Лечение зрения (амблиопии) или сказка про двух лягушек

Плеоптика принадлежит к одному из разделов офтальмологии.

При помощи методики устраняются патологические состояния глаз, такие как косоглазие или амблиопия.

Развивается заболевание вследствие затруднения обработки и поступления информации от органа зрения к мозгу. Подвержены патологии дети раннего возраста, но встречаются случаи его развития и у взрослых. Вылечить амблиопию при помощи плеоптики можно только после устранения провоцирующих заболевание факторов.

Основная цель плеоптики — стимулировать сетчатку зрительного аппарата и нормализовать передачу информации от органа зрения к головному мозгу. Плеоптическое лечение позволяет устранить косоглазие у пациента. Основными методиками плеоптической терапии выступают:

Окклюзия

Методика заключается в наложении непрозрачной материи на орган зрения без амблиопии. Таким образом, происходит выключение здорового глаза. Возможно применение специального средства коррекции, например очков в которые помещены окклюдеры. Приспособление крепится к стеклу средства коррекции. Временной промежуток окклюзии зависит от предписаний врача и уровня зрения пациента.

Необходимость в постоянной носке средства коррекции показана только при косоглазии. В случае амблиопии средство коррекции применяется несколько часов в день. Терапия продолжается от полугода до 2 лет. Стоит помнить, что окклюзия способна нарушать бинокулярное зрение, поэтому необходим переход и на другие методики плеоптики.

Диагностика амблиопии

Чем раньше выявляется амблиопия глаза, тем выше вероятность избавиться от нее. Эффективность лечения зависит от своевременной диагностики, опыта специалистов, назначения правильного лечения. Возможно полностью восстановить зрение, используя современное оборудование и верный подход.

Диагностируется болезнь методом комплексного обследования. При малейших нарушениях зрения следует сразу обращаться в профессиональную клинику. Диагностика амблиопии проводится следующим образом:

1. Первичный осмотр глаза. Доктор смотрит веки, обращает внимание на щель, яблоко, определяет реакцию зрачка на свет. Выслушивает жалобы пациента и предлагает дальнейшие методы обследования.
2. Проводятся специальные тесты, позволяющие определить остроту зрения, цветовое восприятие, периметрию. Таким образом определяется степень выраженности амблиопии.
3. Проводится офтальмоскопия, позволяющая определить аномалии в глазу.
4. Делается биомикроскопия.
5. Если невозможно определить степень поражения, назначается УЗИ глаза.
6. Определяется при необходимости уровень косоглазия по Гиршбергу.

В комплексное обследование часто включаются тонометрия, электроретинография. Также доктор может собрать ряд анализов для общего обследования организма, определения характера болезни. В качестве дополнительного исследования назначаются:

• визометрия;
• пахиметрия;
• ультразвуковая биометрия;
• рефрактометрия;
• скиаскопия;
• компьютерная кератотопография.

Все эти процедуры позволяют в точности определить нарушения зрения и назначить правильный комплекс лечения. Также важно определить проблемы сетчатки, предотвратить развитие слепоты. В нашем медицинском центре специалисты помогут улучшить зрение и сохранить здоровье.

Стимуляция сетчатки зрительного аппарата физическим воздействием

Проводится стимуляция при физическом воздействии на зрительный аппарат пациента. В зависимости от показаний показаны тепловые, световые импульсы или ультрафиолетовые лучи. Выполнение процедуры можно проводить дома, но только после консультации офтальмолога. Для стимуляции сетчатки проводятся:

Стимуляция лазером

При помощи лазера низкой интенсивности происходит стимуляция зрительного аппарата, что повышает кровообращение в этой области. Воздействие лазерного излучения способствует:

• улучшению микростимуляции зрительного аппарата;
• повышению метаболизма в зоне органов зрения;
• увеличению ферментативной активности;
• нормализации трофических реакций;
• оптимизации энергетических ресурсов волокон.

Облучение проводят двумя видами излучения, а именно красным и инфракрасным. Для осуществления методики применяются неоновые, аргоновые и гелий-неоновые лазеры. Особенно распространенны модели лазеров:

• Амблиоспекл РЛ-1;
• ЛАСТ-1;
• Уфа;
• Нейрон.

Офтальмологи отмечают некоторые недостатки стимуляции сетчатки при помощи лазерной терапии:

• не природное происхождение луча;
• высокая интенсивность светового потока;
• вероятность травматизации сетчатки вследствие облучения.

