Симптомы мочекаменной болезни многим знакомы не понаслышке. МКБ — одна из самых распространенных патологий урологического профиля. Уровень заболеваемости существенно варьируется в зависимости от региона проживания и особенностей воды в местности, определенную роль играют и другие факторы: этническая принадлежность, особенности питания и экологическая обстановка. Есть районы, где наличие камней и песка в почках становятся рутинной находкой при ультразвуковом исследовании. Также существует наследственная предрасположенность к солевому дисбалансу мочи, метаболические нарушения становятся основным фактором развития болезни.
Чтобы вы могли вовремя обратиться к урологу, расскажем об основных клинических симптомах мочекаменной болезни.
Причины возникновения болезни и её признаки
Чаще всего камни образуются в результате нарушения обменных процессов организма, однако на развитие болезни могут повлиять и другие факторы. Вот основные из них:
- плохая наследственность;
- хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
- авитаминоз;
- травмы опорно-двигательного аппарата;
- заболевания почек и органов мочеполовой системы;
- интоксикация организма или его длительное обезвоживание.
По каким симптомам можно определить мочекаменную болезнь?
- боль в пояснице (колющая или ноющая);
- тёмный цвет мочи;
- повышение температуры.
Боль часто отдаёт в толстую кишку, нижнюю часть живота и половые органы. Она может усиливаться после физической нагрузки или во время мочеиспускания. В моче часто можно обнаружить примесь крови. Иногда проявляется почечная колика: из-за непроходимости мочевыводящих путей (вызванной образованием камней или сгустков крови) нарушается отток мочи из почек. Больной при этом испытывает крайне болезненные ощущения. Следует учитывать, что все эти симптомы проявляются только в период обострения, а в остальное время пациент почти не ощущает дискомфорта.
Общие сведения
Особенность мочекаменной болезни в том, что часто она протекает без каких-либо симптомов. В этом заключается ее опасность, ведь яркая симптоматика появляется уже на стадии прогрессирования болезни.
МКБ может развиться в любом возрасте, но чаще заболевание встречается у пациентов от 20 до 55 лет. При этом чаще всего страдают мужчины, но у женщин течение мочекаменной болезни проявляется острее, что приводит к ряду осложнений (формирование конкрементов, занимающих всю полость почки).
Мочекаменная болезнь приводит к образованию камней в различных отделах мочевыводящих путей. У пожилых пациентов и детей они чаще всего образуются в мочевом пузыре, у лиц среднего возраста – в мочеточниках или почках. Размер конкрементов, как и их количество, могут быть различными – от 1 мм до больших камней, вес которых превышает 500-600 грамм.
Лечение препаратами мочекаменной болезни
В первую очередь необходимо снять воспалительный процесс в почках и мочеиспускательном канале, а также уменьшить проявившиеся симптомы. Лечение может проводиться инструментально, консервативно или хирургическим путём – выбор оптимального способа зависит от стадии болезни и выраженности симптомов.
Лечение должно быть комплексным. На начальных стадиях заболевания (когда камни ещё небольших размеров) врач назначает больному ряд спазмолитических препаратов одновременно с антибактериальной терапией. Лекарственные препараты должны снять воспаление и предотвратить осложнения. Они могут содержать природные компоненты или иметь полностью химический состав.
Патогенез
Коварство мочекаменной болезни заключается в том, что в течение долгого времени человек не замечает никаких признаков, указывающих на наличие камней.
Ситуация начинает ухудшаться в тот момент, когда конкремент начинает свое движение, при этом мешая нормальному процессу оттока мочи. Появляется сильный болевой синдром – так называемая «почечная колика».
Мочевая инфекция усугубляет мочекаменную болезнь, являясь одним из факторов, стимулирующих развитие и рецидив этого заболевания. Объясняется это тем, что инфекция влияет на состав мочи, приводя к образованию кристаллов и конкрементов.
Наиболее эффективные лекарственные препараты
Цистон – натуральный комбинированный препарат, который назначают при мочекаменной болезни и пиелонефрите. Это противобактериальное средство, способствующее выведению мелких конкрементов и оказывающее диуретический эффект. Без консультации врача данное лекарство использовать нельзя: курс лечения, способ применения и дозу медицинский работник должен назначить больному индивидуально.
