Мочевина в крови при беременности — понижена, норма и выше нормы

Что такое мочевина

Мочевина — это один из продуктов белкового обмена. Иначе это соединение называется карбамидом. В период вынашивания плода метаболизм белков (протеинов) существенно ускоряется, так как эти вещества необходимы для плаценты и нормального развития эмбриона.

Мочевина является конечным продуктом обмена протеинов. Это вещество выводится из организма в основном через органы выделения. Накопление таких продуктов распада приносит вред. Мочевина относится к соединениям аммиака и токсична как для будущей матери, так и для плода. Это касается повышенного уровня карбамида. Однако низкий показатель мочевины в крови при беременности также свидетельствует о патологии.

Во время гестационного периода в организме содержится большое количество жидкости. Кроме этого, органы выделения стараются как можно скорее утилизировать вредные вещества, чтобы обезопасить плод. Эти факторы приводят к снижению мочевины в крови при беременности. Однако падение уровня карбамида не всегда связано с естественными причинами. В некоторых случаях это может быть вызвано различными патологиями.

Мочевина

Мочевина – основной продукт распада белков. Она является той химической формой, в которой ненужный организму азот удаляется с мочой.

Метод исследования

УФ кинетический тест.

Единицы измерения

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Мочевина – один из конечных продуктов белкового метаболизма, содержащий азот. Она продуцируется в печени, переносится кровью в почки, там фильтруется через сосудистый клубочек, а затем выделяется. Результат теста на мочевину в крови является показателем клубочковой продукции и экскреции мочи.

Быстрое разрушение белков и повреждение почек стремительно поднимают уровень мочевины в крови.

Количество выделяемой мочевины находится в прямой зависимости от уровня потребляемого человеком белка, причинами повышения мочевины в крови являются лихорадочные состояния, осложнения диабета, усиленная гормональная функция надпочечников. Повышенный уровень мочевины – маркер снижения клубочковой фильтрации.

Мочевина – один из основных метаболитов крови, организм никак ее не использует, а только избавляется от нее. Так как этот процесс выделения непрерывный, определенное количество мочевины в норме всегда находится в крови.

Для чего используется исследование?

• Для оценки функции почек при целом ряде состояний (вместе с тестом на креатинин).
• Для диагностики заболевания почек и для проверки состояния пациентов с хронической или острой почечной недостаточностью.

Что означают результаты?

Референсные значения (норма мочевины в крови):

Причины повышения уровня мочевины в крови:

• снижение функции почек,
• хроническое заболевание почек,
• обструкция мочевыводящих путей (опухоль мочевого пузыря, аденома простаты, мочекаменная болезнь и др.),
• кровотечение из верхних отделов ЖКТ (язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, рак желудка, двенадцатиперстной кишки и др.),
• сахарный диабет с кетоацидозом,
• повышенный катаболизм белка при онкологических заболеваниях,
• прием кортикостероидов, нефротоксичных лекарственных препаратов, тетрациклинов, избыток тироксина,
• применение анаболических стероидов,
• питание с высоким содержанием белков.

Причины понижения уровня мочевины в крови:

• печеночная недостаточность,
• некоторые заболевания печени,
• акромегалия,
• голодание, низкобелковая диета,
• нарушение кишечного всасывания,
• нефротический синдром,
• беременность (повышен­ный синтез белка и увеличение почечной фильтрации вызывают сни­жение количества мочевины у беременных женщин).

Что может влиять на результат?

У детей и женщин норма мочевины в крови несколько ниже из-за меньшей мышечной массы, чем у мужчин.

Снижение уровня данного показателя происходит при беременности из-за увеличения объема крови.

Нормы анализа

Как уже упоминалось, выявить уровень мочевины можно при биохимическом анализе. Для этого исследования берут кровь из вены. Сделать такой тест можно в любой поликлинике. При этом определяются также показатели холестерина, креатинина, глюкозы и других соединений.

Нормой мочевины в крови при беременности считаются показатели от 2,5 до 7,1 ммоль/л. Это относится к первой половине гестационного периода. В третьем триместре верхней границей нормы считается значение 6,3 ммоль/л. На поздних сроках беременности выведение вредных веществ из организма, как правило, усиливается. Органы выделения в такой период работают особенно активно.

Результаты анализа нужно показать лечащему врачу. При наличии отклонений от нормы специалист назначит дополнительные диагностические тесты.

Норма мочевины

Допустимое наличие мочевины в крови меняется в зависимости от возраста человека и выражается в определенных цифрах:

• 1,8-6,4 ммоль/л. – дети раннего и подросткового возраста.
• 2,5-6,4 ммоль/л – взрослые до 60 лет.
• 2,9-7,5 ммоль/л – старше 60 лет.

У новорожденных это значение несколько выше, чем детские показатели из-за определенных физиологических особенностей. У женщин нормальный уровень ниже, чем у мужчин.