Светостимуляция

Амблиопию лечат при помощи световой стимуляции сетчатки. Для этого применяются аппараты:

• АСО-1. Прибор создает ритмические световые волны, которые стимулируют органы зрения. Аппарат оснащен очковой оправой. Она необходима для цветотерапии и биоритмотерапии. Внутри прибора находятся лампочки со светофильтром. Цветотерапия базируется на красном, зеленом и синем цветах.
• КЭМ-ЦТ. Аппарат принадлежит к макулостимуляторам. Активизирует все уровни зрительной системы при помощи стимуляции частотно-контрастных стимулов. Согласно статистике около 61% пациентов отмечают значительное улучшение качества картинки после прохождения курса терапии на КЭМ-ЦТ.
• ПС-1. Аппарат образует сконцентрированный световой поток, который подается через узкий диапазон, что значительно повышает интенсивность стимуляции органов зрения.
• Мозаика ПС-2. Состоит аппарат из мозаики и трубы. Конструкция напоминает калейдоскоп. Оборудование стимулирует сетчатку при помощи игры света и тени.

Электростимуляция

Происходит лечение амблиопии при помощи электростимуляции под воздействием электрических импульсов слабой интенсивности. Ток стимулирует нервно-мышечное напряжение и сенсорный аппарат зрительного органа. После проведения процедуры наблюдается:

• повышение кровообращения в зоне органов зрения;
• улучшение метаболизма;
• активизация процессов трофики;
• восстановление рефлексов;
• улучшение качества картинки;
• повышается уровень восприимчивости сетчатки к внешним раздражителям;
• расширяется поле зрения;
• уменьшается масштаб абсолютных скотом, и исчезают относительные слепые участки;
• увеличивается аккомодация.

Применяются импульсы нескольких видов:

• остроконечный;
• экспоненциальный;
• прямоугольный.

Подбор необходимой интенсивности и продолжительности процедуры определяется офтальмологом.

Фосфенстимуляция

Стимуляция проводится при помощи слабого тока, проходящего через веки. Применяется для манипуляции аппарат Фосфен. Конструкция стимулирует сетчатку и аккомодацию. Терапия способствует укреплению глазодвигательных мышечных волокон. Процедуру проводят при помощи аппаратов:

• фосфен-1;
• фосфен-2;
• АйНУР-03;
• фосфен-мини.

Для получения эффекта на веки накладываются электростимуляторы, которые излучают ток определенной интенсивности.

Электромагнитная стимуляция

Магнитное поле выступает одним из наиболее безопасных методов стимуляции сетчатки глаза. Для осуществления лечения болезни необходимы поля нескольких типов:

• импульсивные;
• переменные;
• постоянные.

Терапия магнитами благотворно влияет на общее состояние зрительного аппарата за счет:

• увеличения поступление крови;
• улучшения местного метаболизма;
• увеличения размера капилляров;
• восстановления трофических процессов.

Для проведения процедуры применяется оборудование:

• светомагнитный аппарат МС-4;
• электромагнитный стимулятор АТОС;
• цветомагнитный прибор ЦМС-11;
• стимулятор БИО-МАКС.

Пациенты легко переносят процедуру. Манипуляция не может спровоцировать осложнения заболевания зрительного аппарата. При освоении определенных навыков пациент может самостоятельно проходить курс терапии в домашних условиях.

Рефлексотерапия

Метод заключается в стимулировании акупунктурных участков разными раздражителями. Применяется процедура для осуществления влияния:

• массаж;
• тепловые раздражители;
• электромагнитные;
• инфракрасные лучи.

Ярким примером рефлексотерапии выступает иглоукалывание. Происходит раздражение акупунктурных точек, что нормализует процессы торможения и возбуждения в головном мозге. Также для осуществления курса терапии применяются приборы:

• фосфенэлектропунктура;
• аппарат Крот.

Вибростимуляция

Массаж при помощи вибрации принадлежит к физиотерапевтическим методикам. Для проведения терапии применяется вибротерапевтический аппарат, предназначенный для стимуляции зрительных органов. Для проведения манипуляции на веки пациента помещают специальный прибор, который продуцирует механические колебания. Процесс стимулирует сетчатку глаз.

Факторы риска

Генетические аспекты — если один из родителей имеет косоглазие, анизометропию, амблиопию, то вероятность ее развития у ребенка повышается.

Причины возникновения

1. Врожденные нарушения рефракции (оптики глаза): гиперметропия, близорукость, астигматизм.
2. Анизометропия — разница в рефракции и остроте зрения между глазами;
3. Косоглазие, нистагм, альбинизм;
4. Врожденная катаракта (помутнение хрусталика);
5. Помутнение роговицы (бельмо);
6. Птоз (опущение) верхнего века.

Виды амблиопии

1. Рефракционная
   — слабовидение вследствие нечеткого изображения на сетчатке глаз при нарушениях рефракции;
2. Анизометропическая
   — слабовидение вследствие оптической разницы между глазами (анизометропии).
3. Дисбинокулярная
   — слабовидение в результате косоглазия, когда отклоненный глаз не принимает участие в зрительном процессе, и бинокулярное зрение отсутствует;
4. Депривационная
   (обскурационная) — слабовидение в условиях отсутствия доступа света к сетчатке глаза при врожденных помутнениях роговицы, хрусталика, опущения верхнего века и др.;
5. Истерическая
   (психогенная слепота) — временная потеря зрения при истерии, часто в сочетании с другими функциональными расстройствами зрительного анализатора (нарушение цветоощущения, сужение полей зрения, светобоязнь и др.)

