Типичные клинические признаки мочекаменной болезни

Лечение камней в мочевом пузыре должно быть своевременным, поскольку может осложниться циститом и пиелонефритом. В ряде случаев конкременты попадают в очень узкий мочеточник, в котором легко может возникнуть острая задержка мочи. Опасность заболевания еще и в том, что камни часто попадают в мочевой пузырь из почек, а это указывает на распространенность процесса и проблемы в работе сразу нескольких органов.

Почему могут появляться камни

Среди мужчин камни в мочевом пузыре распространены, если есть такие диагнозы, как гиперплазия, аденома или рак простаты. Из-за них закупориваются нижние мочевые пути. В таком случае в шейке пузыря или уретре возникает препятствие, мешающее свободному оттоку мочи. Наиболее часто это происходит у мужчин старше 50 лет.

Камни могут образовываться, если не удается полностью опорожнить мочевой пузырь. В нем остается и застаивается моча, которая провоцирует выпадение солевых кристаллов. Еще отложения провоцируются инородными телами: лигатурами, стентами, катетерами и пр.

Другие причины образования камней в мочевом пузыре:

• наследственная предрасположенность;
• травмирование или стеноз мочевого пузыря;
• злоупотребление сладкой и острой пищей;
• воспалительные заболевания мочеполовых органов;
• нейрогенный мочевой пузырь;
• проживание в жарких регионах.

Кровь в моче

Характерным симптомом камней, заполнивших мочевой пузырь, является гематурия — попадание крови в мочу. Возникает при травмах и царапинах остриями конкрементов, ранящих слизистую оболочку. При смещении камня, он ранит переход к уретре. В этом случае кровь может появиться только при завершении опорожнения пузыря.

Если следы крови в урине видны воочию — это макрогематурия.

В отличие от проявлений макрогематурии, процессы микрогематурии протекают скрыто, кровь можно обнаружить только в картине повышения эритроцитов, под стеклом лабораторного микроскопа.

Основные симптомы

Признаки появления камней в мочевом пузыре связаны с тем, что они раздражают его слизистую или перекрывают отток мочи. Симптомы очень разнообразны, зависят от размеров и состава конкрементов. Чаще всего ощущается боль внизу живота.

Существуют и другие симптомы камней в мочевом пузыре:

• прерывистое мочеиспускание;
• появления кровяных выделений в моче;
• сильное жжение при мочеиспускании;
• ощущение боли в пояснице (если камень движется в почку из мочеточника);
• ложные позывы к мочеотделению.

Осложнения

Мочекаменная болезнь, если вовремя не оказать помощь пациенту, может привести к более серьезным последствиям:

• проникновение, развитие и распространение инфекций в мочевыводящие пути;
• пиелонефрит и другие заболевания почек;
• нефросклероз. Это преобразования тканей почек, которые связаны с дегенеративными процессами;
• проблемы с кишечником – в частности, парез;
• скопление гнойных образований;
• почечная недостаточность и бактериальный шок.

Если камень не убрать, то в процессе развития болезни может даже отмереть почка – это крайне опасно и рискованно, поэтому заболевание требует эффективного и тщательного лечения.

Виды камней по разным критериям

У разных пациентов могут образовываться один или несколько камней (множественные). Они бывают мелкими (микролиты) и крупными (макролиты). Если конкременты образовались именно в мочевом пузыре, то их называют первичными. Камни, попавшие в орган из почек, считаются вторичными. Для них характерно увеличение с течением времени.

По химическому составу камни делят:

• на оксалатные,
• фосфатные,
• цистиновые,
• уратные,
• струвитные,
• смешанные.

Как классифицируют конкременты

Камни отличаются между собой, учитывая их химический состав.