Содержание мочевины в крови зависит от состояния водно-солевого обмена, синтеза ее в печени, а также пропускной способности почечного фильтра. Показатели в пределах нормы подтверждают наличие баланса между деятельностью этих органов. Отклонения от нормы могут быть вызваны различными патологиями, в связи с этим необходимо вовремя выявлять причины этих проявлений.

Наиболее простым и надежным методом определения мочевины является ферментативный метод с использованием уреазы. Его принцип заключается в том, что под воздействием фермента мочевина разлагается на углекислый газ и аммиак.

Кровь на анализ сдается из вены утром натощак. Для получения достоверных результатов нужно накануне вечером ограничить прием пищи с избыточным содержанием в ней белков. Данное исследование проводят для проверки функциональной деятельности печени и почек.

Причины снижения карбамида

Пониженный уровень мочевины в крови при беременности может быть обусловлен следующими причинами:

• печеночными патологиями;
• нарушениями функции гипофиза и гипоталамуса;
• болезнями почек;
• патологиями желудка и кишечника;
• употреблением некоторых препаратов;
• недостатком белка в рационе.

Если отклонения в анализе связаны с неправильным питанием или приемом лекарств, то такие причины можно легко устранить. В этих случаях достаточно ввести в рацион продукты, богатые белком, или уменьшить дозировку препаратов. Обычно после этого уровень мочевины в крови при беременности приходит в норму. Если же отклонения в анализе вызваны патологией, то необходимо пройти курс терапии основного заболевания.

Общая характеристика

Мочевина является конечным продуктом обмена белков в организме. Она удаляется из организма посредством клубочковой фильтрации, реабсорбируется канальцевым эпителием почек и секретируется тубулярными клетками. При патологии сдвиги в уровне мочевины в крови зависят от соотношения процессов мочевинообразования и её выведения. Выведение мочевины из организма пропорционально содержанию белка в рационе питания. Выводимая с мочой мочевина составляет около 90% выводимых из организма азотистых метаболитов. У детей раннего возраста, при беременности в связи с повышенным синтезом белка уровень мочевины несколько снижен по сравнению с нормой для взрослых. Определение мочевины используют для контроля состояния процесса анаболизма и катаболизма в организме.

Болезни печени

Заболевания печени являются наиболее распространенной причиной снижения карбамида. Этот орган участвует в переработке протеинов. Ухудшение его работы всегда приводит к нарушениям метаболизма.

Причиной снижения карбамида может стать гепатит, цирроз, а также опухоли печени. В результате у беременной женщины снижается обмен протеинов и мочевина образуется в малом количестве. Такие патологии обычно сопровождаются болями с правой стороны под ребрами, пожелтением кожи и диспепсическими явлениями.

Прием некоторых лекарственных препаратов может отрицательно сказываться на состоянии печени и приводить к падению уровня карбамида. К таким медикаментам относятся:

• препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту;
• цефалоспориновые антибиотики;
• антибактериальные лекарства на основе тетрациклина;
• цитостатики.

Такие препараты не следует принимать при беременности. Это связано не только с их гепатотоксичностью. Подобные лекарства могут отрицательно сказаться на развитии плода.

Гипофизарные и гипоталамические нарушения

Болезни гипофиза также могут приводить к тому, что у женщины понижена мочевина в крови при беременности. Это может быть связано с таким тяжелым недугом, как акромегалия. При этой патологии у пациентки повышен уровень гормона роста (соматотропина). Он подавляет образование мочевины.

Заболевание проявляется в разрастании лицевой части черепа, кистей и стоп. Чаще всего причиной патологии является опухоль гипофиза. Женщине необходима консультация эндокринолога и нейрохирурга. При больших размерах опухоли во втором триместре делают операцию по удалению новообразования. Хирургическое вмешательство проводят наиболее щадящим способом — через носовой проход.

Другой причиной снижения карбамида может стать чрезмерное выделение антидиуретического гормона (вазопрессина). Это вещество образуется в гипоталамусе. Такое состояние называется синдромом Пархона. При этой патологии в крови падает уровень натрия и мочевины. Заболевание сопровождается резким похудением, судорогами и рвотой. Необходимо ограничение количества потребляемой жидкости и прием антагонистов вазопрессина.

Заболевания органов выделения

Нередко у пациенток с болезнями почек понижена мочевина в крови при беременности. Это отмечается при нефротическом синдроме. Такое состояние сопровождается отеками, потерей белков и увеличением уровня липидов. Биохимические показатели крови имеют серьезные отклонения от нормы. Из-за усиленного выведения протеинов уровень карбамида резко снижен.