Амблиопия бывает одно- или двусторонней, а также различной по степени выраженности — от незначительного снижения зрения до светоощущения.

Поэтому, в зависимости от снижения зрения выделяют:

• низкую степень амблиопии — при остроте зрения 0,8-0,4 (80-40%);
• среднюю степень — при 0,3-0,2 (30-20%);
• высокую — при 0,1-0,05 (10-5%);
• очень высокую — при 0,04 и ниже (меньше 4%).

Компьютерные способы плеоптики

Плеоптическая методика осуществляется при помощи компьютерных технологий. Для этого применяются различные программы для взрослых, а для детского возраста разработаны специальные игры. В системе присутствуют виды игр, предназначенных для детского возраста, а именно:

• «Тигр» или «Погоня». Во время нахождения за монитором стимуляция сетчатки вызвана уменьшением и увеличением предметов. Во время терапии наблюдается увеличение остроты зрения и нормализация функций сетчатки.
• «Крестики». Игровое поле представлено в виде шахматной доски. Во время прохождения терапии клетки изменяют свои размерные характеристики. При некоторых этапах игры происходит и цветостимуляция, так как в игре происходит смена оттенка на игровом поле.
• «Пaучoк». На экране представлены решетки радиального и спирального типов. Динамические анимации способствуют активизации аккомодации и центрального зрения.
• «Рельеф». Применяется игра для пациентов детского возраста с целью устранения амблиопии при правильной фиксации. В период процедуры на мониторе представлены различные фигуры с перепадами теней и света.
• «Koнтуp». Цель игры заключается в тренировке мышечных волокон органа зрения. Перед пациентом показаны фигуры, которые он должен нарисовать ленивым глазом.
• «Цвeтoк». В центре монитора показан цветок, на лепестках которого расположились различные изображения. Посредине цветка располагается картинка. Цель пациента указать на идентичные изображения на лепестках и в средине цветка.
• «Амблиокор». Предназначена программа для устранения осложненного протекания амблиопии и врожденных форм болезни. После прохождения терапии наблюдается развитие рефлекторных механизмов мозга, что позволяет восстановить искаженную картинку сетчатки зрительного аппарата. Офтальмологи рекомендуют прохождение лечения пациентам, которые перешагнули 4-х летний возраст.

Компьютерные методы стимуляции сетчатки облегчают лечение амблиопии для детей раннего возраста. Во время прохождения процедуры отсутствует стресс у ребенка, так как стимуляция представлена в форме игры.

Показания лечения амблиопии

Самое плохое решение при данном диагнозе – игнорировать его. В дальнейшем исправить дефекты зрения будет практически невозможно. Поэтому при обнаружении патологии следует сразу устранять недуг. Показания к лечению амблиопии таковы:

проявляется симптоматика, указывающая на наличие патологии;

• ребенок жалуется на дискомфорт, болезненные ощущения;
• ребенок не может сосредоточиться на объекте, в точности описать его цвет, форму, детали;
• возникают головные боли и сильная усталость;
• глаза периодически косят;
• потеря зрения.

Все это указывает на то, что нужно обратиться к специалисту, который поможет понять, в чем проблемы, и назначить комплекс процедур для восстановления зрения. Клиника АО «Медицина» предлагает полный комплекс. Пациенты с амблиопиями максимально восстанавливают уровень зрения и избавляются от патологий.

Какие противопоказания имеет амблиопия при лечении

Иногда не все методы подходят для применения. В лечении недуга могут возникнуть трудности, так как есть ряд факторов, препятствующих проведению комплексных мероприятий. Давайте разберемся, какие противопоказания имеет амблиопия, и при каких условиях не проводится ее устранение:

• проведение любых манипуляций при недуге запрещено при сложных формах нарушения органа;
• индивидуальные особенности организма могут не позволить провести комплекс лечебных мероприятий;
• позднее обращение к специалисту приводит к тому, что доктор может просто отказаться устранять патологию;
• слишком сильное механическое повреждение органа;
• наступает слепота, при которой оказывать лекарственное воздействие не имеет смысла.

В таких случаях врач не сможет помочь или же будет вынужден выбрать другие способы воздействия на орган. Более подробно об этом узнать можно на приеме у специалиста.

Полезное видео

Независимо от типа плеоптического лечения необходимо соблюдать прописанный офтальмологом курс. Несвоевременная терапия амблиопии приведет к снижению остроты зрения. Устранить заболевание гораздо легче в детском возрасте, чем во взрослом. Стоит отметить, что у пациентов наблюдаются случаи рецидива заболевания. В среднем необходимо прохождение около 4 курсов плеоптики в год для закрепления результата терапии.

Рейтинг автора

Автор статьи

Александрова О.М.

Написано статей

2031

Об авторе

Была ли статья полезной?

Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.