Канефрон – содержит растительные компоненты, которые ускоряют удаление камней по мочеточникам. Этот препарат выпускается в форме капель или драже для приёма внутрь. Канефрон полностью безопасен, практически не имеет противопоказаний и может использоваться без рецепта врача.
Фитолизин – препарат польского производства, действие которого основано на природных компонентах. Это спазмолитическое средство, оказывающее диуретический эффект. Его можно использовать как при острых стадиях болезни, так и в послеоперационный период. Выпускается фитолизин в форме пасты и предназначен для употребления внутрь.
Ависан – оказывает спазмолитическое и обезболивающее воздействие, а также способствует отхождению камней по мочевыводящим путям.
Олиметин применяется как для лечения мочекаменной болезни, так и в профилактических целях. Препарат уменьшает воспалительные явления и способствует устранению мелких камней.
Уролосан – это средство тоже помогает отхождению камней и уменьшает воспаление.
Это далеко не полный список лекарственных средств для лечения мочекаменной болезни – на фармацевтическом рынке есть множество препаратов, равных перечисленным выше по эффективности. Назначать лекарства должен только врач (и только на основе результатов обследования). Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением – велик риск себе навредить.
Записаться на прием врача Вы можете по телефону в Москве: +7 (495) 601–15–15 или здесь. врачу вы можете здесь.
Какие могут быть осложнения при МКБ?
Если камни не выходят из мочевых путей (или их вовремя не удаляют), то есть большая вероятность возникновения ряда осложнений:
- Хронический пиелонефрит. Часто он появляется еще до начала мочекаменной болезни, которая провоцирует его развитие.
- Анемия. Вызвана постоянной кровопотерей.
- Пионефроз. Достаточно опасное состояние, при котором почка состоит из нескольких полостей, заполненных уриной, инфекционными агентами и гноем.
- Почечная недостаточность. Возникает в тех случаях, когда конкременты присутствуют сразу в обоих почках, либо при отсутствующей почке.
- Паранефрит. Для этой патологии характерно наличие гнойных абсцессов в тканях почки. Не подлежит консервативному лечению, поэтому проводится операция.
- Гидронефроз – стойкое нарушение оттока мочи.
Диета
Диета – это основа лечения не только мочекаменной болезни, но и других заболеваний. Вот несколько основных принципов:
- Разнообразие рациона питания (при этом общий объем пищи снижается).
- Исключение из рациона продуктов, в которых есть большие количества камнеобразующих веществ.
- Обильное питье (2-2,5 литра в сутки).
Относительно продуктов, которые нужно исключить из рациона, то здесь все зависит от химического состава конкрементов. Естественно, алкоголь, жирную и острую пищу придется исключить в любом случае, но есть продукты, прием которых также придется ограничить.
К примеру, при фосфорно-кальциевых конкрементах исключается молоко, щелочные минеральные воды, пряности. Лучше ограничит употребление картофеля, сыра, бобовых и зеленых овощей.
Медикаментозное лечение
Использование лекарственных препаратов, в первую очередь, направлено на купирование болевого синдрома при почечной колике. Назначаются различные спазмолитические и анальгезирующие медикаменты.
Есть другая категория препаратов, используемых при лечении – это лекарственные средства, которые способствуют растворению конкрементов. Их назначают на основании химического состава камней. Опять же, такая схема лечения возможна только в том случае, если у пациента диагностированы камни, состояние из производных мочевой кислоты. Все другие конкременты нельзя растворить медикаментами, поэтому проводится хирургическое лечение.
Способы диагностики
Диагностировать мочекаменную болезнь можно только после проведения инструментальных исследований. Дело в том, что по своим признакам она схожа с различными патологиями органов брюшной полости.
Диагностика подразумевает:
- Сбор анамнеза. Это начальный этап диагностики, в ходе которого врач изучает образ жизни пациента, особенности питания, наличие хронических заболеваний, симптоматику, а также лекарства, которые он принимает.