Патологии ЖКТ

Мочевина может быть понижена вследствие синдрома раздраженного кишечника или энтерита. При таких заболеваниях ухудшается усвоение белков и других полезных веществ. Гастроэнтерологи называют это состояние мальабсорбцией. Оно характеризуется анемией, диареей, авитаминозом и ощущением постоянной усталости.

Снижение карбамида отмечается и у больных панкреатитом. Хроническое воспаление в поджелудочной железе отрицательно сказывается на метаболизме протеинов. Пациентка жалуется на боли в середине живота и тошноту.

Строгая диета

Нередко мочевина в крови понижена при беременности у женщин, придерживающихся вегетарианской диеты. Протеин содержится в основном в мясной пище. Если женщина исключает из рациона такую еду, то это приводит к дефициту белков и снижению карбамида. Если будущая мать является сторонницей вегетарианства, то следует употреблять как можно больше других продуктов, богатых протеинами. Они могут заменить мясную еду. К такой пище относятся:

• яйца;
• молочная продукция;
• блюда из бобовых культур;
• грецкие орехи;
• гречневая каша;
• грибы.

Не следует полностью лишать свой организм белковой пищи. Во время беременности недопустимо придерживаться слишком строгих диет. Ведь протеины необходимы для нормального развития плода.

Как нормализовать низкий уровень карбамида

При беременности, прежде всего, потребуется пройти дополнительные исследования для выяснения основных причин снижения параметров. Медикаментозная терапия используется при обнаружении заболеваний, которые провоцируют уменьшение нормальных показателей.
Крайне редко наблюдается снижение мочевины по причине развития болезней. Главным фактором всегда становится недостаточное питание и нарушение обменных процессов. Поэтому лечение чаще всего состоит в назначении диеты, где будут преобладать мясные, рыбные и молочные блюда.

Признаки снижения карбамида

Снижение уровня карбамида отрицательно сказывается на общем самочувствии беременной женщины и развитии плода. При этом отмечаются следующие симптомы:

• появление отеков;
• малая прибавка в весе;
• повышение гемоглобина во втором и третьем триместре;
• высокое АД;
• задержка внутриутробного развития плода.

При обнаружении у себя таких проявлений необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Это может быть признаком снижения уровня протеинов и мочевины.

Основные признаки

Понижение мочевины без сдачи соответствующего анализа бывает сложно определить из-за отсутствия выраженной симптоматики. Предположить данное отклонение можно лишь по некоторым второстепенным признакам:

1. Вздутие живота и неприятная отрыжка.
2. Слабость мышц и отек конечностей.
3. Плохой аппетит и потеря веса.
4. Тяжесть в правом подреберье.
5. Синдром хронической усталости.

При появлении этих симптомов желательно обратиться к врачу, который при помощи обследования крови может выявить причины подобных проявлений.

Если мочевина повышена

Бывают случаи, когда у беременной женщины повышена мочевина в крови. Причиной этого чаще всего является уремический синдром, при котором нарушается функция почек. Такое состояние является осложнением инфекционных болезней. Иногда уремический синдром развивается после прививок. Поэтому во время беременности необходимо беречь себя от заражения вирусами и бактериями, а вакцинацию лучше отложить до послеродового периода.

Однако нередко даже при отсутствии почечных патологий у пациентки бывает повышена мочевина в крови. Причинами этого могут стать ожоги, непроходимость кишечника, лейкозы, кровотечения.

Карбамид является токсичным веществом и повышение его уровня отрицательно сказывается на здоровье женщины и будущего малыша. Пациентка при этом жалуется на тошноту, боли в животе и усталость.

Как нормализовать уровень карбамида

Если снижение или повышение карбамида вызвано патологиями, то необходимо пройти дополнительное обследование. Затем по результатам анализов врач назначает лечение.

При снижении карбамида пациентке рекомендуется также обратить внимание на рацион питания. Нужно употреблять как можно больше белковой пищи. Если же мочевина повышена, то назначается диета с ограничением еды, богатой протеинами.

После прохождения курса лечения и корректировки питания уровень мочевины нормализуется. Во время беременности очень важно обращать внимание на биохимический состав крови. Ведь любое отклонение от нормы может отрицательно сказаться на состоянии плода, а затем и на здоровье новорожденного.

Комплексы с этим исследованием

Биохимия крови. 19 показателей Расширенный биохимический анализ крови 6 280 Р Состав
Вступление в ЭКО Обследование при вступлении женщины в процедуру ЭКО 23 020 Р Состав

Женское бесплодие Анализ состояния женского репродуктивного здоровья 16 210 Р Состав

В ДРУГИХ КОМПЛЕКСАХ

• Почки. Расширенное обследование 2 040 Р
• Обследование во время беременности. 1 триместр 16 690 Р
• Скрининг почек 1 270 Р
• Чек-ап №1 для детей и подростков 10 950 Р
• Мужской чек-ап №1 18 570 Р