому

Многие полагают, что методика Сергея Михайловича Бубновского применяется для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Но также профессором составлены комплексы упражнений, положительно воздействующие на внутренние органы. Если правильно и регулярно их выполнять, на I–II стадии нефроптоза возможно возвращение почки в исходное положение.

Сергей Бубновский — один из основателей кинезиотерапии (лечения движением). Он считает, что мышечная ткань — структура в организме, способная к самовосстановлению и полноценному функционированию в любом возрасте. Но для этого мышцы нужно правильно сокращать и расслаблять. Учитывая, что тело человека состоит из мышечных волокон на 40%, их работоспособность влияет на жизнедеятельность большинства внутренних органов. На последние беспрерывно действует сила тяжести Земли, особенно во время нахождения человека в вертикальном положении. Мышцы и связки оказывают противодействие, не позволяя внутренностям опускаться. С возрастом сухожилия ослабевают и утрачивают эластичность. Спланхноптоз (опущение внутренних органов) происходит у людей со слабой мускулатурой. Поэтому важно укреплять мышцы тренировками ещё в молодости. Исходя из теории Бубновского, начинать заниматься собой никогда не поздно, но по мере взросления и старения на восстановление физической формы требуется больше времени.

Чтобы заниматься по методике Бубновского, посещать специализированную клинику при нефроптозе необязательно. Тренажёры не понадобятся, поскольку грузы противопоказаны.

Цель кинезиотерапии при опущении почек — активация деятельности глубоких мышц туловища.

Зарядка по Бубновскому при нефроптозе выполняется лёжа на спине. Изначально рекомендуются такие специальные упражнения (из и. п. — лёжа на спине, руки вдоль туловища):

1. Прижать с усилием прямые ноги друг к другу, медленно поднимать их на вдохе так, чтобы они оказались перпендикулярно полу, на выдохе опускать. Повторить 8–10 раз.
2. Упражнение «Велосипед». Поднять ноги, согнуть их в коленях под прямым углом. Имитировать вращения педалей. Дышать ритмично. Выполнять 1–2 минуты.
3. Согнуть ноги в коленях и поочерёдно касаться бёдрами грудной клетки. Количество повторов — 10–12.
4. Упражнение «Ножницы». Поднять прямые ноги над поверхностью так, чтобы они образовали с полом угол 40о, развести их в стороны, а затем осуществлять махи, имитируя движение ножниц. Повторить 10–12 раз.
5. С усилием сжать малый мяч в коленях, задержаться на 10 секунд, затем расслабиться. Количество повторений — 6–8.
6. Сжатыми вместе прямыми ногами осуществлять наклоны влево–вправо. Проделать 10–12 раз.

Фотогалерея: выполнение специальных упражнений при нефроптозе по методике профессора Бубновского

Упражнение 1 — поднять, затем опустить прямые ноги

Упражнение 2 — «Велосипед»

Упражнение 3 — поочерёдно касаться коленями грудной клетки

Упражнение 4 — «Ножницы»

Упражнение 5 — сжимание мяча коленями

Упражнение 6 — наклоны ног вправо-влево

По мере развития у занимающегося выносливости увеличивайте количество повторов упражнений, а также включайте в комплекс усложнённые элементы:

• Упражнение «Плуг» выполняется из и. п. лёжа на спине. Поднимите прямые ноги вверх и уведите их за голову. Руками пытайтесь дотянуться до пальцев ног. Дышите ритмично.
• Поза «Берёзка» — стойка на лопатках. Поднимите прямые ноги над головой. Руки расположите вдоль туловища, упираясь ими в пол. Поднимите нижнюю часть спины, одномоментно выталкивая ноги вверх. Перенесите центр тяжести на область лопаток и создайте руками опору для поясницы. Пальцы ног тяните вверх. Старайтесь как можно дольше удерживать всё тело перпендикулярно полу.
• «Мостик». Сделайте упор ладонями за плечами. Ноги согните в коленях, упирая стопы в пол. Поднимайте туловище, распределяя его тяжесть между всеми конечностями, которые должны разгибаться одновременно. Прогибайтесь таким образом, чтобы живот приподнялся как можно выше, а тело образовало дугу.

Выполнение таких элементов задействует большинство мышц туловища и конечностей. Учитывая сложность позиций удерживайтесь в них 5–15 секунд, с каждым занятием увеличивая это время.

Фотогалерея: упражнения по методике Бубновского для усложнения тренировочного процесса

Упражнение «Плуг» помимо укрепления мышц развивает гибкость

Упражнение «Берёзка» улучшает координацию

Регулярное выполнение упражнения «Мостик» разрабатывает сухожильный аппарат позвоночника

На I стадии нефроптоза спустя 2–4 месяца занятий при отсутствии прогрессирования недуга добавляются движения из коленно-локтевого и коленно-кистевого положения, к примеру, прогибание спины вверх-вниз, поочерёдное выталкивание ног назад с выпрямлением и т. д. Такие упражнения выполняются плавно, без напряжения.