- Ультразвуковое исследование. Позволяет выявить рентгенопозитивные и рентгенонегативные конкременты. Проводится УЗИ почек или мочевого пузыря.
- Рентген. Большинство конкрементов выявляется при обзорной урографии. Нужно отметить, что рентгенонегативные камни не удается выявить с помощью рентгена, потому что они не дают тени на снимках.
- КТ. Компьютерная томография – это наиболее информативный метод диагностики, позволяющим выявить точное количество, локализацию и размеры конкрементов.
Мочекаменная болезнь симптомы и лечение у мужчин
Мочекаменная болезнь симптомы и лечение у мужчин не существенно отличаются от подобных проявлений и терапии этого недуга у женщин. Однако мужчины болеют в несколько раз чаше, чем женщины.
Like 0
1333
Возможно, это объясняется их характерным невниманием к состоянию своего здоровья, а также склонностью к вредным привычкам, нарушениям питьевого и пищевого режимов.
Как протекает мочекаменная болезнь у мужчин
Представители сильной половины человечества не торопятся к доктору при появлении первых симптомов болезни, а тянут до последнего момента, когда боль уже невозможно терпеть.
- 330
Подробнее - 630
Подробнее
- 234
Подробнее
- 207
Подробнее
Помимо этого, мужчины значительно реже, чем женщины, обследуются на УЗИ, при проведении которого можно неожиданно выявить «песок» или камни в почках. Ведь образование камней в начальной стадии происходит зачастую без явных симптомов.
Коварство и опасность мочекаменной болезни
Мочекаменная болезнь, довольно распространенное заболевание у мужчин, развивается вследствие изменения химического состава крови и нарушения водно-солевого баланса в организме.
Нарушение нормального обмена веществ, приводит к отложению в мочевыделительной системе нерастворимых солей. Из них формируются камни различного химического состава: фосфаты, ураты, оксалаты и пр.
Накоплению избыточного количества солей в почках, мочевом пузыре, мочеточниках способствуют не только факторы внутреннего характера. Некоторые внешние условия жизни и питания мужчин служат причиной отложения избытка солей в моче.
Перечислю несколько факторов риска, способствующих камнеобразованию в почках:
- злоупотребление острой, соленой, кислой пищей;
- недостаточный питьевой режим, при котором сгущается кровь и моча;
- хронические заболевания желудка и кишечника (язвенная болезнь, гастрит, колит);
- малоподвижный образ жизни, способствующий нарушению кальциево-фосфорного обмена;
- врожденные аномалии мочевыделительных путей, препятствующие нормальному оттоку мочи;
- болезни мочевыделительной системы: гидронефроз, пиелонефрит, цистит, нефроптоз, простатит или аденома предстательной железы и др.;
- жаркий климат, вызывающий чрезмерное выделение пота, а с ним – и жидкости, из-за чего повышается концентрация соли в организме;
- очень жесткий состав питьевой воды, способствующий отложению солей в мочевыделительной системе и др.
Коварство мочекаменной болезни – в бессимптомном ее протекании в течение длительного времени. Камни в почках, мочевом пузыре могут годами расти и не беспокоить пациента, пока не начнут двигаться или вырастут до таких размеров, что перекрывают отток мочи из почки или мочевого пузыря. А это в свою очередь приводит к почечным коликам и гнойному воспалению в мочевыделительных органах.
Опасность мочекаменной болезни у мужчин заключается в том, что несвоевременное выявление и неквалифицированная терапия могут вызвать нарушение оттока мочи выше, сдвинувшегося с места камня и закрывшего просвет мочеточника. Застой мочи в свою очередь может инфицироваться, и вызвать гнойный пиелонефрит, сепсис – заражение крови, что может привести к летальному исходу.
Кроме того, застой мочи в почке вызывает повышенное давление внутри нее и расстройство ее функций, а в тяжелых случаях приводит к некротическому разложению почки, то есть к ее гибели.