• Оксалаты. В состав такого камня входят соли кальция щавелевой кислоты. Они отличаются плотной структурой, темным цветом, шиповатой неровной поверхностью.
• Фосфаты. Такие камни состоят из солей кальция фосфорной кислоты. Имеют мягкую и крошащуюся консистенцию. Поверхность у них гладкая и немного шероховатая, цвет бело-серый. Отличаются интенсивным ростом, особенно, если в организме присутствует инфекция.
• Ураты. Это кристаллы соли мочевой кислоты отличаются плотной структурой светло желтым или кирпичным цветом, гладкой или мелко точечной поверхностью.
• Карбонаты. Формирование таких конкрементов происходит, когда оседают кальциевые соли угольной кислоты. У них мягкая структура, светлый оттенок, гладкая поверхность. Могут быть различной формы.
• Цистиновые. Состоят из сернистого соединения аминокислоты цистеина. Отличаются такие камни мягкой консистенцией, гладкой поверхностью, округлой формой, бело желтым цветом.
• Холестериновые. Их можно встретить довольно в редких случаях. В состав таких камней входит холестерин. Они отличаются мягкой крошащейся консистенцией, чёрным цветом.

В некоторых случаях может присутствовать неоднородный, а смешанный камень.

Методы диагностики камней в мочевом пузыре

В первую очередь в постановке диагноза важны анализ анамнеза и жалоб пациента. Врачу необходимо знать характер боли, случаи выхода песка и камней, наличие острых или хронических заболеваний, в том числе перенесенных недавно. Величину камней позволяет определить ректальное или вагинальное обследование. К первому способу прибегают для пальпации предстательной железы у мужчин.

Инструментальная и лабораторная диагностика камней в мочевом пузыре включает ряд обследований:

• Общий анализ мочи и крови.
• Цистоскопия для определения размеров, цвета, поверхности и подвижности камня.
• УЗИ (ультразвуковое исследование) мочевыделительных органов.
• Магнитно-резонансная и компьютерная томография (МРТ и КТ).
• Урография и урофлоуметрия.
• Рентгенодиагностика для оценки состояния мочевых путей.

Причины мочекаменной болезни

Появление камней свидетельствует о нарушениях обмена веществ, в результате которых в организме начинают скапливаться нерастворимые соли. Считается, что склонность к мочекаменной болезни является врожденной, однако камни не появятся без влияния одного из дополнительных факторов, среди которых:

• жаркий климат, провоцирующий активное потоотделение;
• состав питьевой воды (жесткая вода способствует камнеобразованию);
• пристрастие к острой, соленой и кислой пище, избыток в пище кальция и животного белка;
• недостаток витаминов (А и группы B), ультрафиолета (жизнь «без солнца»);
• сильное обезвоживание, например в результате инфекционных заболеваний;
• малоподвижный образ жизни, в том числе – вынужденная малоподвижность в результате полученных травм;
• хронические заболевания желудка и кишечника (гастрит, колит, язвенная болезнь);
• заболевания почек и других органов мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, аденома предстательной железы, простатит);
• обменные заболевания (например, подагра).

Каким должно быть правильное лечение

Консервативное лечение камней приносит хорошие результаты при небольших размерах. В таком случае принимают меры по ощелачиванию мочи. С этой целью назначают особую диету и прием лекарств, поддерживающих нужный щелочной баланс.

При больших размерах конкрементов прибегают к малоинвазивным хирургическим вмешательствам. Наиболее эффективные и безопасные методы удаления камней из мочевого пузыря:

• Трансуретральная цистолитолапаксия – дробление камня с помощью ультразвука, лазера или другого вида энергии, и его последующее выведение через цистоскоп.
• Чрескожная надлобковая литолапаксия (метод лечения в детском возрасте) – быстрое и безопасное дробление камня.
• Открытая надлобковая цистолитотомия. Назначается только при камнях очень больших размеров, если другими методами их не раздробить.

Лечение камней в мочевом пузыре у мужчин и женщин может отличаться, поскольку иногда их вызывают патологии, характерные только для одного пола. У мужчин это заболевания простаты, а у женщин – часто нейрогенный мочевой пузырь. В таком случае дополнительно необходимо лечить основное заболевание, ставшее причиной появлений камней, иначе в будущем они могут образовываться снова.

Множество причины и возможных осложнений делает камни в почках серьезным заболеванием, которое требует своевременного обращения к врачу. В Государственном центре урологии вы можете записаться на прием к урологу и попасть к нему даже в день обращения, а при необходимости – получить экстренную помощь. Все услуги в клинике оказываются в рамках ОМС, поэтому вы можете не переживать о стоимости диагностики и лечения.