Прогибы спины вверх-вниз из коленно-кистевой позиции показаны на I стадии нефроптоза

Большинство упражнений, которые доктор Бубновский использует в своих комплексах, выполнялись нами неоднократно даже на уроках физической культуры в школе. Некоторые из них известны с древних времён, поскольку являются аналогами йогических поз (асан). К примеру, стойка «Берёзка» — прототип индийской Сарвангасаны. «Плуг» на языке йогов называется Халасана. Кинезиотерапевт Бубновский рассматривает подобные упражнения только с точки зрения физиологического влияния на мышцы и внутренние органы. Глубже понять принцип воздействия упражненями на организм и энергетику человека поможет знакомство с асанами из йоги, от которых произошли привычные нам элементы зарядки.

Лечение гимнастикой

Существует специальная лечебная гимнастика по методике Бубновского. Суть комплекса заключается в осуществлении терапии движениями и кинезитерапии. Согласно методике Бубновского, при опущении почечного органа, необходимо выполнять следующие упражнения:

• В исходном положении лежа на спине, поднимаем нижние конечности и прижимаем их к туловищу. Изначально нагрузка должна быть минимальной. Со временем количество упражнений увеличиваем.
• Необходимо лечь на живот. Вытянуть руки перед собой. Ноги при это должны быть прямыми, носки прижаты. Одновременно поднимите верхние и нижние конечности. Оставайтесь в такой позиции как можно дольше. Повторять пять-восемь раз, с каждым разом увеличивая время позы.
• Для следующего действия живот втягивается. Пациент лежит животом в потолок. Ногами как будто крутит педали на велосипеде, но только лежа. Повторять две-три минуты.
• Прилягте животом вниз. Руки соберите в замочек на затылке. Ноги согните в коленках. Наклоняйте их то вправо, то влево. Действие повторяется в каждую сторону 8 раз.
• Это упражнение повторяем в разные стороны на выдохе. Лежа лицом в потолок, подведите правую коленку к противоположному локтю. После этого выдохните и расслабьтесь. Повторите то же самое в противоположную сторону. Действие повторять до утомления.

Чтобы лучше понимать как упражнения выполняются, можете посмотреть «ЛФК при опущении почки в картинках».

Упражнения при двухстороннем нефроптозе

При одновременном опущении почек с двух сторон лечебная гимнастика эффективна при первой стадии недуга. На второй стадии больной ощущает сильную боль в области почек сходную с почечной коликой. Частым явлением становится тошнота, рвота, бледность кожных покровов, холодный липкий пот. Стремительно развивается дисфункция чашечно-лоханочных структур почек. Нарушается отток мочи, что провоцирует повышение артериального давления, отёчность рук и лица.

Лечебную гимнастику лучше выполнять утром не вставая с постели. Комплекс включает в себя 4–8 простых упражнений из положения лёжа на спине. Специальные элементы чередуют с дыхательными. Избегайте резких движений, но выполняйте каждое действие с мышечным напряжением. Длительность занятия — 15–30 минут.

Пример простого комплекса лечебной гимнастики при двухстороннем опущении почек для начинающих:

1. И. п. — лёжа на спине, руки вдоль туловища, ноги вместе. Диафрагмальное дыхание — 30 секунд.
2. Из того же положения — поднять сомкнутые вместе ноги так, чтобы они образовали с поверхностью угол 45о. Задержаться на 3–5 секунд, затем опустить конечности. Повторить 4–6 раз.
3. Грудное дыхание — 30 секунд.
4. Поочерёдное поднимание прямых ног на 90о.
5. Произвольное дыхание — 30 секунд.
6. Оставаясь в положении лёжа подложить под спину валик. На вдохе согнуть правую ногу, на выдохе — разогнуть. Затем повторить левой ногой. Делать по 10–15 повторов.
7. Диафрагмальное дыхание — 30 секунд.
8. И. п. — лёжа на спине, руки вдоль туловища, ноги вместе подняты под углом 90о относительно плоскости. Разводить прямые ноги широко, а затем возвращаться в и. п.
9. Грудное дыхание — 30 секунд.

Если больному рекомендовано ношение специального корсета или бандажа, на время зарядки его снимают, а по окончании надевать. Это связано с тем, что при фиксации корсетом не происходит адекватной работы собственных мышц, поскольку они не сокращаются с полной амплитудой. Выполненные утром упражнения в положении лёжа возвращают почки в пределы топографических границ, после чего корсет фиксирует их в таком положении на целый день.

Корсет (бандаж) одевают так, чтобы он крепко фиксировал область почек. Если самостоятельно не получается добиться достаточного натяжения, попросите о помощи.