Скрытое начало и симптомы мочекаменной болезни у мужчин
В начале болезни, когда осадок солей представляет собой мелкий «песок» мужчину ничего не беспокоит, если кристаллики не двигаются и не попадают в мочеточник.
Когда мелкий «песок» выходит, могут возникнуть жжение при мочеиспускании и кратковременные боли внизу живота.
Поскольку камни могут локализоваться в почках, мочеточниках и мочевом пузыре, то признаки, которые свидетельствуют об их наличии, несколько отличаются друг от друга.
Камни в почках обычно вызывают тупую боль в пояснице со стороны больной почки. Боль усиливается после физического напряжения, тряской езде или резких движениях.
В моче обнаруживают эритроциты, свидетельствующие о наличии крови из-за ранения мочевыводящих путей движущимся камнем.
При нахождении камней и «песка» в мочеточнике мужчина ощущает боль в паху и нижней части живота. Боль может иррадиировать в бедро (внутреннюю его поверхность). Расположение камня в нижних отделах мочеточника, вызывает у пациента частые позывы к мочеиспусканию.
Наихудший вариант для больного, когда камень полностью перекрывает просвет мочеточника или мочеиспускательного канала. При такой ситуации моча, не имея выхода, забрасывается обратно в почку, и может инфицироваться. Такой приступ с резкой болью, внезапным подъемом температуры, ознобом, тошнотой и рвотой носит название почечной колики.
Наличие камней в мочевом пузыре проявляет себя ноющей болью внизу живота, которая отдает в пах и мошонку. Пациент отмечает усиление боли при резких изменениях положения тела. Если камень сформировался в нижней части мочевого пузыря, и частично препятствует его опорожнению, то может прерываться струя при мочеиспускании. Пациенту приходится изменять положения тела, чтобы помочиться.
Как уже отмечалось выше, пока камни не начнут двигаться, мужчина может не замечать признаков мочекаменной болезни. Когда же камень сдвинется с места и перекроет отток мочи, приступ почечной колики с сильными болями, ознобом, тошнотой и рвотой, прекращением мочевыделения требует немедленной врачебной помощи. В противном случае возможны серьезные осложнения, вплоть до гибели почки.
Лечение мочекаменной болезни у мужчин
На основе тщательной диагностики.
Лечение мочекаменной болезни у мужчин, так же как и у женщин включает в себя комплекс консервативных, инструментальных и оперативных методов.
Однако ему предшествует тщательная диагностика, включающая в себя не только УЗИ, компьютерную томографию, но и лабораторные исследования биохимического состава крови и мочи.
Только после получения всех результатов обследования и определения химического состава, размера и места расположения почечных камней врач может назначить индивидуальное лечение.
Консервативная терапия и диета
Консервативное лечение в виде диеты и приема препаратов, препятствующих образованию мочевой кислоты, обычно назначается на начальных стадиях мочекаменной болезни, когда камни мелкие до 0,5 мм.
Диета – индивидуальна для каждого больного, и зависит от вида почечных камней. Какие бывают виды камней в мочевыделительной системе человека, читайте в материале Мочекаменная болезнь симптомы и лечение у женщин.
Так, при формировании уратов, в рационе ограничивается употребление продуктов, богатых белками (мясо, грибы, орехи и т. п.), а также жаренной и острой пищи.
Если выявлены оксалатные или кальциевые камни, то исключают из пищи щавель, салат, шпинат, кофе, клубнику, молочные продукты. Наличие кальциево-фосфатных камней требует исключить молоко, острые и пряные продукты, ограничить прием ягод, картофеля, бобов. Обязательно соблюдается питьевой режим – не менее 2 литров воды в сутки при отсутствии противопоказаний у больного. Ограничивается потребление соли. Используются физиотерапевтические процедуры в периоды ремиссии.
Консервативное лечение в периоды ремиссии может включать народные средства лечения мочекаменной болезни. Например, можно после консультации с лечащим врачом, принимать настой из травы эрва шерстистая, стимулирующий солевой обмен в организме.
В период приступа почечной колики назначают обезболивающие и спазмолитические средства, новокаиновую блокаду в область почек, тепловые процедуры.