По будням Вы можете попасть на прием к урологу в день обращения

Выводим камни из почек, мочевого и желчного пузыря маслами и травами

Основными причинами образования камней является неправильное питание и малоподвижный образ жизни. Не исключается и роль наследственного фактора, особенно по женской линии. Камни образуются в почках, мочевом пузыре, мочеточниках, в желчном пузыре, мочеиспускательном канале, печени…Процесс образования камней усиливают хронические инфекции, травмы позвоночника, мочеиспускательного канала, подагра, ожирение, недостаток в пище витаминов А, В и Д, малоподвижный образ жизни.

Какие бывают камни? Химический состав камней различен. Камни бывают уратные (в кислой моче, состоящие из солей мочевой кислоты), фосфатные (в щелочной моче), оксалаты (самые твёрдые камни, встречаются как в кислой, так и в щелочной моче).

Каковы симптомы желчнокаменной болезни и камней в почках? О наличии камней больной может и не подозревать, пока не случится приступ, который проявляется в почечных или желчных коликах.

Желчные колики выражаются болями в правом подреберье и распространяются по всему животу. Приступу предшествуют тошнота и ощущение тяжести в правом подреберье. Приступ может длиться от нескольких минут до нескольких дней, в течение которых он то прекращается, то возобновляется.

Почечные колики выражаются острыми болями в области почек, которые отдают по ходу мочеточника в половые органы. Во время приступа наблюдается учащённое болезненное мочеиспускание, тошнота, рвота, может даже наступить парез кишечника, больной беспокоен, бледен, дыхание учащённое. Часто повышается артериальное давление.

В 15% случаев через 2-3 дня после приступа камни отходят в кишечник и их можно обнаружить в испражнениях.

Если у вас обнаружены камни в почках или мочевом пузыре, желчном пузыре, не стоит паниковать! Официальная медицина в большинстве случаев предлагает оперативное лечение (дробление лазером камней или удаление). Не спешите ложиться под нож! Камни можно растворить и вывести из организма в виде песка с мочой, если следовать нижеприведенным инструкциям.

• Пейте лечебную минеральную воду с целью разжижения желчи и облегчения её оттока из желчного пузыря;
• Питайтесь умеренно, регулярно и часто, это необходимо для правильной работы всего желудочно-кишечного тракта и следите за качеством пищи в Вашей тарелке;
• Периодически применяйте тепловые процедуры: грелки, компрессы, горячая ванна, баня;
• В период обострения обеспечьте себе покой, в обычные дни ведите более подвижный образ жизни;
• Для растворения и выведения камней используйте народные средства, применяйте не только лекарственные травы, но и различные масла, о которых речь пойдет ниже.

Для выведения камней из почек я рекомендую следовать двум проверенным схемам, включающим приём трав и масел. Каждая схема рассчитана приблизительно на трёх месячный курс – этого курса обычно бывает достаточно, если камни среднего размера.

Итак, в данный комплекс должны входить:

Арбузный масляный бальзам

. Для его
приготовления
необходимо смешать 100 мл арбузного масла, 50 мл тыквенного масла, 30 мл льняного масла. Пропить 2 недели Масляный бальзам «Арбузный» по 1 десертной ложке за 30 минут до еды 3 раза в день. Бальзам предварительно почистит кишечник, размягчит камни, подготовит почки и мочеточники к более интенсивному процессу растворения и выведения камней.

После двух недельного приема масляного бальзама начинать приём сбора трав

, растворяющий камни в почках и мочевом пузыре и отвара корня марены красильной — параллельно. Специальный сбор целенаправленно действует на устранение имеющихся и предотвращение образования камней, мягко растворяет камни, не доставляя дискомфорта, уменьшает всасывание солей в кишечнике и регулирует коллоидный состав мочи за счет кремнийсодержащих компонентов сбора. Сбор оказывает мочегонное, противовоспалительное, спазмолитическое, успокаивающее и антимикробное действие.