Почечный бандаж или корсет одевается в положении лёжа сразу после ЛФК при максимально втянутом животе самостоятельно, или с посторонней помощью

Важная информация для пациента

Несмотря на то, что лечебная физкультура при заболеваниях почек считается щадящей и обычно хорошо переносится пациентами, существуют нюансы, о которых важно знать:

• Не выполняйте упражнения на полный желудок: это может спровоцировать нарушения работы ЖКТ.
• Если в процессе выполнения упражнений вы почувствовали дискомфорт, тянущие боли в пояснице, или у вас закружилась голова, немедленно прервитесь. В дальнейшем обязательно обратитесь за консультацией к своему лечащему врачу.
• По согласованию с нефрологом после тренировки надевайте бандажный пояс, который поможет зафиксировать органы мочевыделения в правильном положении.
• Тренировать мышцы брюшного пресса также помогает диафрагмальное дыхание. Оно осуществляется надуванием живота в момент вдоха и втяжением его на выдохе. Такое дыхание можно использовать до, во время и после тренировки.

ЛФК при опущении почки эффективна не только для устранения неприятных симптомов заболевания, но и для профилактики серьезных осложнений. Крепкий мышечный каркас способен удержать почку в физиологическом положении и не допустить ее дальнейшего опущения.

Кроме лечебной физкультуры, комплексная терапия нефроптоза должна включать профилактику инфекций мочевыделительной системы, соблюдение принципов ЗОЖ и диеты с преимущественным употреблением молочно-растительной пищи. При внимательном отношении к своему здоровью прогноз для пациентов с опущением почек остается благоприятным.



Упражнения при опущении почки помогают справиться с проблемой достаточно быстро. Ведь эта патология является достаточно серьезной и может грозить осложнениями. Опущение почки, или нефроптоз, сопровождается движением важного органа человеческого организма со своего привычного места в область таза. Чаще всего подобные проблемы наблюдаются у женщин, хотя и среди мужчин можно найти таких пациентов.

К счастью, специалисты разработали комплексы упражнений, которые помогут справиться с патологией. В статье описаны все рекомендуемые комплексы, а также присутствует информация о том, какие упражнения нельзя делать при опущении почки. Чтобы не навредить еще больше своему здоровью, следует тщательно ознакомиться с данной статьей и, подготовившись к оздоровительным занятиям, приступать к самостоятельному лечению.

Упражнения при опущении почки, которую также называют нефроптозом или «блуждающей почкой», люди начинают выполнять, когда замечают какие-то неприятные внутренние ощущения. Как правило, во время вдоха и выдоха почки могут сдвигаться буквально на пару сантиметров, но если же происходит большее смещение, то человек сразу же чувствует дискомфорт.

Когда пациент обращается за помощью к доктору, он обязательно сдает анализы и проходит профессиональный осмотр, что помогает поставить диагноз. Конечно, ложиться в больницу на длительное лечение хочется не всем, поэтому на помощь приходят упражнения при опущении почек. У женщин и мужчин они проявляются одинаково, но более подробно о симптомах рассказано ниже.

Физическая активность при смещении почки II стадии

Вторая стадия нефроптоза протекает сложнее, чем первая. Поэтому выполнять упражнения нужно из положения лёжа на спине таким образом, чтобы нижняя часть туловища была приподнята на 25–30о с целью возвращения опущенной почки на место. Это возможно на доске Евминова или путём подкладывания валика под поясницу в основной части занятия. Движения производятся плавно. Упор делается не на количество, а на качество исполнения. Соотношение общеразвивающи упражнений к специальным изначально 1:1, затем 1:2.

Таблица: примерный комплекс ЛФК при нефроптозе второй стадии

Противопоказания и ограничения

Учитывая сложность заболевания избегайте таких упражнений:

• Противопоказаны силовые занятия на тренажёрах и с отягощением на всех стадиях болезни.
• Упражнения, связанные с сотрясением тела (бег, прыжки, приседания) выполнять нельзя.
• Не занимайтесь на велоэргометре, беговой дорожке, орбитреке, тренажёрах, имитирующих греблю или ходьбу на лыжах.
• Спортивные и подвижные игры исключите.
• Нельзя производить резкие наклоны.
• При дополнительных проблемах со здоровьем комплекс ЛФК составляется с их учётом. К примеру, если у больного присутствует артериальная гипертензия, воспаление геморроидальных узлов или варикоз ног — исключаются элементы статического характера с натуживанием, повышающие внутрибрюшное давление. Выполняются сугубо динамические упражнения.

Абсолютные противопоказания к физической активности по состоянию здоровья:

• Нефроптоз, осложнённый гидронефрозом (структурными изменениями почки, ведущими к сбоям в работе органа) с нарушением оттока мочи.
• Постоянно высокое артериальное давление.
• У женщин — период менструации.
• Высокая температура.
• Угроза внутренних кровотечений (к примеру, при язве желудка).
• Наличие крупных камней в жёлчном пузыре или почках.
• Острые инфекционные заболевания (грипп, ангина, гайморит и т. д.).
• Онкологические процессы.