Эндоскопические и хирургические методы лечения
В случаях, когда камни больших размеров их дробят методом дистанционного дробления электромагнитным излучением (при размерах камня – не более 1 см), а также применяют эндоскопический и хирургический методы удаления камней. Выбор методов зависит от типа и химического состава камней.
В связи с развитием новых технологий методы дробления и извлечения камней из почек, мочеточника и мочевого пузыря постоянно совершенствуются. Применяются аппараты, использующие для разрушения почечных камней ультразвук, лазер и др.
Однако в «запущенных» случаях с осложнениями и при наличии противопоказаний для проведения камнедробления, приходится прибегать к открытой хирургической операции для лечения мочекаменной болезни.
Предупреждение болезни и своевременное ее обнаружение
Чтобы не допустить болезнь и ее осложнения, в первую очередь, нужно установить для себя правило – 1 раз в год или в два года, проводить ультразвуковое обследование почек. Также необходимо проходить плановые осмотры у уролога, своевременно лечить сопутствующие хронические болезни, а также воспалительные заболевания мочевыводящих путей.
Во-вторых, всегда соблюдать питьевой режим – не менее 1,5-2 литров жидкости в сутки и разумные ограничения в пищевом рационе острой, кислой и соленой пищи. Можно пить почечные чаи и другие, полезные для почек, фитосборы.
Ограничить употребление пива и спиртных напитков
В-третьих, постоянно поддерживать свою спортивную форму и контролировать вес, поскольку активные движения препятствуют отложению камней. В-четвертых, избегать нервных перегрузок и переохлаждений. Избавляться от критицизма, злости и высокомерия в своем характере, так как психотерапевты утверждают, что к почечным недугам приводят излишние гордыня и высокомерие.
При появлении болей в области поясницы нужно немедленно обращаться к урологу.
Если у Вас выявили мочекаменную болезнь на начальной стадии, четко выполняйте рекомендации врача, принимайте препараты, расщепляющие камни.
Уважаемые мужчины! Никогда не занимайтесь самолечением, поскольку так Вы только усугубите ситуацию. Запомните: вылечить мочекаменную болезнь и выявить скрытые ее симптомы у мужчин, может только опытный и квалифицированный врач.
Будьте внимательны к своему здоровью! Берегите почки!
Уважаемые читатели! Спасибо, что читаете наш блог! Получайте самые интересные публикации раз в месяц оформив подписку. Новым покупателям при первом заказе дарим 12 бутылок (2 упаковки) минеральной воды BioVita или питьевой воды Stelmas. Операторы свяжутся с Вами и уточнят детали. Тел. 8 (800) 100-15-15
* Акция для Москвы, МО, Санкт-петербурга, ЛО
Спасибо за подписку на нашу рассылку
Оперативное вмешательство
При выборе хирургического лечения, нужно отдавать предпочтение наименее травматичным способам. Операции бывают двух типов – эндоскопические и лапароскопические. Суть эндоскопических операция заключается в дроблении камней при помощи медицинских инструментов. Чаще всего используются:
- Цистолитотрипсия. Проводится при конкрементах, локализованных в мочевом пузыре. Сначала осуществляется дробление камня, а потом – его извлечение.
- Уретеролитотрипсия. Используется при камнях в мочеточнике. Для ее проведения применяется уретероскоп.
- Гибкая ретроградная нефролитотрипсия. Используется для удаления конкрементов в почках (диаметр – не менее 2 см).
Лапароскопия – это современный метод хирургического лечения, который подразумевает проведение операция через небольшие отверстия.
Мочекаменная болезнь – это серьезное патологическое состояние, поэтому лечение проводится сразу же после выявления первой симптоматики. Нужно учитывать, что не исключен рецидив даже после хирургического вмешательства. Поэтому обязательно длительное наблюдение у уролога, а также следование его рекомендациям.
Профилактика подразумевает изменение рациона питания, исключение из него «мусорных» продуктов (фастфуд, полуфабрикаты), какое-нибудь активное хобби (особенно при сидячей работе), употребление достаточно объема воды в день.