Состав сбора:

лист толокнянки, крапивы, мяты, трава хвоща, спорыша, коровяка, пастушьей сумки, цветки бузины, липы, плоды и корни шиповника, хвоя туи, трава и корни петрушки, кора фундука, корни тёрна – по 2 части, корни солодки, пижмы, плоды тмина – по 1 части. Смешать.

Как готовить отвар:

столовую ложку травы заварить стаканом кипятка. Кипятить 5-7 минут. Настоять 30 мин. Процедить. Пить утром и вечером по пол стакана перед едой.

Марена красильная

– широко известное уникальное растение, основное действии которого —
способность разрыхленияоксалатных камней
, фосфорнокислых, щавелевокислых солей кальция и магния, уретатов, образующихся в почках и мочевом пузыре, желчно-каменной болезни. Марена обладает свойством постепенного разрыхления и разрушения камней почек, мочевого и желчного пузыря и не оказывает существенного влияния на артериальное давление и дыхание. Помимо этого вызывает снижение тонуса гладкой мускулатуры почечных лоханок и мочеточника, в то же время усиливает перистальтические сокращения мышечных волокон, что способствует безболезненному продвижению камней. Оказывает мочегонное, бактерицидное, противовоспалительное действие при пиелонефрите, нефрите, цистите. Для
приготовления отвара
1 чайную ложку измельчённых
корней марены
залить 1 стаканом воды и кипятить на водяной бане 10 минут. Остудить, процедить. Пить отвар утром и вечером по 100 мл до еды.

Курс лечения сбором трав и отваром корня марены 2 месяца. По окончанию приёма сбора трав и отвара марены возобновить приём Масляного бальзама таким же двух недельным курсом для окончания очищения от камней.

Примерно через 2-4 недели можно пройти обследование (УЗИ). Если камни вышли не полностью, то продолжить лечение по такой же схеме, но вместо корня марены использовать корень подсолнечника

. Дело в том, что марена красильная, несмотря на её неоспоримые достоинства по разрыхлению и выведению камней, обладает некоторым гепатотоксическим действием и принимать её отвар более 2 месяцев подряд не рекомендуется. Но не стоит переживать, т.к. Арбузный масляный бальзам во время лечения прекрасно защищает печень.

Итак, корень подсолнечника

– не менее эффективное средство для разрыхления и выведения солей и камней из мочевыводящей системы, да и вообще из всего организма, в частности этот корень с успехом используется при отложении солей в суставах и позвонках (артрит, полиартрит, остеохондроз и т.д.), желчнокаменной болезни. Солевыводящий эффект можно увидеть по «ржавому» цвету мочи во время приёма отвара корня. С осени необходимо заготовить толстые части корней подсолнечника, срезать мелкие волосатые корешки, тщательно вымыть и высушить. Для приготовления отвара на 3 литра воды необходимо взять 1 стакан корней, кипятить около 1-2 минут, настоять 30 минут. Процедить. Чай необходимо выпить за 2-3 дня, хранить в холодильнике. Затем эти же корни можно вновь использовать, но кипятить уже 5 минут в том же объёме воды, и также выпивать за 2-3 дня. Закончив пить чай с первой порции, приступают к следующей и т.д. Этот чай нужно пить большими дозами через полчаса после еды.

Соли начинают выходить только после 2-3 недель приёма отвара. Пить до тех пор, пока моча из ржавой не превратится в прозрачную, как вода. Приблизительно это 2 месяца.

Во время курса выведения камней травами необходимо придерживаться «лёгкой» бессолевой диеты, ограничить потребление мяса, жареной, копчёной и жирной пищи. Фрукты, овощи и злаки – будут в помощь! А ещё будут в помощь почкам свежие ягоды или морсы из них – клюква и брусника. Осенью, конечно, арбуз.

Если для выведения камней Вы отказались от оперативного вмешательства в пользу средств фитотерапии, то Вы сделали правильный выбор!

автор статьи Веселова М. В.

Акопян Гагик Нерсесович – профессор, доктор медицинских наук, онколог, уролог в Москве

Прием ведет врач высшей категории, уролог, онколог, доктор медицинских наук, профессор. Автор более 100 научных работ.

Онкоурологический стаж – более 15 лет. Помогает мужчинам и женщинам решать урологические и онкоурологические проблемы.

Проводит диагностику, лечение и сложные операции при таких диагнозах, как:

• опухоли почек и верхних мочевых путей;
• рак предстательной железы и мочевого пузыря;
• мочекаменная болезнь;
• аденома простаты;
• гидронефроз, стриктура мочеточника и др.

Лечение

На схему лечения мочекаменной болезни влияют параметры камня цистолитиаз состав, место нахождения, влияние на общее состояние пациента. Также учитываются особенности протекания болезни. Главная задача при лечении цистолитиаз удалить камни из мочевыделительной системы. Их либо растворяют, либо извлекают путем хирургического вмешательства.

Таким образом, лечение мочекаменной болезни сводится к нескольким моментам:

• прием определенных лекарств;
• физиотерапия;
• диета;
• операция.

Чтобы вернуть больному качество жизни, проводится купирование болевого синдрома, назначаются спазмолитики. В отдельных случаях требуются очень сильные обезболивающие.

Процесс растворения камней небыстрый, некоторые методы дают результат далеко не сразу – программа выбирается по ситуации и постоянно контролируется врачами.

Важное значение имеет диета при мочекаменной болезни: качественный питьевой режим, ограничение жирного, острого, пряностей, кофе, чая, шоколада. Также не рекомендуются бобовые, цитрусовые, молочная продукция и многие другие виды еды – каждому пациенту выдается подробная памятка.

Что касается хирургического вмешательства, то виды операций тоже разные – существует более пяти техник, которые подбирают на основе состояния пациента и особенностей камня (камней).

В качестве народных средств лечения используются разные сборы трав. Но их ни в коем случае нельзя пить самостоятельно, без консультации у врача – сначала получите разрешение доктора.

На консультации уролог подробно ответит на все интересующие вас вопросы

Если не дают покоя затрудненное или учащенное мочеиспускание, боль в поясничной области, кровь в моче, а также другие симптомы (о том, что еще должно вас насторожить, читайте тут), обратитесь за помощью к врачу урологу.

Прием включает:

• знакомство врача с историей болезни пациента;
• осмотр;
• постановку предварительного диагноза, назначение анализов и необходимых процедур.

* Если вы планируете обследоваться сразу после встречи с врачом, отправляйтесь в клинику с наполненным мочевым пузырем.

Не оттягивайте посещение клиники – приходите на консультацию уролога в Государственный центр урологии в Москве — клинику урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова. Доверьте свое здоровье грамотному специалисту!

Методы лечения мочекаменной болезни

Лечение мочекаменной болезни, в основном, хирургическое – выполняется операция по удалению камней. Если камни образованы солями мочевой кислоты, возможно, их растворение. В этом случае назначается курс специальных препаратов.

Однако если условия, вызвавшие камнеобразование остались прежними, то камни, после их удаления, могут возникнуть снова. Чтобы избежать этого, проводится курс профилактического лечения, включающий в себя соблюдение специальной диеты, медикаментозное лечение, поддержание необходимого водного баланса, лечебную физкультуру.

Обратившись в АО «Семейный доктор» с жалобами на заболевание мочевыделительных органов, Вы получите консультацию квалифицированных врачей-урологов. Их опыт, а также оснащение поликлиник «Семейного доктора» современным оборудованием, включающим собственную лабораторию, позволят быстро и точно установить диагноз и назначить эффективное лечение. Удаление камней проводится в Госпитальном .

Удаление камней

В настоящее время удаление камней производится, как правило, малоинвазивными методами. К лапароскопии и открытой хирургии приходится прибегать только в крайних случаях. Прежде всего, применяются такие методы как пиелолитотрипсия (камни разрушаются в результате механического, ультразвукового или лазерного воздействия с помощью инструментов, подведенных по естественным мочевыводящим путям) и перкутанная нефролитолапаксия (удаление производится через надрез в поясничной области. Так удаляются большие и коралловидные камни).

Записаться на прием Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.